2021年10月湖南张家界市永定区卫生健康局阳湖坪镇卫生院编外医务人员招聘8人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年10月湖南张家界市永定区卫生健康局阳湖坪镇卫生院编外医务人员招聘8人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.关于环丙沙星说法错误的是______。A.为氟喹诺酮类B.不能用于婴幼儿C.可口服D.为广谱抗菌药，但对铜绿假单胞菌无效2.二氧化碳蓄积的早期表现，以下哪项是错误的?______A.呼吸加深B.脉搏加快C.血压下降D.肌张力增加3.气管插管前仔细听诊两肺呼吸音的目的______。A.了解两肺的通气情况B.了解健肺的通气情况C.作为插管完成后的鉴别对照D.了解患肺是否有分泌物4.急性呼吸窘迫综合征5.可治月经不调的是______。A.固冲汤B.逍遥散C.至宝丹D.四物汤A

B

C

D

6.某男，5岁，因出生时颅脑产伤发生多次癫痫大发作，近两天因发作频繁，发作间隙持续昏迷入院。诊断为癫痫持续状态，首选治疗药为地西泮。7.我国是一个幅员广阔、人口众多、基础薄弱的国家。下列有关我国国情的选项，不正确的是______。A.我国人口总数居世界第一位B.我国领土总面积居世界第二位C.我国行政区域按三级划分D.我国是一个多民族的发展中国家8.肝素的抗凝作用机制是______。A.影响凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ的活化B.抑制血小板聚集C.加速凝血因子Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa和Ⅻa的灭活D.激活纤溶酶9.我国现存最早的舌诊专著是______。10.羊水进入母体肺循环以后，可导致______。A.肺小动脉栓塞B.肺小静脉栓塞C.肺血管痉挛D.支气管痉挛E.支气管分泌物增加A

B

C

D

E

11.不属于三度房室传导阻滞心电图表现的为

A.R波频率大于P波频率B.P波与QRS无关C.RR间期可相等D.PP间期可相等E.心室率多在30～40次之间12.患儿，11个月。发热3天，抽搐1次，急诊入院，询问病史，其母患浸润性肺结核，体检：心肺正常，前囟饱满，颈软，肝、脾轻度肿大，脑脊液外观清，细胞数。100×106/L，N30%，L70%，糖1.1mmol/L，氯化物101mmol/L，首先考虑

A.高热惊厥B.中毒性脑病C.结核性脑膜炎D.化脓性脑膜炎E.病毒性脑膜炎13.幽门螺旋杆菌(Hp)与慢性胃炎的致病密切相关，Hp数量越多，胃黏膜损害越重。

14.糖尿病酮症酸中毒患者可出现的呼吸异常是______。A.潮式呼吸B.间断呼吸C.深度呼吸D.浅快呼吸15.Austin-Flint杂音的发生与以下哪项有关?______A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉狭窄D.主动脉关闭不全E.肺动脉关闭不全16.关于产褥感染的护理，哪项不妥______A.半卧位B.所用便盆无需隔离C.保持外阴清洁D.保证营养摄入E.高热者可物理降温17.出现溶血反应后的处理措施正确的是______。A.立即停止输血，并通知医生B.给予氧气吸入，建立静脉通道，遵医嘱给予升压药物或其他药物治疗C.将余血、患者血标本和尿标本送化验室进行检验D.双侧腰部封闭，并用热水袋热敷双侧肾区，解除肾小管痉挛，保护肾脏A

B

C

D

18.简述阿司匹林引起胃肠反应的机理与防治。19.影响能量代谢最重要的因素是______。A.环境温度B.进食C.精神、情绪D.肌肉活动20.中毒时催吐的禁忌症为______A.暴饮暴食者B.肢体瘫痪者C.变质变酸食品D.患胃窦炎E.昏迷者21.授予专利权的发明和实用新型的条件是______A.具备新颖性B.具备创造性C.具备实用性D.具备观赏性A

B

C

D

22.癫痫大发作首选的药物是______A.苯妥英钠B.苯巴比妥C.乙琥胺D.卡比多巴E.维生素B623.新药的临床前药理学研究试验包括多项内容，这些内容是______。A.药效学研究B.药动学研究C.一般药理学研究D.Ⅰ期临床试验A

B

C

D

24.项圈征25.关于未分化大细胞癌的叙述，下列哪项不正确______。A.细胞较大，呈不规则的圆形、卵圆形或长形B.染色质减少，粗颗粒状C.癌细胞在涂片中呈单个散在或成堆分布D.核大，大小不等，呈不规则圆形，核畸形明显26.对违法犯罪行为进行制裁和惩罚，体现了法律的______。A.评价作用B.教育作用C.强制作用D.指引作用27.下列关于妊娠病常见发病机理的叙述，不正确的是______。A.阴血亏虚B.气机阻滞C.冲气上逆D.脾肾虚损E.多虚多瘀28.具有缓而时止，止无定数特征的脉象是______。A.结脉B.代脉C.促脉D.散脉29.中心型肺癌胸片不易发生征象是______。A.肺不张B.肺气肿C.黏液嵌塞征D.阻塞性肺炎E.肺门纵隔肿块30.消化道大量出血时，血容量已补足的指征有______。A.肛温与皮温回升B.尿量＞20ml/hC.中心静脉压恢复正常D.脉搏由快、弱转为正常、有力A

B

C

D

31.下列哪项可引起双侧眼睑闭合不全?______A.重症肌无力B.三叉神经麻痹C.面神经麻痹D.动眼神经麻痹E.甲状腺功能亢进症32.2型糖尿病的主要死亡原因是______。A.高渗透性昏迷B.感染C.酮症酸中毒D.心脑血管病变E.糖尿病肾病33.半夏具有的功效是______。A.燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结B.燥湿化痰，通窍开闭，消肿止痛C.燥湿化痰，祛风通络，解毒散结D.燥湿化痰，祛风解痉，散结消肿34.患者，女，因出现心源性水肿而入院治疗，护士嘱其饮食注意事项不包括______。A.多食腌制食品B.清淡饮食C.多食水果D.多吃蔬菜35.中度脾大是指深吸气时，脾缘超过脐水平线。36.可用治疗胁痛的方剂是______。A.逍遥散B.四逆散C.一贯煎D.四逆汤A

B

C

D

37.关于涎石病多发生于颌下腺的原因，下列说法正确的是______。A.分泌液钙的含量高，钙盐容易沉积B.颌下腺分泌的唾液较腮腺分泌液黏滞C.颌下腺分泌量小D.导管长，全程较曲折E.颌下腺导管自下向上走行，腺体分泌逆重力方向流动A

B

C

D

E

38.以下情况提示血证难治的是______。A.外感B.久病C.内伤D.血病而身热脉大A

B

C

D

39.红细胞不具有______。A.运输氧和二氧化碳的能力B.较强的缓冲能力C.止血和凝血能力D.渗透脆性A

B

C

D

40.氨氟醚的蒸发器内可以使用异氟醚。41.社会主义医德的最高价值目标是______。A.提高医学技术水平B.改善医务人员待遇C.实行医学人道主义D.全心全意为人民健康服务42.当噬菌体基因整合到宿主菌染色体上时，该噬菌体称为______，该细菌称为______。43.伤寒肠道病变特点是______A.主要累及回肠下段淋巴组织B.骨髓不受累C.可引起肠穿孔D.可引起肠狭窄A

B

C

D

44.属于水溶性维生素的有______。A.维生素CB.维生素EC.维生素KD.泛醌E.维生素B族A

B

C

D

E

45.羊水栓塞复苏处理，主要采取______。A.立即气管内插管正压通气B.使用α受体阻滞剂C.使用大剂量激素D.使用β受体阻滞剂E.使用大剂量肝素A

B

C

D

E

46.脓毒性休克指由感染或高度可疑感染灶引起的其他原因不可解释的，以低血压为特征的急性循环衰竭状态。47.下列关于积聚病因病机的描述，错误的是______。A.感受风邪B.情志失调C.饮食所伤D.病后所致E.气机阻滞，瘀血内结48.诊断原发性肝癌最敏感的实验是

A.γ-GTB.AFPC.LPHD.ALTE.AST49.肺所吸入之清气，要发挥其生理效应，必须______。A.循经运行B.敷布全身C.上通于心D.下达于肾E.三焦通行A

B

C

D

E

50.循环于下肢内侧后缘的是______。A.足少阳胆经B.足少阴肾经C.足厥阴肝经D.足太阴脾经卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：D[解析]环丙沙星对铜绿假单胞菌也有效。2.参考答案：C[解析]CO2蓄积早期表现为血压升高、脉速、呼吸深快、肌张力增强、面部潮红，是术中昏迷、全麻后呼吸抑制延迟、苏醒延迟的常见原因。3.参考答案：C[解析]气管插管前仔细听诊两肺呼吸音的目的就是来与插管完成后进行鉴别对照，判断是否插管成功及判断插管是否到位。4.参考答案：急性呼吸窘迫综合征(acuterespiratorydistresssyndrome，ARDS)是指肺内、外严重疾病导致以肺毛细血管弥漫性损伤、通透性增强为基础，以肺水肿、透明膜形成和肺不张为主要病理变化，以进行性呼吸窘迫和难治性低氧血症为临床特征的急性呼吸衰竭综合征。ARDS是急性肺损伤发展到后期的典型表现。该病起病急骤，发展迅猛，预后极差，死亡率高达50%以上。5.参考答案：ABD6.参考答案：A[解析]癫痫持续状态的首选药是地西泮。7.参考答案：B[解析]目前，我国领土总面积小于俄罗斯和加拿大，位居世界第三位。本题选B。8.参考答案：C[解析]肝素抗凝血作用机制主要是激活抗凝血酶Ⅲ的抗凝活性，加速凝血因子(Ⅻa、Ⅺa、Ⅸa、─Ⅹa)灭活。9.参考答案：《伤寒金镜录》10.参考答案：ABCDE[解析]羊水内有形成分如胎脂、胎粪、角化上皮细胞等，进入母体肺循环以后可阻塞肺小动脉、小静脉形成栓塞，这些微粒物质还具有化学介质性质，能刺激肺组织产生和释放前列腺素E2α、E2及5-羟色胺等血管活性物质，使肺血管发生痉挛。羊水内抗原成分引起Ⅰ型变态反应，很快地使小支气管痉挛，支气管分泌物增加。11.参考答案：B[解析]三度房室传导阻滞为完全性房室传导阻滞，来自房室交界区以上的激动完全不能通过阻滞部位时，在阻滞不为以下的潜在起搏点激动，心电图表现为P波与QRS波毫无关系，心房率快于心心室率。12.参考答案：C[解析]结核性脑膜炎常规检查为脑脊液压力增高，外观清亮或毛玻璃样或微显混浊，细胞数一般为0.05～0.5x109/L，(50～500/mm3)，细胞分类以单核细胞为主，可占70%～80%，少数病例早期中性粒细胞可超过50%，糖定量早期可正常，以后逐渐减少，常在1.65mmol/L以下(30mm/dl)。脑脊液糖含量是血糖的60%～70%，在测定脑脊液糖的同时应测血糖，以便比较。氯化物含量常低于102.6mmol/L(600mg/dl)甚至＜85.5mmol/L(500mg/dl)；且其母患浸润性肺结核。13.参考答案：A14.参考答案：C[解析]糖尿病酮症酸中毒患者呼吸深快，呼气有烂苹果味。15.参考答案：D[解析]主动脉关闭不全患者常在心尖区听到舒张中晚期隆隆样杂音，即Austin-Flint杂音，其产生机制被认为系严重的主动脉反流使左心室舒张压快速升高，导致二尖瓣处于半关闭状态，对于快速前向血流构成狭窄。16.参考答案：B[解析]产褥期应做好清洁工作，保持外阴清洁，便盆等用物需要隔离，以免交叉感染。17.参考答案：ABCD[解析]立即停止输血，并通知医生，A选项正确。给予氧气吸入，建立静脉通道，遵医嘱给予升压药物或其他药物治疗，B选项正确。将剩余血、患者血标本和尿标本送化验室进行检验，C选项正确。双侧腰部封闭，并用热水袋热敷双侧肾区，解除肾小管痉挛，保护肾脏，D选项正确。18.参考答案：阿司匹林引起胃肠反应的机理与防治：口服直接刺激胃黏膜，可致上腹不适、恶心呕吐。血浓度高时刺激催吐化学感受区致恶心、呕吐。较大量时抑制胃黏膜PG的合成，致胃溃疡与胃出血。防治：将药片嚼碎，饭后服，同服抗酸药或用阿司匹林肠溶片；胃溃疡者禁用。19.参考答案：D[解析]肌肉活动对能量代谢的影响十分显著，机体任何轻微的活动都可以提高能量代谢率，因此肌肉活动是影响能量代谢最重要的因素。20.参考答案：E[解析]中毒时若患者昏迷进行催吐易至误吸引起窒息等严重后果。21.参考答案：ABC[解析]授予专利权的发明和实用新型，应当具备新颖性、创造性和实用性。22.参考答案：A[解析]苯妥英钠为治疗癫痫大发作和部分性发作的首选药。23.参考答案：ABC[解析]新药临床前药理学研究包括主要药效学研究和一般药理学研究、药动学研究。评价一个新药一般主要是从它的主要药效学作用入手，即从它预期用于临床预防、诊断和治疗目的的药理作用开始，通过对药效学的评价，进一步弄清新药作用的强度和特点，还应阐明主要药理的作用部位和作用机制。Ⅰ期临床试验属于临床研究。24.参考答案：胃溃疡周围的一圈黏膜水肿带，宽0.5～1cm，犹如一项圈。25.参考答案：B[解析]未分化大细胞癌特点为体积大、核大而不规则，核仁明显，胞质较多，均质嗜酸性。多为单个细胞脱落，亦可成群出现，群内细胞大小不一，很少重叠。既无鳞癌，亦无腺癌的特征。26.参考答案：C[解析]法律的强制作用是指法律运用国家强制力保障自身得以实现的作用，强调的是制裁与惩罚，故本题答案选C。27.参考答案：E[解析]妊娠期间，发生与妊娠有关的疾病，称为妊娠病。妊娠病的发病机理：一是阴血虚；二是脾肾虚；三是冲气上逆；四是气滞。28.参考答案：D[解析]结脉，缓而时止，止无定数；代脉，脉来中止，止有定数；促脉，脉来数而时一止，止无定数；散脉，浮散无根，稍按则无。因此选A。29.参考答案：C[解析]中心型肺癌系指发生于支气管、叶支气管及肺段支气管的肺癌，以鳞癌和未分化癌居多。胸片表现取决于肿瘤发生部位，早期局限于大支气管黏膜面，癌瘤可向腔内生长，早期易出现症状，胸片上可无异常表现。如引起支气管部分和完全阻塞，则可产生局限性肺过度膨胀，肺炎或肺不张。中心型肺癌可有阻塞性改变，包括阻塞性肺气肿，阻塞性肺不张，阻塞性肺炎，其次，肺门肿块也是中心性肺癌的间接征象。黏液嵌塞征是支气管黏膜的炎症、坏死、出血及支气管黏液分泌异常导致的黏液排除障碍，不属于中心性肺癌胸片表现。30.参考答案：ACD[解析]消化道血容量已补足的指征：四肢末端由湿冷、青紫转为温暖、红润；脉搏由快、弱转为正常、有力；收缩压接近正常，脉压差大于30mmHg；肛温与皮温差从大于3℃转为小于1℃；尿量大于30ml/h；中心静脉压恢复正常(5cmH2O～13cmH2O)。31.参考答案：E[解析]甲亢眼征，双眼向下看时，由于上眼睑不能随眼球下落，显现白色巩膜。32.参考答案：D[解析]2型糖尿病病人的主要死亡原因是并发冠心病、脑血管病。33.参考答案：A34.参考答案：A[解析]水肿患者应限制盐的摄入，腌制食品含盐量很高。35.参考答案：B[解析]中度脾大是指深吸气时，脾缘超过肋下2cm至脐水平线以上。36.参考答案：ABC[解析]四逆汤是回阳救逆的方剂。37.参考答案：ABDE[解析]涎石病多发生于下颌下腺的原因：①下颌下腺为混合性腺体，分泌的唾液富含黏蛋白，导致腮腺分泌黏滞，钙的含量高出2倍，钙盐容易沉积；②下颌下腺导管自下向上走行，腺体分泌逆重力方向流动，导管长，在口底后部有一弯曲部，导管全程较曲折，这些解剖结构均使唾液易于淤滞，导致涎石形成。38.参考答案：BCD[解析]一般来说，外感易治，内伤难治；新病易治，久病难治。此外，《丹溪心法·吐血》说“诸见血，身热脉大者难治，是火邪胜也；身凉脉静者易治，是正气复也。”39.参考答案：C[解析]红细胞具有运输氧和二氧化碳的能力、较强的缓冲能力以及可塑变形性、渗透脆性和悬浮稳定性，其不具止血和凝血功能。40.参考答案：B[解析]吸入麻醉气体都有特定的挥发温度，所以吸入麻醉气体都用专用的蒸发器，不能混用。41.参考答案：D[解析]1981年6月，在第一次全国医学伦理学术讨论会上，确定了“救死扶伤、防病治病，实行社会主义人道主义和全心全意为人民健康服务”的医学道德原则。其中，最高价值目标是全心全意为人民健康服务。故本题答案选D。42.参考答案：前噬菌体、溶原性菌。噬菌体感染宿主细胞后不立即增殖，而是把本身基因与宿主基因整合在一起，随宿主分裂而传给下一代，称溶原性噬菌体，整合在宿主染色体的噬菌体核酸称前噬菌体，带有前噬菌体的细菌称溶原性细菌。43.参考答案：AC[解析]伤寒肠道病变特点是主要累及回肠下段淋巴