2022年11月2023浙江衢州市卫生健康委员会“引才聚智‘医’起向未来”高层次医疗卫生人才招引246人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年11月2023浙江衢州市卫生健康委员会“引才聚智‘医’起向未来”高层次医疗卫生人才招引246人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.爱国守法主要规范公民与国家的关系，守法是爱国规范的延伸，是公民对国家的教育责任的底线。2.预防气管内插管所致的高血压，以下措施哪项错误?______A.麻醉越深越好B.置喉镜前静脉注射适量的芬太尼C.置喉镜前静脉注射适量的利多卡因D.置喉镜前静脉注射适量的艾司洛尔E.充分表面麻醉3.脑皮质的CT值较脑髓质稍低。4.党的十九大报告指出，我国社会主要矛盾的变化，没有改变我们对我国社会主义所处历史阶段的判断，我国仍处于并将长期处于社会主义初级阶段的基本国情没有变，我国是世界最大发展中国家的国际地位没有变。5.婴幼儿头皮静脉输液常选择的静脉主要包括______。A.额上静脉B.颞浅静脉C.耳后静脉D.枕后静脉A

B

C

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6.提插补泻法的补法操作是______。A.先浅后深，轻插重提，提插幅度大，频率慢B.先浅后深，重插轻提，提插幅度小，频率慢C.先深后浅，轻插重提，提插幅度小，频率快D.先深后浅，重插轻提，提插幅度大，频率快7.以下哪一项不是潜伏期的流行病学意义______。A.潜伏期的长短影响流行特征B.依据潜伏期可以制订疾病的预防措施C.潜伏期是决定患者隔离期限的重要依据D.依据潜伏期可以评价其预防措施的效果8.以葡聚糖凝胶为固定相的柱色谱作用机制属于______。A.吸附色谱B.离子交换色谱C.胶束色谱D.分子排阻色谱9.人体活动主要的直接供能物质是______。A.GTPB.ATPC.葡萄糖D.脂肪酸10.心脏的正常起搏点位于______。A.窦房结B.房室结C.房室束D.浦肯野纤维E.结间束11.有关铁代谢的检查中，较灵敏地反映体内贮铁情况，在缺铁减少期即有变化的指标是______。A.血清铁B.血清铁蛋白C.总铁结合力D.骨髓可染铁E.红细胞游离原卟啉12.周围血管征见于

A.室间隔缺损B.动脉导管未闭合并肺动脉高压C.房间隔缺损D.法洛四联症E.动脉导管未闭13.糖皮质激素的作用有______。A.降低机体对有害刺激的耐受性B.促进蛋白质分解C.用于急性感染D.用于过敏性疾病E.可升高血糖A

B

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14.眼的调节主要包括______A.晶状体后凸，视轴会聚B.晶状体变凸C.瞳孔缩小，两眼视轴向鼻侧会聚D.睫状肌松弛，瞳孔缩小E.瞳孔扩大A

B

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15.“冬伤于寒，春必病温”所描述的发病类型是______。A.徐发B.复发C.伏而后发D.继发16.干性坏疽好发于______。A.体表B.四肢末端C.肺D.子宫17.下列哪个部门制定了医疗事故鉴定办法______。A.最高人民法院B.人民代表大会C.各省级卫生厅D.国务院卫生行政部门18.下列哪个因素会使患病率降低?______A.发病率升高B.病程延长C.患者迁入D.治愈率提高19.肝移植对循环干扰最大的阶段是______。A.阻断下腔静脉时B.探查肝脏时C.肝脏游离时D.打开腹腔时E.供肝吻合时20.患者，女性，误喝对硫磷，恶心、呕吐、出汗。不正确的洗胃措施是______。A.生理盐水B.蛋清C.清水D.高锰酸钾21.肝素抗凝的作用机制为______。A.抑制血小板凝集B.抑制凝血酶原的激活C.促进纤维蛋白吸附凝血酶D.增强抗凝血酶Ⅲ活性22.护士在提物品时应尽量将物体远离身体，以免物体碰到身体。23.下列关于细菌性肝脓肿的CT表现描述正确的是______A.平扫示肝实质类圆形低密度病灶，中央为脓腔B.增强扫描可出现单环征C.增强扫描可出现双环征D.增强扫描可出现三环征E.脓肿内可见小气泡A

B

C

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24.多基因遗传病发病风险的估计中，与下列因素无关的是

A.群体发病率B.遗传度C.亲属级别D.出生顺序25.临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为______A.偏头痛B.癫痫C.椎-基底动脉供血不足D.神经功能性头痛E.颅内高压26.用氧安全所指的“四防”是：防震、防火、防油、防水。27.肾盂癌可向下种植至输尿管和膀胱。28.自身输血有哪些优点?______A.杜绝输血传播疾病的危险B.避免红细胞等同种异体免疫反应C.解决宗教信仰人员的用血问题D.患者无需承担输血医疗费用A

B

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29.长期使用肠道抗生素，会引起下列哪种维生素的缺乏?______A.维生素AB.维生素CC.维生素DD.维生素K30.具有健脾补中，升阳举陷，益卫固表，托毒生肌，利水消肿功效的药物是______。A.人参B.西洋参C.党参D.黄芪31.膳食结构是指膳食中各类食物的数量及其在膳食中所占的比重。32.患者男，56岁。慢性支气管炎病史15年，活动后呼吸困难4年，临床诊断“慢性阻塞性肺气肿”。健康教育时，应为患者进行的呼吸训练是______。A.腹式呼吸和缩唇呼吸B.深大而慢的呼吸C.浅小而快的呼吸D.胸式呼吸E.叹气样呼吸33.患者男，30岁。高热，剧烈胸痛，咳嗽3天，左侧胸部有胸腔积液体征，胸水检查：黄色，有凝块，比重1.021，白细胞1200×106/L，以中性粒细胞为主，蛋白质定量53g/L，积液与血清葡萄糖比值为0.2，积液与血清LD活性比值为0.9，最可能的诊断是______。A.结核性胸水B.恶性胸水C.化脓性胸水D.类风湿性胸水34.凝血因子缺乏的患者，适宜输______。A.新鲜血浆B.保存血浆C.冰冻血浆D.干燥血浆35.心肌的血液供应主要在心室收缩期获得。36.患者，男，29岁，烧伤面积45%，其中Ⅲ度烧伤面积18%，该患者48h内最严重的问题是______。A.疼痛B.感染C.休克D.出血37.患儿男，6岁。入院诊断为蛔虫病肠虫症，这时应首选的治疗方剂是______。A.乌梅丸B.化虫丸C.三拗汤D.使君子散38.补中益气汤中包括______。A.黄芪B.人参C.白术D.当归A

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39.属发热中枢负调节介质的是______A.前列腺素EB.Na+/Ca2+C.环磷酸腺苷D.肾上腺皮质激素E.精氨酸加压素40.治疗消化性溃疡的药物中抑酸最强、疗效最佳的是______A.西咪替丁B.阿托品C.硫糖铝D.奥美拉唑E.胶体次枸橼酸铋41.健康婴儿，1岁，10kg，除了母乳喂养外(每天400ml)，每天还要补充______ml牛奶才能保证生长发育需要的蛋白质。A.400B.600C.650D.700E.75042.辛弃疾是豪放派的杰出代表，他与苏轼齐名，史称“苏辛”。43.早期结肠癌最佳检查方法是钡灌肠。44.下列关于呃逆的描述，错误的是______。A.胃气上逆动膈，气逆上冲B.《格致余论》确定呃逆病名C.《景岳全书》始称之为“呃”D.喉间呃呃连声，声短而频E.令人不能自制A

B

C

D

E

45.怀孕第______胚胎发育异常形成唇裂。A.3～4周B.4～5周C.5周D.6～7周E.8周46.皮样囊肿就是成熟畸胎瘤。47.创伤对牙周组织的影响是______。

A．单纯、短期的创伤可引起牙周袋

B．牙动度增加是诊断创伤的唯一指征

C．创伤可加重牙周炎时牙周袋和牙槽骨吸收

D．创伤不增加牙松动

E．引起牙龈炎48.在X片上呈透射的是______。A.牙胶B.氧化锌C.磷酸锌水门汀D.氢氧化钙E.塑化液49.事业单位是从事教育、科技、文化、卫生等领域的公益服务，不以营利为目的的社会组织，是政府基本公共服务的主要承载者。

50.泌尿系统包括肾、输尿管和膀胱，不包括尿道。卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：B[解析]爱国守法主要规范公民与国家的关系，守法是爱国的延伸，是公民对国家道德责任的底线；明礼诚信是规范公民在公共场合的公共道德行为；团结友善主要是规范公民与公民之间的道德关系；勤俭自强是对公民个人提出来的道德要求；敬业奉献主要是规范公民与职业、公民对待他人的道德责任。故本题判断错误。2.参考答案：A[解析]预防气管内插管所致的高血压和心律失常可采用下列方法：①维持适当的麻醉深度；②置入喉镜前注射适量的芬太尼、利多卡因、硝酸甘油或艾司洛尔；③用利多卡因充分表麻；④插管前充分供氧和适当通气以避免缺氧和或CO2蓄积。3.参考答案：B[解析]脑皮质的CT值为32～40HU，而髓质的CT值为28～32HU，故皮质CT值稍高于髓质。4.参考答案：A[解析]党的十九大报告指出，必须认识到，我国社会主要矛盾的变化，没有改变我们对我国社会主义所处历史阶段的判断。我国仍处于并将长期处于社会主义初级阶段的基本国情没有变，我国是世界最大发展中国家的国际地位没有变。全党要牢牢把握社会主义初级阶段这个基本国情，牢牢立足社会主义初级阶段这个最大实际。故本题判断正确。5.参考答案：ABCD6.参考答案：B[解析]提插补泻法的补法操作是先浅后深，重插轻提，提插幅度小，频率慢；泻法的操作是先深后浅，轻插重提，提插幅度大，频率快。7.参考答案：C[解析]潜伏期是指自病原体侵入机体到临床症状出现之前这段时期。潜伏期的流行病学意义在于：①判断传染源与续发病例之间的关系根据潜伏期可判定受感染的时间，以追踪传染源和传播途径；②决定预防措施。根据潜伏期的长短确定使用免疫血清预防临床疾病的时间，确定对接触者留验或医学观察的期限；③影响流行特征潜伏期短的传染病常常呈暴发形式，潜伏期长的传染病流行持续时间可能很长；④评价预防措施的效果如实施某项预防措施，经过该病的一个潜伏期后病例数下降，可认为效果与该项预防措施有关。传染病的隔离期限不是由潜伏期来决定，而是由传染病的传染期来决定。传染期是指传染病患者排出病原体的时期，它是决定传染病患者隔离期限的重要依据。传染期的长短在一定程度上可影响传染病的流行特征。8.参考答案：D[解析]凝胶色谱法又称为“分子排阻色谱法”。凝胶色谱法主要用于高聚物的相对分子质量分级分析以及相对分子质量分布测试。9.参考答案：B10.参考答案：A[解析]窦房结为心脏正常的起搏点。11.参考答案：B[解析]血清铁蛋白(SF)，可较敏感地反映体内贮存铁情况。12.参考答案：E[解析]动脉导管未闭患儿收缩压正常舒张压很低，脉压增大产生周围血管征可见毛细血管搏动、水冲脉及枪击音等。13.参考答案：BCDE[解析]应激状态时，糖皮质激素大量分泌，使机体能适应内外环境变化所产生的强烈刺激，因此提高了机体对有害刺激的耐受性。BCDE都是糖皮质激素的作用。14.参考答案：BC[解析]眼的调节包括：①晶状体曲率增加：动眼神经中副交感神经纤维兴奋—睫状肌收缩—悬韧带松弛—晶状体弹性回缩—晶状体前后变凸；②瞳孔缩小；③双眼向鼻侧聚合。15.参考答案：C[解析]伏而后发是指感受邪气后，病邪在机体内潜伏一段时间，或在诱因的作用下，过时而发病。“冬伤于寒，春必病温”说的是由于冬天感受寒邪，寒邪伏藏于体内，日久化热，待春天阳气外发时，邪气随阳气外出，故发生温病。16.参考答案：B[解析]干性坏疽多见于四肢末端，例如动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎和冻伤等疾患时。此时动脉受阻而静脉回流通畅，故坏死组织的水分少，再加上体表水分易于蒸发，致使病变部位干燥皱缩，呈黑褐色，与周围健康组织之间有明显的分界线。17.参考答案：D[解析]《医疗事故技术鉴定暂行办法》已于2002年7月19日经卫计委部务会讨论通过，由国务院卫生行政部门制定，现予以发布，自2002年9月1日起施行。18.参考答案：D[解析]使患病率降低的因素包括：①病程缩短；②病死率高；③发病率下降；④健康者迁入；⑤病例迁出；⑥治愈率提高。19.参考答案：A[解析]肝移植手术通常分为无肝前期、无肝期和新肝，其中无肝期开始的标志是下腔静脉阻断。下腔静脉的完全阻断和开放对病人的循环功能和体液平衡干扰大，给麻醉管理带来很大困难。腔静脉完全阻断后，血流动力学发生剧烈变化：静脉回流减少50%，心输出量降低，体循环动脉压和上腔静脉压(前负荷)降低，内脏和下腔静脉压力增加，肾灌注压降低。同时，肾脏的血液回流基本中断，肾脏失灌注。病人在整个无肝期一般无尿，存在下腔静脉瘀血和组织缺氧、酸中毒风险。门静脉被阻断后，肝脏就与循环隔离，不再发挥任何作用。肝脏和肾脏对所有的药物及其代谢产物的排泄功能也停止。大量输液输血的低体温、血液稀释、凝血功能障碍和出血致纤溶开始活跃。无肝期糖异生停止，肌糖原迅速动员分解完毕，乳酸增加。20.参考答案：D[解析]对硫磷中毒忌用高锰酸钾溶液洗胃。21.参考答案：D[解析]肝素能抑制凝血酶原激酶的形成、干扰凝血酶的作用、干扰凝血酶对因子Ⅻ的激活，影响非溶性纤维蛋白的形成；阻止凝血酶对因子Ⅷ和Ⅴ的正常激活、防止血小板的聚集和破坏。其作用机制是加强或激活抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)的作用，灭活凝血因子Ⅱa、Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa而发挥抗凝血作用。22.参考答案：B[解析]根据人体力学原理，护士在提重物时应尽量将物品靠近身体。23.参考答案：ABCDE[解析]细菌性肝脓肿CT平扫示肝实质圆形或类圆形低密度病灶，中央为脓腔，密度均匀或不均匀，20%的脓肿内出现小气泡。环绕脓腔可见密度低于肝而高于脓腔的环状影为脓肿壁，急性脓肿壁外周可出现环状水肿带，边缘模糊。对比增强扫描脓肿壁呈环形明显增强，脓腔和周围水肿带无增强。脓肿壁和水肿带构成“环征”，一般多见“双环征”(水肿带+脓肿壁)，周围没有水肿则呈单环；如果脓肿壁内层由坏死组织构成不增强，而外层由纤维肉芽组织构成有增强，则构成“三环征”。24.参考答案：D[解析]多基因遗传病的发病风险与群体发病率和遗传度有关，与亲属的级别有关，与患者病情的严重程度有关，有的与性别有关，但与出生顺序无关。25.参考答案：E[解析]题中所列五项均可引起头痛，但伴随症状不同。伴剧烈呕吐多提示颅内高压；伴抽搐和意识障碍为癫痫；伴眩晕常见于脑供血不足和小脑肿瘤；伴失眠、焦虑等见于神经功能性头痛；偏头痛多无伴随症状。26.参考答案：B[解析]用氧四防：防震、防火、防热、防油。27.参考答案：A[解析]肾盂癌系发生在肾盂或肾盏上皮的一种肿瘤，约占所有肾肿瘤的10%左右，多数为移行细胞癌，少数为鳞癌和腺癌，好发于40岁以上的男性，临床表现为无痛性全程血尿。肿瘤可向下种植至输尿管和膀胱。28.参考答案：ABC[解析]自身输血可避免经血液传播的疾病，如肝炎、艾滋病、梅毒、疟疾等；也可避免同种异体输血产生的同种免疫反应，如非溶血性发热反应、荨麻疹反应、过敏反应、溶血性反应等；反复放血可刺激红细胞再生，使病人术后造血速度比术前加快；自身输血可缓解血源紧张的矛盾；解决宗教信仰人员的用血问题。29.参考答案：D[解析]长期使用肠道抗生素会抑制或杀灭正常菌群，致使由肠道细菌合成的维生素K和B族维生素减少。30.参考答案：D[解析]黄芪的功效是补气升阳，益卫固表，利水消肿，生津养血，行滞通痹，托毒排脓，敛疮生肌。人参的功效是大补元气，复脉固脱，补脾益肺，生津养血，安神益智；西洋参的功效是补气养阴，清热生津：党参的功效是补脾益肺，养血生津。31.参考答案：A[解析]膳食结构是指膳食中各类食物的数量及其在膳食中所占的比重。由于影响膳食结构的这些因素是在逐渐变化的，所以膳食结构不是一成不变的，通过适当的干预可以促使其向更利于健康的方向发展。32.参考答案：A[解析]呼吸功能锻炼适合慢性阻塞性肺气肿稳定期患者，其目的是改变浅而快呼吸为深而慢的有效呼吸。进行腹式呼吸和缩唇呼吸等呼吸功能锻炼，能有效加强膈肌运动，提高通气量，减少耗氧量，改善呼吸功能，减轻呼吸困难，增加活动耐力。33.参考答案：C[解析]患者急性起病，胸水比重1.021，白细胞1200×106/L，以中性粒细胞为主，蛋白质定量53g/L，积液与血清葡萄糖比值为0.2，积液与血清LD活性比值为0.9，可提示为细菌所致的胸膜腔内感染，且能排除结核杆菌感染。34.参考答案：A35.参考答案：B[解析]因为冠脉常垂直穿入心肌，受心肌机械活动影响大，所以心肌的血液供应主要在心脏活动的舒张期获得，约占总血液供应量的70%～80%。36.参考答案：C[解析]烧伤病人48小时内，因为大量皮肤组织被破坏，所以血浆大量的从血管内渗出，造成患者血容量减少，容易引起低血容量性休克。37.参考答案：A[解析]乌梅丸为驱虫剂，具有缓肝调中，清上温下之功效。用于治疗蛔厥，久痢，厥阴头痛，症见腹痛下痢、巅顶头痛、时发时止、躁烦呕吐、手足厥冷。38.参考答案：ABCD[解析]补中益气汤的组成：黄芪、人参、白术、炙甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡、生姜、大枣。39.参考答案：E[解析]发热中枢负调节介质主要包括精氨酸加压素、黑素细胞刺激素及其他一些发现于尿中的发热抑制物。40.参考答案：D[