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文档简介

住在富人区的她2022年05月2022四川甘孜州新龙县卫生健康局招聘医学检验专业人员10人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.患者,男性,26岁。明显的“三多一少”症状10年,经胰岛素治疗,症状时轻时重,有明显的低血糖症状,近2个月眼睑及下肢浮肿,乏力,腰痛,BP160/100mmHg,尿蛋白(++),颗粒管型少许,尿糖(++)。应诊断为______。A.糖尿病肾病B.肾动脉硬化C.肾盂肾炎D.肾炎E.胰岛素副作用2.哮喘属于铅环境作业的职业禁忌证。3.肝主疏泄的功能主要表现在______。A.调节精神情志B.促进消化吸收C.维持气血运行D.协助水液代谢A

B

C

D

4.《执业医师法》规定医师除正常诊疗外,不得使用以下药品,除了______。A.麻醉药B.医疗用毒性药C.副作用大的药物D.精神类药物5.能诱发支气管哮喘的药物是______。A.M受体阻断药B.N受体阻断药C.β受体阻断药D.α受体阻断药E.H1受体阻断药6.化学毒物代谢酶最主要分布在______。A.微粒体或细胞核B.微粒体或细胞膜C.微粒体或胞浆D.细胞膜和胞浆7.过敏性紫癜患儿皮疹的特点包括______A.多见于面部B.对称性分布C.大小不等D.分批出现E.高出皮肤A

B

C

D

E

8.ATP是人体重要的储能和直接供能物质,也是能量转化和利用的关键物质。9.四环素类药物首选用于

。A.螺旋体病B.支原体肺炎C.放线菌病D.立克次体病E.衣原体肺炎A

B

C

D

E

10.半夏白术天麻汤可用治于______。A.呕吐之痰浊内阻证B.眩晕之痰浊中阻证C.聚证之食滞痰阻证D.头痛之痰浊中阻证E.胸痹之痰浊壅塞证A

B

C

D

E

11.能使尿中HCG增高的有

A.恶性葡萄胎B.绒毛膜上皮癌C.妊娠D.睾丸畸胎瘤E.异位妊娠A

B

C

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E

12.亡阳迅速导致亡阴的主要病机是______。A.阳不生阴B.阳损及阴C.阳不摄阴D.由阳转阴13.外阴鳞状上皮增生的病因是______。A.局部皮肤营养失调或代谢紊乱B.病因不明C.局部皮肤长期慢性损伤D.局部长期炎性刺激E.过敏14.患者在意外事故中脊髓受损,丧失横断面以下一切躯体与内脏反射活动,但数周后屈肌反射、腱反射等反射开始逐渐恢复。这表明该患者在受伤当时出现了______。A.脑震荡B.脑水肿C.脊椎休克D.脊椎水肿E.疼痛性休克15.构成骨盆的骨骼是______。A.髂骨B.坐骨C.股骨D.距骨E.骶骨A

B

C

D

E

16.下列药物中,有小毒的是______。A.熊胆B.败酱草C.土茯苓D.蚤休17.肾功能衰竭少尿期患者护理措施正确的是______。A.大量补液B.摄入含钾食物C.禁用库存血D.及时补充钾盐E.高蛋白饮食18.急性肺水肿的特征性表现是______。A.端坐呼吸B.咳粉红色泡沫痰C.闻喘鸣音D.严重气急E.口唇青紫伴大汗19.某患者在胃大部分切除后出现巨幼红细胞性贫血,其原因是对维生素B12吸收障碍。20.骨折不愈合的影像学表现是______。A.骨折断端明显移位B.骨折线较前明显C.骨折断端硬化、光滑D.时间超过正常时间的两倍,仍未愈合E.骨折部位明显骨质疏松21.有关静脉肾盂造影腹部压迫的叙述,错误的是______A.防止对比剂流入膀胱B.压迫点为脐下方两侧C.压迫球呈正八字形放置D.压力为5.3~8.0kPaE.观察全尿路时解除压迫22.下列肛门部疾患中,可出现便鲜血的有

A.肛瘘B.肛裂C.内痔D.外痔A

B

C

D

23.浅反射不包括______。A.提睾反射B.角膜反射C.膝反射D.咽反射E.腹壁反射24.位于脐与左髂前上棘连线中、外1/3交界处的麦氏点压痛标志阑尾的病变。25.用已知的正常值作对照是历史对照。26.某患者有胃溃疡病史,近日发现手指关节肿胀、疼痛,早晨起床后感到指关节明显僵硬,活动后减轻,经化验后确诊为类风湿性关节炎,应选用哪种药物治疗?______A.阿司匹林B.吲哚美辛C.布洛芬D.对乙酰氨基酚27.贝尔麻痹28.窝沟封闭剂脱落的最主要原因是______。A.清洁不彻底B.酸蚀后冲洗不彻底C.酸蚀后唾液污染D.固化后有气泡29.心肌自律细胞自律性的高低取决于______。A.最大舒张电位水平B.阈电位水平C.4期膜电位D.0期去极化速率A

B

C

D

30.关于左肾静脉走行的描述,下列说法正确的是______。A.经过肠系膜上静脉前方B.穿过腹主动脉后方C.经过肠系膜上动脉前方D.穿过肠系膜上动脉与腹主动脉之间E.穿过肠系膜下动脉后方31.早期胃癌是指癌组织______。A.尚未侵犯黏膜下层B.未突破基底膜C.未侵犯到浆膜层D.浸润到黏膜肌层E.未浸润到肌层32.下列关于红霉素的叙述,错误的是

。A.为繁殖期杀菌剂B.是速效抑菌药C.对耐青霉素的金黄色葡萄球菌有效D.抗菌作用比青霉素弱E.易被胃酸破坏33.关于急性肾梗死的描述,不正确的是______。A.肾血管创伤引起B.CT扫描不出现任何增强C.可为局灶性D.可为楔形改变E.可累及整个肾脏34.简述湿邪的性质与致病的原因。35.某工厂有32745人,某年肺结核死亡人数为12人,而当地一般人群肺结核死亡专率为9.8/10万,请计算SMR______A.3.74B.1.22C.0.27D.2.4536.临床诊断牙龈有无炎症的首选方法是______。A.观察牙龈颜色B.观察牙龈外形C.观察牙龈质地D.探测龈沟深度E.探诊有无出血37.简述牙尖交错位正常的标志。38.预防输液反应的主要措施是______。A.认真查对B.做好输液器去致热源工作C.严格控制输液速度D.严格掌握输液量E.严格控制液体温度39.使用普萘洛尔时可产生下列哪一项不利作用?______A.心收缩力增加,心率减慢B.心室容积增大,射血时间延长,增加氧耗C.心室容积缩小,射血时间缩短,降低氧耗D.扩张冠脉,增加心肌血供40.肺活量包括哪几项之和

A.潮气量B.补吸气量C.补呼气量D.残气量A

B

C

D

41.葡萄胎清宫术后随访,需重点检查的项目是______。A.阴道检查B.B超检查C.孕激素检查D.血HCG测定E.胸部X线检查42.老年病室适宜的温度为______。A.16℃~18℃B.18℃~20℃C.20℃~22℃D.22℃~24℃E.24℃~26℃43.感冒一年四季均可发生,尤以______季节为多见。44.黏液表皮样癌的病理特征有______。A.存在表皮样细胞B.存在产黏液细胞C.存在中间细胞D.存在胆固醇结晶E.黏液卡红染色和PAS染色阴性A

B

C

D

E

45.这是中国式的隐忍,中国人像野草一祥,即使遭遇地火焚烧的大灾难,他们仍然熬得往,挺得牢,来年春天,又会漫山遍野绽放新绿。一个人可以有许多品德,但基本的品德,我认为是“熬”这个字。一个人懂得了“熬”,就说明他有信念,他有坚持,他有原则,咬紧牙关能熬下来,他就是一个个性英雄,虽败犹荣。

这段文字意在强调______A.中国人的忍耐和坚强B.中国人的信念和原则C.中国人能够战胜任何灾难D.中国人的英雄气概46.治疗热痹的首选方剂是______。A.三痹汤B.防风汤C.桂枝汤D.白虎加桂枝汤47.丁卡因一般不用于

A.表面麻醉B.传导麻醉C.蛛网膜下腔麻醉D.硬膜外麻醉E.浸润麻醉48.恶寒发热,无汗兼喘咳者首选药为______。A.桂枝B.白皮C.麻黄D.荆荠49.望舌能判断出正气的盛衰,分辨病位深浅,区别病邪性质,推断病邪进退。50.三凹征是指患者吸气时出现______。A.胸骨上窝、胸骨下窝、肋间隙凹陷B.胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷C.锁骨上窝、锁骨下窝、胸骨角凹陷D.胸骨上窝、锁骨下窝、肋间隙凹陷E.锁骨上窝、胸骨下窝、肋间隙凹陷卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:A[解析]患者“三多一少”症状10年,平日胰岛素治疗,明显低血糖可能出现胰岛素副作用的不良反应,眼睑及下肢水肿,尿蛋白(++),是出现肾脏病变,可诊断为糖尿病肾病。2.参考答案:B[解析]哮喘不属于铅环境作业的职业禁忌证,属于铅环境作业的职业禁忌征的有心血管器质性疾病、贫血、肝炎等。3.参考答案:ABCD[解析]肝主疏泄的功能主要表现在以上四个方面。4.参考答案:C[解析]《执业医师法》第25条规定,医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械。除正当诊断治疗外,不得使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品。5.参考答案:C[解析]β2受体激动时平滑肌舒张,因此β受体阻断药会引起支气管平滑肌收缩,可诱发和加重哮喘。6.参考答案:C[解析]毒物代谢过程主要在肝脏进行,但肝外组织也有一定代谢能力,如肾脏、小肠、肺脏和皮肤等。外源化学物生物转化酶广泛分布于全身组织,在细胞则分布于几种亚细胞组分。在肝脏及大多数组织中,外源化学物生物转化酶主要位于内质网(微粒体)或脂质的可溶部分(胞浆),在线粒体、细胞核和溶酶体则较少分布。7.参考答案:BCDE[解析]皮肤紫癜常为首发症状,皮疹多见于下肢及臀部,呈对称性的分批出现,紫癜大小不等、紫红色、高出皮面;少数重症紫癜可融合成大疱,甚至发生出血性坏死。8.参考答案:A9.参考答案:BD四环素类药物主要用于立克次体感染、斑疹伤寒、支原体肺炎、衣原体引起的鹦鹉热、性病性淋巴肉芽肿、回归热、霍乱等疾病的治疗,作为首选药疗效较好。也用于革兰阴性杆菌如百日咳杆菌、痢疾杆菌、流感杆菌的感染治疗。对革兰阳性球菌、杆菌的感染治疗,疗效不如青霉素。对耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染和对青霉素过敏的葡萄球菌感染也有效。10.参考答案:BD[解析]眩晕之痰浊中阻证和头痛之痰浊中阻证均可用半夏白术天麻汤治疗。11.参考答案:ABCDE[解析]HCG是胎盘绒毛膜滋养层细胞产生的激素。葡萄胎、绒癌及男性睾丸畸胎瘤时,尿中HCG含量显著增高。受孕10天尿中可检测出HCG阳性,随妊娠期的延长,HCG增高。异位妊娠如宫外孕时,尿中HCG也会增高。12.参考答案:C[解析]由于机体的阴和阳存在着互根互用的关系,阳亡则阴无以化生而耗竭,故亡阳可继而出现亡阴,最终导致“阴阳离决,精气乃绝”,生命活动终止而死亡。属于阳不摄阴,故选C。13.参考答案:B[解析]外阴鳞状上皮增生的病因不明,可能与局部营养失调、代谢紊乱或过敏等因素有关。外阴皮肤长期潮湿、摩擦和分泌物刺激等是其诱发因素。14.参考答案:C[解析]患者意外事故导致急性脊髓炎症,脊髓休克多是指急性脊髓炎性疾病早期,表现为出现肢体瘫痪、肌张力减低、腱反射消失、病理反射阴性。一般持续2~4周则进入恢复期,肌张力逐渐增高,腱反射活跃,出现病理反射,肢体肌力的恢复常始于下肢远端,然后逐步上移。15.参考答案:ABE[解析]骨盆是由左、右两侧的髂骨和后面的骶骨、尾骨构成,髂骨与骶骨形成骶髂关节,分别位于骶骨两侧,前方为耻骨联合。16.参考答案:D[解析]蚤休性味苦、微寒,有小毒,归肝经。17.参考答案:C[解析]肾功能衰竭少尿期的护理要点有:①维持水平衡,严格限制入量,按照“量出为入”的原则,进水量=前一天总排出量+500ml。②饮食护理:低蛋白、高糖、高脂肪、高维生素饮食,忌高钾食物。库存血中红细胞会裂解将钾释放出来,导致病人血钾升高。18.参考答案:B[解析]急性肺水肿临床主要表现为:突然出现严重的呼吸困难,端坐呼吸,伴咳嗽,常咳出粉红色泡沫样痰,病人烦躁不安,口唇紫绀,大汗淋漓,心率增快,两肺布满湿啰音及哮鸣音,严重者可引起晕厥及心脏骤停。其中,咳粉红色泡沫痰是急性肺水肿的特征性表现。19.参考答案:A[解析]巨幼细胞性贫血的主要原因是由于叶酸或维生素B缺乏引起。患者切除大部分胃后,胃壁分泌的内因子减少,阻碍了胆汁中维生素B12的重吸收,导致机体内维生素B12缺乏,出现巨幼红细胞性贫血。20.参考答案:B[解析]骨折不愈合的诊断最基本的条件是在骨折部位没有骨痂形成,有持续的骨折线存在。21.参考答案:C[解析]压迫球倒八字形放置,利于阻断输尿管。22.参考答案:BC便鲜血见于肛裂和内痔。肛瘘检查时在肛周皮肤上可见到单个或多个外口,呈红色乳头状隆起,挤压时有脓液或脓血性分泌物排出。外痔一般不出血。23.参考答案:C[解析]膝腱反射不属于浅反射,属于深反射。24.参考答案:B[解析]位于脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处的麦氏点压痛标志阑尾的病变。25.参考答案:B[解析]历史性对照是一组患者(研究组)接受新疗法,将其疗效与以前某个时间用某种方法治疗的同类型患者(对照组)的疗效加以比较。26.参考答案:C[解析]布洛芬用于治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊椎炎和神经炎等,为风湿性关节炎的首选。27.参考答案:贝尔麻痹是指临床上不能肯定病因的不伴有其他体征或症状的单纯性周围面神经麻痹,一般认为是经过面神经管的面神经部分发生急性非化脓性炎症所致。28.参考答案:C[解析]窝沟封闭是预防窝沟龋的有效方法,窝沟封闭的防龋效果与封闭剂的保留率直接相关,因此操作必须严格、规范。封闭剂脱落的主要原因:一是酸蚀不充分,牙面干燥后没有呈现白垩状外观。二是唾液或者气枪压缩空气中混有水或油,污染了酸蚀后的牙面,致使封闭剂脱落。29.参考答案:ABC[解析]心肌自律性受下列因素影响:①4期自动除极的速度:除极速度快,到达阈电位的时间就缩短,单位时间内爆发兴奋的次数增加,自律性就增高,反之,自律性就降低。②最大舒张电位的水平:最大舒张电位的绝对值变小,与阈电位的差距就减小,到达阈电位的时间就缩短,自律性增高,反之自律性则降低。③阈电位水平:阈电位降低,由最大舒张电位到达阈电位的距离缩小,自律性增高,反之,自律性降低。30.参考答案:D[解析]左肾静脉较长,绕过腹主动脉前方,穿过肠系膜上动脉与腹主动脉之间的间隙向右汇入下腔静脉。31.参考答案:E[解析]不论范围大小,是否有周围淋巴结转移,癌组织只限于黏膜层或黏膜下层者均称为早期胃癌。32.参考答案:A红霉素为抑菌性药物,给药应按一定时间间隔进行,以保持体内药物浓度,利于作用发挥。33.参考答案:B[解析]急性肾梗死CT扫描可出现增强。34.参考答案:湿邪的性质及致病特点主要内容如下:①湿为阴邪,易阻遏气机,损伤阳气。②湿性重浊。“重”,即沉重或重着之意。是指感受湿邪,常可见头重如裹,周身困重,四肢酸懒沉重等症状。“浊”,即秽浊,多指分泌物秽浊不清而言。③湿性黏滞。“黏”,即黏腻,“滞”,即停滞。湿邪黏腻停滞,主要表现在两个方面:一是指湿邪致病临床表现多黏滞不爽;二是指湿邪为病多缠绵难愈,病程较长或反复发作。④湿性趋下,易伤阴位。35.参考答案:A[解析]因此本题中SMR=2/(32745×9.8/10万)=3.74。36.参考答案:E[解析]临床诊断牙龈有无炎症的首选方法是探诊有无出血,牙龈炎时探针会造成出血。37.参考答案:正常牙尖交错位主要有以下标志:①颞下颌关节,髁状突在下颌窝中基本处于中央位置,即关节的前、后、上间隙基本相等。髁突的前斜面、关节盘中带、关节结节后斜面,三者之间密切接触,双侧髁突形态和位置对称,关节内压力正常。②咬合关系,首先要有正常的咬合垂直高度,在正常垂直高度状态下,上、下牙牙尖交错,接触广泛而密切,具有正常的牙尖斜面引导作用,即当下颌自然闭合至上、下牙尖接触时,由于牙周膜本体感受器的反馈调节作用,咀嚼肌作相应的收缩,下颌牙沿着上颌牙牙尖斜面的引导,很自然而且稳定地进入牙尖交错位。

由于下颌位置的维持,需要有肌肉的收缩来完成,左、右两侧的升、降颌肌相对平衡的收缩作用,对于维持正常的牙尖交错位,起着重要作用,因此通常也将下颌骨的对称运动中,双侧咀嚼肌收缩对称、有力,作为牙尖交错位正常的重要标志之一。38.参考答案:A[解析]常见的输液反应有发热反应、循环负荷过重(急性肺水肿)、静脉炎、空气栓塞。做好输液器去致热源工作是为了预防发热反应,严格控制输液速度和严格掌握输液量是为了预防循环负荷过重(急性肺水肿),密切观察病情及患者体温变化是为了预防发热反应,而不是严格控制液体温度。在输液的操作过程中严格执行无菌操作,预防并发症;严格执行查对制度,防止发生差错,预防输液反应。39.参考答案:B[解析]普萘洛尔抑制心肌收缩力可增加心室容积,同时由于收缩力减弱,导致射血时间延长,氧耗增加。40.参考答案:ABC[解析]肺活量指最大吸气后作最大呼气一次所呼出的气量。肺活量等于潮气量、补吸气量和补呼气量之和,也等于肺总容

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