2022年03月2022上半年浙江杭州市卫生健康委员会所属杭州市疾病预防控制中心招聘25人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年03月2022上半年浙江杭州市卫生健康委员会所属杭州市疾病预防控制中心招聘25人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.病毒标本长期保存应置于______。A.4℃B.0℃C.-20℃D.-70℃E.-196℃2.重症婴儿期腹泻时由于补液和纠正酸中毒，常引起严重缺钾。3.下列最不容易引起水肿的器官是______。A.皮下组织B.肾C.肺D.脑4.某患者因耳鸣眩晕、耳聋到医院就诊，临床诊断为膜迷路炎(梅尼埃病)，其原因可能是刺激什么结构?______A.鼓膜B.前神经C.蜗神经D.位觉感受器5.《中华人民共和国执业医师法》第十五条规定：有哪些情形的，不予注册?______A.在医疗过程中违反操作规程的B.因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起申请注册之日止不满三年的C.在医疗过程中因服务态度差被患者投诉的D.以上都不对6.牙面窝沟5种分类中占比例最高的是______。A.V型B.U型C.I型D.IK型E.其他类型7.特殊口腔护理的适应证有______。A.高热、昏迷B.危重C.鼻饲D.口腔术后E.生活不能自理的患者A

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8.估计某病流行势态的指标是______。A.患病率B.感染率C.引入率D.发病率9.下丘脑的温度升高，热敏神经元放电频率变化是______。A.增加B.不变C.下降D.先增加后下降10.急性肺水肿时用乙醇湿化氧气的目的是______。A.兴奋呼吸中枢B.解除支气管平滑肌痉挛C.降低肺泡内的表面张力D.清除呼吸道致病菌E.扩张毛细血管而减轻心脏负担11.下列哪些疾病可引起呕吐?______A.消化性溃疡B.急性肝炎C.青光眼D.神经性厌食E.心肌梗塞A

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12.某疟疾患者突发畏寒、寒战，体温达39℃，这主要是由于______A.体温调定点上调B.皮肤血管扩张C.散热中枢兴奋D.产热中枢抑制E.体温调节功能障碍13.医院实行党委领导下的______A.院长负责制B.民主集中制C.分级管理制D.民主管理制14.支气管哮喘的发病机制是______。A.遗传基因突变B.气道变态反应C.心肌急性缺血D.肺泡充血水肿E.肺动脉栓塞15.物质的唯一特性是______A.客观实在性B.运动性C.规律性D.可知性16.肝郁气滞证症见胸胁或少腹______，情志抑郁或易怒，喜叹息。17.消化腺包括______。A.肝，脾，大唾液腺B.肝，胰，胆囊C.肝，胰，脾，消化管壁的小腺体D.肝，胰，大唾液腺，消化管壁的小腺体18.膀胱三角的标志为______。A.尿道内口与膀胱底之间B.输尿管间襞与膀胱尖之间C.尿道内口与膀胱尖之间D.N输尿管口与膀胱尖之间E.尿道内口与两输尿管口之间19.程某，女性，43岁，右侧口角抽动2年，精神紧张加剧，不能自行控制。查未见神经性体征。治疗首选______。A.卡马西平B.泼尼松C.A型肉毒毒素D.左旋多巴20.最好发于吸烟者的肺部恶性肿瘤是______。A.腺癌B.小细胞癌C.肺泡细胞癌D.鳞状上皮细胞癌E.支气管腺癌(类癌)21.虚喘辨证应辨病变脏腑，分别是

A.肺B.肝C.心D.肾E.脾A

B

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22.心火盛，容易引起口舌生疮。23.大量咯血是指24h咯血量超过______。A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600ml24.恶性上皮组织肿瘤的形态包括

A.可呈菜花状、蕈伞状或息肉状，表面常有坏死及溃疡形成B.切面呈灰白色、较干燥C.肿瘤细胞呈巢状排列，实质与间质分界清楚D.癌细胞之间纤维组织丰富A

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25.去除刺激疾病发展的不良刺激属于牙周疾病三级预防。26.判断机体生长发育状况和衰老程度的客观标志是______。A.齿、骨、发B.筋、骨、脉C.皮肤、肌肉D.面、舌27.大叶性肺炎典型X线表现见于病理改变的哪个期______A.充血期B.红色肝样变期C.灰色肝样变期D.消散期E.疾病早期A

B

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28.小肠是食物吸收的主要部位的原因是______。A.吸收面积大B.食物在小肠内停留时间长C.食物在小肠内已被消化成小分子物质D.小肠的结构促进其吸收E.小肠长A

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29.控制混杂因素作用的方法有

A.多因素分析B.分层分析C.选用新病例D.随访观察A

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30.与人为污染无关的是

A.烟雾事件B.光化学烟雾C.水俣病D.地方性氟病31.腹部闭合性损伤患者，若出现下列哪项情况，应早期剖腹探查?______A.阵发性腹痛且阵痛加剧，间歇期延长B.恶心、呕吐、失水、酸中毒C.腹膜刺激征范围逐渐扩大D.腹腔穿刺抽出凝固新鲜血5毫升E.白细胞12.5×109/L，中性粒细胞80%，粪潜血(+++)，尿镜检红细胞(+)32.心虚胆怯型心悸症见心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安。33.以下哪些是氟中毒的预防措施______。A.改换水源B.饮水除氟C.改良炉灶D.不用或少用含氟劣质煤A

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34.心肌缺血的ECG表现临床上最常见的为______A.心传导异常B.心律失常C.出现Q波，R波进行性降低D.ST段压低大于1mm或抬高超过2mmE.T波低平、双向或倒置A

B

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35.急性肺水肿的护理措施正确的是______。A.按医嘱静脉注射毛花甙丙B.取坐位，两腿下垂C.持续低流量吸氧D.遵医嘱吗啡皮下注射A

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36.类固醇激素不包括______。A.皮质醇B.醛固醇C.雌二醇D.孕激素E.肾上腺素37.肠上皮化生是肠黏膜上皮出现胃黏膜上皮。38.周围性紫绀出现在肢体末端及下垂的部位，发绀部位的皮肤是冷的，按摩或加温后紫绀消退。

39.肥大细胞释放的活性介质______A.可趋化嗜碱性粒细胞B.可使毛细血管扩张C.可使血管通透性增加D.可使平滑肌收缩E.可使黏膜腺体分泌增加A

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40.少年儿童每日总热能需要(kal/kg体重)生长发育占的最多。41.下列误差中属于偶然误差的是______。A.试剂纯度不够引入的误差B.移液管刻度不精确引入的误差C.环境温度波动引入的误差D.分析者操作不符合要求造成的误差42.患者女，体重45kg，就诊时呈中度贫血貌，问诊每次月经时间为7天，量多。查血常规示：血红蛋白82g/L，骨髓涂片染色呈小细胞低色素性贫血，其发病主要原因可能是______。A.病毒感染B.铁摄入不足C.铁吸收不良D.慢性失血E.电离辐射43.《执业医师法》规定医师除正常诊疗外，不得使用以下药品，除了______。A.麻醉药B.医疗用毒性药C.副作用大的药物D.精神类药物44.哪个卡环为Ⅱ型卡环______。A.隙卡B.倒钩卡环C.圈形卡环D.三臂卡环E.回力卡环45.下列关于粪便细胞检查的说法，错误的是______。A.正常粪便中有大量白细胞B.正常粪便中没有红细胞C.正常粪便中没有吞噬细胞D.正常粪便中很难发现上皮细胞46.邓小平理论的精髓是______。A.解放思想、实事求是B.改革开放C.一国两制D.建立经济特区47.恶性高热发生时应静脉注射哪种药物______A.地塞米松B.丹曲洛林C.阿托品D.吗啡E.咪达唑仑48.1005×10061006-1006×10051005=______A.0B.100C.1000D.1000049.下列各项感染中，哪一项属于特异性感染?______A.大叶性肺炎B.肝脓肿C.唇痈D.新生儿皮下坏疽E.肺结核球50.下列哪项不是肾囊肿的典型CT表现?______A.圆或椭圆形，外表光滑B.囊肿壁很薄，不能测出C.与肾实质分界锐利，清楚D.囊内密度均匀，接近水E.注射对比剂后有增强卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：D[解析]病毒标本长期保存应置于-70℃。2.参考答案：A3.参考答案：A[解析]细胞水肿好发的部位是肾、肺、脑、心和肝。4.参考答案：C[解析]梅尼埃病确切的病因尚不明确，可能是由于迷路小动脉痉挛、局部缺氧、毛细血管壁通透性增加，导致内淋巴产生过多，或由于内淋巴囊吸收障碍，引起膜迷路积水。病理改变有蜗管、球囊积水膨大，椭圆囊及半规管的积水较轻。内淋巴压力进一步增高，可引起前庭、基底膜或球囊壁破裂。5.参考答案：D[解析]《中华人民共和国执业医师法》第十五条规定，有下列情形之一的，不予注册：①不具有完全民事行为能力的；②因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的；③受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的；④有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。6.参考答案：A[解析]牙面窝沟5种分类中占比例最高的是V型，占34%，另外U形占14%，I型占19%，IK型占26%，其他类型占7%。7.参考答案：ABCDE[解析]特殊口腔护理的适应证有高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、胃插管、大手术后口腔术后、生活不能自理的患者。8.参考答案：B[解析]患病率是指某特定时间内一定人群中某病新旧病例所占比例，通常用来反映病程较长的慢性病的流行情况及其对人群健康的影响程度。感染率是指在某个时间内能检查的整个人群样本中，某病现有感染者人数所占的比例，它常用来估计某病的流行态势。发病率反映疾病发生的比率，它的变化意味着病因因素的变化，通过比较不同人群的某病发病率来帮助确定可能的病因，探讨发病因素，提出病因假说，评价防治措施的效果。引入率主要用于分析传染病的流行因素及评价卫生防疫措施的效果。9.参考答案：A10.参考答案：C[解析]急性心力衰竭病人吸氧吸入高流量(6～8L/min)氧气，加入20%～30%乙醇湿化，降低肺泡及气管内泡沫的表面张力，使泡沫破裂，改善肺通气。11.参考答案：ABCDE[解析]引起呕吐的原因：①反射性呕吐。②中枢性呕吐。③前庭障碍性呕吐迷路炎、晕动病等。④神经官能性呕吐。12.参考答案：A[解析]当患者患有疟疾时，下丘脑体温调定点上移，体温中枢误认为39℃为正常体温，从而使机体产热增加、散热减少，因此体温上升。13.参考答案：A[解析]我国医院实行党委领导下的院长负责制。14.参考答案：B[解析]支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞等炎症细胞和气道上皮细胞及细胞因子参与的气道慢性炎症性疾病。支气管哮喘的发病机制不完全清楚，可概括为气道免疫-炎症机制、神经机制及其相互作用。15.参考答案：A[解析]运动性、规律性和可知性都属于物质的属性，但是物质的唯一特性是客观实在性。16.参考答案：胀闷窜痛17.参考答案：D[解析]消化腺分为大消化腺和小消化腺，大消化腺包括肝、胰、大唾液腺，小消化腺分布于消化壁的黏膜层和黏膜下层。18.参考答案：E[解析]膀胱三角为膀胱底内面的一个三角形区域，位于两输尿管口与尿道内口之间。由于该部位缺少黏膜下层，黏膜与肌层紧密相连，所以无论在膀胱膨胀或收缩时，都保持平滑状态，永不形成皱襞。19.参考答案：C[解析]根据患者病史及临床表现，治疗首选A型肉毒毒素。20.参考答案：D[解析]各种类型的肺癌中，以鳞状上皮细胞癌最为常见，与吸烟关系密切。鳞癌大多起源于较大的支气管，常为中央型肺癌。中央型肺癌约占原发性支气管肺癌的3/4。21.参考答案：ACDE[解析]虚喘责之肺肾，虚极累及心，有脾虚生痰者。22.参考答案：A[解析]心开窍于舌，心火亢盛，循经上炎，故舌尖红绛或生舌疮。23.参考答案：D[解析]少量咯血：每天＜100ml。中等量咯血：每天100～500ml。大量咯血：每天＞500ml或一次性＞300ml。24.参考答案：ABCD[解析]癌是多见于40岁以上的人群。癌常以浸润性生长为主，故与周围组织分界不清。发生在皮肤、黏膜表面者外观上常呈息肉状、蕈伞状或菜花状，表面常有坏死及溃疡形成；发生在器官内的常为不规则的结节状并呈树根状或蟹足状向周围组织浸润。切面常为灰白色，质地较硬，较干燥。镜下，癌细胞可呈腺状、巢状或条索状排列，与间质分界清楚。低分化或未分化癌的癌细胞在间质内呈弥漫浸润性生长，与间质分界不清。25.参考答案：B[解析]一级预防又称初级预防，是指在牙周组织受到损害之前防止致病因素的侵袭，或致病因素已侵袭到牙周组织，但尚未引起牙周病损之前立即将其去除。一级预防包括所有针对牙周病的病因采取的干预措施。二级预防旨在早期发现、早期诊断、早期治疗，减轻已发生的牙时病的严重程度，控制其发展。对局限于牙龈的病变，及时采取专业性洁治，去除菌斑和牙石。二级预防的效果是在一级预防基础上取得的，其远期效果与患者是否能长期坚持各种预防措施有关。三级预防是在牙周病发展到严重和晚期阶段所采取的治疗措施以及修复失牙，重建功能；并通过随访、口腔健康的维护，维持其疗效，预防复发。增强牙周组织的抵抗力。用各种药物和牙周手术最大限度地治愈牙周组织的病损。26.参考答案：A[解析]齿、骨、发的生长状态是反映肾中精气的外候，是判断机体生长发育状况和衰老程度的客观标志。27.参考答案：BC[解析]充血期由于很多肺泡尚充气，往往无明显异常的X线表现；实变期(包括红色肝样变期和灰色肝样变期)，表现为大片状均匀的致密阴影，形态与肺叶的轮廓相符合，并可见充气支气管征；消散期表现为实变阴影的密度逐渐减低，病变呈散在的、大小不一和分布不规则的斑片状阴影。28.参考答案：ABCDE[解析]食物在小肠里停留时间长，小肠的皱褶、绒毛和微绒毛结构促进吸收，且食物已经经过了前期的消化，变成小分子物质易于吸收。29.参考答案：AB[解析]混杂偏倚常见的控制方法：在设计阶段可以通过配比、随机化分配或限制进入等方法来控制。在统计分析阶段可以采用标准化率分析、分层分析和多变量分析等来控制。30.参考答案：D[解析]烟雾事件是人类燃料燃烧产物污染所致，光化学烟雾是汽车尾气排放导致的，水俣病是含汞废水污染引起，地方性氟病是自然界中某些地区天然的非人为影响情况下，氟含量高，导致生活在当地的居民长期摄入过多引起。31.参考答案：C[解析]剖腹探查指征：①腹痛和腹膜刺激征进行性加重或范围扩大；②肠蠕动减弱、消失或出现明显腹胀；③全身情况明显恶化；④膈下有游离气体；⑤红细胞计数进行性下降；⑥血压不稳定或继续下降；⑦腹腔穿刺吸出气体、不凝固血液、胆汁或胃肠内容物。32.参考答案：A[解析]心虚胆怯型心悸症见心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安。治法应镇惊定志，养心安神；方用安神定志丸。33.参考答案：ABCD[解析]针对地方性氟中毒的3种病区类型(饮水型、饮茶型、燃煤型)分别采取相应的措施。如饮水型改换无氟低氟水源，或者饮水除氟，燃煤型病区选择改良炉灶和少用不用含氟煤等。34.参考答案：DE[解析]心肌缺血的ECG表现，最常见的是S-T段和T波的改变。35.参考答案：ABD[解析]出现症状时，要立即停止输液。并协助患者取端坐位，双腿下垂，减少下肢静脉回流，减轻心脏负担。给予高流量氧气吸入，氧流量为6～8L/min，同时，湿化瓶内加入20%～30%乙醇溶液，降低肺泡内泡沫表面张力。遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物。36.参考答案：E[解析]类固醇激素主要是由肾上腺皮质与性腺分泌的激素，如皮质醇、醛固酮、雌二醇、孕激素及睾酮、胆钙化醇等。胆固醇的衍生物——1，25-二羟维生素D3也被视为类固醇激素。肾上腺素是由酪氨酸经酶修饰形成，属于胺类激素。37.参考答案：B[解析]肠上皮化生是指胃黏膜上皮细胞被肠型上皮细胞所代替，即胃黏膜中出现类似小肠或大肠膜的上皮细胞，是胃黏膜的一种常见病变，见于多种慢性胃病。38.参考答案：A[解析]周围性紫绀由于周围循环血流障碍，所以发绀部位的皮肤是冷的，按摩或加温后紫绀消退。39.参考答案：BCDE40.参考答案：B[解析]正确答案为基础代谢。41.参考答案：C[解析]误差分为偶然误差和系统误差，其中偶然误差是正负呈正态分布的。系统误差有固定错误，在一个方向上造成的误差。环境温度波动引入的误差为偶然误差。42.参考答案：D[解析]患者为缺铁性贫血，慢性失血是缺铁性贫血的主要原因，由于反复多次小量出血，常使体内储存铁耗竭。43.参考答案：C[解析]《执业医师法》第25条规定，医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械。除正当诊断治疗外，不得使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品。44.参考答案：B[解析]Ⅱ型卡环适合Ⅱ型观测线，倒钩卡环位于倒凹区的支托同侧下方的基牙，故B正确。45.参考答案：A[解析]