2022年12月2022下半年陕西汉中市中医医院招聘高层次人才专业测试和笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年12月2022下半年陕西汉中市中医医院招聘高层次人才专业测试和笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.胰腺癌动脉灌注化疗的适应证______。A.不能手术切除的中晚期胰腺癌B.胰腺癌伴肝转移C.胰腺癌合并梗阻性黄疸D.严重肝肾功能不全E.不能矫正的凝血功能障碍A

B

C

D

E

2.全国临床检验方法学学术会议推荐的HiCN测定法的转化液是______。A.文齐液B.松源改良液C.都氏液D.稀盐酸3.有关依托咪酯静脉麻醉的叙述，下列哪项是错误的?______A.可降低颅内高压B.可降低脑血流和脑耗氧量C.对血压和心输出量影响较小D.常用于肾上腺皮质减退病人4.简述行政法制监督的特征。5.试述婴幼儿口腔黏膜白假丝酵母菌感染的临床表现。6.一名急性心衰的患者，在使用西地兰静注的过程中，病人自诉感到心悸，失重感。听诊心音强度减弱，仅能听到第一心音，下列护理措施错误的是______。A.立即停用西地兰B.口服氯化钾C.停用排钾氯化剂D.进行电复律7.医德考核与评价方法可分为

。A.自我评价B.社会评价C.科室考核D.上级考核A

B

C

D

8.生产过程中产生的声音其频率和强度没有规律，听起来使人感到厌烦，称为生产性噪声或工业噪声。分为______、流体动力性噪声和______。9.以下检验方法除以下哪种方法外，其余均属非参数法______A.t检验B.H检验C.T检验D.x2检验10.关于药物毒性反应的描述，正确的是

A.与药物剂量无关B.与药物的使用时间无关C.一般不造成机体的病理性损害D.大多为难以预知的反应E.有时也与机体高敏性有关11.坏血病是由于缺乏维生素C引起的。12.正邪是指四时之正气因人体一时之虚而侵入发病。13.处理喉痉挛的首先措施是______。A.静注琥珀胆碱B.快速气管插管C.环甲膜穿刺D.气管切开E.面罩加压吸氧14.应用尿激酶进行溶栓治疗的主要并发症是______。15.检查患者上颌牙齿时，上颌平面与地平面成的角度为______。A.20°B.30°C.40°D.45°E.65°16.消渴病的关键病变脏腑为______。A.胃B.脾胃C.肺D.肾E.脾17.早产女婴，4天，因不吃不哭、下肢硬肿2天而于1月24日来院急诊。生后食少，仅喂以糖水及少量母乳。体格检查：体温不升，反应低下，双下肢硬肿，皮肤呈暗红色。有关发病机制，下列哪项不符

A.新生儿皮下饱和脂肪酸含量较多B.新生儿体温调节中枢不够完善C.早产儿棕色脂肪含量多，产热储备能力差D.摄食不足，机体产热少E.天气寒冷，致皮下脂肪凝固18.枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是

A.头痛剧烈B.呕吐频繁C.意识障碍D.呼吸骤停出现早E.血压升高，脉缓有力19.下列哪项不属于清肺饮的组成

A.茯苓、黄芩B.桑白皮C.猪苓D.麦冬、木通E.车前子、栀子20.抑制前列腺素合成而起作用的药物有______、______和______等。这类药物中，对消化道不良反应较轻的药物是______。21.药源性肾上腺皮质功能亢进与药源性肾上腺皮质萎缩机能不全，均是长期大量应用糖皮质激素的结果。22.胆固醇是临床生化检查的一个重要指标，在正常情况下，人体胆固醇合成的主要场所是______。A.脾脏B.肝脏C.肾脏D.小肠23.下列哪项是反映肝损害的最敏感的检查指标?______A.AFP(甲胎蛋白)B.ALT(丙氨酸氨基转移酶)C.AST(天门冬氨酸氨基转移酶)D.r-GT(r-谷氨酰转肽酶)E.ALP(碱性磷酸酶)24.翻译25.体温每升高1℃，成人心率平均每分钟约增加______。A.5次B.10次C.18次D.20次E.25次26.手术时留置导尿管，测定每小时尿量，可以直接了解病人哪个脏器的功能?______A.肝脏B.心脏C.脾脏D.肾脏E.肺脏27.属于被动靶向制剂的有______。A.乳剂B.纳米囊C.脂质体D.纳米球A

B

C

D

28.判断甲状腺功能亢进病情程度和治疗效果的重要指标是______。A.情绪B.脉率C.体重D.脉压A

B

C

D

29.男，40岁，80%深11度烧伤，病人剧烈疼痛，创面红肿严重，渗出量多，每日输液5%葡萄糖盐水2000mL，1天后无尿死亡，其治疗教训是

A.没有及时清创B.创面不应暴露C.没及时使用抗菌素D.血容量严重不足E.剧烈疼痛未镇痛30.《灵枢》又名______。A.《汉书》B.《针经》C.《易经》D.《九卷》A

B

C

D

31.公共场所卫生许可证的签发单位是______。A.各级卫生防疫站B.卫生部C.环境卫生科D.县级以上卫生行政部门32.周围型肺癌X线表现不包括______。A.瘤体常小于2cmB.瘤体呈圆形或分叶形，有脐凹征C.瘤体常有短毛刺、免耳征或鼠尾征D.肿瘤引起邻近胸膜凹陷或增厚E.转移征可有骨破坏、纵膈淋巴结肿大及胸腔积液33.婴儿时期腰椎穿刺的椎间隙是

A.胸12～腰1椎间隙B.腰1～2椎间隙C.腰2～3椎间隙D.腰3～4椎间隙E.腰4～5椎间隙34.实喘治肺，以祛邪利气为主，当区别______。A.寒B.热C.痰D.气A

B

C

D

35.下列哪一种药小剂量时为甲状腺素合成的原料，大剂量产生抗甲状腺作用?______A.甲硫氧嘧啶B.甲巯咪唑(他巴唑)C.卡比马唑(甲亢平)D.碘制剂36.下列关于静脉全麻醉的叙述，错误的是______。A.氯胺酮具有良好的体表镇痛B.任何一种静脉全麻药均难以单独完成全身麻醉C.静脉全麻药的可控性与吸入麻醉相似D.有癫痫史的病人麻醉诱导禁用γ-羟丁酸钠E.依托咪酯麻醉中有时出现肌震颤37.党的十七大报告首次提出了“创造条件让更多群众拥有财产性收入”。下列不属于居民财产性收入的是______A.一切非劳动收入B.出租土地、房屋取得的收入C.凭借自己的生产资料从事生产经营活动所获得的收入D.从社会保障中获得的收入A

B

C

D

38.患者，男，10岁。左面颊部皮脂腺囊肿感染反复发作，分析原因，主要是______。A.抗生素用量不足B.感染病菌的抗药性强C.未及时切除病灶D.引流不畅E.全身抵抗力差39.医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益的，不应承担的法律责任是______。A.罚款B.吊销医疗机构制剂许可证C.民事赔偿D.撤销药品批准证明文件A

B

C

D

40.从所给的四个选项中，选择最合适的一个填入问号处，使之呈现一定的规律性。______

A．

B．

C．

D．41.五脏之中被称为相傅之官的是______。A.肺B.肾C.脾D.肝42.关于正态分布的特征，以下说法正确的有______A.正态分布曲线在X=μ处达最高点B.正态分布的两个参数分别为μ和σC.正态分布是以0为中心左右对称的一簇曲线D.正态分布曲线下的总面积为1A

B

C

D

43.不属特殊管理药品的是______。A.麻醉药品B.精神药品C.贵重药品D.医疗用毒性药品E.放射性药品44.下列情况属于发热的是______。A.甲状腺功能亢进引起的体温升高B.先天性汗腺缺乏引起的体温升高C.妊娠期出现的体温升高D.抗原抗体复合物引起的体温升高45.挑拨防卫，是指故意挑逗他人对自己进行攻击，然后以“正当防卫”为借口对其加以侵害的行为。

根据上述定义，下列属于挑拨防卫的是______A.某甲与某乙妻子通奸，被乙痛打，遂产生杀人报复之念。甲先到乙门口把乙妻叫出来，乙追出来便打，甲用匕首将乙捅死B.王、赵二人争吵不休，王说：“你再骂，我就打你!”赵不甘示弱：“你打我试试。”于是二人打了起来C.兄弟三人争夺一个家传古砚，老大一气之下将其摔碎，老二、老三一起殴打老大，老大奋起反抗D.一无业人员抢夺别人皮包时被抓住，遭到殴打，于是拼命还手，造成对方伤亡46.中国共产党党员的党龄是从______算起。A.预备党员转为正式党员B.成为预备党员C.成为人党积极分子D.参加宣誓47.关于涎腺的叙述哪项错误?______A.导管系统包括闰管、分泌管、排泄管B.肌上皮细胞具有收缩能力，协助腺泡分泌和排泄C.闰管最细，与腺泡相连D.闰管上皮呈矮柱状，染色深48.下面属于甲状腺危象特点的是______。A.原有的甲亢症状加重，体重锐减B.高热(体温＞39℃)C.心动过速(140～240次/分)D.烦躁不安、呼吸急促、大汗、呕吐、腹泻，患者可因大量失水导致休克、昏迷、死亡E.血清促甲状腺激素(TSH)降低，甲状腺刺激性抗体(TSAb)阳性A

B

C

D

E

49.与图像显示上下位置偏移有关的操作是______A.病人摆位左右偏离B.扫描机架倾角过大C.床面升降调节有误D.床面进出调节有误E.扫描野选择有误50.判断烧伤深度时，临床上主要根据是

A.烧伤皮肤的感觉B.烧伤皮肤有无变质与坏死C.烧伤创面色泽D.病人有无休克A

B

C

D

卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：AB[解析]胰腺癌经动脉灌注化疗适应证有以下几种情况。①不能手术切除的局部晚期胰腺癌。②因内科原因失去手术机会的胰腺癌。③胰腺癌伴肝脏转移。严重肝肾功能不全及不能纠正的凝血障碍是胰腺癌经动脉灌注化疗的禁忌证。合并梗阻性黄疸并非其适应证或禁忌证。2.参考答案：A[解析]氰化高铁血红蛋白(HiCN)测定法有血液在血红蛋白转化液中溶血后，除SHb外各种血红蛋白均可被高铁氰化钾氧化成高铁血红蛋白(Hi)，Hi再与试剂中CN-结合生成稳定的棕红色氰化高铁血红蛋白(HiCN)，HiCN在540nm处有一吸收峰，依据标本的吸光度即可求得血红蛋白的浓度。1983年全国临床检验方法学学术会议推荐采用文齐液作为HiCN测定法的转化液。3.参考答案：D[解析]依托咪酯的重要缺点是抑制肾上腺皮质功能，使皮质醇合成量明显减少。故肾上腺皮质减退的病人禁用。4.参考答案：(1)国家权力机关的监督。国家权力机关对行政的监督，主要是对行政机关抽象行政行为的监督。(2)国家司法机关的监督。国家司法机关对行政的监督包括人民法院和人民检察院的监督。人民法院作为行政法制监督主体，其主要监督方式是通过行政诉讼——对具体行政行为的合法性进行审查，撤销违法的具体行政行为，变更显失公正的行政处罚行为，以实现其监督职能。人民检察院作为行政法制监督的主体，主要限于对严重违法乱纪，可能构成犯罪的国家公务员的监督。(3)专门行政监督机关的监督。专门行政监督机关主要指行政监察机关和国家审计机关。二者既是行政系统内部监督机制的环节，同时也是国家行政法制监督机制的环节。行政监察机关作为行政法制监督主体，主要是对国家公务员遵纪守法情况实施监督。国家审计机关作为行政法制监督的主体，主要是对各级人民政府及其工作部门的财政收支行为进行监督。(4)个人、组织的监督。作为行政相对人的个人、组织在行政管理法律关系中是管理对象，而在行政法制监督关系中，则是监督主体，有权对行政主体行使职权的行为和国家公务员遵纪守法的情况实施监督。个人、组织的监督是通过向有权国家机关提出批评、建议、申诉、控告、检举、起诉或通过报刊、杂志、电台、电视台等舆论工具对违法行政行为予以揭露、曝光，为有权国家机关的监督提供信息，使之采取有法律效力的监督措施、监督行为，实现行政法制监督的目的。5.参考答案：白假丝酵母菌感染好发于唇、舌、颊、软腭和硬腭等处黏膜，表现为假膜型。最初黏膜充血水肿，随后出现散在的乳凝状斑点，并逐渐扩大融合，形成微凸的白色片状假膜。假膜由纤维蛋白、脱落上皮细胞、炎症细胞等构成，内含菌丛。全身反应不明显，婴儿可稍有体温升高、拒食与啼哭不安等症状。少数病例可引起假丝酵母菌性食管炎或肺假丝酵母菌病。6.参考答案：B[解析]立即停用西地兰，停止排钾利尿，补充钾盐及镁盐，钾能在细胞表面影响强心苷与受体(Na+-K+-ATP)酶结合，减轻或阻止中毒反应的进展。一般口服3～6g/d；如病情危急，患者有尿排泄且血K水平比较低下，可静脉滴注氯化钾通常用1～1.5g氯化钾稀释于5%葡萄糖溶液205～500ml中，滴注时间不小于1小时，必要时可重复给予，无尿高血钾或重度房室传导阻滞者禁用钾盐。7.参考答案：ABCD[解析]根据医务人员医德规范及实施办法，医德考核与评价方法可分为自我评价、社会评价、科室考核和上级考核。8.参考答案：机械性噪声、电磁性噪声。[解析]生产性噪声按性质可3类：分为机械性噪声、流体动力性噪声和电磁性噪声。9.参考答案：A[解析]H检验、T检验及x2检验均属于非参数检验范畴。10.参考答案：E[解析]药物毒性反应指药物引起的严重功能紊乱和器质损害的严重不良反应。除个别过敏体质外，药物剂量过大、用药时间过久是重要因素。毒性反应一般可以预知。11.参考答案：A[解析]坏血病又称为维生素C缺乏症，是由于脯氨酸羟化酶和赖氨酸羟化酶的辅因子一维生素C的缺乏，使此羟化作用受损，影响三股螺旋的结构稳定，进一步影响正常的胶原微纤维的生成，从而导致血管壁脆性增加，肌腱和皮肤韧性下降，引起坏血病。12.参考答案：A[解析]四时之正气因人体一时之虚而侵入发病者，称为正邪或正风，致病轻浅。13.参考答案：E[解析]喉痉挛一般面罩加压给氧治疗，即可解除；重度者可用粗针头行环甲膜穿刺给氧，或静注琥珀胆碱迅速解除痉挛，然后加压给氧或气管插管人工通气。14.参考答案：出血15.参考答案：D[解析]检查上颌牙时，患者上颌平面与地面成45°；检查下颌牙如患者取正坐位时，下颌平面与地面平行，如取半卧位时则患者大张口时下颌平面与地面尽可能平行。16.参考答案：D[解析]消渴病机主要为阴津耗损，燥热内盛，以阴虚为本，燥热为标，两者互为因果，其病变的脏腑主要在肺、胃、肾，尤以肾为关键。17.参考答案：C[解析]发病机制主要有：①体温调节中枢不完善；②新生儿体表面积相对大，皮下脂肪层薄，易散热，早产儿尤甚；③新生儿在受寒时主要靠棕色脂肪产热，而早产儿棕色脂肪贮存量少，在感染、窒息和缺氧时棕色脂肪产热不足，致体温过低；④新生儿皮下脂肪中饱和脂肪含量大，其熔点高，寒冷时易凝固。水肿与毛细血管壁在寒冷、缺氧下通透性增高有关。18.参考答案：D[解析]枕骨大孔疝临床表现中生命体征变化较早，意识障碍出现较晚。小脑幕切迹疝表现在颅内压增高的基础上，出现进行性意识障碍。所以D选项正确。19.参考答案：C[解析]清肺饮由茯苓、黄芩、桑白皮、麦冬、车前子、山栀、木通和泽泻组成。20.参考答案：阿司匹林

扑热息痛

保泰松

扑热息痛21.参考答案：A22.参考答案：B[解析]胆固醇又称胆甾醇，是一种环戊烷多氢菲的衍生物。机体内胆固醇来源于食物及生物合成。成年人除脑组织外各种组织都能合成胆固醇。其中肝脏和肠黏膜是合成的主要场所。体内胆固醇70%～80%由肝脏合成，10%由小肠合成。其他组织如肾上腺皮质、脾脏、卵巢、睾丸及胎盘乃至动脉管壁也可合成胆固醇。胆固醇的合成主要在包浆和内质网中进行。胆固醇可以在肠黏膜、肝、红细胞及肾上腺皮质等组织中脂化成胆固醇酯。23.参考答案：B[解析]反映肝损害的指标有ALT、AST等，其中ALT在肝脏损伤时较为灵敏，是常用的指标。24.参考答案：以mRNA为模板合成蛋白质的过程。25.参考答案：B[解析]体温升高，心率加快。对成人而言，体温上升1℃，心跳增加10次/分，儿童增加15次/分。26.参考答案：D[解析]手术时留置导尿管，测定每小时尿量，可直接了解肾脏的灌注情况，并间接反映内脏器官的灌注情况，常用于心血管手术、颅脑手术、危重病人和长时间手术病人的监测。27.参考答案：BCD[解析]被动靶向制剂，指载药微粒进入体内即被巨噬细胞作为外界异物吞噬的自然倾向而产生的体内分布特征。这类靶向制剂利用脂质、类脂质、蛋白质、生物降解高分子物质作为载体将药物包裹或嵌入其中制成的微粒给药系统。这类靶向制剂包括：脂质体、微球、纳米囊和纳米球等。28.参考答案：BD[解析]在甲亢的治疗过程中，连续监测脉率和血压变化，可通过计算基础代谢率了解患者的甲亢程度，借此了解甲亢的治疗效果。29.参考答案：D[解析]病人80%深Ⅱ度烧伤，渗出量多，但每天仅输液5%葡萄糖盐水2000mL，之补充了生理需要量，造成有效循环血量严重不足，肾功能衰竭死亡。30.参考答案：BD[解析]《灵枢经》又名《九卷》《针经》，还有《九虚》《九灵》之称。31.参考答案：D[解析]公共场所卫生许可证的签发单位是县级以上卫生行政部门。32.参考答案：A[解析]周围型肺癌X线表现最常见的是肺野周围孤立性圆形或椭圆形块影，直径从1～2cm到5～6cm或更大。33.参考答案：E[解析]婴儿的脊髓随年龄而增长、加长，脊髓下端在胎儿时位于第2腰椎下缘，4岁时上移到第1腰椎，所以在给婴儿做腰椎穿刺时最好选择腰4～5椎间隙，不容易伤到脊髓。而成人穿刺部位一般取3～4腰椎间隙。34.参考答案：ABCD[解析]实喘治肺，治以祛邪利气。应区别寒、热、痰、气的不同，分别采用温宣、清肃、祛痰、降气等法。35.参考答案：D[解析]碘为甲状腺激素合成的原料，大剂量碘剂抑制蛋白水解酶从而抑制甲状腺激素释放。36.参考答案：C[解析]氯胺酮目前是静脉全麻药中唯一可以产生较强镇痛作用的药物。γ-羟丁酸钠禁用于严重高血压、严重心脏传导阻滞、束支传导阻滞、心动过缓、癫痫和惊厥病人。依托咪酯具有类似GABA(γ-氨基丁酸)样作用，目前所有诱导药中血流动力学最稳定的，在所有诱导药中最安全，很少引起呼吸和心肌抑制，还可降低颅内压，不良反应有呼吸抑制、呼吸暂停、肌阵挛、呕吐。静脉全身麻醉的特点：①起效快、效能强；②病人依从性好；③实施简单，对设备要求不高；④药物种类齐全，可根据病人情况制定用药方案；⑤不造成手术室空气污染，无燃爆危险。缺点：①可控性差，麻醉效应的消除依赖于肝肾功能和机体内环境；②单种药物无法达到理想麻醉状态，需采取复合给药，药物之间的相互作用可引起药效学和药动学发生变化，导致对麻醉效应难预测性增大，或出现意外效应；③存在与剂量相关的呼吸、循环抑制作用；④麻醉效应可以逆转。37.参考答案：ACD[解析]人均可支配收入，由四部分构成，按照所占比例大小分别是：工资性收入、转移性收入、经营性收入和财产性收入。在“人均可支配收入”中以工资性收入为主，占到70%左右。财产性收入占比位置较小，占比在2%左右，财产性收入是指家庭拥有的动产、不动产所获得的收入。它包括出让财产使用权所获得的利息、租金、专利收入等；财产营运所获得的红利收入，财产增值收益等。38.参考答案：C[解析]颌面部感染治疗原则为脓肿切开引流，去除病灶，全身支持治疗和应用抗生素。反复感染的皮脂腺囊肿，应去除病灶，切除囊肿。39.参考答案：BCD[解析]医疗机构在药品销售中暗中给予、收受回扣或者其他利益的，由工商行政管理部门处1万元以上20万元以下的罚款，有违法所得的，予以没收；构成犯罪的，依法追究刑事责任。40.参考答案：A[解析]本题考查封闭空间的数量。已知每