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文档简介

住在富人区的她2022年10月2022四川成都市医疗卫生事业单位招聘医疗卫生人才953人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.下面说法错误的是(

)A.IgG是再次免疫应答的主要抗体B.IgA可分为血清型和分泌型C.IgE又称为亲细胞抗体D.IgD在正常人血清中的含量最低2.舍格伦综合征病理检查部位多选择______。A.唇腺B.磨牙后腺C.舌下腺D.下颌下腺3.穿经膈腔静脉孔的结构是______。A.上腔静脉B.下腔静脉C.胸导管D.迷走神经4.肾盂肾炎治疗原则中,下列除哪项外均正确?______A.多饮水B.停药后每月复查尿常规并做尿培养1次C.调整尿的酸碱度D.尿常规恢复正常即停药E.根据药物敏感试验选药5.请简述上颌窦癌的临床特点。6.为患者保暖解痉最简便的方法是______。A.热水袋B.热水坐浴C.湿热敷D.温水浴E.红外线照射7.“发布”的使用范围比“印发”广。8.一侧肺野密度普遍减低可考虑______A.一侧胸腔积液B.一侧肺气肿C.一侧肺不张D.一侧广泛胸膜增厚E.一侧肺炎9.我国目前广泛存在的公司种类是______。A.有限责任公司B.两合公司C.股份两合公司D.合伙企业10.单按诊寸脉时,微微提起中指和无名指;诊关脉时,微提食指和中指;诊尺脉时,则微提食指和无名指。11.肾小球滤过率是指每分钟______。A.两肾生成的终尿量B.两肾生成的原尿量C.1个肾脏生成的终尿量D.1个肾脏生成的原尿量12.牙体修复治疗时,桩冠直径不能超过根径的

。A.1/2B.1/3C.1/4D.1/5E.2/313.试述颌骨边缘性骨髓炎和中央性骨髓炎的鉴别诊断。14.切断迷走神经后胃肠道平滑肌的自律性活动消失。

15.下列选项中,患者症见阳热亢盛,心烦,身热面赤,舌尖红赤,苔黄,脉数,可能的病机是______A.心阳偏盛B.心气虚C.心阳虚D.心血虚E.心阴虚16.患者,男性,65岁。近来食欲缺乏、恶心、呕吐、体重减轻、贫血,但无明显腹痛。上消化道钡餐检查提示胃角部可见一个凸出于胃轮廓之外的龛影,边界清楚。该患者最可能的诊断是______。A.胃黏膜脱垂B.胃平滑肌瘤C.胃癌D.胃息肉E.胃溃疡17.霍乱患者最早出现的病理生理改变是______。A.急性肾衰竭B.急性心功能不全C.大量水分及电解质丢失D.脑功能障碍18.患者,男性,50岁。胸痛6小时,心电图检查结果正常。下列叙述正确的是______。A.可排除心肌梗死的诊断B.可确诊发生了小面积心肌梗死C.安排患者留观,数小时后再做心电图检查D.马上进行溶栓治疗E.进一步做与急性心肌梗死有关的生化标志物检查19.儿童缺铁性贫血的主要原因是______。A.先天储铁不足B.铁摄入量不足C.生长发育因素D.铁的吸收障碍20.稳态是指内环境理化性质的绝对稳定。21.静脉采血取检验样本,首先应该采取下列哪种样本?______A.血常规B.血清钾C.肝功能D.血培养22.肩胛骨下角平对______。A.第2肋B.第4肋C.第5肋D.第7肋23.牙根发生于______。A.牙冠部釉质、牙本质已形成时B.牙冠部釉质已经完全形成时C.釉质刚刚发育形成时D.成釉器刚刚发育到钟状期E.牙冠部牙本质已经完全形成时24.对Ⅱ型呼吸衰竭的患者应给予低浓度、低流量吸氧。25.正常成人收缩压为100~120mmHg,舒张压为60~80mmHg。26.TNF主要的生物学作用包括______A.抗病毒、抗肿瘤B.免疫调节作用C.抑制中性粒细胞产生D.作用于体温调节中枢,引起发热E.刺激肝细胞,合成分泌急性期蛋白A

B

C

D

E

27.下列哪种疾病属于良性肿瘤?______A.脑出血B.垂体腺瘤C.转移瘤D.胶质母细胞E.髓母细胞瘤28.关于单纯疱疹病毒性脑炎的描述,下列哪项不正确?______A.成人多为单纯疱疹病毒Ⅰ型感染B.病毒可经嗅束直接侵入脑叶C.多数病人有意识障碍D.脑电图无异常E.CT可正常29.乳岩治疗的关键是______。30.下列属于前药的是______。A.长春新碱B.卡莫斯汀C.氮芥D.环磷酰胺31.氰化高铁血红蛋白测定法中,______不能被转化成氰化高铁血红蛋白。A.HbO2B.HbredC.SHbD.HbCO32.补中益气汤中包括______A.黄芪B.人参C.白术D.当归A

B

C

D

33.形成血浆胶体渗透压的主要物质是______A.NaClB.白蛋白C.球蛋白D.纤维蛋白E.血红蛋白34.气机失调主要包括______。A.气滞B.气逆C.气虚D.气脱A

B

C

D

35.患者死亡,医患当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡______内进行尸检。A.12小时B.24小时C.36小时D.48小时36.骨纤维异常增生症的常见病理特征有

。A.病变时骨内有大量纤维组织B.骨小梁形态不一C.骨小梁周围大量成骨细胞D.增生纤维中血管较少E.纤维组织可以直接成骨A

B

C

D

E

37.女性,20岁,有明显糖尿病症状,每日胰岛素用量36U,夜里出现多汗、心悸、手抖,晨起查血糖10.3mmol/L(186mg/dl)。应给予______。A.增加晚餐用量B.调换胰岛素类型C.加大胰岛素用量D.减少晚餐前胰岛素用量38.糖尿病患者尿量增多的原因是醛固酮分泌减少。39.《药品生产许可证》的有效期为______。A.1年B.2年C.3年D.5年40.高浓度维生素C(>50mg/L)可使尿干化学尿糖试验呈假阴性。41.X线管支架立柱空腔内有______。A.滑架B.横杆C.夹环D.平衡砣E.X线管组件42.规律是事物运动过程中自身所固有的、本质的、必然的联系。43.下列缺铁性贫血的临床表现中,属于组织缺铁表现的是______。A.头晕B.视物模糊C.心悸D.异食癖E.气短44.复制的保真性依赖于

A.遵守严格的碱基配对原则B.聚合酶在复制中对碱基的选择功能C.复制中出错时有及时的校对功能D.金属离子的作用A

B

C

D

45.血液中糖的来源包括______A.食物中糖类的消化吸收B.糖原分解C.糖异生D.有氧氧化A

B

C

D

46.有关针灸的治疗原则,下列哪一项不正确?______A.虚则补之B.盛则实之C.热则疾之D.寒则留之47.有关可乐定的叙述,错误的是______。A.可乐定是中枢性降压药B.可乐定可用于治疗中度高血压C.可乐定可用于治疗重度高血压D.可乐定可用于治疗高血压危象48.下列关于气候常识的表述,不正确的是______A.大量砍伐森林会导致全球变暖B.地球大气对流层的气温呈上冷下热的状态C.台风、沙尘暴和泥石流均为我国主要的气象灾害D.梅雨发生季节正是我国梅子的黄熟季节49.下列选项中,哪些属于X线增强电视系统的优点

。A.明室操作B.剂量降低C.方便观察D.便于教学和科研E.便于实现影像数字化A

B

C

D

E

50.NK细胞具有非特异杀伤作用,无MHC限制性。卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:DIgE在正常人血清中含量最低,血清浓度为0.3μg/ml。2.参考答案:A[解析]舍格伦综合征中,唇腺的病理变化与大涎腺基本相似,因此多取唇腺组织做病理检查,一般以每4mm2浸润淋巴细胞数定度。3.参考答案:B[解析]下腔静脉由左、右髂总静脉在第4~5腰椎体右前方汇合而成,穿膈的腔静脉孔进入胸腔。4.参考答案:D[解析]肾盂肾炎时,尿常规检查正常,尿中细菌培养为阴性后仍应继续用药3~5日,通常为10~14日,停药后还要每周复查一次尿中细菌,连续2~3周,6周后再复查一次,如均为阴性,即为临床痊愈。5.参考答案:上颌窦癌以鳞癌最常见,早期无症状。当肿瘤发展到一定程度,根据侵犯部位的不同而出现不同症状:

(1)侵犯上颌窦内壁时,出现鼻衄、鼻塞、溢泪等症状;

(2)侵犯上颌窦上壁时,出现眼球突出、移位,并可伴有复视;

(3)侵犯上颌窦外壁时,表现为面部及唇颊沟肿胀丰满,晚期可突破皮肤,可有眶下区麻木;

(4)侵犯上颌窦下壁时,表现为牙松动、疼痛,龈颊沟肿胀;

(5)侵犯上颌窦后壁时,侵入翼腭窝,导致张口困难。

晚期可发展到上颌窦任何部位,并可累及筛窦、蝶窦、颧骨、颅底等部位,引起相应症状。常转移至下颌下及颈深上淋巴结,有时可转移至咽后、耳前淋巴结,远处转移少见。6.参考答案:A[解析]使用热水袋,是为患者保暖解痉的有效、简便且最常选用的办法,可用于保暖、舒适、解痉和镇痛,使用时要注意患者局部及全身状况以及对热的耐受情况,有无感觉、意识障碍,有无硬结、淤血及开放性伤口等。7.参考答案:B[解析]“印发”的使用范围比“发布”广,一些不属于规范性文件的文书,如领导讲话、会议纪要、规划纲要等需下发时,常用“印发”。8.参考答案:B[解析]肺气肿时肺内含气量增多,使肺野密度减低;而胸腔积液、肺不张、肺炎、胸膜增厚均使肺野密度增高。9.参考答案:A10.参考答案:B[解析]单按诊寸脉时,微微提起中指和无名指;诊关脉时,则微提食指和无名指;诊尺脉时,则微提食指和中指。11.参考答案:B[解析]肾小球滤过率是指单位时间内(通常指每分钟)两肾所生成原尿的量。正常成人安静时约为125ml/min。12.参考答案:B[解析]理想的冠桩直径应为根径的1/3,外形与牙根处形状一致,近似圆锥体。13.参考答案:中央性颌骨骨髓炎:

(1)感染来源以龋病、牙周膜炎、根尖感染为主;

(2)感染途径是先破坏骨髓,后破坏骨皮质,再形成骨膜下脓肿或颌周间隙感染。因此,骨髓质与骨皮质多同时受累;

(3)临床表现可以是局限型,但以弥散型较多;

(4)骨髓炎病灶区周围牙松动,牙周有明显的炎症;

(5)病变多在颌骨体,也可以波及下颌升支;

(6)慢性期X线所见病变明显。可以有大块死骨块,与周围骨质分界清楚,或伴有病理性骨折。

边缘性颌骨骨髓炎:

(1)感染来源以下颌智齿冠周炎为主;

(2)感染途径是先形成骨膜下脓肿或颌周间隙感染。主要破坏骨皮质,很少破坏骨髓质;

(3)临床表现多系局限型,弥散型较少;

(4)骨髓炎病灶区周围牙及牙周组织无明显的炎症;

(5)病变在下颌角及下颌支,很少起于或波及颌骨体;

(6)慢性期X线所见病变多系骨质疏松、脱钙或骨质增生,或有小块死骨,与周围骨质无明显分界。14.参考答案:B[解析]硫脲类药物主要用于:甲亢的内科治疗,适用于轻症和不宜手术或放射性碘治疗者。甲状腺手术前准备,在术前应先服用硫脲类药物,减少甲状腺次全切除手术患者在麻醉和手术后的并发症及甲状腺危象。甲状腺危象的治疗,主要给大剂量碘剂以抑制甲状腺激素释放,并应用硫脲类阻止甲状腺素合成。15.参考答案:A[解析]心阳偏盛见于邪热痰火内郁;五志化火;过食辛辣、温热之品;脏腑传变。症见阳热亢盛,心烦,身热面赤,舌尖红赤,苔黄,脉数;躁扰神明,失眠多梦,言语过多,甚则狂躁乱语,神志昏迷;上攻下移,口舌糜烂或生疮,小便短赤而涩痛;动血,血热妄行之吐血、衄血。16.参考答案:E[解析]上消化道钡餐检查提示胃角部可见一个凸出于胃轮廓之外的龛影,边界清楚,提示胃溃疡。17.参考答案:C[解析]霍乱患者早期的病理生理改变是大量水分及电解质丢失。18.参考答案:E[解析]急性心肌梗死在病发6小时后有相应心肌梗死标志物升高,因此应及时做与心肌梗死有关的生化标志物检查。19.参考答案:B[解析]儿童生长发育速度较快,如果没有及时通过食物摄取足够的铁,或儿童生活中有挑食等不良的生活习惯,均可造成铁摄入不足,可引起缺铁性贫血。20.参考答案:B[解析]稳态,是指正常机体在神经系统和体液以及免疫系统的调控下,使得各个器官、系统的协调活动,共同维持内环境的相对稳定的状态。21.参考答案:D[解析]如同时抽取多种血液标本,注入容器时须注重分别先后,一般以培养在先,抗凝管为次,血清管最后。22.参考答案:D[解析]肩胛骨下角平对第7肋。23.参考答案:A[解析]当牙冠发育即将完成时,牙根开始发育。24.参考答案:A[解析]Ⅱ型呼吸衰竭患者由于PaCO2长期处于高水平,呼吸中枢失去了对二氧化碳的敏感性,呼吸的调节主要靠缺氧对外周化学感受器的刺激来维持,吸入高浓度氧,解除缺氧对呼吸的刺激作用,使呼吸中枢抑制加重,甚至呼吸停止。因此对Ⅱ型呼吸衰竭者应给予低浓度、低流量(1~2L/min)持续吸氧,维持PaO2在8kPa即可。25.参考答案:A26.参考答案:ABDE27.参考答案:B[解析]脑出血不属于肿瘤,属脑血管疾病;转移瘤、胶质母细胞瘤和髓母细胞瘤均属颅内恶性肿瘤。28.参考答案:D[解析]脑电图常出现弥漫性高波幅慢渡,以单侧或双侧联、额区异常更明显。29.参考答案:早期诊断30.参考答案:D[解析]前药指体外无生物活性或生物活性低的化合物,经过体内生物转化,形成具有治疗作用的药物。环磷酰胺在体外无抗肿瘤活性,进入体内后先在肝脏中经微粒体功能氧化酶转化成醛磷酰胺,而醛酰胺不稳定,在肿瘤细胞内分解成酰胺氮芥及丙烯醛,酰胺氮芥对肿瘤细胞有细胞毒作用。31.参考答案:C[解析]血液在Hb转化液中发生溶血后,除SHb外各种Hb均可被高铁氰化钾氧化为高铁Hb,再与CN-结合生成稳定的棕红色氰化高铁Hb。32.参考答案:ABCD[解析]补中益气汤组成为黄芪15克、人参(党参)15克、白术10克、炙甘草15克、当归10克、陈皮6克、升麻6克、柴胡12克、生姜9片、大枣6枚。33.参考答案:B[解析]血浆晶体渗透压由血浆中的晶体物质(主要是NaCl)形成,血浆胶体渗透压主要来自白蛋白。34.参考答案:ABD[解析]气的失常包括气虚、气机失调。气机失调包括气滞、气逆、气陷、气闭、气脱等。35.参考答案:D[解析]根据《医疗事故处理条例》第18条的规定,患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡后48小时内进行尸检;具备尸体冻存条件的,可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。故本题答案选D。36.参考答案:ABE[解析]骨纤维异常增生症为骨内纤维组织增生性病变,镜下骨小梁周围很少见到成排的成骨细胞,增生的纤维细胞属于血管。37.参考答案:D[解析]患者发生了低血糖后高血糖,应用胰岛素治疗的严重糖尿病病人,容易在午夜发生中度低血糖。原因是在午夜时对抗激素的增加,如肾上腺素、生长激素、糖皮质激素、胰高糖素等,使血糖上升。但此时胰岛不能分泌足够的胰岛素,不能使血糖保持正常,而产生高血糖症,也可产生酮症。对此种空腹高血糖应需与真正的血糖升高相区别。最好是查清晨3时的血糖,以明确有无低血糖。对此种病人的处理,不是增加胰岛素剂量,而是减少晚餐前或睡前的胰岛素剂量。38.参考答案:B[解析]糖尿病患者血糖升高,导致肾小球滤过葡萄糖增多,而肾小管重吸收葡萄糖的比例是固定的,所以导致肾小管的渗透压升高,导致水的重吸收也减少,尿量增多,这是渗透性利尿的结果。39.参考答案:D[解析]根据《中华人民共和国药品管理法实施条例》第8条,《药品生产许可证》有效期为5年。有效期届满,需要继续生产药品的,持证企业应当在许可证有效期届满前6个月,按照国务院药品监督管理部门的规定申请换发《药品生产许可证》。故本题选D。40.参考答案:B[解析]当尿液中维生素C浓度大于1000mg/L时尿糖测定结果会极低,也会出现假阴性。41.参考答案:D[解析]在X线管支架的立柱空腔

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