2022年10月2022浙江温州市鹿城区招聘事业单位卫生专业技术人员考核人员（四）笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年10月2022浙江温州市鹿城区招聘事业单位卫生专业技术人员考核人员（四）笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.消化道平滑肌对下列哪些刺激敏感

A.切割B.牵张刺激C.温度刺激D.电刺激A

B

C

D

2.对总体均数的估计，99%可信区间一定比95%可信区间好。3.患者，男，45岁，现症见心悸不宁，胸闷，头晕且痛，四肢发麻，烦躁易怒，夜寐梦多，口苦咽干，舌红，苔黄腻，脉沉弦数。检查：心电图示室性心动过速，血钾正常，未用过洋地黄。除予以利多卡因治疗外，并用中医辨证论治。其证型是

A.心胆失调证B.心肝失调证C.气滞血瘀证D.痰瘀阻络证E.痰饮凌心证4.营养不良患儿皮下脂肪减少，首先累及的部位是

A.面颊部B.胸部C.腹部D.臀部E.四肢5.下列哪种神经阻滞的局麻药吸收速率最快?______A.臂丛神经阻滞B.骶管阻滞C.肋间神经阻滞D.坐骨-股神经阻滞6.善于疏肝解郁，调理气机，调经止痛的药物是______。A.川楝子B.沉香C.香附D.木香7.对切除胰腺或重度糖尿病患者无效的降糖药为

。A.阿卡波糖B.格列齐特C.甲福明D.苯乙福明E.珠蛋白锌胰岛素8.小李的直属领导在日常工作管理中既关心职工，也注重工作，做到二者的辩证统一，则该领导的领导方式为______。A.专断式B.重人式C.重事式D.人事并重式9.为防止麻醉中出现呕吐误吸，成人麻醉前禁饮禁食的时间是______A.麻醉前禁食8小时，禁饮4小时B.麻醉前禁食8小时，禁饮6小时C.麻醉前禁食10小时，禁饮6小时D.麻醉前禁食12小时，禁饮4小时E.麻醉前禁食16小时，禁饮6小时10.关于尿失禁患者的护理，下列描述错误的是______。A.注意保持皮肤清洁干燥B.长期尿失禁患者宜用外接尿装置引流尿液C.必要时可行留置导尿术D.白天应限制体液摄入11.牙体硬组织形成的先后顺序是______。A.牙釉质、牙本质、牙骨质B.牙本质、牙釉质、牙骨质C.牙骨质、牙本质、牙釉质D.牙本质、牙骨质、牙釉质E.牙釉质、牙骨质、牙本质12.蛋白质-热能营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失，首先累及的部位是______A.四肢B.臀部C.腹部D.胸部E.面颊部13.CT对胃癌检查的主要作用不包括______。A.用于早期诊断B.显示胃壁增厚程度及范围C.了解癌肿是否向胃外浸润D.显示周围淋巴结肿大E.发现肝或其他脏器转移14.下列地点中，属于污染区的是______。A.病室B.化验室C.医护办公室D.库房15.产后压抑的原因不包括______。A.生产过程中缩宫素的使用B.生产过程疲乏C.产后心理压力大D.家属对新生儿的高关注度带来的失落感E.产妇体内雌、孕激素水平急剧下降16.代谢性酸中毒病人的呼吸表现为______A.深大而规则的呼吸B.浮浅性呼吸C.蝉鸣样呼吸D.呼吸和呼吸暂停交替出现E.吸气和呼气均感费力17.早产儿使用铁剂预防贫血最初的月龄是

A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月18.变质蔬菜亚硝酸盐含量高的主要危害是对胃肠道黏膜的刺激。19.芍药汤的功用是______。A.清热解毒，调和气血B.清热燥湿，调和气血C.清热解毒，凉血止痢D.清热燥湿，凉血止痢20.淤血、石沙、蛔虫、痰浊等阻塞所致之“气闭”最突出的表现是______A.肢厥脉弦B.胀闷不舒C.绞痛阵作D.患处胀痛21.“东风不与周郎便，铜雀春深锁二乔”涉及的战役和两个主要人物分别是______。A.官渡之战；曹操、袁绍B.赤壁之战；曹操，周瑜C.赤壁之战；周瑜、诸葛亮D.官渡之战；周瑜、刘备22.房间隔缺损当发生肺动脉高压后，听诊可闻及的体征是______。A.A2亢进B.第一心音减弱C.第二心音减弱D.心尖部收缩期杂音E.P2亢进，分裂变窄23.下列哪项不是食管静脉曲张的表现______A.串珠状充盈缺损B.张力降低C.管壁僵硬D.蠕动减弱E.以上都是24.患者，男性，72岁。高血压，因突发言语不清，右侧肢体活动受限1天急诊入院，根据主诉，同时不需要考虑的疾病是______。A.脑血栓形成B.癔症C.TIAD.脑出血E.颅内肿瘤25.关于纯母乳喂养的描述正确的是______A.除母乳外不添加任何食物B.哺乳需定时C.哺乳时取侧卧位或坐位D.两次哺乳之间加喂糖水，避免小儿脱水E.哺乳后给予安慰奶头A

B

C

D

E

26.下列止血药中，有小毒的是______。A.艾叶B.炮姜C.灶心土D.白及E.仙鹤草27.当发生突发公共卫生事件时，当地县级人民政府应该做的事项不包括______。A.在2小时内向上级人民政府报告B.采取必要的控制措施C.立即调查情况D.向距离当地最近的省级人民政府报告28.选择人工前牙时要考虑的因素有______。A.剩余牙的颜色、形状和大小B.患者过去是否戴过义齿C.患者的面型D.患者的肤色E.患者的年龄A

B

C

D

E

29.两耳上缘高点直上连线的中点是______。A.百会B.印堂C.承浆D.风府30.患者，男，32岁。腹胀，全身疼痛半个月。检查：脾肋缘下6cm，白细胞计数160.0×109/L，白细胞分类可见各阶段幼稚粒细胞少许。其诊断是

A.脾功能亢进B.门脉性肝硬化C.急性粒细胞白血病D.慢性粒细胞白血病E.急性淋巴细胞白血病31.某单位有青年员工85人，其中68人会骑自行车，62个会游泳，既不会骑车又不会游泳的有12人，则既会骑车又会游泳的有______人。A.57B.73C.130D.6932.李某因要报考研究生，欲向单位请假复习，遂找到其中学同学、县医院的执业医师王某，请王某为其开具病假条。王某为李开出了“病毒性心肌炎。全休壹个月”的诊断证明书。对于王某的行为，县卫生局可以给予______。A.吊销其医师执业证书B.警告或责令其暂停执业活动三个月至六个月，并接受培训和继续教育C.警告或责令其暂停执业活动六个月至一年D.调离医师岗位33.与Ⅰ型超敏反应相关的细胞为______。A.肥大细胞B.嗜碱性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.单核细胞E.红细胞A

B

C

D

E

34.系统性红斑狼疮患者的典型皮疹是______A.面部蝶形红斑B.面部不规则水肿性红斑C.面部盘状红斑D.指甲周及指端红斑E.手掌大小鱼际红斑35.下列不是冠心病CT检查发现的是______。A.CT平扫可见冠脉有钙化B.CTA可见病变段管腔狭窄或中断C.EBCT可见病变段血管钙化及管腔狭窄D.MSCT检查较其他CT效果更好E.有侧支循环建立A

B

C

D

E

36.甲状腺危象的主要原因是______。A.手术时过多挤压甲状腺B.术前准备未达要求C.切除腺体不足D.切除腺体过多A

B

C

D

37.一风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴快速房颤患者，地高辛0.25mg/d治疗一个月后出现哪种情况需立即停用洋地黄类药物______A.胸骨左缘3～4肋间出现舒张期隆隆样杂音B.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音增强C.夜间尿量增多D.心电示ST段呈鱼钩样斜形下移E.心率60次/分，节律规整38.溃疡性结肠炎治疗首选药物是______。A.甲硝唑B.阿莫西林C.强的松D.柳氮磺胺吡啶A

B

C

D

39.对西咪替丁的叙述哪一项是错误的?______。A.可用于治疗皮肤黏膜过敏症B.是H2受体阻断药C.可用于治疗胃、十二指肠溃疡D.对反流性胃炎也有效40.下列关于补益剂注意事项的描述，正确的是______A.辨清何虚B.辨别真假C.调理脾胃D.防止留邪E.以上都是41.补肾的方法不包括______。A.平补B.温补C.大补D.调补42.小儿急性肾炎有严重高血压伴肺水肿，应首选下列哪种药物治疗?______A.口服利尿剂B.静注洋地黄C.静注甘露醇D.静注硝普钠43.下列方剂中，患者症见发热头痛，恶寒无汗，口渴面赤，胸闷不舒，身重酸痛，小便赤涩，舌红苔腻，脉浮而数，适用的是______A.新加香薷饮B.六一散C.桂苓甘露饮D.清络饮E.清暑益气汤44.临床上将妊娠分为三个时期，其中，早期妊娠是指妊娠______。A.12周末以前B.16周末以前C.20周末以前D.24周末以前45.阳盛则阴病所出现的病理表现是______。A.实寒B.虚寒C.实热D.虚热E.虚热寒热错杂46.肝门47.消化道平滑肌细胞动作电位的主要离子基础是______。A.K+内流B.Na+内流C.Ca2+内流D.Cl-内流48.属于真核细胞型微生物的是______。A.螺旋体B.放线菌C.真菌D.细菌49.在下列医务人员的治疗行为中，符合不伤害原则的是______A.对病人无益，且有轻度伤害B.对病人有益，但构成了强迫C.对病人有利有害，但利小于害D.对病人有利有害，但利大于害E.对病人是禁忌的50.简述氯丙嗪的药理作用。卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：BC[解析]消化道平滑肌的一般特性有：①兴奋性较低，收缩速度较慢；②有自动节律性；③有紧张性；④富有伸展性；⑤对电刺激、切割、烧灼不敏感，对机械牵张、温度变化和化学刺激敏感，所以选B、C。2.参考答案：B[解析]可信区间既要有一定的准确度义要有一定的精密度，准确度反映在(1-α)上，(1-α)越大越好，精密度反映应在区间的宽度上，区间的宽度越窄越好，样本含量确定时，二者互相矛盾。99%置信区间准确度好于95%置信区间，95%置信区间精密度好于99%置信区间。3.参考答案：B[解析]胸闷，头晕且痛，烦躁易怒为肝火，夜寐梦多，口苦咽干为心火。4.参考答案：C小儿营养不良最早出现的症状是体重不增，随即体重下降，病久则身高也低于正常，皮下脂肪逐渐减少以至消失，首先累及腹部。5.参考答案：C[解析]一般来说各种神经阻滞的局麻药吸收速率按下列顺序递减：肋间神经、骶管阻滞、硬膜外阻滞、臂丛神经阻滞、坐骨-股神经阻滞，但可因病理情况的变化而变化。6.参考答案：C[解析]香附、归肝、脾、三焦经，具有疏肝解郁，调经止痛，理气宽中之功效。善治肝郁气滞之胁痛，乳房胀痛，疝气疼痛，月经不调，脘腹痞满疼痛，嗳气吞酸，呕恶，经行腹痛，崩漏带下等症。是临床最常用的行气解郁，调经止痛良药。7.参考答案：B磺酰脲类口服降血糖药临床常用的有甲磺丁脲、格列本脲(优降糖)、格列齐特(达美康)等，此类药物对胰岛功能尚存、非胰岛素依赖型糖尿病而且单用饮食控制无效者有降糖作用，可刺激胰岛B细胞释放胰岛素，还促进生长抑素释放，使胰岛A细胞释放胰高血糖素下降，尚能增强胰岛素受体的敏感性。8.参考答案：D[解析]“既关心职工，也注重工作”说明该领导者的领导方式是人事并重式。故本题选D。9.参考答案：D[解析]为保证呼吸道不受误吸或窒息威胁，成人择期手术应12h禁食、4h内禁饮。10.参考答案：D[解析]尿失禁的患者可根据病情决定外部引流的方式，如病情允许，指导患者每日白天摄入液体2000ml～3000ml。因多饮水可以促进排尿反射，还可预防泌尿系统的感染。入睡前适当限制饮水，减少夜间尿量，以免影响患者休息。11.参考答案：B12.参考答案：C[解析]皮下脂肪层消耗的顺序首先是腹部，其次为躯干、臀部、四肢、最后为面颊。13.参考答案：A[解析]CT不能用于胃癌的早期诊断。14.参考答案：A[解析]污染区指被病原微生物污染的区域。如病房，患者洗手间、浴室、病区外走廊等。15.参考答案：A[解析]产后抑郁症是女性精神障碍中最为常见的类型。其原因主要有：①女性生产之后，体内性激素水平急速下降；②社会角色的改变；③心理变化所带来的身体、情绪等一系列变化；④妊娠及生产过程使孕妇极度疲乏。典型的产后抑郁症是产后6周内发生，可持续整个产褥期，有的甚至持续至幼儿上学前。16.参考答案：A[解析]深度呼吸(称库斯莫呼吸)是一种深而规则的大呼吸，多见于代谢性酸中毒病人。17.参考答案：A[解析]早产儿生后血红蛋白下降幅度大而迅速，所以一般在生后1个月左右添加铁剂预防贫血。出生体重小于1500g的早产儿每日给3～4mg/kg，并应同时加用维生素B12和叶酸。18.参考答案：B[解析]变质蔬菜亚硝酸盐含量高的主要危害是有致癌危险性。19.参考答案：B20.参考答案：C[解析]淤血、石沙、蛔虫、痰浊等阻塞所致之“气闭”最突出的表现是绞痛阵作。21.参考答案：B[解析]前一句“东风不与周郎便”说的是诸葛亮借东风之故事，让周瑜无法杀死诸葛亮；后一句“铜雀春深锁二乔”说的是曹操造铜雀台之故事。故本题答案选B。22.参考答案：E[解析]房间隔缺损当肺动脉高压形成后，肺动脉瓣区收缩期杂音可见减轻，但是第二音(P2)亢进更明显，而分裂变窄或消失。23.参考答案：E[解析]食管静脉曲张早期下段食管黏膜皱襞增粗或稍迂曲，管壁软，钡剂通过良好。进一步发展，典型者为串珠状或蚯蚓状充盈缺损，管壁边缘不规则，食管腔扩张，蠕动减弱，排空延迟。24.参考答案：C[解析]TIA是指由于局部脑组织或视网膜缺血引起的短暂性神经功能缺损，临床症状一般不超过1小时，最长不超过24小时，且不遗留神经功能缺损症状，无责任病灶。25.参考答案：AC[解析]纯母乳喂养是指除母乳外，不给婴儿添加任何食物(包括糖水)。母乳喂养应按需哺乳；为了保证母乳喂养成功，不能给小儿用安慰奶头。26.参考答案：A[解析]艾叶性味辛、苦、温，有小毒，归肝、脾、肾经。27.参考答案：D[解析]当发生突发公共卫生事件时，当地县级人民政府应该在2小时内向上级人民政府报告，再由上级人民政府在接到报告的2小时内向省、自治区、直辖市人民政府报告，而不是报告给距离最近的省级人民政府。故本题选D。28.参考答案：ACDE[解析]选择人工牙要考虑质地、形态、色泽、大小及价格等因素，前牙关系到患者的面部形态和外观，要特别注意前牙与面部形态的协调一致。后牙主要作用在于完成咀嚼功能，还要重视义齿承托组织的保健，重要的是选择与牙槽嵴状况相适应的后牙面形态。A、C、D、E项都是关系到美观和谐的因素，B项是选择人工后牙时要特别考虑的因素。29.参考答案：A[解析]百会穴的准确位置在头部，前发际正中直上5寸，或在头顶正中线与两耳尖连线的交点处。取穴方法：定位此穴时要求患者采用正坐的姿势，百会穴位于人体的头部，头顶正中心，可以通过两耳角直上连线中点，来简易取此穴。30.参考答案：C[解析]急性粒细胞白血病为慢性粒细胞白血病的终末期，临床表现与急性白血病相似，可有贫血、发热、出血，淋巴结和肝脾肿大，可有胸骨下段局部压痛，白细胞增多，常超过100×109/L，白细胞分类可见各阶段幼稚粒细胞。31.参考答案：A[解析]根据题意得：不会骑自行车的人数为85-68=17(人)；

不会游泳的人数为85-62=23(人)；

则不会骑车会游泳的人数为17-12=5(人)；

不会游泳会骑车的人数为23-12=11(人)；

所以既会骑车又会游泳的人数为85-12-5-11=57(人)。32.参考答案：C[解析]根据《执业医师法》第23条的规定，医师不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。同时在第37条规定了12种医师违法行为，其中就包括伪造医学文书(诊断证书)。但此种违法情形一般还不属情节严重的，故应选C。33.参考答案：ABC[解析]肥大细胞和嗜碱性粒细胞是参与Ⅰ型超敏反应的主要细胞，胞质含有嗜碱性颗粒，能释放或介导合成大致相同的活性介质，如组胺、白三烯、血小板活化因子、缓激肽等。嗜酸性粒细胞在Ⅰ型超敏反应中具有负反馈调节作用，还参与Ⅰ型超敏反应晚期相的形成和维持。34.参考答案：A[解析]蝶形红斑是红斑狼疮患者最具特征的皮肤改变。35.参考答案：ABCD[解析]冠心病CT检查不能发现侧支循环建立。36.参考答案：AB[解析]甲状腺危象的主要原因多为甲亢治疗或术前准备不充分及术中过多挤压甲状腺所致。37.参考答案：E[解析]此题考点为洋地黄毒性反应，其包括胃肠道反应如食欲减退、恶心、呕吐等；神经系统表现如头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视等；心脏毒性，主要表现为各种类型的心律失常，室性二联律、三联律、交界性逸搏心律和非阵发性交界性心动过速共约占2/3，亦可出现房室传导阻滞。洋地黄中毒的治疗措施：包括立即停用洋地黄；出现快速性心律失常可应用苯妥英钠或利多卡因；异位快速性心律失常伴低钾血症时，可予钾盐静脉滴注，但伴房室传导阻滞者禁用。38.参考答案：D[解析]溃疡性结肠炎常用药物有氨基水杨酸制剂、糖皮质激素免疫抑制剂。首选氨基水杨酸制剂(柳氮磺胺吡啶)，糖皮质激素免疫抑制剂用于氨基水杨酸制剂疗效不佳或急性发作时。39.参考答案：A40.参考答案：E[解析]补益剂注意事项包括：辨清何虚，分清气血阴阳之不足，再结合脏腑相互资生关系，予以补益；辨别真假，真实假虚者若误用补益之剂，实者更实；调理脾胃，易于壅中滞气，如脾胃功能较差，可适当加入理气和胃醒脾之品，使之补而不滞；防止留邪，正气已伤而余邪未尽者，应扶正祛邪，两者兼顾；宜慢火久煎，服药时间以空腹或饭前为宜。41.参考答案：C[解析]肾虚，即指肾主水、纳气、藏精的生理功能出现异常或不足，《医编》谓：“精者，一身之至宝，源于先天而成于后天者也，五脏俱有而属于肾”。故肾虚则会影响五脏的功能。肾虚一般包括肾阴虚，肾阳虚，肾气虚等，阳虚要温补，没有明显阴阳属性的就平补，病机复杂的，要调补。大补滋腻太过，反而会取得相反的效果。42.参考答案：D[解析]应用硝普钠可以迅速降压。43.参考答案：A[解析]新加香薷饮功效祛暑解表，清热化湿；主治暑湿兼寒证(阴暑)，症见发热头痛，恶寒无汗，口渴面赤，胸闷不舒，身重酸痛，小便赤涩，舌红苔腻，脉浮而数。44.参考答案：A[解析]临床上将妊娠全过程共40周分为三个时期：早期妊娠即妊娠12周末以前；中期妊娠即13～27周末：晚期妊娠即妊娠28周后。45.参考答案：C[解析]“阳盛则阴病”是指阳偏盛的病变必然会导致不同程度的阴液的耗伤。主要是由于阴阳相互制约和抗争中，阳热亢盛必定损伤阴液，但主要矛盾仍然是以阳盛为主的实热证。因此选C。46.参考答案：肝的肝面中部有一呈“H”型的沟，其横沟称为肝门，是肝固有动脉、肝门静脉、肝左、右管及神经和淋巴管等出入肝的部位。47.参考答案：C[解析]消化道平滑肌的动作电位是在慢波电位基础上产生的，当慢波去极化达阈电位时，产生动作电位。动作电位的升支，即去极化过程主要由慢钙通道开放，大量Ca2+内流和少量Na+内流产生：动作电位降支即复极化过程由K+通道开放，K+外流引起。48.参考答案：C[解析]微生物室是在于自然界的一大群形体微小、结构简单、肉眼不可直接观察到，必须借助显微镜放大数百倍甚至数万倍才能被看到的微小生物，微生物包括细菌、螺旋体、支原