2023年01月2022云南普洱市墨江县卫生健康系统选调事业单位工作人员拟选调人员笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2023年01月2022云南普洱市墨江县卫生健康系统选调事业单位工作人员拟选调人员笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.关于肝性脑病的氨中毒学说，正确的是______。

A．有毒性，能透过血脑屏障

B．肠内PH＞6时，NH3不易被吸收

C．低钾碱中毒时增加氨毒性

D．腹泻时增加氨毒性

E．高血糖时增加氨毒性2.氟利昂在______。A.气雾剂中作抛射剂B.气雾剂中作稳定剂C.软膏剂中作还原剂D.片剂中作润滑剂E.软膏剂中作基质3.女，40岁，双侧手、腕、膝等诸关节疼痛，肿胀反复发作5年，指关节呈梭形肿大，有压痛，诊断为类风湿性关节炎。其下列临床表现的特征中哪项是错误的?______A.病程慢B.关节痛C.反复肿胀D.皮肤颜色发暗4.蛋白质二级结构中存在的构象为______A.α螺旋B.β片层C.α转角D.β转角A

B

C

D

5.提示可能有大面积肺栓塞，发生的症状或体征是______。A.呼吸困难B.胸痛C.烦躁不安D.晕厥E.咳嗽6.护士思想道德素质是指具有高尚的道德情操。7.唑类抗真菌药有

。A.益康唑B.酮康唑C.克霉唑D.氟康唑E.甲硝唑A

B

C

D

E

8.氯丙嗪对下列哪种原因所致的呕吐治疗无效?______A.尿毒症B.晕动症C.恶性肿瘤D.洋地黄类药物9.癃闭与淋证共有的临床特征有

A.排尿困难B.滴沥刺痛C.排出小便量小D.尿频尿急E.尿血A

B

C

D

E

10.吗啡的中枢作用包括______。A.镇痛B.欣快C.散瞳D.抑制呼吸中枢E.镇咳A

B

C

D

E

11.诊断腹腔妊娠最有利的证据是______。A.胎儿偏于腹腔一侧，并占据较高位置B.胎位不正，胎儿影像特别清晰C.子宫轮廓消失D.胎儿骨骼与母体脊柱重叠E.胎儿影与母体肠腔中气体影重叠12.患儿，5岁。因尿少、尿色深、颜面水肿2天住院，诊断为急性肾小球肾炎。起病前2周对该患儿限制活动的护理措施，正确的是______。A.卧床休息B.可继续上学C.无需限制活动D.每日在床边轻微活动E.可进行日常活动，避免剧烈运动13.观察，是对现象在自然条件下进行考察，是搜集科学事实获取感性知识的基本途径，也是发展和检验科学理论的基础。什么叫在“自然条件”下呢?这是指人对自然现象不加任何控制，比如考察自然界的动物，而不是动物园中的动物，但这种考察不是盲目的行动，而是指视觉积极调动起来“观”，让思绪积极活动起来“察”，观其特点，洞其同异，目的是发现其中具普遍性的现象以及现象间的联系，最后为理论研究提供有关的事实基础。

这段文字的主要意思是解释______A.“观察”的含义B.“考察”的含义C.“自然条件”的含义D.“观察”与“考察”的区别14.关于子宫肌瘤CT表现的说法，不正确的是______。A.子宫大小和轮廓可以发生改变B.平扫时肿瘤密度与正常子宫肌层一致C.子宫可受压移位或变形D.增强时肿瘤密度与正常子宫密度差别很大E.肿瘤内部偶有钙化出现15.下列哪一项是出生时不存在，以后逐渐出现并永不消失的神经反射______A.角膜反射B.腹壁反射C.颈肢反射D.吞咽反射E.握持反射16.癃闭之脾气不升证，治宜选用______。A.补中益气汤B.香茸丸C.参苓白术散D.济生肾气丸17.某患者因耳鸣眩晕、耳聋到医院就诊，临床诊断为膜迷路炎(美尼尔氏病)，其原因可能是刺激什么结构?______A.鼓膜B.前神经C.蜗神经D.位觉感受器18.科学发展观的核心是可持续发展。

19.哪一项与肾藏精的功能最密切______。A.思维敏捷B.目睛明亮C.嗅觉灵敏D.发黑荣润20.带状疱疹的最主要症状是______A.神经痛B.发热C.厌食D.全身怠倦E.恶心呕吐21.肝阳上亢患者头痛的特点是______。A.隐痛B.重痛C.掣痛D.胀痛22.患者，女，26岁，患有系统性红斑狼疮两年，有发热和关节肿痛，面部出现紫红色斑块并有少量蛋白尿发生，下列护理措施正确的有______。A.清水洗脸B.避免使用肾脏损害药物C.房间内挂厚窗帘遮光D.多食芹菜、香菜类绿叶蔬菜A

B

C

D

23.疟疾、乙型脑炎主要由蚊子传播，所以病室内应有纱窗、纱门、蚊帐或其他防蚊设施。

24.患者，男性，26岁，不慎从二楼坠落致骨盆骨折及左股骨下开放性骨折，伤口大量出血，现场急救首选应______。A.止痛B.止血C.骨折复位D.骨折临时固定25.婴儿肺结核最常见的X线表现是______A.空洞和肺门淋巴结肿大B.肺内浸润阴影和肺门淋巴结肿大C.结核球D.薄壁空洞E.胸水26.休克病人最宜采取的体位是______A.平卧位B.下肢抬高10°C.头和躯干抬高10°D.头、躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°E.头、躯干抬高40°～50°，下肢抬高30°～40°27.消渴的病机主要在于阴津亏损，燥热偏胜，以阴虚为本，燥热为标。28.左心衰的主要症状有胃肠道症状、咳嗽、咯痰、咯血。29.可预防阿司匹林引起的凝血障碍的维生素是______。A.维生素AB.维生素B1C.维生素B2D.维生素K30.列出肠梗阻患者有哪些症状和体征?31.正中神经阻滞可在肘部进行，但不能在腕部进行。32.阿尔茨海默病的早期症状主要为______A.性格改变B.记忆减退C.情绪急躁、易怒D.幻觉E.妄想33.下列哪些属乙类传染病?______。A.病毒性肝炎B.细菌性疾病C.艾滋病D.伤寒E.肺结核A

B

C

D

E

34.他汀类药物不用于______。A.2型糖尿病引起的高胆固醇血症B.肾病综合征引起的高胆固醇血症C.杂合子家族性高脂蛋白血症D.高三酰甘油血症35.患者身热，微恶风，汗少，肢体酸重或疼痛，头昏重胀痛，咳嗽痰黏，鼻流浊涕，心烦口渴，或口中黏腻，渴不多饮，胸闷脘痞，泛恶，腹胀，大便溏，小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉濡数。治疗方剂宜首选______。A.荆防达表汤B.葱豉桔梗汤C.新加香薷饮D.参苏饮36.骨盆入口平面呈椭圆形，前方为耻骨联合上缘，两侧为______，后方为______。37.下列选项中，恶寒重，发热轻，兼有无汗，身痛的是______。A.实寒证B.虚寒证C.伤风表证D.外感风寒表证E.外感风热表证38.胰管、胆总管都受累的所谓“双管征”是诊断胰头癌较可靠的现象。39.西藏的一些高僧往往以经年累月的光阴用五彩细砂砌成巧夺天工的曼茶罗图案，整个过程中，作业者口诵经文、心存敬意、屏息凝视、一丝不苟。几经辛苦，到了功行完满的一刻，却会毫不留恋地一手抹掉。这一种态度，对惯于享用先进科技和讲求功效的现代人来说，骤看简直不可思议，但细心省察下，却寓意深远。

最准确表达这段文字中“寓意”的意思的是______A.人生的一切繁华景象归根到底都是无常的B.应对生命保持高度的敬畏感C.应认真庄严地投入生活又不为生活中的得失所累D.生命的意义在于追寻精神上的安顿40.功能祛风湿，通络止痛，又能退虚热的药物是______。A.独活B.秦艽C.羌活D.防己41.急性肺水肿的特征性表现是______。A.端坐呼吸B.咳粉红色泡沫痰C.闻喘鸣音D.严重气急E.口唇青紫伴大汗42.中国古代医患关系的特点是______。A.主动性、直接性、稳定性B.主动性、合作性、稳定性C.指导性、稳定性、直接性D.互动性、合作性、稳定性43.强心苷中毒时，哪种情况不应给钾盐?______A.室性早搏B.室性心动过速C.阵发性室上性心动过速D.房室传导阻滞44.肺泡表面活性物质的作用有

A.防止液体渗入肺泡B.保持大、小肺泡的稳定性C.成年人患肺炎、肺血栓时，可因此物减少而发生肺不张D.新生儿可因缺乏此物造成呼吸窘迫综合征A

B

C

D

45.关于血浆凝固酶，下述哪些是正确的______A.绝大多数致病性葡萄球菌可产生B.可阻碍吞噬细胞对细菌的吞噬和杀灭C.与感染易于局限化有关D.能保护细菌免受血清中杀菌物质的作用A

B

C

D

46.关于掌摄影，常规摄取______。A.手掌正、斜位B.手掌正位C.手掌正、侧位D.手掌侧位47.关于脑神经进出的部位正确的是______。A.中脑脚间窝内有视神经B.小脑中脚有展神经C.延髓椎体前方有舌下神经D.脑桥延髓沟内有面神经E.中脑背面有动眼神经。48.有呕家圣药之称的药物是半夏。49.有关渗漉法优点的叙述错误的是______。A.有良好的浓度差B.溶剂用量少C.浸出效果好D.不必进行浸出液和药渣的分离50.护士在执业活动中，发现患者病情危急，应当先实行必要紧急救护，而不是马上通知医师。卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：C[解析]氨代谢紊乱引起氨中毒是肝性脑病的重要发病机制。氨以NH3和两种形式存在，氨在肠道吸收主要通过NH3弥散入肠黏膜。当肠内PH＞6时，转化为NH3，大量弥散入血；当PH＜6，则转入肠腔，随粪便排出，故B项错误。游离的NH3有毒性，能透过血脑屏障，故A错误。腹泻时降低氨毒性；低血糖时会增加氨的滞留，故D、E错误。本题选C。2.参考答案：A[解析]抛射剂是提供气雾剂动力的物质，有时可兼作药物的溶剂或稀释剂。氟利昂又名“氟氯烷烃”，是气雾剂最为常用的一类抛射剂。3.参考答案：D[解析]类风湿性关节炎的临床表现：(1)关节：晨僵、关节痛与压痛、关节肿、关节畸形、关节功能障碍。(2)关节外表现：类风湿结节、类风湿血管炎、肺和心脏受累、消化道反应等症状。无皮肤变暗的表现。4.参考答案：ABD[解析]蛋白质二级结构中存在的有规则的构象为α螺旋、β片层、β转角。不存在β螺旋及α转角。5.参考答案：D[解析]肺栓塞的临床表现可从无症状到突然死亡。常见的症状为呼吸困难和胸痛，发生率均达80%以上。胸膜性疼痛为邻近的胸膜纤维素炎症所致，突然发生者常提示肺梗塞。膈胸膜受累可向肩或腹部放射。如有胸骨后疼痛，颇似心肌梗塞。慢性肺梗塞可有咯血。其他症状为焦虑，可能为疼痛或低氧血症所致。晕厥常是肺梗塞的征兆。6.参考答案：B[解析]护士思想道德素质是指政治态度、思想品德、人格情操。7.参考答案：ABCD唑类抗真菌药主要包括益康唑、咪康唑、克霉唑、酮康唑、伊曲康唑和氟康唑等。8.参考答案：B[解析]氯丙嗪临床具有较强的镇吐作用，对顽固性呃逆也有显著疗效，但不能对抗前庭刺激引起的呕吐，如晕动症。9.参考答案：AC[解析]癃闭以排尿困难，全日总尿量明显减少，点滴而出，甚则小便闭塞不通为临床特征。淋证以小便频急，滴沥不尽，尿道涩痛，小腹拘急，痛引腰腹为特征。其中小便短涩量少，排尿困难与癃闭相似，但癃闭排尿时不痛，每日小便总量远远低于正常，甚至无尿排出；而淋证排尿时疼痛，每日小便总量基本正常。10.参考答案：ABDE[解析]吗啡为阿片受体激动药，其对中枢的作用有镇痛、镇静、欣快、缩瞳、催吐、镇咳以及抑制呼吸中枢等作用。但不具散瞳作用。11.参考答案：D[解析]腹腔妊娠辅助诊断方法有：①B型超声显像可见一小而空虚的子宫，胎儿位于宫外；②X线摄片检查显示胎儿位置较高，胎体贴近母体腹壁，胎位异常，肢体伸展。侧位片可见胎儿骨骼与母体脊柱重叠。有时可见钙化石胎。12.参考答案：A[解析]起病2周内患儿应卧床休息，待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失，可下床在室内轻微活动；血沉正常可上学，但应避免体育运动和重体力活动；尿沉渣细胞绝对计数正常后方可恢复体力劳动。13.参考答案：A[解析]文段的中心句是第一句，后面是对第一句的扩充与解释，即“怎样才是真正意义上的观察”。14.参考答案：D[解析]CT主要表现子宫体积肿大、变形、子宫肌壁不规则增厚、宫腔变形、结节状肿块。当肌瘤生长迅速或血供不足时可继发各种改变，如玻璃样变、囊性变、坏死和钙化而呈混杂密度影。大多数子宫肌瘤与正常子宫肌层密度差别不大，平扫时呈等密度而难于做出诊断。15.参考答案：B[解析]新生儿出生时已具有的神经反射有觅食反射、吸吮反射、拥抱反射、握持反射、颈肢反射、交叉伸腿反射、角膜反射、吞咽反射等。有些会在3～4个月消失，有些则终生不消失。腹壁反射、提睾反射、腱反射等，出生时不存在，以后逐渐出现并终生不消失。16.参考答案：A[解析]癃闭之脾气不升证，治宜升清降浊，化气利水，方用补中益气汤合春泽汤。17.参考答案：C[解析]美尼尔病为确切的病因尚不明确，可能是由于迷路小动脉痉挛、局部缺氧、毛细血管壁通透性增加，导致内淋巴产生过多，或由于内淋巴囊吸收障碍，引起膜迷路积水。病理改变有蜗管、球囊积水膨大，椭圆囊及半规管的积水较轻。内淋巴压力进一步增高，可引起前庭、基底膜或球囊壁破裂。18.参考答案：B[解析]科学发展观，第一要义是发展，核心是以人为本，基本要求是全面协调可持续，根本方法是统筹兼顾。19.参考答案：D[解析]《素问·六节脏象论》“肾者主蛰，封藏之本，精之处也。其华在发，其充在骨，为阴中之少阴，通于冬气。”发之营养来源于血，故称“发为血之余”。但发的生机根源于肾。因为肾藏精，精能化血，精血旺盛，则毛发壮而润泽，故又说肾“其华在发”。由于发为肾之外候，所以发的生长与脱落、润泽与枯槁，与肾精的关系极为密切。20.参考答案：A[解析]带状疱疹病毒主要侵犯神经系统，在疱疹出现前3～5天，主要表现为神经痛。21.参考答案：D22.参考答案：ABC[解析]系统性红斑狼疮病人皮肤护理：患者应避免皮肤暴露于阳光之下和寒冷的刺激，病房挂厚窗帘，避免紫外线直射，不用紫外线消毒，忌用刺激性物质如碱性肥皂、化妆品及其他化学物质，避免使用诱发的食物如芹菜、香菜类含补骨脂素，是系统性红斑狼疮病人禁忌的蔬菜，避免使用肾脏损害药物。23.参考答案：A[解析]疟疾、乙型脑炎主要由蚊虫传播，所以应做好防蚊措施。24.参考答案：B[解析]对于开放性骨折，在早期急救中，首要的是维持病人的气道，呼吸和循环。应该尽早对开放的活动性出血伤口应用加压绷带以止血，维持病人循环正常。25.参考答案：B[解析]儿童肺结核最常见的是原发综合征，即肺部原发灶、局部淋巴管炎和所属淋巴结炎。26.参考答案：D[解析]休克病人应尽快控制活动性出血，保持呼吸道通畅，保持病人安静，避免过多的搬动。病人采取头和躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°体位，以增加回心血量和减轻呼吸的负担。注意保暖，吸氧，酌情给予镇静剂。27.参考答案：A[解析]消渴的病机主要在于阴津亏损，燥热偏胜，病机以阴虚为本，燥热为标。28.参考答案：B[解析]胃肠道症状是右心衰的主症；咳嗽、咯痰、咯血是左心衰的主症。29.参考答案：D[解析]大剂量阿司匹林可以抑制凝血酶原的形成，引起凝血障碍，加重出血倾向，维生素K可预防。30.参考答案：症状：有腹痛、呕吐、腹胀、停止排便排气四大症状；

体征：①视诊：机械性肠梗阻可见肠型、蠕动波；

②触诊：单纯性肠梗阻无腹膜刺激征，绞窄性肠梗阻有固定压痛及腹膜刺激征，肠套叠可扪及腊肠样肿块，蛔虫性肠梗阻有条索状团块；

③叩诊：绞窄性肠梗阻时，腹腔有渗液，移动性浊音呈阳性；

④听诊：肠鸣音。机械性肠梗阻时肠鸣音亢进，气过水声。麻痹性肠梗阻时肠鸣音减弱或消声。31.参考答案：B[解析]正中神经阻滞可在肘部进行，也可在腕部进行。32.参考答案：B[解析]阿尔茨海默病以近期记忆障碍为本病首发症状，患者对新近发生的事容易遗忘。33.参考答案：ACDE[解析]乙类传染病也称为严格管理传染病，包括：非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。细菌性疾病范围很广，不全包括在乙类传染病内。34.参考答案：D[解析]本题考查的是他汀类药物的药理作用。其药理作用主要有：高脂蛋白血症(包括2型糖尿病引起的高胆固醇血症、肾病综合征引起的高胆固醇血症、杂合子家族性高脂蛋白血症)；预防心脑血管急性事件；肾病综合征；缓解器官移植后的排斥反应；治疗骨质疏松症。对高三酰甘油血症疗效不显著。35.参考答案：C[解析]新加香薷饮的功用是祛暑解表，清热化湿，适用于感冒，暑湿伤表证。36.参考答案：髂耻缘，骶岬37.参考答案：D[解析]外感风寒表证多因外感寒邪，症见恶寒重，发热轻，兼有无汗，身痛。38.参考答案：A[解析]胰头癌常常早期侵犯胆总管下端引起胆总管阻塞，梗阻性黄疸。胰管、胆总管都受累的所谓“双管征”是诊断胰头癌较可靠的征象。39.参考答案：C[解析]本题是词句理解题。“寓意”句的主语是“这一种态度”，而这种“态度”是“毫不留恋地一手抹掉”，即不为得失所累。C符合文意，故正确答案为C。40.参考答案：B41.参考答案：B[解析]急性肺水肿临床主要表现为：突然出现严重的呼吸困难，端坐呼吸，伴咳嗽，常咳出粉红色泡沫样痰，病人烦躁不安，口唇紫绀，大汗淋漓，心率增快，两肺布满湿啰音及哮鸣音，严重者可引起晕厥及心脏骤停。其中，咳粉红色泡沫痰是急性肺水肿的特征性表现。42.参考答案：A43.参考答案：D[解析]钾盐用于强心苷中毒导致的快速性心律失常；房室传导阻滞时用阿托品解救。44.参考答案：ABCD肺泡表面活性物质可