2022年12月2022浙江绍兴市越城区府山街道社区卫生服务中心招聘编外人员1人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年12月2022浙江绍兴市越城区府山街道社区卫生服务中心招聘编外人员1人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.患者，女性，因急性阑尾炎入院，拟在硬脊膜外麻醉下行阑尾切除术。入院评估时，发现病人存在甲亢症状和体征，血T3、T4升高。该病人麻醉前用药，应避免使用______。A.苯巴比妥钠B.阿托品C.异丙嗪D.地西泮2.男性，25岁，因支气管哮喘住院治疗半月，症状基本控制，今晨花园散步后突发胸痛、胸闷，用氨茶碱、甲泼尼龙静滴后仍不能缓解。此时考虑可能有

A.支气管哮喘急性发作B.自发性气胸C.继发感染D.心力衰竭E.肺不张3.妊娠6个月以前胎心音听诊最清楚的部位是______A.右下腹B.左上腹C.脐下正中线处D.右上腹E.左下腹4.何为胆碱酯酶的“老化”?5.丁卡因一般不用于

A.表面麻醉B.传导麻醉C.蛛网膜下腔麻醉D.硬膜外麻醉E.浸润麻醉6.右上后牙于5天前结束金属烤瓷冠治疗，患者持续对冷热刺激敏感，最可能的原因是______。A.戴冠时的机械刺激B.邻面接触紧密C.游离磷酸的刺激D.龋坏组织未去净E.有咬合高点7.《医疗事故处理办法》规定，在诊疗护理工作中，属于医疗事故的是

A.虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、功能障碍B.因诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍C.由于病情和病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果D.发生难以避免的并发症E.以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果8.下列选项中，不属于四诊内容的是______A.望B.闻C.触D.问E.切9.蛋白质中氨基酸的______称为蛋白质的一级结构。10.肾肿瘤常见的三大症状是

A.疼痛、包块、低热B.血尿、疼痛、包块C.血尿、包块、高血压D.消瘦、血尿、低热E.血尿、疼痛、乏力11.内皮衬贴于下列哪一器官的内表面?______A.胃B.小肠C.子宫D.血管12.以下选项中，哪项属于引起气胸的原因?______A.胸部外伤B.手术后C.阻塞性肺气肿D.以上都是13.麻醉恢复期通气不足较常见的原因是______A.呼吸道梗阻B.麻醉药残余作用C.肌松药残余作用D.呼吸中枢损伤E.误吸A

B

C

D

E

14.实验期内动物平均每摄入1克蛋白质所增加的体重克数是生物价。15.胰岛素的主要不良反应有______、______和皮下脂肪萎缩或增生。16.下列检查方法中，用于反映骨骼、肌肉、关节疾病病理改变的是

。A.X线透视B.X线平片C.CTD.MRIE.USA

B

C

D

E

17.属于广谱抗心律失常药的有______。A.奎尼丁B.苯妥英钠C.利多卡因D.美西律18.40岁女性，发现右上颈部肿物5年，增长不明显。近3天发生上呼吸道感染，肿物突然增大，伴疼痛。检查见肿物位于胸锁乳突肌上1/3前缘，质软，有波动感，无搏动，体位试验阴性。最可能的诊断是______。A.海绵状血管瘤B.神经鞘瘤C.囊性水瘤D.鳃裂囊肿E.甲状舌管囊肿19.磺酰脲类药物可用于治疗______。A.糖尿病合并高热B.胰岛功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病C.糖尿病并发酮症酸中毒D.胰岛素依赖型糖尿病E.重症糖尿病20.下列关于痢疾症状的描述，不属于热证的是______。A.大便脓血色鲜红，稠厚腥臭B.腹痛较重C.里急后重明显D.腹痛喜按E.口渴口臭，小便黄赤21.下列关于瘿病辨证要点的描述，正确的是

A.辨虚实B.辨火热之有无C.日久每易郁而化火D.日久由虚致实E.实证辨明有无血瘀A

B

C

D

E

22.治疗流脑的首选药是

。A.SBB.TMPC.SDD.SMZE.CNB23.下列影响X线对比度的因素，正确的是______A.被照体厚度B.胶片性能C.散射效应D.X线波长A

B

C

D

24.使细菌具有侵袭力的结构成分是

A.芽胞B.肽聚糖(黏肽)C.荚膜D.核糖体E.异染颗粒25.RH因子所致的溶血反应的原因是RH阴性者再次输入RH阳性者的血液。26.牙周病时牙槽骨的破坏方式可表现为______。A.水平型吸收B.垂直型吸收C.凹坑状吸收D.反波浪形的缺损E.斜形吸收A

B

C

D

E

27.对前列腺癌诊断有意义的肿瘤标志物是(

)A.癌胚抗原B.甲胎蛋白C.PSAD.TPA28.对干啰音的描述，不正确的是______。A.音调较高B.持续时间较长C.吸气时也可听到D.呼气时更为明显E.部位较固定29.填塞止血主要用于开放性和洞穿性创口。30.患者，女，27岁，发现右乳单发肿块一年，边界清，表面光滑，肿块可推动，一年来肿块无明显增大。可诊断为______。A.浆细胞性乳腺炎B.乳腺囊性增生C.乳腺癌D.乳腺纤维腺瘤E.乳腺脂肪坏死31.下列选项中，将人体纵断为前、后两部分的断面是

。A.矢状面B.冠状面C.水平面D.垂直面E.正中矢状面32.下列属于胸腺依赖性抗原的是______。A.病原B.脂多糖C.荚膜多糖D.聚合鞭毛素33.慢性萎缩性胃炎的病变特点是

A.腺体减少并有囊性扩张B.肠腺化生C.黏膜固有层内淋巴细胞、浆细胞浸润D.胃穿孔E.并发幽门瘢痕形成A

B

C

D

E

34.彩色多普勒血液显像的工作流程包括______。A.经自相关处理，计算血流的平均速度、方向和速度分散B.利用快速傅里叶变换(FFT)技术处理血液速度变化信息C.彩色血流图与灰阶图像叠加、构成完整的血流图D.对图像进行编辑E.根据血液方向及流速进行彩色编码A

B

C

D

E

35.以下是创口局部表现的是______。A.肿胀B.充血C.体温升高D.功能障碍A

B

C

D

36.Austin-Flint杂音的发生与以下哪项有关?______A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉狭窄D.主动脉关闭不全E.肺动脉关闭不全37.柏油样大便见于______。A.十二指肠溃疡出血B.溃疡性结肠炎C.痢疾D.结肠癌E.胃穿孔38.我国推进政治体制改革的总目标是______。A.巩固社会主义制度B.发展社会主义社会生产力C.健全社会主义法制D.发扬社会主义民主，调动广大人民的积极性A

B

C

D

39.相对恒牙而言，乳牙髓腔的特点是______。A.根管细B.髓壁厚C.髓角低D.髓室大E.根尖孔小40.肢体可在床面上移动，但不能抬起，其肌力判定为______。A.0级B.1级C.2级D.3级41.引起疯牛病和人类克—雅病、库鲁病等的病原因子是______A.病毒B.类病毒C.拟病毒D.朊病毒(朊粒)E.衣原体42.最容易导致化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液的病原菌是

A.肺炎双球菌B.流感嗜血杆菌C.大肠杆菌D.金黄色葡萄球菌E.脑膜炎奈瑟菌43.五行相生的顺序是木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。44.我国儿童实足年龄的计算方法是______。A.调查年份与其出生年份之差B.调查年、月与其出生年、月之差C.调查年、月、日与其出生年、月、日之差D.调查年、月、日与其出生年、月、日之差再减145.下列痞满的证型中，患者症见脘腹痞闷，舌红苔黄腻，脉滑数，可能的诊断是______。A.食滞内停B.痰饮内阻C.湿热阻胃D.肝胃不和46.小于6月龄的婴儿宜选用蛋白质含量______的配方奶粉。A.＜12%B.12%～18%C.18%～25%D.＞25%47.胡锦涛指出，要胜利完成2009年的各项任务，“必须大力弘扬伟大抗震救灾精神、北京奥运精神、载人航天精神，迎难而上，锐意改革，共克时艰。”这句话体现的哲理有______。A.意识对物质具有能动作用B.在一定条件下，意识可以决定物质C.社会意识对社会存在具有能动的反作用D.先进的社会意识能够促进社会存在的发展A

B

C

D

48.肺气肿患者的胸廓呈______。A.扁平胸B.鸡胸C.局部内陷D.桶状胸49.2019年7月，中共中央办公厅、国务院办公厅印发《党政主要领导干部和国有企事业单位主要领导人员经济责任审计规定》。根据规定的相关内容，下列不属于领导干部经济责任审计对象的是______。A.主持工作不满半年的地方各级党委的正职领导干部B.事业单位和人民团体等单位的正职领导干部C.中央党政工作部门主持工作半年的副职领导干部D.国有企业不担任法定代表人但实际行使相应职权的主要领导人员50.20世纪70年代以来，全球新发现的传染病有30余种，其中包括：______、______、______、______、______等。卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：B[解析]阿托品可抑制腺体分泌，并有加快心率的作用，而甲亢的患者体温较高，代谢速度较快，心率较快，所以不宜使用阿托品，以免引起心动过速。2.参考答案：B支气管哮喘可能继发自发性气胸，表现为突发胸痛、胸闷，查体可见患侧胸廓饱满、呼吸运动减弱，叩诊呈鼓音，肝、肺浊音消失，听诊患侧呼吸音减弱甚至消失。结合该患者，符合上述表现，最可能为支气管哮喘继发自发性气胸。3.参考答案：C[解析]妊娠24周以前，胎儿心音多在脐下正中或稍偏左、右可听到。妊娠24周以后，胎儿心音多在胎背所在侧听得最清楚。故妊娠6个月以前胎心音听诊最请楚的部位为脐下正中线处。4.参考答案：有机磷酸酯类中毒时，如抢救不及时，磷酰化胆碱酯酶的磷酰化基团上的烷氧基可能断裂，或用于中毒酶的蛋白质部分发生了立体结构的改变，这些因素都使中毒酶难以活化。此过程称为胆碱酯酶的“老化”。5.参考答案：E[解析]丁卡因局麻作用比普鲁卡因强，毒性亦较大，能透过黏膜，主要用于黏膜麻醉。作用迅速，1～3min即生效，很少用于浸润麻醉。6.参考答案：C[解析]持续地对冷热刺激敏感，这个症状会因不适当的刺激造成，因此只有答案A、C有此可能，而答案A戴冠时的机械刺激在一般戴冠后较快消失，不会5天后仍存在，故只有C是最可能的原因。其他的答案，B、E出现的症状不同，而答案D一般不大可能龋坏组织未去净就做全冠修复。7.参考答案：B[解析]医疗事故是指在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的。选项B因诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍，符合医疗事故定义。8.参考答案：C[解析]四诊包括：望诊，观察病人的神、色、形、态，身体局部及分泌物、排泄物的外观变化；闻诊，辨别病人的语言、呼吸、咳嗽等声音；身体、排泄物、分泌物的气味；问诊，有目的地询问现症、病因、病程、病史、诊疗经过、生活习惯、外在环境等；切诊，用手切脉和触按病人身体有关部位。9.参考答案：种类和顺序。[解析]蛋白质的一级结构是指氨基酸的种类和排列顺序。10.参考答案：B肾肿瘤的典型症状为血尿，腰痛，肾区包块。11.参考答案：D[解析]内皮细胞也称血管内皮细胞，通常指衬于心、血管和淋巴管内表面的单层扁平上皮，它形成血管的内壁。它们能具有吞噬异物、细菌、坏死和衰老的组织，还参与集体免疫活动。12.参考答案：D[解析]题中各选项均属于引起气胸的原因。13.参考答案：ABC[解析]呼吸中枢损伤属于特殊病例，不是常见原因；麻醉恢复期拔管前不会产生误吸，根据拔管指征，拔管后病人一般处于清醒状态或有吞咽保护动作，所以误吸不属于常见原因。14.参考答案：B[解析]实验期内动物平均每摄入1克蛋白质所增加的体重克数是蛋白质功效比值。15.参考答案：低血糖反应；过敏反应16.参考答案：BCD[解析]骨骼、肌肉、关节疾病常用的检查方法包括X线平片、CT、MRI等。17.参考答案：A[解析]奎尼丁、胺碘酮、普罗帕酮均为广谱抗心律失常药。18.参考答案：D[解析]鳃裂囊肿临床表现：①鳃裂囊肿可发生于任何年龄，但常见于20～50岁，来自第一鳃裂者，年龄则常更小些；②鳃裂囊肿位于面颈部侧方，根据鳃裂来源可将一侧面颈区分为上、中、下三部分，发生于下颌角以上及腮腺区者常为第一鳃裂来源；发生于约相当肩胛舌骨肌水平以上者为中份，多为第二鳃裂来源，发生于颈根区者多为第三四鳃裂来源，其中来自第三鳃裂者，因第三咽囊在胚胎时形成胸腺咽管，故亦称胸腺咽管囊肿；③临床上最多见的是第二鳃裂来源的鳃裂囊肿，其次为第一鳃裂来源，第三四鳃裂来源比较少见；④第二鳃裂囊肿常位于颈上部，大多在舌骨水平，胸锁乳突肌上1/3前缘附近；⑤囊肿表面光滑，但有时呈分叶状，肿块大小不定，生长缓慢，患者无自觉症状，如发生上呼吸道感染后可以骤然增大，则感觉不适；⑥若有继发感染，可伴发疼痛，并放射至腮腺区；⑦触诊时肿块质地软，有波动感，但无搏动，此可与颈动脉体瘤相区别；⑧鳃裂囊肿穿破后，可以长期不愈，形成鳃裂瘘；⑨第二鳃裂的内口系通向咽侧壁，因在胚胎时第二咽囊形成扁桃体窝，原发性第二鳃裂瘘外口一般多位于颈中、下1/3，胸锁乳突肌前缘处。19.参考答案：B[解析]磺酰脲类为口服降糖药，只能用于胰岛功能尚存的非胰岛素依赖性糖尿病；对于糖尿病合并高热、糖尿病并发酮症酸中毒、胰岛素依赖型糖尿病、重症糖尿病，则只能采用注射胰岛素进行治疗。20.参考答案：D[解析]痢疾热证症见大便脓血色鲜红，稠厚腥臭，腹痛较重，里急后重明显，兼有口渴口臭，小便黄赤，舌红苔黄腻，脉滑数。腹痛喜按常见于痢疾寒证。21.参考答案：ABCE瘿病的辨证要点包括：①辨虚实。实证辨明有无血瘀；日久由实致虚，阴虚、气虚(心、肝阴虚尤为多见)。②辨火热之有无。日久每易郁而化火，注意辨别火热的程度。22.参考答案：C磺胺药透过血脑屏障，在脑脊液内浓度较高，且目前耐药菌比例不很高，在我国仍为治疗流脑的首选药；在国外，青霉素为治疗流脑的首选药物。23.参考答案：ACD[解析]影响X线对比度的有关因素有原子序数、被照组织密度、被照物体的厚度、X线质及X线量。24.参考答案：C荚膜是某些细菌细胞壁外面覆盖的一层疏松、透明的黏性物质。其能抵抗干燥、加强致病力、免受吞噬等，与侵袭力有关。25.参考答案：A[解析]如果RH阴性个体接受了RH阳性个体的血液，输血后不久，在RH阴性的血中就能发现抗RH的抗体。对于RH阴性受血者而言，第一次输入RH阳性供血者的血时，一般不出现凝集反应，这是因为RH阴性受血者的免疫系统需要一段时间才能产生抗RH的抗体；如果第二次或多次输入RH阳性血液，将会发生抗原—抗体反应，使输入的RH红细胞凝集。26.参考答案：ABCD[解析]牙槽骨的破坏方式主要有四种类型：水平型吸收；垂直型吸收；凹坑状吸收；其他形式的骨变化；反波浪形骨吸收等。27.参考答案：CPSA的临床应用：早期发现前列腺癌；前列腺癌的临床分期和预后判断。28.参考答案：E[解析]干啰音为一种持续时间较长带乐性的呼吸附加音，音调较高，基音频率约300-500Hz。持续时间较长，吸气及呼气时均可听及，但以呼气时为明显，干啰音的强度和性质易改变，部位易变换，在瞬间内数量可明显增减。29.参考答案：A[解析]填塞止血是用碘纱条或油纱条填塞出血的窦腔，多用于开放性和洞穿性创口。30.参考答案：D[解析]临床表现单发肿块，边界清，可推动且表面光滑，判断为良性肿瘤。乳腺囊性增生的增厚区与周围乳腺组织分界不明显。31.参考答案：B[解析]冠状面是将人体分为前、后两部分的断面。32.参考答案：A[解析]胸腺依赖性抗原(TD-Ag)是指需要T细胞辅助和巨噬细胞参与才能激活B细胞产生抗体的抗原性物质。如细胞、病毒及各种蛋白质均为TD抗原。33.参考答案：ABC[解析]慢性萎缩性胃炎病变特点是：胃黏膜萎缩变薄，腺体减少或消失，并伴有肠腺化生，固有层内大量淋巴细胞浸润。34.参考答案：ABCE[解析]彩色血流显像的基本构成及工作流程应包括：由探头获取多普勒信息，经正交检波器，低通滤波，A/D转换，并将A/D转换后形成的数字信号输入到自相关器，计算出平均多普勒速度，血流分散和平均功率后而得到血流速度，方向和湍流的有关数据，进行彩色编码，并作彩色处理。35.参考答案：ABD[解析]体温升高是全身表现。36.参考答案：D[解析]主动脉关闭不全患者常在心尖区听到舒张中晚期隆隆样杂音，即Austin-Flint杂音，其产生机制被认为系严重的主动脉反流使左心室舒张压快速升高，导致二尖瓣处于半关闭状态，对于快速前向血流构成狭窄。37.参考答案：A[解析]溃疡性结肠炎属于炎症性肠病，它是以反复发生的肠道溃疡为特征，患者常表现为腹泻、黏液血便及腹痛。痢疾主要临床表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血样大便，伴有发热。结肠癌表现为大便习惯的改变。右半结肠癌时表现为早期粪便稀薄，有脓血，排便次数增多，而左半结肠癌则多表现为排便困难。患者突然发生剧烈腹痛，有柏油样便多为十二指肠溃疡出血。38.参考答案：ABD[解析]我国推进政治体制改革总的目标是：“第一，巩固社会主义制度；第二，发展社会主义社会生产力；第三，发扬社会主义民主，调动广大人民的积极性。”故本题答案选ABD。39.参考答案：D[解析]乳牙髓腔形态与乳牙外形相似，表现为髓室大、髓壁薄、髓角高、根管粗、根管方向斜度较大，根尖孔亦大。40.参考答案：C[解析]临床上可以通过机体收缩特定肌肉群的能力来评估肌力，肌力程度一般分为6级：0级：完全瘫痪、肌力完全丧失；1级：可见肌肉轻微收缩，但无肢体运动；2级：肢体可移动位置，但不能抬起；3级：肢体能抬离床面，但不能对抗阻力；4级：能做对抗阻力的运动，但肌力减弱；5级：肌力正常。41.参考答案：D[解析]引起疯牛病和人类克—雅病、库鲁病等的病原因子是朊病毒(朊粒)。42.参考答案：B[解析]化脓性脑膜炎常见的病原体有脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等，容易合并硬脑膜下积液的病原体