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住在富人区的她2023年01月2023天津医科大学总医院第二批招聘68人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.为什么说改革开放是强国之路,是社会主义发展的直接动力?2.下列不属于阳偏衰的病因是______。A.先天不足B.后天失养C.劳倦内伤D.久病伤正E.热病后期正气大伤3.下列关于外科急腹症的临床特点,错误的是______。A.即使不能做到早期诊断,也可通过剖腹探查达到明确诊断和治疗的目的B.以急性腹痛为突出表现C.发病急、进展快、变化多、病情重D.大多数需要采取外科手术治疗E.急腹症的病因大多数来自消化道和妇科疾病4.某县有30万人口,其中农村居民占90%,现欲作农村居民AIDS感染情况及其影响因素的调查研究,其调查对象为

A.该县所有常住人口B.该县所有农村居民C.该县已婚的所有常住人口D.该县已婚的所有农村居民5.《本草经集注》的作者是赵学敏。

6.患者女,33岁,因头部外伤后头痛、呕吐7小时,行腰椎穿刺脑脊液检查时突然呼吸停止。可能发生了______。A.脑干缺血B.枕骨大孔疝C.小脑幕切迹疝D.出血突然增加E.颅内压突然增加7.釉牙本质界的形态特点是______。A.直线相连接B.小弧形线相连C.指状镶嵌D.桥粒连接E.曲线相连8.釉质形成缺陷症中,釉质形成不全的表现包括______。A.普遍性凹陷B.局限性凹陷C.常染色体显性的光滑型D.X性连锁显性光滑型E.釉质厚度正常A

B

C

D

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9.产生甲种胎儿蛋白的肿瘤为

A.肺癌B.肝癌C.乳腺癌D.内胚窦瘤10.肺脓肿根据感染途径,可以分为哪些类型?______A.吸入性B.自发性C.血源性D.浸润性E.继发性A

B

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11.肘窝处静脉注射硫喷妥钠麻醉时立即出现上肢剧烈烧灼痛、皮肤苍白、脉搏消失,下列哪种措施不是有效方法?______A.原注射点注射普鲁卡因、罂粟碱或妥拉唑林B.静注甘露醇C.肝素治疗D.臂丛或星状神经节阻滞E.静脉注射肾上腺皮质激素12.危险三角区的疖,受到挤压后,容易发生的潜在并发症是______。A.脓毒症B.菌血症C.毒血症D.颅内海绵状静脉窦炎E.败血症13.全麻苏醒一般需要______。A.5~10分钟B.10~20分钟C.30~60分钟D.3小时14.麻醉苏醒期拔气管导管的较佳时期是______。A.完全清醒B.神志清楚,反射和肌力恢复自主呼吸恢复满意C.只要呼吸恢复正常即可D.神经外科病人部分清醒即可E.待血压平稳能有反应即可15.属于癌前期病变的是______。A.白色水肿B.白色角化症C.均质型自斑D.白皱病E.扁平苔藓16.血液白细胞中数量最多的是______。A.单核细胞B.中性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.嗜酸性粒细胞E.T淋巴细胞17.有效预防压疮的关键是______。A.保证营养的摄入B.避免皮肤受潮湿刺激C.避免皮肤受摩擦刺激D.保持床单清洁干燥E.间歇性解除压迫18.一般来讲,年龄越小,睡眠越少,次数也越少。19.病例对照研究也可直接计算RR。20.下列关于普萘洛尔的说法,错误的是______。A.无内在拟交感活性B.主要在肝内代谢C.口服吸收率大于90%D.临床用药时需从大剂量开始使用21.奶瓶龋主要发生在______。A.下颌乳前磨牙舌面B.上颌乳磨牙腭侧面C.下颌乳切牙的唇面D.上颌乳切牙的唇面E.下颌乳切牙的舌面22.以下不属于急救室中应具备的“五机”的是______。A.心电图机B.洗胃机C.B超机D.呼吸机23.患者男,35岁,不慎被高压电击中。5分钟内被家人送至医院进行抢救。患者不可能出现______。A.呼吸停止B.心跳停止C.瞳孔散大D.尸体僵硬E.没有任何反射24.肺通气/血流比值的正常值为______。A.2.0B.1.0C.0.96D.0.8425.疾病的三间分布是指______。A.年龄分布、性别分布、职业分布B.年龄分布、性别分布、季节分布C.季节分布、人群分布、地区分布D.时间分布、地区分布、人群分布26.下列标本中适合厌氧菌检测的有______。A.血液B.引流液C.脓肿穿刺液D.鼻咽拭子A

B

C

D

27.易引起药物性牙龈增生的药物不包括

。A.硝苯地平B.环孢素C.硝苯吡啶D.间苯二酚E.苯妥英钠28.阿尔茨海默病的早期症状主要为______A.性格改变B.记忆减退C.情绪急躁、易怒D.幻觉E.妄想29.患儿,日龄4天,经诊断为新生儿寒冷损伤综合征,下列处理措施哪项不妥?______A.供给足够热量B.尽量减少肌内注射C.应快速复温D.积极治疗原发病及并发症E.注意有无出血倾向30.滤泡树突状细胞是______A.可向B细胞提呈抗原的树突状细胞B.不表达MHCⅡ类分子的树突状细胞C.高表达FcγR和C3bR的树突状细胞D.可捕获抗原而不发生内吞的树突状细胞A

B

C

D

31.病人苏醒期出现高血压其可能原因有______A.伤口疼痛B.病人不能耐受气管导管C.二氧化碳蓄积D.急性心梗E.膀胱内尿潴流A

B

C

D

E

32.以预先给定的概率(可信度)估计总体参数在哪个范围内的方法,称区间估计。33.人体最细小的络脉是______。A.十五别络B.浮络C.孙络D.脾之大络34.《难经·六十八难》云:“井主心下满,荥主身热,输主喘咳寒热,经主体重节痛,合主逆气而泄”。35.类毒素是______。A.抗毒素经甲醛处理后的物质B.细菌素经甲醛处理后的物质C.外毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质D.内毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质36.中药材朱砂为______类矿物辰砂族辰砂的______。37.西双版纳傣族的竹楼都用方形柱子将房子架空来防止潮湿及蚊虫骚扰,之所以用方形柱子而不是圆形柱子,是为了防止蛇攀爬进入竹楼。

下列哪项最有可能是上述陈述的假设?______A.傣族人喜欢把东西做成方形的B.蛇喜欢攀爬圆形的柱子C.西双版纳热带雨林中有很多蛇D.蛇不能缠绕着方形的柱子爬行38.分布于甲状腺、肾小管,具有分泌和吸收功能的上皮是______。A.单层扁平上皮B.单层立方上皮C.复层扁平上皮D.复层柱状上皮39.治疗强心苷中毒引起的室性心律失常,应首选的药物是

。A.奎尼丁B.维拉帕米C.苯妥英钠D.普鲁卡因胺E.普萘洛尔40.有关心电图的叙述,正确的有______。A.P波表示心房的兴奋过程B.P-R期间表示兴奋自窦房结传导至心室开始兴奋的时间C.ORS波群表示左右心室的收缩过程D.ST表示心室肌全部处于兴奋状态E.T波波形反映心室的复极过程A

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41.患者,男,44岁,低热,乏力,多汗,食欲减退,体重减轻两月余。体检:脾肿大明显,肝脏轻至中度肿大,胸骨有压痛。外周血白细胞50×109/L,粒细胞占90%,大量未成熟粒细胞,以中性中幼粒、晚幼粒细胞及以下阶段细胞为主,嗜酸性粒细胞6%,嗜酸性粒细胞4%,中性粒细胞碱性磷细胞减低。本病最可能的诊断是______。A.慢性粒细胞白血病B.急性感染C.类白血病反应D.骨髓增生异常综合征42.湿邪致病的特点是______。A.易袭阳位B.易伤阳气C.病程缠绵D.重浊黏滞A

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43.闭合性肾损伤多见于______。A.骑跨伤B.枪弹、锐器伤C.骨盆骨折D.腰部撞击伤E.尿道器械操作不当44.由明代徐光启所著,总结了宋代以来的农桑经验和种植建设经验的农学著作是______。A.《齐民要术》B.《四民月令》C.《农政全书》D.《农桑辑要》45.氯胺酮静脉麻醉时,下列说法哪种是错误的______A.氯胺酮常用于体表的小手术B.氯胺酮复合麻醉可用于各部位手术C.氯胺酮扩张支气管,常用于支气管哮喘病人D.氯胺酮适用于小儿麻醉E.氯胺酮能升高血压,可用于严重休克及心功能衰竭的病人46.龈下刮治中,刮治器进入牙周袋时刮治器的工作面与根面的角度应为______。A.0°B.30°C.45°D.80°E.90°47.下列关于痫病间歇期治疗原则的描述,错误的是

A.益气养血B.健脾化痰C.滋补肝肾D.以治标为主E.宁心安神48.传播要素包括

A.传播者B.信息与讯息C.媒介渠道D.受传者A

B

C

D

49.下列不属于医疗责任事故的是______。A.擅离职守,贻误诊治时机而造成过失B.上级医师接到下级医师报告后不及时处理造成过失C.由于相应职称的水平所限,能力不足而造成的过失D.遇复杂难题不执行上级医师指导,擅自处理造成过失50.肺胀如为标实所致,治疗应祛邪______、降气化痰、温阳利水。卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:改革是为了扫除发展生产力的障碍,解放生产力和发展生产力。改革是中国实现现代化的必由之路。要得到发展,必须坚持改革开放。通过改革,建立充满生机和活力的社会主义市场经济体制,促进生产力的发展,才能实现工业化、市场化和现代化。通过对外开放,引进资本,引进先进技术,引进先进的管理经验,加快社会主义现代化的进程。2.参考答案:E[解析]阳偏衰,即阳虚,指机体阳气虚损,机能减退或衰弱,代谢减缓,产热不足的病理状态。多由先天禀赋不足,或后天饮食失养,或劳倦内伤,或久病损伤阳气所致。一般以脾肾阳虚为主,尤以肾阳虚衰(命火不足)最为重要。阳虚则寒,可见畏寒喜暖,形寒肢冷,面白,舌淡,脉迟等寒象;亦可见踡卧神疲,小便清长,下利清谷,脉微细等虚象。3.参考答案:A[解析]对于病情较轻,周身情况好的病人,首选非手术治疗。凡病变严重、病情复杂及周身情况不佳者,均应在经过必要的术前准备后,及时采用手术或其他介入治疗。4.参考答案:B[解析]根据研究目的欲作农村居民AIDS感染情况及其影响因素的调查研究,故该县所有农村居民为其调查对象。5.参考答案:B[解析]《本草经集注》为魏晋南北朝本草代表作,作者是陶弘景。6.参考答案:B[解析]枕骨大孔疝,当延髓呼吸中枢受压时,常突然呼吸停止而死亡。7.参考答案:B[解析]釉质和牙本质相交不是一条直线,而是由许多小弧形相连而成。小弧形的凹面位于牙本质,凹陷处是釉质的圆形突起所在。此种连接增大了釉质与牙本质的接触面,有利于两种组织间更牢固地结合。8.参考答案:ABCD[解析]釉质形成不全的基本病变为釉质基质沉积量减少,已形成的基质矿化正常,其表现有较大的变化,可分为普遍性凹陷、局限性凹陷、常染色体显性的光滑型和粗糙型、X染色体显性光滑型。表现为釉质厚度正常的釉质形成缺陷症属于矿化不全型。9.参考答案:B[解析]肝细胞肝癌细胞分化程度低,表现为幼稚肝细胞的特点,可产生甲种胎儿蛋白。10.参考答案:ACE[解析]肺脓肿有三条感染途径:吸入性、继发性、血源性。11.参考答案:B[解析]考虑为硫喷妥钠误注入动脉,应迅速应用普鲁卡因、罂粟碱等解除动脉痉挛,改善局部血液循环。肝素有利于预防和治疗血栓形成。神经节阻滞可止痛,肾上腺皮质激素可抗过敏。12.参考答案:D[解析]危险三角区的疖如被挤压或处理不当时,感染随着内眦静脉进入颅内海绵状静脉窦,出现颅内海绵静脉窦炎。13.参考答案:B[解析]全身麻醉患者在麻醉药物停用10~30min至手术完毕后,一般可在短时间内唤醒,但也可能出现意识不清、嗜睡、定向障碍,甚至躁动不安等脑功能障碍。14.参考答案:B[解析]拔管条件:(1)意识及肌力恢复,根据指令可睁眼、开口、舌外伸、握手等,上肢可抬高10秒以上;(2)自主呼吸恢复良好,无呼吸困难的表现;(3)咽喉反射恢复;(4)鼻腔、口腔及气管内无分泌物。15.参考答案:C[解析]白斑是一种癌前病变。16.参考答案:B[解析]中性粒细胞呈球形,直径10~12μm,核染色质呈团块状,占白细胞总数的50%~70%,是白细胞中数量最多的一种。17.参考答案:E18.参考答案:B[解析]一般来说,年龄越小,睡眠时间越长,次数也越多。19.参考答案:B[解析]RR是表示关联强度的最常用指标,但在病例对照研究中不能计算发病率或死亡率,因而不能求得RR,只能计算OR值,近似地估计RR。20.参考答案:D[解析]普萘洛尔可用于治疗多种原因所致的心律失常,为非选择性β1与β2受体阻断药,可使心率减慢,心肌收缩力减弱,心排血量减少。所以用药时不能够大剂量开始使用,容易产生心脏的严重不良反应。21.参考答案:D[解析]奶瓶龋主要发生在上颌乳切牙的唇面,且较快发展成广泛性龋。但奶瓶龋少见于下颌乳前牙,可能与吮吸时下颌、下唇的运动,瓶塞所附牙面的位置,近舌下腺和颌下腺导管的开口等因素有关。22.参考答案:C[解析]五机指的是:呼吸机,除颤机,洗胃机,吸引机,心电图机。23.参考答案:D[解析]尸僵出现在死亡后1~3h。24.参考答案:D[解析]每分钟肺泡通气量与肺血流量的比值称为通气/血流比值。正常成年人安静时约为0.84。25.参考答案:D[解析]疾病的三间分布是指时间分布、地区分布、人群分布。26.参考答案:ABC[解析]鼻咽拭子、肛拭子、中段尿及前列腺液这些与外界相通或不易无氧环境采集的标本均不适合做厌氧培养,血液、深部脓肿穿刺液、引流液等可用于厌氧培养。27.参考答案:D[解析]药物性牙龈增生,是由于长期服用某种药物而引起的牙龈增生。长期服用抗癫痫药苯妥英钠,可使原来已有炎症的牙龈发生纤维性增生。近年来有不少报告指出其他药物例如环孢素、硝苯吡啶和硝苯地平也可引起药物性牙龈增生。间苯二酚具有杀菌作用,可用作防腐剂,添加于化妆品和皮肤病药物糊剂及软膏等,能刺激皮肤及黏膜,可经皮肤迅速吸收引起中毒症状。28.参考答案:B[解析]阿尔茨海默病以近期记忆障碍为本病首发症状,患者对新近发生的事容易遗忘。29.参考答案:C[解析]新生儿体温调节中枢功能尚不完善,体温不稳定,常因环境温度改变而迅速升降。选项C快速复温,可使体温迅速增高,容易发生脱水热,损伤患儿。30.参考答案:ABCD31.参考答案:ABCE[解析]伤口疼痛、导管刺激和膀胱内尿的刺激可反射性的造成病人高血压;二氧化碳蓄积或缺氧早期刺激主动脉体和颈动脉体的化学感受器,反射性兴奋延髓心血管中枢,引起收缩压升高、心率增快。而急性心梗则造成血压的下降。32.参考答案:A[解析]区间估计就是以一定的概率保证估计包含总体参数的一个值域,即根据样本指标和抽样平均误差推断总体指标的可能范围。它包括两部分内容:一是这一可能范围的大小;二是总体指标落在这个可能范围内的概率。33.参考答案:C[解析]人体经络系统分为经脉、络脉及其连属部分,其中络脉包括十五络脉、浮络、孙络。十五络脉最大,络脉中循行于浅表部位的称为浮络,络脉最细小的分支称为孙络。34.参考答案:B[解析]《难经·六十八难》云:“井主心下满,荥主身热,输主体重节痛,经主喘咳寒热,合主逆气而泄”。35.参考答案:C[解析]外毒素在0.3%~0.4%甲醛液作用下,经过一定时间可使其脱毒,而仍保留外毒素的免疫原性,称类毒素。类毒素可刺激机体产生具有中和外毒素作用的抗毒素。36.参考答案:硫化物矿石37.参考答案:D[解析]前提预设型题目。对选项进行否定代入检验,若D项为假,蛇可以缠绕着方形柱子爬行,那么用方形柱子就起不到防止蛇攀爬的作用了,故选D。其余三项均不符合题意。38.参考答案:B[解析]单层立方上皮由一层形似立方状的上皮细胞组成。从上皮表面观察,细胞呈六角形或多角形;在垂直切面上,细胞呈立方形,核圆、居中。分布于甲状腺、肾小管的上皮等具有分泌和吸收功能。39.参考答案:C强心苷中毒的治疗:(1)对快速型心律失常可补钾、选用苯妥英钠或利多卡因;(2)对缓慢型心律失常可选用阿托品;(3)对于危及生命的严重强心苷中毒,可用地高辛抗体的Fab片段做静脉注射治疗,对解救致死性中毒有明显疗效。40.参考答案:ACDE[解析]QRS波群代表心室肌除极的电位变化。窦房结是心节律性活动的正常起搏点,也叫最高起搏点。窦房结发出冲动,传至心房肌,使心房肌收缩,同时向下传至房室结。房室结位于房间隔下部右侧心内膜下,冠状窦口的前上方,结的前下端续为房室束。房室束起自房室结,穿过右纤维三角,沿室间隔膜部下缘前行,于室间隔肌部上缘处分为左束支(左脚)和右束支(右脚)。左束支沿室间隔左侧心内膜深面走行,在室间隔上、中1/3交界处分为左前上支和左后下支。P-R间期表示激动沿前中后结间束传导到房室结。41.参考答案:A[解析]慢性粒细胞自血病慢性期的诊断标准,具下列四项者诊断成立:①贫血或脾大;②外周血自细胞≥30×109/L,粒系核左移,原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)<10%,嗜酸粒细胞和嗜碱粒细胞增多,可有少量有核红细胞;③骨髓象,增生明显活跃至极度活跃,以粒系增生为主,中、晚幼粒和杆状粒细胞增多,原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)≤10%;④中性粒细胞碱性磷酸酶积分极度降低或消失;⑤pH染色体阳性及分子标志BCR/ABI,融合基因;⑥CF

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