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住在富人区的她2022年11月2022海南三亚中心医院(海南省第三人民医院)校园招聘考前确认参加考试事项(第5号)笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.男性,50岁,肠梗阻发病4天入院,血压60/30mmHg,血清钠119mmol/L,血清钾3mmol/L,pH7.32。治疗时首先考虑______。A.纠正酸中毒B.补充钾盐C.急诊手术D.补充血容量、纠正电解质失衡E.给予升压药2.慢性肾衰竭最早的临床表现是______。A.尿量减少B.贫血C.食欲减退D.血压升高3.抗菌药物联合用药的目的包括
。A.增强抗菌作用B.减少不良反应C.延缓或减少耐药性的发生D.提高疗效E.减少药物用量A
B
C
D
E
4.正常人一天中体温最高的时间是______。A.上午9~10点B.下午1~5点C.中午12点D.晚上6~9点5.正常肺部叩诊音为______A.鼓音B.过清音C.浊音D.清音E.实音6.下列公文不属于转发对象的是______。A.不相隶属机关文件B.上级文件C.平级文件D.下级文件7.关于右心室的描述,下列说法正确的是______。A.出口即右心房出口B.右心室的血液由前上方的肺动脉口入肺动脉C.心室收缩时,肺动脉瓣关闭D.右心室在右心房的左前上方E.右心室的入口是肺动脉8.患者,女性,30岁。结婚2年未孕,无避孕,性生活正常,月经周期规则,间隔时间短。为确定诊断,常用的辅助检查有______。A.基础体温B.月经6小时诊断性刮宫C.子宫输卵管造影D.测血孕酮水平E.性交后试验A
B
C
D
E
9.新分泌的釉质基质所含的矿物盐仅占矿化总量的______。A.15%~20%B.25%~30%C.35%~45%D.45%~50%E.55%~60%10.以下哪个属于外源化学物的交互作用______。A.相加作用B.拮抗作用C.独立作用D.电子转移11.以下关于舌癌的描述哪些是正确的______。A.一般恶性程度较高,生长快,浸润性强B.因血循环丰富,加之舌肌活动,也容易血行转移C.因淋巴管丰富,加之舌肌活动,容易向颈淋巴结转移D.舌癌的颈淋巴转移,常先转移到颈深上、中群E.舌癌的颈淋巴转移,常先转移到颈浅淋巴结,然后再汇入颈深淋巴结A
B
C
D
E
12.患者因腹痛、腹胀、反酸、恶心、呕吐来院就诊,疑为慢性胃炎。确诊的主要依据是______。A.血清学检查B.胃镜检查C.胃肠钡餐检查D.B超检查13.渗出液是由血管内的水分伴同营养物通过毛细血管渗出,属于炎性组织液。14.脊麻后最常见的并发症是
A.腰背痛B.头痛C.颅内感染D.虚性脑膜炎E.马尾综合征15.女婴,能坐稳,头围43cm,前囟0.8cm×1.2cm,乳牙2颗。根据以上资料,判断该女婴可能的年龄为______。A.3个月B.6个月C.9个月D.12个月E.15个月16.免疫沉淀法目前应用最广、定量比较准确的主要是下列哪种方法?______A.免疫比浊法B.单向扩散试验C.双向扩散试验D.棋盘滴定法E.火箭电泳法17.药物制剂的含量限度表示方法为
。A.杂质量B.实际量C.标示量D.实际量占标示量的百分比E.杂质量占标示量的百分比18.贲门失弛缓症较具特征的X线表现是______A.食管下端不规则充盈缺损B.食管下端边缘呈锯齿状C.食管下端狭窄,边缘光整,黏膜正常D.食管下端狭窄,局部僵硬,不能扩张E.以上都不是19.一般认为在服毒后多少时间内洗胃有效______。A.2小时B.3小时C.6小时D.12小时E.24小时20.胆汁淤积性黄疸时,下列哪项正确?______A.血清总胆固醇降低B.血清结合胆红素降低C.血清碱性磷酸酶降低D.血清γ-谷氨酰转移酶降低E.尿胆原降低21.脂质体的骨架材料为______。A.吐温80,胆固醇B.磷脂,胆固醇C.司盘80,磷脂D.司盘80,胆固醇E.磷脂,吐温8022.多尿伴口渴多饮、多食、消瘦见于______A.糖尿病B.尿崩症C.慢性肾盂肾炎D.间质性肾炎23.下列选项中,可能会影响金瓷强度的是______。A.瓷泥堆筑时振动过大B.遮色瓷过厚C.烧结温度过高D.瓷泥中水分未吸干24.引起大叶性肺炎最常见病原菌为______。A.葡萄球菌B.结核菌C.肺炎球菌D.肺炎克雷伯杆菌A
B
C
D
25.急性胰腺炎的临床表现有
A.腹痛、腹胀B.腹泻、肠鸣音亢进C.恶心、呕吐D.发热E.黄疸A
B
C
D
E
26.目前所公认的控制性低血压“安全”低限为MAP为______。A.40~45mmHgB.45~50mmHgC.50~55mmHgD.55~60mmHg27.常用于表示灵敏度的指标是______。A.检测限度B.线性范围C.随机误差D.恒定误差28.现行的医学模式为生物医学模式。29.鹿角状结石的主要成分是______。A.草酸钙B.磷酸镁铵C.胱氨酸D.黏蛋白的基质类E.尿酸类30.肌内注射的外文缩写是
。A.idB.imC.poD.ivgttE.iv31.患者小便不甚赤涩,但淋漓不已,时作时止,遇劳即发,腰膝酸软,神疲乏力,病程缠绵,舌质淡,脉细弱。宜选方(
)A.参苓白术散B.无比山药丸C.补中益气丸D.归脾汤E.七味都气丸32.临时钙化带X线表现松质骨结构影。33.平静呼吸时,每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺通气量。34.主诉写作要求正确的是______。A.指出疾病主要属何系统B.指出疾病的急性或慢性C.指出疾病并发症的可能D.指出疾病的发展和预后E.指出疾病的持续时间A
B
C
D
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35.下列由护士所测得的生命体征中,哪一项不在正常范围之内______。A.T37.6℃(口温)B.P83次/分C.R18次/分D.Bp135/85mmHg36.麻醉药品注射剂每张处方开具量应为______。A.1日常用量B.1次常用量C.3日常用量D.7日常用量37.产妇因胎儿过大经产钳分娩出一活婴,胎盘娩出后阴道持续性流出鲜红血液。检查子宫收缩良好,最可能的原因是______。A.宫缩乏力B.胎盘嵌顿C.软产道裂伤D.凝血功能障碍38.常用NaHCO3和枸橼酸为崩解剂的是______。A.分散片B.泡腾片C.缓释片D.舌下片39.在进行大规模口腔流行病学调查时,常采用社区牙周指数反映牙周组织的健康状况,该指数所检查的内容为______。A.牙龈出血、菌斑、软垢B.牙龈出血、牙周袋、牙石C.牙石、软垢、菌斑D.牙周袋深度、牙石、牙龈40.患者上腹被汽车撞伤4小时,面色苍白,四肢厥冷,血压60/45mmHg,脉搏104次/分,全腹压痛及反跳痛明显,肠鸣音减弱,应考虑______。A.胆囊破裂,胆汁性腹膜炎B.小肠破裂,弥漫性腹膜炎C.肝脾破裂,血性腹膜炎D.严重腹壁软组织挫伤E.胰十二指肠破裂,腹膜炎41.气胸类型中以交通性气胸最为严重。42.吸收维生素B12的部位是______。A.十二指肠B.空肠C.回肠D.结肠上段E.结肠下段43.将血压计放入甲醛箱内熏蒸消毒,在37%~40%甲醛中需要加入的氧化剂为______。A.乳酸钾B.乳酸钠C.氯化钾D.高锰酸钾E.氢氧化钾44.白细胞分类计数时,应在油镜下选择什么部位有秩序检查?______A.头体部B.体尾交界处C.体部D.尾部45.正常血细胞染色中,急性粒细胞白血病时,白血病原始粒细胞______。A.可呈阳性反应,此反应不被氟化钠抑制B.可呈阳性反应,此反应被氟化钠抑制C.可呈阴性反应,此反应不被氟化钠抑制D.可呈阴性反应,此反应被氟化钠抑制46.反复连续用药可使机体对药物的敏感性逐渐下降,称为______,而敏感性消失则为______。47.原发性支气管肺癌早期最常见的表现是______。A.刺激性咳嗽B.顽固性胸痛C.声音嘶哑D.锁骨上淋巴结肿大E.霍纳(Horner)综合征48.高滴度的抗RNP抗体为下列何种疾病所特有?______A.干燥综合征(SS)B.MCTDC.风湿性关节炎(RA)D.SLE49.防止放射性物质经呼吸道进入体内的基本措施包括______。A.净化空气B.减少放射性物质的使用C.稀释D.密闭包容E.个人防护A
B
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50.下列成语及与之相关的主要历史人物对应正确的有______。A.望梅止渴——曹操B.四面楚歌——项羽C.悬梁刺股——勾践D.指鹿为马——赵括A
B
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卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:D[解析]正常人每天分泌的唾液、胃液、胆胰液、小肠液及摄入液体约8~10L,几乎全部被肠管(主要在小肠)吸收,仅100~200ml随粪便排出。肠梗阻时由于频繁呕吐,体液和电解质严重丧失,临床上出现严重脱水,低血容量休克,肾脏也由于灌注量不足,尿少,出现肾功能衰竭。肠梗阻的治疗包括非手术治疗和手术治疗,治疗方法的选择根据梗阻的原因、性质、部位以及全身情况和病情严重程度而定。不论采用何种治疗均首先纠正梗阻带来的水、电解质与酸碱紊乱,改善病人的全身情况。肠梗阻的治疗原则:①纠正水、电解质、酸碱平衡失调;②补充循环血量;③降低肠内张力;④使用抗生素,防治感染;⑤解除梗阻原因,恢复肠道通畅;⑥手术处理肠绞窄。2.参考答案:C[解析]食欲不振是慢性肾衰竭最常见和最早期表现。3.参考答案:ABCDE临床上同时或先后使用两种或两种以上的药物治疗疾病,称为联合用药。其目的是减少药物用量,增强抗菌作用,提高疗效,消除或减轻某些毒副作用,适当联合应用抗菌药也可减少耐药性的产生。4.参考答案:B[解析]在24小时内下午体温较早晨稍高,运动、劳动或进餐后体温偏高,妇女月经前及妊娠期间略高。5.参考答案:D[解析]正常肺部叩诊音为清音。6.参考答案:D[解析]转发公文用于转发上级机关或者同级机关的公文,即下行文或者平行文。下级机关文件属于上行文。故本题答案选D。7.参考答案:B[解析]右心室有出入二口,入口即右心房出口,其周缘附有右房室瓣,出口为肺动脉口。右心室的前上方有肺动脉口,当右心室收缩时,挤压室内血液,血液冲击肺动脉瓣膜,肺动脉瓣开放,右心室的血液由此送入肺动脉。右心室收缩的房室瓣(三尖瓣)关闭、肺动脉瓣开放。右心室位于右心房的前下方。8.参考答案:ACD[解析]女性无避孕性生活至少12个月而未孕称不孕症,有助于确诊的相关辅助检查:①超声检查,可明确子宫、卵巢有无异常,评估卵巢储备,监测卵泡发育等。②激素测定:于月经周期第2~4天测定FSH、LH、E2等。黄体期孕酮测定可以直接反映黄体功能、提示有无排卵。③输卵管通畅检查:于月经干净后3~7天内行子宫输卵管造影是评价输卵管通畅度的首选方法。④其他检查:如基础体温测定、宫腔镜检查等。9.参考答案:B[解析]釉质形成包括两个阶段:①细胞分泌有机基质并立即部分矿化;②釉质进一步矿化,与此同时大部分有机基质和水被吸收。当牙本质形成后,内釉上皮细胞分化为有分泌功能的成釉细胞,并开始分泌釉质基质。新分泌的釉质基质,以有机成分为主,矿物盐仅占矿化总量的30%。10.参考答案:B[解析]化学物的联合作用主要分为非交互作用和交互作用两大类,其中非交互作用包括相加作用和独立作用,交互作用包括协同作用、加强作用和拮抗作用。11.参考答案:ACD[解析]舌癌临床表现:①多发生于舌缘,其次为舌尖、舌背,常为溃疡型或浸润型;②一般恶性程度较高,生长快,浸润性较强,常波及舌肌,致舌运动受限,有时说话、进食及吞咽均发生困难;③晚期舌癌可蔓延至口底及下颌骨,使全舌固定,向后发展可以侵犯腭舌弓及扁桃体,如有继发感染或侵犯舌根常发生剧烈疼痛,疼痛可反射至耳颞部及整个同侧的头面部;④舌癌常发生早期颈淋巴结转移,且转移率较高,因舌体具有丰富的淋巴管和血液循环,加以舌的机械运动频繁,这些都是促使舌癌转移的因素;⑤舌癌的颈淋巴结转移常在一侧,如发生于舌背或越过舌体中线的舌癌可以向对侧颈淋巴结转移:位于舌侧缘的癌多向下颌下及颈深淋巴结上、中群转移:舌尖部癌可以转移至颏下或直接至颈深中群淋巴结。此外,舌癌可发生远处转移,一般多转移至肺部。12.参考答案:B[解析]最可靠的确诊依据为胃镜检查或活检。13.参考答案:B[解析]渗出液是指由局部组织发炎引起的炎性积液,渗出是炎症病灶内血管中的液体成分和细胞成分通过血管壁进入组织或体腔过程。滤出液是指血管内的水分伴同营养物通过毛细血管滤出,这种在组织间隙或体腔内积聚的非炎症性组织液称滤出液。14.参考答案:B[解析]脊麻后最常见的并发症是:头痛。常见原因是低压性头痛,穿刺所致硬膜孔因血供差不易愈合,脑脊液不断流出,导致颅压低,颅内血管扩张引起头痛。15.参考答案:C[解析]婴儿8~9个月时,能坐稳儿并能左右转身。16.参考答案:A[解析]免疫沉淀法主要用于血液及各种体液中蛋白质的测定,其中,目前应用最广、定量比较准确的是免疫比浊法,免疫比浊法的校正曲线比较稳定,并可进行抗原过量的检测,其优点是简便快速、易于自动化、无放射性污染,适合大批量标本的检测。17.参考答案:D原料药含量限度以百分比表示,制剂含量限度以标示量的百分比表示。若制剂中主药的实际含量与标示量相同时,其标示量的百分比为100%。药物制剂占标示量的百分比,可用下式表示:
标示量%=(实际量/标示量)×100%
制剂含量测定计算结果在药典规定的含量限度内,则认为该制剂符合药典规定。18.参考答案:C[解析]贲门失弛缓症是指食管下端及贲门部的神经肌肉功能障碍,吞咽动作时弛缓不良,食管缺乏有推动力的蠕动为特征的病变;造影检查表现为:①食管下端自上而下逐渐狭窄呈漏斗状或鸟嘴状,黏膜皱襞正常;②钡剂通过贲门受阻,呈间隙性流入胃内;③狭窄段以上食管不同程度扩张;④食管蠕动减弱或消失;⑤并发炎症及溃疡。19.参考答案:C[解析]服毒后一般在6小时内洗胃肯定有效,但即使已超过6小时,由于部分毒物仍可滞留于胃内,多数仍有洗胃的必要。20.参考答案:E[解析]胆汁淤积性黄疸时,由于胆红素的肠肝循环受阻,致使尿胆原降低,血清总胆固醇、血清结合胆红素、血清碱性磷酸酶、血清γ-谷氨酰转移酶均应升高。5'核苷酸酶和血酮也升高。21.参考答案:B[解析]磷脂、胆固醇为脂质体的骨架材料。22.参考答案:A[解析]尿崩症、慢性肾盂肾炎、间质性肾炎主要表现多尿。糖尿病时除多尿,常伴口渴多饮、多食、消瘦。23.参考答案:B[解析]遮色瓷主要作用是遮住金属的颜色、增强金属和瓷的结合力。遮色瓷又称不明瓷,是牙冠底色的主体部分和烤瓷熔附金属全冠的颜色基础,所以应该注意确定颜色及厚度。遮色瓷在金属表面烧结后的厚度一般为0.2~0.3mm,过厚会影响金瓷强度。24.参考答案:C[解析]大叶性肺炎致病菌多为肺炎链球菌。25.参考答案:ACDE[解析]急性胰腺炎临床表现有腹痛、恶心呕吐、发热、低血压或休克、水电解质及酸碱平衡紊乱,腹胀、肠鸣音减少,严重者出现黄疸。26.参考答案:C[解析]临床安全限度以肱动脉或桡动脉平均动脉压力(MAP)不低于50~55mmHg为准,其依据是脑血流量的自主调节能力在这个范围内,一旦平均动脉压低于这个限度,脑血流量会随着血压下降而呈线性减少。27.参考答案:A28.参考答案:B[解析]医学模式又叫医学观,是人们考虑和研究医学问题时,所遵循的总的原则和总的出发点,即是人们从总体上认识健康和疾病以及相互转化的哲学观点,包括健康观、疾病观、诊断观、治疗观等,影响着某一时期整个医学工作的思维及行为方式,从而使医学带有一定的倾向性、习惯性的风格和特征。现行的医学模式为生物-心理-社会医学模式。29.参考答案:B[解析]磷酸钙、磷酸镁铵结石与尿路感染和梗阻有关,常呈鹿角形,灰白色、黄色或棕色;尿路平片可见分层现象。30.参考答案:B肌内注射的外文缩写是im。31.参考答案:B[解析]患者此证是劳淋,治以健脾益肾,选用无比山药丸。32.参考答案:A[解析]临时钙化带为干骺端顶端的一横行薄层致密带影,是骨骺板软骨干骺端末端软骨基质钙化,经软骨内成骨即为骨组织代替,形成骨小梁,经改建塑型变为干骺端松质骨结构。33.参考答案:B[解析]肺通气量是指单位时间内呼出或吸入肺的气体总量。肺泡通气量是指每分钟吸入或呼出肺泡的气体总量,它是与直接进行气体交换的有效通气量。34.参考答案:ABCE[解析]主诉要求:(1)本次就诊最主要的原因及其持续时间,可初步反映病情轻重与缓急,并提供对某系统疾患的诊断线索。(2)尽可能用患者自己描述的症状,不用诊断用语。(3)对当前无症状,诊断资料和入院目的又十分明确的患者可适当用诊断术语。(4)应尽量简洁,一般不超过20个字。35.参考答案:A[解析]口温正常范围在36.3~37.2℃,平均温度为37℃。36.参考答案:B[解析]麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方为一次用量;其他剂型处方不得超过3日用量;缓控释制剂处方不得超过7日用量。37.参考答案:C[解析]产钳助产易造成软产道裂伤,且胎盘已娩出,子宫收缩良好,故最可能的原因就是软产道裂伤。38.参考答案:B[解析]泡腾片含碳酸氢钠和有机酸,遇水可放出大量CO2而呈泡腾状的片剂。NaHCO3和枸橼酸产生CO2,是泡腾片常用的崩解剂。39.参考答案:B[解析]社区牙周指数评价人群的牙周健康状况,通过检查牙周指数来评价牙周健康区段数。调查采用了牙龈出血指数、牙结石指数、牙周袋记分等来评价人群的牙周健康状况,根据受检者年龄不同检查不同牙位,此种方法能更全面真实地反映人群的牙周健康状况。软垢和菌斑不属于社区牙周指数的检查内容。40.参考答案:C[解析]患者上腹撞伤后有休克表现,面色苍白、四肢厥冷、血压低、脉搏快,应为肝脾破裂而发生的内出血。腹部闭合性损伤中,若为空腔性脏器的损伤,多表现为弥漫性腹膜炎、气腹征;若为实质性脏器损伤,多表现为腹腔内(或腹膜后)出血,甚至引起失血性休克。41.参考答案:B[解析]气胸类型中以张
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