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文档简介

住在富人区的她2022年12月2022广东东莞市社区卫生服务中心第二期引进高层次人才和短缺专业人才85人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.进口药品的包装和标签上必须用中文注明的是

。A.药品的不良反应B.药品注册证号C.药品名称D.药品主要成分E.药品用法、用量和注意事项A

B

C

D

E

2.类风湿性关节炎初期病变主要在______A.关节软骨B.骨组织C.关节韧带D.滑膜E.邻近肌群3.洋地黄类药与钙剂应避免同时应用,如有必要至少应间隔______A.2小时B.4小时C.7小时D.8小时E.10小时4.廉洁自律不仅要求党员及领导干部廉洁从政,还应廉洁用权、廉洁修身、廉洁齐家。5.萎缩的心脏颜色变深,其原因是萎缩的心肌细胞内含有

A.黑色素颗粒B.脂褐素颗粒C.含铁血黄素颗粒D.胆红素6.有关胸腔穿刺的方法,下列哪项不正确

A.穿刺抽液时,穿刺点取浊音明显部位,一般取肩胛线7~9肋间隙或腋中线6~7肋间B.穿刺抽气时,穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间C.穿刺时应沿肋骨下缘进针D.抽液量每次不超过1000mLE.抽气量每次可大于1000mL7.硬膜外穿刺成功的指征有哪些?8.下列感冒证型中,采用风门作为配穴治疗的是______。A.夹暑B.夹湿C.风寒D.风热9.给肌松药后骨骼肌的松弛有一定规律,下列哪项描述正确______A.眼轮匝肌肉~膈肌~肋间肌~四肢肌肉B.眼轮匝肌肉~四肢肌肉~膈肌~肋间肌C.眼轮匝肌肉~肋间肌~四肢肌肉~膈肌D.眼轮匝肌肉~上肢肌肉~肋间肌~膈肌E.眼轮匝肌肉~肋间肌~膈肌~四肢肌肉10.胃溃疡最好发于______。A.胃底及胃体小弯侧B.胃底及胃窦弯侧C.胃体小弯侧或胃窦部D.胃体大弯侧及胃窦部E.胃体上部和胃窦部11.中国人牙列缺损的常见病因是______。A.发育障碍B.龋病C.牙周病D.颌骨外伤E.根尖周病A

B

C

D

E

12.水肿的辨证大纲是______。A.寒热B.表里C.虚实D.阴阳13.早孕的临床表现不包括______A.尿频B.腹部有妊娠纹C.黑加征阳性D.嗜睡、乏力、食欲缺乏E.乳房增大、乳晕着色加深14.血清叶酸测定对判断叶酸缺乏比红细胞叶酸测定价值更大。15.维生素D的生理活性形式是25-(OH)-D3。

16.急性根尖周脓肿时,医生建立最佳的引流通道是______。A.根尖孔-根管-龋洞B.根尖部-牙周袋C.根尖部-齿槽骨-黏膜下D.根尖部-齿槽骨-皮肤下E.根尖部牙周间隙-龈袋17.缩宫素的生理功能是______。A.促进乳腺排乳B.降低血压C.子宫收缩D.促进乳腺泌乳E.减少水的重吸收A

B

C

D

E

18.观察舌苔厚薄,可知病邪深浅和重轻。19.眼心反射是一种三叉神经-迷走神经反射,由强烈牵拉眼肌或扭转、压迫眼球引起,表现为心动过缓,早搏、二联律等,甚至可引起心脏停跳。20.粟和稷实际就是人们常见的小米,当它在民间作为人们餐桌上的主食时,名字是粟;当它被呈入宫廷,作为社稷坛上祭天的成果时,名字是稷。同一种作物拥有了两种不同的名字,在这作物的分工背后,隐藏着人的分工。在历史长河的某一瞬间,小米们走上了两条路,一种是名为粟的粮食,一种是名为稷的祭品;人们也走上了两条路,一群是种田人,一群是读书人。前者只在民间从事劳作,后者只负责朝堂上的记录,不知道这神圣的名字与餐桌上的小米是同一种材质。当阅读文字的眼睛不再关注田野,当握笔的手不再触碰种子与农具,隔阂的出现顺理成章。

这段文字意在说明______A.粟和稷在名字上的纷争由来已久B.社会阶层的隔阂是粟和稷分歧的根源C.用于祭天的稷被人为地神圣化了D.粟和稷的分工实际上是一种偶然结果21.与辐射损伤有关的因素是______。A.辐射线的性质B.照射部位和范围C.X线剂量D.血型E.照射方式A

B

C

D

E

22.中风邪在于络可见______A.肌肤不仁B.即重不胜C.不识人D.舌即难言,口吐涎23.下列药物中属于驱虫药物的是______。A.阿苯达唑B.氟康唑C.阿昔洛韦D.喜树碱24.参与肩关节组成的是______。A.肱骨头B.股骨头C.骨头D.尺骨头25.小儿干疳的主要治法是______。A.补益气血B.消积理脾C.和脾健运D.养血柔肝26.肝硬化的病理组织学变化有______。A.假小叶形成B.纤维组织增生C.肝细胞弥漫性大片坏死D.淋巴细胞浸润A

B

C

D

27.肾调节酸碱平衡的机制有______

A.H+与Na+的交换

B.的重吸收

C.分泌NH3与H+,结合成排出

D.尿的酸化而排出H+A

B

C

D

28.下列关于单向扩散试验检测时的注意点,错误的是(

)A.抗血清必须特异性强B.每次测定都必须做标准曲线C.应用单克隆抗体测量多态性抗原时,测定值偏高D.用多克隆抗体测量单克隆病时,测定值偏高29.在医院管理中,强调必须严格执行“三查七对”制度,下列属于“七对”的有______。A.姓名B.性别C.药名D.用法E.年龄A

B

C

D

E

30.简述革兰氏染色法的步骤。31.物理降温半小时测得的体温记录应______。A.在降温前的同一纵格内用红点红虚线表示B.在降温前的同一纵格内用红圈红虚线表示C.在降温前的同一纵格内用蓝点蓝虚线表示D.在降温前的同一纵格内用蓝圈蓝虚线表示E.在降温前的同一纵格内用蓝圈红虚线表示32.饱食者剧烈活动后,出现急性腹痛首先考虑______。A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.肠扭转D.胆石症33.葛根芩连汤的功用是

A.清热燥湿,调气和B.清胃凉血C.解表清里D.解表化湿,理气和中E.宣畅气机,清利湿热34.细菌的结合能力是由质粒本身的基因结构所决定的,质粒可分为接合性质粒和非接合性质粒,下列属于接合性质粒的有______。A.F质粒B.R质粒C.Col质粒D.毒力质粒A

B

C

D

35.下列哪些情形不属于医疗事故?______A.手术开错部位造成较大创伤B.诊疗护理中违反了规章制度,尚未给病员造成不良影响和损害C.因体质特殊发生难以预料的后果D.由于一种疾病合并发生另一种严重疾病A

B

C

D

36.下列对甲亢术后常见的并发症的描述正确的是______。A.喉返神经损伤引起声调降低B.甲状旁腺损伤引起手足抽搐C.喉上神经损伤引起声音嘶哑D.呼吸困难、窒息E.甲状腺功能减退A

B

C

D

E

37.慢性再障时哪项变化对诊断最重要______A.骨髓幼红细胞减少B.巨核细胞减少C.粒细胞减少D.增生减低38.朱先生,34岁,反复上腹痛伴反酸、嗳气、腹胀满4年,时有恶心、呕吐,查体上腹部轻压痛,大便隐血试验呈阳性,结合辅助检查诊断为慢性胃窦炎,下列哪项为确诊的主要依据?______A.消化道症状B.上腹部轻压痛C.大便隐血试验阳性D.纤维胃镜检查E.胃肠X线钡餐检查39.第二类精神处方零售企业应当凭执业医师出具的处方,按规定剂量销售第二类精神药品,并将处方保存______。A.1年备查B.2年备查C.3年备查D.4年备查E.5年备查40.在奇经八脉中,被称为阳脉之海的经脉是______。A.足少阴肾经B.阳维脉C.督脉D.带脉41.以下哪些情况下不宜坐浴?______A.女性月经期B.产后两周内C.阴道出血D.痔疮手术后A

B

C

D

42.古人的婚礼在______举行。A.早上B.中午C.傍晚D.子夜43.X线管的代表容量又称______。A.热容量B.额定容量C.瞬时负荷D.连续负荷E.最大负荷44.依被检体与摄影床的位置关系命名的摄影体位是______A.腹部左侧卧侧位B.胸部立位前后位C.颧骨弓下上轴位D.副鼻窦瓦氏位E.胸部右前斜位45.良性前列腺增生可导致______。A.急性尿潴留B.尿频C.肾积水D.尿失禁A

B

C

D

46.在人群中进行高血压筛检,经筛检出的病例得到提前治疗,而表面上延长了生存时间,用这类病例来研究疾病的生存期可能会引起______。A.检出症候偏倚B.时间效应偏倚C.领先时间偏倚D.病程长短偏倚47.代谢性酸中毒呼吸表现为______。A.浅快呼吸B.蝉鸣样呼吸C.鼾声呼吸D.深而规则的大呼吸E.叹息样呼吸48.肝的血供来自______。A.肝动脉B.肝静脉C.肝门静脉D.肝动脉和肝门静脉49.艾滋病的传播方式包括______A.性接触传播B.注射途径C.母婴传播D.器官移植E.人工授精A

B

C

D

E

50.下列选项中,不能根据领导人的授意而直接表述主题的公文文种是______。A.请示B.议案C.调查报告D.指示性通知卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:BCD2.参考答案:D[解析]类风湿性关节炎主要病理变化为关节滑膜的非特异性慢性炎症,初期以渗出为主,随后滑膜血管翳形成,并侵蚀软骨及骨等关节结构。3.参考答案:B[解析]强心苷类药物正性肌力作用的机制是通过抑制心肌细胞的Na+-K+-ATP泵促进Ca2+的内流和细胞内积累来实现,再额外补充钙剂会使得细胞内钙超载,导致心律失常;而且在高血钙的时候也容易发生强心苷类药物的不良反应,包括快速型心律失常、房室传导阻滞、窦性心动过缓等。洋地黄类药与钙剂应避免同时应用,如有必要至少应间隔4小时。4.参考答案:A[解析]《中国共产党廉洁自律准则》规定,“党员领导干部廉洁自律规范:廉洁从政,自觉保持人民公仆本色。廉洁用权,自觉维护人民根本利益。廉洁修身,自觉提升思想道德境界。廉洁齐家,自觉带头树立良好家风”。故本题判断正确。5.参考答案:B[解析]萎缩的器官体积变小,重量减轻,颜色变深或褐色,光镜下实质细胞体积缩小或数目减少,间质出现纤维组织增生或脂肪组织增生。萎缩的胞浆内可见脂褐素沉着。6.参考答案:C[解析]胸腔穿刺术穿刺部位宜取实音处,一般选择肩胛角下第7~9肋间或腋中线第6~7肋间;抽吸液体时不可过快、过多,第一次抽吸液量不超过700mL,以后每次一般不超过1000mL;穿刺抽气通常在第2前肋间锁骨中线偏外处,或在腋前线第4~5肋间;排气速度不宜过快,第一次抽气量以不超过800~1000mL为宜;进针应沿下一根肋骨上缘缓慢刺入。7.参考答案:①穿刺突破黄韧带后阻力突然消失或“落空”感、“突破”感;②负压现象(悬滴法或玻管法);③注液通畅;④无脑脊液流出;⑤置硬膜外管通畅;⑥试验剂量有效等。8.参考答案:C[解析]感冒治法为祛风解表。取手太阴、手阳明经穴和督脉穴位为主。主穴包括列缺、合谷、风池、大椎、太阳。风寒感冒采用风门、肺俞作为配穴。9.参考答案:D[解析]骨骼肌对肌松药的敏感性机体不同部位的骨骼肌群对肌松药的敏感性存在很大差异。跟部、颜面部、咽喉部及颈部作精细动作的肌肉较易被松弛,其次为上下肢、肋间肌和腹部肌肉松弛,膈肌最后松弛。肌力恢复的顺序与此相反,最后松弛的肌群最早恢复肌力,最先松弛的肌群则最晚恢复肌力。10.参考答案:C[解析]胃溃疡好发于胃窦和胃体黏膜交界处的小弯侧,该处黏膜下血管网为终末动脉供血吻合少,又是胃壁纵行肌纤维与斜行肌纤维的接合处,在肌肉收缩时剪切力大,易引起胃小弯黏膜与黏膜下的供血不足,黏膜防御机制较弱。11.参考答案:BC[解析]造成牙列缺损的病因是龋病、牙周病、根尖周病、颌骨和牙槽骨外伤、颌骨疾患、发育障碍等,目前常见病因仍为龋病和牙周病。12.参考答案:D[解析]水肿首先须辨阳水、阴水。因此,水肿的辨证大纲是阴阳。13.参考答案:B[解析]腹部的妊娠纹出现在妊娠中晚期。14.参考答案:B[解析]红细胞中的叶酸明显高于血清叶酸,能反映机体叶酸的总体水平,所以判断叶酸缺乏价值更大。15.参考答案:B[解析]维生素D的活性形式是1,25-(OH)2-D3。16.参考答案:A[解析]急性根尖周脓肿的引流通道有3条:经龋洞、由牙周袋或龈袋、经黏膜或皮肤。其中经龋洞排脓,对根周膜破坏少,患者痛苦小,预后良好,为最佳排脓途径,所以A正确。其他2个途径会破坏根周膜、骨板、皮肤黏膜等,患者痛苦大。17.参考答案:AC[解析]缩宫素是神经垂体释放的激素,具有促进乳腺排乳和收缩子宫的作用,没有备选答案中的其他作用。故答案为AC。18.参考答案:A[解析]舌苔薄,病情一般较轻;舌苔厚,表明病情较为严重。在疾病发展过程中,舌苔由薄变厚,表明病邪入里,病情由轻变重;若舌苔由厚变薄,表明病邪外透,病情好转。19.参考答案:A[解析]眼心反射是由强烈牵拉眼肌(尤其是眼内直肌),或扭转、压迫眼球所引起。易见于眼肌手术、眼球摘除术和视网膜剥离修复手术过程中,也可见于眼球局部麻醉过程中。这是一种三叉神经-迷走神经反射,表现为心动过缓、过早搏动、二联律、交界性心律和房室传导阻滞,甚至引起心脏停搏。20.参考答案:B[解析]文字意在说明社会阶层的隔阂是粟和稷分歧的根源。21.参考答案:ABCE[解析]辐射线的性质、X线剂量、照射部位和范围、照射方式都与辐射损伤有关,血型与辐射损伤无关。22.参考答案:A[解析]《金匮要略·中风历节病脉证并治》中提到“邪在于络,肌肤不仁;邪在于脏,即重不胜;邪入于腑,即不识人;邪在于脏,舌即难言,口吐涎。”23.参考答案:A[解析]凡能将肠道寄生虫杀死或驱出体外的药物,称为驱虫药。阿苯达唑是咪唑类驱虫药。24.参考答案:A[解析]肩关节由肱骨头与肩胛骨关节盂构成。25.参考答案:A[解析]干疳为疳之重证,多为病之后期,气血俱虚,脾胃衰败;故主要治法应为补益气血。26.参考答案:ABD[解析]肝硬化的病理学变化包括纤维组织增生,将肝脏的正常结构破坏,形成体积大小不等的假小叶。假小叶内肝细胞排列紊乱,中央静脉偏位或缺如,并可见汇管区小胆管增生,肝细胞增生及淋巴细胞浸润。27.参考答案:ABCD[解析]肾的调节作用是最主要的酸碱平衡调节系统,它能排出固定酸和过多的碱性物质,以维持血浆浓度的稳定。28.参考答案:C单向扩散试验检测时的注意点:①抗血清必须特异性强、效价高、亲和力强、在良好的条件下保存。②每次测定都必须做标准曲线。③每次测定时必须用质控血清做质控。④注意双环现象(出现了两种抗原性相同成分)。⑤应用单克隆抗体测量多态性抗原时,测定值偏低,用多克隆抗体测量单克隆病时,测定值偏高。29.参考答案:ACD[解析]三查:摆药后查、处置前查、处置后查。七对:床号、姓名、药名、剂量、浓度、用法、时间。30.参考答案:革兰氏染色方法是细菌学中最经典、最常用的染色方法。染色步骤为:①初染,细菌涂片经火焰固定,加结晶紫染液染1分钟,清水冲去染液。②媒染,加碘液媒染1min,水洗,甩干。③脱色,用95%乙醇脱色,轻轻摇动约30秒,至无紫色洗落为止,水洗,甩干。④复染,加稀释石炭酸复红或沙黄染液数滴进行复染,约30秒,水洗。⑤干后显微镜下镜检观察结果,革兰氏阳性菌染成紫色,革兰氏阴性菌为红色。31.参考答案:B[解析]物理或药物降温后30min所测体温,应以红圈“○”表示,绘在物理降温前同一纵格内,并用红虚线与降温前体温相连。32.参考答案:C[解析]肠扭转多见于青壮年。常有饱食后剧烈活动等诱发因素,发生于儿童者则常与先天性肠旋转不良等有关。表现为突然发作剧烈腹部绞痛,多在脐周围,常为持续性疼痛阵发性加重。33.参考答案:C[解析]本方证是因伤寒表证未解,邪陷阳明所致。表证未解,里热已炽,见身热口渴、胸闷烦热、口干作渴;里热上蒸于肺则作喘,外蒸于肌表则汗出;热邪内迫,大肠传导失司,故下利臭秽、肛门有灼热感;舌热苔黄,脉数。治宜外解肌表之邪,内清肠胃之热。方中重用葛根为君,甘辛而凉,入脾胃经,既能解表退热,又能升发脾胃清阳之气而治下利。以苦寒之黄连、黄芩为臣,清热燥湿,厚肠止利。A属于芍药汤的功用;B属于清胃散的功用;D属于藿香正气散的功用;E属于三仁汤的功用。34.参考答案:ABC[解析]接合是两个完整的细菌细胞通过性菌毛直接接触,由供体细菌将质粒DNA转移给受体细菌的过程。接合性质粒有F质粒、R质粒、Col质粒等。35.参考答案:BCD[解析]医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。36.参考答案:BDE[解析]甲亢术后常见的并发症有:①呼吸困难、窒息;②甲状腺危象;③喉返神经损伤引起声音嘶哑;④喉上神经损伤引起声调降低,误吞,呛咳;⑤甲状旁腺损伤引起手足抽搐;⑥甲亢复发;⑦甲状腺功能减退。37.参考答案:B[解析]慢性再障由于骨髓呈向心性受损并可出现代偿性造血灶,如穿刺恰遇代偿性造血灶时可显示增生活跃至明显活跃,粒系、红系减少不明显,但巨核减少明显,所以本题应选B。38.参考答案:D[解析]慢性胃炎的确诊主要靠胃镜检查和胃黏膜活检。凡具有慢性胃炎的临床基本特征,应及时进行内窥镜检查,观察胃黏膜状况,结合病理活检,临床确诊。39.参考答案:B[解析]普通处方、急诊处方、儿科处方,处方保存1年备查;医疗用毒性药品、第二类精神药品处方,处方保存2年备查;麻醉药品和第一类精神药品处方,处方保存3年备查。40.参考答案:C[解析]督脉循行于背部正中,总督一身之阳经,六条阳经都与督脉交会于大椎,督脉有调节全身阳经气血的作用。从另外一方面来看,督脉循行与脊柱内,上行入脑。而脑又是“元神之府”,人体的一切神气活动都受脑的支配。神气活动的各种现象,古人认为是阳气功能的外在集中表现。故督脉有“阳脉之海”之称。41.参考答案:ABC[解析]坐浴的禁忌包括女性经期、妊娠后期、产后2周内、阴道出血和盆腔急性炎症。而痔疮手术后可以坐浴

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