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住在富人区的她2022年12月2022黑龙江大庆大同区卫生事业单位招聘工作人员笔试笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.阳损及阴2.急性阑尾炎的典型体征是______。A.腰大肌实验阳性B.闭孔内肌实验阳性C.右下腹固定压痛D.反跳痛、腹肌紧张3.处理喉痉挛的首先措施是______。A.静注琥珀胆碱B.快速气管插管C.环甲膜穿刺D.气管切开E.面罩加压吸氧4.患者,男性,65岁,饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样闷痛2小时,向颈部放射,伴大汗、心悸、恐惧。血压80/50mgHg,面色苍白,烦躁不安。为明确诊断应首选的检查是______。A.心电图B.胸部CTC.X线D.多普勒E.B超5.扬名中外的中成药“云南白药”和“片仔黄”,是以______为主要原料制成。A.鸡血藤B.丹参C.三七D.人参6.膜稳定作用7.下列哪种情况适合采用平均倒凹法确定就位道?
A.后牙游离缺失B.前牙缺失C.单侧多数牙缺失D.前后牙同时缺失E.缺牙间隙多,倒凹大8.苯的急性毒作用表现主要为______。A.白细胞减少B.中枢神经系统麻醉C.再生障碍性贫血D.白血病9.五脏的共同生理特点是______。A.贮藏精气B.藏而不泻C.传化水谷D.传导糟粕A
B
C
D
10.阑尾炎最严重的并发症是______。A.右下腹痛B.门静脉炎C.弥漫性腹膜炎D.腹腔脓肿11.关于肝硬化腹水形成的因素,不正确的是
A.门静脉压力增高B.原发性醛固酮增多C.低蛋白血症D.肝淋巴液生成过多E.抗利尿激素分泌过多12.胸部摄影,FFD选用180cm的原因是避免因______。A.左右径较厚、前后径较宽引起的影像放大B.左右径较短、前后径较长引起的影像放大C.左右径较扁、前后径较窄引起的影像放大D.左右径较窄、前后径较薄引起的影像放大E.左右径较宽、前后径较厚引起的影像放大13.二尖瓣狭窄第一心音亢进是因为______A.心脏开始收缩时,二尖瓣前叶处于最低位置B.心脏开始收缩时,二尖瓣后叶关闭延迟C.心脏收缩力加强D.二尖瓣前叶增厚E.乳头肌功能失调14.心力衰竭最常见的诱因是______。A.心律失常B.输液过多过快C.身心极度劳累D.呼吸道感染15.患者,男,33岁,因腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便2天入院。医疗诊断:急性粘连性肠梗阻,并中度等渗性脱水。入院后立即给予胃肠减压,静脉补液,为该病人补液应包括______。A.生理需求量B.已丧失量C.继续丧失量D.预计丧失量A
B
C
D
16.下列典籍中,明确提出疟疾可以传染的是
A.黄帝内经B.神农本草经C.金匮要略D.肘后备急方E.脉因证治17.1,7/8,11/16,1/2,11/32,______A.29/128B.27/64C.15/32D.7/3218.Miettinen方法是计算
A.数学模拟的理论数B.联系强度的区间估计C.生活质量的指数计算D.卫生经济学的效用估计19.中年妇女乳头血性溢液,应首先考虑
A.乳管内乳头状瘤B.乳腺囊性增生症C.乳腺纤维腺瘤D.炎性乳癌E.乳腺硬癌20.破伤风最初的症状是______。A.角弓反张B.四肢抽搐C.张口困难D.呼吸急促E.神志不清21.有关恶性黑色素瘤叙述错误的是______。A.多发生在青春期前B.多数属于中晚期C.转移途径多为淋巴结转移D.多转移到肺、肝等部位22.麻醉手术期间引起心肌缺血的原因有
A.病人精神紧张、恐惧、疼痛B.血压过低或过高C.麻醉药对心肌的抑制作用D.麻醉期间供氧不足或缺氧E.各种原因引起的心率增速或心律失常A
B
C
D
E
23.感冒风寒轻证的代表方剂是______。A.麻杏石甘汤B.荆防达表汤C.桑菊饮D.杏苏散24.在有感染的肉芽创面上植皮,宜选用______。A.表层皮片B.薄中厚皮片C.厚中厚皮片D.全厚皮片E.保存真皮下血管网全厚皮片25.当血沉管垂直直立时,红细胞受阻逆最小;当血沉管倾斜时,可致血沉减慢。26.关于胸壁及胸膜腔的超声检查,不正确的是______。A.灵活选择仰卧位、侧卧位或俯卧位B.依据临床和其他影像学资料选择重点扫查范围C.胸壁肿块检查宜选择高频率的线阵或凸阵探头D.需重视肋间滑动扫查,一般需双手上抬或抱头E.探查胸壁病灶时,需配合患者呼吸运动检查27.测量脉搏的首选部位是______A.颞动脉B.桡动脉C.肱动脉D.足背动脉E.颈动脉28.空腹痛见于______。A.胃溃疡B.胰腺炎C.胆囊炎D.十二指肠溃疡29.萌出过早的乳牙多见于______。A.上乳前牙B.上乳尖牙C.下乳前牙D.下乳尖牙E.第一乳磨牙30.在280nm波长附近具有最大吸收峰的氨基酸是______A.色氨酸B.丝氨酸C.精氨酸D.天冬氨酸E.苯丙氨酸31.牙龈炎的确立期病损主要表现为______。A.为菌斑堆积第4~8周发生B.大量淋巴细胞浸润C.上皮附着的位置发生变化D.大量浆细胞浸润为主32.男孩,3岁。经常反复呼吸道感染,体格检查发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,P2亢进伴固定分裂。胸透示肺门血管增粗,搏动强烈,右心室饱满。ECG示电轴右偏,V1呈rsR'型,RV1115mm。根据其血液动力学改变,主要表现为
A.右心房、右心室增大B.左心房、左心室增大C.左心房、右心房增大D.左心室、右心室增大E.右心室、肺动脉增大33.与细菌耐药性有关的结构是______A.性菌毛B.细菌染色体C.质粒D.鞭毛E.异染颗粒34.胃、十二指肠溃疡穿孔病人术前护理不正确的是______。A.禁食,禁饮B.胃肠减压C.应用止疼药D.严密观察生命体征和腹部情况35.机化是指新生的毛细血管和成纤维细胞组成的肉芽组织取代坏死组织,并最终形成纤维瘢痕。36.成人脊髓终止于______A.胸12椎下缘B.腰1椎下缘C.腰2椎下缘D.腰3椎下缘E.腰4椎下缘37.下列病证中,适用于五苓散的是______。A.蓄水证B.水热互结伤阴证C.水湿内停证D.血淋A
B
C
D
38.胚胎或胎儿已死亡,滞留在宫腔内尚未自然排出者称为______。A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.稽留流产E.习惯性流产39.患儿,2岁,化脓性脑膜炎,入院后出现意识不清,呼吸不规则,两侧瞳孔不等大,对光反射迟钝。该患儿可能出现的并发症是______A.脑疝B.脑脓肿C.脑积水D.脑室管膜炎E.脑神经损伤40.服用磺胺类药物多饮水的目的是______。A.避免损害造血系统B.减轻因服药引起的恶心C.避免尿中结晶析出D.避免影响血液酸碱度41.分离人外周血单核细胞的常用方法是______。A.密度梯度离心B.流式细胞术C.亲和板分离D.自然沉降42.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的症状是______。A.下肢溃疡B.肢端坏死C.静息痛D.间歇性跛行E.足背动脉搏动消失43.“1、2、3”灌肠溶液的组成是______A.50%硫酸镁30mLB.甘油60mLC.新霉素溶液30mLD.生理盐水90mLE.温开水90mLA
B
C
D
E
44.静脉采血取检验样本,首先应该采取下列哪种样本?______A.血常规B.血清钾C.肝功能D.血培养45.心绞痛的错误护理是______。A.发作时就地休息B.注意保暖,室温不宜过低C.高热量,室温不宜过低D.少食多餐,不宜过饱E.戒烟46.下列体现质量互变规律的是______。A.天无三日晴B.不经风雨,怎见彩虹C.千里之堤,溃于蚁穴D.兼听则明,偏信则暗47.没有虎门销烟就没有鸦片战争。48.动脉粥样硬化好发部位______。A.全身大、中型动脉B.全身毛细血管C.全身细小动脉D.肾脏入球小动脉E.脾小结中央动脉49.军团菌感染应首选______。A.青霉素B.链霉素C.土霉素D.四环素E.红霉素50.黏膜组织过度增生及肉芽组织增生向黏膜表面突出形成带蒂的肿物称为______。A.炎性息肉B.炎性假瘤C.感染性肉芽肿D.异物肉芽肿卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:阳损及阴是指阳气虚损,无阳则阴无以生,从而在阳虚的基础上又导致了阴虚,形成以阳虚为主的阴阳两虚病理状态。2.参考答案:C[解析]急性阑尾炎的右下腹压痛在腹痛转移至右下腹之前就已经存在,是急性阑尾炎的重要体征。压痛固定于一个位置,通常位于麦氏点。3.参考答案:E[解析]喉痉挛一般面罩加压给氧治疗,即可解除;重度者可用粗针头行环甲膜穿刺给氧,或静注琥珀胆碱迅速解除痉挛,然后加压给氧或气管插管人工通气。4.参考答案:A[解析]怀疑患者为心肌梗死所以选择心电图。5.参考答案:C[解析]清朝著名药学著作《本草纲目·文山三七拾遗》中记载:“人参补气第一,三七补血第一,味同而功亦等,故称人参三七,为中药中之最珍贵者。”扬名中外的中成药“云南白药”和“片仔黄”,即以三七为主要原料制成。三七属五加科多年生草本植物,因其播种后三至七年挖采而且每株长三个叶柄,每个叶柄生七个叶片,故名三七。其茎、叶、花均可入药。三七具有“生打熟补”功效,即服生三七,能活血化瘀,消肿止痛,参治跌打损伤有效;服熟三七(用鸡油或其他油将生三七炸黄即成熟三七),能补血强身。6.参考答案:有些β受体阻滞药具有局部麻醉作用和奎尼丁样作用,因这两种作用都是由于降低了细胞膜对离子的通透性所致,故称为膜稳定作用。7.参考答案:E[解析]平均倒凹法(均凹式、垂直戴入):将模型方向调节在各基牙的近远中向和颊舌向倒凹比较平均的位置,然后画出基牙的导线,根据此导线设计制作的义齿,其共同就位道方向即为两端基牙长轴交角的平分线方向。多用于缺牙间隙多、基牙倒凹大的病例。故答案选E。8.参考答案:B[解析]苯属于中等毒性。急性毒作用主要作用于中枢神经系统,以麻醉作用为主。9.参考答案:AB[解析]五脏的生理特点是“藏精气而不泻”。10.参考答案:B[解析]阑尾炎最严重的并发症是门静脉炎。急性阑尾炎时,阑尾静脉中的感染性血栓沿肠系膜上静脉至门静脉,导致门静脉炎症。临床表现有肝大和压痛、黄疸、畏寒、高热等。如病情加重会产生感染性休克和败血症,治疗延误可发展为细菌性肝脓肿。11.参考答案:B肝硬化腹水形成机制与以下因素有关:(1)门静脉压力增高;(2)低蛋白血症;(3)淋巴液生成过多;(4)继发性醛固酮增多;(5)抗利尿激素分泌增多;(6)有效循环血容量不足。12.参考答案:E[解析]正常人的胸部左右径较宽,前后径较厚,为尽量减少因左右径较宽、前后径较厚引起的肺内组织结构的影像放大,所以规定FFD成人一般选用180~200cm、儿童选用100cm。13.参考答案:A[解析]二尖瓣狭窄第一心音亢进是因为心脏开始收缩时,二尖瓣前叶处于最低位置。14.参考答案:D[解析]呼吸道感染是心力衰竭最常见、最重要的诱因。15.参考答案:ABC[解析]补液总量包括生理需要量、已经丧失量、继续丧失量,在补液过程中注意观察患者的基本情况,了解补液是否合适,及时进行调整,没有预计丧失量。16.参考答案:E元·朱丹溪所著《脉因证治》明确提出疟疾可以传染。17.参考答案:A[解析]分数数列。可将分母化成2的幂次方的形式,则可知,分母是公比为2的等比数列4,8,16,32,64,故括号里的分母为128。分子做差后为3,4,5,6,7,故括号里的分子为29,括号内数字为29/128。18.参考答案:B[解析]Miettinen方法是用来计算OR值的可信区间的常用方法,因此选B。19.参考答案:A乳头血性溢液多见于乳管内乳头状瘤,少数见于导管内癌。20.参考答案:C[解析]破伤风患者最先累及的是咀嚼肌,表现为咀嚼不能、张口困难、牙关紧闭。21.参考答案:A[解析]恶性黑色素瘤大多发生于成人。22.参考答案:ABCDE[解析]麻醉期间引起心肌缺血的原因:(1)病人精神紧张、恐惧和疼痛—儿茶酚胺释放增加—外周血管收缩—心脏后负荷加大、心率增快—心肌耗氧增加;(2)血压过低或过高可影响心肌供血供氧;(3)麻醉药对心肌收缩力的抑制—心输出量减少,对血管的影响—回心血量减少;(4)麻醉期间供氧不足或缺氧;(5)各种原因引起的心率加快或心律失常。23.参考答案:B[解析]荆防达表汤疏风散寒,用于恶寒无汗,热轻寒重者,为感冒风寒轻证的代表方剂。24.参考答案:A[解析]游离皮片移植适用于大面积的浅层组织,包括皮肤和黏膜的缺损。一般说来,面颈部植皮应多采用全厚或厚中厚皮片;口腔内植皮,一般多采用薄中厚皮片;有感染的肉芽创面或骨面,则只能采用表层皮片移植。全厚皮片因含有毛囊,移植后毛发可以再生,故也可用于眉再造等手术。25.参考答案:B[解析]当血沉管垂直而立时,红细胞所受阻逆力最大。当血沉管倾斜时,红细胞多沿一侧下降,而血浆在另一侧上升,致使血沉加快。26.参考答案:C[解析]胸壁及胸膜腔病变多样,应依据临床和其他影像学资料选择重点扫查范围,灵活选择仰卧位、侧卧位或俯卧位进行扫查,并重视肋间滑动扫查(一般需双手上抬或抱头),探查胸壁病灶时,需配合患者呼吸运动检查。凸阵探头表面积较大,频率较低,小儿凸阵探头略高,但探头表面积较小。主要用于腹腔、盆腔各器官扫查、FAST扫查、胸腔积液扫查及肺超声扫查等,故不用于胸壁等浅表部位检查。27.参考答案:B[解析]脉搏的测量部位:凡浅表靠近骨骼的大动脉都可用以诊脉,常用桡动脉,其次是颞动脉、颈动脉、股动脉、足背动脉等。28.参考答案:D[解析]十二指肠溃疡病人疼痛为饥饿痛或空腹痛,其疼痛节律为疼痛—进食—缓解。29.参考答案:C[解析]早萌:萌出过早,多见于下颌乳切牙(下乳前牙);在出生时,或出生后不久即萌出,如系正常乳牙,因牙胚距口腔黏膜过近所致,也可能为多生牙。故选C。30.参考答案:A[解析]色氨酸、酪氨酸以及苯丙氨酸在280nm波长附近有吸收峰,但色氨酸的最强,苯丙氨酸最弱,其他氨基酸在该处无吸收。31.参考答案:D[解析]牙龈炎的确立期结合上皮及袋壁上皮内仍有较多的中性粒细胞,上皮下可见大量淋巴细胞浸润,主要为B淋巴细胞,可见较多浆细胞。32.参考答案:A[解析]据其体征判断患者患有房间隔缺损,据心电图的表现提示右心房、右心室增大。33.参考答案:C[解析]细胞质中的质粒是细菌染色体外的遗传物质,控制细菌某些特定的遗传性状,可独立复制、编码决定细菌的耐药性。性菌毛能在细菌之间传递DNA,鞭毛可增强细菌致病性。34.参考答案:C[解析]胃、十二指肠溃疡穿孔病人禁用止痛药,以免延误病情。35.参考答案:[解析]坏死组织、血栓、脓液或异物等不能被完全溶解吸收或分离排出,则由新生的肉芽组织取代的过程称为机化,最终形成瘢痕组织。36.参考答案:B[解析]成人脊髓终止于腰1椎下缘。第一腰椎骨折可损伤脊髓圆锥。37.参考答案:AC[解析]五苓散功效利水渗湿,温阳化气。主治:①蓄水证,症见小便不利,头痛微热,烦渴欲饮,甚则水入即吐,苔白,脉浮;②水湿内停证,症见水肿、泄泻、霍乱;③痰饮,症见脐下动悸,吐涎沫而头眩,或短气而咳。38.参考答案:D39.参考答案:A[解析]ABCDE均为化脓性脑膜炎可能出现的并发症,本题给出的呼吸节律的改变,瞳孔的变化,对光反射迟钝是脑疝的特征性临床表现。40.参考答案:C[解析]磺胺类药物易在尿中析出结晶,导致结石而损害肾脏。所以在使用磺胺类药物时注意多饮水,加速其排出。41.参考答案:A[解析]外周血单个核细胞的比重与红细胞、白细胞及血小板不同,可通过密度梯度离心进行分离。密度梯度区带离心法(简称区带离心法),是将样品加在惰性梯度介质中进行离心沉降或沉降平衡,在一定的离心力下把颗粒分配到梯度中某些特定位置上,形成不同区带的分离方法。此法分离效果好,可一次获得较纯颗粒;能分离沉降系数差的颗粒和有一定浮力密度差的颗粒,可用来分离核酸、蛋白质、核糖体亚基及其他成分。42.参考答案:D[解析]局部缺血期:间歇性跛行;营养障碍期:静息痛;组织坏死期:肢端坏死。43.参考答案:ABE44.参考答案:D[解析]如同时抽取多种血液标本,注入容器时须注重
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