2022年12月2023四川遂宁市中心医院住院医师规范化培训招生73人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年12月2023四川遂宁市中心医院住院医师规范化培训招生73人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.脑脊液鼻漏，常见于______A.筛骨骨折B.蝶骨骨折C.额骨骨折D.颞骨骨折E.鼻骨骨折2.对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡治疗策略中，下列哪项不正确?______A.给抑酸药同时加抗菌治疗B.给黏膜保护药同时加抗菌治疗C.抑酸药可用H2受体拮抗药或质子泵抑制剂D.抑酸药应用疗程在DU应适当较GU时延长E.抗生素首选一种，以2周为1个疗程3.世界上最早记录颞下颌关节脱位手法整复方法的书是______。A.《肘后备急方》B.《刘涓子鬼遗方》C.《诸病源候论》D.《黄帝内经》4.患者，女性，39岁。已确诊为系统性红斑狼疮，医嘱不能食用含有补骨脂素的芹菜、香菜、无花果，其原因是______。A.可增强对紫外线的敏感B.造成肾小球的进行性损伤C.可对雄激素有协同作用D.加重皮肤的损害E.加重关节的损害5.如下图，长方形的长为12厘米，宽为5厘米，阴影部分甲的面积比乙的面积大15平方厘米，那么，ED的长是多少?______

A.2.8厘米B.2.5厘米C.3.4厘米D.3.5厘米6.预防局麻药毒性反应的方法有

A.防止误入血管内B.局麻药控制在安全剂量范围内C.用浓度低的局麻药D.局麻药中加少量肾上腺素E.用高浓度减少局麻药的用量A

B

C

D

E

7.系膜增生性肾小球肾炎的主要病变是______。A.内皮细胞增生和系膜基质增多B.系膜细胞增生和系膜基质增多C.系膜硬化D.肾小球脏层基膜增厚E.肾小球局灶性硬化8.下列选项中，哪些属于X线增强电视系统的优点

。A.明室操作B.剂量降低C.方便观察D.便于教学和科研E.便于实现影像数字化A

B

C

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E

9.能在无生命(人工)培养基上生长繁殖的最小的微生物是

。A.病毒B.细菌C.支原体D.衣原体E.立克次氏体10.62岁女性，晨起出现讲话不清，右侧肢体无力，两天后因病情渐加重就诊。血压14/11kPa，意识清，运动性失语，右侧偏瘫，可完全排除的诊断是______A.脑栓塞B.脑血栓形成C.短暂脑缺血发作D.脑出血E.腔隙性脑梗死11.下列哪些患者禁用鼻饲法______。A.昏迷患者B.冬眠疗法患者C.食管静脉曲张患者D.食管梗阻患者A

B

C

D

12.漏出液以什么细胞为主?______A.淋巴细胞B.单核细胞C.嗜中性粒细胞D.嗜酸性粒细胞E.嗜碱性粒细胞13.足月儿和早产儿除了胎龄和体重有明显区别外，还有外观上的区别。下列属于早产儿的外观特点的有______。A.四肢肌张力低下B.胎毛少C.指甲未达指端D.足底纹少A

B

C

D

14.边缘性龈炎的表现有______。A.龈色粉红B.龈缘菲薄C.牙龈质地坚韧D.刷牙时牙龈出血E.龈沟探诊深度2mm15.辨别疳证有积无积，需看是否有______。A.恶心呕吐B.大便溏薄C.脘腹胀满D.便下蛔虫E.大便夹杂不消化食物16.我国医疗事故分为______级。A.三B.四C.五D.六17.肝硬化伴门静脉高压症的特征性临床表现是______。A.腹腔积液，脾大，颈静脉怒张B.腹腔积液，脾大，腹壁静脉曲张C.腹腔积液，脾大，肝静脉阻塞D.腹腔积液，脾大，下肢静脉血栓形成18.患者，女，35岁，已婚。患带下病3年。带下清冷、量多、质稀，腰酸腿软，小腹发凉，大便溏，舌淡，苔薄白，脉沉迟。其证候是

A.肾阳虚B.肾阴虚C.湿热D.脾虚E.热毒19.下列选项中，哪种常用于X线管的靶面材料

。A.铁B.钼C.金D.铜E.钨20.急性风湿性心内膜炎在二尖瓣闭锁缘上形成的血栓最可能是______。A.白色血栓B.混合血栓C.红色血栓D.透明血栓21.洗胃时每次灌注洗胃液的量宜为______。A.100～200mlB.200～300mlC.300～500mlD.500～600mlE.600～800ml22.渗出性炎有哪些类型?举例证明。23.以下哪项正确______A.对正在行完全胃肠道外营养者术前不宜中断治疗B.对第Ⅲ度房室传导阻滞的病人术前应考虑安装起搏器或作好心脏起搏的准备C.左束支传导阻滞多提示有弥漫性心肌损害D.对近期2个月内有充血性心力衰竭者不宜行择期手术E.一般以屏气时间在30s以上为正常A

B

C

D

E

24.参与哮喘气道炎症反应的炎症细胞有______A.肺泡巨噬细胞B.中性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.肥大细胞A

B

C

D

25.临床最常用、简便的监测呼吸功能的指标是______。A.动脉氧分B.潮气量C.脉搏血氧饱和度D.动脉血氧饱和度E.肺活量26.牙齿对水平压力的反应可作出

移动。A.倾斜B.水平C.旋转D.转矩E.整体A

B

C

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E

27.DNA含量经半保留复制增加一倍的过程发生在______A.G1期B.S期C.G2期D.M期28.依据《宪法》规定，我国国家机构的组织和活动的原则之一是______。A.民主制B.协商制C.民主集中制D.首长负责制29.胆固醇的功能包括氧化供能、构成生物膜、合成胆汁酸、合成类固醇激素。

30.“将多兵众，不可以敌，使其自累，以杀其势。在师中吉，承天宠也。”这句话出自三十六计的______。A.偷梁换柱B.隔岸观火C.连环计D.上屋抽梯31.公文区别于图书、情报、资料等事物的个性点主要有______。A.由法定作者制发B.具有法定的现实执行效用C.具有规范的体式D.履行法定的程序A

B

C

D

32.“楚河”和“汉界”在今天的______省。A.湖北B.河南C.河北D.湖南33.有关肌松药拮抗，哪一项错误______A.合用抗胆碱药如阿托品，格隆溴铵B.拮抗深度残余肌松可不断增加药量C.呼吸性酸中毒影响抗胆碱酯酶药的作用D.低温时残余肌松难以被拮抗E.拮抗残余肌松时应进行心电图监测34.牙齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症称牙龈炎。35.低钠饮食除无盐外还须控制摄入食物中自然存在的含钠量，每日摄入钠的量为______。A.＜200mgB.＜300mgC.＜400mgD.＜500mg36.不符合院前急救原则的是______。A.先施救后排险B.先重伤后轻伤C.先固定后搬运D.急救与呼救并重37.病色中面色光明润泽者称为______，面色枯槁晦暗称为______。38.胃溃疡最多见于胃大弯侧，其次为胃窦部。39.下列关于旋毛形线虫的描述，正确的是______。A.旋毛虫为一种动物源性寄生虫B.在同一宿主体内即可完成生活史全过程C.成虫寄生在宿主小肠内D.幼虫寄生在宿主肌肉内形成囊包A

B

C

D

40.阴阳的最初含义是指______。A.日、月B.动、静C.天、地D.日光向背41.因支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见于______A.肺结核B.肺脓肿C.肺栓塞D.二尖瓣狭窄E.Wegener肉芽肿42.普萘洛尔可引起冠状血管痉挛，不适用于变异型心绞痛。43.国务院明确要求，继续提高稻谷的最低收购价。政府通过制定最低收购价来收购粮食，这有助于调动农民种粮的积极性，维护国家粮食安全。在这里，政府所运用的宏观调控手段是______。A.经济手段B.政治手段C.行政手段D.法律手段44.对细菌和结核杆菌感染都有效的药物是

。A.氨苄西林B.青霉素C.乙胺丁醇D.利福平E.异烟肼45.未成年人气管导管插入的深度参考公式______。A.年龄/2+12B.年龄+12C.年龄+18D.年龄/2+846.副交感神经的作用是

A.逼尿肌收缩B.糖原分解增加C.血管收缩D.瞳孔散大47.过敏反应发生的机制是一个复杂和抽象的过程，其中，与药物的过敏反应有关的主要因素是______。A.药物毒性B.患者年龄C.患者体质D.药物浓度48.热因热用适用于______。

A．实热证

B．虚热证

C．真热假寒证D．真寒假热证49.对血清尿素浓度无明显影响的是(

)A.肝功能状态B.饮食中蛋白质摄入量C.肾功能状态D.全身肌肉重量50.新生儿体重达到或超过______g为巨大胎儿。卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：A[解析]前颅底骨折需特别注意筛板部位，因为此处骨折易造成脑膜撕裂，形成脑脊液漏。2.参考答案：D[解析]对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡治疗策略中，DU治疗疗程为4～6周，而GU因溃疡愈合较慢，疗程应适当延长至8～12周。3.参考答案：A[解析]晋代葛洪的《肘后备急方》，为世界上最早记载颞下颌关节脱位手法整复方法的书。4.参考答案：A[解析]尽可能避免可诱发狼疮的食物：如含补骨脂素的芹菜和无花果，含联胺基团的蘑菇和烟熏食物，含L-刀豆素的苜蓿类种子和豆荚等。这些食物有加强光过敏的作用。另外，磺胺类和四环素类药也有此类作用，应尽量避免。5.参考答案：B[解析]由题意可知×5×(12-DF)-×DE×DF=15,由相似三角形知识可得，则DE=代入上式，可求得DE=2.5，故选B。6.参考答案：ABD[解析]局麻药毒性的预防措施包括：(1)重视麻醉前准备；(2)控制局麻药剂量和注意操作技术，药物浓度以达到有效作用的最低药物浓度为宜；血管丰富，局麻药吸收较快，应控制药量，边注药、边回抽，缓慢注药，千万不可注入血管；(3)局麻药应用前使用地西泮等镇静药物；(4)局麻药中加用肾上腺素。7.参考答案：B[解析]系膜增生性肾小球肾炎是根据光镜所见的一种病理形态学诊断的肾炎，是一组以弥漫性肾小球系膜细胞增生及不同程度系膜基质增多为主要特征的肾小球疾病。8.参考答案：ABCDE[解析]X线增强电视系统的特点包括明室操作、剂量降低、方便观察、便于教学和科研、便于影像数字化，但影响层次、密度对比差。9.参考答案：C支原体是一类最小的原核细胞型微生物，没有细胞壁，呈高度多形态性，能在无生命培养基中生长繁殖。10.参考答案：C[解析]由于病情持续超过两天，所以可以排除短暂脑缺血发作。11.参考答案：CD[解析]食管静脉曲张患者使用鼻饲易导致食管静脉破裂出血；食管梗阻患者强行插胃管容易损伤食管黏膜。12.参考答案：A[解析]根据产生的原因及性质不同，可将浆膜腔积液分为漏出液和渗出液，两者存在理化性质的差异。其中，漏出液中以淋巴细胞为主，可见间皮细胞；渗出液则炎症时以中性粒细胞为主，慢性炎症或恶性积液时以淋巴细胞为主。13.参考答案：ACD[解析]早产儿胎毛多，正常足月儿胎毛少，B项错误。14.参考答案：D[解析]边缘性龈炎为菌斑性龈炎局限于边缘龈，患者常自觉刷牙或咬硬物时牙龈出血。15.参考答案：C[解析]辨别疳证有积无积在于腹满与否，腹满多有积滞。16.参考答案：B[解析]《中华人民共和国医疗事故处理条例》第四条规定，根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：①一级医疗事故造成患者死亡、重度残疾的；②二级医疗事故造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；③三级医疗事故造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；④四级医疗事故造成患者明显人身损害的其他后果的。17.参考答案：B[解析]门静脉高压症的临床表现为脾大、脾功能亢进、静脉交通支扩张(食管下段和胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张、痔静脉曲张)、腹腔积液。18.参考答案：A[解析]肾阳虚证临床表现有面色发白或黧黑，头目眩晕，神倦萎靡，畏寒肢冷，尤以下肢为甚，腰膝寒冷酸软而痛，舌淡胖，苔白，脉沉弱等；或有食少便溏，久泻不止，完谷不化、五更泄泻；或小便清长，夜尿遗尿，尿后余沥不尽，或周身浮肿，腰下尤甚，按之没指，尿少，腹胀，甚则心悸、咳喘；或有阳痿，精冷滑泄；女子经少或闭，宫冷不孕。19.参考答案：E[解析]X线是X线管内高速行进的电子流轰击靶面时产生的，靶面常用的包括钨靶或钼铑合金靶。20.参考答案：A[解析]白色血栓主要由许多血小板沉积及少量纤维蛋白构成，又称为血小板血栓或析出性血栓。白色血栓成分主要由血小板和纤维蛋白构成，多见于风湿性心内膜炎、感染性心内膜炎及心瓣膜疣状赘生物。21.参考答案：C[解析]洗胃时每次灌入量以300～500ml为宜，不可超过500ml。灌入量与引出量应平衡。22.参考答案：以浆液、纤维蛋白原和中性粒细胞渗出为主的炎症称为渗出性炎，多为急性炎症。渗出性炎分为：①浆液性炎：好发于皮肤(如Ⅱ度烧伤时的水疱)、黏膜(如感冒初期的鼻黏膜)、疏松结缔组织(如毒蛇咬伤)等处。②纤维素性炎：常见于大叶性肺炎。③化脓性炎：常见于化脓性尿道炎、化脓性支气管炎、蜂窝织炎等。④出血性炎：常见于流行性出血热等。23.参考答案：BCDE[解析]为防止麻醉或术中呕吐、窒息或吸入性肺炎的发生，防止术后腹胀，一般术前需行胃肠道准备，正在行完全胃肠道外营养者术前宜中断治疗。其余均对。24.参考答案：ABCD[解析]过敏原进入机体，刺激机体产生IgE抗体，IgE抗体附着于肥大细胞后致敏。过敏原再次进入体内与肥大细胞上IgE结合，促进肥大细胞脱颗粒，释放出组胺、嗜酸性粒细胞趋化因子、中性粒细胞趋化因子、血小板聚集因子、前列腺素(PG)、缓激肽等，使支气管平滑肌收缩、黏膜充血、分泌增加，肺泡巨噬细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、肥大细胞增加。25.参考答案：C[解析]临床最常用、简便的监测呼吸功能的指标是脉搏血氧饱和度。26.参考答案：AE[解析]牙齿在水平压力的作用下可以发生两种移动，即倾斜移动和整体移动。牙齿在轴向力的作用下可发生伸长移动和压低移动。27.参考答案：B[解析]细胞周期分为G1期、S期、G2期、M期，G1期是合成前期主要合成蛋白质和RNA，S期为合成期，主要进行DNA复制和有关蛋白合成，DNA复制后量加倍，G2期为合成后期为M期准备有丝分裂因子和微管蛋白等，M期为分裂期，把一个细胞分裂为两个细胞。28.参考答案：C[解析]民主集中制是我国政治生活的原则，因此本题选C。29.参考答案：B[解析]胆固醇可以构成生物膜、合成胆汁酸、合成类固醇激素，但不能氧化功能。30.参考答案：C[解析]题干中的话意思是：敌军兵力强大，就不要去硬拼，应当运用计谋使其自相牵制，借以彻底削弱其战斗力，将帅巧妙指挥，用兵如神，必能获胜。这句话出自《三十六计》中的第三十五计——连环计。故选C。31.参考答案：ABCD[解析]公文区别于图书、情报、资料等事物的个性点主要有：①由法定作者制发；②具有法定的现实执行效用；③具有规范的体式；④履行法定的程序。故本题答案选ABCD。32.参考答案：B[解析]“楚河汉界”指的是中原地区今河南省荥阳市黄河南岸广武山上的鸿沟。沟口宽约800米，深达200米，是古代的一处军事要地。西汉初年楚汉相争时，汉高祖刘邦和西楚霸王项羽仅在荥阳一带就爆发了“大战七十，小战四十”，因种种原因项羽“乃与汉约，中分天下，割鸿沟以西为汉，以东为楚”，鸿沟便成了楚汉的边界。故本题选B。33.参考答案：B[解析]肌松药常用拮抗剂新斯的明过量可使乙酰胆碱在体内堆积过多，会引起神经肌肉接头的去极化过程而致小肌肉震颤(＞5mg)，甚至导致整个肢体的强烈抽搐；②明显的毒薄碱样作用，尤其是心动过缓，严重时可致心搏骤停。34.参考答案：B[解析]冠周炎是牙齿萌出过程中所引起的一种并发症，主要表现为牙冠周围软组织的炎症。临床上多见下颌第三磨牙(俗称智齿)。其次上颌第三磨牙亦可发生。本病多发生于18～30岁之间。35.参考答案：D[解析]低钠饮食控制摄入食品中自然存在的含钠量，一般应＜0.5g/d，即500mg/d。36.参考答案：A[解析]要先排险后施救。37.参考答案：善色

恶色38.参考答案：B[解析]胃溃疡好发的部位是在胃窦部小弯侧，约占胃溃疡的75%左右。其次是幽门管处，偶见于胃大弯。39.参考答案：ACD[解析]成虫寄生于人和多种哺乳动物的小肠，幼虫寄生于同一宿主的横纹肌细胞内，被寄生的宿主既是终宿主又是中间宿主，但完成其生活史必须转换宿主。40.参考答案：D[解析]阴阳的最初含义是很朴素的，仅指日光的向背，向日为阳，背日为阴。后来其含义逐渐延伸至晴与雨、寒与热、天与地、日与月、静与动、男与女、气与形等。至《周易》，阴阳已上升为哲学范畴，概指自然界一切具有相互对立又相互联系的两个方面，并用以阐释事物运动变化的规律，故有“一阴一阳之谓道”之说。41.参考答案：D[解析]二尖瓣狭窄可引起肺淤血，造