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住在富人区的她2022年12月2022第四季重庆市铜梁区基层医疗卫生机构招聘紧缺专业技术人员和属地化医学类专业高校毕业生4人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.萧伯纳说过:“你有一个苹果,我有一个苹果,我们彼此交换,每人还是一个苹果;你有一种思想,我有一种思想,我们彼此交换,每人可拥有两种思想。”由此而论______。A.思想的交换是认识的源泉之一B.交往不能推动物质文明,却能推动精神文明C.交往是学习间接经验的重要途径D.语言是思维发展的根本动因2.栓剂可通过______或______制备。3.腹部损伤并发失血性休克时最重要的处理原则是______。A.补充血容量B.镇痛C.应用升压药物D.禁食E.积极治疗休克的同时,立即手术探查止血4.某药品的有效期为2003年04月05日,表明本品最迟可用至
。A.2003年04月05日B.2003年04月01日C.2003年03月31日D.2003年04月04日E.2003年04月30日5.单克隆抗体的主要应用有______。A.诊断各类病原体B.肿瘤的诊断、分型及定位C.检测淋巴细胞的表面标志D.抗原微量成分的检测A
B
C
D
6.临床上所谓高位脊麻是指阻滞平面达
A.T10B.T8C.T6D.T4E.T27.一般而言,亡阳迅速导致亡阴,主要是因阳不生阴所致。8.下列有关小肠结核的描述正确的是______A.好发部位是回盲部B.好发部位是回肠、空肠C.分为溃疡型和增殖性,以溃疡型多见D.病变呈节段性分布E.X线钡剂造影检查的典型特征是“跳跃征”A
B
C
D
E
9.树木的年轮不仅记录着树的年龄,而且指示着方向。年轮一般总是一面稀疏、一面密集。那么,在中国北方平原上的树木,年轮密集的一面指向的是______A.东B.西向C.南向D.北向10.波动性无痛性黄疸伴肝及胆囊肿大者,B超显示肝内外胆管扩张。最可能的诊断为______A.肝癌B.黄疸性肝炎C.壶腹周围肿瘤D.胆道蛔虫症E.胆总管囊肿11.上消化道的器官中不包括______。A.十二指肠B.胃C.空肠D.食管12.根据代理权产生的根据不同,可将代理分为______。A.法定代理与委托代理B.自己代理和双方代理C.直接代理与间接代理D.显名代理与隐名代理13.儿科患者中,心脏停搏最主要的病因是______。A.心力衰竭B.急性呼吸衰竭C.气管异物D.严重心律失常E.喉痉挛14.下列关于慢性子宫输卵管炎子宫输卵管造影检查的描述,正确的是
。A.输卵管扭曲B.输卵管呈串珠状C.输卵管根须状D.输卵管末端膨大E.输卵管积水扩张如指状15.护士一旦发现输液患者出现急性肺水肿的表现,应立即______。A.通知医师B.停止输液C.减慢输液速度至症状缓解为止D.给予患者乙醇湿化吸氧E.置患者于左侧卧位16.芍药汤的组方特点不包括______。A.清热燥湿B.凉血止痢C.气血并治D.通因通用E.肝脾同调17.慢性铅中毒主要损伤
A.消化、血液及造血、神经系统B.神经、消化、循环系统C.消化、血液及造血、泌尿系统D.消化、血液及造血、免疫系统18.下列关于肺脏病变的描述,哪一项不是代偿性肺气肿的表现
。A.见于肺叶切除术后B.有大小不等的肺大泡C.可以是节段性、大叶性和一侧D.肺野透亮度增高E.肺纹理稀少19.肌间沟法臂丛神经阻滞,其穿刺点定位是指______。A.胸锁乳突肌与前斜角肌之间B.前斜角肌与中斜角肌之间C.中斜角肌与后斜角肌之间D.颈阔肌之间20.下列选项中,哪一项不是脑外肿瘤的征象
。A.肿瘤边界清楚,锐利B.肿瘤相邻颅骨内板改变C.相邻皮质受压内移D.与颅板接触所形成角为锐角E.增强时一般强化明显21.下列选项中,哪项是主动脉型心脏的X线表现
。A.肺动脉段突出B.肺动脉段凹陷C.升主动脉右突D.主动脉结多增宽E.以上都对A
B
C
D
E
22.肺性脑病23.外邪、痰饮等犯肺,致肺气上逆。24.某催眠药的半衰期为1h,给予160mg剂量后,患者在体内药物只剩20mg时便清醒过来那么该患者睡了______。A.2hB.3hC.4hD.5h25.含中间细胞的腺肿瘤是______。A.黏液表皮样癌B.腺样囊性癌C.多形性低度恶性腺癌D.腺泡细胞癌E.腺癌26.新生儿生理性体重下降恢复时间一般为______。A.5天左右B.10天左右C.15天左右D.20天左右27.酮体是脂肪酸在肝氧化分解时的正常中间代谢产物,它包括______A.乙酰乙酸B.β-羟丁酸C.丙酮酸D.乙酰CoAE.丙酮A
B
C
D
E
28.肺炎链球菌肺炎病人的热型常为______A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.不规则热29.下列选项中,哪一项是耻骨联合上方探查子宫附件时充盈膀胱的原因
。A.同时显示膀胱B.便于观察直肠C.推开肠腔气体,便于子宫附件的显示D.将前倾的子宫稍向后推,便于子宫的探测、E.以上都不是30.女性,32岁。因尿频、尿急、尿痛3天而来就诊,查体T38℃,实验室检查WBC11×109/L,中性粒细胞0.85,尿液不清,尿蛋白阳性,镜检白细胞满视野,其最可能的诊断是______。A.急性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.肾病综合征D.急性膀胱炎31.前置胎盘患者进行产科检查,错误的是______A.胎方位清楚B.先露高浮C.胎心音正常D.子宫大小与停经月份一致E.宫颈抬举痛明显32.肾衰竭分为急性与慢性衰竭。33.气滞腹痛的特点______。A.胀痛,痛无定处B.刺痛,固定不移C.胀痛,嗳腐吞酸D.绵绵而痛,喜温喜按34.抗恶性肿瘤药的不良反应包括
。A.消化道反应B.抑制骨髓造血功能C.肝、肾损害D.抑制免疫功能E.脱发A
B
C
D
E
35.血小板计数<20×109/L,可发生自发性出血。
36.患者,男性,35岁,输血5分钟后即出现胸骨后疼痛,血压80/40mmHg,皮肤潮红、瘙痒、有荨麻疹,可能的诊断是
A.非溶血性发热反应B.细菌污染反应C.溶血反应D.过敏反应E.其他37.尿蛋白定性经典且特异性较好的方法是______。A.3%磺硫酸法B.10%磺硫酸法C.加热醋酸法D.双缩脲法E.试带法38.粘液囊肿好发于上颌窦。39.关于术中颅内高压的处理,下列哪项错误?______A.利尿药首选甘露醇B.呋塞米与甘露醇合用可起协同作用C.过度通气,维持PaCO220~25mmHgD.合理使用麻醉药物如硫喷妥钠40.肌松药引起的呼吸抑制属于中枢性呼吸抑制。41.肺癌最常见的转移途径是______。A.血行转移B.直接蔓延C.支气管播散D.淋巴转移E.以上都不是42.寒湿腰痛的主方是______。A.加味二妙散B.身痛逐瘀汤C.甘姜苓术汤D.右归丸43.治疗破伤风的关键措施是______。A.彻底清创,引流伤口,消除毒素来源B.使用破伤风抗生素中和游离的毒素C.控制和解除痉挛,预防窒息D.给予大量青霉素,抑制破伤风杆菌E.积极支持治疗44.哮病发作是标本兼治,未发作时以治本为主。45.以下关于口底癌的描述,哪个是错误的______。A.长于口底前部者,恶性程度较后者低B.常早期颈淋巴结转移C.常发生双侧转移D.一般先转移到颌下淋巴结,再转移到颈深淋巴结E.颈淋巴转移率在各部位口腔癌中最高46.autoimmunedisease47.吗啡不用于慢性钝痛是因为
。A.治疗量就能抑制呼吸B.连续多次应用易成瘾C.对钝痛的效果欠佳D.引起体位性低血压E.引起便秘和尿潴留48.在碱性培养基中生长良好的细菌是______。A.葡萄球菌B.霍乱弧菌C.大肠埃希菌D.结核杆菌49.小叶性肺炎不会发生的并发症是______。A.肺肉质变B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.肺脓肿50.腹部触诊内容哪项不正确?______A.压痛及反跳痛B.肌紧张度C.振水声D.肝脏E.脾脏卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:C[解析]A之所以为排除项,C之所以为应选项,是因为认识的唯一源泉是实践。思想的交换(即思维交往)可以使我们获得间接经验,但间接经验是“流”(途径)而不是“源”(源泉),因为任何间接经验都是由直接经验转化而来的。2.参考答案:冷压法
热溶法3.参考答案:E4.参考答案:A有效期的表示方法中直接标明有效期是指:药品的有效期为2003年04月05日,表明本品至2003年04月06日起便不得使用。国内多数药厂都用这种方法。5.参考答案:ABCD[解析]单克隆抗体的主要应用有:①作为诊断试剂,用于诊断各类病原体;②肿瘤特异性抗原和相关抗原的检测,用于肿瘤的诊断、分型及定位;③检测淋巴细胞表面标志物;④抗原微量成分的检测及对酶类、激素、维生素、药物等的检测;⑤在防治工作中有广泛前景;⑥研究工作中用作“探针”,确定大分子生物物质在细胞中的分布及位置;⑦用于抗原物质的提取及纯化。6.参考答案:D[解析]椎管内麻醉时麻醉平面达T4后阻滞支配心脏交感神经节前纤维,导致心率减慢,血压下降;肋间肌和膈肌会有不同程度的麻痹,使胸式呼吸受抑制。7.参考答案:A8.参考答案:ACE[解析]小肠结核的好发部位是回肓部,其次为回肠、空肠;依据病理形态和临床表现,分为溃疡型和增殖型,以溃疡型多见;X线钡剂造影检查时溃疡型由于炎症与溃疡的刺激,钡剂通过时激惹征象明显,表现为钡剂排空加快,无钡剂或仅有极少钡剂存留,则病变近端与远端充盈状态良好,犹如跳跃一段肠管,故有“跳跃征”之称,而病变并非呈跳跃式分布。9.参考答案:D[解析]树木的年轮反映了光照与降水的情况,处于北半球(北回归线以北)的树木南边受光热较北边充足,每年增长的木质较厚,故年轮较稀,相反,北面显得密集。所以正确为D项。10.参考答案:C[解析]黄疸并肝内外胆管扩张、胆囊肿大的病人,应首先考虑为梗阻性黄疸。经化验除外肝炎后,应考虑肿瘤的可能。黄疸为无痛及波动性者,符合壶腹周围肿瘤的诊断。11.参考答案:C[解析]消化道以Treitz韧带为界分为上、下消化道。位于此韧带以上的消化管道称为上消化道,上消化道由口腔、咽、食管、胃、十二指肠组成。Treitz韧带以下的消化管道称为下消化道,下消化道由空肠、回肠和大肠组成。Treitz韧带又称十二指肠悬韧带,从膈肌右角有一束肌纤维索带向下与十二指肠空肠曲相连,将十二指肠空肠固定在腹后壁。Treitz韧带为确认空肠起点的重要标志。12.参考答案:A[解析]代理权产生的根据不同是划分代理种类的基本标准。这也是《中华人民共和国民法总则》第一百六十三条明确规定的。根据代理权的来源划分,代理包括委托代理和法定代理,正确选项是A。自己代理和双方代理不是代理类型,故B项不符合题意。直接代理和间接代理是根据代理人是否以被代理人的名义与第三人进行民事活动,代理后果是否直接归属于被代理人为标准划分的代理类型。显名代理和隐名代理是根据代理人和第三人进行民事活动时是否显示被代理人的名义进行划分的。隐名代理是不显示被代理人名义的代理。故本题答案选A。13.参考答案:B[解析]急性呼吸衰竭主要是呼吸系统症状及低氧血症和高碳酸血症引起脏器功能紊乱,可导致心肌收缩力减弱、心律失常和心排血量减少,甚至右心衰竭,是引起心脏骤停的主要原因。14.参考答案:E[解析]慢性子宫输卵管炎进行子宫输卵管造影检查可见输卵管积水扩张如指状。15.参考答案:B[解析]输液时出现肺水肿的预防与应急处理。①输液时应严格控制输液速度及输液量,对心肺功能不良的患者、年老体弱的患者和婴幼儿更应慎重,并密切观察;②发现肺水肿症状,应立即停止输液,并通知医师,进行紧急处理;③协助患者取端坐位,两腿下垂,以减少下肢静脉血回流,减轻心脏负担;④给予高流量吸氧,使肺泡内压力增高,从而减少肺泡内毛细血管渗出液的产生;同时,可将湿化瓶内加入20%~30%乙醇,再进行氧气吸入,因为乙醇可以减低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,以此改善肺部气体交换,减轻缺氧症状;⑤遵医嘱给予扩血管药、平喘药、强心药、利尿药等;⑥必要时进行四肢轮流结扎,即用止血带或血压计袖带给四肢适当加压,以阻断静脉血流(动脉血流保持通畅),可有效减少静脉回心血量,要求每隔5~10分钟轮流放松一侧肢体的止血带,当症状缓解后,再逐渐解除止血带;⑦做好心理护理,支持安慰患者,以缓解其紧张情绪,使患者有安全感和信任感。16.参考答案:B[解析]芍药汤为清热剂,具有清脏腑热,清热燥湿,调气和血之功效。主治湿热痢疾。腹痛,便脓血,赤白相兼,里急后重,肛门灼热,小便短赤,舌苔黄腻,脉弦数。本方以清热燥湿为本,兼以气血并治,通因通用,肝脾同调。17.参考答案:A[解析]职业性铅中毒基本上为慢性中毒,主要表现在对神经、消化系统与血液造血系统的损伤。18.参考答案:B[解析]弥漫性阻塞性阻塞性肺气肿在肺的边缘部常可见大小不等的肺大泡影。19.参考答案:B[解析]肌间沟是前斜角肌、中斜角肌、肩胛舌骨肌形成的一上窄下宽的三角形间隙。20.参考答案:D[解析]脑外肿瘤与颅板接触所形成角为钝角。21.参考答案:BCD[解析]主动脉型心的X线表现为主动脉结增宽,肺动脉段内凹,左心缘下段向左下延长,常见于主动脉瓣病变,高血压性心脏病等。22.参考答案:肺性脑病:肺心脑综合征,是慢性支气管炎并发肺气肿、肺源性心脏病及肺功能衰竭引起的脑组织损害及脑循环障碍。主要依据有慢性肺部疾病伴肺功能衰竭;临床表现有意识障碍、神经、精神症状和定位神经体征。23.参考答案:B[解析]外感邪气伤肺等因素可使肺气失于宣达,通涮失职,津液失于布散,聚而为痰。痰阻于肺,影响肺的宣发肃降功能,肺气上逆而致胸闷、咳喘咳痰等症。饮邪流注胸胁,阻碍肝肺气机,致肝气不利,肺气不降,见胸胁胀痛,咳嗽。24.参考答案:B[解析]此题考查有关于半衰期的计算,根据半衰期的定义,可知此题选择B选项。25.参考答案:A[解析]黏液表皮样癌镜下观察:肿瘤由表皮样细胞、黏液细胞和中间细胞构成。根据三种细胞的比例和分化,可将其分为高、中、低分化三种。26.参考答案:B[解析]新生儿在生后数日内,因丢失水分较多,出现体重下降,但一般不超过10%,生后10日左右,恢复到出生时体重。27.参考答案:ABE[解析]酮体包括乙酰乙酸、β-羟丁酸及丙酮,丙酮酸和乙酰CoA均不属于酮体。28.参考答案:A[解析]稽留热温度恒定在39~40℃以上的高水平,数天或数周,24小时波动范围不大于1℃。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。29.参考答案:C[解析]超声是女性生殖系统最常用的检查方法。经腹超声以凸阵探头显示效果最佳,检查时膀胱需适度充盈,以推开肠管,使之子宫附件能清楚显示;经阴道超声检查前无需特殊准备。30.参考答案:B[解析]根据尿频、尿急、尿痛的尿路刺激征,可排除AC选项,根据尿蛋白阳性,可排除D。正确答案选B。31.参考答案:E[解析]前置胎盘是指胎盘附着于子宫下段,甚至达到或覆盖宫颈口,由于只是胎盘附着位置异常,在检查时,其胎方位、胎心音、子宫大小均应与正常妊娠一样,而先露部由于胎盘的影响可以高浮,但不会出现宫颈抬举痛。宫颈抬举痛是盆腔内隐性炎症或有积血的表现。32.参考答案:A33.参考答案:A[解析]B为瘀血腹痛特点;C为食积腹痛特点;D为中脏虚寒腹痛特点。34.参考答案:ABCDE35.参考答案:A[解析]血小板计数在(10~50)×109/L之间时,可发生不同程度的自发性出血。36.参考答案:D[解析]患者中年男性,输血后迅速出现胸骨后疼痛,血压降低,皮肤潮红、瘙痒、有荨麻疹等症状,考虑是过敏反应。费溶血性发热反应体温升高,血压一般不降低,无荨麻疹。细菌污染反应有发冷、发热、恶心、呕吐,呼吸困难、腹泻、低血压、休克、DIC,甚至死亡,但无荨麻疹表现。溶血反应,应有沿输血静脉出现红肿疼痛、高热寒战、血红蛋白尿和溶血性黄疸等表现。37.参考答案:C[解析]加热醋酸法为传统的经典方法,特异性强、干扰因素少,能同时检出清蛋白及球蛋白尿,但敏感度较低,一般在0.15g/L左右。本法能使含造影剂尿液变清,可用于鉴别试验。38.参考答案:B[解析]粘液囊肿多发生于筛窦或额窦,也见于蝶窦,上颌窦少见;而粘膜囊肿多见于上颌窦。39.参考答案:C[解析]降低PaCO2可使脑血管收缩,脑血流量减少,脑静脉压降低,颅内压降低。颅内高压病人行神经外科手术时,应尽早行过度通气,以使PaCO2降至25~30mmHg时降低颅内压效果最好,脑缺血危险性最小。过度通气降低颅内压的作用取决于脑血管对二氧化碳的敏感性。血管麻痹时,过度通气对治疗颅内高压难以奏效。40.参考答案:B[解析]外周性呼吸抑制。41.参考答案:D[解析]淋巴道转移是支气管肺癌最常见的扩散途径。42.参考答案:C[解析]寒湿腰痛的治
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