2022年11月2022年佛山市三水区白坭镇社区卫生服务中心第二次事业单位工作人员招聘2人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年11月2022年佛山市三水区白坭镇社区卫生服务中心第二次事业单位工作人员招聘2人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.越鞠丸主治气、血、火、痰、食、湿六郁证，以气郁为主。2.患者男，70岁，慢性肺源性心脏病10年。1周前受凉后加重，患者目前呼吸困难、口唇发绀，食欲差，口腔溃疡，焦虑。应为患者首先采取的护理措施是______。A.加强沟通，减轻紧张焦虑B.调节食谱，促进食欲C.通知家属来医院探望D.行口腔护理促进溃疡愈合E.吸氧，缓解缺氧状态3.维系DNA双螺旋的主要因素是______。A.氢键B.磷酸二酯键C.碱基堆积力D.二硫键A

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4.蛛网膜下腔梗阻时脑脊液可有的变化(

)A.黄变B.胶样凝固C.蛋白增加D.大量细胞A

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5.新生儿期是指______。A.从受孕到出生后脐带结扎B.从出生脐带结扎开始到满28天C.从出生脐带结扎开始到满29天D.从出生脐带结扎开始到满1个月E.从出生脐带结扎开始到满1周岁6.热适应对机体的影响包括______。A.体温调节能力加强B.心率加快C.血压升高D.热应激蛋白合成增加E.醛固酮分泌增加A

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7.脉律整齐的心律失常是______。A.心房颤动B.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞C.阵发性室上性心动过速D.交界性早搏E.以上均不是8.某患儿于某因发热3日到县医院就诊，接诊医生林某检查后拟诊断为流行性出血热。因县医院不具备隔离治疗条件，林某遂嘱患儿家长带于某去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定，林某的做法不正确的是

。A.请上级医生会诊，确诊后再转诊B.请上级医生会诊，确诊后隔离治疗C.向医院领导报告，确诊后对于某就地进行隔离D.向当地疾病控制机构报告，并复印病历资料转诊A

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9.甘露醇为

。A.脱水药B.抗贫血药C.抗高血压药D.抗心绞痛药E.抗心律失常药10.下列选项中，患者症见阳热亢盛，心烦，身热面赤，舌尖红赤，苔黄，脉数，可能的病机是______A.心阳偏盛B.心气虚C.心阳虚D.心血虚E.心阴虚11.产后恶露不行，小腹冷痛，治疗宜选用______。A.温经汤B.生化汤C.桂枝茯苓丸D.易黄汤12.以下关于出血或出血倾向的护理措施，叙述正确的是______。A.BPC＜20×109/L时，要限制活动B.鼻少量出血用凡士林油纱条填塞C.鼻大量出血用1:1000肾上腺素棉球填塞止血D.有颅内出血立即去枕平卧，头偏一侧，避免搬动E.关节腔出血或深部组织血肿出现时，应停止活动，卧床休息，抬高患肢，固定于功能位，给予热敷13.肝脓肿与肝癌都表现为环形强化时，以下关于其鉴别点的叙述中，说法正确的是______。A.肝癌的壁为中度强化B.肝脓肿的壁较薄C.肝癌动脉期强化明显，肝脓肿静脉期强化明显D.肝脓肿的壁为高度强化14.版记部分的基本构成要素有______A.主题词B.抄送机关C.印发机关D.印发日期A

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15.线索细胞16.渗出液是由血管内的水分伴同营养物通过毛细血管渗出，属于炎性组织液。17.DTH炎症反应的效应作用是______。A.特异性杀伤靶细胞B.引起炎症C.间接杀伤靶细胞D.引起细胞凋亡A

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18.发现流行性腮腺炎患者后，应进行室内湿式扫除，通风换气。19.影响四环素牙着色程度的因素有______。A.患者的健康状态B.患者的发育情况C.骨骼的矿化程度D.牙本质的矿化程度E.药物的种类、剂量、给药次数20.现代企业制度的典型形式是公司制，其主要形式有两种______。A.股份有限公司B.有限责任公司C.无限责任公司D.个人公司A

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21.早产儿的外观特点是______。A.肤色红润，毳毛少B.头发分条清晰C.乳晕明显D.足底纹少22.罹患率可以表示为______。A.观察期内的病例数÷同期平均人口数×100%B.观察期内的新病例数÷同期暴露人口数×100%C.一年内的新病例数÷同年暴露人口数×100%D.观察期内的新病例数÷同期平均人口数×100%23.某个单峰分数分布的众数是15，均值是10，这个分布应该是______。A.正态B.正偏态C.负偏态D.无法确定24.男孩，4岁，发热4天，咳嗽，轻喘，查体：双肺可闻及散在的中小水泡音，最可能的诊断是______A.急性喉炎B.支气管炎C.支气管肺炎D.毛细支气管炎E.支气管异物25.女性，60岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。患者被诊断为冠心病、心绞痛，给予口服异山梨酯(消心痛)等药治疗，门诊随访3个月后某日，觉心前区疼痛持续1h，含硝酸甘油无效，来院急诊。急诊心电图无心肌梗死的表现，在随访心电图时应高度警惕下列哪项表现

A.Q-T间期明显延长B.S-T段压低，T波变平C.P-R间期延长D.T波高耸E.窦性心动过速26.引起颅内压增高的原因有______。A.脑脊液吸收障碍B.二氧化碳蓄积引起脑血管扩张C.颅底凹陷症D.颅内血肿E.脑脓肿A

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27.右向左分流型先心病早期最突出的症状是______。A.晕厥B.青紫C.蹲踞D.气促28.关于术后疼痛对机体的影响，下列哪项是正确的?______A.白细胞减少B.淋巴细胞减少C.淋巴细胞增多D.单核细胞活性增加29.有缩瞳效应的药物有______。A.东莨菪碱B.毛果芸香碱C.有机磷酸酯类D.吗啡E.普萘洛尔A

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30.膀胱的贮尿、排尿功能有赖于______。A.膀胱气化B.膀胱固摄C.肾的气化固摄D.三焦的气化31.骨髓穿刺时的干抽问题是指由于技术性错误，导致多部位、多次穿刺均抽不出骨髓。32.具有内在拟交感活性的β受体阻滞剂有何特点?33.关于呼吸系统评估，以下哪项不正确

A.急性呼吸系统感染期间，忌行择期性手术B.慢性阻塞性肺病病人，常有不同程度的肺动脉高压C.急性呼吸系统感染病人可在感染得到充分控制后1～2天内行择期手术D.对可能出现肺内感染扩散、堵塞或大出血的病人应使用双腔支气管导管E.哮喘多由于呼吸道感染所引起或作为慢阻肺的症状而出现34.根据维生素的溶解性可将其分为______和______两大类。35.国家实行医师资格考试制度，目的是检验评价申请医师资格者是否具备

A.医学专业学历B.取得医学专业技术职务的条件C.从事医学专业教学、科研的资格D.开办医疗机构的条件E.从事医学实践必需的基本专业知识与能力36.急性肠梗阻病人大量呕吐，脉细数，血压下降。可能是______A.低渗性缺水B.等渗性缺水C.高渗性缺水D.低钾血症E.高钾血症37.门静脉高压症的术后护理，错误的是______。A.密切观察有无内出血或休克发生B.警惕肠系膜血管血栓形成C.注意观察处理脾切除发热D.分流术后早期下床活动38.急性经口染毒，为了准确地将受试物染入消化道中，多采用______A.灌胃B.喂饲C.吞咽胶囊D.饮水39.心尖搏动位于左锁骨中线外第6肋间，考虑为______A.左心室增大B.右心室增大C.左心房增大D.瘦长体型E.心包积液40.产生阿—斯综合征的病因可能为______A.病态窦房结综合征B.心室纤颤C.急性呼吸窘迫综合征D.脑血栓偏瘫E.糖尿病酮症酸中毒A

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41.下列哪项可引起双侧眼睑闭合不全?______A.重症肌无力B.三叉神经麻痹C.面神经麻痹D.动眼神经麻痹E.甲状腺功能亢进症42.急性化脓性细菌感染时，如白细胞总数明显增多并伴有明显核左移，说明感染严重，机体反应性良好。43.普萘洛尔的作用有______。A.降压B.缓解心绞痛C.治疗心律失常D.治疗急性心肌梗死引起的室性心律失常E.治疗心房颤动A

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44.可摘义齿的固位力中，最主要的是大气压力。

45.ACEI抗高血压的优点有______。A.无反射性心率增快B.对脂质和糖代谢无不良影响C.改善血管重构，防止动脉粥样硬化D.降压无耐受性E.对心脏和肾脏有保护作用A

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46.男性，56岁，右季肋区疼痛半年，CT检查可见肝右叶11cm×9cm肿块，包绕、压迫下腔静脉，肝左叶内多个小的低密度结节。进一步检查确诊为原发性肝癌。以下哪种治疗方法不合适______A.肝移植手术B.肝叶切除术C.肝动脉结扎术D.肝动脉化疗栓塞术E.肝动脉化疗药灌注47.毒理学体外试验常选用大鼠和小鼠。48.肝和肾是耐受缺血缺氧较差的器官，在常温下阻断血流肝脏不得超过______分钟，肾不得超过______分钟。49.患者男，60岁。上腹隐痛伴进行性黄疸3个月，消瘦、乏力。体检：腹软，中腹部深压痛。CT示胰头部有一5cm的实质性占位，腹部淋巴结未见异常。对其治疗最有效的是______。A.手术治疗B.抗炎治疗C.营养治疗D.消炎利胆E.化学治疗50.下列哪一类肺癌对放疗最敏感?______A.鳞癌B.小细胞癌C.腺癌D.细支气管肺泡癌E.混合型肺癌卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：A2.参考答案：E[解析]慢性肺源性心脏病发作期首要的护理措施是吸氧，以改善患者的缺氧状态。3.参考答案：AC[解析]碱基堆积力和氢键共同维持着DNA双螺旋结构的稳定。4.参考答案：ABC各种原因导致蛛网膜下腔梗阻时，因脑脊液循环障碍，脑脊液浓缩，可导致蛋白含量升高，呈黄色胶样凝固，但细胞并不会大量增加。5.参考答案：B[解析]自胎儿娩出脐带结扎时开始至28天之前称为新生儿期。由于此期在生长发育和疾病方面具有非常明显的特殊性，且发病率高，死亡率也高，因此列为婴儿期中的一个特殊时期。6.参考答案：AD[解析]热适应的表现为体温调节能力增强；皮肤温度和机体中心温度降低；心血管紧张性下降；合成热应激蛋白。7.参考答案：C[解析]阵发性室上性心动过速是指起源于心房或房室交界区的心动过速，大多数是由于折返激动所致，少数由自律性增加和触发活动引起，节律规则，ORS波群形态与时限均正常。A项，心房颤动时由于部分心搏的每搏量显著下降，不能使周围动脉产生搏动，或搏动过弱而不能觉察，出现短绌脉。B项，Ⅱ度Ⅰ型房窒传导阻滞发生时，因在数次心搏后会停搏一次，所以一定会影响脉律，出现脱落脉。D项，交界性早搏听诊可发现心律不齐、心搏提前，其后常有一定时间的代偿间歇，心音强弱也不一致，早搏常使脉律不齐，若早搏发生过早可使脉搏短绌。8.参考答案：ABC[解析]根据《传染病防治法》第31条的规定，任何单位和个人发现传染病病人或疑似传染病病人时，应当及时向附近的疾病预防控制机构或医疗机构报告。根据《传染病防治法实施办法》第30条、第35条的规定，发现乙类传染病在城镇应于12小时内报告当地卫生防疫机构。根据《传染病防治法》第52条的规定，医疗机构若不具备相应救治条件和能力的，应将患者及其病例复印件一并转到有条件的医疗机构。9.参考答案：A甘露醇在医药上是良好的利尿剂，可降低颅内压、眼内压，可用作治疗肾药、脱水剂、食糖代用品，也用作药片的赋形剂及固体、液体的稀释剂。10.参考答案：A[解析]心阳偏盛见于邪热痰火内郁；五志化火；过食辛辣、温热之品；脏腑传变。症见阳热亢盛，心烦，身热面赤，舌尖红赤，苔黄，脉数；躁扰神明，失眠多梦，言语过多，甚则狂躁乱语，神志昏迷；上攻下移，口舌糜烂或生疮，小便短赤而涩痛；动血，血热妄行之吐血、衄血。11.参考答案：B[解析]此题考核的是生化汤的主治。12.参考答案：D[解析]出血或出血倾向的护理：①密切监测出血征象：皮肤黏膜出血易被发现，但颅内及内脏出血不易被及时察觉，要警惕。②合理休息：BPC＜50×109/L时，要限制活动，BPC＜20×109/L时，绝对卧床休息。禁食过硬、粗糙的食物。③谨慎用药：慎用抗血小板药物，避免对血小板明显降低的患者进行乙醇擦浴。④消除患者不安情绪。⑤各部位出血的防护：鼻出血防护：忌挖鼻孔，不用力擤鼻涕。少量出血用1:1000肾上腺素棉球填塞止血，大量出血用凡士林油纱条填塞。牙龈渗血时，可局部用肾上腺素棉球。眼底、颅内出血防护：不揉眼，不用力。若有颅内出血立即去枕平卧，头偏一侧，避免搬动；吸氧；静滴甘露醇；观察并记录生命体征、意识状态及瞳孔变化情况；头置冰袋或冰帽。关节腔出血或深部组织血肿出现时：应停止活动，卧床休息，抬高患肢，固定于功能位，给予冰袋冷敷或采取绷带压迫止血。13.参考答案：C[解析]肝癌由肝动脉供血，故动脉期强化明显，而肝脓肿静脉初期有明显强化，强化区范围较动脉期扩大。14.参考答案：ABCD[解析]主题词、抄送机关、印发机关和印发日期都是版记部分的基本构成要素。15.参考答案：线索细胞：是加德纳菌或小杆菌感染正常的鳞状上皮细胞，使正常的上皮细胞形态发生改变，如边缘不整齐、粗糙、透明度不高等。16.参考答案：B[解析]渗出液是指由局部组织发炎引起的炎性积液，渗出是炎症病灶内血管中的液体成分和细胞成分通过血管壁进入组织或体腔过程。滤出液是指血管内的水分伴同营养物通过毛细血管滤出，这种在组织间隙或体腔内积聚的非炎症性组织液称滤出液。17.参考答案：BC[解析]DTH是由TDTH细胞介导的以单核巨噬细胞及T淋巴细胞浸润为主的慢性渗出性炎症反应。由TDTH分泌的CKs使巨噬细胞活化成为DTH中的效应细胞，并可直接杀伤靶细胞或通过分泌单核因子如TNF-α等间接杀伤靶细胞，并通过浸润细胞部位的慢性结节性炎症使感染局限。但在TC介导的细胞免疫中，TC杀伤靶细胞时需要识别靶细胞上特异性抗原肽-MHC-Ⅰ类分子复合物，经过双识别、双信号传递及细胞因子作用下，触发TC活化，继而杀伤靶细胞，故为特异性杀伤，且杀伤方式包括引起靶细胞溶解和靶细胞凋亡两种。18.参考答案：A[解析]流行性腮腺炎属于空气传播，应该通风换气。19.参考答案：E[解析]影响四环素牙着色程度的因素：①药物的种类：四环素和地美环素所致着色深；土霉素和金霉素所致着色浅。②用药总剂量和次数：一般的用药量就可以致牙着色，一次剂量大的四环素足以造成四环素牙。服药的疗程数与着色程度成正比。③用药时期：越在婴幼儿早期用药，牙本质的着色越近釉牙本质界，临床见到的染色程度越明显。所以E正确。患者的健康状态、患者的发育情况、骨骼的矿化程度、牙本质的矿化程度与四环素牙着色程度关系不大，所以A、B、C、D选项都错误。20.参考答案：AB[解析]现代企业制度的典型形式是公司制，其主要形式有两种：有限责任公司和股份有限公司。21.参考答案：D[解析]早产儿外观特征：皮肤嫩红，胎毛多，足底纹少，足跟光滑。22.参考答案：B23.参考答案：C[解析]正态分布中，平均数、众数、中数三者相等；在正偏态中，平均数＞中数＞众数；在负偏态中，平均数＜中数＜众数。24.参考答案：C[解析]患儿表现为急性起病，发热、咳嗽、喘憋。肺部听诊可闻及固定的中小水泡音，最可能的诊断是支气管肺炎。25.参考答案：D[解析]超急性期在冠状动脉闭塞10分钟到数小时内发生心肌缺血和损伤的心电图改变，表现为巨大高耸的T波和ST段呈直立型升高。所以对该患者应密切随访有无高耸的T波和ST段呈直立型升高的出现，尽早判断患者有无出现心肌梗死。26.参考答案：ABCDE[解析]颅内压增高原因：(1)颅腔狭小；(2)脑血流量增加；(3)颅内占位性病变；(4)脑脊液量增加。27.参考答案：B28.参考答案：B[解析]术后疼痛可抑制机体的免疫功能，导致机体淋巴细胞减少。29.参考答案：BCD[解析]东莨菪碱是M受体阻断剂，不具有缩瞳效应；普萘洛尔是β受体阻断剂，也不具有缩瞳效应。30.参考答案：C[解析]膀胱的贮尿、排尿功能，赖于肾气的蒸化和固摄作用。若肾的气化失司，则膀胱不利，可见排尿不畅，甚则癃闭。若肾气不同，则膀胱失约，可见遗尿、小便余沥，甚或小便失禁。31.参考答案：B[解析]骨髓干抽是指因骨髓本身存在明显病理改变，导致多部位、多次穿刺均抽不出骨髓。常见于：①骨髓增生低下，骨髓几乎全被脂肪组织所取代，造血细胞空虚，例如再生障碍性贫血；②骨髓间质细胞增多，造血组织萎缩被固定在坚韧的纤维组织中，如骨髓纤维化是最常见的引起骨髓干抽的疾病；③骨髓增生极度活跃，如慢性粒细胞性白血病、急性非淋巴细胞性白血病、骨髓转移瘤等；④骨髓坏死，严重感染或骨髓转移瘤等原因导致骨髓内细胞溶解破坏时也常抽不出骨髓。32.参考答案：由于内在拟交感活性作用较弱，一般被其β受体阻断作用所掩盖，若对实验动物预先给予利血平以耗竭体内儿茶酚胺，使药物的β受体阻断作用无从发挥，这时再用β受体阻断药，如药具有内在拟交感活性，其激动β受体的作用便可表现出来，可致心率加速，心排出量增加等，内在拟交感活性较强的药物在临床应用时，其抑制心肌收缩力，减慢心率和收缩支气管作用一般较不具有内在拟交感活性的药物为弱。33.参考答案：C[解析]急性呼吸道感染者进行手术一般要求感染症状消失1～2周后才可进行。防止术中分泌物过多发生呼吸道梗阻和术后出现肺不张和肺炎。其余均正确。34.参考答案：脂溶性维生素、水溶性维生素。[解析]根据维生素的溶解性可将其分为脂溶性维生素和水溶性维生素。脂溶性维生素包括维生素A、D、E、K。水溶性维生素包括维生素B1、B2、B6、B12、PP、M、C。35.参考答案：E[解析]为了加强医师队伍的建设，提高医师的职业道德和业务素质，保障医师的合法权益，保护人民健康，而制定了医师资格考试制度，A、B、C、D均是取得执业医师的条件和取得后所获得的资格，只有E是其意义和目的。36.参考答案：B[解析]急性肠梗阻病人大量呕吐，很快造成消化液和体液的大量急性丢失，而出现脉细数、血压下降等血容量不足的症状，是典型的等渗性缺水的表现。低渗性缺水多为慢性继发性失水；高渗性缺水最明显的症状是口渴；高血钾常致心率缓慢或不齐；低血钾的最早表现为肌肉无