2023年01月2022海南省住院医师规范化培训和助理全科医生培训结业考核合格人员笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2023年01月2022海南省住院医师规范化培训和助理全科医生培训结业考核合格人员笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.正常心跳的起搏点是______。A.心房肌B.窦房结C.房室结D.蒲肯野纤维E.房室束2.未婚妇女闭经，为了解卵巢功能，下述那种检查首选______A.阴道细胞学涂片B.内膜活检C.基础体温测定D.宫颈黏液检查E.血尿中激素测定3.社会主义职业道德一切基本规范的基础是爱岗敬业。4.大咯血患者发生窒息时，首要的护理措施是______。A.吸氧B.输血C.维持呼吸道通畅D.安慰患者E.补液5.输卵管绝育术并发症不包括______。A.出血与血肿B.月经异常C.脏器损伤D.子宫内膜异位症E.肠粘连6.患者外感风寒，恶寒发热，头身疼痛，无汗，喘咳。治疗宜选用

A.麻黄B.桂枝C.细辛D.杏仁E.白前7.退行性骨关节病中软骨被侵蚀破坏，在X线片上表现为______。A.关节内骨性游离体B.关节间隙变窄、消失C.关节脱位D.骨端硬化E.边缘性骨赘形成8.面对患者和家属有关疾病的痛苦诉说，作为医生定要带着感同身受的态度去倾听，这属于医患沟通层次中的______。A.经济层面交流B.知识层面交流C.文化层面交流D.情感层面交流9.中耳包括______、______、______。10.男，45岁，交通事故致肝破裂。入院时血压80/60mmHg，脉搏120次/分，神志尚清楚，口渴，肤色苍白，尿少，估计失血量是

A.2000～3000mLB.1700～2000mLC.800～1600mLD.600～700mLE.400～500mL11.关于病理性钙化的描述，正确的是______A.HE染色时呈蓝色颗粒B.营养不良性钙化多见C.转移性钙化多发生于肾小管、肺泡和胃黏膜D.营养不良性钙化多见于变性坏死组织A

B

C

D

12.不论是透明的还是彩色的隐形眼镜，透氧性都是重要的指标。角膜表面没有血管，是自己独立呼吸的器官，它通过直接与空气接触来获得氧。如果角膜获得的氧不足，那么角膜上皮细胞的健康就会受到影响，抵抗力也会变弱，如果是长期缺氧，角膜就要“呼救”了：周边组织向角膜内生长入新生血管，通过血液来给角膜供氧。因此，长期戴隐形眼镜的人，______。

填入画横线部分最恰当的一句是：______A.眼角膜可能会因此缺氧B.眼珠边缘可能会出现红血丝C.眼角膜的抵抗力可能下降D.眼角膜细胞的健康就会受影响13.人体生命活动的原动力是______气，又称______气。14.功能散寒止痛，温经通脉，引火归原的药物是______。A.干姜B.吴茱萸C.肉桂D.高良姜15.手阳明大肠经终点是拇指末节。16.胰岛素的作用包括______。A.促进组织细胞对糖的利用B.减少脂肪合成，促进脂肪分解C.促进氨基酸进入细胞的主动转运过程D.促进肝糖原分解A

B

C

D

17.根据《宪法》和有关法律的规定，关于全国人大审议立法议案的法定通过人数，下列哪一选项是正确的?______A.宪法的修改，须由全国人民代表大会全体代表的过半数通过B.宪法的修改，须由全国人大常委会全体成员的三分之二以上通过C.法律的制定，须由全国人民代表大会全体代表的过半数通过D.法律的制定，须由全国人大常委会全体成员的三分之二以上通过18.以下是创口局部表现的是______。A.肿胀B.充血C.体温升高D.功能障碍A

B

C

D

19.不属于正常月经周期子宫内膜连续性变化分期的是______。A.经前期B.增生期C.分泌期D.月经期20.位于指端有压痛的红色小结节对感染性心内膜炎的诊断有意义。21.以下关于ARDS的临床特点和实验室检查，说法正确的是______。A.呼吸窘迫的特点为呼吸浅快，频率大于28次/分B.早期体征为双侧肺底湿啰音C.因本病的主要病理变化为肺水肿，故不会出现管状呼吸音D.X线胸片符合肺水肿，不会出现肺质纤维化E.肺动脉平均压力小于12cmH2O22.颅骨骨瘤依据其结构可分为______。A.致密型B.松质型C.混合型D.致密型、松质型、混合型E.以上都不是23.副交感神经低级中枢与神经节间的纤维是______。A.节间纤维B.节前纤维C.节后纤维D.感觉纤维E.躯体运动中枢24.标准规格根管扩锉针的工作长度为______，锥度为______。25.狭义文化是指

A.精神文化B.物质文化C.主文化D.亚文化A

B

C

D

26.下列病证中，适用于寒下剂的是______。A.热结B.寒结C.燥结D.水结27.健康28.肺分为左侧三叶，右侧两叶。29.下述结构中参与具有造血功能的是

A.红骨髓B.骨膜C.骨密质D.黄骨髓30.卵子与精子相遇受精的部位是______。A.输卵管子宫部B.输卵管峡C.输卵管壶腹D.输卵管漏斗E.输卵管伞31.关于酚醛树脂的特点，下列说法错误的是______。A.有抑菌作用B.颜色美观C.渗透性好D.可以凝固32.下列关于X线影像增强器基本组成的描述，正确的是

。A.电源B.管套C.影像增强管D.静电透镜E.离子泵A

B

C

D

E

33.亚急性感染性心内膜炎病原体主要为______。A.草绿色链球菌B.衣原体C.支原体D.金黄色葡萄球菌34.多尿伴口渴多饮、多食、消瘦见于______A.糖尿病B.尿崩症C.慢性肾盂肾炎D.间质性肾炎35.用ELISA双抗体夹心法检测抗原A时，固相载体的包被物是______。A.酶标记A抗体B.未标记的抗A抗体C.未标记抗原AD.酶标抗球蛋白抗体36.患儿，10岁。水肿，少尿4日，今日头晕、眼花，恶心、呕吐2次，抽搐1次，体检：体温37.6℃，血压22/16kPa(165/120mmHg)，眼睑及双下肢水肿，尿检：蛋白(++)，红细胞15～20个/HP，血尿素氮5.8mmol/L。诊断考虑为______A.急性肾炎合并肾功能不全B.急性肾炎合并高血压脑病C.急性肾炎合并循环充血D.急进性肾炎E.慢性肾炎37.呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻呼吸气流完全停止______以上。38.《中国药典》(2010年版)中规定，口服散剂检查的项目包括______。A.无菌B.外观均匀度C.干燥失重D.粒度A

B

C

D

39.下列治法中，适用于寒邪内阻型腹痛的是______。A.散寒温里，理气止痛B.泄热通腑，行气导滞C.消食导滞，理气止痛D.疏肝解郁，理气止痛40.灯具的保护角主要出于考虑

A.防止眩光B.节约能源C.减少照度D.延长灯具寿命41.男性，73岁，发热、咳嗽、咳痰10天，神志不清1天，急诊入院。发病以来食欲缺乏，尿量不少。有高血压、糖尿病史。查体：T37.5℃，BP120/80mmHg，R24次/分。昏迷，皮肤干燥，双下肺较多湿啰音。WBC12×109/L，分叶核76%。首先应进行的检查是______A.尿糖及酮体B.血电解质C.血气分析D.ECGE.X线胸片42.防止交叉感染的主要措施是______。A.执行无菌操作时，环境要整洁B.进行无菌操作时，衣物要整洁C.无菌物品与非无菌物品要分别放置D.取用无菌物品时，要使用无菌持物钳E.一份无菌物品只能供一个病人使用43.亚急性感染性心内膜炎时抗生素给药的一般原则是______。A.选用杀菌抗生素B.抗生素要早用、足量，疗程够长C.静脉给药D.首选红霉素A

B

C

D

44.鼻腭管囊肿的病理特征是

。A.纤维囊壁中含有较多淋巴滤泡B.纤维囊壁中含有较多的上皮团块C.纤维囊壁中含有较大的血管和神经束D.纤维囊壁中含有较大的淋巴管E.纤维囊壁中含有较多的皮脂腺45.被称为中医理论体系奠基之作的经典是______。A.难经B.中藏经C.神农本草经D.黄帝内经46.关于经皮肝穿刺胆道引流术的术前准备，叙述错误的是______。A.常规行肝功能及B超检查B.测走出、凝血时间和部分凝血酶原时间C.术前常规应用维生素KD.经皮肝穿刺胆道引流术为非血管内操作，术前亦可不做碘过敏试验47.由于外界环境温度过高或湿度过大，使机体散热障碍而导致的体温升高称为发热。

48.我国实行适度宽松的货币政策，降低存款利率不利于______。A.增加储蓄存款B.刺激消费C.扩大内需D.拉动经济增长49.舌肿胀色红绛，多见于______证。A.脾胃湿热B.心脾热盛C.水湿内停D.痰热内蕴50.复方短效避孕药的用法是______A.从月经开始第1天开始服用B.从月经开始第5天开始服用C.从月经干净第5天开始服用D.从月经周期第7天开始服用E.从月经周期第10天开始服用卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：B[解析]正常的心跳节律由窦房结发动。当窦房结功能低下时，其他的心传导系统结构(自律性低于窦房结)可以替代窦房结发出冲动。2.参考答案：C[解析]基础体温测定卵巢功能：了解有无排卵及黄体功能。双相体温，一般提示有排卵或黄体形成。无此变化的体温称单相体温，表示无排卵。未婚妇女闭经首选基础体温测定。3.参考答案：A[解析]爱岗敬业是为人民服务和集体主义精神的具体体现，是社会主义职业道德一切基本规范的基础。故本题判断正确。4.参考答案：C[解析]患者因咯血导致窒息，目前最重要的护理措施是清除血块，维持呼吸道通畅。5.参考答案：D[解析]输卵管绝育术并发症：(1)感染；(2)出血与血肿；(3)脏器损伤及肠粘连；(4)月经异常；(5)绝育失败与输卵管妊娠。而子宫内膜异位症是指内膜细胞种植在不正常的位置而形成的妇科疾病。故本题选D。6.参考答案：A[解析]根据题干描述，患者为风寒表证。麻黄能发汗解表、宣肺平喘、利水消肿，用于风寒感冒；咳嗽气喘。7.参考答案：B[解析]退行性骨关节病X线表现为关节间隙不对称性变窄；关节面骨质增生硬化、不平整；关节边缘骨刺和骨桥形成：关节面下假囊肿；关节内游离体。软骨被侵蚀破坏主要表现为关节间隙不对称性变窄。8.参考答案：D[解析]“感同身受”一词是属于情感交流层面的，不涉及经济、知识和文化层面。9.参考答案：鼓室

咽鼓管

乳突窦和乳突小房10.参考答案：C[解析]病人处于失血性休克代偿状态，但病人神志尚清楚，口渴，肤色苍白，尿少，属于中度失血。所以估计失血量为800～1600mL。11.参考答案：ABCD[解析]病理性钙化在HE染色时呈蓝色颗粒，分为营养不良性钙化和转移性钙化，以营养不良性钙化多见。营养不良性钙化多见于变性坏死组织，转移性钙化多发生于肾小管、肺泡和胃黏膜。12.参考答案：B[解析]“因此”是对前一句的总结，即长期戴隐形眼镜的人，因为“周边组织向角膜内生长入新生血管，通过血液来给角膜供氧”，所以角膜内会出现很多血管。故填入横线上最恰当的一句是“眼珠边缘可能会出现红血丝”。本题答案为B。13.参考答案：元

原14.参考答案：C[解析]干姜的功效是温中散寒、回阳通脉、温肺化饮；吴茱萸的功效是散寒止痛、降逆止呕、燥湿止泻；肉桂的功效是补火助阳、引火归原、散寒止痛、温通经脉；高良姜的功效是散寒止痛、温中止呕。因此选C。15.参考答案：B[解析]《灵枢·经脉》：“大肠手阳明之脉，起于大指次指之端，循指上廉，出合谷两骨之间，上入两筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上孺外前廉，上肩，出髃骨之前廉，上出于柱骨之会上、下入缺盆，络肺，下膈，属大肠；其支者，从缺盆上颈贯颊，入下齿中，还出挟口，交人中，左之右，右之左，上挟鼻孔。”16.参考答案：AC[解析]胰岛素是胰岛B细胞分泌的一种多肽激素。其作用包括：①促进外周组织对葡萄糖的转运和氧化利用，增加糖原合成和抑制糖原分解，抑制糖异生；②促进脂肪合成和储存，抑制其分解的作用；③增加氨基酸的转运，促进蛋白质的合成，抑制其分解；④同生长激素合用时，有促进生长的作用。17.参考答案：C[解析]《宪法》第64条第1款规定，宪法的修改，由全国人民代表大会常务委员会或者五分之一以上的全国人民代表大会代表提议，并由全国人民代表大会以全体代表的三分之二以上的多数通过。法律和其他议案由全国人民代表大会以全体代表的过半数通过。所以ABD三项的表述错误，C项的表述正确。18.参考答案：ABD[解析]体温升高是全身表现。19.参考答案：A[解析]子宫内膜的周期性变化主要分为三个期：增生期(月经周期第5～14天)、分泌期(月经周期第15～28天)、月经期(月经周期第1～4天)。20.参考答案：A[解析]位于指端有压痛的红色小结节是感染性心内膜炎的周围体征之一，可能是因微血管炎或微血栓所致。21.参考答案：B[解析]急性呼吸窘迫综合征的特点为呼吸深快；早期病理变化为肺水肿，出现双侧肺底湿啰音；本病病理有渗出、增生、纤维化三个阶段；本病后期可有管状呼吸音，肺毛细血管楔压小于12cmH2O。故正确选B。22.参考答案：D[解析]颅骨骨瘤依据其结构可分为致密型、松质型、混合型。23.参考答案：B[解析]副交感神经的低级中枢位于脑干一般内脏运动核和脊髓骶部的骶副交感核，由这些核的神经元发出的纤维即为节前纤维。24.参考答案：16mm

2%25.参考答案：A[解析]狭义的文化即精神文化，指人类一切精神财富的总和，包括了思想意识、观念形态、宗教信仰、文学艺术、社会道德规范、法律、习俗、教育以及科学技术和知识等。26.参考答案：A[解析]寒下剂适用于热结(里热积滞实证)，药物配伍寒性泻下药合行气药、活血药。27.参考答案：健康不但是没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理、心理状况与良好的社会适应能力。28.参考答案：B[解析]肺借叶间裂分叶，左肺的叶间裂将其分为上叶和下叶，即分为两叶；右肺借叶间裂和水平裂分为上叶、中叶和下叶，即分为三叶。29.参考答案：A[解析]骨髓分红、黄二种，红骨髓具有造血作用，胎儿及幼儿的骨内全是红骨髓，成人仅含于松质腔隙内。黄骨髓为脂肪组织，无造血作用，存在于长骨骨髓腔内。骨密质由紧密排列的骨板层构成。骨膜是纤维组织构成的膜，新鲜骨的表面(除关节面的部分外)都覆有骨膜，骨膜和骨密质均无造血功能。A项正确。30.参考答案：C[解析]解剖学认为受精部位在输卵管壶腹部，而输卵管结扎的部位在输卵管峡。31.参考答案：B[解析]酚醛树脂的主要成分是间苯二酚和甲醛，在强碱性条件下能快速聚合成酚醛树脂。聚合前能很好地充填根管，聚合后的塑化剂对活组织、坏死组织及组织液均有塑化作用，并将根管内残留的病原刺激物包埋固定在根管内，使其成为无害物质。酚醛树脂聚合前流动性大，渗透性好，它不但可由主根管渗透到侧、副根管及残髓组织中，还可以渗透到牙本质的小管内，使牙本质变色，因此，不用于前牙，以免影响美观。体积的变化，酚醛树脂凝固后，在封闭的环境中无体积改变。酚醛树脂塑化剂在聚合前有较强的抑菌作用，聚合后抑菌作用减弱，可维持至少30天以上。具有良好的组织相容性。32.参考答案：ABC[解析]X线影像增强器的基本组成包括电源、管套和影像增强管等。33.参考答案：A[解析]急性感染性心内膜炎病原体主要为金黄色葡萄球菌，亚急性感染性心内膜炎病原体主要为草绿色链球菌。34.参考答案：A[解析]尿崩症、慢性肾盂肾炎、间质性肾炎主要表现多尿。糖尿病时除多尿，常伴口渴多饮、多食、消瘦。35.参考答案：B[解析]双抗体夹心法最常用于检测抗原，其原理是利用包被在固相载体上的抗体和酶标抗体可分别与样品中被检测抗原分子上两个不同抗原决定簇结合，形成固相抗体-抗原-酶标抗体免疫复合物。36.参考答案：B[解析]患儿水肿、少尿、高血压、发热尿检蛋白、红细胞阳性诊断肾炎，病程4天时间短，可排除慢性肾炎，头晕、眼花，恶心、呕吐、抽搐提示合并高血压脑病。37.参考答案：10秒钟38.参考答案：ABCD[解析]《中国药典》(2010年版)中收录了散剂的质量检查项目主要有：粒度、外观均匀度、干燥失重、装量差异、无菌。故本题选ABCD。39.参考答案：A[解析]寒邪内阻型腹痛症见腹痛拘急，遇寒痛甚，得温痛减。治法应散寒温里，理气止痛；方用良附丸合正气天香散。40.参考答案：A[解析]教室内灯具安装主要考虑的是如何减少眩光的产生。41.参考答案：A[解析]此老年男性病人近10天有肺部感染，证据是发热、咳嗽、咳痰、双下肺湿啰音和白细胞升高，1天来神志不清，因为有糖尿病史，所以首先应检查尿糖和酮体，以确定是否为肺部感染诱发的糖尿病酮症酸中毒昏迷。42.参考答案：A[解析]①采取有效的清洁、消毒、灭菌措施，尽量清除感染源。如环境整洁、干燥，室内空气、物品表面以及医疗护理器械等微生物学检测达标。②坚持洗手和