2022年12月医疗卫生考试卫生法规知识双向转诊条件笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年12月医疗卫生考试卫生法规知识双向转诊条件笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.直接抑制远曲小管和集合管的Na+-K+交换，使Na+、C1-排出增多而利尿的是______。A.呋塞米B.螺内酯C.氢氯噻嗪D.氨苯蝶啶2.肾血管平滑肌脂肪瘤与肾癌的鉴别诊断要点应该根据______。A.瘤内有无脂肪B.肿瘤大小C.肿瘤密度均匀D.肿瘤境界E.肿瘤有无强化3.下列药物中，不是β-内酰胺酶抑制剂的是______。A.克拉维酸B.阿米卡星C.阿莫西林D.头孢氨苄E.舒巴坦A

B

C

D

E

4.关于食管的狭窄，下列哪项是正确的?______A.第一狭窄相当于第7颈椎的下缘B.第二狭窄距中切牙20cmC.第二狭窄距中切牙25cmD.第三狭窄相当于第11胸椎平面E.第三狭窄距中切牙45cm5.张红、李聪、王敏，一个是江苏人，一个是浙江人，一个是广东人。浙江人比李聪年龄小，张红和浙江人不同岁，王敏的年龄比广东人大。

根据上述断定，可以推出______A.张红是江苏人，李聪是浙江人，王敏是广东人B.张红是广东人，李聪是江苏人，王敏是浙江人C.张红是浙江人，李聪是广东人，王敏是江苏人D.张红是浙江人，李聪是江苏人，王敏是广东人6.不同CT值范围提示不同成分，下列错误的是______。A.3～18HU提示为液体B.-1000HU提示为空气C.20～80HU提示为脂肪D.＞400HU提示为骨骼7.对危重的三无病人(无钱，无身份证明，无陪伴)需要转诊的，医疗机构应当______A.先采取必要措施维持生命，待交费后进行转诊B.接诊医务人员在报请院领导批准后转诊C.立即抢救D.立即抢救，条件许可时及时转诊E.先采取必要措施维持生命，报告当地公安、民政部门决定解决办法8.急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后

A.3～4小时B.24小时C.3～4天D.3～4周E.3～4个月9.患者，女性，48岁。因消化道出血伴休克紧急入院治疗，护士不应该采取的措施是______。A.配血B.暂禁食C.建立静脉通路D.头低足高卧位E.吸氧10.下列小脑幕切迹疝的临床表现，具有特征性意义的是______。A.患侧瞳孔先缩小再散大B.持续颅内压升高C.对侧肢体瘫痪D.意识障碍进行性加重11.下列哪几项是判断肾脏肿瘤的依据______A.肾皮髓质交界清晰B.肾窦脂肪移位或消失C.肿瘤大部分位于肾轮廓内D.肾皮髓质交界消失A

B

C

D

12.阻塞性肺气肿最基本的发病机制是______A.肺气泡B.α1-AT缺乏C.肺小血管痉挛D.分泌物所致单活瓣作用E.支气管炎症致细支气管不完全阻塞13.苯丙酮尿症的临床特点有______。A.毛发、皮肤色泽变浅B.智力发育落后C.行为异常D.尿和汗液有鼠尿臭味E.肌张力降低A

B

C

D

E

14.维生素B2的化学名称为______。A.生育酚B.硫胺素C.核黄素D.视黄醇15.姜某，男，62岁，有高血压病史2年，近日因情志不遂出现头痛而眩，心烦易怒，失眠，面红口苦。查苔薄黄，脉弦有力。方药宜选______。A.芎芷石膏汤B.天麻钩藤饮C.大补元煎D.半夏白术天麻丸16.对以休克的上消化道出血患者，全麻中不宜选用

A.氯胺酮B.芬太尼C.N2OD.氟哌利多E.硫喷妥钠A

B

C

D

E

17.继发性主动转运是指间接利用ATP能量的主动转运过程，也称为联合转运。18.下列各项，最符合“病痰饮者，当以温药和之”之意的是______。A.六君子汤B.参苓白术散C.五苓散D.苓桂术甘汤19.女性，35岁，在甲状腺次全切除术后4小时，突感呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀，紧急处理第一步应______A.吸氧B.立即拆开颈部缝线，去除血块C.气管切开D.注射呼吸兴奋剂E.请麻醉医师插管20.男性41岁，左大腿局限性软组织肿块。X线平片示：结节或分叶状软组织密度肿块，无钙化，边界不清，可能的诊断是

。A.血管瘤B.脂肪瘤C.脂肪肉瘤D.滑膜肉瘤E.纤维肉瘤21.患者女性，24岁，重症肝炎，为减轻其肝脏负担，应采用______。A.无盐饮食B.少渣饮食C.低脂肪饮食D.高纤维素饮食22.关于重度贫血患者的血红蛋白浓度，下列正确的是______。A.＜30g/LB.30～59g/LC.60～90g/LD.＞90g/L23.翼点是哪些骨的会合处

A.上颌骨、蝶骨、腭骨、颞骨B.顶骨、枕骨、颞骨、蝶骨C.额骨、颧骨、蝶骨、颞骨D.额骨、蝶骨、顶骨、颞骨E.额骨、蝶骨、枕骨、顶骨24.健康成人尿液中不应出现______。A.钠离子B.血细胞C.抑素DD.β2蛋白E.葡萄糖25.症状比较明显的中龋部位是______。

A．面

B．舌面

C．颈部

D．颊面

E．接触点26.外周血经Percoll分层液分离法离心后从上到下分为______、______、______及______层。27.长期输入生理盐水可引起高钾血症。28.张女士，28岁，妊娠6周，出现恶心、呕吐的症状，医生诊断是怀孕初期的正常现象。下列护理措施不妥的是______。A.在此期间避免空腹，清晨起床时可先吃几块饼干或面包B.起床时宜缓慢，避免突然起身C.要增加每次进食的量，多食多餐，多吃油腻的食物以补充营养D.给予精神鼓励和支持，以减少心理的困扰和忧虑29.关于发绀的描述哪一项是错误的?______A.缺氧不一定有发绀B.严重贫血时发绀明显C.循环性缺氧易出现发绀D.组织性缺氧不发生发绀30.社区诊断常用方法______。A.知情人座谈会B.个别访谈C.利用常规资料D.现场观察A

B

C

D

31.眼膏剂与软膏剂的最大不同点是______。A.基质类型B.制备方法C.无菌要求D.外观E.稠度32.男性，18岁，颈部蜂窝织炎入院，病人颈部肿胀明显。护理过程中应特别注意观察的是______。A.体温B.呼吸C.神志D.血压33.联苯胺可引起的法定职业肿瘤为______A.膀胱癌B.肺癌C.白血病D.皮肤癌34.自汗、盗汗之证可选______。A.桂枝加黄芪汤B.黄芪建中汤C.归脾汤D.玉屏风散A

B

C

D

35.低血糖反应的急救，有效措施是______A.减少胰岛素用量B.就地休息C.立即输入氯化钠D.立即进食糖果或含糖饮料E.加大饭量36.调节红细胞生成的最重要体液因素是

A.雄激素B.雌激素C.集落刺激因子D.促红细胞生成素37.下列方剂中，用于邪热郁蒸型自汗、盗汗的是______A.玉屏风散B.桂枝汤C.归脾汤D.当归六黄汤E.龙胆泻肝汤38.火邪的致病特点是______。A.易耗气伤津B.易伤及头面部C.易生风动血D.易致痈肿疮疡A

B

C

D

39.扩大内需一直是我国促进经济持续健康发展的重要战略基点，下列选项中，无助于扩大内需的政策措施的是______。A.提高存贷款利率B.提高个人所得税的起征点C.提高社会保障水平D.拓宽就业渠道，扩大就业40.乳突胆脂瘤最好发的部位是______。A.中鼓室B.上鼓室C.鼓窦部D.鼓室入口E.乳突气房41.临床上所谓高位腰麻是指阻滞平面达______。A.T10B.T8C.T6D.T4E.T242.以下可诊断为闭经的是______。A.月经来潮后中断3个月B.月经来潮后中断6个月以上C.14周岁月经尚未初潮D.49周岁月经6个月未来潮E.月经一年一行，无其他不适43.慢性阻塞性肺气肿病人出现肺性脑病前最主要的临床表现是______A.瞳孔不等大B.心率加快，血压上升C.呼吸深而快D.神志与精神改变E.尿量减少44.属于慢性肉芽肿性炎的是

A.结核病B.伤寒C.肠阿米巴病D.慢性支气管炎E.慢性阑尾炎45.公文的拟制环节不包括______。A.起草B.审核C.签发D.登记46.各种麻醉手段对人体功能的影响主要通过影响______和______的活动来实现。47.阳损及阴48.“肝肾同源”的主要理论依据是______。A.同居下焦B.藏泄互用C.精血互化D.阴液互养49.颅内出血患儿的脑脊液呈血性，提示出血的部位是______。A.脑实质B.小脑幕C.硬膜下D.蛛网膜下腔E.小脑幕与大脑镰交接处50.最常见的输卵管妊娠部位是______。A.间质部B.峡部C.壶腹部D.伞部E.宫角部卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：D2.参考答案：A[解析]肾血管平滑肌脂肪瘤内含有脂肪是其特有的病理表现，准确显示脂肪成分是诊断的关键。大多数肾血管平滑肌脂肪瘤富含脂肪，CT表现为肾实质内多房、分隔状低密度肿块，密度与皮下或腹膜后的脂肪相仿，边界清楚。增强扫描肿块内的软组织成分增强，而脂肪成分不增强，分界清晰。3.参考答案：BCD[解析]阿米卡星为氨基糖苷类抗生素，阿莫西林、头孢氨苄为青霉素类抗生素。4.参考答案：C[解析]食管的第一狭窄位于食管的起始部，距中切牙约15cm；第二狭窄位于食管与左主支气管交叉处，距中切牙约25cm；第三处狭窄位于食管裂孔处，距中切牙约40cm。5.参考答案：B[解析]由“浙江人比李聪年龄小”可知，李聪不是浙江人；由“张红和浙江人不同岁”可知，张红不是浙江人。所以王敏是浙江人。故选B。6.参考答案：C[解析]CT值是测定人体某一局部组织或器官密度大小的一种计量单位，通常称亨氏单位(HU)。空气为-1000HU，致密骨为+1000HU，脂肪为-80～-120HU，液体为3～18HU，骨骼一般大于400HU。7.参考答案：D[解析]对危重的三无病人(无钱，无身份证明，无陪伴)需要转诊的，医疗机构应当立即抢救，条件许可时及时转诊。8.参考答案：D9.参考答案：D[解析]消化道出血伴休克的患者护理：保持呼吸道通畅，以免呕血时窒息。立即配血，同时打开静脉通路，快速补液、补充血容量。注意给予保暖，吸氧、使用三腔二囊管及药物止血。10.参考答案：A[解析]小脑幕切迹疝典型的临床表现是在颅内压增高的基础上，血现进行性意识障碍，患侧瞳孔最初有短暂的缩小，但多不易被发现，以后逐渐散大，直接或间接对光反射消失。11.参考答案：BCD[解析]皮髓质交界是否清晰可作为肾脏肿瘤与其他肿瘤如肾上腺及其他结缔组织肿瘤的依据。12.参考答案：E[解析]阻塞性肺气肿最基本的发病机制是支气管炎症致细支气管不完全阻塞。吸气时支气管扩张，气体尚能进入肺泡，但呼气时支气管过度缩小、陷闭，阻碍气体排出，肺泡内积聚大量的气体，导致肺气肿发生。13.参考答案：ABCD[解析]苯丙酮尿症患儿常在3～6个月开始出现症状，1岁时症状明显，临床表现如下。①神经系统：智力发育落后最为突出；可有行为异常，如兴奋不安、多动或孤僻等；还可出现癫痫小发作，少数呈现肌张力增高、腱反射亢进。②皮肤：因黑色素合成不足，在出生数月后头发由黑变黄，皮肤白皙，常伴有湿疹。③体味：由于尿和汗液中排出苯乙酸，呈特殊的鼠尿样臭味。14.参考答案：C[解析]维生素E又称生育酚，维生素B1又称硫胺素，维生素A又称视黄醇，维生素B2又称核黄素。15.参考答案：B[解析]天麻钩藤饮用于治疗肝经有热，肝阳偏亢之头痛头胀，耳鸣目眩，心烦易怒，失眠、面红口苦、苔薄黄，脉弦有力，是治疗高血压病的常用方。大补元煎，主要功效是救本培元，大补气血。主治气血大亏，精神失守之危剧病证。半夏白术天麻汤，主要功效是燥湿化痰，平肝熄风。主治风痰上扰证，眩晕头痛，胸闷呕恶，舌苔白腻，脉弦滑等症状。芎芷石膏汤出自《医宗金鉴》，系由川芎、白芷、石膏、菊花、羌活、藁本组成，具有做风泄热止痛之功效。16.参考答案：DE[解析]氟哌利多可扩张外周血管，硫喷妥钠可抑制心功能，从而加重休克。17.参考答案：A[解析]继发性主动转运，或称为联合转运。但其能量并非直接来自ATP。18.参考答案：D[解析]苓桂术甘汤为治疗中阳不足之痰饮病的代表方。其功效为温阳化饮，健脾利水。临证当遵循仲景“病痰饮者，当以温药和之”之旨。19.参考答案：B[解析]甲状腺术后呼吸困难和窒息是甲状腺术后最危重的并发症，多发生在术后48小时内，该患者术后4小时出现呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀，应考虑为切口内出血形成血肿，压迫气管，造成呼吸困难，进一步可发展为窒息，因而此时应立即拆开颈部缝线，去除血块。20.参考答案：C[解析]脂肪肉瘤X线检查可见结节或分叶状软组织密度肿块，无钙化，边界不清。21.参考答案：C[解析]脂肪的消化需要肝脏分泌产生胆汁，为减轻肝脏负担，可采用低脂肪饮食；无盐饮食主要用于水肿较重的患者；少渣饮食用于消化道损伤或炎症患者，高纤维素饮食主要用于便秘患者。22.参考答案：B[解析]正常成年男性的血红蛋白＞120g/L，女性的血红蛋白浓度＞110g/L。贫血程度的划分标准：血红蛋白浓度＞90g/L为轻度贫血；血红蛋白浓度60～90dL为中度贫血；血红蛋白浓度30～59g/L,为重度贫血；血红蛋白浓度＜30g/L为极重度贫血。23.参考答案：D[解析]颅侧面观，在颧弓上方内侧有颞窝，颞窝内侧壁由额骨、顶骨、蝶骨、颞骨和枕骨构成，前四块骨相结合处为翼点。24.参考答案：E[解析]正常人尿糖甚少，一般方法测不出来，所以正常人尿糖应该是阴性。25.参考答案：C[解析]中龋病变前沿位于牙本质浅层，牙颈部牙本质厚度最小，因此龋损最接近髓腔，故症状最明显，C正确；颌面窝沟、颊面、舌牙面、接触点牙本质较颈部厚，中龋表现为洞口和窝沟边缘釉质墨浸样改变，对刺激症状较颈部轻。26.参考答案：死细胞残片和血小板、富单核细胞组分、富淋巴细胞组分、粒细胞和红细胞组分。[解析]Percoll分离液法是一种连续密度梯度离心分离法。Percoll液经高速离心后可形成一个连续密度梯度，不同密度梯度的细胞将悬浮于各自不同的密度区带，从而将密度不等的细胞分离纯化，可得四个细胞层，表层为死细胞残片和血小板，底层为粒细胞和红细胞，中间有两层，上层富含单核细胞，下层富含淋巴细胞。27.参考答案：B[解析]长期输入生理盐水可引起低钾血症。28.参考答案：C[解析]应少食多餐，不可多吃油腻的食物。29.参考答案：B[解析]发绀是指血液中去氧血红蛋白增多使皮肤和黏膜呈青紫色改变的一种表现。发绀是缺氧的表现，但缺氧的患者不一定都有发绀，例如贫血引起的血液性缺氧可无发绀。循环性缺氧指组织血流量减少使组织氧供应减少所引起的缺氧易出现发绀。组织性缺氧是由于剧毒物质使组织细胞受到毒害，组织不能利用氧，不出现发绀。严重贫血时血液中的血红蛋白含量降低，一般不出现发绀。30.参考答案：ABCD[解析]社区诊断常用方法包括知情人座谈会、个别访谈、利用常规资料、现场观察、用专门调查表进行抽样调查。31.参考答案：C[解析]眼膏剂为无菌制剂，对无菌及杂质要求更高。32.参考答案：B[解析]颈部蜂窝织炎是颈部疏松结缔组织的一种急性弥漫性化脓性炎症。致病菌主要是溶血性链球菌，其次是金黄色葡萄球菌，少数为厌氧菌。颈部浅表的蜂窝织炎局部有明显的红、肿、热、痛，病变迅速扩大，与周围正常组织无明显分界，病变中央部分常因缺血发生坏死。颈部深在蜂窝织炎，局部红肿多不明显，但全身症状明显，有高热、寒战、头痛、全身无力等，病变严重时可发生喉水肿，压迫气管及食管，可引起呼吸困难及吞咽困难，因此，在护理时应注意观察病人的呼吸，以免发生窒息。33.参考答案：A[解析]联苯胺所致膀胱癌。34.参考答案：ACD[解析]自汗、盗汗证可辨证分为肺卫不固证、心血不足证、阴虚火旺证、邪热郁蒸证等，其治疗用方分别为桂枝加黄芪汤或玉屏风散、归脾汤、当归六黄汤加减、龙胆泻肝汤加减。因此，本题选A、C、D。35.参考答案：D[解析]胰岛素治疗的护理：①准确执行医嘱，掌握注射时间、注射部位和方法；②注意观察和处理胰岛素不良反应，主要是低血糖反应(发生后应立即进食含糖食物或静脉推注50%葡萄糖)；③定期监测尿糖、血糖变化。36.参考答案：D[解析]雄激素、雌激素、集落刺激因子和促红细胞生成素均可以调节红细胞生成，但是促红细胞生成素是目前发现的调节红细胞生成的最重要体液因素；其主要由肾脏分泌，作用是促进晚期红系祖细胞增殖并向形态可识别的前体细胞分化，也能加速前体细胞的增殖、分化并促进骨髓释放网织红细胞，还能促进早期红系祖细胞的增殖与分化。故严重的肾脏疾患的患者易出现贫血。37.参考答案：E[解析]邪热郁蒸型自汗、盗汗症见蒸蒸汗出，汗液易使衣服黄染，口苦，小便色黄。治法应清肝泄热，化湿和胃；方用龙胆泻肝汤。38.参考答案：ABCD[解析]火邪为阳邪，易侵害人体上部，尤以头面部为多见；易扰心神；易伤津耗气；易生风动血；易致疮痈。39.参考答案：A[解析]B、C、D三项都可以使人们的收入和生活水平提高，从而扩大内需；A项会使市场上流通的货币减少，减少内需。故本题选A。40.参考答案：B[解析]上鼓室为乳突胆脂瘤的好发部位。41.参考答案：D[解析]脊神经呈节段性分布，支配躯体一定部位，在躯体皮肤上的分布大致如下：①双锁骨联线相当于第2胸神经支配范围；②双乳头联线相当第4胸神经；③剑突部相当第6对胸神经；④双肋弓最低点联线相当第8对胸神经；⑤脐部相当第10对胸神经；⑥耻骨联合相当第12胸神经及第1腰神经。麻醉阻滞范围维持在脐以下的则称为低位腰麻，肋弓以下的为中位腰麻，乳头以下的为高位腰麻，局限在肛门会阴区的称为鞍麻。42.参考答案：B[解析]女子年逾16周岁月经尚未来潮，或者月经周期已经建立又中断6个月以上，称为闭经。月经一年一行，无其他不适，称为避年，属于特殊生理，不是疾病。49周岁月经6个月未来潮为生理性闭经。43.参考答案：D[解析]呼吸功能不全导致缺氧、二氧化碳潴