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文档简介

住在富人区的她2023年01月2022广东深圳市龙岗区第五人民医院拟聘聘员笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.临产先兆的最可靠征象为______。A.不规则宫缩B.宫颈口扩张C.规律性宫缩D.规律性宫缩,宫颈口扩张E.规律性宫缩逐渐加强,伴宫颈口扩张和胎先露下降2.中度脾大是指深吸气时,脾缘超过脐水平线。3.一种新治疗方法可以延长生命,但不能治愈其病,则发生______A.该病患病率将增加B.该病发病率将增加C.该病患病率将减少D.该病发病率将减少4.下列血浆蛋白质种类中,在血浆中无生理作用的有______A.运铁蛋白B.凝血因子C.组织细胞少量释放的细胞内酶D.由于细胞破裂而进入血液循环的细胞内酶A

B

C

D

5.耐药性6.肝门7.下列腧穴中,作为瘾疹风热犯表证治疗配穴的是______。A.曲池B.合谷C.血海D.大椎E.膈俞8.判断尿路感染病人是复发还是重新感染,通常以病人前次治疗停药后几个月再发为依据

A.半个月B.1个月C.1个半月D.2个月E.3个月9.某患者潮气量为600ml,呼吸频率为12次/分,无效腔气量为150ml,则肺泡通气量为______。A.1200ml/minB.5400ml/minC.6250ml/minD.9000ml/min10.Graves病时,血清激素水平变化中哪一组是正确的?______A.TT3↑、TT4↑、TSH↓B.TT3↓、TT4↓、TSH↓C.TT3↓、TT4↓、TSH↑D.TT3↑、FT4↑、TSH↑E.TT3↑、FT3↓、TSH↑11.胸痹的主要辨证分型是______。A.心血瘀阻B.寒凝心脉C.痰浊闭阻D.心肾阴虚E.阳气虚衰A

B

C

D

E

12.头孢菌素类抗生素的基本结构是______。A.7-氨基头孢烷酸B.6-氨基头孢烷酸C.6-氨基青霉烷酸D.7-氨基青霉烷酸E.喹啉13.下列哪种蛋白质含量减低可引起水肿______。A.免疫球蛋白B.凝血因子ⅠC.清蛋白D.补体14.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为______。A.厌食恶心B.眼球下陷C.呼气有烂苹果味D.极度口渴15.维持子宫正常位置,防止子宫颈向下脱垂的主要韧带是

A.子宫阔韧带B.子宫主韧带C.骶子宫韧带D.子宫圆韧带E.以上均是16.下列药物中,用于疟疾的是______。A.雷丸B.榧子C.鹤草芽D.槟榔17.患者便血紫黯,甚则色黑,腹部隐痛,喜热饮,面色不华,神疲懒言,便溏,舌质淡,脉细。治疗宜首选______。A.黄芪汤B.玉女煎C.茜根散D.黄土汤E.泻心汤18.囊终壁中含皮肤附件的是______。A.角化囊肿B.舌下腺囊肿C.表皮样囊肿D.甲状舌管囊肿E.皮样囊肿19.凝血酶的作用主要是______。

A.使纤维蛋白原转变为纤维蛋白

B.加速凝血酶原复合物的形成

C.加速因子Ⅶ复合物的形成

D.激活因子20.亚急性或慢性血行播散型肺结核表现为“三不均匀”。21.在整个反射弧中,最易出现疲劳的部位是______A.感受器B.传入神经元C.反射中枢中的突触D.传出神经元E.效应器22.女,54岁。有胆囊结石病史8年。上腹剧痛2天,向腰部放射,伴恶心、呕吐,血淀粉酶升高2倍,以下最有价值的检查是

A.腹部平片B.上消化道钡餐C.心电图D.腹部CTE.胃镜23.下列情形下,患者精液呈酸性的是______。A.前列腺炎B.输精管阻塞C.精囊腺炎D.尿道球腺炎24.局麻药引起的局部麻醉作用是通过其阻止动作电位所必需的何种离子内流______。A.Na+B.Ca2+C.K+D.Cl-E.H+25.主要用于巴比妥类中枢抑制药中毒的是______。A.贝美格B.洛贝林C.胞磷胆碱D.尼可刹米26.2011年3月5日上午,

在人民大会堂开幕,国务院总理温家宝向大会作政府工作报告。A.第十一届全国人民代表大会第一次会议B.第十一届全国人民代表大会第二次会议C.第十一届全国人民代表大会第三次会议D.第十一届全国人民代表大会第四次会议27.双胍类口服降糖药是肥胖或超重的2型糖尿病患者的一线用药。28.牙体硬组织形成的先后顺序是______。A.牙釉质、牙本质、牙骨质B.牙本质、牙釉质、牙骨质C.牙骨质、牙本质、牙釉质D.牙本质、牙骨质、牙釉质E.牙釉质、牙骨质、牙本质29.心力衰竭30.四季气候的阴阳消长变化,从冬至春是______A.阴阳皆消B.阴阳皆亡C.阴消阳长D.阳消阴长31.面部五色同五脏相互联系,其中赤色属心。32.护士为患者吸痰时,动作应轻柔,每次抽吸时间为______。A.15秒B.>15秒C.<15秒D.<20秒E.<15分钟33.下列哪项属副交感的作用?______A.瞳孔扩大B.糖原分解增加C.逼尿肌收缩D.消化道括约肌收缩34.拔牙前后不需要常规给予抗生素预防并发症的是______。A.糖尿病患者B.慢性肝炎患者C.慢性肾病患者D.风湿性心脏病患者E.先天性心脏病患者35.下列哪种手术不能单独使用颈丛麻醉

A.淋巴结活检术B.甲状腺囊肿切除术C.双侧甲状腺切除术D.巨大压迫气管的甲状腺肿切除术E.颈前部组织清除术A

B

C

D

E

36.Miettinen方法是计算

A.数学模拟的理论数B.联系强度的区间估计C.生活质量的指数计算D.卫生经济学的效用估计37.治疗阳虚水泛之水肿,最宜选用的方剂是______。A.温脾汤B.脾约丸C.实脾散D.健脾丸38.心脾两虚证癫病用越鞠丸的目的是

A.消食理气B.疏肝理气C.理气行通D.行气化湿E.行气解郁、调畅气机39.慢性肾盂肾炎最严重的并发症是______。A.败血症B.肾周围脓肿C.肾性高血D.肾结石E.尿毒症40.下列哪项不是糖尿病酮酸中毒的诱因?______A.感染B.外伤C.妊娠和分娩D.胰岛素过量E.手术41.有关脊柱生理弯曲的描述,正确的是______。A.胸曲前凸,腰曲后凸B.颈曲前凸,胸曲后凸C.颈曲前凸,胸曲前凸D.骶曲前凸,腰曲前凸42.腹部创伤最易出现的是脾破裂。43.关于糖尿病的胰岛素治疗,正确的是______A.肥胖的糖尿病患者较适宜于胰岛素治疗B.1型糖尿病患者可不用胰岛素治疗C.清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病患者应增加胰岛素剂量D.因感染发热而厌食的糖尿病患者应将胰岛素剂量加倍E.经一段时间的胰岛素治疗后,可产生胰岛素抗体44.骨肉瘤最好发的位置是______。A.长骨骨端B.长骨干骺端C.扁骨D.长骨骨干45.功能大补元气、复脉固脱,为拯危救脱要药是______。A.人参B.黄芪C.附子D.山茱萸46.国家规定的甲类传染病是______。A.天花和鼠疫B.鼠疫和霍乱C.狂犬病和天花D.霍乱和副霍乱47.氯丙嗪引起的视力模糊、心动过速和口干、便秘等是由于阻断______。A.多巴胺(DA)受体B.α肾上腺素受体C.β肾上腺素受体D.M胆碱受体48.成人仰卧位时脊柱最高部位是______A.C3B.L1C.L3D.T6E.T1049.对上消化道出血患者的观察,主要是注意尿量。50.癫痫持续状态指______。A.频繁性失神小发作B.连续大发作,神志不清C.单侧肢体频繁抽搐D.肢体连续发生触电感E.连续躁狂卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:E[解析]临产的标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒或以上,间歇5~6分钟,同时伴随进行性子宫颈管消失、宫颈口扩张和胎先露下降。即使使用强镇静药也不能抑制宫缩。2.参考答案:B[解析]中度脾大是指深吸气时,脾缘超过肋下2cm至脐水平线以上。3.参考答案:A[解析]发病率:表示一定时期内,在可能发生某病的一定人群中新发生某病的病例数。患病率:指某时点上受检人数中现患某种疾病的人数。该种新治疗方法可以延长生命,但不能治愈其病,属现患病例,而非新发生病例,只会使该病患病率增加。4.参考答案:CD[解析]血浆蛋白质的功能分类:①参与物质运输的蛋白质,血清白蛋白、脂蛋白(运输脂类等)、结合珠蛋白(运输血红蛋白)、转铁蛋白(运输铁)等;②参与免疫系统和补体系统的蛋白质,免疫球蛋白、各种补体;③参与血液凝固系统和血栓溶解系统的蛋白质,纤维蛋白原、凝血酶原、血纤维蛋白溶酶系统等:④与炎症有关的蛋白质,激肽酶、激肽释放酶原等。5.参考答案:细菌与药物多次接触后,对药物的敏感性下降甚至消失,即为细菌的耐药性。6.参考答案:肝的肝面中部有一呈“H”型的沟,其横沟称为肝门,是肝固有动脉、肝门静脉、肝左、右管及神经和淋巴管等出入肝的部位。7.参考答案:D[解析]瘾疹治疗的主穴包括曲池、合谷、血海、膈俞、三阴交。风热犯表证治疗的配穴为大椎、风门。8.参考答案:B[解析]前次治疗停药后1个月内尿路感染再发,是上次治疗后复发,而1个月后再发,则常是重新感染,所以应该是1个月。9.参考答案:B[解析]肺泡通气量=(潮气量-无效腔气量)×呼吸频率。根据题中给出的条件计算如下,(600-150)×12=5400ml/min。该患者的肺泡通气量为5400ml/min。10.参考答案:A[解析]GD患者的血清中存在针对甲状腺细胞TSH受体的特异性自身抗体,称为TSH受体抗体(TRAb),TRAb有两种类型:①TSH受体刺激性抗体(TSAb)促进T3、T4合成和分泌;②TSH受体刺激阻断性抗体(TSBAb)阻滞T3、T4合成分泌。Graves病(弥漫性毒性甲状腺肿)是一种伴甲状腺激素(TH)分泌增多的器官特异性自身免疫病。TSAb与TSH受体结合,激活腺苷酸环化酶信号系统,导致甲状腺细胞增生和甲状腺激素合成、分泌增加。TSBAb与TSH受体结合,占据了TSH的位置,使TSH无法与TSH受体结合,产生抑制效应,甲状腺细胞萎缩,甲状腺激素产生减少。Graves病患者FT3、FT4、TT3、TT4水平升高,伴血清超敏促甲状腺素(sTSH)水平降低,血清TSAb阳性,和/或吸131I碘试验吸131I碘率升高。11.参考答案:ABCDE[解析]胸痹的主要辩证分型是气阴两虚证、心肾阴虚证、心肾阳虚证、气滞心胸证、心血瘀阻证、痰浊闭阻证、寒凝心脉证。因此选ABCDE。12.参考答案:A[解析]头孢菌素类抗菌药的母核是7-氨基头孢烷酸(7-ACA)。13.参考答案:C[解析]水肿时细胞外液量(主要是组织液)增多,而渗透压仍在正常范围。一般当增加的体液量超过体重的10%以上时,可出现水肿临床表现。引起水肿常见的原因有恤浆白蛋白浓度降低,或充血性心力衰竭,或水和电解质排泄障碍等。14.参考答案:C15.参考答案:B[解析]子宫主韧带为子宫阔韧带下部两层腹膜之间的一些纤维结缔组织束和平滑肌纤维,较强韧,将子宫颈阴道上部连于骨盆侧壁,它是维持子宫颈正常位置,防止其向下脱垂的主要结构。16.参考答案:D[解析]槟榔的药效包括:用于多种肠道寄生虫;行气,用于食积气滞,泻痢后重;利水,用于水肿,脚气肿痛;截疟,用于疟疾。17.参考答案:D[解析]便血紫暗甚则色黑伴虚寒之象,辨证为脾胃虚寒证,方选黄土汤。18.参考答案:E[解析]以上囊肿中只有皮样囊肿内容物中只有皮肤附件。19.参考答案:A[解析]凝血酶能直接作用于血液中的纤维蛋白原,促使转变为纤维蛋白,加速血液的凝固而止血。20.参考答案:A[解析]亚急性或慢性血行播散型肺结核表现为多发大小不一,密度不一,分布不一,即所谓的“三不均匀”。21.参考答案:C[解析]冲动在神经纤维上的传导速度比较恒定,但在通过化学突触时均呈现一定的时间延搁——突触延搁。化学突触传递因受递质代谢的限制易出现疲劳。22.参考答案:D[解析]CT,MRI或磁共振胆胰管造影具有成像无重叠、对比分辨率高的特点。能清楚显示肝内、外胆管扩张的范围和程度、结石分布、肿瘤部位、胆管梗阻的水平以及胆囊的病变等。此类检查无创、安全、准确。23.参考答案:C[解析]精液呈酸性,提示生殖系统感染。24.参考答案:A[解析]局麻药作用于神经细胞膜Na+通道内侧,抑制Na+内流,阻止动作电位的产生和传导。25.参考答案:A[解析]贝美格为兴奋延髓呼吸中枢的药物,兴奋作用快而短,主要用于巴比妥类等中枢抑制药中毒,某些传染病引起的中枢性呼吸衰竭。26.参考答案:C[解析]2011年3月5日上午,第十一届全国人民代表大会第三次会议在人民大会堂开幕,国务院总理温家宝向大会作政府工作报告。27.参考答案:A[解析]双胍类口服降糖药适应证:2型糖尿病,尤其是无明显消瘦的患者以及伴血脂异常、高血压或高胰岛素血的患者,作为一线用药。28.参考答案:B29.参考答案:心力衰竭:是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和(或)射血功能受损,心排出量不能满足机体组织代谢需要,以肺循环和(或)体循环淤血,器官、组织血液灌注不足为临床表现的一组综合征,主要表现为呼吸困难、体力活动受限和体液潴留。30.参考答案:C[解析]四季气候变化,从冬至春至夏,由寒逐渐变热,是一个“阴消阳长”的过程。31.参考答案:A[解析]根据《内经》记载,可按照五色与五脏的对应关系进行望色,即青为肝色,赤为心色,白为肺色,黄为脾色,黑为肾色。32.参考答案:C[解析]吸痰时应严格执行无菌操作,正确控制负压,动作轻柔,左右旋转,向上提拉,每次吸痰不超过15秒,插管时不可有负压。33.参考答案:C[解析]副交感神经使膀胱壁逼尿肌收缩,尿道内括约肌舒张,引起排尿动作。其他均是交感神经的作用。34.参考答案:B[解析]预防性使用抗生素是心瓣膜病患者接受口腔手术处理前所必需的。糖尿病患者可考虑预防性使用抗生素。慢性肾病患者常长期使用肾上腺皮质激素,此种患者的机体应激反应能力及抵抗力均降低,如发生感染、创伤、手术等应激情况时,可导致危象的发生,应在拔牙前预防感染。慢行肝炎患者,应注意拔牙术中出血可能,术前补充维生素K及维生素C。35.参考答案:D[解析]巨大甲状腺肿可致气管长期受压使气管变形和软化,有呼吸道梗阻甚至是窒息的可能。36.参考答案:B[解析]Miettinen方法是用来计算OR值的可信区间的常用方法,因此选B。37.参考答案:C[解析]实脾散温阳健脾,行气利水。主治:脾肾阳虚,水气内停之阴水。38.参考答案:E[解析]越鞠丸含有香附、川芎、苍术、栀子、神曲,可解诸郁结,调节气机。39.参考答案:E[解析]慢性肾盂肾炎随病情持续可发展为慢性肾衰竭,出现尿毒症的表现。40.参考答案:D[解析]糖尿病酮症酸中毒常见的诱因有:急性感染、胰岛素不适当减量或突然中断治疗、饮食不当、胃肠疾病、脑卒中、心肌梗死、创伤、手术、妊娠、分挽、精神刺激等。41.参考答案:B[解析]正常成年人的脊柱自颈椎至骶椎有4个生理性弯曲,即向前凸的颈曲与腰曲,向后凸的胸曲与骶曲。42.参考答案:A[解析]脾脏是腹腔内脏中最易受损伤的器官,发生率占各种腹部伤的40%~50%。43.参考答案:E[解析]肥胖的糖尿病患者为2型糖尿病,常常不是胰岛素缺乏而是对胰岛素不敏感、有抵抗,胰岛素治疗往往使患者发胖、体重增加,故肥胖的糖尿病患者没

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