2022年08月2022下半年四川绵阳市经开区卫生事业单位招聘12人（含医疗岗）笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年08月2022下半年四川绵阳市经开区卫生事业单位招聘12人（含医疗岗）笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.下列哪项不是胰腺癌的改变?______A.局部实质肿块B.肿块远侧的腺体萎缩C.胰周脂肪消失D.胰管不规则钙化E.侵犯周围血管2.硝酸甘油的不良反应不包括______。A.搏动性头痛B.直立性低血压C.眼内压升高D.心率减慢3.腐苔4.肾上腺皮质激素类药物因含α-醇酮基，故具有下列哪一反应?______A.重氮苯磺酸反应B.Kober反应C.四氮唑盐反应D.酯键水解反应5.有助于预防缺铁性贫血的食物是______。A.牛奶B.鸡蛋C.精粉D.动物内脏6.急性心肌梗塞患者出现阵发性室性心动过速，预示即将发生______。A.心房颤动B.心室颤动C.心室停顿D.不完全性房室传导阻滞E.完全性房室传导阻滞7.肝、肾功能不全的患者，应当选择哪一种肌松药______A.筒箭毒碱B.阿曲库铵C.阿库氯胺D.加拉碘胺E.泮库溴胺8.女性肾病综合征患者，出现大量蛋白尿的原因是______。A.肾小球滤过率增加B.血浆胶体渗透压下降C.肾功能下降D.尿量增加E.感染9.血浆半衰期10.斑疹伤寒是由下列哪种病原微生物感染引起的?______A.支原体B.立克次体C.衣原体D.螺旋体11.肾上腺素抢救过敏性休克的作用机制有______。A.增加心输出量B.减轻支气管黏膜水肿C.松弛支气管平滑肌D.抑制组胺等过敏物质释放A

B

C

D

12.能增加肾血流量，明显舒张肾血管的药物是

。A.麻黄碱B.多巴胺C.肾上腺素D.去甲肾上腺素E.异丙肾上腺素13.能提高肌肉收缩能力的因素有______。A.钙离子B.缺氧C.肾上腺素D.ATP酶活性增强E.酸中毒A

B

C

D

E

14.抗人球蛋白试验直接法下列哪项是正确的?______A.检查红细胞表面不完全抗体B.加抗人球蛋白血清发生凝集C.直接试验阳性并有溶血者，其间接试验可能是阴性D.直接试验阳性不一定发生溶血E.以上都是15.心绞痛除出现心前区域或胸骨后疼痛外，还可放射至左肩和左臂内侧。16.肝肾之间的关系表现在精血同源、藏泄互用及阴阳互滋互制等方面。17.患者，男，55岁，面瘫5天，经检查表现为面肌麻痹、舌前2/3味觉丧失，唾液分泌障碍。提示面神经哪一部位损伤?______A.面神经主干损伤B.面神经在鼓索与镫骨肌神经之间的损伤C.面神经在镫骨肌神经与膝状神经节之间损伤D.面神经在鼓索分出处的远端损伤E.面神经在膝状神经节与内耳门之间损伤18.下列疾病诊断时，MRI不及CT的是

。A.颅底占位性病变B.小听神经瘤C.垂体微腺瘤D.显示肿瘤钙化E.早期脑梗死19.法洛四联症患儿突然昏厥抽搐的最常见原因是______。A.长期脑缺氧B.合并脑血栓C.合并脑脓肿D.合并脑膜炎E.肺动脉漏斗部肌肉痉挛20.奠定方剂学理论基础的医著是______。A.《黄帝内经》B.《伤寒杂病论》C.《圣济总录》D.《太平圣惠方》21.术中的无菌原则，下列哪些是正确的?______A.术者前臂一旦触及有菌物后，应立即更换无菌手套B.无菌巾湿透时，应加盖无菌单C.不应越过头部或术者背后传递器械及手术用品D.手术台边缘以下的布单认为是无菌地带，接触后不必更换无菌手套A

B

C

D

22.尿常规分析标本必须在______内完成。A.2hB.6hC.8hD.24h23.脾肾阳虚型首选的方剂是益胃汤。24.中国人群健康状况根据死因谱构成分成三类地区，其中发展型地区死因谱为______。A.以心脑血管病、恶性肿瘤为主B.以传染病、寄生虫病为主C.从传染病向非传染病过渡D.从慢性非传染性疾病向慢性传染性疾病转变25.关于头痛的预防调护正确的有______。A.头痛的急性发作期，应适当休息B.疏导劝慰以稳定情绪C.不宜食用炸烤辛辣的厚味食物D.不限制烟酒A

B

C

D

26.儿童生长发育迟缓、食欲减退或有异食癖，最可能缺乏的营养素是______。A.蛋白质和热能B.钙C.维生素DD.锌27.患者女性，20岁，被诊断Ⅰ型糖尿病1年，并多次发生酮症酸中毒。护士教给病人自己注射胰岛素。请问胰岛素治疗护理，下列哪项不妥

A.采用1mL注射器B.剂量必须准确C.普通胰岛素餐前1h注射D.保存于室温20℃以下E.应经常更换部位28.下列哪项不适合采用头低脚高位

A.十二指肠引流患者B.肺部分泌物引流病人C.颈椎骨折病人D.产妇胎膜早破时E.跟骨、胫骨结节、骨盆骨折牵引29.显微镜下血尿的定义是高倍视野尿红细胞超过______。A.7个B.5个C.3个D.1个E.10个30.下列各种脂蛋白中，蛋白质含量最多的脂蛋白是(

)A.CMB.β-脂蛋白C.前β-脂蛋白D.α-脂蛋白31.脑干包括自上而下依次是延髓、脑桥和中脑。32.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是______A.乙型溶血性链球菌B.草绿色链球菌C.革兰阴性杆菌D.白色葡萄球菌E.肠球菌33.肾产生的内分泌素包括______A.肾素B.红细胞生成素C.前列腺素D.降钙素A

B

C

D

34.tRNA分子上每三个相邻核苷酸编码一个氨基酸。35.对于心肌梗死后的二级预防，下列哪种药物肯定有效?______A.硝酸甘油B.氟伐他丁C.硝苯地平D.阿司匹林36.下列有关我国刑事诉讼法的说法，错误的是______。A.被开除公职和被吊销律师执业证书的人，也可能担任辩护人B.犯罪嫌疑人是盲、聋、哑人的，不需要签署认罪认罚具结书C.被告人是未成年人的，不适用速裁程序D.适用缺席审判程序的案件，由基层人民法院组成合议庭进行审理37.下列药物中，有大毒的是

A.水蛭B.斑蝥C.虻虫D.三棱E.莪术38.海关负责人贾某在负责查处一起案值巨大的走私案件时，本应移送检察机关追究行为人的刑事责任，但贾某由于接受行为人贿赂人民币2.5万元，便大事化小，以行政处罚代替了刑事处罚，贾某的行为应定性为______。A.已构成放纵走私罪B.已构成受贿罪C.已构成徇私舞弊不移交刑事案件罪D.已构成受贿罪、徇私舞弊不移交刑事案件罪，应实行数罪并罚39.正常成人喉头位置在______，而小儿则位于______。40.出现上腹振水音，提示幽门梗阻或胃扩张。

41.下列关于胆道系统的叙述，错误的是

A.胆汁全部由肝细胞分泌B.胆囊24小时可接纳胆汁500mLC.促进胆汁分泌最强的是促胰液素D.成人每日分泌胆汁约800～1200mLE.毛细胆管在调节胆汁流量和成分方而起关键作用42.接触流行性腮腺炎儿童后，应______。A.立即检疫3周B.不需检疫C.可用丙种球蛋白预防D.立即接种腮腺炎减毒活疫苗E.检疫至腮腺肿大43.红细胞分布宽度(RDW)可用于估计______。A.红细胞体积异质性B.血红蛋白浓度C.血红蛋白量D.红细胞数44.胎儿先天性囊性腺瘤样变与胎儿隔离肺最主要的鉴别点是______。A.病变的大小B.病变的位置C.病变的回声D.病变的动脉供血E.病变的静脉引流45.关于外伤休克患者出现“全身皮肤有出血点、瘀斑及伤口、注射部位出血”应考虑的合爿症，下列正确的是______。A.AFRB.DICC.心力衰竭D.应激性溃疡46.下列关于锁骨上下斜位X线摄影的描述，正确的是

。A.患者仰卧摄影床上B.暗盒竖立于被检侧肩部上方C.锁骨中点置于照射野中心D.中心线向头侧倾斜与水平面呈20°～30°角E.平静呼吸中屏气曝光A

B

C

D

E

47.开口于右心房的结构是

A.上腔静脉口B.下腔静脉口C.主动脉口D.肺动脉口A

B

C

D

48.膜攻击复合体是______。A.C3bBB.CC.C3bBbD.βIHE.C5678(9)n49.女婴，4个月，因惊厥5分钟来院就诊，患儿牛乳喂养，未添加辅食，1日来好哭闹，流涕，无发热，咳嗽，吐泻。查体：T37℃，双眼上吊，面肌颤动，口唇发绀，四肢抖动，双肺有痰鸣音，心腹(-)，枕部有乒乓球感。首选的急救措施为______。A.肌注维生素D330万UB.用10%葡萄糖酸钙10ml缓注C.肌注苯巴比妥D.青霉素静点A

B

C

D

50.下列人员中属于第一顺序继承人的是______。A.母亲B.外孙女C.兄弟姐妹D.堂兄妹卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：D[解析]胰腺癌影像学诊断：①CT直接征象表现为胰腺局部增大、肿块形成，内部密度不均匀，边缘不整，胰腺癌为少血管肿瘤，增强扫描时密度增加不明显，而正常胰腺组织强化明显且密度均匀，因此增强扫描可使肿瘤更清楚；②X线平片检查不能显示胰腺，无诊断价值；③胃肠钡剂造影检查可见十二指肠内缘反“3”字形压迹，并有内缘肠黏膜破坏。2.参考答案：D[解析]硝酸甘油因扩张血管导致血压下降从而反射性兴奋交感神经，增加心率。3.参考答案：腐苔是指苔质疏松，颗粒较大，舌边中皆厚，刮之易去，其状如豆腐渣堆积舌面，透过疏松之苔可见到舌质者，多因阳热有余，蒸腾胃中秽浊之邪上泛，聚积舌面引起，主食积胃肠，或痰浊内蕴病证。4.参考答案：C[解析]此题考查α-醇酮基的鉴别反应。α-醇酮基具有还原性，能与四氮唑试液、银胺溶液(多伦试液)及碱性酒石酸铜试液(斐林试液)反应呈色，分别呈红色、黑色和砖红色。故在本题选项中应该选择C项。5.参考答案：D[解析]膳食中的铁分为血红素铁、非血红素铁两大类，血红素铁的吸收几乎不受膳食因素的影响。膳食铁的良好来源为动物肝、动物全血、畜禽肉类等，其中血红素铁含量高。牛奶是一种贫铁食物，且吸收率不高。6.参考答案：B[解析]前壁心肌梗死易发生快速室性心律失常，如室性心动过速，频发性、多变化。出现室性心动过速，应高度警惕心室颤动的发生。7.参考答案：B[解析]阿曲库铵代谢是霍夫曼消除，不经过肝肾代谢。适合肝肾功能不全病人。8.参考答案：A[解析]肾病综合征患者典型病例可有大量选择性蛋白尿，其机制为肾小球滤过膜的屏障作用受损，致使原尿中蛋白含量增多，当其增多明显超过近曲小管的回吸收量时，出现大量蛋白尿。9.参考答案：指血浆中药物浓度下降一半所需的时间。10.参考答案：B[解析]普氏立克次体是流行性斑疹伤寒或称为虱传斑疹伤寒的病原体；斑疹伤寒立克次体是地方性斑疹伤寒或称为鼠型斑疹伤寒的病原体。上述两种病原微生物属于立克次体属的斑疹伤寒群，传播媒介分别为人虱和鼠蚤、鼠虱。11.参考答案：ABCD[解析]肾上腺素抢救过敏性休克的作用机制：激动β受体，兴奋心脏，心输出量增加；激动α受体，支气管黏膜血管收缩，消除气管黏膜水肿；激动支气管平滑肌β受体，缓解支气管痉挛；兴奋肥大细胞膜β受体，抑制组胺过敏介质的释放。12.参考答案：B多巴胺除能直接激动心脏β1受体，增强心肌收缩力，增加心排出量外，尚能选择性激动血管平滑肌的多巴胺受体，引起肾血管和肠系膜血管扩张，增加肾血流量和肾小球滤过率，使尿量增加。13.参考答案：ACD[解析]肌肉收缩能力指与负荷无关的决定肌肉收缩效能的肌肉本身的内在特性，受Ca2+及ATP数量影响。肾上腺素与α受体和心肌的β1受体结合可以产生兴奋的作用。14.参考答案：E[解析]抗人球蛋白试验直接法是指表面附有相应抗原的红细胞与不完全抗体结合之后称为致敏红细胞，经盐水洗涤过的致敏红细胞在盐水介质中不发生凝集，加入抗人球蛋白血清后出现凝集，即为阳性。直接试验阳性不一定发生溶血，这是由于抗体数量少，不足以引起溶血。15.参考答案：16.参考答案：A[解析]肝肾之间的关系表现在精血同源、藏泄互用及阴阳互滋互制等方面。肝藏血，肾藏精，精与血皆由水谷之精化生和充养，且有相互滋生、转化的关系，故有“精血同源”之说。藏泄互用方面，肝主疏泄，肾主封藏，二者之间存在相互为用、相互制约、相互调节的关系。在阴阳互滋互制方面，肝肾阴阳之间又互生互制，肾阴充盛则能滋养肝阴，并制约肝阳使之不致偏亢，这种关系称为“水能涵木”。17.参考答案：B[解析]面神经以茎乳孔为界，分为面神经管段和颅外段。其中面神经管段有膝状神经节，分支有：①岩大神经，支配泪腺等；②镫骨肌神经，支配镫骨肌等；③鼓索，分布于舌前2/3味觉与下颌下腺、舌下腺等。题干中有舌前2/3味觉消失、唾液分泌功能障碍，提示鼓索支受损，而没有听觉过敏，提示镫骨肌神经未受损。18.参考答案：D[解析]MRI对肿瘤钙化的诊断不如CT。19.参考答案：E[解析]2岁以下的法洛四联症患儿多有缺氧发作，严重者可出现突然昏厥、抽搐或脑血管意外。这是由于在肺动脉漏斗部狭窄处突然发生肌肉痉挛，引起一时性肺动脉梗阻，使脑缺氧加重所致。20.参考答案：A21.参考答案：BC[解析]术者前臂一旦触及有菌物后，应立即更换无菌手术衣；手术台边缘以下的布单认为是有菌地带。22.参考答案：A[解析]尿标本采集后，一般应在2小时内及时送检，最好在30分钟内完成检验，对不能及时检验的尿标本，必须进行适当处理或以适当的方式保存，冷藏或者使用防腐剂保存。23.参考答案：B[解析]益胃汤主治胃阴亏虚证。24.参考答案：C[解析]由于各地社会经济发展和自然历史条件的制约，我国人群健康状况存在明显的地区差异，大体可以分为三类：①第一类：发达型，主要分布在大城市和沿海经济发达地区，其健康状况、疾病谱和死因谱已接近发达国家。心脑血管疾病、恶性肿瘤、意外死亡及由不良生活方式和行为引起的疾病已成为最主要的死因。②第二类：发展型，主要分布在中小城市和大部分农村地区，主要死亡原因处于从传染性疾病向心脑血管疾病、恶性肿瘤的转型期。③第三类：欠发达型，主要分布在一些经济欠发达的农村、边远地区、山区和少数民族聚居区。传染病、寄生虫病和营养不良性疾病仍然有相当高的死亡率。25.参考答案：ABC[解析]头痛的急性发作期，应适当休息，不宜食用炸烤辛辣的厚味食物，以防生热助火，有碍治疗，同时限制烟酒。若患者精神紧张，情绪波动，可疏导劝慰以稳定情绪。26.参考答案：D27.参考答案：C[解析]胰岛素治疗时，普通胰岛素一般在餐前半小时皮下注射，低精蛋白锌胰岛素在早餐前1h皮下注射。28.参考答案：C[解析]颈椎骨折的病人宜采取头高脚低位。29.参考答案：C[解析]镜下血尿外观变化不明显，离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞，或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万。或12小时尿沉渣计数超过50万。原因有泌尿系炎症、结核、结石或肿瘤、外伤、药物等，对机体影响甚为悬殊。轻者仅镜下发现红细胞增多，称为镜下血尿。重者外观呈洗肉水样或含有血凝块，称为肉眼血尿。通常每升尿液中有1mL血液时即肉眼可见，尿呈红色或呈洗肉水样。30.参考答案：Dα-脂蛋白中蛋白质含量最高，在电场作用下，电荷量大，分子量小，电泳速度最快，电泳在相当于α1，球蛋白的位置。31.参考答案：32.参考答案：B[解析]亚急性感染性心内膜炎多发生于风湿性心瓣膜病，如二尖瓣与主动脉瓣关闭不全及某些先天性心脏病，如室间隔缺损、动脉导管未闭与二叶主动脉瓣等器质性心脏病。个别亦可发生于原无心脏病的基础上。本病病原多为条件性致病菌，最常见为草绿色链球菌，其次还有白色葡萄球菌、产碱杆菌和肠球菌等。33.参考答案：ABC[解析]降钙素由甲状腺滤泡旁细胞产生。34.参考答案：B35.参考答案：D[解析]心肌梗死后的二级预防是预防再梗死及死亡。阿司匹林是最早被应用于抗栓治疗的抗血小板药物，已经被确立为治疗急性心肌梗死(AMI)、不稳定性心绞痛及心肌梗死(MI)二级预防的经典用药。36.参考答案：D[解析]《中华人民共和国刑事诉讼法》第三十三条第三款规定，“被开除公职和被吊销律师、公证员执业证书的人，不得担任辩护人，但系犯罪嫌疑人、被告人的监护人、近亲属的除外”。A项说法正确。第一百七十四条第二款规定，“犯罪嫌疑人认罪认罚，有下列情形之一的，不需要签署认罪认罚具结书：(一)犯罪嫌疑人是盲、聋、哑人，或者是尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病人的；……”B项说法正确。第二百二十三条规定，“有下列情形之一的，不适用速裁程序：……(二)被告人是未成年人的；……”C项说法正确。第二百九十一条第二款规定，“前款案件，由犯罪地、被告人离境前居住地或者最高人民法院指定的中级人民法院组成合议庭进行审理”。D项说法错误。故本题选D。37.参考答案：B斑蝥的药用部位为虫体，性味辛、热，有大毒，归肝、肾、胃经。水蛭、虻虫有小毒。38.参考答案：B[解析]根据《刑法》第385条的规定，国家工作人员利用职务上的便利，索取他人财物的，或者非法收受他人财物的，为他人谋取利益的，是受贿罪。该案件中，贾某是国家工作人员，收受他人财物，为他人谋取利益。符合受贿罪构成要件。而徇私舞弊不移交刑事案件罪，是指行政执法人员徇私舞弊，对依法应当移交司法机关追究刑事责任的不移交的行为。本题正确答案为B。39.参考答案：颈5～6、颈3～4[解析]根据人体解剖位置，正常成人喉头位置在颈5～6，而小儿则位于颈3～4。40.参考答案：B[解析]正常人在餐后或饮进多量液体时可有上腹振水音。若在清晨空腹或餐后6～8小时以上仍有此音，则提示胃排空障碍，如幽门梗阻或胃扩张。41.参考答案：A[解析]成人每日分泌的胆汁量约800～1200mL。胆囊容积虽仅为40～60mL，但24小时内能接纳约500mL的胆汁。胆汁分泌受神经内分泌调节，促进胆汁分泌作用最强的是促胰液素。毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起着关键作用。胆汁主要由肝细胞分泌，占胆汁分泌量的3/4，胆管也可分泌胆汁，占胆汁分泌量的1/4。42.参考答案：A[解析]流