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文档简介
住在富人区的她2022年11月2022山东聊城市东阿县妇幼保健院招聘备案制工作人员26人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.导致多发伤病人死亡的首要因素是______A.颅脑损伤B.胸部损伤C.四肢骨盆、脊柱脊髓损伤D.颈部伤E.腹部损伤2.下列哪项不是肾结核的影像特点?______A.不规则钙化B.肾影可正常C.晚期肾自截D.早期就有肾盂破坏E.多为一侧肾脏侵犯,晚期可累及膀胱和对侧肾脏3.下列喉软骨中,______形似盾牌,为最大的喉软骨。A.会厌软骨B.环状软骨C.勺状软骨D.甲状软骨4.下列何项不是痞满的常见病因
A.感受外邪B.内伤饮食C.情志失调D.年老体虚E.禀赋不足A
B
C
D
E
5.食管的第二处狭窄距中切牙的距离是______。A.15厘米B.25厘米C.30厘米D.40厘米6.患者,女,65岁。收缩压160mmHg。舒张压110mmHg,带有头痛、头晕,精神抑郁。不适合该患者压的治疗高血药物是______。A.可乐定B.利舍平C.卡托普利D.硝普钠E.普萘洛尔7.患者,女性,35岁,发现右颈上部肿物5年,增长不明显。近3天发生上呼吸道感染,肿物突然增大,伴疼痛。检查见肿物位于胸锁乳突肌上1/3前缘,质软,有波动感,无搏动,体位移动试验阴性,最可能的诊断是______。A.静脉畸形B.神经鞘瘤C.囊性水瘤D.鳃裂囊肿E.甲状舌管囊肿8.自我护理的一般社会内容不包括______。A.吸烟B.跑步C.打太极拳D.健康的饮食习惯E.散步9.分布于下肢的经脉中,交大椎、入缺盆的是______、______。10.HDV的核酸类型为______。A.正单链环状RNAB.正单链线状RNAC.负单链线状RNAD.负单链环状RNAE.负单链环状DNA11.根据作用机制分析,奥美拉唑是______A.黏膜保护药B.胃壁细胞H+泵抑制药C.胃泌素受体阻断药D.H2受体阻断药E.M胆碱受体阻断药12.怀疑患者为溃疡性结肠炎,最重要的检查是______A.血常规B.结肠镜加活检C.腹部CTD.红细胞沉降率E.便常规13.关于误吸的处理,不必要的是______。A.取右侧卧头低足高位B.PEEP通气C.支气管冲洗D.激素治疗E.呼吸兴奋剂14.下列关于合理用药说法正确的是______。A.合理用药不是单纯的技术问题B.把减少医疗产生资源的浪费作为重要内容C.首先强调对病人的保护D.经济性不是合理用药的内容A
B
C
D
15.关于新生儿惊厥,正确的认识是______A.发作常较隐匿,多为微小发作B.多表现为高频、对称的手足震颤C.约束可控制发作D.刺激可诱导发作E.治疗常用苯巴比妥A
B
C
D
E
16.下列哪种患者需要护士同时分别测量心率和脉率______。A.心动过速患者B.心动过缓患者C.窦性心律不齐患者D.心房纤颤患者17.下列心源性水肿的主要表现应除外哪项
A.静脉压升高B.水肿特点是首先出现于身体下垂部分C.水肿性质软而移动性大D.有肝肿大及颈静脉怒张E.严重时出现胸、腹水18.下列关于钠-钾泵描述正确的是______。A.能将钠离子移出胞外,同时将钾离子移人胞内B.不影响细胞内pH的稳定C.每分解一个ATP分子可排出2个钾离子转入3个钠离子D.其活动与细胞容积的相对稳定假痴不无关19.成年人甲状腺素分泌不足可患的疾病是______。A.呆小症B.侏儒症C.克汀病D.黏液性水肿20.最常见的国际资本流动形式是对外直接投资与间接投资,其中对外间接投资包括证券投资、借贷资本输出和______。A.国外企业收购B.合资企业C.国际融资D.利润再投资21.连枷胸、开放性气胸、张力性气胸或血胸均可发生的表现为______。A.纵隔移位或摆动B.血压骤降C.极度呼吸困难D.心跳骤停22.下列关于外科急腹症临床特点的描述,错误的是______。A.即使不能做到早期诊断,也可通过剖腹探查达到明确诊断和治疗的目的B.以急性腹痛为突出表现C.发病急、进展快、变化多、病情重D.大多数需要采取外科手术治疗E.急腹症的病因大多数来自消化道和妇科疾病23.患者尿频量多,混浊,口干舌燥,渴而多饮,头昏目眩,烦热,腰酸腿软,舌红少苔,脉细数。治疗宜选下列哪种方剂?______A.知柏地黄丸B.膏淋汤C.萆薢分清饮D.六味地黄丸24.原发性醛固酮增多症属于依赖肾素-血管紧张素的盐皮质激素分泌过多症。25.必须由患者及其家属或者关系人签字同意的诊疗行为包括______。A.手术、非常规性的检查、特殊治疗B.除门诊手术以外的手术、特殊检查、特殊治疗C.除表皮手术以外的手术、特殊检查、特殊治疗D.手术、特殊检查、特殊治疗26.侧卧位易患压疮的部位有______。A.肩胛B.肩峰C.内踝D.髋部A
B
C
D
27.20世纪70年代以来,全球新发现的传染病有30余种,包括______、______、______、______、______等。28.颊黏膜属于咀嚼黏膜。29.将大蒜素制成微囊是为了______。A.提高药物的稳定性B.掩盖药物的不良嗅味C.防止药物在胃内失活或减少对胃的刺激性D.控制药物释放速率E.使药物浓集于靶区30.脑内“生命中枢”存在的部位是延髓。31.女,55岁,近1个月来头痛、乏力、早醒、坐立不安、常担心家人会出事,怀疑自己得了不治之症,给家庭带来麻烦,悲观失望。最可能的诊断是
A.神经衰弱B.焦虑症C.抑郁症D.疑病症E.癔症32.慢性支气管炎最常见的X线胸片表现是______A.双肺纹理增粗、紊乱,成网状或条索状B.双肺透亮度增加C.肺局部透亮度增加D.心影狭长E.双肺蜂窝状改变33.新生儿通过自然被动免疫从母体获得的免疫球蛋白是(
)A.IgM1B.IgDC.sIgAD.IgM234.下列表示精子活动良好的是______。A.精子呈向前运动B.精子能活动但不活泼,活动方向不定C.精子原地打转,活动迟钝D.精子非向前运动35.胎儿四腔心切面左心房后方出现一根异常的血管最应考虑的畸形是______。A.大动脉转位B.永存左上腔静脉C.完全性肺静脉异位引流D.永存动脉干E.右位主动脉弓36.世界上第一个主动安乐死合法化的国家是______。A.丹麦B.比利时C.荷兰D.瑞典37.肝硬化的诊断,最有价值的是______。A.脾肿大B.蜘蛛痣C.肝功能不正常D.食管静脉曲张38.______是产氨的主要场所。A.近曲小管细胞B.远曲小管细胞C.集合管上皮细胞D.肾实质细胞39.维生素A过多症的X线表现不包括______。A.干骺端骺板下骨小梁稀少,排列紊乱、边缘模糊B.关节软骨下骨板变薄,骨性关节面模糊或断续不连C.骨干收缩变细,皮质边缘模糊或皮质中有线条状透亮影D.骨干骨膜下新骨形成,呈波浪状、薄壳状或层状E.骨骺边缘相当于先期钙化带区密度增高,使骨骺呈环形40.下述哪个核团属于内脏感觉核?______A.薄束核B.前庭神经核C.三叉神经中脑核D.楔束核E.孤束核41.颅内压增高的三大主征是______。A.头痛、视力下降、恶心B.头痛、偏瘫、抽搐C.偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍D.头痛、呕吐、视神经盘水肿42.有关渗漉法优点的叙述错误的是______。A.有良好的浓度差B.溶剂用量少C.浸出效果好D.不必进行浸出液和药渣的分离43.某女士,有高血压病史20年,清晨外出散步时突然出现心前区疼痛,表情痛苦地站在原地,某护士途径现场,应该采取的措施是______。A.扶病人就地坐下,呼叫120急救电话B.让病人原地站立不动,活动上肢C.让病人轻微活动,做深呼吸运动D.就地进行心肺复苏,呼叫120急救电话44.Murphy征阳性一般提示______。A.急性胆管炎B.细菌性肝脓肿C.急性胆囊炎D.胆总管结石45.预防局麻药毒性反应的方法有
A.防止误入血管内B.局麻药控制在安全剂量范围内C.用浓度低的局麻药D.局麻药中加少量肾上腺素E.用高浓度减少局麻药的用量A
B
C
D
E
46.津液的输布障碍与______脏腑功能失常有关。A.肺B.脾C.肾D.三焦A
B
C
D
47.药品质量检验工作应遵循
。A.《中国药典》B.《制剂分析》C.《体内药物分析》D.《药物分析》E.《化学分析》48.鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是______A.下肢水肿B.静脉压升高C.腹水形成D.肝脏肿大E.以上均不对49.关于最具有潜在危险、最容易误诊的过敏性紫癜的类型,下列正确的是______。A.单纯型B.关节型C.腹型D.肾型50.老龄化是一个国际性的大趋势,我国已提前进入老龄化社会。卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:A[解析]多发伤病人,颅骨骨折合并颅脑损伤(如颅内血肿、脑干挫裂伤等),脑、脑干的严重创伤是死亡的首要因素。2.参考答案:D[解析]肾结核的影像学表现中,无明显的肾盂破坏。3.参考答案:D[解析]喉软骨构成喉的支架,包括单一的甲状软骨、环状软骨、会厌软骨和成对的杓状软骨。甲状软骨是喉软骨中最大的一块,由两块前缘相互融合的近似四边形的软骨板组成,构成喉的前壁和侧壁。4.参考答案:DE[解析]因表邪内陷入里,饮食不节,痰湿阻滞,情志失调,或脾胃虚弱等各种原因导致脾胃损伤,升降失司,胃气壅塞,即可发生痞满。5.参考答案:B[解析]食管的三个狭窄分别距上颌中切牙约15cm、25cm、40cm。分别对应第6颈椎、第4或5胸椎、第10胸椎。6.参考答案:B[解析]利舍平是肾上腺素能神经元阻断性抗高血压药。不良反应有过度镇静、注意力不集中、抑郁可致自杀。故利舍平不能用于抑郁症患者。7.参考答案:D[解析]鳃裂囊肿又称为颈部淋巴上皮囊肿,常位于颈上部近下颌角处,好发于20~40岁的年轻患者,囊性肿物柔软,界限清楚,可活动,无明显症状,继发感染时可伴疼痛。结合题中患者的表现,可判断该患者最可能患的是鳃裂囊肿。8.参考答案:A[解析]人为了自己的生存、健康及舒适,所进行的自我实践活动。自理的职能是维持自身生存、健康及预防疾病,所以排除吸烟。9.参考答案:足阳明胃经
足少阳胆经10.参考答案:D[解析]HDV体形细小,直径35~37nm,核心含单股负链共价闭合的环状RNA和HDV抗原(HDVAg),其外包以HBV的HBsAg。11.参考答案:B[解析]奥美拉唑特异性地作用于胃黏膜壁细胞,降低壁细胞中的H+-K+-ATP酶的活性,从而抑制基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌。由于H+-K+-ATP酶又称做质子泵,故本类药物又称为质子泵抑制剂。12.参考答案:B13.参考答案:E[解析](1)手术医生立刻停止手术操作。
(2)使患者处于头低足高位,并转为右侧卧位,因受累的多为右侧肺叶,如此可保持左侧肺的通气和引流。
(3)迅速用喉镜窥视口腔,以便在明视下进行吸引,口腔和咽部吸引后,立刻气管插管,使呼吸道通畅。
(4)经气管导管插入细导管,由此注入无菌生理盐水10~20ml后,立即吸出和给氧,反复多次直至吸出的盐水为无色透明为止。
(5)纯氧吸入,纠正低氧血症。
(6)早期应用激素可以减轻炎症、改善毛细血管通透性和缓解支气管痉挛。
(7)出现喉痉挛和支气管痉挛要加深麻醉。
(8)如患者有持续的低氧血症考虑使用PEEP、支气管扩张药和正性肌力药物。14.参考答案:ABC[解析]合理用药要求患者接受的药物适合他们的临床需要、药物的剂量符合他们个体需要、疗程足够、药价对患者及其社区最为低廉。WHO1987年提出合理用药的标准是:(1)处方的药应为适宜的药物。(2)在适宜的时间,以公众能支付的价格保证药物供应。(3)正确地调剂处方。(4)以准确的剂量,正确的用法和疗程服用药物。(5)确保药物质量安全有效。因此,可以看出合理用药不是单纯的技术问题。15.参考答案:AE[解析]新生儿惊厥以轻微发作较常见,约占惊厥发作的50%;治疗时常用苯巴比妥钠静脉滴注或静脉注射;不受刺激或屈曲肢体影响,约束无效。16.参考答案:D[解析]心房纤颤患者常见脉搏短绌,需分别测量心率和脉率。17.参考答案:C[解析]心源性水肿的主要表现为静脉压升高,肝肿大及颈静脉怒张,严重时出现胸、腹水,水肿特点是首先出现于身体下垂部分,可呈指凹性水肿,水肿比较坚实,移动性较小;水肿性质软而移动性大不是心源性水肿的表现。18.参考答案:A[解析]钠-钾泵每分解1分子ATP可将3个钠离子移出细胞外,同时将2个钾离子移人细胞内,约需10毫秒。钠泵的活动对维持细胞内pH的稳定具有重要意义。可维持细胞内渗透压和细胞容积的相对稳定。19.参考答案:D[解析]呆小症又称克汀病,由幼年甲状腺分泌不足引起,侏儒症由幼儿时成长素分泌不足引起。20.参考答案:C[解析]对外间接投资包括证券投资、借贷资本输出和国际融资,其特点是投资者不直接参与这些投资企业的经营和管理。国际融资是指通过国际金融市场来筹集企业发展所需的流动资金、中长期资金,目的是进入资金成本更优惠的市场,扩大企业发展资金的可获取性,降低资金成本。21.参考答案:A22.参考答案:A[解析]外科急腹症如不能做到早期诊断,应采取措施维持重要脏器的功能状态,且密切观察患者病情变化,进一步明确诊断。行手术探查有下列明确的指征:脏器有血运障碍,如肠坏死;腹膜炎不能局限且有扩散倾向;腹腔有活动性出血;非手术治疗病情无改善或恶化者。23.参考答案:D[解析]本证为消渴下消,肾阴亏虚证,治以滋阴补肾,润燥止渴,选用六味地黄丸。24.参考答案:B[解析]原发性醛固酮增多症是不依赖肾素-血管紧张素的盐皮质激素分泌过多症。25.参考答案:D[解析]医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时,必须征得患者同意,并应当取得其家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见时,应当取得家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,主治医师应当提出医疗处置方案,在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。故本题选D。26.参考答案:BCD[解析]侧卧位易患压疮的部位包括耳廓、肩峰、肋骨、肘部、髋部、膝关节内外侧、内外踝处。肩胛部为仰卧位易患压疮的部位。27.参考答案:SARS
艾滋病
军团病
莱姆病
甲型H1N1流感28.参考答案:B[解析]颊黏膜属于被覆黏膜。29.参考答案:B[解析]选项均为微囊制剂的优点。大蒜素制成微囊主要是为了掩盖药物的不良嗅味。30.参考答案:A[解析]延髓是脊髓的直接上延部分,是脑干的后段。延髓调节控制机体的心搏、血压、呼吸、消化等重要功能,延髓中的局部损害常危及生命,故被看作机体的“生命中枢”。31.参考答案:C[解析]考虑患者的诊断为抑郁症。抑郁症的诊断标准为以情绪低落为基本症状,有下列症状重的只扫思想:对日常生活的兴趣下降,精力减退伴有明显的疲乏感,精神运动性迟滞,自责或出现罪恶妄想,思维困难,反复出现死亡的念头,失眠,食欲不振,性欲明显减退,病程至少持续两周。该患者的临床表现符合诊断标准。32.参考答案:A[解析]慢性支气管炎反复发作,引起支气管壁增厚,细支气管或肺泡间质炎症细胞浸润或纤维化,X线胸片可见双肺纹理增粗、紊乱,成网状或条索状,以下肺野较明显。双肺透亮度增加和心影狭长是阻塞性肺气肿的X线胸片表现;肺局部透亮度增加可能为肺大疱或气胸;双肺蜂窝状改变多为支气管扩张症或肺间质纤维化的晚期表现。33.参考答案:C新生儿可以通过母乳获得sIgA,对其呼吸道和消化道有保护作用,同时IgG通过母亲胎盘进入新生儿体内,发挥重要的免疫学效应。34.参考答案:A[解析]活动力正常值为射精后60分钟内,精子50%或更多具有前向运动,25%或更多具有快速前向运动。35.参考答案:C[解析]完全型肺静脉异位引流指左、右侧肺静脉均未与左心房相连接。胎儿四腔心切面见心内型、心上型、心下型肺静脉异位引流在四腔心切面上的共同表现是左心较右心小,以左心房(LA)小更为明显。左心房顶部光滑,左、右肺静脉角消失,左心房后方可见肺总静脉回声。36.参考答案:C[解析]2001年4月10日,荷兰上院以46票赞成、28票反对的结果通过一项“安乐死”法案,使荷兰成为世界上第一个把“安乐死”合法化的国家。故本题答案选C。37.参考答案:D[解析]食管胃底静脉丛是肝门静脉的重要分支,当肝脏出现病变,可导致门静脉压力升高,出现食管静脉曲张。38.参考答案:C[解析]集合管上皮细胞对NH3高度通透,而对NH4+的通透性较低,故细胞内生成的NH3以扩散的方式进入小管液,与小管液中的H+结合生成NH4+,并随尿液排出体外。39.参考答案:A[解析]维生素A过多症表现为干骺端骺板下骨小梁稀少,但排列整齐、边缘清晰,故A选项错误。40.参考答案:E[解析]传导内脏感觉的脑神经包括膝神经节、舌咽神经下节和迷走神经下节,脑神经节细胞的周围突随同面、舌咽、迷走神经分布于内脏器官,中枢突随同面、舌咽、迷走神经进入脑干,终止于孤束核。41.参考答案:D[解析]头痛、呕吐、视神经盘水肿是颅内压增高的三主征。颅内压增高的三主征各自出现时间并不一致,可以其中一项为首发症状。42.参考答案:B[解析]渗漉法是将中草药粉末装在渗漉器中,不断添加新溶剂,使其渗透过药材,自上而下从渗漉器下部流出浸出液。当溶剂渗进药粉溶出成分比重加大而向下移动时,上层的溶液或浸出液便置换其位置,造成良好的浓度差,使扩散能较好地进行,故浸出效果优于浸渍法,但应控制流速,随时补充新溶剂,使药材中有效成分充分浸出。该法适用于有毒药材、有效成分含量较低或贵重药
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