2023年01月2023山东省公共卫生临床中心合同制人员招聘32人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2023年01月2023山东省公共卫生临床中心合同制人员招聘32人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.风湿病中最具诊断意义的病变是心肌局灶性变性、坏死。2.心脏右前斜位片主要观察______A.左心房、肺动脉主干和右心室B.左心室、主动脉弓的全貌C.右心房、主动脉窗D.气管分叉E.以上全不是3.胃脘痛应注意哪些?______A.忌暴饮暴食B.不宜食油腻食物C.尽量避免浓茶、咖啡、辛辣食品D.慎用水杨酸、激素类药物A

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4.男，24岁，因劳力时气短就诊。查体发现胸骨左缘第3～4肋间听到收缩期喷射性杂音。X线胸片示心脏轻度增大，超声心动图示室间隔与左室后壁增厚，其比值＞1.3。最可能的诊断是

A.冠心病B.高血压性心脏病C.肥厚型心肌病D.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄E.扩张型心肌病5.下列不属于法的特征的是______A.法是由国家制定或者认可的，具有国家意志性B.法是由国家强制力保证实施的，具有强制性C.法是由原始社会的习惯演变而来的，具有历史性D.法是经严格的程序制定的，具有程序性6.异烟肼是对肝脏有害的药物。7.术中防治呃逆的措施为______。A.术中给予足量的肌松药B.对于术后呃逆可给予地西泮或氟哌利多治疗C.针刺内关穴D.必要时做一次膈神经阻滞E.给予低剂量氯胺酮治疗A

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8.输卵管结扎术作为一种永久性避孕方式，常选取的部位是______。A.输卵管漏斗B.输卵管壶腹C.输卵管峡D.子宫部9.正常人呼吸的化学调节哪项是正确的______A.H+浓度变化较PaCO2变化能更快影响通气B.在生理范围内随血中PaCO2浓度增加而通气量增大C.由于代谢异常所致的碱中毒时通气量增大D.由于代谢异常所致的酸中毒时通气量减少E.pH降低可致通气量减少10.不属于基因工程抗体的是______。A.人—鼠嵌合抗体B.FabC.抗体融合蛋白D.双特异性抗体E.酶标记抗体11.小承气汤的组成包括______。A.大黄B.芒硝C.枳实D.厚朴A

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12.早期食管癌在下列哪种检查中的检出率较高?______A.X线B.CTC.MRID.超声E.DSA13.做桩冠修复时，冠桩的直径应为______。A.根径的1/4B.根径的1/3C.根径的1/2D.根径的2/3E.根茎的3/414.下列不属于急性肾小球肾炎患儿水肿特点的是______。A.70%患儿有水肿B.水肿开始多在眼睑及颜面部，下行性发展，逐渐波及全身C.水肿多呈非凹陷性D.水肿开始多在足部及下肢，上行性发展逐渐波及全身15.雷尼替丁对下列哪种疾病疗效最好?______A.十二指肠溃疡B.慢性胃炎C.过敏性肠炎D.溃疡性结肠炎16.孕妇血流动力学变化最显著的阶段是______。A.妊娠前期B.妊娠中期C.妊娠后期D.分娩期17.胃酸的生理作用不包括______。A.激活胃蛋白酶B.杀死进入胃内的细菌C.促进胰液和胆汁分泌D.促进维生素B12吸收18.可直接引起张口受限的间隙感染是______。A.咬肌间隙感染B.颊间隙感染C.颞间隙感染D.眶下间隙感染E.颞下间隙感染A

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19.抗人球蛋白试验直接法下列哪项是正确的?______A.检查红细胞表面不完全抗体B.加抗人球蛋白血清发生凝集C.直接试验阳性并有溶血者，其间接试验可能是阴性D.直接试验阳性不一定发生溶血E.以上都是20.安徽省政府指出脱贫攻坚要做到脱贫全覆盖，监评全覆盖，防逆全覆盖，责任全覆盖等“四个全覆盖”。21.下列不属于医疗责任事故的是______。A.擅离职守，贻误诊治时机而造成过失B.上级医师接到下级医师报告后不及时处理造成过失C.由于相应职称的水平所限，能力不足而造成的过失D.遇复杂难题不执行上级医师指导，擅自处理造成过失22.牙体缺损全冠修复时常用的固位形包括______。A.环抱面固位形B.钉洞固位形C.沟固位形D.洞固位形E.倒凹固位形A

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23.社会主义市场体系包括一般商品市场和生产要素市场。下列不属于生产要素市场的是______。A.劳动力市场B.土地市场C.消费品市场D.金融市场24.“工农武装割据”思想的主要方面有______。A.以农村根据地为战略阵地B.以土地革命为中心内容C.以武装斗争为主要形式D.以统一战线为首要任务A

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25.夫妻间有相互扶养的义务，这种法律关系的客体是

。A.行为B.非物质财富C.物质财富D.以上答案都不对26.下列器官肥大时不伴细胞增生的是______。A.乳腺B.甲状腺C.心D.肝27.下列关于痞满致病内因的描述，错误的是

A.内伤饮食，暴饮暴食B.误下伤正C.恣食生冷，过食肥甘，嗜酒无度D.情志失调，抑郁恼怒E.肝气郁滞28.下列选项中，牛蒡解肌汤的功效是______。A.泻热通便，清上泄下B.清热解毒，消肿溃坚，活血止痛C.清热解毒，消散疔疮D.疏风清热，凉血消肿29.临床常见的潜伏青紫型心脏病有______A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄A

B

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30.下列选项中，符合急性硬膜外血肿MRI表现的是

。A.T1等信号，T2低信号B.T1高信号，T2高信号C.T1低信号，T2低信号D.T1低信号，T2高信号E.T1高信号，T2低信号31.苯妥英钠抗癫痫作用的主要机制是______。A.抑制病灶异常放电B.稳定神经细胞膜C.抑制脊髓神经元D.对中枢神经系统普遍抑制32.KerleyB线主要分布于______。A.上肺内侧B.上肺外周C.中肺D.下肺内侧E.下肺外周33.碳原子数相同时，直链化合物毒性大于成环化合物，如戊烷的麻醉作用大于环戊烷。34.患者，男性，50岁，患冠心病三年，护士应指导患者摄入______。A.低盐饮食B.少渣饮食C.低蛋白饮食D.低胆固醇饮食35.肝性脑病昏迷期患者清醒后可逐步增加蛋白质饮食，而最适宜的蛋白质食品是______A.肉类B.乳类C.蛋类D.禽类E.豆类36.关于抗原抗体比例性，下列说法正确的有______A.抗原抗体分子比例合适的范围称为等价带B.抗原过剩称为前带C.抗体过剩称为后带D.抗原过剩称为后带A

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37.患者肝病理切片报告，广泛肝细胞坏死、肝小叶纤维支架塌陷，不规则结节状再生肝细胞团形成，假小叶形成，其病理诊断是______。A.慢性迁延性肝炎B.慢性活动性肝炎C.肝硬化D.急性传染性肝炎E.慢性肾衰竭38.我国相关法律规定住院病历的保存期限是______。A.10年B.15年C.20年D.30年39.一般认为收缩压或MAP允许降至基础血压的2/3，青年人收缩压可降至50～80mmHg，而老年人降至90mmHg以上为宜。40.周围血管征除外______A.水冲脉B.点头运动C.毛细血管搏动D.脉搏短绌E.射枪音41.高渗性缺水，给哪种液体最合适?______A.5%葡萄糖B.5%葡萄糖等渗盐水C.林格溶液D.平衡盐溶液E.低分子右旋糖酐42.突发公共卫生事件应急工作，应当遵循的方针是______A.预防为主，常备不懈B.统一领导，分级负责C.预防为主，常备不懈，反应及时，措施果断，依靠科学D.统一领导，分级负责，依靠科学，加强合作E.统一领导，分级负责，反应及时，措施果断，依靠科学，加强合作43.在局部黏膜抗感染中发挥重要作用的Ig是______。A.IgMB.IgEC.IgGD.IgA44.败血症属于哪种热型______。A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.不规则热45.肿势或软如棉、馒，或硬如结核，不红不热，其因为气。46.新生儿出生2～3天出现黄疸，一般情况好，最可能的诊断是______。A.新生儿生理性黄疸B.新生儿败血病C.新生儿溶血症D.新生儿肝炎E.新生儿胆道闭锁47.蛋白质消化的最主要消化液是小肠液。48.外伤患者，X线平片示：左股骨周围软组织内出现形态不规则、大小不等，数目不一，边界锐利的致密影，此表现属于

。A.软组织肿胀B.软组织内积气C.软组织肿块D.软组织钙化E.肌肉萎缩49.六腑以______为用，腑病以______为补。50.胃的生理功能是______。A.受盛化物B.传化糟粕C.运化水谷D.受纳腐熟E.泌别清浊卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：B[解析]风湿病中最具诊断意义的病变是Aschoff小体形成。2.参考答案：A[解析]右前斜位前方为右心室构成心缘，向上与肺动脉段相接，在肺动脉段后方为升主动脉，升主动脉向上后行，形成主动脉弓，在此位上主动脉弓并非充分显示；食管吞钡时可见左心房压迹。3.参考答案：ABCD[解析]胃脘痛时饮食以少食多餐、营养丰富、清淡易消化为原则，不宜饮酒及过食生冷、辛辣食物，切忌粗硬饮食、暴饮暴食，或饥饱无常；治疗应慎用水杨酸、激素类药物。4.参考答案：C肥厚性心肌病多见于青年男性，表现为劳力性胸痛、呼吸困难和晕厥，心脏听诊可闻及胸骨左缘中、下段喷射性收缩期杂音，确诊需要超声心动图，可见室间隔明显肥厚，室间隔厚度与左室游离壁厚度的比值＞1.3～1.5。5.参考答案：C[解析]法的特征有：规范性、国家意志性、国家强制性、普遍性、程序性。6.参考答案：A[解析]异烟肼的副作用包括胃肠道反应、周围神经炎、肝脏损害、过敏反应和内分泌失调等。7.参考答案：ABCDE[解析]防治呃逆的措施为加强麻醉深度，术中给予足量肌松药；术后呃逆应用安定，氟哌利多类药、针刺内关穴、一侧膈神经阻滞、小剂量氯胺酮静注。8.参考答案：C[解析]输卵管分为4个部分：间质部、峡部、壶腹部、伞端。一般结扎峡部。9.参考答案：B[解析]正常人呼吸的化学调节主要通过氢离子、低氧和CO2。CO2是呼吸调节的主要因素，且最为敏感；其一方面通过刺激外周化学感受器又可刺激中枢化学感受器，当PaCO2增高时，呼吸加强，通气量增大。代谢性酸中毒时，氢离子刺激出现深大呼吸，碱中毒时相反。10.参考答案：E[解析]基因工程抗体又称重组抗体，是指利用重组DNA及蛋白质工程技术对编码抗体的基因按不同需要进行加工改造和重新装配，经转染适当的受体细胞所表达的抗体分子。基因工程抗体主要包括嵌合抗体、人源化抗体、完全人源抗体、单链抗体、双特异性抗体等。Fab属于人源性抗体。11.参考答案：ACD[解析]小承气汤，中医方剂名，出自《普济方》卷四，主治痘疹后胃弱不能胜谷，谓之食蒸发搐，其人潮热，大便酸臭，秘泄不调，或呕吐肠痛；药物组成为大黄，厚朴，枳实。12.参考答案：A[解析]早期食管癌仅浸润食管黏膜、黏膜下层，未侵及肌层，X线钡剂造影检查可见管壁边缘欠规则，黏膜粗糙。13.参考答案：B[解析]冠桩的直径与桩冠固位和牙根的抗力形有关。从力学角度考虑，理想的冠桩直径应为根径的1/3。14.参考答案：D[解析]急性肾小球肾炎患者的水肿多在眼睑及颜面部，并慢慢下行发展，逐渐波及全身。多呈非凹陷性水肿。15.参考答案：A[解析]雷尼替丁为强效组胺H2受体拮抗剂。作用比西咪替丁强5～8倍，且作用时间更持久。能有效地抑制组胺、五肽胃泌素和氨甲酰胆碱刺激后引起的胃酸分泌，降低胃酸和胃酶活性，主要用于胃酸过多、烧心的治疗。临床上主要用于治疗十二指肠溃疡、良性胃溃疡、术后溃疡、反流性食管炎及卓-艾综合征等。静注可用于上消化道出血。16.参考答案：D[解析]分娩期是孕妇血流动力学变化最显著的阶段，是心脏负担最重的时期。17.参考答案：D[解析]胃酸的主要生理作用：(1)盐酸能激活胃蛋白酶原，使其转变为胃蛋白酶，并为胃蛋白酶发挥作用提供适宜的酸性环境。(2)杀死随食物及水进入胃内的细菌。(3)胃酸进入小肠时，还可促进胰液、胆汁及肠液的分泌，有助于小肠对铁、钙等物质的吸收。(4)分解食物中的结缔组织和肌纤维，使食物中的蛋白质变性，易于被消化。(5)反馈性抑制胃窦部细胞分泌胃泌素。18.参考答案：ACE[解析]咬肌间隙感染、颢下间隙感染、颞间隙感染均能直接引起张口受限。19.参考答案：E[解析]抗人球蛋白试验直接法是指表面附有相应抗原的红细胞与不完全抗体结合之后称为致敏红细胞，经盐水洗涤过的致敏红细胞在盐水介质中不发生凝集，加入抗人球蛋白血清后出现凝集，即为阳性。直接试验阳性不一定发生溶血，这是由于抗体数量少，不足以引起溶血。20.参考答案：A[解析]安徽省政府指出脱贫攻坚要做到“四个全覆盖”，即：脱贫全覆盖、监评全覆盖、防逆全覆盖、责任全覆盖。故本题判断正确。21.参考答案：C[解析]医疗责任事故是指医务人员因违反规章制度、诊疗护理常规等失职行为所致的事故；技术事故是指医务人员因技术过失所致的事故，故C项属于技术过失所致的事故。22.参考答案：ABCD[解析]牙体缺损全冠修复时常用的固位形包括环抱面固位形、钉洞固位形、沟固位形和洞固位形，全冠修复时不能有倒凹。23.参考答案：C[解析]商品市场包括消费资料市场和生产资料市场。生产要素市场包括金融市场、劳动力市场、土地市场、技术市场、信息市场等。故本题选C。24.参考答案：ABC[解析]工农武装割据是指在中国共产党领导下，以武装斗争为主要形式，以土地革命为中心内容，以农村革命根据地为战略阵地的三者密切结合。本题选ABC。25.参考答案：A[解析]法律关系的容体，是指法律关系主体的权利、义务所指向的对象。我国法律关系的客体通常包括：物、行为、智力成果。夫妻间相互扶养的义务显然是一种行为，故选A。26.参考答案：C[解析]对于细胞分裂增殖能力活跃的组织器官，如子宫、乳腺等，其肥大可以是细胞体积增大(肥大)和细胞数目增多(增生)的共同结果。但对于细胞分裂增殖能力较低的心肌、骨骼肌等，其组织器官的肥大仅因细胞肥大所致。27.参考答案：B痞满致病的内因包括：内伤饮食，暴饮暴食，恣食生冷，过食肥甘，嗜酒无度，情志失调。抑郁恼怒，肝气郁滞，或忧思伤脾。外因包括感受外邪，邪盛人里；或误下伤正。28.参考答案：D[解析]牛蒡解肌汤功效疏风清热，凉血消肿；主治风火痰热上攻之痈疮、牙痛，症见颈项、头面红肿热痛，牙龈肿痛，寒轻热重，汗少口渴，小便黄赤，苔黄，脉浮数。29.参考答案：ABC[解析]临床常见的潜伏青紫型心脏病有室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭。30.参考答案：A[解析]急性硬膜外血肿MRI检查可见T1等信号，T2低信号。31.参考答案：A[解析]苯妥英钠抗癫痫作用机制尚未阐明，一般认为，增加细胞钠离子外流，减少钠离子内流，而使神经细胞膜稳定，提高兴奋阈，减少病灶高频放电的扩散。32.参考答案：E[解析]KerleyB线，间质性肺水肿时，由于小叶间隔水肿增厚而形成的阴影，为不超过2cm的短现状影，通常位于两下肺野外带，与胸膜相连并与其垂直。33.参考答案：B[解析]碳原子数相同时，成环化合物毒性大于直链化合物，如环戊烷的麻醉作用大于戊烷。34.参考答案：D[解析]冠心病患者起病4～12小时内给予流质饮食，逐渐过渡到低脂、低胆固醇的清淡饮食，提倡少量多餐。35.参考答案：E[解析]肝性脑病病人暂停蛋白质饮食，以减少氨的生成。神志清醒后从小量开始，但需密切观察病人对蛋白质的耐受。植物蛋白含蛋氨酸、芳香族氨基酸较少，含非吸收性纤维素较多，有利于氨的排出，故恢复蛋白质饮食以植物蛋白为好。36.参考答案：AD[解析]抗原抗体的比例性是指抗原与抗体特异性结合反应时，出现肉眼可见结合物的量与反应物浓度的关系，只有当二者浓度比例适当时，才出现可见反应。以沉淀反应为例，根据所形成的沉淀物及抗原抗体的比例关系可描绘出反应曲线，曲线高峰部分是抗原抗体分子比例合适的范围，称为抗原抗体反应的等价带。等价带前后，由于抗体和抗原过量，上清液中可测出游离的抗体或抗原，形成的沉淀物少。当抗体过量时，称为前带，抗原过量时称为后带。37.参考答案：C[解析]肝硬化的基本病理特征是慢性进行性、弥漫性的肝细胞变性坏死、肝内纤维组织增生和肝细胞结节状再生。典型组织病理特征是增生的纤维组织分割肝小叶并包绕成大小不等的圆形或类圆形的肝细胞团形成假小叶。38.参考答案：D[解析]我国《医疗机构管理条例实施细则》第53条规定，医疗机构的门诊病历的保存期不得少于15年，住院病历的保存期不得少于30年。39.参考答案：B[解析]低压的安全界限很难确定，一般认为收缩压或MAP允许降至基础血压的2/3，青年人收缩压降至60～70mmHg，老年人降至80mm