2022年08月2022北京门头沟区卫生健康系统面向定向培养医学毕业生招聘3人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年08月2022北京门头沟区卫生健康系统面向定向培养医学毕业生招聘3人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.身目俱黄，黄色欠鲜明，或如烟熏，胃脘痞胀，呕恶纳呆，腹胀便溏，神疲畏寒，口淡不渴，舌淡苔腻，脉濡缓或沉迟。治疗的主方是______。A.茵陈篙汤B.大柴胡汤C.茵陈四苓汤D.茵陈术附汤2.肝和肾是耐受缺血缺氧较差的器官，在常温下阻断血流肝脏不得超过______分钟，肾不得超过______分钟。3.附睾的功能是产生精子。4.传染病区别于其他疾病的基本特征不包括______。A.每一种传染病都是由特异性病原体引起B.病原体由宿主体内排出，经一定途径传染给另一宿主C.传染病流行过程在自然和社会因素下，表现出统一特征D.人体感染病原体后均能产生针对性的特异性免疫5.多年来，某地区水体一直受含重金属的化学工业废水污染，对水生态环境产生了严重不良影响，并对附近居民的健康产生了明显的危害，其危害的特点以中枢神经系统最为严重，主要表现为类似脑膜炎的特殊症状，如走路不稳、言语不清、肢端麻木、狂躁不安等。而且已经发现有少数妇女虽然中毒症状不明显，但其所生婴儿也有类似表现，这种疾病很可能是______。A.慢性镉中毒B.慢性甲基汞中毒C.慢性有机砷中毒D.慢性铊中毒6.腮腺区手术后包扎常用______。A.四头带B.颈部绷带C.面部绷带D.交叉十字绷带7.患儿，女，7岁。右下第一恒磨牙窝洞着色且能卡住探针，疑有龋坏，医生为该儿童选择的防治措施是______。A.窝沟封闭B.预防性充填C.局部用氟D.ARTE.充填治疗8.炭疽是由炭疽杆菌引起的动物源性传染病，其中______是最常见的临床类型。A.皮肤炭疽B.肺炭疽C.肠炭疽D.炭疽性败血症9.下列药物作为手术前用药哪个是正确的?______A.巴比妥类主要用来催眠镇静B.哌替啶(度冷丁)主要用来催眠镇静及提高痛阈C.纳洛酮主要用来对抗麻醉药的呼吸抑制D.东莨菪碱的作用之一是镇静A

B

C

D

10.下列哪个部位严重损伤易发生挤压综合征______。A.胸部B.手和前臂C.肾区D.脊柱E.臀部和大腿11.安静时阻碍肌纤蛋白同横桥结合的物质______。A.肌钙蛋白B.肌凝蛋白C.肌纤蛋白D.钙调蛋白E.原肌凝蛋白12.影响麻醉选择的因素包括哪几方面?13.患者，女，52岁。呼吸困难、乏力。查体：面色苍白、端坐呼吸、腹胀，心界向两侧扩大，心音遥远，下肢水肿。最可能的诊断是______。A.主动脉夹层B.风湿性二尖瓣狭窄C.心包囊肿D.大量心包积液E.高血压性心脏病14.Na+通过离子通道的跨膜转运过程属于

。A.主动转运B.易化扩散C.单纯扩散D.出胞作用E.入胞作用15.根据CT工作原理，X线穿过人体后首先被下列哪一部分接收?______A.计算机B.阵列处理机C.探测器D.磁盘16.心______。A.主血脉B.藏神C.主一身之气D.藏血A

B

C

D

17.附睾的功能是产生精子。18.下列哪一项是肝硬化最为常见的并发症?______A.肝性脑病B.感染C.原发性肝癌D.功能性肾衰竭E.上消化道出血19.确定颅脑内病灶是囊性还是液性，最简单的CT检查方法是______。A.CT引导下穿刺活检B.两周后复查C.增加冠状位扫描D.采用多方位和三维成像E.脑池造影20.下叙体位，适合心脏摄影的是______A.右侧位B.仰卧前后位C.仰卧前斜位D.站立后前位E.仰卧左侧位21.9在骨骼肌兴奋—收缩耦联中起关键作用的离子是

A.Na+B.Ca2+C.Cl-D.K+22.单药纸片搭桥法联合药敏试验，细菌对甲、乙两药均敏感，两药抑菌环交界呈锐角，两药联合对被检菌产生的作用是______。A.协同作用B.其他作用C.累加作用D.无关作用E.拮抗作用23.网织红细胞实际上是瑞氏染色的血涂片上观察到的哪种细胞______A.嗜碱点彩红细胞B.有核红细胞C.嗜多色红细胞D.巨红细胞24.长期使用利尿药降压的机制是______。A.排Na+利尿B.降低血浆肾素活性C.增加血浆肾素活性D.抑制醛固酮的分泌25.如果王教授是北京大学的教师，又写过许多哲学论文，则他一定是哲学系的教师。

以下哪项如果为真，最能支持上述论证?______A.王教授写过许多哲学论文B.哲学系的教师写过许多哲学论文C.北京大学的教师中只有哲学系的教师写过许多哲学论文D.很少有教师写过许多哲学论文26.肾窦内的结构不包括______。A.肾柱B.肾小盏C.肾大盏D.肾盂E.肾动脉及分支27.风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄的心影增大可呈______。28.ACh作用的消失，主要______。A.被突触前膜再摄取B.是扩散入血液中被肝、肾破坏C.被神经末梢的胆碱乙酰化酶水解D.被神经突触部位的胆碱酯酶水解29.肾素-血管紧张素系统的功能包括______。A.升高血压B.促进血管平滑肌细胞肥大和增生C.促进心肌肥厚与重构D.促进肾小球血管间质细胞增生，增加肾小球毛细血管压力E.促进醛固酮分泌，增加水钠潴留A

B

C

D

E

30.容积最大，开口位置高于窦底，分泌物不易流出的鼻旁窦是______A.蝶窦B.上颌窦C.额窦D.前筛窦E.后筛窦31.患者女，50岁，诊断为急性心肌梗死，护士对其健康教育不恰当的是______。A.合理饮食B.定期复查C.随身携带保健盒(内含硝酸甘油等药)D.于心梗后第四周可进行步行锻炼32.根折中最常见的发生部位在

。A.根尖1/3B.颈侧1/3C.根中1/3D.冠根交界处E.根中部33.在我国，下列各种关系中属于互相监督关系的是

。A.人民与人大代表B.人民代表大会与其他国家机关C.人民代表大会与人民政协D.中国共产党与各民主党派34.1型糖尿病采用胰岛素合并口服降糖药物时，常选用下列哪种口服药物?______A.格列本脲(优降糖)B.甲苯磺丁脲(D860)C.氯磺丙脲D.格列吡嗪E.双胍类35.脑震荡最有诊断价值的表现是______A.伤后昏迷时间未超过30分钟B.头痛、头晕和呕吐等症状剧烈C.逆行性遗忘D.伤后有短时生命体征变化E.CT检查未见异常36.面部表情肌的运动神经是______。A.舌神经B.舌下神经C.三叉神经D.面神经37.阿片类药物中毒首选纳洛酮。38.女孩，5岁，肘部外伤并肿胀、活动障碍入院，查体见肘部肿胀明显，可见皮下瘀斑。X线片诊断伸直型肱骨髁上骨折。患者手部尺侧皮肤感觉消失，拇指不能内收，余四指并指无力，考虑诊断为

A.正中神经返支损伤B.正中神经损伤C.桡神经浅支损伤D.桡神经损伤E.尺神经损伤39.患者，男性，45岁，聚餐后3小时出现左脚第1跖趾关节疼痛，局部红肿。检查血尿酸为500μmol/L。最可能的诊断是______。A.痛风B.风湿性关节炎C.类风湿性关节炎D.化脓性关节炎40.胆碱能危象41.急性心肌梗死合并休克时禁用______。A.间羟胺B.多巴胺C.去甲肾上腺素D.异丙基肾上腺素42.翼点是哪些骨的会合处?______A.上颌骨、蝶骨、腭骨、颞骨B.顶骨、枕骨、颞骨、蝶骨C.额骨、颧骨、蝶骨、颞骨D.额骨、蝶骨、顶骨、颞骨E.额骨、蝶骨、枕骨、顶骨43.患儿，女性，10岁。右小腿肿块2年，CT示肿块内有结石，诊断为______。A.纤维瘤B.平滑肌瘤C.软组织内瘤D.血管瘤44.可摘局部义齿初戴困难的原因哪项不正确______。A.义齿基托进入组织倒凹B.卡环过紧C.金属附件进入倒凹区D.基牙牙冠过大45.同心环征46.在急性时相反应时，不增高的蛋白质是______A.HPB.CRPC.AAGD.ALB47.社会政治结构的核心问题是

。A.政治法律制度B.国家政权类型C.国家D.军队48.蛔虫在人体寄生的部位是______。A.小肠B.大肠C.盲肠D.回肠49.急性腹膜炎提示病情恶化的重要指征是______。A.腹胀加重B.腹痛加重C.呕吐频繁D.肛门停止排气E.肠鸣音亢进50.持续性房颤是指难以自动转复为窦性心律的房颤，发作持续______A.24小时(或48小时)以上B.72小时以上C.1个月以上D.3个月以上E.6个月以上卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：D[解析]身目俱黄，黄色欠鲜明，或如烟熏，胃脘痞胀，呕恶纳呆，腹胀便溏，神疲畏寒，口淡不渴。舌淡苔腻，脉濡缓或沉迟兼为中阳不正，寒湿滞留，肝胆失于疏泄所致。故选茵陈术附汤温中化湿、健脾和胃。2.参考答案：20403.参考答案：B[解析]附睾的生理功能：①吸收功能，吸收睾丸支持细胞分泌的睾网液，进入附睾的睾网液有时会阻碍精子的正常运转；②分泌功能，生产甘油磷酸胆碱、卡尼汀、糖蛋白、酸性磷酸酶、磷酸核苷酶、α-甘露糖苷酶和β-半乳糖苷酶等，都具有促进精子成熟作用；③集中雄激素作用，来自血液循环、睾丸睾网液中的雄激素都在附睾里集中，而且附睾上皮本身也有微量合成雄激素作用，这种集中雄激素的功能也保证了精子成熟；④免疫屏障，附睾上皮分泌糖蛋白，可附着在精子表面，掩盖精子原有的抗原性，防止发生精子自身免疫反应；⑤收缩功能，附睾管有节律性收缩功能，可以输送精子到输精管。4.参考答案：D[解析]传染病的基本特征是：每个传染病都有特异的病原体；病原体从一个宿主经传播途径传给另一个宿主；传染病具有在人群中传播蔓延的特征；人体受病原体感染后，部分患者可以产生针对性特异性免疫。5.参考答案：B[解析]根据题干描述，考虑为慢性甲基汞中毒。6.参考答案：D[解析]腮腺区手术后常采用交叉十字绷带加压包扎以防止发生涎瘘。7.参考答案：A[解析]窝沟封闭的适应证：①窝沟深，特别是可以插入或卡住探针，包含可疑龋；②患者其他牙，特别是对侧同名牙患龋或有患龋倾向。8.参考答案：A[解析]炭疽杆菌由体表破损处进入体内，造成组织坏死；多发生于屠宰、制革或毛刷工人及饲养员。因接触较多和侵入途径简单，皮肤炭疽为最常见的临床类型，其次为肺炭疽和肠炭疽，严重时可继发炭疽杆菌败血症和炭疽脑膜炎。9.参考答案：ABD[解析]术前用药的目的为安定镇静、催眠镇痛及抗胆碱作用。所以常选用哌替啶、巴比妥类药和东莨菪碱，东莨菪碱是抗胆碱药，不仅可抑制腺体分泌，保持呼吸道通畅，同时也有镇静作用。而纳洛酮为阿片受体拮抗药，不作为术前用药。10.参考答案：E[解析]挤压综合征发生在肌丰富的肢体或躯干，在受到外部重物数小时的挤压或固定体位的自压而造成的肌组织创伤。11.参考答案：E[解析]肌肉收缩时是由肌凝蛋白(肌球蛋白)分子上的横桥摆动，使肌纤蛋白(肌动蛋白)向肌凝蛋白滑行。但在安静时原肌凝蛋白(原肌球蛋白)排列在肌纤蛋白与横桥之间，阻碍它们的接触。当肌肉收缩时，肌浆中Ca2+浓度升高，Ca2+与肌钙蛋白结合并使其变构，进而引起原肌凝蛋白变构。阻碍横桥与肌纤蛋白的作用消失，结果使横桥与肌纤蛋白结合，横桥摆动，使肌纤蛋白滑行。所以原肌凝蛋白是安静时阻碍肌纤蛋白与横桥结合的物质。12.参考答案：(1)病人情况。手术病人的各自情况是麻醉选择最主要的依据，包括性别、年龄、体重、精神、心理和一般健康状况，情绪与合作程度，拟手术治疗的疾病与重要合并症及其严重程度、重要脏器功能现状。

(2)手术方面。在保障病人安全的前提下，根据手术部位、手术方式、术者的特殊要求与技术水平等，选择适宜的麻醉方法。

(3)麻醉方面。麻醉方面的考虑，包括麻醉医师的业务水平、临床技能和经验，麻醉设备和药品方面的条件等。13.参考答案：D[解析]心界向两侧扩大，心音遥远为心包积液的特征性体征，腹胀及下肢水肿提示体循环回流障碍，心脏明显受压。14.参考答案：B经通道易化扩散是指溶液中的Na+、Cl-、Ca2+、K+等带电离子，借助通道蛋白的介导，顺浓度梯度或电位梯度跨膜转运的过程。15.参考答案：C[解析]根据CT工作原理，X线穿过人体后首先被探测器接收。16.参考答案：AB[解析]心的生理功能：①主血脉；②主神明，又称心主神志，或心藏神。17.参考答案：B[解析]附睾的生理功能为：①吸收功能吸收睾丸支持细胞分泌的睾网液，进入附睾的睾网液有时会阻碍精子的正常运转；②分泌功能生产甘油磷酸胆碱、肉毒碱、糖蛋白、酸性磷酸酶、磷酸核苷酶、α-甘露糖苷酶和β-半乳糖苷酶等，都具有促进精子成熟作用；③集中雄激素作用来自血液循环、睾丸睾网液中的雄激素都在附睾里集中，而且附睾上皮本身也有微量合成雄激素作用，这种集中雄激素的功能也保证了精子成熟；④免疫屏障附睾上皮分泌糖蛋白，可附着在精子表面，掩盖精子原有的抗原性，防止发生精子自身免疫反应；⑤收缩功能附睾管有节律性收缩功能，可以输送精子到输精管。18.参考答案：E[解析]肝硬化的并发症包括上消化道出血、感染、肝性脑病(是最严重的并发症，也是最常见的死亡原因)、电解质和酸碱平衡紊乱、肝肺综合征、肝肾综合征、代谢性碱中毒等。急性上消化道出血是肝硬化最常见的并发症，也是肝硬化患者的主要死因。19.参考答案：D[解析]颅脑CT连续扫描后，采用多方位和三维图像重建，对判断病灶是囊性还是液性很有价值，比造影或穿刺活检简单。20.参考答案：D[解析]站立后前位显示心脏正位影像。21.参考答案：B[解析]在骨骼肌兴奋—收缩耦联中起关键作用的离子是钙离子。22.参考答案：D[解析]两种药物抑菌环交界呈锐角则两种药物对被检菌是无关作用；两种药物抑菌环交界线平直是协同作用；两种药物抑菌环交界线钝圆是累加作用：两种药物抑菌环交界线发生切割拮抗现象是拮抗作用。23.参考答案：C[解析]网织红细胞是尚未完全成熟的红细胞，因其胞质内残存核糖核酸等嗜碱性物质，在瑞氏染色时对染料中酸性伊红和碱性美兰均有亲和性，表现为嗜多色红细胞。24.参考答案：A[解析]长期用药的降压机制是利尿排钠。25.参考答案：C[解析]加强型论证型题。通过“北大教师且哲学论文→哲学教师”所必须的前提选择C项。26.参考答案：A[解析]肾窦内，2～3个肾小盏合成一个肾大盏，再由2～3个肾大盏汇合成一个肾盂，肾动脉及分支能延伸至肾段，故本题选A。27.参考答案：主动脉型28.参考答案：D[解析]ACh靠神经末梢部位的胆碱酯酶水解，最后分解为胆碱和乙酸，胆碱可以被突触前膜摄取重新利用。29.参考答案：ABCDE30.参考答案：B[解析]上颌窦是鼻旁窦中最大的一个，其开口于中鼻道后部，开口高于窦底，所以上颌窦炎时引流不畅，易积脓。31.参考答案：D[解析]心肌梗死之后进行运动一定要控制运动的时间与运动的强度，预防心梗再次发作。心梗手术后多在六周左右可以正常进行小幅度的活动，需要积极使用药物控制病情。32.参考答案：A33.参考答案：D[解析]《全国人民代表大会和地方各级人民代表大会代表法》(简称代表法)第2条规定：“全国人民代表大会和地方各级人民代表大会代表，代表人民的利益和意志，依照宪法和法律赋予本级人民代表大会各项职权，参与行使国家权力。”这一规定表明了人民与人大代表的关系是代表关系。人民代表大会与其他国家机关的关系，是决定与执行的关系，是监督与被监督的关系，而不是互相监督的关系。人民政协的主要职能是政治协商、民主监督和参政议政，与人民代表大会的关系不是相互监督的关系。中国共产党是执政党，各民主党派是参政党，中国共产党与各民主党派是亲密友党。中国共产党与各民主党派之间的基本方针是：长期共存，互相监督，肝胆相照，荣辱与共。故本题选D。34.参考答案：E35.参考答案：C36.参考答案：D[解析]面神经由味觉纤维、运动纤维、副交感纤维及一般躯体感觉纤维组成，分别管理舌的味觉，面部表情肌运动及支配舌下腺、下颌下腺和泪腺的分泌。37.参考答案：A38.参考答案：E[解析]伸直型肱骨髁上骨折易损伤尺神经、桡神经和正中神经，该患者伤后出现的表现是尺神经受损的典型表现。39.参考答案：A[解析]正常男性血尿酸的正常值是150～380μmol/L，故选痛风。40.参考答案：胆碱能危象即新斯的明过量危象，多在一时用药过量后发生，除上述呼吸困难等症状外，尚有乙酰胆碱蓄积过多症状：包括毒碱样中毒症状(呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、多汗、流涎、气管分泌物增多、心率变慢等)，烟碱样中毒症状(肌肉震颤、痉挛和紧缩感等)以及中枢神经症状(焦虑、失眠、精神错乱、意识不清、抽搐、昏迷等)。41.参考答案：D[解析]异丙基肾上腺素会引起心肌梗死加重，在合并休克情况下，血压下降，冠状动脉供血不足进一步加重，这样形成恶性循环。42.参考答案：D[解析]翼点是额骨、顶骨、颞骨和蝶骨相交处所形成的“H”形骨缝，其深面有脑膜中动脉前支通过，且深面有运动性语言中枢(中央前回三分之一)。43.参考答案：D[解析]小腿肿块，内有结石，为血管瘤表现。