2022年09月2022四川雅安市公共卫生特别服务岗拟招募人员（第二批）笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年09月2022四川雅安市公共卫生特别服务岗拟招募人员（第二批）笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.心脾两虚证实质是心______和脾______。2.不属于上肢肌的是______。A.三角肌B.冈上肌C.背阔肌D.大圆肌E.肩胛下肌3.______是当今时代的主题。A.富强与民主B.文明与和谐C.民主与科学D.和平与发展4.妊娠期口腔健康检查的重点是

。A.面龋B.邻面龋C.牙龈炎D.牙周炎E.楔形缺损5.酸蚀刻的作用包括______。A.增大牙齿表面积B.暴露出清洁新鲜的釉质，呈现出化学基团的极性C.机械清洁作用D.保护牙髓活力E.减少牙齿松动A

B

C

D

E

6.原发性醛固酮增多症可出现低血钾。7.下列关于化疗药物灌注原则的描述，正确的是

。A.单药应用B.所有抗肿瘤药物C.合理的联合应用D.随意两药应用E.多种药联合应用8.依法治国的原则有______A.形式原则B.价值原则C.实用原则D.诚信原则A

B

C

D

9.患者，女，35岁，因夜间右下颌牙齿疼痛难忍就诊。检查：右下颌第三磨牙近中水平阻生，探及右下颌第二磨牙远中牙颈部深洞，探痛明显，无叩痛，温度活力测验右下颌第二磨牙疼痛剧烈，刺激去除，疼痛持续。X线检查：见右下颌第二磨牙远中牙颈部深洞近髓请问其诊断、诊断依据及应急处理措施?10.枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是

A.头痛剧烈B.呕吐频繁C.意识障碍D.呼吸骤停出现早E.血压升高，脉缓有力11.烤瓷合金的膨胀系数(金α)与烤瓷粉的膨胀系数(瓷α)的关系是______。A.金(α)＜瓷(α)B.金(α)＞瓷(α)C.金(α)=瓷(α)D.金(α)≤瓷(α)E.以上说法都不对12.下列选项中，不属于医患之间非技术性关系的是______。A.经济关系B.道德关系C.价值关系D.利益关系13.患者，女性，30岁，妊娠14周，对于该患者，下列药物中应禁用或慎用的是______。A.烷化剂B.肾上腺皮质激素C.华法林D.硫氧嘧啶A

B

C

D

14.急性白血病患者缓解期出现中枢神经系统白血病的原因是______。A.免疫功能低下B.多数化疗药物不能通过血脑屏障C.疗程不够D.化疗药剂量不足E.对化疗药产生耐药性15.以下哪项不属瘀血致痛的特点

A.刺痛B.痛处固定C.疼痛喜按D.疼痛拒按E.疼痛夜间加重16.

是政府职能转变的关键。A.政企分开B.领导人思想观念的转变C.适应经济发展D.公务员体系的完善17.氨基糖苷类抗菌药与呋塞米合用会导致______。A.肝脏毒性增加B.耳毒性增加C.抑菌作用增强D.呼吸抑制E.延缓耐药性发生18.Graves病最重要的体征是______A.皮肤湿润、多汗，手颤B.眼裂增大，眼球突出C.弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音D.收缩压升高，舒张压降低E.心脏扩大，心律不齐19.可治疗阿米巴肝脓肿，又可以控制疟疾症状的药物是______。A.氯喹B.乙胺嘧啶C.阿苯达唑D.甲硝唑20.静脉穿刺时应该在穿刺部位上方(近心端)约4cm处扎紧止血带。21.清创时间越早越好，伤后______内清创一般都可达到Ⅰ期愈合。A.6～8小时B.8～10小时C.10～12小时D.12～24小时22.下列哪项不是引起肾小管性蛋白尿的常见病?______A.问质性肾炎B.急性肾炎C.药物中毒D.急性肾盂肾炎E.重金属中毒23.下列现象中属于因果关系的是

。A.善有善报，恶有恶报B.水涨船高C.一寸光阴，一寸金D.读书破万卷，下笔如有神A

B

C

D

24.以下哪个为总体等级相关系数

A.ρB.rSC.rD.ρSA

B

C

D

25.______为产生房水的组织。A.虹膜B.睫状体C.角膜D.晶状体26.剧烈呕吐后出现呕血的情况提示______。A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.食管胃底静脉曲张破裂C.慢性胃炎D.消化性溃疡27.通常对配对四格表资料进行两样本率比较时，在何种情况下需用其校正公式

A.T＜5B.b+c≥40C.1≤T＜5且n≥40D.b+c＜40A

B

C

D

28.反密码子UAG识别的mRNA上的密码子是______A.GTCB.ATCC.AUCD.CUAE.CTA29.处理破伤风患者使用过的敷料，最佳的方法是

A.高压蒸汽灭菌B.焚烧C.用紫外线照射D.甲醛浸泡E.微波消毒30.关于牙源性角化囊性瘤衬覆上皮特点的叙述哪项错误?______A.衬里上皮为鳞状上皮，厚薄较一致，一般无上皮钉突B.上皮表面呈波浪状，表层呈不全角化致C.棘细胞层较厚D.纤维性囊较薄，内有子囊、上皮岛31.关于尿液的浓缩与稀释错误的是______。A.形成髓质高渗梯度的主要环节是髓袢升支粗段对Na+、Cl-的主动重吸收和尿素的再循环B.渗透梯度维持有赖于直小血管的逆流交换作用C.小管液从皮质集合管向肾乳头方向流动时，由于管外渗透压上升，水分被重吸收而浓缩D.集合管通透性升高，尿液被稀释，通透性下降时，尿液浓缩E.集合管对水的通透性是可以调节的，从而影响尿液的浓缩与稀释32.甲状腺大部切除术后，可能出现的并发症有______。A.喉返神经或喉上神经损伤B.呼吸困难和窒息C.甲状腺危象D.手足抽搐A

B

C

D

33.下气道阻塞常见症状是______。A.呼吸困难“三凹症”B.呼吸困难‘三联症’C.反复轻咳D.可闻及哮喘音E.可见胸腹呼吸矛盾A

B

C

D

E

34.下列属于2013年中国取得的成就有______。A.成为世界货物贸易第一大国B.“嫦娥三号”登陆月球C.“神舟十号”飞船和“天宫一号”交会对接D.成功研发H7N9禽流感病毒疫苗A

B

C

D

35.关于灌肠的注意事项，以下描述不正确的是______。A.对顽固性失眠者可予以保留灌肠进行镇静、催眠B.肝昏迷患者可用肥皂水灌肠C.中暑患者可用28℃～32℃生理盐水进行大量不保留灌肠D.伤寒患者灌肠液量不得超过300mlA

B

C

D

36.患者清醒延迟的原因是______。A.麻醉药残留B.体温过高C.代谢性酸中毒D.低CO2血症E.高龄A

B

C

D

E

37.下列关于肝转移瘤的描述正确的是______。A.经门静脉转移，常为消化道恶性肿瘤的肝转移途径B.经肝动脉转移，肺癌比较常见C.可由邻近器官肿瘤直接侵犯D.可经肝门部淋巴结转移E.增强扫描呈“牛眼征”，为其特征性表现A

B

C

D

E

38.下列说法不属于慢性淋巴细胞性甲状腺炎表现的是

A.甲状腺肿大或甲状腺萎缩B.中年女性多见C.TGAb与TPOAb常明显升高D.又称自身免疫性甲状腺炎E.甲状腺功能检查呈所谓“分离现象”39.胃肠减压的作用原理是______。A.虹吸B.渗透C.负压吸引D.重力作用E.虹吸+渗透40.特殊管理的药品包括

。A.麻醉药品、放射性药品、医疗用毒性药品、精神药品B.放射性药品、医疗用毒性药品、精神药品、抗肿瘤药品C.生物制品、放射性药品、普通药品、精神药品D.麻醉药品、放射性药品、医疗用毒性药品、抗肿瘤药品E.麻醉药品、放射性药品、普通药品、生物制品41.能增加非去极化肌松药效果的静脉麻醉药是______。A.硫喷妥钠B.氯胺酮C.依托咪酯D.普尔安E.氟哌利多42.气管插管时已经发生误吸，紧急处理时应采取以下哪些措施?______A.立刻终止手术，取头低位B.应用扩血管药物C.给予5～10cmH2OPEEP通气D.静脉注射大剂量糖皮质激素E.气管内注入生理盐水或注射用水反复吸引，同时与加压吸氧交替A

B

C

D

E

43.多形性腺瘤的“多形性”是指______。A.由上皮和间叶两种成分混合发生B.多种间叶成分构成C.肿瘤结构的多样性D.肿瘤细胞学上的多样性44.佛教、基督教、天主教、伊斯兰教和道教是我国的五大宗教。45.以下选项，哪一项不是医院常见的不安全因素______。A.医院花园面积B.病原微生物聚集C.医院环境陌生D.医护人员职业素养46.诊断肾病综合征必须具备的条件是______A.尿蛋白定量＞3.5g/24hB.明显水肿C.中等程度高血压D.高脂血症E.肾损害47.周围血管征除外______A.水冲脉B.点头运动C.毛细血管搏动D.脉搏短绌E.射枪音48.女，20岁，夜间排尿后突然右下腹剧痛，随后恶心、呕吐。平时月经规律，末次月经为10天前。妇科检查子宫右侧可触及拳头大小囊实性包块，触痛，推移后疼痛加剧。首先考虑

A.输卵管妊娠破裂B.急性阑尾炎C.急性附件炎D.卵巢囊肿蒂扭转E.卵巢黄体破裂49.慢性肾衰时排磷减少，导致血磷升高、血钙下降，纠正酸中毒时，常发生低钙性抽搐。

50.婴幼儿最常见的贫血是______。A.感染性贫血B.失血性贫血C.溶血性贫血D.营养性缺铁性贫血E.巨幼细胞贫血卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：血虚

气虚2.参考答案：C[解析]上肢肌指上肢的肌肉组织，包括上肢带肌、臂肌、前臂肌和手肌。上肢带肌包括三角肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌、大圆肌、肩胛下肌。3.参考答案：D[解析]和平与发展是当今时代的主题，这是邓小平对世界大局变化和总体走向作出的科学分析和判断。故本题答案选D。4.参考答案：C[解析]妊娠期妇女由于内分泌的改变，若不注意口腔卫生容易患妊娠期牙龈炎。孕前已患牙龈炎者，牙龈炎症状可加重，有吸烟嗜好的孕妇，牙龈炎的情况一般较重，甚至可出现牙周袋，导致牙齿松动。卫生部建议，为了孕妇自身的健康和胎儿的正常发育，妇女孕前应该到正规的医院进行全面的口腔检查和全面的口腔保健，并彻底地治疗口腔疾病以保持口腔健康。5.参考答案：ABC[解析]釉质黏结又称酸蚀刻粘接技术，是应用弱酸蚀刻釉质表层而脱矿，从而使其增强与有机树脂类粘接强度的方法。6.参考答案：A[解析]原发性醛固酮增多症可出现低血钾和高血压。7.参考答案：C[解析]灌注化疗是治疗恶性肿瘤的一种有效的方法，在选择灌注化疗药物时应考虑的用药原则包括选择肿瘤敏感型药物；不同抗癌机制药物合理配伍；选择药物配伍的种类和药物之间的相互作用；浓度依赖型药物为首选；抗癌药物配伍应注意不良反应；灌注的药物对癌细胞的杀伤作用是以原型起作用的；注意给药的顺序和疗程间隔；注意给药个体化由于患者的机体状况不同、肿瘤的不均一性，个别对待是临床治疗的基本原则之一；注意结合化疗药的药代谢动力学特点；应熟悉常用药物和常见肿瘤的化疗方案。8.参考答案：AB[解析]依法治国的主要原则是形式原则和价值原则。9.参考答案：(1)主要诊断：急性牙髓炎。

(2)次要诊断：近中阻生。

(3)诊断依据：夜间疼痛难忍就诊，可探及右下颌第二磨牙远中牙颈部深洞，探痛明显，无叩痛，温度活力测验右下颌第二磨牙疼痛剧烈，刺激去除，疼痛持续。因而诊断为急性牙髓炎。右下颌第三磨牙近中水平阻生，可诊断为近中阻生。

(4)应急处理措施：牙局麻下开髓引流，局部或全身使用镇痛药物。10.参考答案：D[解析]枕骨大孔疝临床表现中生命体征变化较早，意识障碍出现较晚。小脑幕切迹疝表现在颅内压增高的基础上，出现进行性意识障碍。所以D选项正确。11.参考答案：B[解析]烤瓷合金的膨胀系数要大于烤瓷粉的膨胀系数。12.参考答案：A[解析]医患之间的非技术性关系是：道德关系，利益关系，价值关系，法律关系，文化关系。13.参考答案：ABCD[解析]烷化剂属于细胞毒性药物，孕妇禁用；肾上腺皮质激素易致畸胎，孕妇禁用；华法林易通过胎盘并致畸胎，妊娠后期使用可致出血和死胎，故妊娠早期和妊娠晚期禁用；甲巯咪唑可透过胎盘并引起胎儿甲状腺功能减退及甲状腺肿大，甚而在分娩时造成难产、窒息。另一方面，有明显甲亢的孕妇如不加以控制，对母亲及胎儿皆有不利的影响。因此，慎用硫氧嘧啶。14.参考答案：B[解析]中枢神经系统白血病可发生在急性白血病的任何时期，但多数发生在缓解期。由于多种化疗药物不易透过血脑屏障，隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能有效被杀灭，成为白血病细胞的庇护所，为髓外白血病复发的首要原因。15.参考答案：C[解析]瘀血致痛，多因经脉阻滞不通和组织失养而致。故疼痛的特点为刺痛，痛处固定不移，疼痛拒按，疼痛夜间加重。而C多为阳虚、阴虚、血虚或阴阳两虚等证。16.参考答案：A[解析]政企分开，是建立社会主义市场经济体制的内在要求，是政府职能转变的关键。17.参考答案：B[解析]氨基糖苷类抗菌药和呋塞米都具有耳毒性，二者联用会增加耳毒性。18.参考答案：C[解析]甲亢(Graves病)的临床表现：(1)甲状腺毒症表现，有高代谢综合征，皮肤湿润、多汗；精神神经系统表现，有手和眼睑震颤；心血管系统，有心动过速，收缩压升高、舒张压降低、脉压增大，阵发性心房颤动。(2)甲状腺肿表现为弥漫性、对称性、无压痛，甲状腺上、下极可触及震颤，闻及血管杂音，此体征最有价值。(3)眼征。(4)胫前黏液性水肿。19.参考答案：A[解析]氯喹可以控制疟疾症状，同时具有抗肠外阿米巴，免疫抑制作用。20.参考答案：B[解析]静脉穿刺时应在穿刺部位上方6～8cm处扎止血带。21.参考答案：A[解析]清创时间越早越好，伤后6～8h内清创一般都可达到一期愈合。22.参考答案：B[解析]间质性肾炎、药物中毒、急性肾盂肾炎和重金属中毒均可引起肾小管损伤，出现肾小管性蛋白尿，而急性肾炎出现肾小球性蛋白尿。23.参考答案：BD[解析]原因和结果之间的关系是辩证关系。原因和结果既相互对立，又相互依赖，相互转化，相互作用。原因和结果是相对而成立的。原因相对于它所引起的结果，才是原因，同样，结果只有相对于引起它的原因，才成为结果。任何原因都必然引起一定的结果，没有“无果之因”。在一个具体的因果联系中，原因就是原因，结果就是结果，二者不能混淆和颠倒。A项是宿命论的观点，是虚构的因果关系；C项讲的是光阴的重要性就像金子一样，不存在因果关系。B项，“水涨”是“船高”的原因，二者互为因果。D项，“读书破万卷”是“下笔如有神”的原因，二者互为因果。故本题选BD。24.参考答案：D[解析]A为总体的pearson积差相关系数，B为样本的积差相关系数，C为样本等级相关系数，D为总体等级相关系数，因此选择D。25.参考答案：B[解析]睫状体有调节晶状体曲度和产生房水的作用。26.参考答案：A[解析]食管贲门黏膜撕裂综合征，是指因频繁的剧烈呕吐，或因腹内压骤然增加的其他情况(如剧烈咳嗽、举重、用力排便等)，导致食管下部和(或)食管胃贲门连接处或胃黏膜撕裂而引起以上消化道出血为主的症候群。27.参考答案：D[解析]配对四格表资料中，当b+c＜40时，需作连续性校正。28.参考答案：C[解析]RNA的碱基主要有四种，即A(腺嘌呤)、G(鸟嘌呤)、C(胞嘧啶)、U(尿嘧啶)。其中，U(尿嘧啶)取代了DNA中的T(胸腺嘧啶)成为RNA的特征碱基。RNA的碱基配对规则基本和DNA相同，故UAG识别的mRNA上的密码子是AUC。29.参考答案：B[解析]被破伤风杆菌污染过的敷料，及不再使用的，可采用焚烧法。30.参考答案：C[解析]牙源性角化囊性瘤具有独特的组织学特点，其中其衬里上皮为厚薄较一致的复层鳞状上皮，一般无上皮钉突；上皮表面呈波浪状或皱褶状，表层角化多呈不全角化；棘细胞层较薄，与表面角化层移形过渡较突然；纤维性囊较薄，内有时可见子囊、上皮岛。31.参考答案：D[解析]尿液的稀释是由于小管液的溶质被重吸收而水不易被重吸收造成的。这种情况主要发生在髓袢升支粗段。髓袢升支粗段能主动重吸收Na+和CI-，而对水通透，故水不被重吸收，造成髓袢升支粗段小管液为低渗。在体内水过剩而抗利尿激素释放被抑制时，集合管对水的通透性非常低。因此，髓袢升支的小管液流经远曲小管和集合管时，Na+和CI-继续重吸收，使小管液渗透浓度进一步下降，形成低渗尿，造成尿液的稀释。尿液的浓缩是由于小管液中的水被重吸收而溶质仍留在小管液中造成的。水重吸收的动力来自肾髓质渗透梯度的建立，即髓质渗透浓度从髓质外层向乳头部深入而不断升高。32.参考答案：ABCD[解析]甲状腺术后并发症有喉返神经损伤、喉上神经损伤、呼吸困难和窒息、甲状腺危象、手足抽搐。33.参考答案：BCD[解析]若呼吸道阻塞症状以吸气性呼吸困难为主，吸气相延长，吸气费力，有喘鸣、喉鸣伴有颈胸部软组织吸气性下陷，则多见于上气道阻塞。若病人出现呼气性呼吸困难，呼气相延长，呼气费力，则多为支气管阻塞所致的管腔狭窄、痉挛、水肿。二者兼而有之，多见于肺部疾病，如肺炎、肺梗塞。肺水肿，胸腔积液等。34.参考答案：ABCD[解析]据世界贸易组织秘书处初步统计，2013年中国已成为世界第一货物贸易大国，A项正确。2013年12月初，“嫦娥三号”由长征三号乙运载火箭从西昌卫星发射中心发射，它携带中国的第一艘月球车，并实现了中国首次月面软着陆，B项正确。2013年6月13日13时18分，“天宫一号”目标飞行器与“神舟十号”飞船成功实现自动交会对接，这是“天宫一号”自2011年9月发射入轨以来，第5次与神舟飞船成功实现交会对接，C项正确。据2013年10月27日《科技日报》报道，浙江大学医学院附属第一医院联合香港大学、中国疾病预防控制中心、中国食品药品检定研究院和中国医学科学院等多家单位协同攻关，成功研发成人感染H7N9禽流感病毒疫苗株，D项正确。故本题选ABCD。35.参考答案：BCD[解析]肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收；中暑患者可用4℃生理盐水进行大量不保留灌肠；伤寒患者灌肠液量不得超过500ml，压力要低，不得高于肛门30cm。36.参考答案：ABC[解析]苏醒延迟是指麻醉结束后超过预计的时间患者仍未恢复意识。苏醒延迟的时间界限并无统一规定，早期一般把麻醉结束后超过2小时未苏醒定义为苏醒延迟。随着新型短效麻醉药的广泛应用，术后苏醒时间大大缩短，目前一般把麻醉结束后超过30分钟意识未恢复视为苏醒延迟。麻醉后苏醒延迟，最常见的原因是麻醉药过量，其中较常见的是临床判断失误而投入过量的麻醉药。术后呼吸衰竭(通气不足不仅可引起呼吸性酸中毒和低氧血症)也可导致麻醉苏醒延迟。不仅低温通过降低抑制性药物的生物转化、增加吸入麻醉药溶解度或直接影响脑(冷麻醉)而使术后麻醉苏醒延迟，严重高温也可导致意识丧失出现清醒延迟。37.参考答案：ABCDE[解析]转移至肝脏的肿瘤常有四条途径：①邻近器官肿瘤的直接侵犯；②经肝门部淋巴结转移；③经门静脉转移，常为消化道恶性肿瘤的肝转移途径；④经肝动脉转移，肺癌比较常