2022年12月2022下半年浙江温州市苍南县各医共体总院及其他医疗卫生健康单位面向全国引进紧缺类中高级医疗卫生人才19人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年12月2022下半年浙江温州市苍南县各医共体总院及其他医疗卫生健康单位面向全国引进紧缺类中高级医疗卫生人才19人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.全麻后舌后坠的处理方法有______。A.托起下颌B.放置口咽通气道C.气管插管D.使用血管活性药物E.拮抗肌松药残余作用A

B

C

D

E

2.下列选项中不属于黄土汤的药物组成的是______。A.甘草、生地黄、附子B.黄芩、阿胶、白术C.炮附子、干地黄、阿胶D.灶心黄土、甘草、白术3.牙源性颌骨囊肿依其来源不同可分为

。A.根端囊肿B.始基囊肿C.含牙囊肿D.角化囊肿E.皮脂腺囊肿A

B

C

D

E

4.女，8岁。近2天双下肢伸侧出现紫癜，分批出现两侧对称、颜色鲜红，伴腹痛及关节痛，血小板160×109/L，WBC10×109/L，Hb100g/L，凝血时间正常，应首先考虑______A.过敏性紫癜B.特发性血小板减少性紫癜C.急性白血病D.再生障碍性贫血E.血友病5.柴胡与银柴胡均能疏肝解郁。6.术后疼痛对机体的影响下列哪项是正确的______A.白细胞减少B.淋巴细胞减少C.淋巴细胞增多D.单核细胞活性增加E.杀伤性T细胞数量增加7.饮酒主要增加口腔哪个部位癌症发生的危险性？

A.咽部B.舌及口底C.硬腭D.软腭E.牙龈8.各种麻醉手段对人体功能的影响主要通过影响______和______的活动来实现。9.青霉素过敏性休克的首选抢救措施是______。A.升压B.上氧C.气管切开D.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1mlE.应用激素地塞米松静脉推注10.引起牙周脓肿最常见的病原菌是______。A.甲型溶血性链球菌B.类白喉杆菌C.无芽胞厌氧菌D.铜绿假单胞菌E.白色假丝酵母菌11.社区卫生服务的特点包括______。A.人格化照顾B.以家庭为照顾单位C.基层医疗保健D.以生物医学模式为基础A

B

C

D

12.从上午10:00开始输液，总液量为1500ml，每分钟滴速为60滴，结束输液的时间是______。A.16:00B.16:15C.16:30D.16:4013.关于消化性溃疡，错误的包括______。A.胃肠吻合口及附近肠道以及异位胃黏膜的溃疡不属于消化性溃疡B.男性发病高于女性C.年长者胃溃疡多发生于胃体大弯侧和胃底D.精神因素和遗传因素与消化性溃疡有一定相关E.高酸环境在胃溃疡发病中的地位高于十二指肠球部溃疡A

B

C

D

E

14.女性，67岁，活动后心悸、气短3年。既往有慢性支气管炎病史10年。体检：心脏听诊发现心率127次/分，心律不齐。心电图P波消失，代之f波，心室律绝对不规律，QRS波群形态正常。该患者心律不齐最可能的诊断是______A.室性期前收缩B.心房颤动C.阵发性室性心动过速D.阵发性室上性心动过速E.二度Ⅰ型房室传导阻滞15.在是否戒烟的问题上，总有些不算明智的人。除非他们戒烟成功，否则就不得不为其健康恶化承担所有后果。老李已有20年的烟龄，但他很怕失去健康的身体和美好的生活，不想因为自己的不明智而承担健康恶化的后果。

由此，可以推出______A.老李请亲朋好友严格监督自己戒烟B.老李若要实现自己的想法，必须成功戒烟C.老李戒烟不能成功，因为他总是做不明智的选择D.如果老李身体不好，一定是吸烟造成的16.药师可不承担责任的是______。A.用药与病情不符B.漏审处方配伍禁忌C.处方调配操作失误D.用药注意事项未向病人交代17.DNA复制的特点是______A.半保留复制B.要合成RNA引物C.形成复制叉D.完全不连续E.是NTP聚合A

B

C

D

E

18.下列关于问诊方法的描述，错误的是

A.问话应严谨准确，多使用专业术语B.应在安静适宜的环境下进行C.既要严肃，又要和蔼D.全面收集有关临床资料E.重视主诉19.高血压性脑出血最好发的部位是______。A.大脑皮质B.内囊及基底节附近C.丘脑D.脑桥E.小脑20.“勿以恶小而为之，勿以善小而不为”，所揭示的原理是______。A.质量互变规律B.对立统一规律C.否定之否定规律D.物质运动规律21.肝门22.现场心肺复苏操作首要步骤是______。A.心前区叩击B.心脏按压C.口对口人工呼吸D.打开气道23.下牙槽神经阻滞麻醉是将麻醉注射到______。A.咬肌间隙B.翼下颌间隙C.颊间隙D.翼腭间隙24.下列治法中，适用于气虚不摄型便血的是______。A.健脾益气摄血B.消化湿热，凉血止血C.益气摄血D.健脾温中，养血止血E.清热泻火，凉血止血25.护士在静脉给药时发现患者注射局部肿胀、疼痛、抽有回血，其原因可能是______。A.针头穿透血管壁B.针头斜面一半在血管外C.针刺入过深，药物注在组织间隙D.针头斜面紧贴血管壁26.唐朝在西突厥地区建立安西都护府和北庭都护府对巩固边防、维护中西陆路交通和经济文化交流起了很大作用。27.关于冠状动脉CTA的适应证，下列错误的是______。A.可疑冠状动脉狭窄B.冠状动脉血流动力学异常C.可疑冠心病，但运动试验结果不确定者D.可疑冠状动脉存在解剖变异者E.房性期前收缩28.腰-硬联合麻醉的适应证与禁忌证同腰麻。29.龋损形成的过程如下，除外______。A.硬组织脱矿、崩解B.色素沉着C.牙釉质的再矿化D.修复性牙本质形成E.腐坏牙本质再矿化30.肝穿刺的绝对禁忌证______。A.原发性肝癌B.细菌性肝脓肿C.阿米巴肝脓肿D.肝包虫病31.不属于肌间沟臂丛神经阻滞常见并发症的是______A.气胸B.膈神经麻痹、声音嘶哑、霍纳综合征C.出血及血肿、局麻药毒性反应D.吞咽困难，口角歪斜E.高位硬膜外阻滞或全脊麻32.亚急性硬膜下血肿为______A.5～10天B.1周～3周C.4天～4周D.4天～3周E.5天～3周33.糖尿病足34.窦性心动过速首选利多卡因。35.制动对机体的影响有______。A.血压升高B.心脏负荷增加C.深静脉血栓形成D.肌肉无力或萎缩E.挫折感加重A

B

C

D

E

36.五行相生的顺序是木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。37.消化性溃疡常见的并发症是______。A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.电解质紊乱A

B

C

D

E

38.小量不保留灌肠，保留溶液10～20min再排便。39.小儿发热、喘咳、烦躁，继而见疹出烦热，喘咳消失，证属______。A.半表半里B.表里同病C.由里出表D.热毒内闭40.患者，男，35岁，右面下部膨隆2年余，X线片示右下颌体部呈肥皂泡沫状囊性阴影。最有可能的诊断是______。A.颌骨成釉细胞瘤B.颌骨角化囊肿C.颌骨巨细胞瘤D.颌骨中心性癌E.颌骨中心性血管瘤41.近视眼矫正手术，是在______进行。A.角膜B.晶状体C.玻璃体D.房水42.一般甲亢病人术前准备最常用的药物是______。A.复方碘化钾溶液(碘剂)B.先服卡比马唑，后服碘剂C.先服甲疏咪唑，后服碘剂D.先服甲硫氧嘧啶，后服碘剂43.下列哪类疾病仅CT平扫难以诊断______A.尿路结石B.蛛网膜囊肿C.垂体微腺瘤D.椎间盘突出44.下列情况不属于正当防卫的是______。A.杀人犯持刀向受害人砍去，受害人顺手捡起砖头将杀人犯砸成重伤B.强奸犯正在对妇女实施暴力威胁时，妇女奋力反击，将强奸犯咬伤C.抢劫犯正持刀威胁被害人，被过路群众用石头砸伤头部D.把小偷抓住后，将其打成轻伤45.晚期成人牙周炎牙槽骨吸收主要是______。A.垂直吸收B.水平吸收C.凹坑状吸收D.斜行吸收E.不均匀吸收46.社会主义核心价值体系包括的基本内容有______。A.以“八荣八耻”为主要内容的社会主义荣辱观B.马克思主义指导思想，中国特色社会主义共同理想C.以爱国主义为核心的民族精神和以改革创新为核心的时代精神D.坚持以人为本的科学发展道路A

B

C

D

47.疠气的致病特点是______。A.发病急骤B.病情较重C.症状相似D.传染性强A

B

C

D

48.硝酸甘油可扩张下列哪类血管?______A.小动脉B.小静脉C.冠状动脉的小阻力血管D.冠状动脉的侧支血管E.冠状动脉的输送血管A

B

C

D

E

49.凝胶层是利用分离物质的分子大小进行分离，较快通过凝胶柱的是______。A.大的溶质分子B.带电荷的分子C.形态不规则的分子D.小的溶质分子50.目前被广泛采用的两种肿瘤细胞增生标志物是______。A.Ki-67B.PCNAC.PSAD.AFPA

B

C

D

卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：ABCE[解析]全身麻醉下下颌松弛，使舌根后坠而堵塞咽喉通道，造成上呼吸道部分或完全梗阻，可听到鼾音(打呼)，正常睡眠时亦可出现。处理方法有：①托起下颌；②放入口咽或鼻咽通气道；③头偏一侧或肩背垫高头后仰位；④气管插管；⑤拮抗肌松药残余作用。2.参考答案：A3.参考答案：ABCD[解析]颌骨囊肿是指在颌骨内出现含有液体的囊性肿物，逐步增大、颌骨膨胀破坏。根据组织来源和发病部位的不同，颌骨囊肿可分为牙源性及非牙源性两大类，其中牙源性囊肿即囊肿与成牙组织和牙有关。依其来源的不同，可分为根尖囊肿、始基囊肿、含牙囊肿和牙源性角化囊肿(也有人认为角化囊肿即始基囊肿)。皮脂腺囊肿是最为多见的一种皮肤良性肿瘤，是指因皮脂腺导管阻塞后，腺体内因皮脂腺聚积而形成的囊肿，与颌骨囊肿无关。4.参考答案：A[解析]过敏性紫癜的特点：紫癜以双下肢及臀部多见，对称分布，大小不等，分批出现，常可高出皮肤表面，可伴有荨麻疹，可有轻微痒感。可伴有关节痛、腹痛、腰痛、血尿、黑便等。患者临床症状与上述表现符合。5.参考答案：B[解析]柴胡的功效是解表退热、疏肝解郁、升举阳气；银柴胡的功效是退虚热、除疳热。6.参考答案：B[解析]术后疼痛可抑制机体的免疫功能，导致机体淋巴细胞减少。7.参考答案：B[解析]口腔癌患者大多有长期吸烟、饮酒史，而不吸烟又不饮酒者口腔癌少见。临床实践证明口腔癌的好发部位为舌底、口底、颊部等。8.参考答案：神经系统；内分泌腺[解析]各种麻醉手段对人体功能的影响主要通过影响神经系统和内分泌腺的活动来实现。9.参考答案：D[解析]过敏性休克的处理，首选0.1%盐酸肾上腺素0.5ml～1ml，皮下注射。具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心排血量及松弛支气管平滑肌的作用。如不缓解，可每隔30min皮下或静脉注射0.5ml，直至脱离危险。氧气吸入，必要时给予呼吸兴奋药(尼可刹米或洛贝林)。抗过敏。给予抗组胺药。纠正酸中毒。对症治疗，如给予升压药；对心搏骤停者立即行心肺复苏术、气管插管等。观察生命体征、尿量等，注意保暖。患者未脱离危险不宜搬动。10.参考答案：C[解析]牙周脓肿从牙周炎发展而来，脓肿组织中有革兰阴性厌氧菌及螺旋体等入侵，优势菌为牙龈卟啉菌、中间普氏菌、巨核梭杆菌、螺旋体等。无芽胞厌氧菌包括牙龈卟啉菌、中间普氏菌、巨核梭杆菌等。11.参考答案：ABC[解析]社区卫生服务的特点包括人格化照顾；综合性照顾；持续性服务；协调性服务；可及性服务；以家庭为照顾单位；以社区为基础的照顾；以现代医学模式为基础；预防为主的服务；团体合作的工作方式。12.参考答案：B[解析]输液时间(h)=液体的总量×点滴系数÷每分钟滴数÷60=1500×15÷60÷60=6.25h，上午10:00开始应该是下午16:15分结束输液。13.参考答案：ACE[解析]消化性溃疡指胃肠道黏膜被自身消化而形成的溃疡，可发生于食管、胃、十二指肠、胃-空肠吻合口附近以及含有胃黏膜的Meckel憩室。消化性溃疡好发于男性，胃溃疡多见于中老年，好发于胃角和胃窦小弯。精神因素和遗传因素与消化性溃疡有一定相关，十二指肠溃疡的发生和胃酸分泌过多有密切关系。14.参考答案：B[解析]心房颤动查体时有心音强弱不等，心律绝对不齐，脉率小于心率三联征。心电图特点是代表心房除极的正常P波消失，代之以大小不等、形状各异的颤动波(f波)，心室律绝对不规则，QRS波一般不增宽。该患者心电图符合上述表现，故最可能的诊断是心房颤动。15.参考答案：B[解析]形式推理。除非……否则不……可以推理出：承担后果一戒烟成功，根据推理规则，本题选择B项。16.参考答案：A[解析]药师主要负责处方的审核及监督调配，提供用药咨询与信息，指导合理用药，开展治疗药物的监测及药品疗效的评价等临床药学工作。但药师没有处方权，当发现用药与病情不符时应陔拒绝调配，联系医生确认处方的准确性。17.参考答案：ABC18.参考答案：A问诊的方法包括应在安静适宜的环境下进行；既要严肃，又要和蔼；问话宜通俗易懂，避免术语；全面收集有关临床资料；重视主诉。19.参考答案：B[解析]高血压脑出血发病部位以基底节区最多见，主要因为供应此处的豆纹动脉从大脑中动脉呈直角发出，易受高压血流冲击而破裂。壳核、基底节区出血是最常见的高血压脑出血的部位，多损及内囊。20.参考答案：A[解析]“勿以恶小而为之，勿以善小而不为”体现的是积少成多，量变会引起质变的现象，揭示了质量互变规律，故本题选A。21.参考答案：肝的肝面中部有一呈“H”型的沟，其横沟称为肝门，是肝固有动脉、肝门静脉、肝左、右管及神经和淋巴管等出入肝的部位。22.参考答案：B23.参考答案：B[解析]下牙槽神经阻滞麻醉是将麻药注射到翼下颌间隙内，故亦称翼下颌注射法。针尖一般应达到下颌小舌平面以上的下颌神经沟附近，麻药扩散后可麻醉下牙槽神经。24.参考答案：C[解析]气虚不摄型便血症见便血色红或紫黯，食少，体倦，面色萎黄。治法应益气摄血；方用归脾汤。25.参考答案：B[解析]静脉注射时，局部肿胀、抽有回血，提示针头斜面有一半在血管外。26.参考答案：A[解析]唐朝与边疆各族的政治、经济和文化的联系大大加强。唐朝在西突厥地区建立安西都护府和北庭都护府，对巩固边防、维护中西陆路交通和经济文化交流起了很大的作用。故本题判断正确。27.参考答案：E[解析]冠脉CTA是经静脉注射造影剂后利用螺旋CT扫描再经过计算机处理重建得出的心脏冠状动脉成像的一种检查方法，可以观察冠状动脉狭窄或钙化等。稳定记录患者的心电图并能清晰分辨QRS波是成功的冠脉采集的先决条件，所以CTA需要对扫描患者进行心电监控，对心律不齐(R-R间期不等)、有频发期前收缩及心房颤动的患者，将不能采集到稳定的收缩期及舒张期心脏图像而不能进行冠脉重建，故为冠状动脉CTA的禁忌证。28.参考答案：A29.参考答案：E[解析]龋损是一种牙齿在牙面菌斑和代谢产物作用下发生的慢性、进行性破坏的疾病。龋损形成的过程，有牙齿硬组织，包括牙釉质、牙本质和牙骨质的脱矿和再矿化、色素沉着、硬组织崩解，以及在龋损相应部位的牙髓组织有修复性牙本质的形成，故可排除A、B、C、D。而腐坏的牙本质是不可能再矿化的，故本题应选E。30.参考答案：D[解析]肝穿刺是一种诊断和治疗的手段，目前多在B超引导下进行，提高了准确率，减少了并发症。细菌性肝脓肿和阿米巴肝脓肿时，可在穿刺后置管引流，用作治疗；如诊断有疑问，可将穿刺出的组织或液体进行病理检查或化验，有助于确诊。怀疑肝癌时可用细针穿刺进行病理学检查，但此法用于肝癌时有穿刺道癌细胞种植的风险，应谨慎进行。肝癌时肝穿刺可视为相对禁忌证。肝包虫病的囊液流入腹腔有引起过敏性休克的可能，穿刺不能保证囊液不流入腹腔，故视为绝对禁忌证。正确答案应为D。31.参考答案：B[解析]肌间沟臂丛神经阻滞一般不会阻滞喉返神经产生吞咽困难，其余均是肌间沟臂丛神经阻滞的常见并发症。32.参考答案：D[解析]亚急性硬膜下血肿是伤后4天～3周内出现的血肿，是急性向慢性发展的过渡阶段。慢性硬膜下血肿是指外伤后3周以上者，是亚急性硬膜下血肿的延续。33.参考答案：糖尿病足：指与下肢远端神经异常和不同程度周围血管病变相关的足部溃疡、感染和(或)深层组织破坏。34.参考答案：B[解析]利多卡因主要治疗室性心律失常，如心脏手术、心导管术、急性心肌梗死或强心苷中毒所致的室性心动过速或心室颤动。35.参考答案：CDE[解析]制动可引起深静脉血栓形成、肌肉无力，心理方面的影响，如挫折感加重。36.参考答案：A[解析]五行相生的次序是木生火、火生土、土生金、金生水、水生木，依次资生，循环无端。37.参考答案：ABCD[解析]消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，主要病因是胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染和胃黏膜保护作用减弱等。常见的并发症有：①出血

出血是消化性溃疡最常见的并发症，症状包括呕血(呕鲜血或“咖啡样”)，有便血或黑便，虚弱，直立性低血压，晕厥，口渴和出汗等；②穿孔

穿孔常表现为急腹症，穿透至腹膜腔的溃疡常位于十二指肠前壁，较少位于胃部，常以右下腹部疼痛最为显著，有时可放射至单肩或双肩；③胃癌

幽门螺杆菌感染患者较未感染者易发生胃癌，幽门螺旋杆菌与胃体和胃窦部的肠型腺癌有关，而与胃贲门部的癌肿无关；④幽门梗阻

胃出口梗阻可能是由于溃疡伴有的瘢痕、痉挛或炎症所引起的，症状包括反复大量呕吐，多发于傍晚，进食后持续性腹胀或饱满感和食欲下降常提示胃出口梗阻。38.参考答案：A39.参考答案：C[解析]疹出烦热，喘咳消失属于邪由里出表。40.参考答案：C[解析]肥皂泡沫状囊性阴影恰是颌骨巨细胞瘤的特征性表现。41.参考答案：A[解析]近视手术的原理简单地说就是相当于将眼角膜切薄一些，起到发散光线的作用，进而利于正常成像。42.参考答案：D43.参考答案：C[解析]临床上，将直径≤10mm的垂体瘤称为垂体微腺瘤，大多通过影像学(CT或MRI动态增强)确定诊断。44.参考答案：D[解析]《中华人民共和国刑法》第二十条规定，“为了使国家、公共利益、本人或者他人的人身、财产和其他权利免受正在进行的不法侵害，而采取的制止不法侵害的行为，对不法侵害人造成损害的，属于正当防卫，不负刑事责任。正当防卫明显超过必要限度造成重大损害的，应当负刑事责任，但是应当减轻或者免除处罚。对正在进行行凶、杀人、抢劫、强奸、绑架以及其他严重危及人身安全的暴力