2022年12月2023浙江杭州市临平区卫生健康系统择优签约全日制普通高校医学类专业毕业生招聘90人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年12月2023浙江杭州市临平区卫生健康系统择优签约全日制普通高校医学类专业毕业生招聘90人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.胎儿血与母血进行物质交换的通道是______。A.脐带B.胃C.胎盘D.肺2.以下哪些情况测出的血压值偏高?______A.午后或黄昏B.测量下肢血压C.平卧位D.外界气温升高时E.运动时A

B

C

D

E

3.药物的血浆半衰期是指

。A.药物在血浆中的浓度下降一半所需的时间B.药物被吸收一半所需的时间C.药物被破坏一半所需的时间D.药物与血浆蛋白结合率下降一半所需的时间E.药物排出一半所需的时间4.某男，48岁。近3月常感乏力、消瘦、食量增加、心悸、易怒。查空腹血糖7.8mmol/L，测血压160/90mmHg，心率110次/分，最可能的诊断是______。A.Ⅱ型糖尿病B.甲状腺功能亢进症C.Ⅱ型糖尿病并原发性高血压D.Ⅱ型糖尿病并继发性高血压5.1～6岁的幼儿骨龄测量照片，应摄取______。A.双膝关节及足的正位B.双膝关节及手的正位C.双手及腕关节的正位D.双肘及肩关节的正位E.双踝关节及足的正位6.甲利用下班时间创作了一部科幻小说，并在乙出版社出版发行，则该小说的作者是______。A.甲本人B.甲的工作单位C.乙出版社D.甲和乙出版社7.休克代偿阶段的临床表现有精神兴奋、烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细速、收缩压正常、脉压变小、尿量减少。8.肺癌是一种常见的肺部恶性肿瘤，在肺癌的各病理组织类型中，恶性程度最高的是______。A.腺癌B.类癌C.鳞癌D.小细胞癌9.人工地增加细胞外液中Na+浓度时，单根神经纤维动作电位的幅度将______。A.增大B.减小C.不变D.先增大后减小E.先减小后增大10.能产生肠毒素的细菌(

)A.霍乱弧菌B.伤寒沙门菌C.金黄色葡萄球菌D.产气荚膜梭菌A

B

C

D

11.牙周炎进展期的病理学表现为______。A.牙周膜主纤维素破坏B.深牙周袋形成C.破骨细胞活跃D.胶原纤维变性、溶解、大部丧失E.牙周袋内炎性渗出物及免疫球蛋白、补体成分增多A

B

C

D

E

12.表面麻醉13.批复引据主要由请示的下列要素构成______。A.标题B.发文机关C.主题D.发文字号A

B

C

D

14.急性时相反应时含量下降的是______。A.α1-抗胰蛋白酶B.C-反应蛋白C.铜蓝蛋白D.前白蛋白15.普鲁卡因偶能发生过敏反应的原因是______。A.渗透性差B.酰胺类药物C.用量过大D.酯类药物E.与青霉素交叉过敏16.糖尿病的慢性并发症是______。A.低血糖B.糖尿病酮症酸中毒C.高渗高血糖综合征D.糖尿病足17.以下关于KUB腹部平片的描述中，说法正确的是______。A.是泌尿系统常用的诊断方法B.正常输尿管可显示C.常规摄取立位前后位片D.前后位片见肾影一般位于第十二胸椎至第三腰椎之间18.治疗急性牙周脓肿，不恰当的是

。A.使用抗生素和止痛剂B.进行翻瓣术C.降低咬合D.脓肿切开引流E.B+D19.体外循环麻醉时，监测病人全血激活凝固时间(ACT)病人生理值多少秒，体外循环转前应为多少秒?______A.＜130，＞480B.＜200，＞300C.＜15，＞100D.＜300，＞80020.蛛网膜下腔出血急性期，下列哪类药物在治疗时禁用?______A.镇静剂(安定等)B.甘露醇C.6-氨基己酸D.甘油果糖E.降纤酶21.诊断贫血及贫血程度的最重要指标是______。A.红细胞计数B.血红蛋白定量C.红细胞形态D.网织红细胞计数22.属于酸性氨基酸的是______。A.半胱氨酸B.苏氨酸C.苯丙氨酸D.谷氨酸23.马斯洛将人的基本需要分为五个层次，由低到高依次为______。A.生理、爱与归属、安全、尊敬、自我实现B.安全、生理、爱与归属、尊敬、自我实现C.生理、安全、爱与归属、尊敬、自我实现D.安全、生理、尊敬、爱与归属、自我实现24.符合消化性溃疡胃镜下S2期表现的是______。A.溃疡边缘出现红色再生上皮B.白色疤痕，可伴有上皮增厚C.黏膜缺损90%D.溃疡底部白苔E.溃疡边缘炎症、水肿明显25.检验医学伦理学理论正确性的唯一标准是

A.理论全面B.理论系统C.理论深刻D.医学实践E.医学科研26.沙利度胺的

构型有更强的胚胎毒性。A.R(+)镜像物B.S(-)镜像物C.S(+)镜像物D.R(-)镜像物27.我们从不拒斥时尚，并乐于承认自己在生活中还曾受惠于时尚。但说文学不能脱离时代与不能脱离时尚，其间区别是巨大而本质的。因为作家不是模特。艺人或设计师，他可以追随时代，但永远不能攀附潮流。因为跟着潮流亦步亦趋，只能使他变成一个受塑者而做不成创造者。并且，这种随潮流旋趋旋弃，力求尽人而悦之，必然会使他丧失独立的个体意志，既不能复苏一种精神，又难以启迪更有意义的人生，最终不是在畅销中迷失，就是在时尚中死亡。

这段话的主旨是______A.真正的文学与时尚无关B.文学多少要受惠于时尚C.时尚文学必然死亡D.作家既要追随时代更应跟随时尚28.气郁不仅可以化火，也可以导致痰郁、湿郁、食郁、血郁等。29.低位腰麻是指阻滞平面在______。A.T4以下B.T6以下C.T8以下D.T10以下30.所有的细菌都有细胞壁。31.我国改革开放以后取得的重大科技成就包括______。A.人工合成结晶牛胰岛素B.参与人类基因组计划C.“银河Ⅰ号”研制成功D.“嫦娥一号”发射A

B

C

D

32.下列选项中，被称为植物神经的是______。A.内脏运动神经B.内脏感觉神经C.躯体运动神经D.躯体感觉神经33.王某，男，36岁，因解柏油样便2天、呕血1次入院。

病人诉解柏油样便共3次，每次黑便量约500g，便后感心悸、气促及头晕。3小时前突发呕血，为新鲜血，但亦可见暗红色血块，量不多。既往有上腹痛病史，未予治疗。

体格检查：T36.8℃，P100次/分，BP100/60mmHg；巩膜无黄染；腹平软，无腹壁静脉曲张，上腹部剑突下深压痛，无肌紧张，无反跳痛，腹部未触及肿物；肝、脾未触及，肝区无叩痛；移动性浊音(-)，无振水音，肠鸣音正常。血常规：Hb68g/L，WBC8.0×109/L。大便常规：潜血试验强阳性。

[分析]

(1)病人出血原因首先考虑什么可能性大?

(2)应首选进行什么检查，明确出血部位?

(3)该病人应如何治疗?34.女，54岁，白带增多，均匀稀薄，有臭味，阴道黏膜无明显充血，阴道pH5.0。最可能的诊断是______A.急性淋病B.细菌性阴道病C.滴虫阴道炎D.念珠菌阴道炎E.老年性阴道炎35.下列哪项不是附着体义齿的组成部分?______A.栓道B.附着体C.桥体D.人工牙E.基托36.男性，12岁，主诉发热头痛半月，右小腿胀痛20天，X线片示右小腿软组织肿胀，内有网状阴影，层次不清，胫骨上端骨质疏松，骨小梁模糊，似有斑点状透亮区，首先考虑为______A.右膝关节结核B.尤文肉瘤C.急性化脓性骨髓炎D.骨肉瘤E.类风湿性关节炎37.重度贫血的血红蛋白含量是______A.＜30g/LB.30～60g/LC.60～89g/LD.90～100g/LE.＞100g/L38.正常成人的二尖瓣口面积是______。A.1.0～1.9cm2B.2.0～2.9cm2C.3.0～3.9cm2D.4.0～4.9cm2E.＞5.0cm239.一般情况下，固定桥最理想的固位体是______。A.全冠B.桩冠C.多面嵌体D.3/4冠E.瓷嵌体40.P＜0.05一定是小概率事件。41.3D打印技术，即快速成形技术的一种，它是一种以数字模型文件为基础，运用粉末状金属或塑料等可黏合材料，通过逐层打印的方式来构造物体的技术。42.患者，男性，46岁。上腹胀痛、乏力、消瘦、食欲下降5个月，临床上怀疑肝癌，下列可引起恶病质的细胞因子是______。A.IL-2B.IFN-βC.IL-3D.TNF-α43.CR的空间频率处理、减影处理的叙述，正确的是______A.空间频率处理是系统对空间频率响应的调节B.频率处理三个参数：RN、RT、REC.可完成血管造影与非造影影像的减影职能D.时间减影是作对比剂注射前、后的影像减影E.能量减影是两幅以不同能量曝光的影像相减A

B

C

D

E

44.“环形强化”是下列哪种肿瘤的强化?______A.室管膜瘤B.听神经瘤C.颅咽管瘤D.松果体瘤E.脑膜瘤45.失眠的原因是由于______。A.痰湿困脾B.心血虚C.心阴虚D.肝火旺盛A

B

C

D

46.一女，孕40周临产，规则宫缩12小时，破膜10小时。肛查：宫口开大8cm，S+1，目前的诊断以下哪项正确?______A.胎膜早破B.正常潜伏期C.正常活跃期D.潜伏期延长E.第一产程延长47.特殊管理的药品包括

。A.麻醉药品、放射性药品、医疗用毒性药品、精神药品B.放射性药品、医疗用毒性药品、精神药品、抗肿瘤药品C.生物制品、放射性药品、普通药品、精神药品D.麻醉药品、放射性药品、医疗用毒性药品、抗肿瘤药品E.麻醉药品、放射性药品、普通药品、生物制品48.甲型肝炎的主要传播途径是______A.飞沫传播B.唾液传播C.垂直传播D.粪-口途径传播E.经注射、输血或血制品传播49.某中年男性，临床诊断为大叶性肺炎，应首选

A.庆大霉素B.苄青霉素C.多西环素D.红霉素E.头孢噻肟钠50.血寒证以______或______为其特征性症状。卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：A2.参考答案：ABE3.参考答案：A药物血浆半衰期是指血药浓度下降一半所需要的时间。4.参考答案：B[解析]乏力、消瘦、食欲增加、心悸、易怒，血压升高，心率增快，基础代谢增加，提示甲亢。5.参考答案：C[解析]1～6岁骨龄测量应摄取双手及双腕正位；1岁以内应摄取双膝关节正位或足正位；7岁以上应摄取双手、双腕、肘及肩关节正位。6.参考答案：A[解析]《中华人民共和国著作权法》第十一条规定，“著作权属于作者，本法另有规定的除外。创作作品的公民是作者”。甲是在下班时间创作的该小说，并非代表法人或者其他组织意志创作，也不由法人或者其他组织承担责任，所以小说作者是甲本人。故本题选A。7.参考答案：A8.参考答案：D[解析]小细胞肺癌的分化最低、恶性程度最高，因为在其发生发展早期多已转移到肺门和纵隔淋巴结，并由于其易侵犯血管，在诊断时大多已有肺外转移。9.参考答案：A10.参考答案：ACD霍乱弧菌、金黄色葡萄球菌和产气荚膜梭菌能产生肠毒素。11.参考答案：ABCDE12.参考答案：选用表面穿透力强的药物，喷或涂在黏膜表面，使黏膜下感觉神经末梢产生麻醉现象，称表面麻醉。13.参考答案：AD[解析]批复引据部分的写作形式比较固定。通常按先后顺序引述下级机关请示标题和发文字号，后缀“收悉”等表明收到并已阅知的词语，作为批复的起因和根据。本题选AD。14.参考答案：D[解析]急性时相反应蛋白包括α1-抗胰蛋白酶、α1-酸性糖蛋白、结合珠蛋白、铜蓝蛋白、C4、C3、纤维蛋白原、C-反应蛋白等。其血浆浓度在炎症、创伤、心肌梗死、感染、肿瘤等情况下显著上升。另外有3种蛋白质即前白蛋白、白蛋白和转铁蛋白则相应低下。15.参考答案：D[解析]普鲁卡因用药后偶尔有过敏反应，用药前需做皮试，局麻药有酰胺类和酯类两种，发生过敏反应的为酯类的普鲁卡因，所以D正确。普鲁卡因的皮肤黏膜渗透性差，但这不是造成过敏的原因，所以不选A。酰胺类的普鲁卡因不发生过敏反应，所以不选B。用量过大会造成中毒反应，而是否过敏反应的发生与剂量无关，所以不选C。普鲁卡因与青霉素无交叉过敏反应，所以不选E。16.参考答案：D[解析]糖尿病的急性并发症包括：糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、感染。糖尿病慢性并发症包括：糖尿病大血管病变、糖尿病微血管病变(如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等)、糖尿病神经病变及糖尿病足等。17.参考答案：D[解析]腹部平片是泌尿系统X线检查的初步检查。造影检查可显示泌尿器官的解剖结构，不少疾病可借此确诊。腹部平片常规摄取腹部仰卧前后位片。腹平片上，可看到两侧肾的轮廓。正常肾边缘光滑，密度均匀。肾影长12～13cm，宽5～6cm，其上缘约在第12胸椎上缘，下缘在第3腰椎下缘水平。一般右肾略低于左肾。肾有一定的移动度，但不超过一个椎体的高度。肾轴自内上行向外下，与脊柱纵轴形成一定的角度称倾斜角或肾脊角，正常为15°～25°。输尿管和膀胱不能显示。18.参考答案：B[解析]急性牙周脓肿的治疗方式是：①控制炎症，改善全身症状并促使脓肿局限化，使用足量的抗生素和止痛剂；②脓肿切开引流；③在牙周袋内局部置药；④降低咬合；⑤在全身炎症适当控制的情况下，选择亚急性牙周脓肿阶段作为牙周手术的适应证，以彻底消除牙周袋。慢性牙周脓肿则不必做切除引流，如脓肿的位置很深，牙周袋也较深，可采用翻瓣术。19.参考答案：A[解析]体外循环时判断病人的抗凝及凝血功能极为重要，目前普遍用全血凝血激活时间(ACT)的测定进行监测。正常ACT时间应小于130秒，体外循环前应大于480秒。20.参考答案：E[解析]镇静剂使病人安静，可减少再出血的机会。甘露醇可减轻脑水肿。6-氨基已酸为纤维蛋白溶解抑制剂，有一定的防止再出血的作用。甘油果糖高渗制剂，通过高渗透性脱水，能使脑水分含量减少，降低颅内压，防治脑积水。本品降低颅内压作用起效较缓，持续时间较长。适应证用于脑血管病、脑外伤、脑肿瘤、颅内炎症及其他原因引起的急慢性颅内压增高，脑水肿等症。降纤酶是蛋白水解酶，能溶解血栓，抑制血栓形成，改善微循环。21.参考答案：B[解析]贫血是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂，临床上常以血红蛋白(Hb)浓度来代替。22.参考答案：D[解析]谷氨酸除含α-羧基之外还含γ-羧基，故不属于酸性氨基酸。23.参考答案：C[解析]马斯洛将人的基本需要按其重要性排列成五个层次，由低到高依次为生理需要、安全需要、爱与归属的需要、自尊的需要、白我实现的需要。24.参考答案：B[解析]消化性溃疡胃镜表现：(1)活动期(A期)：为发病的初始阶段，溃疡边缘炎症、水肿明显，组织修复尚未发生。A1期：溃疡基底部蒙有白色或黄白色厚苔，周边黏膜充血水肿；A2期：周边黏膜充血水肿开始消退，四周出现再生上皮所形成的红晕。

(2)愈合期(H期)：此期溃疡缩小，炎症消退，再生上皮及皱襞集中明显。H1期：溃疡缩小变浅，苔变薄，四周再生上皮所形成的红晕向溃疡围拢；H2期：溃疡面几乎为再生上皮所覆盖，黏膜皱壁更加向溃疡集中。

(3)瘢痕期(S期)：此期溃疡已完全修复。S1期：溃疡基底部的白苔消失，呈现红色疤痕。S2期：再生上皮增厚，红色消失，转变为白色疤痕。25.参考答案：D检验医学伦理学理论正确性的唯一标准是医学实践，实践是检验真理的唯一标准。26.参考答案：B[解析]异构体和立体构型对毒性有影响，如沙利度胺S(-)镜像物的胚胎毒性强于R(+)镜像物。27.参考答案：A[解析]作者之意在于肯定追随时代反对追随时尚，举“艺人或设计师”的例子目的在于强调文学如果追随时尚就是在时尚中死亡，故选A项。28.参考答案：A[解析]郁，是壅遏不通畅或郁结不舒。元代朱丹溪认为“气血冲和，万病不生，一有怫郁，渚病生焉”。“百病生于气”，气不行则血行不畅，病血瘀，同样气郁可致水液代谢失常，产生湿郁、痰郁、食郁，说明气血郁结，则其他郁证就会相继而生，并且六郁相互影响。29.参考答案：D[解析]感觉阻滞平面超过T4者称为高位脊麻，T10平面以下者称为低位脊麻。30.参考答案：A[解析]细胞壁、细胞膜、细胞质和核质等是每个细菌细胞都具有的，又称为细菌的基本结构。31.参考答案：BCD[解析]A项，我国完成结晶牛胰岛素的全合成是在1965年9月17日，在改革开放之前。B项，人类基因是由美国科学家于1985年率先提出，于1990年正式启动的，美国、英国、法国、德国、日本和我国科学家共同参与其中，是在改革开放之后。C项，1983年12月22日，中国第一台每秒钟运算一亿次以上的“银河Ⅰ号”巨型计算机，由国防科技大学计算机研究所在长沙研制成功，是在改革开放之后。“嫦娥一号”卫星于2007年10月24日18时05分左右在西昌卫星发射中心升空，也是在改革开放后。本题答案为BCD。32.参考答案：A[解析]植物神经即为内脏运动神经，支配心肌、平滑肌和腺体，其活动不受人的主观意志控制，又称为自主神经。33.参考答案：(1)该患者最可能的诊断：考虑以胃、十二指肠溃疡所致出血可能性大。

(2)检查：首选胃镜检查以明确出血部位。

(3)治疗：目前情况先考虑以非手术治疗为主。首先应积极抗休克治疗，输血、输液，同时密切观察生命体征变化、尿量情况；在此前提下可以考虑先予以内镜电凝、套扎、激光和微波治疗，并同时给予止血及病因治疗如抑酸药的使用、保护胃黏膜等。34.参考答案：B[解析]细菌性阴道炎诊断：(1)匀质、稀薄、白色阴道分泌物，常黏附于阴道壁。(2)阴道pH＞4.5。(3)氨臭味试验阳性。(4)线素细胞阳性。本病例为细菌性阴道病。35.参考答案：A36.参考答案：C[解析]急性化脓性骨髓炎多见于长骨，发病率最高的是胫骨；临床上发病多突然，急性期可有全身中毒症状，如高热，寒战；X线表现为软组织肿胀、骨质破坏、死骨和骨膜反应。37.参考答案：B[解析]按贫血的程度可将贫血分为轻度(Hb＞90g/L)，中度(Hb60～90g/L)，重度(Hb30～60g/L)，极重度(Hb＜3