2022年08月2022山西晋城市陵川县乡村振兴重点帮扶县“乡招村用”专项招聘乡镇卫生院人员笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年08月2022山西晋城市陵川县乡村振兴重点帮扶县“乡招村用”专项招聘乡镇卫生院人员笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.胸痹心痛发病的诱因多为_______、_______、_______、_______。2.引起原发性颗粒性固缩肾的最主要病变是______。A.部分肾小球纤维化B.肾间质纤维组织增生C.肾间质淋巴细胞浸润D.入球小动脉玻璃样变性E.部分肾小球代偿性肥大3.女，50岁。掌指和腕关节反复肿痛2年余，近1个月病情加重，晨起时出现关节僵硬，活动后可缓解。首先考虑的诊断是______A.风湿性关节炎B.痛风C.强直性脊柱炎D.骨关节炎E.类风湿关节炎4.下列是慢性腹泻的病理生理类型，除了______。A.渗透性腹泻B.渗出性腹泻C.分泌性腹泻D.运动功能异常性腹泻E.医源性腹泻5.处在身高突增高峰(PHV)时，身高一般一年可增长______A.4～5cmB.5～7cmC.10～12cmD.12～18cm6.类风湿性关节炎初期病变主要在______。A.关节软骨B.骨组织C.关节韧带D.滑膜E.邻近肌群7.患者口渴，但欲嗽水不欲咽，兼面色黧黑，肌肤甲错者，多见的病证是______。A.痰饮内停B.瘀血阻滞C.热入营分D.温病初起8.下列典籍中，明确提出“痛则不通”病机学说的是______。A.《黄帝内经》B.《金匮要略》C.《诸病源候论》D.《仁斋直指方》E.《医学发明》9.柏油样大便见于______。A.十二指肠溃疡出血B.溃疡性结肠炎C.痢疾D.结肠癌E.胃穿孔10.先兆早产的患者应用硫酸镁治疗，目的为______。A.抑制宫缩B.镇静C.扩容D.降压E.终止妊娠11.药物的表观分布容积表示______A.某一药物表观分布容积是一个恒值，不受疾病的影响B.是体内总药量与零时间血药浓度的比值C.代表药物在机体内分布真实容积D.其值越大，代表药物集中分布到某一组织中E.其值越小，代表药物在机体内分布广泛12.老年人心律失常的发生率随年龄增长而增加，以______和______为多见。13.下列不是造血干细胞特征的是______。A.多数细胞处于GO期或静止期B.绝大多数表达CD34和Thy-1C.低表达或不表达CD38和HLA-DRD.没有自我更新能力14.肝外胆管结石患者可表现出典型的Charcot三联征，包括______。A.腹痛B.寒战及高热C.陶土样粪便D.黄疸E.血红蛋白尿A

B

C

D

E

15.下述哪一种表现与甲状腺癌无关?______A.气管移位B.砂样瘤体C.软组织肿块影D.喉返神经麻痹E.Plummer-Vinson综合征16.在应用血糖做糖尿病筛检试验时，当筛检标准即诊断糖尿病的血糖水平定为5.56mmol/L和7.22mmol/L时，两种试验中后者比前者______。A.灵敏度低，特异度高，假阳性率高，假阴性率低B.灵敏度低，特异度高，假阳性率低，假阴性率高C.灵敏度高，特异度高，假阳性率低，假阴性率低D.灵敏度高，特异度低，假阳性率低，假阴性率高17.肝硬化出血患者观察大便最应该注意的是______。A.形状B.颜色C.软硬度D.气味18.6辆汽车排成一列纵队，要求甲车和乙车均不在队头或队尾，且正好间隔两辆车。问共有多少种不同的排法?______A.48种B.72种C.90种D.120种19.使唾液淀粉酶活性增强的离子是______。A.Ca2+B.Cl-C.Mg2+D.Zn2+20.不是门静脉高压症并发食管静脉曲张容易破裂出血的原因是______。A.食管静脉离门静脉主干比腔静脉近，压力差大B.静脉曲张后，覆盖的黏膜变薄C.易被粗糙食物和胃酸反流腐蚀损伤D.凝血机制差E.腹水21.脉象有根的特征是______、______。22.手少阳三焦经的合穴是______。A.曲池B.天井C.小海D.阳池23.符合深Ⅱ度烧伤的有______。A.损伤达真皮层，有皮肤附件残留B.疱底潮湿，均匀发红C.痛觉迟钝，但拔毛有痛觉D.无水疱出现A

B

C

D

24.______是椎骨负重的重要部分，内部充满松质，借椎间纤维软骨与邻近椎骨相接。A.锥体B.稚孔C.椎弓根D.椎间孔25.正常人安静时的收缩压一般不超过______mmHg。A.60B.90C.120D.14026.下列关于维生素B2的理化性质，叙述不正确的是

。A.本品为橙黄色结晶性粉末B.微臭，味微苦C.在碱性溶液中易分解D.在酸性溶液中不稳定E.在光照下稳定27.疱疹性龈口炎的致病微生物是______。A.真菌B.细菌C.病毒D.衣原体E.立克次体28.前列腺增生症最早出现的症状是______。A.排尿困难B.尿潴留C.夜间尿频D.膀胱刺激征E.血尿29.下列哪项不属于家庭的主要功能

A.养育子女B.休息和娱乐C.婚姻和恋爱D.生产和消费30.做真菌培养的咽拭子标本应该在何处采集______。A.双侧鄂弓B.口腔溃疡面C.咽部D.扁桃体E.舌面31.支气管哮喘急性发作时，可选用______。A.酮替酚B.氨茶碱C.阿托品D.普萘洛尔32.地市级以上地方人民政府应当把医疗机构设置规划纳入当地的区域卫生发展规划和城乡建设发展总体规划。33.慢性阻塞性疾病的并发症包括慢性呼吸衰竭、自发性气胸和慢性肺源性心脏病。34.在慢性胃炎诊断中，X线检查只能提示本病，可靠的确诊方法是钡餐造影。35.为防止返流与误吸，应采取哪些措施

A.择期手术应严格禁食禁饮B.麻醉前备妥吸引器C.防止鼻胃管病人，应充分吸引减压D.对饱胃和肠梗阻病人，应施行清醒插管E.术前给予H2受体阻滞药物，降低胃酸度A

B

C

D

E

36.下列关于经皮吸收制剂错误的叙述是______。A.是指药物从特殊设计的装置释放，通过角质层，产生全身治疗作用的控释给药剂型B.能保持血药水平较长时间稳定在治疗有效浓度范围内C.能避免胃肠道及肝的首过作用D.改善病人的顺应性，不必频繁给药E.使用方便，可随时给药或中断给药37.神经源性肿瘤的好发部位是______。A.前上纵隔B.前下纵隔C.中纵隔上部D.中纵隔下部E.后纵隔脊柱旁沟区38.女，50岁，掌指和腕关节反复肿痛2年余，近1个月病情加重，晨起时出现关节僵硬，活动后可缓解。首先考虑的诊断是

A.风湿性关节炎B.痛风C.强直性脊柱炎D.骨关节炎E.类风湿关节炎39.意外穿髓，穿髓孔直径小于0.5cm的恒牙可选用______。A.间接盖髓术B.直接盖髓术C.安抚治疗后永久填充D.双层垫底后永久填充E.局部麻醉下开髓引流40.肾虚腰痛，偏阳虚者，治疗用______为主方；偏阴虚者，治疗用______为主方。41.胸腔渗出性积液都是感染性积液。42.计算机能够直接识别和处理的语言是机器语言。43.患者男性,65岁，睡醒后发现一侧偏瘫，神志清楚，血压150/98mmHg，脑脊液正常。应考虑为______。A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血D.高血压脑病E.蛛网膜下腔出血44.浓液积聚于膈肌以下、横结肠及其系膜以上的间隙内，统称为______。45.医疗卫生监督的内容有哪些?46.诊断冠心病心绞痛最常用的非创伤性检查方法是______。A.休息时心电图B.24小时动态心电图C.心电图运动负荷试验D.超声心动图47.下列关于血淋治法的描述，正确的是______。A.清热通淋，凉血止血B.理气疏导，通淋利尿C.清热利湿，分清泄浊D.补脾益肾48.X线头影测量标志点，“N”代表______。A.眶点B.蝶鞍点C.鼻根点D.前鼻棘E.翼上颌裂点49.中风病急性期治疗的关键是______。50.古人有“事死如事生”的传统，所以生前的必需品必得件件具备，自然金钱是不可或缺的。

从这段文字我们可以推断出______A.古人一定非常重视金钱B.古人会给死者一些金钱C.古人墓中可能留有金钱D.死者的金钱应全部陪葬卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：情志刺激

饮食过饱

感受寒冷

劳倦过度2.参考答案：D[解析]原发性颗粒性固缩肾发生在弥漫性硬化性肾小球肾炎，是各种类型肾小球肾炎发展到晚期的结果。其主要病变是大量肾小球纤维化和入球小动脉玻璃样变，有的形成无结构的玻璃样小团，致使两个肾对称性萎缩变小，色苍白，表面呈弥漫性细颗粒状，肾小而质硬。答案为D。3.参考答案：E[解析]类风湿关节炎主要有以下症状：①其突出的临床表现为反复发作的、对称性的、多发性小关节炎，以手部指掌、腕、足趾等关节最常见；②早期呈现红、肿、热、痛和功能障碍，晚期关节可出现不同程度的强硬和畸形，并有骨和骨骼肌萎缩，是一种致残率较高的疾病。故本题选E。4.参考答案：E[解析]慢性腹泻是指病程超过4周或长期反复发作者，根据病理生理机制，可分为渗透性腹泻、分泌性腹泻、渗出性腹泻及动力异常性腹泻。5.参考答案：B[解析]处在青春期的身高突增高峰时，一般身高每年增长5～7cm。6.参考答案：D[解析]类风湿性关节炎主要病理变化为关节滑膜的非特异性慢性炎症，初期以渗出为主，随后滑膜血管翳形成，并侵蚀软骨及骨等关节结构。7.参考答案：B[解析]根据题干分析，面色黧黑、肌肤甲错，是瘀血证的表现，故选B。8.参考答案：E[解析]金·李东垣所著《医学发明》明确提出“痛则不通”的病机学说，确立了通经络的腹痛治疗方法。9.参考答案：A[解析]溃疡性结肠炎属于炎症性肠病，它是以反复发生的肠道溃疡为特征，患者常表现为腹泻、黏液血便及腹痛。痢疾主要临床表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血样大便，伴有发热。结肠癌表现为大便习惯的改变。右半结肠癌时表现为早期粪便稀薄，有脓血，排便次数增多，而左半结肠癌则多表现为排便困难。患者突然发生剧烈腹痛，有柏油样便多为十二指肠溃疡出血。10.参考答案：A[解析]硫酸镁适用于重度妊娠高血压综合征、先兆早产、产程中宫颈水肿、便秘等。镁离子直接作用于子宫肌细胞，拮抗钙离子使平滑肌松弛，抑制子宫平滑肌收缩，因此硫酸镁可用于治疗先兆早产。11.参考答案：B[解析]表观分布容积是体内总药量(XO)与零时间血药浓度(CO)的比值。12.参考答案：室上性期前收缩；室性期前收缩[解析]老年人心律失常的发生率随年龄增长而增加，以室上性和室性期前收缩为多见。13.参考答案：D[解析]造血干细胞是一类具有高度自我更新能力，并有进一步分化能力的最早的造血干细胞。14.参考答案：ABD[解析]肝外胆管结石会出现典型的夏科三联征，即腹痛、寒战及高热、黄疸；如合并发生神经精神症状和休克症状，即出现雷诺五联症。15.参考答案：E[解析]Plummer-Vinson综合征即缺铁性吞咽困难。缺铁性吞咽困难是由于食管腔内的一层薄的隔膜所致。与甲状腺癌无关。16.参考答案：B[解析]提高血糖水平，即糖尿病的血糖标准由5.56mmol/L提高至7.22mmol/L，即灵敏度下降，特异度上升，由“假阴性率=1-灵敏度，假阳性率=1-特异度”的关系式可知，假阴性率上升，而假阳性率下降。17.参考答案：B[解析]肝硬化患者的并发症有上消化道出血，排出柏油样便。18.参考答案：A[解析]假设除了甲和乙之外还有ABCD四辆车，则先安排ABCD四辆车，共=24种情况，根据题目条件，甲乙只能在A的后面和D的前面，共2种情况，相乘等于48。19.参考答案：B[解析]Cl-可使唾液淀粉酶的活性增强。20.参考答案：E[解析]食管胃底静脉曲张为门静脉高压症的主要临床表现。而门脉高压症主要是由肝硬化引起，亦是肝硬化的主要病理生理变化之一。门脉高压症的直接后果是门静脉与体循环之间的侧支循环的建立与开放。在门一体侧支循环中最具临床意义的是食管胃底静脉曲张。由于该处静脉曲张容易受到门脉压升高的影响；胸腔负压作用使静脉回流血流增多；胃内酸性反流物侵蚀食管黏膜；以及粗硬食物或饮酒所致损伤等因素而容易发生破裂出血，而成为肝硬化门脉高压症患者最常见的并发症和致死原因。21.参考答案：尺脉有力

沉取不绝22.参考答案：B[解析]曲池为手阳明大肠经合穴；天井为手少阳三焦经合穴；小海为手太阳小肠经的合穴；阳池为手少阳三焦经的原穴。23.参考答案：AC[解析]Ⅰ度烧伤：又称红斑烧伤，仅伤及表皮浅层，再生能力强。表现红斑、干燥、烧灼感，3～7日脱屑痊愈，短期内有色素沉着。浅Ⅱ度烧伤：伤及表皮的生发层及真皮乳头层。局部红肿明显，大小不一的水疱形成，内含淡黄色澄清液体，创面红润、潮湿、疼痛剧烈。2周左右愈合，有色素沉着，无瘢痕形成。深Ⅱ度烧伤：伤及真皮层，可有小水疱，疱壁较厚，基底苍白与潮红相间、创面湿润，痛觉迟钝，3～4周愈合，常有瘢痕增生。Ⅲ度烧伤：伤及皮肤全层，甚至达到皮下、肌肉及骨骼。痛觉消失，创面无水疱，呈蜡白或焦黄色甚至炭化成焦痂，痂下可见树枝状栓塞的血管。因皮肤及其附件已全部烧毁，无上皮再生来源，必须靠植皮而愈合。24.参考答案：A[解析]椎体是椎骨负重的主要部分，内部充满松质，表面的密质较薄，上下面皆粗糙，借椎间纤维软骨与邻近椎骨相接。椎体后面微凹陷，与椎弓共同围成椎孔。25.参考答案：C[解析]在安静状态下，我国健康青年人的收缩压为100～120mmHg，舒张压为60～80mmHg，脉压为30～40mmHg。26.参考答案：E维生素B2又名核黄素。本品为橙黄色结晶性粉末，微臭，味微苦，极微溶于水。本品为两性物质，可溶于酸和碱。本品的饱和水溶液显淡黄绿色荧光，加入无机酸或碱液，荧光消失。本品对光照极不稳定，在碱性溶液、酸性或中性溶液中均分解。本品具氧化性，在体内氧化还原过程中起传递氢的作用。27.参考答案：C[解析]疱疹性龈口炎的致病微生物是病毒。28.参考答案：C[解析]尿频是前列腺增生早期症状，先为夜尿次数增加，但每次尿量不多，腺体增大，机械性梗阻加重，发现排尿困难症状。29.参考答案：C[解析]家庭的功能主要表现在生育、生产和消费、赡养、休息和娱乐等四个方面。30.参考答案：B[解析]做真菌培养的咽拭子标本须在口腔溃疡面上采集分泌物，避免接触正常组织。31.参考答案：B[解析]普萘洛尔为β肾上腺素受体拈抗药，可引起支气管痉挛。阿托品为抗胆碱药，主要用于缓解内脏平滑肌痉挛和减少腺体分泌。酮替芬可抑制组胺和慢反应物质释放，对轻症、季节性哮喘有效。茶碱的支气管扩张作用部分是由于内源性肾上腺素与去甲肾上腺素释放的结果，此外，茶碱是嘌呤受体阻滞剂，能对抗腺嘌呤等对呼吸道的收缩作用。氨茶碱适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等疾病。32.参考答案：B[解析]县级以上地方人民政府应当把医疗机构设置规划纳入当地的区域卫生发展规划和城乡建设发展总体规划。33.参考答案：A34.参考答案：B[解析]慢性胃炎可靠的确诊方法是胃镜及活组织病理学检查。35.参考答案：ABCDE[解析]为防止返流与误吸：(1)严格执行术前禁食规定；(2)对放置鼻胃管的病人，充分吸引减压；(3)对饱胃和高位肠梗阻的病人行清醒插管；(4)对术中可能发生反流误吸的病人，术前给予H2-受体拮抗剂，以降低胃酸度。而对于麻醉师来说应该准备好一切抢救措施，尤其是吸引器，气管插管喉镜等。36.参考答案：A[解析]经皮吸收制剂直接作用于靶部位发挥药效，可避免肝脏的首过效应和胃肠干扰因素，可长时间维持恒定的血药浓度，减少给药次数，提高患者用药的依从性，发现副作用时可随时中断给药。37.参考答案：E[解析]神经源性肿瘤为最常见的原发性后纵隔肿瘤，绝大多数发生于后纵隔脊柱旁沟处，少数肿瘤可部分发生在椎间孔内，使肿瘤呈哑铃状生长。38.参考答案：E该患者系中年女性，表现为小关节疼痛、肿胀伴晨僵，这是类风湿关节炎的典型表现。39.参考答案：B[解析]直接盖髓术适用于根尖孔尚未发育完全，因机械性或外伤性暴露的年轻恒牙；根尖已发育完全，机械性或外伤性漏髓，穿髓孔直径不超过0.5mm的恒牙。40.参考答案：右归丸左归丸41.参考答案：B[解析]胸膜渗出性积液的原因有炎症、肿瘤、化学或物理性刺激等。42.参考答案：A[解析]机器语言是以二进制代码表示的面向机器的语言，是第一代语言，也是微机唯一能够直接识别和处理的语言。43.参考答案：A[解析]脑血栓形成多在安静或睡眠中发病，部分病例有短暂性脑缺血发作(TIA)前驱症状如肢体麻木无力等，突然出现偏侧上下肢麻木无力、口眼歪斜、言语不清等症状。44.参考答案：膈下脓肿45.参考答案：(1)对医疗机构的执业资格、执业范围及其医务人员的执业资格、执业注册进行监督检查，规范医疗服务行为，打击非法行医；对医疗机构的传染病疫情报告、疫情控制措施、消毒隔离制度执行情