2022年10月2022四川成都市蒲江县公共卫生特别服务岗志愿者招募49人（第三轮）笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年10月2022四川成都市蒲江县公共卫生特别服务岗志愿者招募49人（第三轮）笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.右心衰竭的临床表现不包括______。A.肺水肿B.胸水C.颈静脉怒张D.身体下垂部位水肿2.下颌下腺炎长期反复发作，保守治疗无效，颌下能触及硬块，导管及腺体交界处证明有结石，应采取

。A.结石摘除B.颌下腺摘除C.全身抗生素应用D.拔除邻近龋坏及松动牙E.物理疗法3.患者，男，53岁。血压高2年，近日因情志不遂而头痛兼眩晕，心烦易怒，胸胁胀痛，面红口苦，苔薄黄，脉弦有力，证属______。A.风热头痛B.肝阳头痛C.风湿头痛D.痰浊头痛4.鹅口疮患儿口腔溃疡面覆盖______。A.白色片状物B.灰白色假膜C.黄白色膜样渗出物D.白色乳凝块样物E.黄白色小水泡5.某公司甲乙两个营业部共有50人，其中32人为男性，已知甲营业部的男女比例为5:3，乙营业部的男女比例为2:1，问甲营业部有多少名女职员?______A.18B.16C.12D.96.改善急性左心衰竭症状最有效的药物是______A.利尿剂B.洋地黄C.钙离子阻滞剂D.β肾上腺素能受体阻滞剂E.血管紧张素转换酶抑制剂7.子宫内膜异位症采用性激素疗法的主要作用是

A.镇静、止痛、对症治疗B.调节月经周期C.减轻痛经程度D.促进排卵E.抑制内膜增生8.外科感染的结局可有______。A.炎症好转吸收B.局部化脓C.炎症扩散D.转为慢性炎症E.以上都不是A

B

C

D

E

9.骨折致缺血性肌痉挛的常见部位为______。A.臀部B.股部C.前臂D.上臂E.肩三角肌10.患者，女，63岁，哮喘持续状态出现明显呼吸困难，出现______提示患者的病情进展。A.烦躁不安B.大汗淋漓C.有窒息感，不能言语D.肺部听诊哮鸣音减弱或消失11.在“五轮学说”中，白睛为

A.血轮B.气轮C.水轮D.肉轮E.风轮12.简述钙通道阻滞药的作用及作用机制。13.某患者肠梗阻手术后出现神志淡漠，肌肉软弱无力，腹胀，心律不齐，心动过速，其发生的主要原因是______。A.高血钾B.低血钾C.低血氯D.代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒14.关于心律失常与麻醉危险性关系，以下说法哪种错误

A.年龄＜30岁的病人，其偶发房早与室早多为功能性，麻醉危险性小B.单纯左/右束支传导阻滞，无临床症状一般不增加麻醉危险性C.室上性心动过速，麻醉危险性小D.老年人窦性心动过缓，阿托品试验阳性，麻醉危险性大E.Ⅱ度房室传导阻滞实施麻醉前应做好心脏起搏准备15.动脉粥样硬化主要发生在______。A.细、小动脉B.大、中动脉C.细、小静脉D.大、中静脉16.《党政机关公文处理工作条例》第二十条要求“公文文稿签发前，应当由发文机关______进行审核”。A.组织部B.办公厅(室)C.负责人D.秘书17.铜绿假单胞菌引起的局部感染常见于______。A.失血性休克B.烧伤或创伤后C.尿路感染D.肠道感染18.新民主主义社会向社会主义社会转变的根本保证是______。A.马克思主义指导思想地位的确立B.人民民主专政政权在全国范围的建立C.社会主义国营经济领导地位的确立D.共产党领导的人民武装力量的壮大19.支气管哮喘急性发作时，可选用______。A.酮替酚B.氨茶碱C.阿托品D.普萘洛尔20.术中使用大剂量芬太尼静脉麻醉可致______。A.肾上腺皮质激素释放减少B.降低颅内压，控制惊厥C.血压下降，苏醒延迟D.迟发性呼吸抑制21.简述食管的三处生理性狭窄及其距中切牙的距离。22.下列哪一典故与《庄子》无关?______A.鹏程万里B.庖丁解牛C.庄生梦蝶D.刻舟求剑23.哪种贫血不是由于红细胞破坏过多引起的?______A.海洋性贫血B.蚕豆病C.铁粒幼细胞性贫血D.镰刀细胞性贫血E.遗传性球形红细胞增多症24.正常小儿的指纹大多淡红隐隐而不显于风关之上。25.在心脏听诊方面，对分析诊断心律失常最有价值的心音是______A.第一心音和第二心音B.第一心音和第三心音C.第一心音和第四心音D.第二心音和第三心音E.第三心音和第四心音26.从所给的四个选项中，选择最合适的一个填入问号处，使之呈现一定的规律性。______

A．

B．

C．

D．27.缩宫素对子宫平滑肌的作用特点是______。A.直接兴奋子宫平滑肌，加强其收缩B.小剂量引起子宫底节律性收缩、子宫颈松弛C.大剂量引起子宫强直性收缩D.与子宫平滑肌缩宫素受体结合而发挥作用A

B

C

D

28.肺通气29.肝的触诊方法有______、______、______。30.颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时，下列处理错误的是______。A.应用抗生素B.忌腰穿C.冲洗消毒后用棉棒堵塞D.禁擤鼻涕E.床头抬高15～20度31.由于活动量的减少和疾病的消耗，患者常出现的消化系统症状不包括______。A.食欲下降B.厌食C.便血D.营养不良32.多发性骨髓瘤患者尿中主要出现______。A.白蛋白B.Tamm-Horsfall糖蛋白C.Ig重链D.Ig轻链33.棒状小体34.下列关于数字合成体层成像的描述，正确的是

。A.是一种新的体层成像技术B.辐射剂量小C.易与普通X线设备融合D.可取代CT设备E.能够实现CT、MR不能进行的一些特殊体位的检查A

B

C

D

E

35.八纲辨证中，里证的具体病位是指______。A.脏腑B.经络C.气血D.骨髓A

B

C

D

36.机体因素是影响药物效应的因素之一，氯霉素导致的再生障碍性贫血属于______。A.年龄B.性别C.遗传因素D.特异质反应37.色甘酸钠稳定肥大细胞膜，阻止过敏介质释放，可用于支气管哮喘的急性发作。

38.地西泮具有的药理作用有______。A.抗抑郁B.抗癫病C.抗焦虑D.镇静A

B

C

D

39.继发性肺结核的病理特点有

A.多局限于肺内B.多从右肺尖开始C.病变新旧不一D.病变上重下轻A

B

C

D

40.从1941年到1943年，敌后抗日战争进入最艰苦的阶段，为了战胜困难，坚持敌后抗敌，中共中央先后提出了十大政策，其中中心环节有______。A.整风运动B.大生产运动C.土地改革运动D.减租减息运动A

B

C

D

41.引起子宫收缩乏力的因素不包括______。A.精神紧张B.头盆不称C.羊水过多D.使用雌激素E.使用镇静药42.在吸烟与肺癌的病例对照研究中，如果对照组选入过多的慢性支气管炎病人可能______。A.低估RR值B.高估RR值C.低估OR值D.高估OR值43.留置胸腔闭式引流管的患者出现引流管脱出，首要的处理措施为______。A.给患者吸氧B.立即报告医生C.用无菌纱布封闭D.迅速把引流管送回E.送手术室紧急处理44.患者，男，40岁。发现腭部肿胀并破溃2个多月。查：软硬腭交界处见一深在溃疡，可探至骨面，直径1.3cm，形状不规则界限尚清晰，溃疡边缘隆起。活检显示组织坏死，涎腺导管和腺泡上皮有鳞状化生。拟诊______。A.腭部鳞癌B.口腔结核C.腺周口疮D.坏死性涎腺化生45.与X-CT比较，SPECT，局部脑血流显像诊断缺血性脑病时，对下列哪些情况更具优势?______A.TIAB.腔隙性脑梗死C.超过48小时的脑梗死灶D.48小时以内的脑梗死灶E.对脑瘤术后肿瘤复发与瘢痕形成的鉴别诊断A

B

C

D

E

46.患儿，男，生后8个月，一直母乳喂养，喜食煤渣，好闹人，皮肤黏膜苍白，红细胞中央淡染。其病因最主要是______。A.生长发育快B.铁摄入不足C.铁丢失过多D.先天储铁不足47.维生素C具有多种生理功能，缺乏时会引起多种症状，其中最明显的是坏血病症状。48.判断药物有效性的指标(临床常见)不包括

。A.疾病治愈率B.疾病显效率C.病床占用率D.临床好转率E.临床无效率49.鉴别再生障碍性贫血与急性白血病的主要检查是______。A.外周血白细胞计数B.骨髓检查C.血片中发现幼稚细胞D.中性粒细胞碱性磷酸酶染色A

B

C

D

50.属于肩关节特点的是

A.关节囊厚、坚韧B.关节头小、关节窝大C.关节前下方薄弱D.关节后下方薄弱卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：A[解析]右心衰竭主要表现为以体循环淤血为主的综合征。肝颈静脉回流征阳性为右心衰竭的早期征象。淤血性肝大和压痛是右心衰竭最重要和较早出现的体征之一。水肿发生于颈静脉充盈及肝大之后，是右心衰竭的典型体征，首先出现在足、踝、胫骨前较明显，可向上延及全身。胸水和腹水主要与体静脉和肺静脉压同时升高及胸膜毛细血管通透性增加有关。肺水肿是左心衰竭的常见临床表现。2.参考答案：B[解析]腺体切除术适用于涎石位于下颌下腺内或下颌下腺导管后部、腺门部的症状。结合题中患者的表现，下颌下腺炎反复发作，保守治疗无效，在下颌下腺导管及腺体交界处有结石，可判断该患者符合腺体切除术的适用证。3.参考答案：B[解析]情志不遂，肝气郁结化火，上扰清窍，发为头痛；心烦易怒，胸胁胀痛，面红口苦，苔薄黄，脉弦有力均为肝郁化火，肝阳上亢证的表现。4.参考答案：D[解析]鹅口疮的特征是口腔黏膜表面出现白色乳凝块样物，初呈点状或小片状，可逐渐融合呈大片，不宜擦去，强行擦拭剥离后局部黏膜潮红，可有渗血。患处不痛，不流涎，不影响进食。5.参考答案：C[解析]设甲营业部男性人数为5a，女性为3a，乙营业部男职员为2b，女职员为b，则有5a+2b=32，5a+3a+2b+b=50，解得a=4，b=6，故甲营业部女职员人数为3a，即12人。6.参考答案：A[解析]心肌梗死主要引起急性左心衰，药物选择以吗啡、利尿剂为主。故A为本题答案。7.参考答案：E治疗子宫内膜异位症无论是孕激素周期疗法，假孕疗法还是假绝经疗法，它们共同的药理作用到最后都会使子宫内膜产生蜕膜反应，继而间质水肿，内膜坏死，萎缩。8.参考答案：ABCD[解析]外科感染的结局可有，炎症好转吸收，局部化脓，炎症扩散，转为慢性炎症。9.参考答案：C[解析]缺血性肌挛缩是严重的骨折晚期并发症，是骨筋膜室综合征的严重后果，由于上、下肢的血液供应不足或包扎过紧超过一定时限，肢体肌群缺血而坏死，终致机化，形成疤痕组织，逐渐挛缩。一旦发生则难以治疗，可造成典型的爪形手或爪形足。10.参考答案：D[解析]哮喘持续状态出现咳嗽明显减少，双肺呼吸音降低，哮鸣音减弱或消失，此为哮喘持续发作的危险情况，也是呼吸衰竭即将出现的先兆。11.参考答案：B[解析]古人将目之不同部位分属于五脏。后世医家归纳为：瞳仁属肾，称为“水轮”；黑睛属肝，称为“风轮”；两眼眦血络属心，称为“血轮”；白睛属肺，称为“气轮”；眼睑属脾，称为“肉轮”。12.参考答案：钙通道阻滞药的作用。(1)抑制心脏：作用于心肌、窦房结、房室结的钙通道，使心肌收缩力减弱、心率减慢、传导减慢、心输出量减少、心肌耗氧量减少。(2)保护缺血心肌：降低心肌耗氧、减轻或避免钙超载、扩张冠脉、增加供氧、保护缺血心肌。(3)逆转心室重构：本类药可减轻Ca2+在心室重构中的介导作用，对抗心室重构，促进其恢复。(4)扩张血管作用：扩张冠脉、小动脉、脑血管及静脉。作用机制：与电压调控性钙通道上的特异位点(受体)结合，使受体构象改变，膜除极时通道不能全部开放，抑制Ca2+内流，影响平滑肌的收缩及传导组织的传导。13.参考答案：B[解析]患者出现肌无力、心律不齐等低血钾症状。14.参考答案：C[解析]室上性心动过速病人较多见于无器质性心脏病者，亦可见于器质性心脏病、甲状腺功能亢进和药物毒性反应。15.参考答案：B[解析]动脉粥样硬化以血管内膜形成粥瘤或纤维斑块为特征，主要累及大、中动脉，导致管壁变硬、管腔狭窄和弹性减弱，引起相应器官缺血性改变。16.参考答案：B[解析]《党政机关公文处理工作条例》第二十条规定：“公文文稿签发前，应当由发文机关办公厅(室)进行审核。”故本题答案选B。17.参考答案：B[解析]铜绿假单胞菌引起的局部感染常见于烧伤或创伤后。18.参考答案：B[解析]人民民主专政政权在全国范围的建立为新民主主义社会向社会主义社会转变提供了根本保证。故本题答案选B。19.参考答案：B[解析]普萘洛尔为β肾上腺素受体拮抗药，可引起支气管痉挛。阿托品为抗胆碱药，主要用于缓解内脏平滑肌痉挛和减少腺体分泌。酮替芬可抑制组胺和慢反应物质释放，对轻症、季节性哮喘有效。茶碱的支气管扩张作用部分是由于内源性肾上腺素与去甲肾上腺素释放的结果，此外，茶碱是嘌呤受体阻滞剂。能对抗腺嘌呤等对呼吸道的收缩作用。氨茶碱适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状。20.参考答案：D[解析]芬太尼的脂溶性高，单次作用时间短与再分布有关，但其消除半衰期较长，大剂量应用则可产生蓄积，作用持续时间延长，出现延迟性呼吸抑制。21.参考答案：食管的三处生理性狭窄。第一狭窄：食管的起始处，距中切牙约15厘米；第二狭窄：左主支气管跨越食管左前方处，距中切牙约25厘米；第三狭窄：穿膈的食管裂孔处，距中切牙约40厘米。22.参考答案：D[解析]鹏程万里出自《庄子·逍遥游》，比喻前程远大；庖丁解牛出自《庄子·养生主》，比喻经过反复实践，掌握了事物的客观规律，做事得心应手，运用自如；庄生梦蝶出自《庄子·齐物论》，是庄子提出的一个哲学命题；刻舟求剑出自《吕氏春秋·察今》，比喻办事刻板，拘泥而不知变通。故本题选D。23.参考答案：C[解析]铁粒幼细胞性贫血是由于各种原因不能利用铁合成血红蛋白而导致的一种贫血，所以不是由于红细胞破坏过多引起的，而其他各种贫血均属于溶血性贫血，都是由于红细胞破坏过多引起的。24.参考答案：A25.参考答案：A[解析]心律失常时，心音检查亦有意义，尤其是第一心音及第二心音，原因是第一心音及第二心音是正常心律的标志。当发生房室传导阻滞或房室分离时，由于P—R间期的变化可导致第一心音强度的改变；当存在完全左束支传导阻滞时可听到第二心音的反常分裂。26.参考答案：C[解析]从整体来看，各罔形均不相同，从而想到求同。第一个图形内部有两个相同的圆，第二个内部有两个相同的三角形，第三个内部有两个相同的长方形，依次类推。四个选项中只有C中内部有两个相同的平行四边形。27.参考答案：ABCD[解析]缩宫素选择性兴奋子宫平滑肌，小剂量时加强子宫底平滑肌的节律性收缩，同时使子宫颈平滑肌松弛；大剂量引起子宫强直性收缩。28.参考答案：肺与环境的气体交换过程。29.参考答案：单手触诊法

双手触诊法

钩指触诊法30.参考答案：C[解析]颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时，禁止从耳、鼻进行操作，禁止腰穿，禁止堵塞漏道，以免引起逆行感染。31.参考答案：C[解析]强调的是消耗问题，便血不属于消耗问题。32.参考答案：D33.参考答案：棒状小体：指白细胞出现紫红色细杆状物质，长约1～6μm，1条或数条不定。34.参考答案：ABCE[解析]数字合成X线体层成像是在传统体层摄影基础上结合现代计算机图像处理技术开发的一种有限角图像重建方法。通过在一次采集过程中获得的某个物体的多角度投影数据可回顾性重建任意层面任意数目的图像。但仍不能取代CT。35.参考答案：ACD[解析]里证是指病变部位在内，脏腑、气血、骨髓等受病所反映的证候。因此本题选A、C、D。36.参考答案：C[解析]临床上，氯霉素是引起再生障碍性贫血(简称为再障)最常见的药物。使用氯霉素不当所引起的再生障碍性贫血，一般分为可逆性红系增生抑制和不可逆性过敏性再障两种。不可逆性过敏性再障是由于机体对氯霉素敏感或对其解毒能力有缺陷所致，与个体遗传基因异常有关，而与剂量无关。37.参考答案：B[解析]色甘酸钠稳定肥大细胞膜，阻止过敏介质释放，但起效慢，不能用于支气管哮喘的急性发作，主要用于预防变态反应或运动引起的速发型或迟发型哮喘。38.参考答案：BCD[解析]地西泮：又名安定，为苯二氮卓类抗焦虑药，具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛作用。因此，它不具有抗抑郁的作用。39.参考答案：ABCD继发性肺结核的病理特点为多局限于肺内，从右肺尖开始，病灶新旧不一，病变上重下轻。40.参考答案：AB[解析]从1941年到1943年，敌后抗日战争进入最艰苦的阶段。为了坚持敌后抗战，克服困难，中共中央先后提出十大政策。在这些政策中，整风运动和大生产运动是两个中心环节。本题选AB。41.参考答案：D[解析]引起子宫收缩乏力的因素有精神因素、产道与胎儿因素、子宫因素、雌孕激素分泌过少和药物影响，所以使用雌激素会加强子宫收缩，故选D。42.参考答案：C[解析]对照组中选人慢性支气管炎的患者会掩盖吸烟与肺癌之间的关系，因此会使OR值变小。43.参考答案：C[解析]①嘱患者屏住呼吸，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒2遍后用凡士林纱布封闭伤