2022年11月2022天津市第五中心医院招聘笔试工作恢复笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年11月2022天津市第五中心医院招聘笔试工作恢复笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.使用20%甘露醇治疗脑水肿时应该______。A.缓慢滴注B.快速推注C.一次剂量在半小时内滴完D.一次剂量在2小时内滴完E.速度快慢不影响疗效2.下列病变中，适用深呼气曝光的是______。A.肺炎B.肺脓肿C.肺大疱D.肺癌E.肺结核3.简述合谷穴的归经和定位。4.赫氏反应5.李克强总理在《政府工作报告》(2015)中指出，要依靠“双引擎”来推动发展调速不减势、量增质更优，实现中国经济提质增效升级。其中，“双引擎”是指______。A.增加公共产品、公共服务B.促改革调结构C.着眼于保持中高速增长D.打造大众创业、万众创新A

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6.进行乳房触诊的最合适时间是______。A.月经前3天B.月经前1天C.月经期间D.月经周期的7～10天E.月经结束后的5～7天7.有首过消除作用的给药途径是______。A.舌下给药B.直肠给药C.喷雾给药D.静脉给药E.口服给药8.下列关于枳实导滞丸的描述，正确的是______A.消食化积B.行气导滞C.攻积泄热D.清热祛湿E.主治湿热食积证A

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9.给肌松药后骨骼肌的松弛有一定规律，下列哪项描述正确______A.眼轮匝肌肉～膈肌～肋间肌～四肢肌肉B.眼轮匝肌肉～四肢肌肉～膈肌～肋间肌C.眼轮匝肌肉～肋间肌～四肢肌肉～膈肌D.眼轮匝肌肉～上肢肌肉～肋间肌～膈肌E.眼轮匝肌肉～肋间肌～膈肌～四肢肌肉10.主动脉瘤的X线征象有______。A.纵隔阴影增宽B.动脉瘤的搏动C.瘤壁的钙化D.侵蚀脊柱、肋骨或胸骨E.心脏呈“主动脉型”改变A

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11.下列有关蛋白质一级结构的叙述，错误的是______A.多肽链中氨基酸的排列顺序B.氨基酸分子间通过脱水缩合形成肽链C.从N-端至C-端氨基酸残基排列顺序D.蛋白质一级结构并不包括各原子的空间位置E.通过肽键形成的多肽链中氨基酸排列顺序12.硫脲类药物最严重的不良反应是______。A.过敏反应B.甲状腺功能减退C.肝炎D.粒细胞缺乏症E.畸胎13.抗心律失常药的基本作用有

。A.加快传导B.减慢传导C.降低自律性D.绝对或相对延长ERP，使邻近细胞不均一的ERP趋向均一E.以上都有14.女，29岁，宫内孕10周，于活动后自觉胸闷、气急、心悸，近1周来夜间常觉胸闷，不能平卧，查心率120次/分，呼吸23次/分，心功能Ⅲ级，肺部有啰音，下肢浮肿“+”，应采取的处理是______A.立即终止妊娠B.加强产前监护C.在严密监护下继续妊娠D.积极控制心衰，继续妊娠E.控制心衰后终止妊娠15.食管胸部前面邻接的结构是

A.半奇静脉B.奇静脉C.胸主动脉D.胸导管E.左心房16.关于拔牙后的注意事项说法正确的是

。A.咬住创口上纱球，40分钟后取出B.宜吃温凉、稀软的食物C.拔牙后2小时应漱口，保持口腔清洁D.拔牙一般可以不吃药E.术后一天内唾液中混有血丝是正常的A

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17.患者，男性，60岁。突发心前区疼痛4小时，心电图示广泛前壁心肌梗死，既往无高血压史、癫痫史和出血疾病史。入院时心率80次/分，律齐，血压150/90mmHg。该患者最适宜的治疗方案是______。A.哌替啶B.溶栓治疗C.射频消融治疗D.静滴硝酸甘油18.破伤风病潜伏期越短，病情越严重，预后越差。19.促进小肠对钙的吸收的主要因素是______。A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素D20.健康肉芽组织创面外敷用的是______。A.优锁B.0.01%～0.02%氯己定C.3%～5%氯化钠D.凡士林E.0.01%～0.02%高锰酸钾21.鉴别肝癌与肝血管瘤时，可采用的方法是______。A.高分辨率扫描方法B.肝血管灌注方法C.放大扫描方法D.薄层扫描方法E.注射对比剂后的动态扫描22.下列劳动不是《劳动法》中所指劳动的是______。A.人们在争取与实现劳动权过程中的劳动B.有偿性的劳动C.无偿性的劳动D.双方具有管理与被管理关系的劳动23.保证清醒插管成功的关键是______。A.完善的咽喉和气管内表面麻醉B.良好的咽喉表面麻醉C.对病人做好解释工作D.环甲膜穿刺表面麻醉24.关于幽门螺杆菌的叙述，正确的是______。A.是非自身免疫性慢性胃炎的致病菌B.革兰阴性螺旋形C.微需氧生长D.氧化酶阳性E.快速脲酶试验强阳性A

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25.2014年广东省发生登革热流行。对于这种疾病，下列说法正确的有______。A.是由登革热病毒引起的急性传染病B.埃及伊蚊和白纹伊蚊是主要的传播媒介C.人群普遍易感，但发病以儿童为主D.典型登革热的临床表现有发热、全身皮疹，严重病例有出血现象A

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26.《电视问政：构建城市公共治理平台》入选中国广播电影电视社会组织联合会《广电热点面对面》课题，开展“电视问政”活动是______。

①提升行政管理水平的要求

②进一步扩大政府职能范围

③增强政府工作透明度的举措

④维护媒体在社区建设中主导作用的方式A.③④B.①②③④C.①③D.②③27.下列方剂中，患者症见一身面目俱黄，黄色鲜明如橘皮色，口中渴，腹微满，小便短赤，舌苔黄腻，脉象滑数，适用的是______。A.藿香正气散B.茵陈蒿汤C.八正散D.三仁汤E.甘露消毒丹28.肝胆火旺的口味是______。A.咸B.甜C.苦D.酸29.既能发汗解表，又能行气安胎的药物是______。A.香薷B.薄荷C.紫苏D.荆芥30.保守与国家利益密切相关的医疗工作秘密和医学科研工作秘密不属于医学道德保密的内容。31.下列关于奥美拉唑的描述，说法错误的是______。A.是目前抑制胃酸分泌作用最强的药物B.有抑制胃壁细胞H+泵的作用C.能使胃泌素分泌增加D.是H2受体阻断剂32.甲状腺眶病最常累及的眼外肌为______。33.下列脏腑组织中与女子胞功能密切相关的是______。A.肝B.肾C.脾D.冲脉A

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34.下列关于低密度对比剂的描述，错误的是

。

A．比重较大

B．密度低

C．原子序数低

D．吸收X线量少E．穿透X线量多35.患者，女性，65岁。四肢关节冷痛，重着，麻木，病程日久，后过服温燥药物，而变成患处红肿灼痛，其临床意义是______。A.真热假寒B.真寒假热C.寒证化热D.寒热错杂36.关于误吸的处理，不必要的是______。A.取右侧卧头低足高位B.PEEP通气C.支气管冲洗D.激素治疗E.呼吸兴奋剂37.胸胁脘腹胀满疼痛、食欲减退、便溏不爽、舌苔白腻、脉弦，诊断为______。A.肝胃不和B.肝脾不调C.肝气郁结D.胃气上逆38.肠肝循环影响药物在体内______。A.起效快慢B.代谢快慢C.分布D.作用持续时间39.外感风热的一般脉象是______。A.脉浮数B.脉浮紧C.脉濡数D.脉浮动40.用Ficoll分层液分离外周血中的单个核细胞其分布由上而下依次为(

)A.血浆、粒细胞、单个核细胞、红细胞B.血浆、单个核细胞、红细胞、粒细胞C.血浆、单个核细胞、粒细胞、红细胞D.红细胞、粒细胞、单个核细胞、血浆41.成人细胞外液占体重的______。A.5%B.20%C.25%D.30%42.艾滋病毒主要存在于患者的______。A.血液B.精液C.阴道分泌物D.乳汁E.伤口渗出液A

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43.社会主义市场经济体制要求大力发展不以盈利为目的的市场中介机构，为企业和社会提供公益性中介服务。44.______大便多见于霍乱、副霍乱。A.果酱样B.黄褐色C.白色“米泔水”样D.暗红色45.下列关于虫咬皮炎外治法的描述，正确的是______。A.初起红斑、丘疹、风团等皮损，用1%薄荷三黄洗剂外搽B.生于毛发处者，剃毛后外搽50%百部酊杀虫止痒C.感染邪毒，水疱破后糜烂红肿者，可用马齿苋煎汤湿敷D.松毛虫、桑毛虫皮炎可用橡皮膏粘去毛刺A

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46.屏气实验的正常值为持续______秒。47.医学统计工作的基本步骤为______。A.统计研究评价、搜集资料、整理资料、分析资料B.统计资料搜集、整理资料、统计描述、统计推断C.统计研究设计、搜集资料、整理资料、分析资料D.统计研究评价、统计描述、统计推断、统计图表48.心肌炎患者，心率增快与体温升高相符。

49.采集标本的正确方法是______。A.若患者正在输液，为了避免再次穿刺可直接从输液针头抽血B.若患者血管暴露不明显，可尽可能地延长止血带压迫时间，直至血管暴起C.为了便于抽血，止血带尽可能绑紧D.若采血比较费力，可挤压局部组织迫使血液流出。E.采集血培养标本时应先注入厌氧瓶50.多尿的定义是指24小时尿量______。A.＞500mLB.＞3500mLC.＞2500mLD.＞1500mLE.＞3000mL卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：C[解析]降低颅内压，使用高渗脱水剂，首选20%甘露醇，快速滴注，15～30min内滴完，一般6～8小时给药一次。2.参考答案：C[解析]肺大疱是薄壁含气空腔，在深呼气情况下屏气曝光，可降低正常肺组织的含气量，从而肺大疱显示的更清楚。3.参考答案：合谷穴为手阳明大肠经穴位，在手背，第2掌骨桡侧的中点。4.参考答案：赫氏反应是指应用青霉素G治疗梅毒、钧端螺旋体等感染时，可有症状加剧现象，表现为全身不适、寒战、发热、肌痛等症状。此反应可能是大量病原体被杀死后释放的物质所引起。5.参考答案：AD[解析]李克强总理在《2015年政府工作报告》中指出，“我们要把握好总体要求，着眼于保持中高速增长和迈向中高端水平‘双目标’，坚持稳政策稳预期和促改革调结构‘双结合’，打造大众创业、万众创新和增加公共产品、公共服务‘双引擎’，推动发展调速不减势、量增质更优，实现中国经济提质增效升级。”故本题选AD。6.参考答案：D[解析]20岁以上妇女，特别是高危人群应每月进行一次乳房自我检查，检查时间最好选在月经周期的第7～10天，或月经结束后的2～3天。7.参考答案：E[解析]首过消除指药物在吸收入血循环之前，首次经肠、肝时部分药物被代谢灭活，使最终人体循环的药量减少的现象。口服给药后药物从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏，会产生首过消除作用。8.参考答案：ADE[解析]枳实导滞丸功效消食化积，清热祛湿；主治湿热食积证，症见脘腹胀满，下痢泄泻，或大便秘结，小便短赤，舌苔黄腻，脉沉有力。木香槟榔丸功效行气导滞，攻积泄热。9.参考答案：D[解析]骨骼肌对肌松药的敏感性机体不同部位的骨骼肌群对肌松药的敏感性存在很大差异。跟部、颜面部、咽喉部及颈部作精细动作的肌肉较易被松弛，其次为上下肢、肋间肌和腹部肌肉松弛，膈肌最后松弛。肌力恢复的顺序与此相反，最后松弛的肌群最早恢复肌力，最先松弛的肌群则最晚恢复肌力。10.参考答案：ABCD[解析]X线基本征象为纵隔阴影增宽或形成局限性块影，且与胸主动脉某部相连而不能分开；肿块或纵隔增宽影可见扩张性搏动；可有瘤壁钙化，尤其是升主动脉壁的钙化，有助于梅毒的定性诊断；瘤体可压迫侵蚀周围器官，可引起邻近气管或食管的移位及狭窄，若与瘤体阴影相适应的脊椎或胸骨的侵蚀性骨质缺损，对动脉瘤的定性诊断帮助颇大；心影外形及大小多在正常范围，如并发AI则可见左室及心脏增大。11.参考答案：B12.参考答案：D[解析]硫脲类药物临床用于甲亢的内科治疗；甲状腺手术前准备；甲状腺危象的治疗，主要给大剂量碘剂以抑制甲状腺激素释放，并应用硫脲类阻止甲状腺素合成。最严重的不良反应为粒细胞缺乏，会导致感染加重。13.参考答案：E抗心律失常药的作用机制主要有以下几点：降低自律性；减少后除极；加快或减慢传导；延长或相对延长有效不应期(ERP)、使邻近细胞不均一的趋向均一。14.参考答案：E[解析]妊娠合并心脏病时，凡有以下情况者，应设法终止妊娠：心脏病较重，代偿功能在三级以上者；既往妊娠有心衰史或妊娠早期即发生心衰者；风湿性心脏病有中、重度二尖瓣病变伴有肺动脉高压者或紫绀型先心病；患有活动性风湿热、亚急性细菌性心内膜炎及有严重的心律失常者；严重的先天性心脏病及心肌炎。15.参考答案：E[解析]食管可分为颈段、胸段和腹段。脊椎动物食管的颈段位于气管背后和脊柱前端；胸段位于左、右肺之间的纵隔内，前方与左心房邻接；胸段通过膈肌食管裂孔进入腹腔，腹段很短与胃相连。16.参考答案：ABDE[解析]拔牙后注意事项有：①拔牙后医生会让患者咬住1～2条棉卷，它的作用是压迫止血、保护伤口。一般棉条在拔牙后40分钟左右即可吐出。注意棉卷不要咬压过久，以防引起感染或凝血不良。②有出血倾向的患者，拔牙后最好暂时不要离开，待半小时后请医生再看看伤口，是否血已止住。如果仍出血，应让医生再作进一步的处理，或上止血药，或进行缝合止血，并口服一些止血药物。③正常情况下，把棉条吐出后就不再出血了。唾液中带一点血丝是正常的，如果大口地吐血就不正常了，应及时与诊所联系或就近到医院口腔科看急诊，请医生处理。千万不要自行处理，比如拿家里的棉花塞到拔牙窝内，或乱涂所谓的止血药。这些棉花和药并不是无菌的，用后会引起继发感染，造成更严重的后果。④拔牙后要注意保护好血凝块，当天不要漱口，不要用拔牙侧咀嚼食物，不要频繁舔伤口，更勿反复吸吮、吐唾，以免由于口腔内负压的增加而破坏血凝块。手术后两小时才可以吃饭，术后两天的饮食应该是温凉、稀软的。⑤拔牙后一般可以不吃药。但在急性炎症期拔牙，或创伤较大、全身情况较差时，应口服些抗生素和止痛药。⑥拔牙后一般不影响工作，可以照常上班，但是不要从事重体力劳动。吸烟、饮酒对伤口愈合都有不好影响，拔牙后一两天内最好不吸烟、喝酒。17.参考答案：B[解析]急性心肌梗死的治疗原则是尽快恢复心肌的血液灌注(到达医院30分钟内开始溶栓或90分钟内开始介入治疗)以挽救濒死的心肌、防止梗死扩大或缩小心肌缺血范围，保护和维持心脏功能，及时处理严重心律失常、泵衰竭和各种并发症，防止猝死，使患者不但能度过急性期，且康复后还能保持尽可能多的有功能心肌。18.参考答案：A19.参考答案：D[解析]维生素D是促进钙吸收最重要的因素。20.参考答案：D[解析]健康肉芽组织创面外敷用的是生理盐水纱布或凡士林纱布。21.参考答案：E[解析]动态扫描对于血液动力学的变化观察十分有力，通过血流变化，对鉴别肝癌与肝血管瘤很有诊断价值。22.参考答案：C[解析]劳动法中的劳动有以下特征：(1)劳动法中的劳动，一般是人们在争取与实现劳动权过程中的劳动，劳动就业法律保障是劳动法的重要内容；(2)劳动法上的劳动是有偿性劳动，区别于无偿的义务性劳动；(3)劳动法上的劳动关系双方具有管理与被管理关系。可见，选项C不是劳动法中所指的劳动。23.参考答案：A[解析]清醒插管病人在气管插管过喉和进入气管内有剧烈的呛咳和应激反应，声带会有自我保护得紧闭，强烈刺激还有可能造成喉和气管的痉挛，所以清醒插管成功的关键就是对病人要有完善的咽喉和气管内表面麻醉。24.参考答案：ABCDE[解析]幽门螺杆菌是一种革兰阴性的细菌，主要分布在胃黏膜组织中，是非自身免疫性慢性胃炎的致病菌，与消化性溃疡，尤其是十二指肠溃疡密切相关。菌体细长弯曲呈螺旋形、S形或海鸥状，微需氧，营养要求较高，氧化酶、触酶均阳性，快速脲酶试验强阳性。25.参考答案：ABCD[解析]登革热是登革病毒经伊纹传播引起的急性虫媒传染病。临床表现为高热、头痛、肌肉及骨关节剧烈酸痛、皮疹、出血倾向、淋巴结肿大、白细胞计数减少、血小板减少等。是东南亚地区儿童死亡的主要原因之一。26.参考答案：C[解析]电视问政，是利用大众传媒参与政治生活的做法，拓宽了公民参与政治生活的渠道，创新了公民参与民主监督的形式，有助于增强政府工作透明度，提升行政管理水平。政府职能主要内容包括政治职能、经济职能、文化职能和社会职能四个方面，由宪法和法律规定，不能随意扩大、缩小或限制其职能或职权。因此，电视问政并不能扩大政府职能范围，②不选。④说法明显错误，不选。故本题答案选C。27.参考答案：B[解析]茵陈蒿汤功效清热，利湿，退黄；主治湿热黄疸，症见一身面目俱黄，黄色鲜明如橘皮色，口中渴，腹微满，小便短赤，舌苔黄腻，脉象滑数。28.参考答案：C[解析]肝胆火旺证是指肝火炽热，气火上逆所致的实热证候，临床可表现为头晕目眩、神志不宁、大便秘结、小便赤涩，以及耳鸣耳聋、口苦咽干、胸胁胀满等症。故肝胆火旺口味为苦。29.参考答案：C[解析]紫苏能行气宽中，可收止呕、安胎之效，可用于脾胃气滞，胸闷呕吐；胎气上逆，胎动不安。因其外散风寒，内行气滞，故对于外有风寒、内有气滞之证最为相宜。30.参考答案：B[解析]医学道德保密的内容除了为患者保密和对患者保密，还需要保守与国家利益密切相关的医疗工作秘密和医学科研工作秘密。故本题判断错误。31.参考答案：D[解析]奥美拉唑为质子泵抑制剂，能使胃泌素分泌增加，主要用于十二指肠溃疡和卓-艾综合征，也可用于胃溃疡和反流性食管炎；静脉注射可用于治疗消化性溃疡急性出血。本药与阿莫西林和克林霉素或与甲硝唑和克拉霉素合用，可以杀灭幽门螺杆菌。32.参考答案：下直肌33.参考答案：ABCD[解析]女子以血为本，经水为血所化，而血来源于脏腑。在脏腑之中，心主血，肝藏血，脾统血，脾与胃同为气血生化之源，肾藏精，精化血，肺主气，朝百脉而输精微，它们分司血的生化、统摄、调节等重要作用。故脏腑安和，血脉流畅，血海充盈，则经候如期，胎孕乃成。在五脏之中，女子胞与肝、脾、肾的关系尤为密切。女子胞与冲、任、督、带，以及十二经脉，均有密切关系。冲为血海，任主胞胎，二者相资，方能有子。所以，胞宫的作用与冲任二脉的关系更加密切。34.参考答案：A[解析]对比剂分为高密度和低密度对比剂两类。高密度对比剂有钡剂和碘剂。低密度对比剂为气体，已少用。35.参考答案：C[解析]题干中冷痛为寒证的表现，重着、麻木为湿邪阻滞所致，兼属阴邪致病，而后因过服温燥药物，出现红肿灼痛则为热证的表现，故本证为寒证化热。36.参考答案：E[解析](1)手术医生立刻停止手术操作。

(2)使患者处于头低足高位，并转为右侧卧位，因受累的多为右侧肺叶，如此可保持左侧肺的通气和引流。

(3)迅速用喉镜窥视口腔，以便在明视下进行吸引，口腔和咽部吸引后，立刻气管插管，使呼吸道通畅。

(4)经气管导管插入细导管，由此注入无菌生理盐水10～20ml后，立即吸出和给氧，反复多次直至吸出的盐水为无色透明为止。

(5)纯氧吸入，纠正低氧血症。

(6)早期应用激素可以减轻炎症、改善毛细血管通透性和缓解支气管痉挛。

(7)出现喉痉挛和支气管痉挛要加深麻醉。

(8)如患者有持续的低氧血症考虑使用PEEP、支气管扩张药和正性肌力药物。37.参考答案：B[解析]胸胁为肝的病位，脘腹为脾的病位，食欲减退，便溏不爽，舌苔白腻为脾的症状，脉弦为肝的症状。38.参考答案：D[解析]肠肝循环可以延长药物的血浆半衰期和作用持续时间。39.参考答案：A[解析]浮脉主表证，数脉主热证。浮数脉主风热袭表的表热证。40.参考答案：C红细胞在高分子溶液中呈聚集状态，粒细胞体积较大，两者的比重较单个核细胞和分层液的比重大，经分层液分离后位于底层。41.参考答案：B[解析]细胞外液分为组织间液和血浆，占1/3身体总水量，体重的20%。42.参考答案：ABCD[解析]艾滋病患者和无症状病毒携带者是艾滋病的传染源，其主要经性接触、血液、母婴传播。感染HIV的孕妇可经胎盘将病毒传给胎儿，也可经产道