2023年02月2023广东清远市连山壮族瑶族自治县疾病预防控制中心招聘政府购买服务人员2人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2023年02月2023广东清远市连山壮族瑶族自治县疾病预防控制中心招聘政府购买服务人员2人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.胸锁乳突肌______。A.位于颈前正中B.起于颈静脉切迹C.两侧同时收缩使头前屈D.一侧收缩头向同侧屈，面转向对侧2.妊娠合并心脏病的产妇，产褥期使用广谱抗生素。停药的指征是______。A.产后3天，无感染征象B.产后4天，无感染征象C.产后5天，无感染征象D.产后6天，无感染征象E.产后7天，无感染征象3.在我国引起急性胰腺炎的最常见病因为______。A.大量饮酒和暴饮暴食B.手术创伤C.胆道疾病D.并发于流行性腮腺炎E.高钙血症4.胆总管探查，T型管引流术后通常拔管的时间是______。A.术后3天B.术后5天C.术后7天D.术后10天E.术后2周5.治疗心力衰竭时，下列哪项不是吗啡的作用?______A.消除焦虑B.降低动脉阻力C.扩张冠状动脉D.增加静脉容量E.降低搏出功指数6.我国现存最早的舌诊专著是______。7.患儿，男性，10岁。诊断为胆道蛔虫症，其病史、体检不支持诊断的是______。A.恶心、呕吐B.排虫史C.疼痛间歇性发作D.严重时出现急性胆管炎征象E.持续性有上腹隐痛8.患儿，5岁，X线透视可见肺门动脉总干及分支随心脏搏动出现“肺门舞蹈”征，提示最有可能是______。A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.肺动脉高压D.主动脉高压9.使基础代谢率增高的主要激素是______A.糖皮质激素B.肾上腺素C.雌激素D.甲状腺激素E.甲状旁腺激素10.少量心包积液最敏感而简便的检查方法应选择______。A.X线平片B.心血管造影C.CTD.超声心动图E.MRI11.肝药酶抑制剂12.肝胆胰CT检查口服稀释阳性对比剂的目的是观察肝胆消化液的分泌功能。13.胎盘早剥并发DIC的诊断依据不包括______。A.血小板＜5×109/LB.胎儿宫内窘迫C.纤维蛋白原1g/LD.阴道出血不凝E.凝血酶原时间延长4秒14.淋证主要病变部位在膀胱及肾。

15.在X线管中，电子撞击阳极靶面的动能，决定于管电压大小。16.下列属于主动转运的有______。A.肠上皮细胞吸收葡萄糖B.Na+-K+-ATP酶C.肾小管上皮细胞重吸收葡萄糖D.小肠吸收水分A

B

C

D

17.下列哪项属于肺胀痰热郁肺证的症状?______A.目胀睛突B.声低气怯C.喘息气粗D.怕冷A

B

C

D

18.下呼吸道包括

A.咽B.喉C.气管D.支气管E.支气管肺内分支A

B

C

D

E

19.肝肾之间的关系表现在精血同源、藏泄互用及阴阳互滋互制等方面。20.上消化道出血时，表现是呕血还是便血，取决于______。A.出血速度B.出血量C.出血部位D.出血时间A

B

C

D

21.伴有窦性心动过速的高血压患者，宜选用______。A.普萘洛尔B.利血平C.硝苯地平D.维拉帕米22.心尖区闻及收缩期杂音可见于

A.高血压心脏病B.贫血C.二尖瓣关闭不全D.健康人E.活动后A

B

C

D

E

23.男性，50岁，咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛。提示该患者的诊断可能是______A.喉炎B.肺癌C.胃癌D.鼻咽癌E.肺结核24.根据食管钡餐造影检查，可将胃食管反流分为5级，以下关于分级描述错误的是

A.1级钡剂反流至食管下段B.2级钡剂反流至气管隆突平面及颈部食管以下C.3级钡剂反流至颈部食管D.4级完全松弛的贲门反流至气管隆突平面及颈部食管以下E.5级钡剂反流合并吸入气管者25.妇人之脉，一般较弱，略沉细而柔软，尺脉稍盛。26.下列方剂中，功效分消酒湿，理气健脾的是______。A.葛花解醒汤B.枳术丸C.健脾丸D.枳实导滞丸E.保和丸27.关于窝沟封闭的说法正确的是______。A.酸蚀时间长越长越好B.使用强酸的酸蚀C.光固化时间越长越好D.酸蚀后不被唾液污染28.有一年轻已婚妇女，急性下腹坠痛3小时，停经45天。妇科检查：右侧附件区可触及一包块，初步诊断为宫外孕，为确诊应进行阴道后穹隆穿刺。29.下列乙肝病毒标记物中，反映HBV有活动性复制和传染性的是

A.表面抗原(HBsAg)B.表面抗体(抗-HBs)C.e抗原(HBeAg)D.e抗体(抗-HBe)E.核心抗体(抗-HBc)30.心尖区闻及收缩期杂音可见于______A.高血压心脏病B.贫血C.二尖瓣关闭不全D.健康人E.活动后A

B

C

D

E

31.控制性降压的适应证除外______A.颅内血管瘤B.中耳手术C.麻醉期间高血压D.PDA结扎术E.低血容量32.党的十八大报告指出，面对资源的约束趋紧，环境污染严重，生态系统退化的严峻形势，必须树立______的生态文明理念。A.尊重自然B.顺应自然C.保护自然D.征服自然A

B

C

D

33.在汤剂中，胶质类药的煎服方法是______。A.先煎B.后下C.包煎D.烊化34.下列几种变异中，属于可遗传变异的是______。A.红花紫茉莉被白花紫茉莉传粉后，生出粉红花紫茉莉B.路边的车前草长得瘦小，而同种车前草在田边长得却很肥大C.父亲的血型为A型，母亲为B型，生下了血型为O型的子女D.透明金鱼与不透明金鱼杂交，生出了五花鱼(身体的一部分透明，一部分半透明，一部分不透明)A

B

C

D

35.瓣膜置换术中，一般情况下，人工瓣膜要比手术中测得的瓣口直径______。A.大4mmB.大2mmC.一样大D.小4mmE.小2mm36.亡阴37.阿米巴肝脓肿多发于阿米巴痢疾后。38.我国第一部《中华人民共和国药品管理法》于1984年9月颁布，1985年7月实施。“重新修订/施行”的时间是______。A.2001-02/2001-12B.1998-09/1998-12C.2011-02/2011-12D.2005-09/2005-1239.下列关于形成大脑动脉环的动脉的叙述，正确的是______A.大脑前动脉、大脑后动脉、后交通动脉、颈内动脉、前交通动脉B.椎动脉、大脑后动脉、后交通动脉、大脑前动脉、前交通动脉C.大脑后动脉、基底动脉、大脑前动脉、前交通动脉、后交通动脉D.大脑后动脉、大脑前动脉、前交通动脉、后交通动脉、大脑中动脉40.体外循环患者出现了静脉压升高，心音遥远、心搏微弱，脉压下降、动脉压降低的Beck三联症。关于可能出现的并发症，下列正确的是______。A.急性心脏压塞B.肾功能不全C.感染D.脑功能障碍41.抢救胰岛素过量引起的低血糖反应，应选用

。A.静注氟美松B.静注50%葡萄糖C.肌注肾上腺素D.静注葡萄糖酸钙E.口服10%氯化钾42.安静时阻碍肌纤蛋白同横桥结合的物质______。A.肌钙蛋白B.肌凝蛋白C.肌纤蛋白D.钙调蛋白E.原肌凝蛋白43.当环境温度等于或超过体温时，机体的主要散热方式是______。A.传导散热和对流散热B.辐射散热C.发汗蒸发散热D.不显性发汗44.手术治疗甲亢，下列选项中属于禁忌证的是______。A.中、重度甲亢，药物治疗无效B.甲亢复发或不愿长期服药C.妊娠早期和晚期D.结节性甲状腺肿伴甲亢E.胸骨后甲状腺肿伴甲亢45.少渣饮食适用于尿毒症、肝昏迷病人。46.男性，38岁，肝硬化患者，1周前X线钡剂检查发现十二指肠球部龛影，今日上午突起呕吐咖啡色液体，大便为柏油样，发病前无服药史及酗酒史。其上消化道出血最可能的原因是______A.急性糜烂性胃炎B.胃溃疡C.十二指肠溃疡D.食管静脉曲张破裂E.贲门黏膜撕裂症47.金合金和铜合金常用的焊媒是______。A.硼砂B.硼酸C.硫酸D.石英砂E.磷酸48.新时期爱国主义的主题是建设有中国特色的社会主义。49.下列关于休克患者的说法不正确的选项是______。A.可取平卧位或休克体位(头和躯干抬高30°～35°，下肢抬高20°～30°)B.调整室温至20℃左右，必要时用热水袋、电热毯提升患者体表温度C.可经鼻导管给氧，氧浓度为40%～50%，氧流量为6～8L/minD.建立静脉通路，检测CVCE.可取侧卧位，下肢屈曲A

B

C

D

E

50.下列哪类疾病仅CT平扫难以诊断______A.尿路结石B.蛛网膜囊肿C.垂体微腺瘤D.椎间盘突出卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：D[解析]胸锁乳突肌一侧肌肉收缩使头向同侧倾斜，面转向对侧，两侧收缩可使头向后仰。2.参考答案：E[解析]妊娠合并心脏病的产妇，产褥期使用广谱抗生素。停药的指征是产后7天，无感染征象3.参考答案：C[解析]急性胰腺炎的基本原因，在我国胆道因素更为常见，在国外饮酒引发急性胰腺炎更多一些。4.参考答案：E[解析]一般术后12～14天，无特殊情况，可以拔出管路。拔管指征：黄疸消退，无腹痛、发热，大便颜色正常；胆汁引流量逐渐减少，颜色呈透明金黄色，无脓液、结石，无沉渣及絮状物，可以考虑拔管。拔管前先在饭前、饭后各夹管1小时，拔管前1～2天全日夹管，如无腹胀、腹痛、发热及黄疸等症状，说明胆总管通畅，可予拔管。拔管前还要在X线下经T形管行胆道造影，造影后必须立即接好引流管，继续引流2～3天，以引流造影剂，减少造影后反应和继发感染，如情况正常，造影后2～3天即可拔管。拔管后：局部伤口用凡士林纱布堵塞，1～2天会白行封闭。拔管后一周：警惕有无胆汁外漏甚至发生腹膜炎等情况，观察病人体温、有无黄疸和腹痛再发作，以便及时处理。5.参考答案：E[解析]吗啡是治疗急性左心衰肺水肿的最有效的药物。其主要机制：①通过抑制中枢交感神经，反射性降低周围血管张力，扩张周围容量血管，减少静脉回心血量，降低肺循环压力，从而降低了过高的左房压及左室舒张末压，使心脏前负荷减低；同时还扩张动脉，减轻后负荷，有利于改善心功能。②镇静作用，可减轻或消除焦虑和烦躁，降低机体氧耗量，其镇痛作用对急性心肌梗死患者有利。③抑制呼吸和肺反射，从而减轻患者的呼吸窘迫，减少呼吸肌做功，使耗氧量下降。直接松弛支气管平滑肌，改善通气。6.参考答案：《伤寒金镜录》7.参考答案：E[解析]胆道蛔虫症的典型表现为阵发性右上腹剧烈绞痛、屈体弯腰、恶心、呕吐，可吐出胆汁或蛔虫；腹部检查无明显阳性体征或仅有有上腹压痛。当发生感染时，患儿可出现发热、黄疸、外周血白细胞数增高。8.参考答案：A9.参考答案：D[解析]甲状腺激素对机体能量代谢的促进作用最为显著。表现为脑、淋巴、睾丸等少数组织之外的机体大多数组织耗氧量增加，产热量增大。10.参考答案：D[解析]少量心包积液最敏感而简便的检查方法是超声心动图。心包积液是低回声区，从而在两层心包膜之间显示一低回声或无回声区，但对心包积血或有血凝块时则造成诊断困难。11.参考答案：肝药酶抑制剂：是指能使肝药酶的数量减少、活性降低的药物。12.参考答案：B[解析]通常上腹部的检查都要口服稀释的阳性对比剂，作用是使胃肠道充盈，能使所观察的部位与胃肠道区分开来。13.参考答案：B[解析]胎儿宫内窘迫可出现于胎盘早剥，不能判断DIC。14.参考答案：A15.参考答案：A[解析]在X线管中，阴极电子撞击阳极靶面的动能取决于管电压大小。管电压越高，阴极电子获得的动能就越大。16.参考答案：ABC[解析]主动转运是指细胞通过本身的某种耗能，将某种物质的分子或离子由膜的低浓度一侧移向高浓度一侧的过程，分为：(1)原发主动转运：如Na+-K+-ATP酶。(2)继发主动转运：如葡萄糖、氨基酸在小肠上皮黏膜的吸收以及肾小管上皮细胞的重吸收，以及心肌上的Na+-Ca2+交换。17.参考答案：AC[解析]痰热郁肺证的症状：咳逆喘息气粗，痰黄或白，黏稠难出，胸满烦躁，目胀睛突，或发热汗出，或微恶寒，溲黄便干，口渴欲饮，舌质暗红，苔黄或黄腻，脉滑数。18.参考答案：CDE[解析]下呼吸道是空气通过的管道，具有防御、清除异物、调节空气温度和湿度的作用。声门以下，包括气管和支气管及其分支，为下呼吸道。19.参考答案：A[解析]肝肾之间的关系表现在精血同源、藏泄互用及阴阳互滋互制等方面。肝藏血，肾藏精，精与血皆由水谷之精化生和充养，且有相互滋生、转化的关系，故有“精血同源”之说。藏泄互用方面，肝主疏泄，肾主封藏，二者之间存在相互为用、相互制约、相互调节的关系。在阴阳互滋互制方面，肝肾阴阳之间又互生互制，肾阴充盛则能滋养肝阴，并制约肝阳使之不致偏亢，这种关系称为“水能涵木”。20.参考答案：ABC[解析]上消化道大出血的临床表现取决于出血速度、出血部位和出血量。如果出血很急、量很多，则既有呕血，也有便血；由于血液在胃肠内停滞的时间很短，呕的血多为鲜血；由于肠蠕动过速，便血也相当鲜红。反之，出血较慢，量较少，则常出现黑粪症，较少呕血。21.参考答案：A[解析]普萘洛尔对心脏β1受体的阻断作用能使心率减慢。22.参考答案：ABCDE[解析](1)功能性心尖部收缩期杂音见于：运动、妊娠、发热、贫血、甲亢。杂音性质柔和，吹风样，2/6级，时限短，较局限。(2)相对性心尖部收缩期杂音：如相对性二尖瓣关闭不全，见于高血压性心脏病、冠心病、贫血性心脏病引起左心增大以及扩张型心肌病等。(3)器质性心尖部收缩期杂音见于：二尖瓣关闭不全，二尖瓣脱垂等。杂音性质较粗糙，吹风样，响亮高调，强度常在3/6级或以上，持续时间长，可占据全收缩期，甚至遮盖S1，并向左腋下传导。23.参考答案：B[解析]肺癌早期往往没有任何症状，中年以上有经久不愈的咳嗽或血痰，即应提高警惕。本例患者咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上触及一肿大、质硬、无压痛的淋巴结，应首先考虑肺癌锁骨上淋巴结转移压迫喉返神经。24.参考答案：D[解析]4级完全松弛的贲门反流至颈部食管。25.参考答案：A[解析]妇人之脉在一般情况下稍弱于男子，略沉细而柔软，尺脉稍盛。月经期、妊娠期、临产之际及新产后脉象均有所变化。月经将至或正值月经期，脉多呈滑象，为月经常脉。女子怀孕6周左右易见脉滑有力或滑数，尺脉按之不绝，因月经停止，阴血下注以养胎，冲任气血旺盛之故，此为妊娠常脉。因分娩之际，失血耗气伤津，新产血气未复，脉常滑数而重按无力。三五日后，脉渐平和而呈虚缓之势，此属产后常脉。26.参考答案：A[解析]葛花解醒汤功效分消酒湿，理气健脾；主治酒积伤脾证，症见饮酒太过，呕吐痰逆，胸膈痞闷，食少体倦，小便不利，舌苔腻，脉滑。27.参考答案：D[解析]早期封闭失败最主要的原因之一就是没有很好地避免唾液对酸蚀牙釉质的污染，致使封闭剂脱落率较高。28.参考答案：B[解析]阴道后穹隆穿刺是一种简单可靠的诊断方法。B超有助于确诊异位妊娠。29.参考答案：Ce抗原(HBeAg)表示病毒复制活跃且有较强的传染性。30.参考答案：ABCDE[解析]①功能性心尖部收缩期杂音见于：运动、妊娠、发热、贫血、甲亢。杂音性质柔和，吹风样，2/6级，时限短，较局限；②相对性心尖部收缩期杂音：如相对性二尖瓣关闭不全，见于高血压性心脏病、冠心病、贫血性心脏病引起左心增大以及扩张型心肌病等；③器质性心尖部收缩期杂音见于：二尖瓣关闭不全，二尖瓣脱垂等。杂音性质较粗糙，吹风样，响亮高调，强度常在3/6级或以上，持续时间长，可占据全收缩期，甚至遮盖S1，并向左腋下传导。31.参考答案：E[解析]低血容量是控制性降压的禁忌证。32.参考答案：ABC[解析]党的十八大指出：“面对资源约束趋紧，环境污染严重，生态系统退化的严峻形势，必须树立尊重自然，顺应自然，保护自然的生态文明理念，把生态文明建设放在突出地位，融入经济建设，政治建设，文化建设，社会建设各方面和全过程，努力建设美好中国，实现中华民族永续发展。”本题答案为ABC。33.参考答案：D[解析]烊化又称为溶化，是指某些胶类药物及黏性大而易溶的药物，为避免入煎剂而粘锅或黏附其他药物影响煎煮，可单用水或黄酒将此类药物加热溶化即烊化后，用煎好的药液冲服，也可将此类药放入其他药物煎好的药液中加热烊化后服用。34.参考答案：ACD[解析]变异主要分为两类：可遗传的变异和不可遗传的变异。可遗传的变异是由遗传物质的变化引起的变异；不可遗传的变异是由环境引起的，遗传物质没有发生变化。可遗传的变异的来源主要有3个：基因重组、基因突变和染色体变异。B项中，路边的车前草是受环境影响而产生的个体差异，属于不可遗传变异。其他选项均属于可遗传的变异。本题选择ACD三项。35.参考答案：E[解析]瓣膜置换术中，一般情况下，人工瓣膜要比手术中测得的瓣口直径要小2mm。36.参考答案：指由于机体阴液发生突然性大量消耗或丢失，而致全身机能严重衰竭的一种病理状态。37.参考答案：A38.参考答案：A[解析]《中华人民共和国药品管理法》于1984年9月20日经第六届全国人民代表大会常务委员会第七次会议通过，1985年7月1日起施行。2001年2月28日第九届全国人民代表大会常务委员会第二十次会议，对《中华人民共和国药品管理法》进行了一次全面、根本的修订，由原来的60条增加到106条。2001年12月1日起施行。39.参考答案：A[解析]大脑动脉环的构成是：前交通动脉、两侧大脑前动脉起始段、两侧颈内动脉末端，后交通动脉和两侧大脑后动脉共同构成。A项正确。40.参考答案：A[解析]体外循环破坏血小板，使纤维蛋白原、凝血因子损耗增多造成凝血功能障碍，以及应用止血药物后形成血凝块等因素均可造成心包腔内积血、血块聚集，从而引起急性心脏压塞。患者表现为静脉压升高，心音遥远、心搏微弱，脉压小、动脉压降低的Beck三联症。41.参考答案：B对于胰岛素过量或口服磺脲类药物并合用拜糖平所致低血糖时，抢救应快速补充高浓度葡萄糖，迅速纠正低血糖。一般静脉注射50%或25%葡萄糖液20～40mL，视病情可反复使用，直到病人神志转清，出汗停止，心率变慢为止。42.参考答案：E[解析]肌肉收缩时是由肌凝蛋白(肌球蛋白)分子上的横桥摆动，使肌纤蛋白(肌动蛋白)向肌凝蛋白滑行。但在安静时原肌凝蛋白(原肌球蛋白)排列在肌纤蛋白与横桥之间，阻碍它们的接触。当肌肉收缩时，肌浆中Ca2+浓度升高，Ca2+与肌钙蛋白结合并使其变构，进而引起原肌凝蛋白变构。阻碍横桥与肌纤蛋白的作用消失，结果使横桥与肌纤蛋白结合，横桥摆动，使肌纤蛋白滑行。所以原肌凝蛋白是安静时阻碍肌纤蛋白与