医疗精准扶贫实施方案3篇

医疗精准扶贫实施方案3篇医疗精准扶贫实施方案1为深入贯彻落实市委、市政府《关于深入推进精准扶贫工作的实施意见》，根据省上计划要求，结合我市实际，特制订本方案。一、目标任务到20xx年完成1055个贫困村卫生室建设，每个新建村卫生室中央和省级共补助10万元，实现贫困村标准化村卫生室全覆盖。提高乡村医生待遇，从20xx年起，对于在实施基本药物制度的服务人口在1000人以下贫困村村卫生室执业的乡村医生，定额补助由每月200元增加到每月400元。强化乡村医生培训，到20xx年贫困村村医全部具备乡村医生职业资格以上标准。充实乡镇卫生院医务人员，到20xx年，每个乡镇卫生院配备全科医生3名以上，2023年达到5名。到20xx年完成九县区县级医院重点专科建设。20xx年起，建立引导医疗卫生人员到基层医疗卫生机构工作的政策机制，每年选派市级医疗机构副主任以上医师、县级医疗机构中级以上和五年以上住院医师到基层医疗机构开展多点执业。20xx年起，新型农村合作医疗参合率稳定在98%以上，贫困人口新农合住院费用报销比例提高5个百分点。20xx年起，贫困人口大病保险保险起付线由5000元降至3000元，使贫困人口报销比例提高3个百分点以上。二、主要措施1.贫困地区标准化村卫生室建设加大贫困村卫生室建设力度，完成1055个未达标贫困村村卫生室建设任务，实现贫困村卫生室建设全覆盖。每个新建村卫生室由中央和省级投入10万元，20xx年建设750个，20xx年建设305个，同时利用中央财政专项资金优先为每个贫困村村卫生室配备1台健康一体机。2.提高贫困村乡村医生待遇

对于贫困村乡村医生提供的基本医疗服务，按照相关政策规定，收取一般诊疗费。从20xx年起，对在实施基本药物制度的服务人口在1000人以下贫困村村卫生室执业的乡村医生，定额补助由200元/月增加到400元/月。3.强化乡村医生培养培训

加强后备人才培养，重点争取贫困村订单定向3年制专科层次医学生免费培养计划，医学生毕业后重点安排到贫困村卫生室工作。加强在岗村医培训，分批安排贫困村乡村医生进修，进修时间为6个月，进修完毕并考试合格后，按每人每月1000元的标准给予学杂费及生活补助。落实乡村医生每周到乡镇卫生院上一天班或每月上一周班制度，不断提高乡村医生的服务能力和水平。4.充实乡镇卫生院卫生技术人员

20xx年至2023年，积极争取每年为乡镇卫生院配备卫生专业技术人员，为乡镇卫生院和社区卫生服务中心配备全科医生，其中20xx年前实现平均每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站)配备全科医生3名以上;20xx年至2023年，实现平均每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站)配备全科医生5名的目标。5.加强县级医院重点专科建设

从20xx年起，组织实施全市县级医院重点专科建设，今年完成宕昌县、礼县2个重点专科建设项目，到20xx年底前完成9县区的重点专科建设，每个专科投入250万元，重点建设县级重症医学科、新生儿重症监护室等紧缺专科。6.建立引导医疗卫生人员到基层卫生机构工作的政策机制

从20xx年起，每年从全市卫生计生系统选派符合条件的优秀干部到乡镇卫生院挂职副院长一年，提高乡镇卫生院和村卫生室服务能力和水平。从20xx年起，每年选派市级医疗机构副主任医师以上、县级医疗机构中级以上和五年以上住院医师到基层医疗机构开展多点执业，每人每季度到基层医疗机构开展多点执业服务不少于6天，完成门诊、手术、会诊、带教及健康教育等任务，帮扶基层进行专科建设、人才培养和学科管理能力提升。从20xx年起，每年选派骨干医师到乡镇卫生院帮扶，重点帮扶医疗卫生服务和技术培训工作，帮扶时间分别为半年和一年。7.提高贫困人口新农合住院费用报销比例从20xx年起，对全市贫困参合人口政策内住院费用报销比例提高5个百分点，所需资金从当年新农合基金中支付。8.提高贫困人口大病保险报销比例

从20xx年起，将贫困人口大病保险报销起付线由5000元降至3000元，使农村贫困人口大病保险实际报销比提高3个百分点以上。9.加强医院管理，减轻患者负担

规范县区医疗机构收费和医疗行为，建立对违规单位新农合资金扣减的制度，集中解决县区医疗机构乱收费、重复计费，药品价格虚高和过度医疗等问题，坚决遏制医疗费用过快增长，提高农村居民农合政策的受益感。三、责任分工

1.市卫生计生委负责督促落实村卫生室建设、提高村医待遇、强化村医培养培训、充实乡镇卫生院技术人员、县级医院重点专科建设、提高新农合住院费用和大病保险报销比例、引导医务人员到贫困地区开展服务等各项目标任务的实施，督导任务进度，检查项目是否严格按要求执行。2.市发展改革委负责争取村卫生室建设项目，下达村卫生室项目计划并检查考核项目计划执行完成情况。3.市财政局负责资金落实，资金拨付，资金监督管理。4.市医改办统一组织协调城乡居民大病保险各项工作，并加强监督管理。5.市人社局负责协调市、县区人社部门落实农村订单定向医学毕业生的录用工作。6.市民政局负责大病医疗救助工作。7.各县区政府为责任主体，负责具体项目在县区的实施。县区相关部门要摸清卫生工作薄弱环节，建立工作台帐，制定详细的实施方案，细化工作职责，切实解决制约贫困地区发展的困难和问题。四、完成时限

1.20xx年至20xx年，完成贫困村标准化村卫生室建设。2.从20xx年起，对在实施基本药物制度的服务人口在1000人以下贫困村村卫生室执业的乡村医生，定额补助由200元/月增加到400元/月。3.从20xx年起，连续10年，每年依托农村订单定向医学生项目招考免费医学生。4.20xx年至2023年，为乡镇卫生院每年配备卫生专业技术人员;20xx年前实现平均每个乡镇卫生院全科医生达到3名;2023年前实现平均每个乡镇卫生院达到5名。5.20xx年至20xx年，完成每个县级医院重点专科建设。6.从20xx年起，每年选派挂职干部、多点执业医师、支农医师到基层医疗卫生机构帮扶。7.从20xx年起，贫困参合人口政策内住院费用报销比例提高5个百分点;从20xx年起，贫困人口大病保险报销比例提高3个百分点以上。医疗精准扶贫实施方案2今年是扶贫攻坚关键年，为切实做好我市贫困人员医疗保障工作，完善和细化医疗保障扶贫政策，着力提高贫困人员医疗保障水平，市医疗保障局、市财政局、市民政局、市农业农村局和市卫健委等几部门联合出台了《关于进一步做好医疗保障精准扶贫工作的实施方案》，现将有关政策解读如下：一、政策背景脱贫攻坚是当前中国最大的政治任务和最大的民生工程，医保扶贫是脱贫攻坚的重要一环，是“两不愁三保障”的重要内容。7月11日省医保局会同省民政厅、省财政厅出台了《关于进一步加强医疗救助工作的指导意见》(浙医保联发〔2023〕10号)，对医疗救助工作内容、要求和目标作了进一步明确。市医保局成立以来，医疗救助职能随之划转，为明确市县医保部门医保扶贫工作职责和与各部门之间工作职能分界，更好地发挥上下协同，部门之间协作，形成工作合力，健全工作机制，市医疗保障局会同市财政局、市民政局、市农业农村局、市卫健委制定出台了《关于进一步做好医疗保障精准扶贫工作的实施方案》(以下简称《实施方案》)，针对医疗救助工作的痛点、堵点、难点，指导各地医保扶贫工作，找准短板、找出差距，把各项工作落实落细，最大限度减少因病致贫、因病返贫现象。二、文件依据(一)国家医保局、财政部和国务院扶贫办《医疗保障扶贫三年行动实施方案(2023-2023年)》(二)国家医疗保障局财政部《关于做好2023年城乡居民基本医疗保障工作的通知》(医保发﹝2023﹞30号)(三)浙江省民政厅等6部门《关于印发<关于进一步加强医疗救助与城乡居民大病保险有效衔接的实施方案>的通知》(浙民助〔2023〕175号)(四)《关于进一步加强医疗救助工作的指导意见》(浙医保联发〔2023〕10号)。三、主要内容《实施方案》总体思路是通过对贫困人员实施资助参保、落实医疗救助待遇、加大贫困人员倾斜支付力度、实施一站式结算等举措，帮助贫困人员参保脱贫，充分发挥基本医疗保险、大病保险、医疗救助等各项制度作用，实现参保缴费有资助、待遇支付有倾斜、基本保障有边界、管理服务更高效、就医结算更便捷，最大限度减少因病致贫、因病返贫现象，助推全面打赢脱贫攻坚战。主要内容有以下几方面：一是明确贫困人员的认定标准和统计口径。明确我市户籍贫困人员主要包括：特困供养人员;最低生活保障家庭成员;最低生活保障边缘家庭成员;纳入低保、低边的因病致贫等对象;县级以上人民政府规定的其他特殊困难人员。通过明确贫困人员的认定标准，进一步规范数据统计工作，改善当前我市各地贫困人员数据统计和归类不规范的问题。二是落实贫困人员参保资助政策。明确贫困人员参加城乡居民基本医保、大病保险的个人缴费部分，按规定予以补助，资助参保率达到100%。新增资助参保对象，统一于资助参保后，次月生效。个人当年已参保的，不退保费，次年资助参保。对退出对象，当年参保继续有效，次年不再资助。三是全面落实医疗救助政策。明确医疗救助政策落实率要达到100%，对医疗救助对象实施住院救助、门诊救助和罕见病专项救助。住院救助方面，全额解决特困供养人员住院基本医疗费用;最低生活保障家庭成员住院自负合规医疗费用救助比例不低于70%;最低生活保障边缘家庭成员住院自负合规医疗费用救助比例不低于60%;因病致贫人员和当地政府规定的其他救助对象住院自负合规医疗费用救助比例不低于50%;以上各类救助情形，年度救助封顶线为8万元。最低生活保障家庭成员不设医疗救助起付线;逐步取消最低生活保障边缘家庭成员的医疗救助起付线;因病致贫人员医疗救助起付线由各地根据实际设定，一般不高于上年度城乡居民人均收入水平。门诊救助方面，通过定额救助或与住院同比例救助等方式，并设置封顶线，对困难群众进行医疗救助。罕见病专项救助方面，对纳入浙江省罕见病政策范围的戈谢病、苯丙酮尿症(药物)、渐冻症对象实行专项救助政策。四是加大贫困人员倾斜支付力度。降低并统一全市大病保险起付线，贫困人员起付线降低50%，支付比例提高5个百分点，全面取消建档立卡贫困人员大病保险封顶线，进一步减轻大病患者、困难群众医疗负担。同时，继续实施低收入农户医疗补充保险，通过购买商业保险，进一步减轻低收入农户的医疗负担。五是实行医疗费用“一站式”结算机制。为方便贫困人员就医费用报销，《实施方案》明确2023年在各统筹区内推进基本医保、大病保险、医疗救助信息共享和服务衔接，实行“一站式服务、一窗口办理、一单制结算”，提高结算工作效率，减少群众跑腿垫资之苦。同时，拟探索在2023年实现全市范围内的“一站式”结算。四、推进落实的工作举措为保障医保精准扶贫工作落地见效，《实施方案》提出了以下几项工作措施：(一)明确相关部门职责。明确医疗救助工作坚持属地管理原则，对医保部门职责和与有关部门职能进行了划分。一是明确了医疗保障部门职责，负责完善、落实医疗救助政策措施，做好本辖区内资助参保和医疗救助业务的审核、审批及医疗救助费用的核算、汇总上报，落实罕见病专项救助，指导定点医疗机构“一站式”即时结报，做好救助对象的窗口报销工作，指导乡镇(街道)协助做好相关医疗救助工作，协调社会救助有关部门实现数据信息共享。二是明确民政部门、农业农村等部门职责，分别负责做好特困供养对象、低保对象、低保边缘对象、因病致贫以及低收入农户等对象的认定工作，负责及时向医疗保障部门提供医疗救助对象名单，并实现数据信息共享，做好参保对象信息无缝对接。三是明确财政部门职责，负责做好医疗救助资金保障、补助资金的预算安排、分配下达和资金使用监督管理工作，确保按时足额拨付到位。四是明确卫生健康部门职责，负责指导各医疗机构建立健全咨询宣传、医疗安全、质量管理、合理控费、即时结报等工作制度，并进行监督检查等。(二)明确建立相应的工作机制。为确保医保扶贫工作稳步开展，《实施方案》建立了相应的长效工作机制。一是建立贫困人员精准识别工作机制，特别强调了医保部门要协助民政部门做好因病医疗支出过大人员纳入低保、低边的认定工作;二是建立健全医疗救助对象资助参保工作机制，特别强调了要充分利用信息共享对困难群众进行资助参保;三是建立健全医疗救助分段救助工作机制，特别强调了要努力减轻重病困难群众医疗负担;四是建立健全医疗救助补助资金的监督和管理工作机制，特别强调不得拖欠定点医疗机构和医疗救助对象报销费用;五是建立贫困人员信息管理机制，特别是强调了贫困人员数据变动的后续处理。(三)加强服务创新。提出了要以解决“因病致贫、因病返贫”问题为重点，加快建立医疗救助与慈善事业的有效衔接机制。畅通社会力量参与医疗救助渠道，支持和鼓励慈善组织、专业社会工作机构等参与医疗救助，提供资金帮扶和提供医疗补助及心理疏导、亲情陪护等医疗救助服务。加强医疗救助信息化建设，按照政府数据化转型要求，通过“互联网+医疗医保”创新医疗救助工作方法，提高医疗救助工作效率。医疗精准扶贫实施方案3为深入推进精准扶贫工作,努力解决群众因病致贫问题,根据市委、市政府《关于扎实推进精准扶贫精准脱贫工作的实施意见》和省卫计委、省扶贫办《关于全省卫生计生工作实施精准扶贫的意见》、《关于精准扶贫卫生扶贫支持计划的实施方案》等文件精神,特制定本方案。一、目标任务1、201X年,新建贫困村标准化村卫生室270个;建成14个乡镇卫生院附属工程(崆峒3个、泾川2个、灵台2个、崇信2个、华亭3个、庄浪1个、静宁1个)和15个乡镇卫生院职工周转宿舍(崆峒2个、泾川3个、灵台3个、崇信2个、华亭3个、庄浪1个、静宁1个);新农合政府补助标准提高到每人380元,贫困人口新农合参合率达到98%以上。从201X年起,在594个建档立卡贫困村实施健康扶贫行动,每年组织选派150名左右的省市级医院副主任以上医师到县级医疗机构多点执业,选派700名左右的县级医院医师到乡级医疗卫生机构开展多点执业。2、到底,为每所乡镇卫生院配备2名以上全科医生;贫困村标准化村卫生室建设全覆盖。从起,对于在实施基本药物制度、服务人口在1000人以下的贫困村村卫生室执业的乡村医生,定额补助由每月200元增加到每月400元;贫困人口大病保险起付线由5000元降至3000元,大病保险报销比例提高3个百分点以上。3、到2023年底,贫困村村医全部达到乡村医生执业资格以上标准,平均每个乡镇卫生院配备全科医生达到3名以上。4、到2023年,平均每个乡镇卫生院配备全科医生达到5名。贫困县区群众获得公共卫生计生和基本医疗服务更加便捷均等,基层医疗卫生、公共卫生、计划生育服务水平进一步提高,群众因病致贫、因病返贫问题得到有效缓解。二、工作重点(一)健全基层卫生计生服务体系201X年,庄浪、静宁两县妇幼保健院建成;完成15个乡镇卫生院周转宿舍、14个乡镇卫生院附属工程建设。“十三五”期间,重点加强重大疾病防控体系、妇幼保健机构、乡村医疗卫生机构建设,每一个行政村至少建成一个标准化村卫生室,持续改善群众就医条件。(二)提高基层医疗卫生服务能力加大卫生计生人才培养培训力度。实施“863”卫生计生人才建设计划,每年培训各级各类技术人员8000名以上,选送市外进修600名以上,引进高学历紧缺人才300名以上。加强在岗村医培训,落实村医每周到乡镇卫生院上一天班或每月上一周班制度;根据省上统一部署,分批安排贫困村乡村医生到上级医疗机构进修,并按每人每月1000元的标准给予补助。全面落实乡村医生各项补偿政策,提高村医待遇。实施农村订单定向免费医学生培养计划,毕业后重点安排到村卫生室工作。联合人社、财政等部门制定政策措施,鼓励引导毕业生到基层医疗卫生机构服务。通过多种方式,加强乡镇全科医生配备、培养、培训,实现2023年平均每个乡镇卫生院达到5名全科医生的目标。提高医疗服务质量。规范贫困县县级急救中心运行管理和县级医院急诊科、乡镇卫生院急救站设置,缩短院前急救时间。201X年完成静宁、庄浪县医院重症医学科和新生儿重症监护病房重点专科建设。持续开展卫生对口帮扶、“万名医师支援农村卫生工程”,帮扶贫困县区提高医疗服务水平。监督医疗机构落实“四八排队”等管理制度,解决医疗机构乱收费、重复计费、药品价格虚高和过度医疗等问题,规范诊疗服务行为。(三)提高新农合保障水平继续实行农村五保户和农村低保户一、二类对象等特殊困难人群免费参合优惠政策,逐步提高筹资水平、财政补助标准和新农合报销比例。深入推行新农合分级诊疗、支付方式改革和医师多点执业,促进“医生、病人、资金”三下沉,努力将90%的病人就医问题解决在县域内,降低贫困家庭就医负担。对高血压、恶性肿瘤门诊放化疗等33种慢性病实行门诊定额补助,将新农合重特大疾病保障范围扩大到50种。全面推进大病保险,从起,将贫困人口大病保险起付线由5000元降至3000元,使农村贫困人口大病保险实际报销比例提高3个百分点以上。(四)改革健康促进模式1、全面落实基本公共卫生服务项目。为贫困白内障患者实施复明手术;为农村适龄妇女免费进行宫颈癌和乳腺癌检查;为农村孕产妇落实住院分娩补助;为15岁以下人群补种乙肝疫苗;实施贫困县乡儿童营养改善项目,提升妇女儿童健康水平;大力推进出生缺陷综合防治,实施国家孕前优生健康检查、农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷、贫困地区新生儿疾病筛查等项目。做好农村改厕工作,到201X年底,卫生改厕数量在原基础上提高5个百分点。2、开展健康体检。组织县、乡、村三级医务和计生技术服务人员,分组分片进村入户开展健康体检,健全贫困村个人健康档案,对高血压、糖尿病等慢性病患者开具健康处方,从改善生活方式、调节饮食结构、定期服药复查等方面给予健康指导;重性精神疾病、“两癌”等患者及时规范治疗。针对双联村(贫困村)疾病谱,抽调市、县、乡三级专业技术人员开展义诊活动,实现家门口专家现场服务。对慢病、重病群众跟踪开展医疗服务,提供健康咨询、康复指导、优生优育、医疗信息等服务,指导合理用药,使“双联”村成为健康扶贫行动的示范点。3、推进健康促进模式改革。以乡镇计生办、乡镇卫生院和村医、计生专干、社长为主,落实健康教育、健康促进、健康管理职责,组建健康团队,采取入户上门、主动服务等形式对群众进行健康生活习惯、妇幼保健、优生优育、生殖健康、艾滋病和结核病防治等知识的宣传教育。开展“雨露计划”(两后生)培训工作,与甘肃医学院、市人社局和相关培训机构等合作,组织贫困村“两后生”参加老年家庭护理、中医保健、推拿按摩、药膳、月嫂等实用技能培训,培养一批推拿师、药膳师、医院护工、中药调剂员等,拓宽创业门路,增加创收渠道。4、实施健康素养提升工程。开办《中华崆峒养生堂》健康教育类电视专栏,广泛宣传普及健康知识和中医药适宜技术,落实好“村级三件事”,“健康保健工具包”使用培训覆盖率以户为单位达到100%。加强中医实用技术培训,县、乡、村及社区医护人员掌握15项以上中医药适宜技术,村民掌握6项以上食疗保健技术。5、完善大病调查干预机制。对白血病、终末期肾病、糖尿病、高血压、高血脂症等5种大病进行干预,减少贫困群众发病率。开展因病致贫人员致病原因流行病学调查,并有针对性的开展预防干预。(五)大力扶持中医药及相关产业发展1、扶持发展“绿色”种植业。把药用蔬菜、苗木种植和药用养殖纳入贫困县区产业发展规划,组织引导农民群众种植适宜当地气候条件的黄花菜、芹菜、百合等药用蔬菜,鼓励贫困村群众人工培育种植中草药。2、推进“中华崆峒养生地”和陇东南中医药养生保健旅游创新区建设,促进中医药与养生、文化、旅游、农业等深度融合。(六)严格落实计划生育优惠政策1、加大对计生家庭扶持力度。民政部门落实计生贫困家庭享受低保问题,做好农村计生“两户”医疗救助和困难救济工作;扶贫部门积极推进整村推进项目村“少生快富”示范户创建,加大项目、资金扶持倾斜力度,扶持计生家庭率先发展致富;教育部门按规定落实农村计生“两户”子女升学加分政策;妇联扩大对农村计生贫困家庭妇女小额信贷发放范围;农牧部门在农村国债沼气建设项目中优先安排计生“两户”;水务部门在农村自来水入户项目中减免计生“两户”费用。2、全面落实计生各项优惠政策措施。严格落实农村独生子女父母奖励、农村计生家庭奖励扶助、计划生育特别扶助、计划生育特殊困难家庭救助、农村二女节育户一次性奖励等制度,围绕计划生育贫困家庭积极实施“成才、致富、保障、健康”四大工程。从201X年起,将计划生育特殊困难家庭扶助金提高到独生子女伤残家庭夫妻每人每月300元和死亡家庭夫妻每人每月500元,计划生育家庭在失去独生子女时,给予一次性2万元的补助。对按期落实绝育措施的二女户一次性奖励10000元,对考入本科院校的农村计生“两户”子女发放6000元奖励金。3、抓好幸福家庭创建和幸福寓所建设。围绕幸福家庭“十条标准”,建立“一户一策”、“一对一帮扶”创建帮扶机制,在落实卫生计生“普惠”和“特惠”政策的基础上,鼓励引导相关部门、全社会开展多种形式的帮扶活动,在资金投入、