2023年上海浦东新区人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年上海浦东新区人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)2.胸膜肿瘤中以胸膜间皮瘤最为常见，大多数患者年龄在40～70岁之间，男性多于女性，首发症状以胸痛、咳嗽和气短为主。3.护士发现医师医嘱可能存在错误，但仍然执行错误医嘱，对病人造成严重后果，该后果的法律责任承担者是______。A.开写医嘱的医师B.执行医嘱的护士C.医师和护士E.医疗机构承担责任4.习近平总书记强调：“改革开放只有进行时，没有完成时。”下列对全面深化改革的认识正确的是______。A.全面深化改革，是顺应当今世界发展大势的必然选择B.全面深化改革，是解决中国现实问题的根本途径D.全面深化改革，是抢占未来发展制高点的必然选择A

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5.当氧离曲线左移时，氧合血红蛋白解离氧______。A.增多B.减少D.不变6.抗原抗体反应7.关于细胞因子的叙述，错误的是______。A.由活化的免疫细胞分泌B.某些基质细胞也可以表达并分泌C.所有的免疫细胞都可以分泌D.同一种细胞因子可以由多种细胞产生8.下列句子组成语义连贯的语段，排序最恰当的一项是______

①如果你没有过走进别人内心世界的机会，你就永远不会理解历史和个体的复杂性。

②只要你进入过一次别人的内心世界，你再看待其他人的时候，你就会去考量：是不是我把自己的观点强加在了人家身上?

③我们以前老讲“要推己及人，要学会宽恕”，大多数人会认为这是一个态度问题，即要学会去体谅别人。

④实际上，态度固然重要，但更核心的是能力问题。

⑤因为人都以自我为中心来看世界，所以才看不到别人经历的东西。A.②④③①⑤B.③④⑤②①C.③④①⑤②D.①②⑤③④9.下列属于肺痈溃脓期的症状有

A.身热面赤B.恶寒发热D.痰腥臭异常E.烦渴喜饮A

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10.心肌兴奋性变化的特点是______A.绝对不应期短C.相对不应期短E.低常期较长11.乳牙拔除时首要注意的是______。B.保护恒牙胚D.牙龈有无撕裂E.牙槽窝内血凝块的保护12.男性，22岁，右膝内侧肿块8年，生长较慢，无明显疼痛。X线平片显示股骨下端内侧干骺端杵状肿块，边缘清楚。应首先考虑为______A.骨肉瘤D.骨软骨瘤13.与冠心病有关的性格特征是______。A.A型性格B.B型性格C.C型性格14.胃十二指肠疾病围手术期的术前护理正确的是______A.应向病人说明手术的重要性以及可能出现的并发症C.合并幽门梗阻者术前3天每晚用300～500mL温生理盐水洗胃D.手术日的清晨放置胃管E.病人营养差者，术前可以输血输液等A

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15.孕妇骨盆外测量中最重要的径线是______。A.骶耻外径B.髂棘间径C.髂嵴间径D.坐骨结节间径16.关于小儿测量体温，下述哪项不正确______。A.口腔测温法适用于所有6岁以上小儿B.腋下测温法安全、方便、但时间较长C.肛门内测温法测温时间短而准确D.耳内测温法正确、快速，不会造成交叉污染，但仪器贵E.肛温36.5～37.5℃正常17.按病变深度可将龋损分为

。A.浅龋B.中龋C.深龋D.干性龋E.湿性龋A

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18.习近平总书记指出：“我们的党来自于人民，植根于人民，人民的拥护和支持是党执政的最牢固根基。”从根本上说，这是因为______。A.人民群众是历史的创造者B.群众路线是我们党的根本工作方法C.我国是人民当家作主的社会主义国家D.党的宗旨是全心全意为人民服务19.妇女，35岁，停经45天，阴道少量出血2周，大量流血3天，伴下腹胀痛、畏寒、发热。患者面色苍白，血压110/70mmHg，脉搏120次/分，体温39℃；子宫如孕40多天、质软、有压痛，宫口松、有组织块堵塞，有味，双侧附件未扪及包块，压痛明显。最可能的诊断是

A.先兆流产B.难免流产C.完全流产D.感染流产E.稽留流产20.下列城市在古代曾经作为都城，以下对应关系完全正确的是______A.洛阳：东汉、北宋B.西安：秦朝、西汉C.北京：西周、元朝D.南京：东吴、东晋21.两性霉素B抗真菌的作用机制是______。B.抑制角鲨烯环氧化酶C.与真菌细胞膜的麦角固醇结合，增加膜通透性D.阻止微管蛋白聚合从而抑制真菌有丝分裂22.下列药物中具有心脏毒性不良反应的是______。B.红霉素C.青霉素D.链霉素E.氯霉素23.臀位阴道分娩，产程处理正确的是______。A.鼓励产妇离床活动，加速产程B.宫口扩张1cm～2cm时，温肥皂水灌肠C.胎膜破裂后立即听胎心D.宫缩时阴道口见胎足，提示进入第二产程E.为避免胎膜破裂时脐带脱垂，应在活跃期充分堵臀D.肾小管再吸收A.表面麻醉B.蛛网膜下隙麻醉D.浸润麻醉E.硬膜外麻醉A

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26.胃穿孔的典型临床表现是上腹部绞痛反复发作。B.合并脑血栓D.合并脑膜炎E.肺动脉漏斗部肌肉痉挛28.胎位不正常的病人，针灸取至阴穴，临床上采用______。B.间接灸29.影响尿量的主要因素是______。A.精神因素C.肾小球滤过率D.肾小管重吸收功能E.心理因素A

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30.下列不是脑电波的基本波形的是______。A.α波B.β波D.δ波A.儿童B.青年C.老年D.体弱多病者E.久病卧床者32.肝性脑病病人禁用

A.口服25%硫酸镁B.口服抗生素C.口服乳果糖D.肥皂水灌肠E.生理盐水灌肠33.医务人员的道德修养包括______。A.思想道德修养C.职业道德修养E.ABCD均是A.胃脘隐痛喜按B.腹胀纳呆，食后胀甚，呕恶嗳气，大便溏薄C.少气懒言，倦怠乏力，面色萎黄或淡白D.消瘦或肢体浮肿A

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35.女，30岁，腰痛2年。CT示腰4右侧椎旁有一2cm×3cm软组织密度肿块，呈哑铃形，强化明显，腰4、5右侧椎间孔扩大。最可能的诊断为______B.转移瘤C.巨细胞瘤D.淋巴瘤E.椎间盘突出36.惊厥是儿科常见急诊，以婴幼儿多见，反复发作可以引起脑组织缺氧性损害。当新生儿发生惊厥时，镇静止惊应首选的药物是______。C.苯妥英钠37.医学模式的核心是______。A.医学教育B.医学观D.医学发展规律A

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38.男性，55岁，腹痛伴有明显黄疸，B型超声波检查胆总管及肝内胆管均不扩张，进一步应该选择下列哪项检查?______A.核素胰腺扫描C.经皮肝穿刺胆管造影术D.逆行胆胰管造影术E.腹腔镜检查39.从所给的四个选项中，选择最合适的一个填入问号处，使之呈现一定的规律性。______

B．

C．

D．40.休克时正确的补液原则是______。A.补液“宁多勿少”B.“需多少，补多少”C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体D.如血压正常不必补液E.“失多少，补多少”41.治疗重度妊娠高血压综合征首选的药物是______A.氯丙嗪B.硫酸镁C.氢氯噻嗪D.20%的甘露醇42.下列各项说法正确的是______。A.爪为骨之余D.脑为髓之海A

B

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43.异丙酚静脉麻醉应慎用于______A.颅高压病人B.非住院病人C.癫痫史病人D.长期卧床的老年病人E.哮喘史病人44.当中心温度高于多少时为体温升高?______A.36.5℃B.37.5℃C.38.5℃45.下列关于釉质和牙骨质在牙颈部相连情况中不正确的是______。A.约有10%是两者不相连B.两者不相连，易发生牙本质过敏D.两者不相连，该处为牙龈所覆盖E.约有60%是牙骨质少许覆盖在釉质上46.一般情况下，处方的正文包括______。A.患者姓名B.药品剂型C.处方日期47.进行性梗阻性黄疸患者行快速增强扫描，胰头部出现不规则低密度区，应高度怀疑______。A.急性胰腺炎B.假囊肿形成D.胰头癌E.正常胰腺48.肌松药已成为全麻时重要的辅助用药，关于其作用的描述正确的是______。B.有镇静作用，无镇痛作用C.无镇静作用，有镇痛作用D.无镇静作用和镇痛作用49.卵子排出后若未受精，黄体开始萎缩在排卵后______A.5～6天B.7～8天C.9～10天50.薤白和葱白名称相似，功效和应用也相同。

卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：A[解析]巨幼细胞性贫血的主要原因是由于叶酸或维生素B缺乏引起。患者切除大部分胃后，胃壁分泌的内因子减少，阻碍了胆汁中维生素B12的重吸收，导致机体内维生素B12缺乏，出现巨幼红细胞性贫血。2.参考答案：A[解析]发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范的规定，应当及时向开具医嘱的医师提出；必要时，应当向该医师所在科室的负责人或者医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告。如果盲目执行医嘱对病人造成严重后果，该后果的法律责任承担者是医师和护士。[解析]A项正确。全面深化改革，是顺应当今世界发展大势的必然选择。纵观世界，变革是大势所趋、人心所向。

B项正确。全面深化改革，是解决中国现实问题的根本途径。改革是由问题倒逼而产生，又在不断解决问题中得以深化。

C项错误。我国发展走到今天，发展和改革高度融合，发展前进一步就需要改革前进一步，改革不断前进，也能为发展提供强劲动力。我们的改革是有方向、有立场、有原则的，是在中国特色社会主义道路上不断前进的改革，而不是对社会主义制度的根本改变。

D项正确。全面深化改革，是抓住和用好历史性机遇，抢占未来发展制高点的必然选择。

故本题选ABD。6.参考答案：抗原抗体反应：是指抗原与抗体之间发生的特异性结合反应。它既可以发生在体内，也可以发生在体外。7.参考答案：A[解析]细胞因子是由免疫细胞(如单核细胞、巨噬细胞、T细胞、B细胞、NK细胞等)和某些非免疫细胞(内皮细胞、表皮细胞、成纤维细胞等)经刺激而合成、分泌的一类具有广泛生物学活性的小分子蛋白质。8.参考答案：C9.参考答案：ACDE[解析]肺痈溃脓期症状：突然咳吐大量血痰，或痰如米粥，腥臭异常，有时咯血，胸中烦满而痛，甚则气喘不能平卧，乃身热面赤，烦渴喜饮，舌质红，苔黄腻，脉滑数或数实。[解析]有效不应期由于存在平台期，从而使心肌的有效不应期相对神经细胞和骨骼肌细胞来说特别长，此为心肌兴奋性变化的特点。11.参考答案：B[解析]乳牙列与恒牙列最大的区别在于乳牙的下方存在恒牙胚，由于对乳牙的任何操作如果不慎都可能造成恒牙胚的损伤导致恒牙的发育及萌出，所以B正确。12.参考答案：D13.参考答案：A[解析]A型人由于一系列的紧张积累，极易导致心血管病，甚至可随时发生心肌梗死而猝死。有统计表明，85%的心血管疾病，与A型行为有关。同样，有关研究也表明，A型性格与冠心病的发生密切相关。在心脏病患者中，A型性格达98%。尸体解剖检验证明，A型性格的人，心脏冠状动脉硬化的，要比B型性格的人高5倍。有关专家认为，其原因是：A型性格能激起特殊的神经内分泌机制，使自血液中的血脂蛋白成分改变，血清胆固醇和甘油三酯平均浓度增加，而导致冠状动脉硬化。14.参考答案：ACDE[解析]术前3天进流质饮食，术前1天禁食，故选项B错误。其余选项均为胃十二指肠疾病围手术期的护理措施。15.参考答案：A16.参考答案：D17.参考答案：ABC18.参考答案：A[解析]题干中的“我们的党来自于人民、植根于人民，人民的拥护和支持是党执政的最牢固根基”，从根本上来说这是因为人民群众是历史的创造者，故A符合题意，B、C、D均不是根本因素，故答案应选A。20.参考答案：D[解析]北宋都城汴梁；秦朝都城成阳；西周都城镐京。21.参考答案：C22.参考答案：A[解析]蒽环类抗肿瘤药阿霉素具有心脏毒性。23.参考答案：C[解析]产妇应侧卧，不宜站立走动。少做肛查，不灌肠，尽量避免胎膜破裂。一旦破膜，应立即听胎心。当宫口开大4～5cm时，胎足即可经宫口脱出至阴道。为使宫颈和阴道充分扩张，消毒外阴之后，使用堵外阴方法。[解析]苯巴比妥作用时间长是因为苯巴比妥消除方式部分经肝代谢及原形尿排泄，经肾排泄时可被肾小管再吸收。25.参考答案：ABCDE[解析]突然发生剧烈腹痛是胃穿孔的最初、最频繁和最重要的症状。疼痛开始于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割或烧灼样痛，一般为持续性，但也有阵发生性加重。疼痛很快扩散至全腹部，可扩散到肩部，呈刺痛或酸痛感觉。因腹膜受到刺激，全腹部有压痛，腹部硬如木板，按压腹部的手突然抬起时，腹痛剧烈难忍。27.参考答案：E[解析]严重者可出现突然昏厥、抽搐或脑血管意外，这是由于在肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发生该处肌肉痉挛，引起一时性肺动脉梗阻，使脑缺氧加重所致。所以仅仅缺氧是不能发生抽搐的，只有发生肺动脉漏斗部肌肉痉挛才会使脑缺氧加重，才会发生抽搐。28.参考答案：D29.参考答案：ABCD[解析]脑电图的基本波形有α波、β波、θ波、δ波。[解析]好发于青壮年男性和冬春季节。32.参考答案：D肝性脑病的病人常用弱酸溶液或生理盐水灌肠，也可用乳果糖保留灌肠，忌用碱性肥皂水灌肠。33.参考答案：E[解析]医务人员的道德修养包括思想道德修养、社会公德修养、职业道德修养及个人品德修养。34.参考答案：ABCD[解析]脾气虚证可见胃脘隐痛喜按，腹胀纳呆，食后胀甚，呕恶嗳气，大便溏薄，少气懒言，倦怠乏力，面色萎黄或淡白，消瘦或肢体浮肿，舌淡苔白，脉缓弱。35.参考答案：A[解析]神经鞘瘤起源于神经鞘膜的施万氏细胞，平扫呈圆形实质性肿块，常穿过椎间孔向硬膜外发展，呈典型的哑铃状外观；且易向椎间孔方向生长，致其扩大。增强扫描呈明显均一或不均一强化。36.参考答案：D[解析]苯巴比妥钠是新生儿惊厥时的首选药。其负荷量为10mg/kg静脉注射，每日维持量为5mg/kg。本药抗惊厥作用维持时间较长，也有呼吸抑制及降低血压的副作用。苯妥英钠适用于癫痫持续状态(地西泮无效时)。37.参考答案：B[解析]医学模式的核心是医学观，主要研究医学的属性、职能、结构和发展规律。38.参考答案：D39.参考答案：D[解析]本题考查图形的对称性。已知每个图形都是轴对称图形，四个选项中只有D项是轴对称图形。故正确答案为D。40.参考答案：B[解析]休克时正确的补液原则