2023年中国医学科学院血液病医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年中国医学科学院血液病医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.小张和小赵从事同样的工作，小张的效率是小赵的1.5倍。某日小张工作几小时后小赵开始工作，小赵工作了1小时之后，小张已完成的工作量正好是小赵的9倍。再过几个小时，小张已完成的工作量正好是小赵的4倍?______A.1B.1.5C.2D.32.患者，女，45岁。近1个月来经常眩晕、视物模糊，伴耳鸣、恶心、呕吐，最可能的诊断是______。A.脑栓塞B.急性脑膜炎C.梅尼埃病D.青光眼3.球上颌囊肿好发于______。A.上颌前牙区C.上颌侧切牙与尖牙之间D.上颌磨牙区E.上下颌双尖牙区A.动脉来自肠系膜下动脉B.阑尾根部是3条结肠带集中处C.阑尾位于结肠起始部5.慢性根尖周炎的临床表现有______。A.食物嵌塞疼D.可无明显自觉症状或轻度咬合不适E.无明显自觉不适，触碰牙龈有出血6.平喘药分哪几类?各类代表药各举一例。7.自身免疫性溶血性贫血属于哪种超敏反应性疾病(

)A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应8.门静脉与腔静脉之间的交通支下列哪项最有临床意义?______B.腹壁交通支C.腹膜后交通支D.胃脾交通支A.脾虚B.湿热C.瘀热E.阴虚10.有关根折牙的描述正确的是______。A.外伤性纵折很多见B.牙折分为冠折和根折C.多见于牙根完全形成的成人牙齿E.部分根折患牙的牙髓出现“休克”现象A

B

C

D

E

11.不是肺脓肿手术指征的是______B.反复大咯血C.支气管胸膜瘘D.合并支气管扩张者E.内科积极治疗无效的慢性肺脓肿A.肺结核B.肺癌C.支气管扩张D.支气管哮喘E.慢性支气管炎13.牙槽突修整的最佳时间是______。A.即刻B.1个月C.3个月E.6个月14.需要考虑增加固定义齿基牙数目的是______。C.基牙牙周膜增宽D.无对合功能的基牙E.基牙牙槽骨吸收1/3以上15.在拉斯韦尔“五因素”传播模式中，能回答“说了什么”的是传播者。17.关于水肿，下列哪项描述是不正确的?______A.心源性水肿常从身体的低位开始B.肾源性水肿初为晨起眼睑和颜面水肿C.肝源性水肿常以腹水为主要表现D.肾源性水肿常伴高血压E.甲状腺功能低下的病人常出现下肢可凹性水肿A.黄疸B.鹅口疮C.疱疹性龈口炎D.球菌性口炎E.复发性口腔溃疡B.白细胞明显增多，中性粒细胞比例增高C.白细胞总数不高甚至降低，但中性粒细胞比例增高，核左移D.痰涂片或培养见肺炎链球菌E.X线检查见大片均匀、致密阴影C.减少毒素吸收D.减少肠粘连的发生A

B

C

D

21.下列止血药中，有小毒的是______A.艾叶B.炮姜C.灶心土D.白及E.仙鹤草22.下列关于三仁汤功效的描述，正确的是______A.宣畅气机，清利湿热B.利湿化浊，清热解毒23.骨肿瘤样病变中，骨皮质膨胀呈“吹泡状”见于______。B.动脉瘤样骨囊肿C.骨纤维异常增殖症E.上皮样骨囊肿24.局部麻醉出现过敏反应时治疗方案有______。A.停药B.保持呼吸道通畅C.补充血容量D.抗惊厥A

B

C

D

25.在“五轮学说”中，白睛为

A.血轮C.水轮E.风轮A.解决社区主要卫生问题，满足基本医疗需求B.针对某一人群开展社区保健工作C.以基层卫生机构为主体，全科医生为骨干27.治疗急性牙周脓肿，不恰当的是______。A.使用抗生素和止痛剂B.进行翻瓣术C.降低咬合D.脓肿切开引流E.B+D28.女，34岁，离异，服务业人员。外阴起丘疹、肿物1个月，皮疹逐渐扩大，无明显不适感，查大小阴唇可见鸡冠状肿物，表面呈乳头状，实验室检查醋酸白试验阳性，诊断应首选______A.梅毒B.扁平疣D.淋病E.生殖器疱疹29.肝硬化患者，出现表情欣快，语无伦次，昼睡夜醒，考虑为肝性脑病昏睡期。护士对患者饮食指导不正确的是______。A.高糖饮食B.高蛋白质饮食E.酌情限水、限钠30.关于肝性脑病昏迷的处理，下列哪项是错误的?______A.终止蛋白质饮食B.用肥皂水灌肠C.新霉素保留灌肠D.用冰帽降低颅内温度E.谷氨酸钾静脉滴注31.前列腺增生症最早出现的症状是______。A.排尿困难B.尿潴留C.夜间尿频D.膀胱刺激征32.急腹症查体时发现不对称腹胀，可能为______A.扭转的肠袢B.麻痹性肠梗阻C.卵巢囊肿蒂扭转D.机械性肠梗阻E.绞窄性肠梗阻A

B

C

D

E

33.下列关于软X线技术的描述，正确的是______B.用于消化道检查D.用以检查软组织，特别是乳腺的检查A

B

C

D

34.关于扩张型心肌病的病因最主要的是______。A.遗传因素C.细菌感染D.病毒感染35.简述有机磷酸酯类中毒的机制及临床表现。36.“守株待兔”的故事中农夫的错误从哲学上讲是______。A.否认了规律的客观性B.片面夸大了人的主观能动性C.没有在事物运动变化中把握规律D.把事物运动中的偶然联系当作了必然联系37.脑膜黑色素瘤时，脑脊液呈______。A.无色透明C.黄色38.关于通气/血流比值的描述，正确的是______A.为肺通气量和心输出量的比值C.人体直立时肺尖部比值较小E.比值减小意味着肺泡无效腔增大A.40～45mmHgB.45～50mmHgC.50～55mmHgD.55～60mmHg40.下列哪种情况不属于氯胺酮麻醉的禁忌证______B.冠心病C.法洛四联症D.高血压E.青光眼41.面颊部软组织出血时，若采用压迫止血，应该压迫______。B.颌外动脉E.颈外动脉42.改善急性左心衰竭症状最有效的药物是______B.洋地黄类药C.钙离子拮抗剂D.β肾上腺素能受体阻滞剂E.血管紧张素转换酶抑制剂43.下列因素中，哪些是肾前性氮质血症的诱因?______B.过度利尿C.心源性休克D.恶性高血压肾脏危象A

B

C

D

44.下列属于足月儿的临床表现的是______。A.足底纹理少B.皮肤红润，皮下脂肪丰满和毛少C.睾丸未降或未全降A.图像B.体征C.检验结果D.病理结果46.药物的血浆半衰期是指

。A.药物在血浆中的浓度下降一半所需的时间B.药物被吸收一半所需的时间C.药物被破坏一半所需的时间D.药物与血浆蛋白结合率下降一半所需的时间E.药物排出一半所需的时间48.属于膀胱湿热的特征是______。A.尿痛B.尿急C.遗尿D.尿频A

B

C

D

49.在水溶液中维生素C以何种形式较为稳定?______A.2-酮氏B.3-酮氏D.烯醇式50.过怒导致肝气疏泄太过，气机上逆，甚则血随气逆，并走于上。

卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：C[解析]工程问题。本题可采用赋值、方程法。赋小赵、小张的工作效率分别为2，3。小赵工作1小时，工作量为2，小张完成是小赵的9倍，则为18。设经过x小时，小张完成的工作量是小赵的4倍。则18+3x=4(2+2x)，得出x=2。2.参考答案：C3.参考答案：C[解析]球上颌囊肿发生于上颌侧切牙与尖牙之间，牙常被排挤而移位。4.参考答案：B[解析]阑尾是细长弯曲的盲管，在腹部的右下方，位于盲肠与回肠之间，其基底部位置一般固定于盲肠3条结肠带的汇合处。它的根部连于盲肠的后内侧壁，远端游离并闭锁，活动范围位置因人而异，变化很大，受系膜等的影响，阑尾可伸向腹腔的任何方位。5.参考答案：D[解析]慢性根尖周炎可无明显自觉症状或轻度咬合不适。自发性痛阵发性加剧一般为急性牙髓炎或急性根尖周炎的症状。6.参考答案：平喘药可分为以下五类：(1)β肾上腺素受体激动剂，如肾上腺素；(2)M受体阻断剂，如异丙阿托品；(3)茶碱类，如氨茶碱；(4)肥大细胞膜稳定剂，如色甘酸钠；(5)肾上腺皮质激素类，如二丙酸氯地米松。7.参考答案：BⅡ型超敏反应通过激活补体、免疫调理、ADCC等作用，最后破坏靶细胞。8.参考答案：A[解析]因为在解剖位置上，胃底食管下段的交通支离门脉系统最近，出现门脉高压时，其最早出现曲张，其出现曲张表现也直接提示了门脉高压的存在。9.参考答案：B[解析]湿热证的要点：一是以局部或全身重困、痞闷、分泌排泄物增多而秽浊、舌苔厚腻为特点的表现；二是起病缓慢，病情迁延难愈。患者带下量多、色黄、质稠、有臭气，少腹痛，阴痒，口腻纳呆，舌红苔黄腻，脉弦数，符合湿热证的要点。10.参考答案：CDE[解析]按牙的解剖部位，牙折分为冠折、根折和冠根联合折。根折按其部位可分为颈侧1/3、根中1/3和根尖1/3，最常见者为根尖1/3。其折裂线与牙齿长轴垂直或有一定斜度，外伤性纵折很少见。11.参考答案：A[解析]肺脓肿手术治疗用于内科积极治疗无效的慢性肺脓肿，反复咯血，合并支气管扩张者，引流不畅疑有癌肿阻塞者，并发脓胸、支气管胸膜瘘者。12.参考答案：E[解析]根据反复咳嗽、咳痰10年，秋冬季发病等关键点，确定为慢性支气管炎。13.参考答案：B[解析]过早修整去除牙槽骨量不好控制，造成牙槽骨去除大，牙槽骨吸收量大，最佳时间是拔牙后1个月。15.参考答案：B[解析]在拉斯韦尔“五因素”传播模式中，能回答“说了什么”的是信息。16.参考答案：A[解析]药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应证或者功能主治、用法和用量的物质。17.参考答案：E[解析]甲状腺功能低下病人的水肿又称黏液性水肿，冈组织液中蛋白含量较高，所以是非可凹性水肿，好发于下肢胫骨前区域，也可出现于眼眶周围。18.参考答案：B[解析]鹅口疮是在口腔黏膜表面形成白色斑膜的儿童口腔常见疾病，多见于婴幼儿。口腔黏膜出现乳白色、微高起斑膜，周围无炎症反应，形似奶块。无痛，擦去斑膜后，可见下方不出血的红色创面。在感染轻微时白斑不易发现，也没有明显痛感或仅在进食时有痛苦表情。严重时患儿会因疼痛而烦躁不安、胃口不佳、啼哭、哺乳困难，有时伴有轻度发热。19.参考答案：C20.参考答案：ABC急性腹膜炎半卧位并不能减少肠黏连的发生。[解析]艾叶性味辛、苦、温，有小毒，归肝、脾、肾经。22.参考答案：A[解析]三仁汤功效宣畅气机，清利湿热；主治湿温病湿重于热证，症见恶寒头痛，身重疼痛，肢体倦怠，面色淡黄，胸闷不饥，午后身热，苔白不渴，脉细而濡。23.参考答案：B[解析]动脉瘤样骨囊肿是一种含血性囊肿。因患骨外形类似动脉瘤状膨胀而得名。常有外伤史。四肢长骨、脊柱及骨盆为好发部位，尤以股骨上端最多见。其X线表现常为偏心性膨胀性气球样透光区，内有骨小梁或骨间隔。有时呈皂泡样改变，不易和骨巨细胞瘤区分。24.参考答案：ABCD[解析]局部麻醉出现过敏反应时，治疗措施包括：①一般处理，发现局麻药中毒症状和体征后，应立即停止注入局麻药，同时维持气道通畅，给予吸氧，以防止或纠正缺氧和CO2蓄积。②吸氧，轻度毒性反应多属一过性，吸氧可使患者的主观感觉明显改善。③惊厥的处理，发生抽搐或惊厥时，静脉用药首选苯二氮革类药物。④发生心搏骤停，立即心肺复苏，并建议肾上腺素初始剂量为小剂量。⑤对于严重的过敏反应，如出现过敏性休克，则需进行补充血容量的处理。25.参考答案：B[解析]古人将目之不同部位分属于五脏。后世医家归纳为：瞳仁属肾，称为“水轮”；黑睛属肝，称为“风轮”；两眼眦血络属心，称为“血轮”；白睛属肺，称为“气轮”；眼睑属脾，称为“肉轮”。[解析]社区卫生服务是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、以家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病病人、残疾人、低收入居民等为服务重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务为一体的，有效的、经济的、方便的、综合的、连续的基层卫生服务。27.参考答案：B[解析]急性牙周脓肿的治疗方式是：①控制炎症，改善全身症状并促使脓肿局限化，使用足量的抗生素和止痛剂；②脓肿切开引流；③在牙周袋内局部置药；④降低咬合；⑤在全身炎症适当控制的情况下，选择亚急性牙周脓肿阶段作为牙周手术的适应证，以彻底消除牙周袋。慢性牙周脓肿则不必做切除引流，如脓肿的位置很深，牙周袋也较深，可采用翻瓣术。28.参考答案：C[解析]尖锐湿疣诊断依据：(1)典型皮损为生殖器或肛周等潮湿部位出现丘疹，乳头状、菜花状或鸡冠状肉质赘生物，表面粗糙角化。(2)醋酸白试验阳性，活体检测可见类似糜烂图样，中间鲜红至褐色，四周色泽逐渐减淡。(3)核酸杂交可检出HPV-DNA相关序列，PCR检测可见特异性HPV-DNA扩增区带。(4)患者多有不洁性生活史或配偶感染史。(5)尖锐湿疣HPV病毒不溶于血液，但可以通过检测血液中血清抗体，来得到感染病毒的信息。29.参考答案：B[解析]肝硬化患者的饮食原则为高热量、高蛋白质、高维生素、易消化饮食，血氨偏高者则应限制或禁食蛋白质，待病情好转后逐渐增加蛋白质的摄入量。30.参考答案：B[解析]肝性脑病昏迷患者禁用肥皂水灌肠，以避免氨吸收致使病情加重。32.参考答案：ACDE33.参考答案：ACD[解析]40kv以下管电压产生的X线，因波长较长、能量较低，穿透物质的能力较弱而被称为软X线。适用于组织器官较薄、不与骨骼重叠且有效原子序数较低的软组织，如乳腺、侧位喉部等。其阳极靶面采用钼，为乳腺摄影的专用设备。34.参考答案：D35.参考答案：中毒机制：有机磷酸酯类可与胆碱酯酶牢固结合，从而抑制胆碱酯酶的活性，使其丧失水解乙酰胆碱的能力。有机磷酸酯类进入人体以后，其亲电子性的磷原子与胆碱酯酶的酯解部位丝氨酸的羟基的亲核性氧原子之间易于形成共价键，生成难以水解的磷酰化胆碱酯酶，此酶难以恢复活性，使胆碱酯酶失去水解乙酰胆碱的能力，造成乙酰胆碱在体内大量堆积，引起一系列中毒症状。

临床表现：M样中毒症状，如缩瞳、视物模糊、流涎、口吐白沫、出汗、皮肤湿冷、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、大小便失禁、支气管痉挛、心动过缓和血压下降等。N样中毒症状，如肌震颤、抽搐、肌无力甚至麻痹、心动过速、血压升高等。中枢神经系统症状，出现头痛、头晕、不安、失眠、谵妄、昏迷、呼吸和循环衰竭。轻度中毒以M样症状为主；中度中毒同时出现M和N样症状；重度中毒除出现M、N样症状外，还出现中枢神经系统症状。36.参考答案：D[解析]唯物辩证法认为，必然性和偶然性是对立统一的关系。一方面，必然性和偶然性是相互区别的，不能把二者混同；另一方面，必然性和偶然性又是相互联系的，并在一定条件下可以相互转化。“守株待兔”中农夫没有正确地掌握必然性，而把事物运动中的偶然性当作了必然联系，因此是错误的。37.参考答案：D38.参考答案：B[解析]通气/血流比值是指每分肺泡通气量和每分肺血流量之间的比值。只有适宜的比值才能实现适宜的肺换气。如比值减小