2023年杨浦区工人医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年杨浦区工人医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.避孕失败后最常用的补救措施是______。A.服用避孕药B.引产C.人工流产D.放置宫内节育器2.首过消除对药物的影响是______。A.使药物排泄增加B.使药物排泄减少C.增加药物生物利用度D.降低药物生物利用度3.深龋备洞时，下列哪项措施是错误的?______A.洞底平，侧壁平直，两者相垂直B.去尽腐质C.保护牙髓D.洞缘线圆钝E.尽量保留健康牙体组织4.化学物质本身无毒或毒性较低，但在体内经过生物转化后，形成的代谢产物毒性比母体物质增大，这一过程称为______。A.氧化反应B.生物转化C.生物代谢D.代谢活化5.鼻饲的适用对象不包括______。A.昏迷患者B.口腔疾患者C.早产儿D.精神病患者拒绝进食时6.教育过程卫生中用来评价学习负荷的主要指标是

A.学习内容的数量B.学习时间C.教学方法D.学习内容的难度7.下列哪项为猩红热的特点?______A.发热3～4天后出疹B.皮疹特点是斑丘疹、水疱、结痂分批出现C.皮疹以上、下肢分布为主D.皮疹消退后1周开始脱皮E.多数病人白细胞正常或偏低8.临产后期主要作用的产力是______。A.子宫收缩B.腹压C.肛提肌收缩D.阔韧带收缩E.以上都不是9.清营汤中体现“透热转气”配伍意义的药物是______。A.银花B.连翘C.黄连D.薄荷A

B

C

D

10.暴饮暴食可诱发______。A.急性胰腺炎B.急性阑尾炎C.消化性溃疡D.细菌性痢疾E.伤寒11.活性甲基供体是______A.同型半胱氨酸B.S-腺苷甲硫氨酸C.甲硫氨酸D.半胱氨酸12.中枢性瘫痪的临床表现包括______。A.肌张力增高B.腱反射亢进C.肌力下降D.肌肉萎缩A

B

C

D

13.为了迅速控制心绞痛发作，患者应自带的抗心绞痛药物是______。A.硝酸甘油B.维拉帕米C.哌替啶D.硝酸异山梨酯14.口内最先萌出，不替换任何乳牙的恒牙是中切牙。15.主要在肾内灭活的激素有______A.肾素B.前列腺素C.胃泌素D.甲状旁腺激素E.促红细胞生成素A

B

C

D

E

16.心绞痛发作时，应立即含服以下哪种药物?______A.硝苯地平B.硝酸甘油C.异山梨酯D.速效救心丸E.单硝酸异山梨酯分散片17.“南陈北李，相约建党”，这里的“李”指的是______。A.李达B.李汉俊C.李大钊D.李立三18.患者，女性，28岁。频渴、多尿1年，不规律使用胰岛素治疗，食欲缺乏、呕吐3天。体检：T36.2℃，呼吸深大，有异味。血糖22mol/L，尿糖(++++)，酮体(+++)。该患者最可能的诊断为______。A.急性肠炎+代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.乳酸酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒19.支饮内伏，复感风寒而喘咳，咳吐稀涎多泡沫，恶寒无汗，治宜选用______。A.麻黄汤B.桂枝加厚朴杏仁汤C.小青龙汤D.大青龙汤20.高血压病并发脑出血的常见部位是______。A.大脑皮质B.脑桥C.小脑D.内囊及基底节区21.体现不伤害原则的是______。A.杜绝对病人的有意伤害B.选择受益最大、损伤最小的治疗方案C.患者及家属无法实行知情同意时，医生可以行使主动权利D.对病人一视同仁22.边缘性龈炎，哪一项不准确______。A.牙周袋深度可超过3mmB.无附着丧失C.可发生在每个人一生的某个时期D.只累及边缘龈23.为患者保暖解痉最简便的方法是______。A.热水袋B.热水坐浴C.湿热敷D.温水浴E.红外线照射24.小儿咳嗽好发于秋冬。25.下列属于药物的物质有

。A.用于诊断疾病的化学物质B.用于治疗疾病的化学物质C.用于缓解疾病的化学物质D.用于预防疾病的化学物质E.用于鉴别疾病的化学物质A

B

C

D

E

26.发生点突变后从该碱基以后所有的密码子都发生了移位错误，这种突变称为

A.移码突变B.动态突变C.无义突变D.错义突变27.李陵在匈奴生活了约二十年，最后死在那里。他的躯体上一直覆盖着厚厚的冰雪。一个蒙羞的灵魂，一个堆积着厚厚冰雪的灵魂，一个插着无数把刀的灵魂，在两千多年前安息了。隔着两千多年的岁月，李陵在冰雪中远去，远去。人们一直遥望着的，是那一个背影。人们感受到李陵灵魂里的冰雪。

这段文字中，对“冰雪”一词理解不恰当的一项是______。A.李陵死在“大雪满弓刀”的雪地B.李陵一直顶着叛变罪名C.李陵远离故土客死寒冷的北方D.李陵一直承受辱骂指责28.某病人因齿龈出血来院检查，经查血小板5.0×109/L，出血时间5min，红细胞计数4.0×1012/L，白细胞计数5×109/L，网织红细胞1%。考虑是______A.上述化验均正常B.血小板减少性紫癜C.再生障碍性贫血D.白血病E.粒细胞减少症29.留置胸腔闭式引流管的患者出现引流管脱出，首要的处理措施为______。A.给患者吸氧B.立即报告医生C.用无菌纱布封闭D.迅速把引流管送回E.送手术室紧急处理30.在实验设计中，设置对照是为了达到控制非处理因素。31.粥样斑块所不具备的成分是______A.纤维瘢痕B.无定形的坏死物质C.B淋巴细胞D.泡沫状细胞E.胆固醇结晶32.野猪、兔、蛙、鸡等动物可作为卫氏并殖吸虫的______。A.转续宿主B.第二种间宿主C.终宿主D.保虫宿主33.依据支气管扩张的形态，其可分为______、______、______。34.患者，女，20岁，低热1月。起病时胸痛一周，近10天气短、腹胀。心脏扩大，心音弱，心率105次/分，律齐，无杂音，两肺呼吸清音，肝脏肋下3厘米，颈静脉怒张。X线显示：心影向两侧扩大，ECG显示Ⅰ，Ⅱ，aVF，V2～V6导联ST段弓背向下抬高。可能是______。A.缺血性心肌病心功能不全B.风湿性心肌炎C.病毒性心肌炎D.急性心包炎伴心包积液E.感染性心内膜炎35.下列说法正确的是______A.定性免疫检测方法质控要点是测定下限B.定量免疫测定所用的质控物相对于某种参考方法和某种试剂盒来讲，需要有一个准确的量值C.半定量免疫检测方法的质控要点是采用数个相应滴度或效价的抗体作为室内质控品D.定量免疫检测方法的质控要点是测定下限A

B

C

D

36.青光眼的患者禁用的药物有______。A.东莨菪碱B.阿托品C.山莨菪碱D.后马托品A

B

C

D

37.评价历史人物应该放在其所处时代和社会的历史条件下去分析，做到______。A.从历史条件、历史过程的全面认识和对历史规律的科学把握来评价B.从把握历史必然性和历史偶然性的关系上来进行评价C.不能把历史顺境中的成功简单归功于个人和领袖人物D.不能苛求前人干出只有后人才能干出的业绩来E.用今天的时代条件、发展水平和认识水平来衡量前人A

B

C

D

E

38.超声的生物学效应的叙述，错误的是______。A.声功率单位是W/cm2B.产科胎儿Iob＜20mW/cmC.声强是单位面积上的声功率D.探头发射超声脉冲时将电能转化为声能E.声功率是单位时间内超声探头发出的声功39.魏源著书《四洲志》，提出“师夷长技以制夷”，试图吸收西方先进技术，使中国富强起来，是洋务思潮和洋务运动的先驱。40.脑梗死好发于______。A.大脑前动脉供血区B.大脑中动脉供血区C.大脑后动脉供血区D.椎动脉供血区E.基底动脉血压41.血液应临输注前再从冷藏箱内取出，在室温中停留的时间不得超过______。A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟42.关于正常产褥期，以下哪项描述正确?______A.产后24小时内，体温可超过38℃B.产后第一天宫底平脐，以后每日下降1～2cmC.产后脉搏一般偏快D.产后24小时后，白细胞恢复至正常范围E.产后2周血性恶露开始转为浆液恶露43.15岁，女中学生，月经周期7～10天/20～45天，本次月经持续10多天未净，量多，基础体温呈“单相”型。首选下述哪项治疗?______A.羟苯磺乙胺(止血敏)肌内注射B.雌、孕激素序贯疗法C.大量雄激素治疗D.大量孕激素治疗E.诊断性刮宫术44.术前不能用阿托品的病人有______A.甲状腺功能亢进B.发热C.青光眼D.心动过速E.以上都不是A

B

C

D

E

45.对于急性中毒的病人，护士为赢得抢救时间，其首要的措施为______A.短时间内判断病情B.准备鼻导管给氧C.做三大常规检查D.做好静脉输液的准备E.安抚病人家属46.药物首过消除主要发生于______。A.静脉注射B.皮下注射C.肌肉注射D.口服给药47.三羧酸循环中，草酰乙酸的补充主要来自______。A.丙酮酸羧化和苹果酸脱氢B.苹果酸的加氢反应C.葡萄糖转氨基后产生D.乙酰辅酶A羧合产生E.C和O直接化合产生48.肥达反应用于哪种疾病的诊断______A.斑疹伤寒B.伤寒C.支原体肺炎D.白喉49.有机磷类杀虫药中毒急救处理中，有效解毒的药物是______。A.毛果芸香碱B.胆碱酯酶抑制药C.皮质激素D.阿托品+胆碱酯酶复活药50.下列哪种因素，不利于钙吸收?______A.维生素DB.乳糖C.酸性条件D.脂肪酸E.氨基酸卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：C[解析]人工流产手术是妊娠早期(14周)内用人工方法终止妊娠的手术，是避孕失败的最常用补救措施。常用的方法有药物流产术、钳刮人工流产术、负压吸引人工流产术。2.参考答案：D[解析]首过消除指某些药物首次通过肠壁或经门静脉进入肝时，部分可被代谢灭活而使全身循环的药量减少。首过效应愈大，药物被代谢越多，其血药浓度也愈小，药效会受到明显的影响，进而降低药物生物利用度。故本题选D。3.参考答案：A[解析]深龋窝洞制备的基本原则是：去净龋坏组织，备洞时只需去除感染牙本质，不必将仅有脱矿而无细菌的脱矿层去除；保护牙髓组织；外形的范围根据龋坏的范围而定，应尽量保留健康的牙体组织，而且应保留紧邻病变区不易患龋的健康牙体，切削时，尽量避让牙尖、牙嵴部位；外形线的总体观应为圆钝曲线；窝洞必须达到一定深度，充填体才能获得一定的厚度，从而具有强度。4.参考答案：D[解析]化学物质本身无毒或毒性较低。但在体内经过生物转化后，形成的代谢产物毒性比母体物质增大，甚至产生致癌、致突变、致畸作用，该过程称为代谢活化。5.参考答案：D[解析]鼻饲是将导管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、水和药物的方法。鼻饲适用下列情况：昏迷患者：口腔疾患或口腔手术后患者；上消化道肿瘤引起吞咽困难者；不能张口进食的患者，如破伤风患者；其他患者，如早产儿、病情危重者、拒绝进食者等。6.参考答案：B[解析]教育过程卫生中用来评价学习负荷的主要指标是学习时间。7.参考答案：D8.参考答案：A[解析]临产后期起主要作用的是宫缩力，宫缩力的特点是节律性、对称性和极性、缩复作用。腹肌和膈肌收缩力(腹压力)是第二产程的主要辅助力量。肛提肌收缩力对胎先露在骨盆内的内旋转起重要作用。9.参考答案：AB[解析]清营汤朋于热入营分证，温邪初入营分，故用银花、连翘、竹叶清热解毒，轻清透泄，使营分热邪有外达之机，促其透出气分而解，此即“入营犹可透热转气”之具体应用，故选AB。10.参考答案：A[解析]急性胰腺炎最常见的病因是胆道疾病，最常见的诱因是暴饮暴食。故本题选A。11.参考答案：B[解析]S-腺苷甲硫氨酸是活性甲基的供体。12.参考答案：ABCD[解析]上运动神经元受损引致对侧的中枢性瘫痪，其主要特点为：①瘫痪分布广泛。②瘫痪肌肉肌张力增高，呈痉挛性瘫痪。③腱反射亢进。④浅反射消失。⑤病理反射出现。⑥晚期有失用性肌萎缩。⑦无肌束颤动。⑧肌电图示神经传导正常，无失神经电位。13.参考答案：A[解析]硝酸甘油能直接松弛血管平滑肌，特别是小血管平滑肌，可使全身血管扩张，外周阻力减少，静脉回流减少，减轻心脏前后负荷，降低心肌耗氧量、解除心肌缺氧，可用于心绞痛急性发作，也可用于急性左心衰竭。14.参考答案：B[解析]第一恒磨牙是恒牙列最早萌出的牙齿，胚胎3～4个月左右第一恒磨牙牙胚开始形成，出生时开始钙化，2～3岁左右牙冠钙化完成，6～7岁萌出于口腔内。它是口腔中发育、萌出最早、行使功能最长的恒牙。15.参考答案：CD[解析]胃泌素、胰岛素、甲状旁腺激素等在肾内灭活。16.参考答案：B[解析]硝酸酯类药物是心绞痛发作作用较快的药物，可扩张冠脉，增加冠脉血流量，同时扩张外周血管，减轻心脏负担而缓解心绞痛。如舌下含服硝酸甘油0.5mg(硝酸甘油经舌下丰富的毛细血管吸收后，直接进入上腔静脉，进入右心房)，1～2分钟开始起效，作用持续30分钟左右。17.参考答案：C[解析]1920年初，李大钊与陈独秀相约，在北京和上海分别活动，筹建中国共产党。同年3月，李大钊在北京大学组织中国第一个马克思学说研究会。因此本题选C。18.参考答案：D[解析]糖尿病代谢紊乱发展到严重阶段，可出现糖尿病酮症酸中毒，主要表现为高血糖、酮症和酸中毒。患者呼吸常深而快，呼出气中带有烂苹果味(丙酮)。实验室检查可见尿酮体呈强阳性，血糖明显升高，血酸度增高。19.参考答案：C[解析]根据题中症状描述，“支饮内伏”说明体内有痰饮停留；“复感风寒而喘咳，咳吐稀涎多泡沫，恶寒无汗”说明外感寒邪，因此辨证为外寒内饮证，为小青龙汤的主治病证。因此选C。20.参考答案：D[解析]高血压病并发脑出血的常见部位是内囊及基底节区。21.参考答案：A[解析]医学伦理学中不伤害原则是指在诊治过程中不使病人的身心受到损伤，杜绝对病人的有意伤害，这是医务工作者应遵循的基本原则。一般地说，凡是医疗上必需的，属于医疗的适应症，所实施的诊治手段是符合不伤害原则的。相反，如果诊治手段对病人是无益的、不必要的或者禁忌的，而有意或无意的强迫实施，使病人受到伤害，就违背了不伤害原则。故本题答案选A。22.参考答案：D[解析]慢性龈缘炎又称边缘性龈炎、单纯性龈炎，是牙龈疾病中最常见者，几乎每个成年人在其一生的某个时期均可发生程度和范围不等单纯性龈炎。轻度的单纯性龈炎只侵犯游离龈和龈乳头，严重者可波及附着龈。23.参考答案：A[解析]使用热水袋，是为患者保暖解痉的有效、简便且最常选用的办法，可用于保暖、舒适、解痉和镇痛，使用时要注意患者局部及全身状况以及对热的耐受情况，有无感觉、意识障碍，有无硬结、淤血及开放性伤口等。24.参考答案：B[解析]小儿咳嗽好发于冬春。25.参考答案：ABD凡是具有预防、治疗、诊断人的疾病或者调节人的生理功能等作用的物质均可称为药物，除了已经上市的药品之外，还包括处于研制阶段的药物、民间流通的一些药物等。26.参考答案：A[解析]基因突变中只有移码突变可以引起密码子移位的现象。碱基替换只改变一个碱基。只能影响一个氨基酸，或引起肽链的缩短或延长。动态突变是三核苷酸的重复。27.参考答案：A[解析]“冰雪”有两层含义：一是暗示了李陵远离故土，最后客死在北方；二是李陵一直生活在叛国的阴影中，这是“一个蒙羞的灵魂”，“冰雪”象征着他所承受的冷眼、指责和叛变罪名。故本题正确答案为A。28.参考答案：B[解析]病人化验检查中血小板减低，出血时间延长，其余都正常，故属血小板减少性紫癜。再生障碍性贫血应有红细胞、白细胞、血小板和网织红细胞均减少；白血病除有红细胞、血小板减少外，还有异常的白血病细胞；粒细胞减少症仅表现为白细胞减少。29.参考答案：C[解析]①嘱患者屏住呼吸，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒2遍后用凡士林纱布封闭伤口。②给予高流量吸氧，建立静脉通路，遵医嘱给予镇咳和镇痛药物。③立即报告医生，再次准备胸腔闭式引流用物。④给予心电监护，严密观察病情变化，有无发绀、呼吸困难、引流管周围皮肤有无皮下气肿等情况。鼓励及安慰患者，做好健康教育。30.参考答案：A[解析]对照是实验所控制的手段之一，目的在于消除无关变量对实验结果的影响，增强实验结果的可信度，控制非处理因素。31.参考答案：C[解析]粥样斑块是动脉粥样硬化的基本病变，是脂质沉积于大、中动脉内膜而引起的。表面为纤维瘢痕帽，其内为无定形的坏死物质，并有胆固醇结晶形成，周围可见泡沫状细胞(可由巨噬细胞或平滑肌细胞演化而来)，病变内可见散在的T淋巴细胞，而不见B淋巴细胞。32.参考答案：A[解析]近年来，报道了野猪、猪、兔、大鼠、鸡、棘腹蛙、鸟等多种动物可作为卫氏并殖吸虫的转续宿主，如生吃或半生吃这些转续宿主的肉，也可能被感染。33.参考答案：柱状支气管扩张、囊状支气管扩张、静脉曲张型支气管扩张34.参考答案：D[解析](1)急性心包炎的心电图演变典型演变可分四期：①ST段呈弓背向下抬高，T波高。一般急性心包炎为弥漫性病变，故出现于除aVR和V1外所有导联，持续2天至2周左右。V6的ST/T比值≥0.25。②几天后ST段回复到基线，T波减低、变平。③T波呈对称型倒置并达最大深度，无对应导联相反的改变(除aVR和V1直立外)。可持续数周、数月或长期存在。④T波恢复直立，一般在3个月内。病变较轻或局限时可有不典型的演变，出现部分导联的ST段、T波的改变和仅有ST段或T波改变。(2)心包积液的体征：①心脏体征：心尖搏动减弱、消失或出现于心浊音界左缘内侧处。心浊音界向两侧扩大、相对浊音区消失，患者由坐位转变为卧位时第二、三肋间的心浊音界增宽。心音轻而远，心率快。少数患者在胸骨左缘第三、四肋间可听得舒张早期额外者(心包叩击音)，此音在第二心音后0.1秒左右，声音较响，呈拍击样。②左肺受压迫的征象：有大量心包渗液时，心脏向后移位，压迫左侧肺部，可引起左肺下叶不张。左肩胛肩下常有浊音区，语颤增强，并可听到支气管呼吸音。③心脏压塞的征象：快速心包积液，即使仅100毫升，可引起急性心脏压塞，出现明显的心动过速，如心排血量显著下降，可产生休克。当渗液积聚较慢时、除心率加速外，静脉压显著升高，可产生颈静脉怒张，搏动和吸气时扩张，肝肿大伴触痛，腹腔积液，皮下水肿和肝-颈静脉反流征阳性等体循环淤血表现。可出现奇脉。35.参考答案：ABC[解析]定量免疫检测方法室内质控应选择特定试剂盒或方法的测定范围内的高、中和低三种浓度的质控，以监测不同浓度标本的测定变化。故D选项错误。36.参考答案：ABCD[解析]青光眼患者禁用M受体阻断剂，四个选项均为M受体阻断剂。37.参考答案：ABCD[解析]E项，用今天的时代条件、发展水平和认识水平来衡量前人明显违背了历史唯物主义的基本原理，故排除。其他几项都符合历史唯物主义的观点，故本题选ABCD。38.参考答案：A[解析]声功率的单位是W，声强的单位才是W/cm2。39.参考答案：B[解析]魏源在林则徐主持编译的《四洲志》的基础上编成《海国图志》，广泛介绍西方知识，并阐述“师夷长技以制夷”的思想，试图吸收西方先进技术，使中国富强起来。故本题判断错误。40.参考答案：B[解析]脑梗死是由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍，导致脑组织缺血缺氧性病变坏死，进而产生临床上对应的神经功能缺失表现。包括脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死等主要类型。常见部位：颈内动脉系统约占4/5，椎-基底动脉系统约占1/5；易发次序依次为颈内动脉、大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉及椎-基底动脉。41.参考答案：D[解析]血液临输注前再从冷