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文档简介
2023年康县中医骨伤科医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.硬膜外穿刺成功的指征有哪些?2.经口气管插管时,要求______轴线、______轴线、______轴线三轴线重叠成一条线。3.临床判断消化道出血完全停止的最可靠实验结果是(
)A.无柏油样便B.粪便隐血试验阴性C.粪便镜检无红细胞D.粪胆原阴性4.患者,男性,62岁。因颈部蜂窝织炎入院。患者颈部肿胀明显,观察中应特别注意______。A.体温B.呼吸C.血压D.吞咽E.神志5.党的十八届三中全会指出,制约城乡发展一体化的主要障碍是______。A.家庭联产承包责任制B.城乡二元结构C.城乡在政策上的平等D.城乡产业发展的互补6.人体内合成尿素的主要脏器是
。A.肌肉B.脑C.肾D.肝E.心7.高渗性缺水与低渗性缺水临床表现的主要鉴别点是______A.手足麻木B.口渴明显C.视力模糊D.恶心、呕吐E.脉压减小8.下列各项说法中正确的是______。A.骨为髓之海B.胆为中精之府C.冲为血之海D.脑为元神之府A
B
C
D
9.肺结核原发性病灶的好发部位______。A.肺尖部B.肺门C.肺上叶下部或肺下叶上部D.肺膈面E.肺内弥漫性病变10.肾具有内分泌功能,其分泌的非血管活性激素是______。A.肾素B.促红细胞生成素C.激肽释放酶D.前列腺素11.医学原虫的定义是______。A.对人和动物有致病作用的原生动物B.具有完整生理功能的单细胞真核动物C.送检标本可检测到的原生动物D.与人健康相关的原生动物E.寄生在人体内所有致病及非致病原虫12.喘鸣音属于______A.胸语音B.湿啰音C.干啰音D.羊鸣音E.爆裂音13.粪便检查,见到哪种细胞可作为细菌性痢疾诊断指标?______A.巨噬细胞B.淋巴细胞C.红细胞D.中性粒细胞14.关于糖皮质激素治疗哮喘的药理作用,下列叙述哪项不正确?______A.抑制前列腺素生成B.减少白三烯生成C.局部抗炎作用D.抑制磷酸二酯酶15.CT平扫鞍区占位性病变呈蛋壳样钙化,提示______A.脑膜瘤B.胶质瘤C.颅咽管瘤D.垂体瘤E.视神经瘤16.下列哪项最符合慢性阻塞性肺病的诊断?______A.X线胸片示双肺野的透亮度增加B.心电图示肢体导联低电压C.肺功能示FEV1/FVC=65%D.胸部CT示双肺多部位小叶中央型肺气肿E.动脉血气PaCO2=65mmHg17.医院感染的的原因包括______。A.管理制度不全与观念淡薄B.感染链存在于“感染圈”形成C.隔离设施不全与消毒灭菌操作不当D.危险因素的存在A
B
C
D
18.因腹膜下部吸收能力较上部强,故临床上对腹腔积液的患者通常采取半卧位。19.下列哪个选项不是暴露的特征______。A.暴露途径B.暴露速率C.暴露期限D.暴露频率20.硬膜外麻醉血压明显下降时的处理措施有
A.面罩给氧B.头低脚高位C.加快输液速度D.静注麻黄碱5~30mgE.必要时暂停手术操作A
B
C
D
E
21.患者,女,63岁,哮喘持续状态出现明显呼吸困难,出现何种情况提示患者的病情严重?______A.烦躁不安B.大汗淋漓C.有窒息感,不能言语D.肺部听诊哮鸣音减弱或消失22.下列哪项不属于住院治疗的过程?______A.告知病情、充分沟通B.精心查房、细心治疗C.细心检诊、妥善处置D.组织会诊、制定方案E.以上都不是23.硬性下疳光镜下特点为肉芽组织及闭塞性动脉内膜炎。24.李某,女,31岁,公司职员,平素嗜食辛辣刺激食物,1月前与家人发生口角,情志不舒,此后常出现上腹部胀痛,过及两肋,心烦善太息,嗳气频作,饮食欠佳,呕逆酸苦,时有胃脘部烧灼感,大便不爽,舌红苔薄白。
试析本病的诊断、证型、治则、针灸处方及方义。25.坐骨体与坐骨支移行处的后部是粗糙的隆起为______,是坐位时体重的承受点,可在体表扪到。A.坐骨结节B.坐骨棘C.坐骨小切迹D.坐骨大切迹26.公民对国家制定《中华人民共和国家庭教育法》进行评论,这种行为属于行使宪法规定的______。A.劳动权B.受教育权C.人身自由D.言论自由27.有关头颅正位摄影的叙述,错误的是______。A.病人呈俯卧姿势B.听毗线垂直台面C.矢状面平行台面D.两外耳孔到台距等高E.下颌内收,靠近台面A
B
C
D
E
28.下列选项中,不出现舌面裂纹的是
A.热盛伤津B.阴液亏虚C.血虚不润D.脾虚湿浸E.水湿内盛29.血栓/止血成分检测的方法中最常用的是______。A.免疫学方法B.底物显色法C.乳胶凝集法D.凝固法30.喉梗阻患儿有哪些表现?______A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.三凹征D.吸气性喉鸣音E.缺氧A
B
C
D
E
31.在成年男性中,最常见的贫血原因是______。A.吸收不良B.偏食C.慢性失血D.饮食摄入不足E.感染32.正常人心率超过180次/min时,心排血量减少的主要原因是
A.快速充盈期缩短B.减慢充盈期缩短C.减慢射血期缩短D.等容收缩期缩短E.心房收缩期缩短33.较好的下腔静脉滤过器应该符合的标准是______。A.能够阻止较大的血栓块通过B.不影响正常的血流C.易于置放D.置放后稳定不移位E.不易散架A
B
C
D
E
34.X线平片判断心脏增大的方法时,心脏横径是______。A.左、右心缘至体中线的最大距离之和B.左心缘和右心缘的距离C.左心缘至体中线的最大距离D.右心缘至体中线的最大距离35.当人体由蹲位突然站立时,通过压力感受性反射引起的反应是______。A.心迷走紧张性加强B.心交感紧张性减弱C.交感缩血管神经紧张增强D.肾小球小动脉扩张36.正常产程进展的标志是______A.规律宫缩强度B.规律宫缩频度C.胎头下降程度及宫口扩张D.胎心率变化E.产妇一般状况37.桩核固位力大小与其长度成正比。
38.对有核红细胞正确的叙述是______。A.正常成人外周血中不能见到B.正常成人外周血偶见C.出生3个月内的婴儿外周血中可见到少量D.出生1个月内的新生儿外周血可见到少量A
B
C
D
39.在制剂中常作为金属离子络合剂使用的是______。A.碳酸氢钠B.硫酸钠C.依地酸二钠D.DMSO40.肋骨下缘切迹是下列疾病公认的表现______A.类风湿性关节炎B.主动脉缩窄C.上腔静脉长期阻塞D.肺动脉闭锁E.神经纤维瘤病A
B
C
D
E
41.在奥伦的自理模式中,对4个护理学基本概念的阐述,正确的是______。A.护理是一种服务和助人的方式B.护理是克服自理缺陷发展的活动C.环境是人以外的所有因素,社会希望人能自我管理D.人是有能力通过学习行为来达到自我照顾需要的E.健康是指人的生理和心理两方面的完好状态A
B
C
D
E
42.女性,31岁,面色苍白,牙龈出血,月经量增多半年。检验:外周血全血细胞减少,网织红细胞绝对计数15×109L;分别在髂前上棘及髂后上棘进行骨髓穿刺,均有混血,胸骨柄穿刺显示有核细胞增生活跃,以晚幼红及成熟淋巴细胞为主,全片未见巨核细胞,最有可能的诊断是______。A.再生障碍性贫血B.骨髓纤维化C.巨幼细胞性贫血D.溶贫43.积聚44.法洛四联症的临床表现包括______。A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.房间隔缺损E.右心室肥厚A
B
C
D
E
45.成人颅内压正常值为______A.30~160mmH2OB.50~180mmH2OC.70~200mmH2OD.90~220mmH2OE.110~240mmH2O46.玫瑰红染色试验用于______。A.口腔癌B.牙石检查C.慢性腮腺炎D.舍格伦综合征E.口腔癌前病变47.临床试验中,避免主观偏倚最有效的方法是______。A.随机抽样B.盲法C.只用客观指标D.由一个人完成试验E.统一检测标准48.下列感冒各证型中,患者症见头昏重胀痛,口中黏腻,渴不多饮,胸闷脘痞,舌苔薄黄而腻,脉濡数,可能的诊断是
A.风寒束表证B.风热犯表证C.暑湿伤表证D.气虚感冒证E.阴虚感冒证49.下面哪个说法是错误的?______A.皮瓣移植抗感染强,愈合快B.皮瓣包括皮下脂肪层,可用于凹陷缺损畸形整复C.皮瓣不适合于移植在肌腱、关节面、骨面等暴露的创面上D.皮瓣移植后收缩性小E.皮瓣可对重要血管、脑膜等起保护作用50.实施有效咳嗽错误的是______。A.尽可能采用侧卧位B.先进行深而慢的腹式呼吸C.咳嗽时可用手按压上腹部,帮助痰液咳出D.可采用半卧屈膝位E.经常变换体位卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:①穿刺突破黄韧带后阻力突然消失或“落空”感、“突破”感;②负压现象(悬滴法或玻管法);③注液通畅;④无脑脊液流出;⑤置硬膜外管通畅;⑥试验剂量有效等。2.参考答案:口、咽、喉[解析]经口气管插管时,要求口轴线、咽轴线、喉轴线三轴线重叠成一条线,充分暴露气管,尽可能为气管插管创造条件。3.参考答案:B粪便隐血试验可检查消化道少量出血,既可检查红细胞,也可检测血红蛋白,所以本题选B。无柏油样便不能确定消化道有无少量出血,粪便镜检无红细胞只说明无下消化道出血。粪胆原阴性与消化道出血无直接关系。4.参考答案:B[解析]颈部蜂窝织炎患者病情严重时,发生喉头水肿,压迫气管及食管,可引起呼吸困难,炎症向下扩展可引起纵隔炎或纵隔脓肿,因此护士应严密观察呼吸频率,节律深浅度,准确判断呼吸困难的程度。若出现明显口唇发绀,青紫,喉梗阻时应配合医师立即行气管切开术,术后按气管切开护理。5.参考答案:B[解析]解决三农问题就是要打破城乡二元结构,实现城乡一体化发展,因此本题选B。6.参考答案:D人体内氨的去路:(1)在肝合成尿素,是氨的主要去路;(2)合成谷氨酰胺运至肾,转变为铵盐形式由尿排出;(3)转变为其他含氮化合物。7.参考答案:B[解析]高渗性缺水时,缺水多于缺钠,细胞外液呈高渗状态,位于视丘下部的口渴中枢受到高渗刺激,病人感到口渴而饮水,使体内水分增加,以降低渗透压;低渗性缺水,缺水少于缺钠,口渴不明显。8.参考答案:ABCD9.参考答案:C[解析]当人体抵抗力降低时,吸入的结核菌在肺部形成渗出性病灶,部位多在上叶底部、中叶或下叶上部(肺通气较大部位)。10.参考答案:B[解析]肾所分泌的激素分为血管活性激素和非血管活性激素。血管活性激素参与肾的生理功能,调节肾血流动力学和水钠代谢,包括肾素、前列腺素、激肽释放酶等;非血管活性激素主要作用于全身,调节新陈代谢,包括1,25(OH)2O3-羟化酶和促红细胞生成素等。11.参考答案:E[解析]医学原虫是寄生在人体管腔、体液、组织或细胞内的致病及非致病性原虫。12.参考答案:C[解析]胸语音是一种更强、更响亮和较近耳的支气管语音,言词清晰可辨。湿啰音是由于吸气时气体通过呼吸道内的稀薄分泌物如渗出液、痰液、血液、黏液和脓液等,形成水泡并破裂所产生的声音。干啰音是由于气管、支气管或细支气管狭窄或部分阻塞,空气吸入或呼出时发生湍流所产生的声音,分为弥漫性干啰音(哮喘)和局限性干啰音(支气管内膜结核等)。羊鸣音不仅语音的强度增加,而且其性质发生改变,带鼻音性质,颇似“羊叫声”,常在中等量胸腔积液的上方肺受压的区域听到,亦可在肺实变伴有少量胸腔积液的部位闻及。爆裂音为细支气管和肺泡壁因分泌物存在而互相黏着陷闭,当吸气时被气流冲开,所产生的高音调的细小爆裂音。13.参考答案:A[解析]粪便检查可以帮助了解消化与吸收功能,协助诊断消化系统疾病。常见的检查有:①粪便吞噬细胞检查,正常粪便无吞噬细胞,见于细菌性痢疾及直肠炎症;②粪便红细胞检查,正常粪便中无红细胞,肠道下段炎症或出血可出现红细胞;③粪便白细胞检查,正常粪便中不见或偶见白细胞,多在带黏液的标本中见到,主要是中性分叶核粒细胞,粪便中的白细胞在肠道有炎症时增多;④粪便上皮细胞检查,正常粪便中很难发现上皮细胞,假膜性肠炎时在粪便的黏膜小块中可见到许多的上皮细胞。14.参考答案:D[解析]糖皮质激素主要通过抗炎抗过敏作用来平喘,ABC三项均是抗炎机制,而抑制磷酸二酯酶是氨茶碱的平喘药理机制。15.参考答案:C[解析]颅咽管瘤大多数病例在实体部分与囊壁可出现钙化,钙化形态不一,可呈沿囊壁的壳状钙化,实体肿瘤内可呈点状或不规则形钙化。16.参考答案:C17.参考答案:ABCD[解析]A、B、C、D项都是关于医院感染原因的正确描述。18.参考答案:B[解析]上腹部(特别是膈下区)的腹膜吸收能力较强,所以腹膜炎症及术后病人多采取半卧位,使有害液体流至下腹部,减缓腹膜对有害物质的吸收。19.参考答案:B[解析]暴露的特征有暴露途径、暴露期限和暴露频率。20.参考答案:ABCDE[解析]硬膜外麻醉血压明显下降原因是阻滞平面内的血管扩张,有效循环血容量不足所致。出现后应首先面罩吸氧,保证病人氧供,头低脚高位保证重要器官的血供,加快输液速度迅速补充血容量,上述措施情况还不能改善可以给麻黄素升压,长时间情况得不到改善应暂停手术,寻找原因。21.参考答案:D[解析]哮喘持续状态出现咳嗽明显减少,双肺呼吸音降低,哮鸣音减弱或消失,此为哮喘持续发作的危险情况,也是呼吸衰竭即将出现的先兆。22.参考答案:C[解析]细心检诊、妥善处置不属于住院治疗的过程。23.参考答案:B[解析]硬性下疳光镜下的特点为闭塞性小动脉内膜炎和血管周围炎。24.参考答案:诊断:胃痛。
证型:肝气犯胃。
治则:疏肝理气,和胃止痛。只针不灸,泻法。
处方:针灸基本处方:中脘、内关、公孙、足三里,加期门、太冲。
方义:胃为六腑之中心,以通降为顺。中脘为胃之募、腑之会,足三里乃胃之下合穴,故凡胃脘疼痛,不论寒热虚实,均可用之通调腑气、和胃止痛;内关为手厥阴心包经之络穴,沟通三焦,功善理气降逆,宽胸解郁,又为八脉交会穴,通于阴维脉,“阴维为病苦心痛”,取之可畅达三焦气机、和胃降逆止痛;公孙为足太阴脾经之络穴,调理脾胃而止疼痛,也为八脉交会穴,通于冲脉,“冲脉为病,逆气里急”,与内关相配,专治心、胸、胃病症。情志不畅,肝气郁结,横逆犯胃,故取肝募期门、肝经原穴太冲,两穴相配,以平抑肝气之冲逆,降逆和胃止痛。25.参考答案:A[解析]坐骨体与坐骨支移行处的后部是粗糙的隆起,为坐骨结节,是坐骨最低部,是坐位时体重的承受点,可在体表扪到。26.参考答案:D[解析]A项错误。劳动权是指具有劳动能力的公民要求提供参加社会劳动的机会和切实保证劳动取得报酬的权利。与题意无关。
B项错误。受教育权是指公民有获得文化科学知识和不断提高思想觉悟、道德水平的权利。与题意无关。
C项错误。人身自由是指公民在法律规定范围内,人身和行动完全受自己支配,有不受非法拘禁、逮捕、搜查和侵害的自由。与题意无关。
D项正确。言论自由是公民按照自己的意愿自由地发表言论以及听取他人陈述意见的基本权利,但要保证被议人员的人身权利和人格尊严。题干中对《中华人民共和国家庭教育法》的评议属于发表言论,因此体现了言论自由。
故本题选D。27.参考答案:CE[解析]头颅正位摄影,主要了解颅骨的对称性、颅骨骨质、骨板厚度、颅内钙化和指纹压迹等情况。要求病人俯卧于摄影台上。双臂内旋置于身体两侧。下颌内收,额及鼻尖靠紧台面,头正中矢状面垂直台面中心并重合。听眦线垂直台面,两外耳孔到台面距离相等。胶片长轴与台面中线平行,上缘超出头顶约3cm。28.参考答案:E裂纹是指舌面上出现各种形状的裂纹、裂沟,深浅不一,多少不等。见于热盛伤津;阴液亏虚;血虚不润;脾虚湿浸。29.参考答案:D[解析]目前可开展的血栓/止血成分检测方法主要有凝固法、底物显色法、免疫法、乳胶凝集法等。但在血栓/止血检验中最常用的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、内源凝血因子、外源凝血因子、高分子量肝素、低分子量肝素、蛋白C、蛋白S等均可用凝固法测量。所以目前半自动血凝仪基本上都是以凝固法测量为主,而在全自动血凝仪中也一定有凝固法测量。30.参考答案:ACDE[解析]喉梗阻患儿临床表现为:吸气期呼吸困难、吸气期喉鸣、吸气期三凹征、缺氧,可有声嘶。31.参考答案:C[解析]男性常见的贫血原因有①胃肠道出血②肿瘤,以慢性失血最多见。32.参考答案:B[解析]在一定范围内,随着心率的增加心输出量也随之增加。但心率加快到180次/min以上时,由于舒张期缩短,心室缺乏足够的充盈时间,心排血量反而下降。由于快速充盈期占整个充盈期的1/3;而减慢充盈期占2/3。因此,心动周期缩短对减慢充盈期的影响较大。33.参考答案:ABCDE[解析]理想的滤器应具备以下的特点。①良好的血栓捕捉性能,尤其是对于比较大的血栓。②易植入,植入过程对血管的影响越小越好。③良好的固定,包括不易移位,倾斜和保持在血管中的对称放置。④机械稳定性,不易散架或者和导管缠绕等,最好是能自定心,方便释放和回收等。⑤其他的诸如生物适应性,抗血凝,满足影像操作要求等等。34.参考答案:A[解析]心脏横径是胸廓正中线分别至左、右心缘各自最大径之和,胸廓横径则以最大胸廓处的内缘距离为准。心脏横径与胸廓横径之比为心胸比。35.参考答案:C[解析]人体从蹲位突然站立时,下肢静脉回流减少,回心血量减少,搏出量降低,动脉血压降低。此时压力感受器传入冲动减少,使迷走紧张减弱,交感紧张加强,于是心率加快,心排出量增加,外周阻力增高,血压回升。36.参考答案:C[解析]产程进展程度以胎头下降程度及官口扩张情况来衡量的。37.参考答案:A38.参考答案:AD[解析]正常成人外周血液中不能见到有核红细胞,1周之内婴儿的血涂片可见到少量,在成人外周血涂片中出现有核红细胞属病理现象。39.参考答案:C[解析]金属螯合剂EDTA·2NA,是化学中一种良好的配合刹,有六个配位原子,形成的配合物叫作“螯合物”,EDTA在配位滴定中经常用到,一般是测定金属离子的含量。EDTA在染料、食品、药品等工业上有重要用途。40.参考答案:BCDE[解析]类风湿性关节炎才是肋骨上缘缺损公认的原因。41.参考答案:ABCD[解析]奥伦的自理模式也称自我照顾模式,强调自理的概念,认为自我照顾的需要是护理重点。自理是指个体为维持生命和健康而需要自己进行的活动,这些活动是按一定形式连续进行的。自理活动是有目的、有意义的行为,其是否有效将直接影响个体的
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