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文档简介
2023年中国医学科学院肿瘤医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.下列关于津亏的描述,正确的是______。A.口唇、鼻咽、皮肤干燥或皲裂B.毛发干枯C.口渴喜饮,小便短少,大便干结2.患儿,18个月,自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓疱病,为寻找病因家长带孩子就诊,查体:患儿的扁桃体缺如,血常规正常。该患儿诊断最可能是(
)A.选择性IgA缺陷症B.胸腺发育不全症C.选择性IgM缺陷病D.X连锁无丙种球蛋白血症B.火生土C.土生金D.金生火E.水生木4.患者,女,28岁。产后突发剧烈头疼,视物模糊,一侧肢体轻偏瘫,CT平扫示双侧脑白质大片低密度改变,皮层斑点状出血,脑室变小,最可能的诊断为______。A.静脉窦血栓形成B.脑梗死C.出血性脑梗死E.脑炎5.按五行生克规律确定治法,肾阴亏损而阴肝不足者,要用______。A.滋水涵木法B.抑木扶土法6.膀胱刺激症状是指______。A.尿急、尿痛、血尿B.尿频、尿痛、排尿困难7.有关膈肌的主动脉裂孔叙述不正确的是______。A.位于第12胸椎前方,左、右膈脚与脊柱之间D.有迷走神经通过8.关于老年人麻醉的选择,错误的是______。A.尽可能避免全身麻醉B.神经阻滞效果满意率较年轻人高C.麻醉性镇痛药应减量D.可选用鞍麻或低位脊麻E.硬膜外局麻药扩散较广9.小高到超市买水果,售货员问他想买什么水果,小高说:“我不像讨厌荔技那样讨厌苹果,我不像讨厌梨那样讨厌葡萄,我不像喜欢柑橘那样喜欢苹果,我对葡萄不如对荔枝那样喜欢。”A.荔枝C.苹果10.产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过______。B.600mlC.700mlD.800ml11.取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是______。A.检查瓶口有无裂痕C.查看溶液的颜色12.患者,男性,25岁,三天前打篮球后冷水淋浴,次日感肌肉酸痛及颈部不适,休息后症状反加重,出现高热,咳嗽,胸痛,有少量脓痰,而白细胞14×109/L,心率110次/分,胸透显示右下肺炎,该患者最可能的诊断是______。A.肺炎链球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.支原体肺炎D.病毒性肺炎13.挥发性吸入麻醉药抑制心肌收缩的机制主要是______。A.心肌除极时,Mg2+进入细胞浆网减少B.使心肌细胞摄取葡萄糖减少C.心肌凝蛋白ATP活性降低E.抑制心肌细胞β受体敏感性14.一贯煎主治阴虚肝郁证,方中选用______为君药。A.熟地黄C.沙参D.柴胡15.杜甫《望岳》中:“岱宗夫如何,齐鲁青未了”的“岱宗”指的是嵩山。A.接种前无需做OT试验C.菌苗为无毒牛型结核菌D.儿童在7、12岁各复种一次E.接种后均可产生免疫力17.闭合性膀胱破裂并有休克,最可能是______。A.合并尿道损伤B.合并盆骨骨折C.合并腹壁挫伤D.合并前列腺挫伤E.合并尾骨骨折18.完善各种民主制度,建立健全民主监督程序,提高公民的参政意识和参政渠道,体现了政府的______。A.政治职能C.经济职能19.在创伤愈合过程中,胶原的形成需要______。A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素EA.回肠动脉B.回结肠动脉C.右结肠动脉D.左结肠动脉21.下列哪些情况血小板输注剂量需增加至1.5U/10kg
B.脾大C.肝大D.全身水肿E.DIC高A
B
C
D
E
22.WHO糖尿病专家委员会提出诊断糖尿病的血糖标准,哪项符合?______A.血糖>11.0mmol/LB.餐后血糖>11.5mmol/L、空腹血糖>8.0mmol/LD.餐后两小时血糖>11.2mmol/LE.任何时候血糖>11.1mmol/LA
B
C
D
E
23.ARDS的诊断标准______。A.急性起病C.X线胸片示双肺浸润影D.PaO2/FiO2≤200mmHgE.PAWP≤18mmHgA
B
C
D
E
24.前列腺增生症病人发生急性尿潴留,首选的处理方法是留置导尿。25.联合国安理会常任理事国进行决策的规则是
。A.简单多数规则B.绝对多数规则C.加权多数规则D.全体一致规则27.下列关于我国宪法解释体制的表述,能够成立的是______。B.我国实行由立法机关解释宪法的体制C.全国人民代表大会专门委员会有权解释宪法28.长期使用糖皮质激素治疗可引起
A.嗜酸性粒细胞减少B.淋巴细胞减少C.中性粒细胞减少D.中毒颗粒E.核左移A
B
C
D
E
29.成分输血30.意识障碍可有不同程度的表现,其中______是最轻的意识障碍,可被唤醒,并能正确回答和做出各种反应。A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡31.吸入止喘气雾剂前先______气,吸入药物后应屏气______秒,以使药物在较远的气道沉降。32.不属于哌替啶适应症的是
A.术后镇痛B.人工冬眠C.心源性哮喘D.支气管哮喘33.肾上腺素注射液灭菌方法是
。A.110℃流通蒸汽灭菌15minB.80℃流通蒸汽灭菌15minC.100℃流通蒸汽灭菌5minD.100℃流通蒸汽灭菌15minE.105℃流通蒸汽灭菌5min34.急性牙间龈乳头炎的病因包括______。A.硬食物刺伤B.局部用药D.食物嵌塞E.邻面龋A
B
C
D
E
35.调解原则适用于仲裁,但不适用诉讼程序。36.牙龈瘤的临床表现描述错误的是
。A.好发于女性C.X线可见骨质吸收、牙周膜增宽D.切除后不易复发E.肿块有的有蒂,有的无蒂37.“乙癸同源”指的是______和______的关系。38.麻疹前驱期最有针对价值的体征是______。A.发热B.口腔麻疹黏膜斑C.眼结膜充血D.皮肤荨麻疹39.下列备洞原则中,哪种是错误的______。B.底平壁直,点线角清晰C.边缘外形线应备成圆缓曲线D.预防性扩展40.下列选项中,不能根据领导人的授意而直接表述主题的公文文种是______。A.请示B.议案D.指示性通知41.女性,32岁,肛门内持续胀痛、畏寒发热、纳差、乏力4天,服用抗生素无效,肛门内有跳痛感,排便时疼痛加剧,偶有里急后重和排尿困难。体温38.8℃,白细胞升高,尿、粪常规均无特殊。右肛旁稍有红肿、压痛,直肠指检:直肠右侧触及柔软包块感,穿刺抽得脓液。本病例属何种脓肿?______A.直肠子宫凹陷脓肿B.盆骨直肠间隙脓肿C.坐骨肛管间隙脓肿D.肛门周围脓肿E.直肠黏膜下脓肿42.下列药物入汤剂时,宜后下的是______A.石膏B.阿胶D.钩藤A
B
C
D
A.急性左心衰竭B.肺炎C.急性心肌梗死D.脑梗死E.哮喘44.关于伊曲康唑的叙述,正确的是______。A.是丙烯胺类抗真菌药物B.毒性大于酮康唑C.抑制真菌霉系统E.为外用抗真菌药物45.下列属于卫生行政许可的法定依据的有______B.国务院决定46.确定正常人某个指标的参考值范围时,调查对象是
A.从未患过病的人D.排除影响被研究指标的疾病和因素的人A
B
C
D
47.洛伐他汀的主要作用机理是
。A.促进胆固醇转化为胆酸C.抑制羟甲戊二酰辅酶A还原酶的活性D.升高血浆高密度脂蛋白E.降低血浆三酰甘油和极低密度脂蛋白A.热盛B.气虚D.阳虚A
B
C
D
49.在分子水平上,对某些生物大分子进行定向分割与连接的酶,称为______。A.固定化酶B.抗体酶50.下列药物中,不是非甾体消炎药的有
。A.吡罗昔康B.氯胺酮D.阿莫西林E.可的松A
B
C
D
E
卷I参考答案1.参考答案:ABC2.参考答案:D患儿反复感染,可能存在免疫缺陷病,扁桃体缺如,血常规正常,提示可能为B细胞成熟障碍,临床上常见的B细胞功能缺陷是X连锁无丙种球蛋白血症。3.参考答案:D[解析]该患者为产后病人,根据其临床表现及CT检查结果可考虑为静脉窦血栓形成。5.参考答案:A[解析]五脏归五行:心归火,肝归木,肺归金,脾归土,肾归水。滋水涵木法,即通过补肾阴以养肝阴的方法,又称滋肾养肝法,适用于’肾阴亏损而肝阴不足,甚或肝阳上亢之证。6.参考答案:D[解析]膀胱刺激症状包括尿频、尿急和尿痛。7.参考答案:D[解析]膈肌上有三个裂孔,分别是主动脉裂孔、腔静脉孔和食管裂孔。主动脉裂孔位于第12胸椎前方,有主动脉和胸导管通过;食管裂孔位于第10胸椎水平处,有食管和迷走神经通过;腔静脉孔位于第8胸椎水平,有下腔静脉通过。8.参考答案:A[解析]随着新一代短效、速效、麻醉药的出现和麻醉机功能和监测技术的不断完善,全麻已逐渐成为当代老年麻醉的主要方法。9.参考答案:D[解析]本题属于分析推理题。根据题干信息,小高对于几样水果的喜爱程度由低到高排列为:梨<葡萄<荔枝<苹果<柑橘。因此,小高最后会选择的水果是柑橘。故本题选D。10.参考答案:A11.参考答案:B12.参考答案:A[解析]肺炎链球菌肺炎病前常有上呼吸道感染、受凉、淋雨、疲劳等情况中。起病急,高热、全身肌肉酸痛、胸痛明显、干咳,或少量黏痰,典型者发病2~3日时咯铁锈色痰。白细胞计数可达(10~40)×109/L。葡萄球菌肺炎咳大量脓痰,常伴有脓血症,支原体肺炎及病毒性肺炎实验室检查可鉴别。13.参考答案:C[解析]正常情况下,当肌浆中Ca2+浓度升高时,Ca2+与肌钙蛋白结合,心肌的调节蛋白(原肌球蛋白与肌钙蛋白)构型发生变化,肌球蛋白与肌钙蛋白结合,肌动蛋白ATP酶水解ATP产生能量,心肌收缩。吸入麻醉药对肌球蛋白ATP酶活性有抑制作用,使ATP酶的活性降低。[解析]此题考核的是一贯煎的方药组成。一贯煎主治肝肾阴虚、肝气不舒证,方中选用生地黄为君药,滋阴养血、补益肝肾。[解析]古代以泰山为五岳之首,诸山所宗,故称“岱宗”。故本题判断错误。16.参考答案:D[解析]卡介苗是一种减毒的活性牛型结核杆菌疫苗,皮下注射效果不一定可靠,接种后也不是均可产生免疫力,即不是100%有效。接种前需做OT试验,儿童在7、12岁各复种一次。故本题选D。17.参考答案:B[解析]骨盆骨折极易引起广泛软组织损伤及器官损伤导致失血性休克。18.参考答案:A[解析]政府职能也叫行政职能,是指行政主体作为国家管理的执法机关,在依法对国家政治、经济和社会公共事务进行管理时应承担的职责和所具有的功能。它体现着公共行政活动的基本内容和方向,是公共行政本质的反应。我国政府主要有四大政治职能:①军事保卫职能。即维护国家独立和主权完整、保卫国防安全、防御外来侵略的职能。②外交职能。即通过政府的外交活动,促进本国与世界其他各国正常的政治、经济往来。建立睦邻友好关系,促进国与国之间互惠互利。反对强权政治,维护世界和平等方面的职能。③治安职能。即维持国家内部社会秩序、镇压叛国和危害社会安全的活动、保障人民的政治权利和生命财产安全、维护宪法和法律尊严的职能。④民主政治建设职能。即通过政府活动,推进国家政权完善和民主政治发展的职能。题干中主要体现的是民主政治建设职能。故本题答案选A。19.参考答案:C[解析]在伤口愈合过程中,所有维生素中以维生素C最为重要。由于α-多肽链中的两个主要氨基酸——脯氨酸及赖氨酸,必须经羟化酶羟化才能形成前胶原分子,而维生素C具有催化羟化酶的作用,因此,维生素C缺乏时前胶原分子难以形成,从而影响胶原纤维形成。20.参考答案:B[解析]回结肠动脉为肠系膜上动脉右侧壁发出的最下一条分支,斜向右下方至盲肠附近,分数支营养回肠末端、盲肠、阑尾和升结肠。其中阑尾的分支称阑尾动脉,经回肠末端的后方进入阑尾系膜,分支营养阑尾。21.参考答案:AB22.参考答案:BDE[解析]WHO糖尿病专家委员会提出诊断糖尿病的血糖诊断标准:空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTT中2小时血糖≥11.1mmol/L或症状+随机血糖≥11.1mmol/L。23.参考答案:ACDE[解析]ARDS的诊断标准:(1)ARDS的原发病或诱因,如脓毒症、多发伤、胃内容物误吸、肺挫伤、重症肺炎、淹溺和急性胰腺炎等,多呈急性起病。
(2)呼吸困难甚至窘迫。
(3)低氧血症,ALI时动脉血氧分压(PaO2)/吸入氧分数值(FiO2)≤300;ARDS时PaO2/FiO2≤200;
(4)X线胸片表现为肺纹理增多,边缘模糊,斑片状或大片阴影等间质性肺泡性改变。
(5)肺毛细血管楔压PAWP≤18mmHg,或临床上能除外心源性肺水肿。24.参考答案:A[解析]前列腺增生症患者急性尿潴留以膀胱高度膨胀和下腹部胀痛为主,首选的处理方法是留置导尿管,帮助患者排出尿液,缓解症状。25.参考答案:D[解析]根据联合国《安全理事会暂行议事规则》,联合国安理会5个常任理事国对决策的问题拥有否决权,只要有1票反对就不能通过。故选D;其他三项则无根据,为干扰选项。26.参考答案:战汗是指病势沉重时,先见全身战栗抖动,而后汗出者,是邪正相争,病变发展的转折点。27.参考答案:B28.参考答案:AB[解析]长期使用糖皮质激素治疗可使红细胞、Hb、血小板增多,中性白细胞数量增多,但其功能抑制,使单核、嗜酸性和嗜碱性细胞减少。对肾上腺皮质功能亢进者,可使淋巴组织萎缩,减少淋巴细胞数。中毒颗粒为严重感染时,中性粒细胞内出现的染成紫黑色的粗大颗粒。核左移是指周围血中中性粒细胞杆状核增多,其比值>5%,有时还可以出现晚幼粒、中幼粒或早幼粒等细胞。成分输血:就是把全血中的各种有效成分分离出来,分别制成高浓度的血液成分制品和血浆蛋白制品,然后根据不同病人的需要,输给相应的制品。30.参考答案:A[解析]A项,嗜睡是最轻的意识障碍,是一种病理性倦怠,患者可被唤醒,并能做出各种不同的反应。B项,意识模糊能保持简单的精神活动,但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍;C项,昏睡不易唤醒,在强烈刺激下可被唤醒,醒时答话含糊;D项,谵妄表现为意识模糊、感觉错乱、躁动不安、言语杂乱。[解析]支气管哮喘为支气管平滑肌痉挛、气道阻力增高所致的阻塞性呼吸困难。哌替啶收缩支气管平滑肌,可诱发或加重支气管哮喘。33.参考答案:D34.参考答案:ACDE35.参考答案:B[解析]调解原则适用于仲裁和诉讼程序。36.参考答案:D[解析]切除后易复发是牙龈瘤似肿瘤的生物学行为之一。37.参考答案:肝
肾38.参考答案:B[解析]麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一。典型麻疹可分以下四期:潜伏期、前驱期、出疹期和恢复期。其中前驱期典型的临床表现是口腔麻疹黏膜斑,在发疹前24~48小时出现。39.参考答案:B40.参考答案:C[解析]有些公文的主题可以根据领导人的授意而直接表述,而有的公文主题,则需在调查研究过程中,随着客观实际情况全面而深入的探索而逐步提炼与明确。调查报告是对某项工作、某个事件、某个问题,经过深入细致的调查后,将调查中收集到的材料加以系统整理,分析研究,以书面形式向组织和领
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