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文档简介
2023年湖南省肿瘤医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.简述急性重症胰腺炎的症状、体征以及实验室诊断标准。2.以下哪些是氟中毒的预防措施______。A.改换水源B.饮水除氟C.改良炉灶D.不用或少用含氟劣质煤A
B
C
D
3.患者患有溶组织阿米巴痢疾时,粪便呈鲜红色,有腐臭,呈碱性反应,镜检可见大量成堆或凝集红细胞。4.某项队列研究得出常吃酸菜比不吃酸菜的人发生胃癌的相对危险度是1.5,95%CI为1.1~2.8,下列哪种说法不正确______。A.常吃酸菜是胃癌的危险因素B.常吃酸菜的人发生胃癌的危险是不吃酸菜的人的1.5倍C.如果不吃酸菜,发生胃癌的可能性会降低D.常吃酸菜的归因危险度为50%A
B
C
D
5.下列法律行为中属于单方法律行为的是
。A.李某订立遗嘱,将全部遗产都分给长子继承B.王某为购买轿车提供订金C.费某为于某代理购买化肥D.张某自动放弃了对其父亲财产的继承A
B
C
D
6.尿瘘术前常规准备包括
A.3次/日坐浴B.口服性激素半月C.尿常规检查D.抗菌素应用E.给予少量雌激素A
B
C
D
E
7.患者,男性,50岁,慢性支气管炎、肺气肿病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难,右胸刺痛,逐渐加重,患者最可能出现了______。A.急性心肌梗死B.慢支急性发作C.气胸D.支气管哮喘E.胸腔积液8.邓小平曾经指出:“一个党,一个国家,一个民族,如果一切从本本出,思想僵化,迷信盛行,那它就不能前进,它的生机就会停止了,就要亡党亡国。”这段话表明______。A.坚持理论联系实际的重要性B.坚持实事求是的重要性C.坚持解放思想的重要性D.坚持与时俱进的重要性9.经鼻气管插管前鼻腔滴入3%麻黄碱之目的是______。A.局部麻醉B.润滑鼻腔C.收缩鼻粘膜血管D.预防诱导时低血压E.预防感染10.影响易感性降低的因素不包括______。A.新生儿增加B.计划免疫C.传染病流行后免疫人口增加D.隐性传染病后免疫人口增加E.预防接种11.视一物为二物而不清被称为“雀视”,是由于精血亏少,目失所养之故。12.行政法律关系中双方当事人的法律地位是不平等的。13.主治外感风寒、寒饮内停之喘咳的方剂是______。A.定喘汤B.小青龙汤C.止嗽散D.苓桂术甘汤14.气机郁滞引起的心脉痹阻,症状特点为______。A.痛如针刺B.舌质紫暗C.脉沉滑数D.胀痛E.冷痛15.下列有关免疫球蛋白描述错误的是______。A.IgG是唯一通过胎盘的免疫球蛋白B.常血清中IgE含量最少C.IgM分子量最大D.免疫应答过程中产生最早的是IgG16.男性,56岁,右季肋区疼痛半年,CT检查可见肝右叶11cm×9cm肿块,包绕、压迫下腔静脉,肝左叶内多个小的低密度结节。进一步检查确诊为原发性肝癌。以下哪种治疗方法不合适______A.肝移植手术B.肝叶切除术C.肝动脉结扎术D.肝动脉化疗栓塞术E.肝动脉化疗药灌注17.婴儿腹泻有明显周围循环衰竭时,扩容宜选用______。A.高张含钠溶液B.等张含钠溶液C.2/3张含钠溶液D.1/2张含钠溶液A
B
C
D
18.关于胸部侧位体层的叙述,正确的是______A.由胸部侧位片定位B.由胸部正位片定层C.圆形病灶不可采用圆轨迹D.人体冠状面平行于台面E.取标准侧卧位A
B
C
D
E
19.新生儿应接种的疫苗是______。A.卡介苗、麻疹疫苗B.乙肝疫苗、卡介苗C.百白破混合制剂、乙肝疫苗D.脊髓灰质炎三价混合疫苗、麻疹疫苗20.中华人民共和国成立以来我国先后出版了______药典。A.5版B.11版C.10版D.7版21.营养性缺铁性贫血的患儿,服用铁剂治疗有效时,周围血象的变化是______。A.网织红细胞1~2周后开始上升B.血红蛋白3周后逐渐上升C.网织红细胞2~3天后开始上升D.血红蛋白1~3个月后逐渐上升22.现对做便潜血试验的病人进行饮食指导,下列哪个是对的______A.青菜、牛肉B.红烧鲤鱼、菠菜C.鸡蛋、蘑菇D.油菜、鸭血豆腐E.炒猪肝、青椒23.下列哪一项信息是县级和乡(镇)人民政府均应重点主动公开的政府信息?______A.征收或征用土地、房屋拆迁及其补偿、补助费用的发放、使用情况B.社会公益事项建设情况C.政府集中采购项目的目录、标准及实施情况D.执行计划生育政策的情况24.试述乳牙龋齿的治疗目的。25.饥不欲食,舌质光红与下列哪项并见,对诊断胃阴虚证最有意义?______A.口泛清水B.干呕呃逆C.呕吐酸腐D.呕吐鲜血26.关于嗜铬细胞瘤的描述,哪些是正确的______A.约10%发生在肾上腺外的部位B.约10%为恶性病变C.约10%为女性发病D.约10%为双侧发病A
B
C
D
27.目前我国采用的成人高血压的诊断标准是______。A.收缩压(SBP)≥160mmHg和(或)舒张压(DBP)≥95mmHgB.SBP≥150mmHg和(或)DBP≥100mmHgC.SBP≥120mmHg和(或)DBP≥80mmHgD.SBP≥140mmHg和(或)DBP≥90mmHgE.SBP≥130mmHg和(或)DBP>90mmHg28.乳汁中富含抗体,初乳中含量最高的抗体是______。A.IgAB.IgEC.IgMD.IgGE.IgD29.目前认为,可以肯定改善COPD患者长期预后的治疗措施是______A.长期吸入抗胆碱能药B.长期吸入糖皮质激素C.长期小剂量口服氨茶碱D.戒烟和长期氧疗E.肺减容手术30.糖尿病典型症状“三多一少”不包括______。A.多饮水B.多食C.多尿D.体重少E.体重多31.血管内皮细胞分泌的具有抗血栓作用的物质是______A.血栓烷A2B.5-羟色胺C.前列环素D.血管性血友病因子A
B
C
D
32.男性,50岁,十二指肠球部溃疡多年,近2个月来,食后上腹胀满,呕吐宿食。查体:消瘦,脱水征,上腹稍膨隆,偶见胃型,有振水音。治疗应首选______A.使用抗酸、解痉药物治疗B.胃肠减压,补液,温氯化钠液洗胃后行胃大部切除术C.急诊胃大部切除术D.选择性迷走神经切断+幽门成形术E.补液,洗胃继续观察33.红霉素的衍生物有
。A.琥乙红霉素B.罗红霉素C.克拉霉素D.阿奇霉素E.柔红霉素A
B
C
D
E
34.下列哪项不是气管插管即时并发症?______A.牙齿及口腔软组织损伤B.高血压和心律失常C.气道痉挛D.误吸35.经济全球化在本质上是资源配置的国际化。36.就人体而言,皮毛肌肉属表,故凡病证在肌表的病证均属表证。37.术前准备中,下列哪项处理不正确______A.心力衰竭病人需控制3~4周后才实施手术B.经常发作哮喘的病人,可每日3次口服地塞米松0.75mgC.肝功能严重损害者,一般不宜施行任何手术D.肾功能重度损害者,只要在有效的透析处理下,仍能安全地耐受手术E.糖尿病病人大手术前,必须将血糖控制到正常,尿糖阴性水平才能手术38.在安瓿灌封过程中可能会出现很多问题,由于安瓿颈部沾有的药液在熔封时炭化而致的常见问题为______。A.焦头B.瘪头C.爆头D.封口不严39.盐酸哌替啶注射剂的正常外观是
。A.无色澄明液体B.红色澄明液体C.淡黄色澄明油状液体D.白色结晶性粉末E.淡黄色澄明液体40.下述哪些疾病可发生巨脾?______A.慢性粒细胞白血病B.遗传性球形红细胞增多症C.骨髓纤维化D.阵发性睡眠性血红蛋白尿症E.特发性血小板减少性紫癜A
B
C
D
E
41.患者,男性,40岁,发热伴会阴部疼痛7天。进行性加重,里急后重,排尿困难,直肠指检因疼痛不合作未进行,白细胞17.5×109/L。最可能的诊断是
A.急性膀胱炎B.肛旁脓肿C.血栓性外痔D.坐骨直肠窝脓肿E.骨盆直肠窝脓肿42.胃大部切除术后第一天,除血压、脉搏外,病情观察最重要的是______。A.体温和呼吸B.肠鸣音恢复情况C.胃肠减压引流物的量和性状D.伤口疼痛情况E.腹膜刺激征43.最常见的偏头痛为______A.有先兆偏头痛B.偏头痛持续状态C.基地型偏头痛D.偏瘫性偏头痛E.无先兆偏头痛44.下列部位之间,距离为3寸的是______。A.前发际正中→后发际正中B.眉间(印堂)→第七颈椎棘突下C.第七颈椎棘突下→后发际正中D.前两额发角(头维)之间45.生育水平的指标有______。A.生育率B.年龄别生育率C.终生生育率D.出生率A
B
C
D
46.关于视神经的叙述,下列哪项是错误的?______A.视神经是真正的神经B.视神经有鞘膜,但其中无雪旺细胞C.视神经鞘膜有软脑膜、硬脑膜及蛛网膜构成D.视神经鞘膜存在蛛网膜下腔E.视神经鞘膜存在硬膜下间隙47.高危妊娠是指______。A.对孕妇有较高危险性的妊娠B.对胎儿有较高危险性的妊娠C.对新生儿有较高危险性的妊娠D.对孕妇、胎儿有较高危险性的妊娠E.对孕妇、胎儿及新生儿有较高危险性的妊娠48.过敏性休克治疗首选______。A.缩血管药B.扩血管药C.输液输血D.盐皮质激素E.普萘洛尔49.有关脑脊液循环的描述,正确的是
A.经第四脑室侧孔入静脉B.经中脑水管入大脑大静脉C.经侧脑室脉络丛入静脉D.经蛛网膜粒入静脉E.经室间孔入第四脑室50.关于唇腭裂的叙述不当的是
。A.外科手术整复是主要治疗方法B.采用序列治疗C.腭裂术后应做语音训练D.颌骨继发畸形的治疗在10岁以后E.可配合正畸治疗卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:急性重症胰腺炎主要表现为上腹痛、恶心、呕吐;体征:腹膜炎范围宽,腹胀明显,肠鸣音减弱或消失,可有腹部包块,偶见腰肋部或脐周皮下瘀斑征,腹水呈血性或脓性,可伴休克,也可并发脏器功能障碍和严重的代谢障碍。
实验室诊断标准:白细胞计数升高(≥16×109/L),血糖升高(>11.1mmol/L),血钙降低(<1.87mmol/L),血尿素氮或肌酐增高,酸中毒;PaO2下降(<60mmHg),应考虑ARDS;甚至出现DIC、急性肾衰竭等。2.参考答案:ABCD[解析]针对地方性氟中毒的3种病区类型(饮水型、饮茶型、燃煤型)分别采取相应的措施。如饮水型改换无氟低氟水源,或者饮水除氟,燃煤型病区选择改良炉灶和少用不用含氟煤等。3.参考答案:B[解析]典型肠阿米巴病的粪便呈暗红色果酱样,有特殊的腥臭味,粪质较多,含血液及黏液。镜检可见大量聚集成团的红细胞和少量白细胞,有时可见活动的、吞噬红细胞的溶组织内阿米巴大滋养体和夏-雷晶体。慢性病人成形粪便中一般只能检出包囊。4.参考答案:D[解析]由于无法确定暴露组(吃酸菜者)、对照组(不吃酸菜者)的胃癌发病率数值,故无法计算AR。所以D项说法不正确。5.参考答案:AD[解析]单方法律行为,是指基于当事人一方的意思表示而成立的法律行为,即这种法律行为仅凭一方的意思表示而无需得到对方同意的意思表示,便可成立的法律行为。设立遗嘱的行为与放弃继承的行为都是单方法律行为。6.参考答案:ACDE[解析]术前3~5天开始用1:5000高锰酸钾液坐浴,每日3次;查尿常规,做尿培养,按医嘱使用抗生素,积极控制感染;老年或闭经患者按医嘱给予少量雌激素,以促进阴道上皮增生。7.参考答案:C[解析]气胸常表现:胸痛常常突然发生,可放射到肩部、背部、腋侧、前臂,胸痛发生在发生气胸的一侧,咳嗽和深吸气时加剧。呼吸困难与肺被压缩的范围有关。多在活动后出现憋气、胸闷等胸部不适症状。青壮年肺脏本身无明显病变,肺功能良好,一侧肺部萎陷小于20%者,无任何表现;当一侧肺部萎陷90%才出现轻度呼吸困难。原有慢性肺病、体弱、年老,肺压缩仅10%,也可出现严重的呼吸困难。有的病人还会出现进行性呼吸困难。咳嗽多为干咳,合并脓胸者咳出脓性痰。8.参考答案:C[解析]“思想僵化,迷信盛行,那它就不能前进”,说明解放思想的重要性,故选C。9.参考答案:C[解析]经鼻气管插管易造成鼻黏膜损伤出血,麻黄素有收缩血管功能,经鼻气管插管前鼻腔滴入3%麻黄碱能收缩鼻黏膜血管减少出血。10.参考答案:A[解析]新生儿增加时由于新生儿抵抗力较低,人群易感性反而会增加。11.参考答案:B[解析]视物昏暗不清,模糊不明称为“目昏”,夜间视物不清称为“雀盲”,视一物成二物而不清称为“歧视”,都是由于精血亏少,目失所养之故。12.参考答案:A[解析]作为行政法律关系主体的双方当事人在行政法律关系中的地位是不平等的,是管理与被管理的关系。故本题判断正确。13.参考答案:B[解析]小青龙汤主治风寒客表,水饮内停证。14.参考答案:D[解析]心脉痹阻依病因不同,分为瘀阻心脉证、痰阻心脉证、寒凝心脉证、气滞心脉证等证。瘀阻心脉证特点为刺痛,舌紫暗;痰阻心脉证特点为闷痛,伴体胖痰多,身重困倦,苔白腻;寒凝心脉证特点为病势剧烈,突然发作,得温则减,伴畏寒肢冷,舌淡苔白,脉沉紧;气滞心脉证特点为胀痛,且与情志变化有关,伴胁肋胀痛,脉弦等。15.参考答案:D[解析]免疫应答过程中产生最早的是IgM。16.参考答案:C[解析]患者中老年男性,原发性肝癌,肝右叶巨大肿块,包绕,压迫下腔静脉,左叶多个小病灶,此情况不是肝叶切除术的指征。17.参考答案:B[解析]重度脱水或有周围循环衰竭者应首先静脉推注或静脉快速滴入2:1等张含钠液20ml/kg,总量不超过300ml,于30~60分钟内静脉输入,以扩充血容量,改善血循环和肾功能。18.参考答案:ABCE[解析]胸部侧位体层时,身体中矢状面与台面平行。19.参考答案:B[解析]新生儿期是自出生后脐带结扎时起,到足28天止。在此期间应接种的疫苗为卡介苗和乙肝疫苗。卡介苗的接种时间为新生儿出生满24小时以后,乙肝疫苗第一针接种时间为新生儿出生24小时以内。麻疹疫苗的接种时间为出生后8个月,百白破混合制剂第一针的接种时间为出生后3个月,脊髓灰质炎三价混合疫苗第一剂的接种时间为出生后2个月。20.参考答案:C[解析]中华人民共和国成立以来我国先后出版了10版药典,分别是:1953年版、1963年版、1977年版、1985年版、1990年版、1995年版、2000年版、2005年版、2010年版、2015年版。21.参考答案:C[解析]给予铁剂治疗后如有效,则于12~24小时后细胞内含铁酶活性开始恢复,精神症状减轻,食欲好转。网织红细胞数于用药2~3天后开始升高,5~7天达高峰,2~3周后下降至正常。治疗约1~2周后,血红蛋白逐渐增加,通常于治疗3~4周达到正常。22.参考答案:C[解析]隐血检查前,指导病人应避免服用铁剂、动物血、肝脏、瘦肉以及大量绿叶蔬菜3天,如有牙龈出血,勿咽下血性唾液,以防粪便隐血检查呈假阳性。23.参考答案:A[解析]《中华人民共和国政府信息公开条例》第十一条规定,设区的市级人民政府、县级人民政府及其部门重点公开的政府信息还应当包括下列内容……(三)征收或者征用土地、房屋拆迁及其补偿、补助费用的发放、使用情况……第十二条规定,乡(镇)人民政府应当依照本条例第九条的规定,在其职责范围内确定主动公开的政府信息的具体内容,并重点公开下列政府信息……(四)征收或者征用土地、房屋拆迁及其补偿、补助费用的发放、使用情况……由此,本题中,县级和乡(镇)人民政府均应重点主动公开的政府信息是A项中的“征收或征用土地、房屋拆迁及其补偿、补助费用的发放、使用情况”,A为本题正确答案。24.参考答案:乳牙龋齿的治疗目的包括:
(1)终止病变的发展,保护牙髓的正常活力;
(2)避免因龋而引起并发症;
(3)恢复牙体的外形和咀嚼功能,维持牙列的完整性,保护乳牙正常替换,以利于颌骨的正常发育。25.参考答案:B[解析]胃阴虚证临床表现有饥不欲食,胃脘隐痛,口燥咽干,便秘;或干呕呃逆,脘痞不舒,消瘦;舌红少苔或剥脱,脉细数。26.参考答案:ABD[解析]三个10%为嗜铬细胞瘤好发特点。27.参考答案:D[解析]目前,我国采用的高血压诊断标准为未使用降压药物的情况下诊室收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。28.参考答案:A[解析]IgA分为血清型和分泌性(SIgA),SIgA是参与黏膜局部免疫的主要抗体,是各种黏膜细胞外分泌液中的主要抗体,存在与胃肠道、呼吸道和生殖道表面;也存在于部分腺体分泌液中,如乳汁、唾液和泪液。其中,初乳中含量最高的抗体是SIgA,婴儿可从母乳中获得SIgA,是一种重要的自然被动免疫。29.参考答案:D30.参考答案:E[解析]糖尿病多数起病缓慢。可见典型的“三多一少”症状。
(1)多尿由于血中葡萄糖增多,超过肾糖阈而经肾脏大量排泄,尿液渗透压升高伴随大量水分排出,产生多尿。多可达3~5L/d以上。
(2)多饮继发于多尿失水,患者常烦渴多饮。
(3)多食葡萄糖大量丢失,体内能量来源减少而易饥饿,进食量明显增加。
(4)消瘦组织葡萄糖利用不好,则脂肪、蛋白质分解消耗增加,加之失水而体重减轻。31.参考答案:C[解析]血栓烷A2和5-羟色胺可由血小板分泌释放,具有收缩血管的作用,血管性血友病因子可由血管内皮细胞产生,主要介导血小板粘附,保护血浆因子Ⅷ促凝活性。血管内皮细胞可分泌前列环素,具有松弛和舒张血管,并抑制血小板聚集,起到抗血栓作用。32.参考答案:B[解析]根据题干描述,此患者可能并发幽门梗阻,故应首先进行胃肠减压、补液、温氯化钠液洗胃,再行胃大部切除术。33.参考答案:ABCD红霉素的衍生物有:琥乙红霉素、罗红霉素、依托红霉素、地红霉素、阿奇霉素和克拉霉素。34.参考答案:C[解析]气管插管即时并发症包括牙齿及口腔软组织损伤、高血压和心律失常、颅内压升高、气管导管误入食管、误吸。35.参考答案:B[解析]经济全球化本质上是资本的国际化。故本题判断错误。36.参考答案:B[解析]从病位来看,身体的皮毛、肌腠、经络为外,属表;但在临床上,对于表里证候的辨别,要以临床表现为依据,不能机械地将表里当作固定的解剖部位来理解。37.参考答案:E[解析]糖尿病病人手术耐受力差,手术前应适当控制血糖,纠正体液和酸碱平衡失调,改善营养状态,应使用抗菌药物。重症糖尿病患者施行择期手术前,血糖和尿糖控制标准:将病人血糖稳定于轻度升高状态(5.6~11.2mmol/L)、尿糖+~++。38.参考答案:A[解析]焦头指安瓿颈部药液在熔封过程中被烧焦形成焦化斑点,灯检时被剔除。产生安瓿颈部粘有药液的原因有:①针头位置不正;②针头在退出安瓿时,针头余滴粘到颈壁上;③针头进入安瓿内位置太深或太浅,导致灌药时药液溅到或反喷到颈壁上;④针头灌药时行程不正确。39.参考答案:A盐酸哌替啶注射剂为盐酸哌替啶的灭菌水溶液,正常外观是无色澄明液体。40.参考答案:ABC[解析]慢性粒细胞白血病常以脾大为最显著体征,达脐或脐以下,质地坚实、平滑、无压痛。遗传性球形红细胞增多症的临床特点是自幼发生的贫血、间歇性黄疸和脾大。骨髓纤维化表现为不同程度的血细胞减少和(或)增多,特征性表现是巨脾。阵发性睡眠性血红蛋白尿症以血管内溶血性贫血为主要临床表现,可伴有血栓形成和骨髓衰竭;典型患者有特征性间歇发作的睡眠后血红蛋白尿。特发性血小板减少性紫癜常表现为反复的皮肤、黏膜出血,乏力等,一般无肝、脾、淋巴结肿大。41.参考答案:D[解析]直肠肛管周围脓肿以其所在部位分为三种,肛旁脓肿、坐骨直肠
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