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2023年毕节地区妇幼保健院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.钙通道阻滞药的临床应用是______。A.高血压B.心律失常C.心绞痛D.慢性心功能不全A

B

C

D

2.下列属于管制性行政指导的是______A.禁止在公共场合吸烟B.提倡晚婚晚育C.建议科学种田D.抑制物价暴涨3.如果病人已出现局麻药全身毒性反应,处理正确的是______。A.以下均是B.使用镇静剂C.必要时使用肌松药气管插管D.停止使用局麻药4.比较不同个体心脏泵血功能最好的指标是______。A.每搏量B.心输出量C.心指数D.射血分数E.心力储备5.常用于人工主动免疫的制品有______。A.破伤风抗毒素B.类霉素C.脊髓灰质炎糖丸D.卡介苗A

B

C

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6.习近平总书记多次指出,要让人民对改革有更多的______。A.幸福感B.归属感C.安全感D.获得感7.关于舒张晚期奔马律的听诊特点,正确的是______。A.心尖内侧听诊最清楚B.距S2较近,距S1远C.出现在舒张期开始前D.音调较高E.强度较强8.女,36岁,心悸、怕热、多汗3个多月,体重下降5kg。查体:无突眼,双手细颤,甲状腺Ⅱ度肿大,可闻血管杂音,心率108次/分,结合实验室检查确诊为Graves病。白细胞3.0×109/L,肝功能ALT46U/L,AST36U/L。患者能否用核素131I治疗的关键检查是______。A.肝功能B.血白细胞汁数C.抗甲状腺抗体水平D.甲状腺核素扫描E.甲状腺131I摄取量9.心力衰竭患者长期服用噻嗪类利尿剂,最容易发生的不良反应是______。A.低钙血症B.低钾血症C.高尿酸血症D.低血糖10.气闭证是指气机升降失常,气上冲逆,以咳嗽喘促、呃逆、呕吐等为主要表现的证候。11.引起失血性休克的急性失血量,最低为全血量的______。A.20%B.25%C.30%D.35%12.哪项检查对冠心病诊断最有确诊意义?______A.心电图B.心电图运动实验C.超声心动图D.冠状动脉造影E.核素心肌灌注显影13.流感嗜血杆菌培养时,培养基中需加入Ⅹ因子和Ⅴ因子,其中,Ⅹ因子是一种______。A.血红素及其衍生物B.无机盐C.氨基酸D.维生素E.碳水化合物14.提示左心功能不全的脉象是

A.奇脉B.迟脉C.交替脉D.水冲脉E.重搏脉15.静脉曲张以大隐静脉多见。16.终毒物的主要类型有哪些______A.亲电物B.自由基C.亲核物D.氧化还原活性还原剂A

B

C

D

17.脑血流和颅内压调节的特点不包括______。A.脑血流与脑灌注压成正比B.平均动脉压在60~140mmHg波动时,脑血流通过自身调节机制保持相对恒定C.PaCO2增加可引起脑血管扩张,脑血流增加D.PaCO2降低可减轻或避免脑组织肿胀、降低颅内压,因此PaCO2越低越好E.PaO2低于50mmHg时,脑血流明显增加18.下列不属于小柴胡汤组成的是______。A.黄芩B.半夏C.人参D.枳实19.普通线图是用来表示______。A.各自相互独立指标的大小B.变量值的频数分布C.可以同时描述几种事物D.某现象随着另一现象而变动的速度A

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C

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20.以下哪几项是口服避孕药的禁忌证?______A.慢性肝炎、肾炎B.乳房有肿块C.哺乳期D.心功能Ⅰ级A

B

C

D

21.组胺主要来源于哪种细胞?______A.巨噬细胞B.嗜酸粒细胞C.肥大细胞D.淋巴细胞22.下述哪些功能与构成细胞膜的蛋白质有关?______A.细胞膜的物质转运功能B.细胞膜的受体功能C.细胞的变形或运动机能D.细胞的免疫功能A

B

C

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23.连翘在保和丸中的作用是______A.辛凉解表B.清热解毒C.透热转气D.清热散结24.输液发生发热的原因是______。A.溶液中含有对患者致敏的物质B.患者是过敏体质C.溶液中含有致热物质D.溶液温度过低E.输液速度过快25.下列会导致高钾的有______。A.肠瘘B.酸中毒C.组织损伤D.大量输注葡萄糖和胰岛素A

B

C

D

26.消化腺包括______。A.肝,脾,大唾液腺B.肝,胰,胆囊C.肝,胰,脾,消化管壁的小腺体D.肝,胰,大唾液腺,消化管壁的小腺体27.尿崩症患者最常见的是(

)A.尿量少,比密升高B.尿量少,比密低C.尿量多,比密升高D.尿量多,比密低28.体细胞突变可能的后果如下,除了______。A.致癌B.致畸C.遗传性疾病D.衰老A

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29.氯丙嗪阻断黑质-纹状体通路的D2受体可引起______。A.抗精神病作用B.锥体外系反应C.金鸡纳反应D.水杨酸反应E.镇吐作用30.心指数31.肝,其华在______,其充在______,开窍于______。32.于正常胸片下列哪项是错误的A.应完全包括两侧肋膈角B.肋软骨未钙化时不显影C.正位胸片应显示上4个胸椎D.左膈顶度常高于右膈顶E.第4肋后端约平胸骨角33.遇高温或撞击有爆炸性的药物是

。A.硝苯地平B.硝酸异山梨酯C.盐酸普萘洛尔D.氯贝丁酯E.卡托普利34.龋面充填构成比是指一组人群的______之和中已充填的龋面所占的比重。35.决定酶特异性的是______。A.辅基B.金属离子C.酶蛋白D.化学基团36.青春期龈炎好发于前牙唇侧牙间乳头和______。37.留取脑脊液时,腰椎穿刺术成功后应首先测定脑脊液压力。38.多基因遗传病发病风险的估计中,与下列因素无关的是

A.群体发病率B.遗传度C.亲属级别D.出生顺序39.起源于非上皮的胃良性肿瘤为______。A.胃平滑肌瘤B.胃息肉C.胃脂肪瘤D.胃血管瘤E.胃神经纤维瘤A

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D

E

40.压疮的病理临床分期包括______。A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期A

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41.患者,男,55岁,面瘫5天,经检查表现为面肌麻痹、舌前2/3味觉丧失,唾液分泌障碍。提示面神经哪一部位损伤?______A.面神经主干损伤B.面神经在鼓索与镫骨肌神经之间的损伤C.面神经在镫骨肌神经与膝状神经节之间损伤D.面神经在鼓索分出处的远端损伤E.面神经在膝状神经节与内耳门之间损伤42.引起支气管哮喘气流受阻的原因包括______。A.气道黏膜水肿B.腺体分泌亢进及黏液清除障碍C.气道壁炎性细胞浸润D.气道平滑肌痉挛E.肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏A

B

C

D

E

43.强心苷中毒致死的主要原因是

。A.肝毒性B.神经系统反应C.心脏毒性D.胃肠道反应E.肾毒性44.用蜂蜜拌炒药物的炮制方法称为______。A.炒B.煨C.淬D.炙45.骨折特有的体征不包括______。A.局部肿痛伴功能障碍B.异常活动C.局部畸形D.骨擦音或骨擦感46.牙周病最重要的临床表现之一牙周袋的形成。47.脑动脉粥样硬化时,脑组织可发生______。A.萎缩B.软化C.梗死D.出血E.增生A

B

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48.有缩瞳效应的药物有______。A.东莨菪碱B.毛果芸香碱C.有机磷酸酯类D.吗啡E.普萘洛尔A

B

C

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E

49.关于生理性止血机制的描述,下列哪项是错误的?______A.包括局部缩血管反应、止血栓形成和凝血块出现B.血小板与止血栓形成和凝血块出现有关C.局部缩血管反应持续时间较短D.出血时间比凝血时间短E.血小板减少时,出血和凝血时间均延长50.根据《中华人民共和国药品管理法》,超过有效期的药品按劣药论处。卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:ABCD[解析]钙通道阻滞剂可用于高血压、心绞痛、心律失常。钙离子阻滞药虽然对心肌有一定负性肌力作用,但能通过减慢心率而改善舒张功能,可适当用于治疗慢性心功能不全。2.参考答案:D[解析]管制性行政指导是指对于妨害秩序或公益的行为加以预防或抑制,如抑制物价暴涨和违章建筑等。A项具有很强的迷惑性,但A只属于行政规章。3.参考答案:A[解析]一旦发生急性中毒反应,应立即予以吸氧,静脉输液。兴奋型表现者静注苯二氮茧类药物,如地西泮(安定)或咪达唑仑(咪唑安定)5~10mg,速效巴比妥类药物,如2.5%硫喷妥钠3~5ml,无效者予以肌松药及人工控制呼吸,积极稳定循环功能等措施。4.参考答案:C[解析]心指数(CI),是比较不同个体之间心脏泵血功能的较好指标,一般中等身材的成人体表面积约为1.6~1.7m2,静息时每分输出量为5~6.0L,心指数则为3.0~3.5L/(min·m2)。心指数可以随不同生理条件而改变,一般10岁左右的静息心指数最大,可达4.0L/(min?m2),以后随年龄增长而下降。若心指数小于2.2L/(min·m2)则须考虑心力衰竭的可能。在劳动、运动、激动及妊娠时心指数可增大。故比较时应选用静息心指数。5.参考答案:BCD[解析]常用于人工主动免疫的制品有死疫苗、活疫苗、自身疫苗、合成疫苗及类毒素。6.参考答案:D[解析]2015年2月27日,习近平总书记在中央全面深化改革领导小组会议上强调,要处理好改革“最先一公里”和“最后一公里”的关系,突破“中梗阻”,防止不作为,把改革方案的含金量充分展示出来,让人民群众有更多获得感。故本题答案选D。7.参考答案:A[解析]舒张晚期奔马律的听诊特点是:音调较低,强度较弱,出现在舒张期开始前,距S1较近,距S2远,心尖内侧听诊最清楚。8.参考答案:E[解析]甲状腺131I摄取率用于甲状腺毒症病因的鉴别,甲状腺功能亢进的甲状腺毒症131I摄取率增高,非甲状腺功能亢进的甲状腺毒症131I摄取率减低。放射碘治疗的机制是甲状腺摄取碘131后释放出β射线,破坏甲状腺组织细胞,应用于甲亢的治疗。放射碘131治疗甲亢时需要的活度也是根据131I摄取率计算的。所以甲状腺131I摄取率既具有诊断价值,又具有放射治疗的参考价值。9.参考答案:C[解析]噻嗪类利尿药可抑制尿酸排泄,引起高尿酸血症,大剂量长期应用可影响胆固醇及糖的代谢,应严密监测。10.参考答案:B[解析]气闭是指气机痹阻,外出严重障碍,以致清窍闭塞,出现昏厥等的病理状态。而气逆证则是指气机升降失常,或气升太过,或降之不及,脏腑之气逆上的病理状态。11.参考答案:A[解析]出血性休克多见于肝、脾破裂,股骨、骨盆骨折,食管、胃底静脉曲张破裂,胃十二指肠溃疡大出血等,其发生与失血量和出血速度有关;成人一般急性失血超过全身血容量的20%(>800ml),即可出现休克。12.参考答案:D[解析]通过冠状动脉造影可以发现各支动脉狭窄性病变的部位并估计程度。对冠心病具有确诊的价值。13.参考答案:A[解析]流感嗜血杆菌在生长过程中需含有生长因子Ⅹ(氯化高铁血红素)和(或)Ⅴ(辅酶Ⅰ)的血液琼脂。14.参考答案:C[解析]交替脉为节律规则而强弱交替的脉搏,可能是左心窒收缩力强弱交替所致,是左心功能不全的重要体征之一。15.参考答案:A[解析]静脉曲张中以大隐静脉曲张较多见。16.参考答案:ABCD[解析]终毒物的主要类型:①亲电物;②自由基;③亲核物;④氧化还原活性还原剂。17.参考答案:D[解析]颅脑手术中,采用适当的过度通气,使PaCO2降低至35mmHg,可以减轻或避免脑组织肿胀,降低颅内压。极度过度通气则会产生一定的危害:①极度过度通气使PaCO2降低至25mmHg以下时,脑血管极度收缩,脑血流阻力明显增加,有发生脑缺血的危险;②CO2大量排出,血液pH增高,氧离曲线左移,血红蛋白与氧的亲和力增大,在脑组织部位的氧合血红蛋白不易释放氧,可加重脑缺氧。18.参考答案:D[解析]小柴胡汤的组成药物为柴胡、黄芩、半夏、生姜、人参、炙甘草、大枣。19.参考答案:CD[解析]普通线图反映一个指标随另一个指标变化而变化的情况。其横、纵坐标均为算术尺度,在某两个不同的时间段上,如果终点相对于起点的“绝对改变量”相同,将在图形上表现为相同的增幅(或减幅),直观呈现的是数量变化的态势,可以同时描述几种事物。20.参考答案:ABCD[解析]口服避孕药的禁忌证:(1)严重的心血管疾病;(2)急慢性肝炎或肾炎;(3)血液病或血栓性疾病;(4)内分泌疾病;(5)恶性肿瘤、癌前病变、子宫或乳房肿块。(6)哺乳期;(7)月经稀少或年龄>45岁者;(8)精神病生活不能自理者;(9)年龄>35岁的吸烟女性。21.参考答案:C[解析]组胺是机体自身存在的一种活性物质,主要存在于肥大细胞和嗜碱性粒细胞中。当组织受刺激后,可引起肥大细胞释放组胺,释放的组胺与组胺受体结合,产生病理生理学反应。22.参考答案:ABC[解析]膜蛋白没有免疫功能。23.参考答案:D[解析]连翘味苦微寒,既可散结以助消积,又可清解食积所生之热。24.参考答案:C[解析]发热反应多发生于输液后数分钟至1小时,主要表现为发冷、寒战及发热,主要原因是液体中含致热源。25.参考答案:BC[解析]肠瘘会导致低钾,大量输注葡萄糖和胰岛素也会导致低钾,酸中毒和组织损伤会导致高钾。26.参考答案:D[解析]消化腺分为大消化腺和小消化腺,大消化腺包括肝、胰、大唾液腺,小消化腺分布于消化壁的黏膜层和黏膜下层。27.参考答案:D尿崩症患者是因下丘脑分泌的抗利尿激素减少,使肾小管对水钠回吸收减少而引起尿量多、比密低。28.参考答案:C[解析]体细胞发生突变可以带来一系列后果,如成年个体的体细胞突变可能会导致肿瘤发生,此外体细胞内衰老相关基因发生突变,或者与内皮细胞损伤、脂代谢相关的基因发生突变就可能引起早衰、动脉粥样硬化等。而发育中的胚胎如果在器官形成的过程中相应细胞发生了突变,影响了细胞增殖、迁移和分化过程,则可能会导致畸形。而对于遗传性疾病则必须是生殖细胞出现了问题,这种损害才会是可遗传的,因此C为正确答案。29.参考答案:B[解析]氯丙嗪的作用机制为阻断中脑边缘系统及中脑皮质通路DA2受体。对DA1受体、5羟色胺受体、M乙酰胆碱受体、肾上腺受体均有阻断作用。但其还能够阻断黑质-纹状体通路的D2受体从而引起锥体外系反应。30.参考答案:指以每平方米体表面积计算的心输出量。31.参考答案:爪筋目32.参考答案:D[解析]左膈顶高度一般低于右膈顶。33.参考答案:B硝酸异山梨酯具有爆炸性,在撞击或高温时有一定危险。在干燥状态下较稳定,45℃下数月,室温下60个月不发生改变,便于保管和携带。在酸、碱性溶液中容易水解。34.参考答案:龋失补牙面。35.参考答案:C[解析]酶促反应中,酶蛋白决定反应的特异性,辅助因子决定反应的种类与性质。36.参考答案:龈缘37.参考答案:A[解析]腰椎穿刺成功后应立即测定脑脊液压力,并留取脑脊液标本于3个无菌试管中,每个试管1~2ml,第一管做病原生物学检查,第二管做化学和免疫学检验,第三管做病理学和细胞学检验。38.参考答案:D[解析]多基因遗传病的发病风险与群体发病率和遗传度有关,与亲属的级别有关,与患者病情的严重程度有关,有的与性别有关,但与出生顺序无关。39.参考答案:ACDE[解析]胃的良性肿瘤占全部胃肿瘤的2%,按其组织发生分为两类:①黏膜上皮良性肿瘤如腺瘤或腺瘤样息肉,占胃的良性肿瘤的3/4;②非上皮性肿瘤(来源于胃壁的间叶组织)主要有平滑肌瘤、脂肪瘤、血管瘤、纤维瘤、神经纤维瘤等。40.参考答案:ABCD[解析]压疮的临床分期包括:淤血红润期(压疮初期)、炎性浸润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期。41.参考答案:B[解析]面神经以茎乳孔为界,分为面神经管段和颅外段。其中面神经管段有膝状神经节,分支有:①岩大神经,支配泪腺等;②镫骨肌神经,支配镫骨肌等;③鼓索,分布于舌前2/3味觉与下颌下腺、舌下腺等。题干中有舌前2/3味觉消失、唾液分泌功能障碍,提示鼓索支受损,而没有听觉过敏,提示镫骨肌神经未受损。42.参考答案:ABCD[解析]支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞共同参与的气道慢性炎症,这种炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性,并引起气道缩窄、气流受限,而不引起肺泡破坏。43.参考答案:C强心苷的不良反应中,心脏毒性反应为最严重

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