2023年唐山市古冶区医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年唐山市古冶区医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.大量输血患者，为预防出血倾向应注意补______。A.钾B.钠C.镁D.钙E.锌2.消化性溃疡常见的并发症是______。A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.电解质紊乱A

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3.外周血经Percoll分层液分离法离心后从上到下分为______、______、______及______层。4.关于肱骨外上髁炎，下列说法错误的是______。A.网球运动员多见B.临床症状为外上髁疼痛C.伸肌腱牵拉试验阳性D.痛点激素注射效果可以肯定5.甲地到乙地，步行比骑车速度慢75%，骑车比公交慢50%，如果一个人坐公交从甲地到乙地，再从乙地步行回甲地共用1个半小时，问：骑车从甲地到乙地多长时间?______A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.40分钟6.可作结核病预防应用的药物是______A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.对氨基水杨酸E.乙胺丁醇7.新文化运动兴起的标志是鲁迅《狂人日记》的发表。8.以下不属于急救室中应具备的“五机”的是______。A.心电图机B.洗胃机C.B超机D.呼吸机9.患者，女性，65岁，四肢关节冷痛，重着，麻木，病程日久，后过服温燥药物，而变成患处红肿的痛，其临床意义是______。A.真热假寒B.真寒假热C.寒证化热D.寒热错杂10.防己有汉防己、木防己之分。汉防己利水消肿为长，木防己祛风止痛效佳。11.当怀疑以下哪种肺部疾病时，支气管镜检查最有意义?______A.支气管扩张症B.浸润型肺结核C.肺脓肿D.中心型肺癌E.慢性支气管炎12.股骨骨折后因处理不当，大量脂肪滴进入血液，该脂肪栓子常栓塞于

A.肺静脉及其分支B.左心房C.左心室D.主动脉分支E.肺动脉及其分支13.下列哪一作用与吗啡治疗心源性哮喘的机制无关?

A.有强大镇痛作用B.有明显的镇静作用C.消除患者焦虑、恐惧情绪D.血管扩张、心脏负荷减轻E.降低呼吸中枢对CO2的敏感性14.偏阳质的体质特征包括______等。A.形体适中或偏瘦，但较结实B.面色偏白而欠华C.食量较大，消化吸收功能健旺D.性格内向，喜静少动，或胆小易惊A

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15.有关心电图的叙述，正确的有______。A.P波表示心房的兴奋过程B.P-R期间表示兴奋自窦房结传导至心室开始兴奋的时间C.ORS波群表示左右心室的收缩过程D.ST表示心室肌全部处于兴奋状态E.T波波形反映心室的复极过程A

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16.阿托品是______A.β受体阻断药B.N1受体阻断药C.N2受体阻断药D.M受体阻断药17.可待因主要用于______。A.长期慢性咳嗽B.无痰剧咳C.多痰咳嗽D.支气管哮喘18.支托的作用______、______。19.铸造卡环进入倒凹的深度一般不宜超过______。A.0.5cmB.0.6cmC.0.7cmD.0.8cmE.1cm20.休克病人取下肢抬高10°～20°、头及躯干抬高20°～30°。21.患者，男，72岁，牙列缺失，全口义齿修复。无牙颌印模取选择性压力印模，减压区包括______。A.上颌后堤B.下颌磨牙后垫区C.舌隆突D.远中颊角区E.下颌舌骨嵴A

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22.关于舌系带过短的描述，正确的是______。A.适用于舌系带过短，或附着点前移使舌体运动受限的病例B.舌体不能自由前伸，勉强伸出时呈现M型C.出现卷舌音和舌腭音发音障碍D.舌系带矫正手术一般在患儿1～2岁时进行E.成人舌系带过短需要带义齿时易引起义齿固位不良A

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23.积证初期正气未虚，以邪实为主。24.对注射用无菌粉末描述，不正确的是

。A.为无菌的干燥粉末或海绵状物B.对热不稳定或易水解的药物宜制成此剂型C.生产必须采用无菌操作法D.简称粉针剂E.无菌粉末必须采用冷冻干燥法制备25.“天不变，道亦不变”的观点是辩证法的观点。26.维生素D缺乏性佝偻病的主要原因是______。A.日光照射不足B.单纯母乳喂养C.生长过快D.疾病影响27.腹外疝内容物最多见的是

A.大网膜B.小肠C.盲肠D.结肠E.美可尔憩室28.风湿性心肌炎病变主要累及______A.心肌细胞B.心肌间质结缔组织C.心肌间质的小血管D.心肌间质神经组织E.心肌间质的嗜银纤维29.小儿发热，喘咳，烦躁，继而见疹出烦热，喘咳消失，证属______A.半表半里B.表里同病C.由里出表D.热毒内闭30.凝血机制障碍可致外科手术过程出血，主要因素有______。A.凝血因子异常B.麻醉药物对凝血机制有一定影响C.休克D.手术期间输入大量库存血E.某些脏器手术影响毛细血管功能A

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31.患者，女，40岁。甲亢型甲状腺大部分切除术，术后第2天，护士在与其交流时发现声调降低、无力。可能是由于______。A.喉上神经内外支损伤B.喉上神经内支损伤C.喉上神经外支损伤D.两侧喉返神经损伤E.一侧喉返神经损伤32.直接投资与间接投资的本质区别是______。A.直接投资者直接参与所投资企业的经营管理B.直接投资者不具有管理控制权C.间接投资者直接参与所投资企业的经营管理D.间接投资者具有管理控制权33.2016年7月1日，中共中央总书记、国家主席、中央军委主席习近平在庆祝中国共产党成立95周年大会上指出，坚持不忘初心、继续前进，就要统筹推进“五位一体”总体布局，具体是指______。A.经济建设、政治建设、文化建设、社会建设、生态文明建设B.经济建设、政治建设、文化建设、社会建设、党风廉政建设C.经济建设、政治建设、文化建设、思想建设、生态文明建设D.经济建设、政治建设、文化建设、思想建设、党风廉政建设34.肾上腺素属于第二信使。35.男童，5岁，半夜睡眠时，突发一侧阴囊睾丸疼痛，持续加重，并向腹股沟及下腹放射，急诊超声一侧睾丸及附睾丸稍肿大，实质回声弥漫性减低，CDFI显示睾丸附睾及周围血流信号减少，不易探测，首考虑可能为______。A.睾丸炎B.急性附睾炎C.睾丸扭转D.睾丸鞘膜积液E.输尿管结石36.普通感冒最常见的病原是______。A.流感病毒B.副流感病毒C.腺病毒D.风疹病毒E.鼻病毒和冠状病毒37.下列哪种消化液不含有消化酶?______A.胆汁B.胃液C.胰液D.小肠液38.关于下消化道出血的诊断比较困难的主要是反复发作的不明原因消化道出血。39.肾调节水液代谢主要是肾的固摄作用。40.腹部手术病人，术后第二天不宜下床活动的是______。A.门静脉高压分流术后病人B.肠粘连分离术后病人C.腹腔镜胆囊切除术后病人D.阑尾切除术后病人41.在侧位胸片上，心后下缘与食管前间隙狭窄或消失，提示______。A.左房大B.左室大C.右房大D.右室大E.右心衰竭42.某破伤风患者，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐，所住病室环境不符合病情要求的是______A.室温18～20℃B.相对湿度50%～60%C.门、椅脚钉橡皮垫D.保持病室光线充足E.开门、关门动作轻43.真菌性阴道炎的诊断依据是可见______。A.上皮细胞B.白细胞C.假菌丝D.卵圆形孢子A

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44.下列哪些属现病史内容?______A.预防接种史B.起病的情况与患病的时间C.主要症状的特点D.病因与诱因A

B

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45.降低血清钾浓度的措施有

A.静脉滴注葡萄糖液B.应用胰岛素C.胰岛素、葡萄糖液同时使用D.口服阳离子交换树脂E.腹膜透析A

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46.下列属于抑癌基因的是______。A.P53基因B.K-ras基因C.Bcl-2基因D.c-myc基因E.erbB2基因47.林老先生因脑中风右侧肢体瘫痪，为预防压疮发生，最好的护理方法是______A.每2小时为他翻身按摩一次B.每天请家属看他皮肤是否有破损C.给他用气圈D.让其保持左侧卧位E.鼓励他做肢体功能锻炼48.咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是______A.咳嗽反复发作＞2周B.抗生素治疗有效C.支气管扩张剂能缓解D.无家族过敏史E.中性粒细胞增高49.血沉增快可见于(

)A.大面积烧伤B.严重感染C.高原居民D.结核病活动期A

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50.急性呼吸衰竭患儿低氧血症的表现是______。A.发绀B.腹胀C.心率减慢D.皮肤苍白E.少尿或无尿A

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卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：D[解析]因大量失血者在短时间内大量快速输血，当输血量相当于病人的一个血容量时，则同时有大量的枸橼酸钠输入体内，以致来不及氧化，即与血液中的游离钙结合，使血钙下降，毛细血管张力减低，血管收缩不良。加之库血中的血小板数量和活性均减低，凝血因子不足，均可导致出血，其临床表现为皮肤出血。应及时进行有关检查，针对原因予以相应处理。大量输血时应间隔输入一个单位新鲜血液，输血在1000ml以上时，可加用10%葡萄糖酸钙10ml做静脉注射。2.参考答案：ABCD[解析]消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，主要病因是胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染和胃黏膜保护作用减弱等。常见的并发症有：①出血

出血是消化性溃疡最常见的并发症，症状包括呕血(呕鲜血或“咖啡样”)，有便血或黑便，虚弱，直立性低血压，晕厥，口渴和出汗等；②穿孔

穿孔常表现为急腹症，穿透至腹膜腔的溃疡常位于十二指肠前壁，较少位于胃部，常以右下腹部疼痛最为显著，有时可放射至单肩或双肩；③胃癌

幽门螺杆菌感染患者较未感染者易发生胃癌，幽门螺旋杆菌与胃体和胃窦部的肠型腺癌有关，而与胃贲门部的癌肿无关；④幽门梗阻

胃出口梗阻可能是由于溃疡伴有的瘢痕、痉挛或炎症所引起的，症状包括反复大量呕吐，多发于傍晚，进食后持续性腹胀或饱满感和食欲下降常提示胃出口梗阻。3.参考答案：死细胞残片和血小板、富单核细胞组分、富淋巴细胞组分、粒细胞和红细胞组分。[解析]Percoll分离液法是一种连续密度梯度离心分离法。Percoll液经高速离心后可形成一个连续密度梯度，不同密度梯度的细胞将悬浮于各自不同的密度区带，从而将密度不等的细胞分离纯化，可得四个细胞层，表层为死细胞残片和血小板，底层为粒细胞和红细胞，中间有两层，上层富含单核细胞，下层富含淋巴细胞。4.参考答案：B[解析]肱骨外上髁炎好发于早期网球运动员，俗称网球肘。以肘关节外侧疼痛，用力握拳及前臂做旋前伸肘动作(如绞毛巾、扫地等)时可加重，局部有多处压痛，而外观无异常为主要临床表现。肱骨外上髁有局限性压痛，仔细检查可发现敏感的压痛点，是指手肘外侧的肌腱发炎、疼痛，伸肌腱牵拉试验阳性。5.参考答案：B[解析]设骑车的速度为x公里/小时，则步行速度为0.25x公里/小时，公车的速度为2x公里/小时。设甲乙两地距离为L公里，则，得到小时=20分钟，则骑车从甲地到乙地需20分钟。6.参考答案：A[解析]异烟肼可作结核病预防应用。7.参考答案：B[解析]1015年，《新青年》杂志创刊于上海，标志着新文化运动的兴起。故本题判断错误。8.参考答案：C[解析]五机指的是：呼吸机，除颤机，洗胃机，吸引机，心电图机。9.参考答案：C[解析]题干中冷痛为寒证的表现，重着、麻木为湿邪阻滞所致，兼属阴邪致病，而后因过服温燥药物，出现红肿灼痛则为热证的表现，故本证为寒证化热，选C。10.参考答案：A11.参考答案：D[解析]支气管扩张症多发生于5级支气管以下的部位，纤维支气管镜不能够到达，因此，支气管镜对于支气管扩张症的诊断无意义；浸润型肺结核多可通过结核中毒症状和X线胸片表现确诊；肺脓肿可通过X线胸片的表现和痰细菌学检查确诊；慢性支气管炎主要通过临床症状、病史、X线胸片表现和肺功能来确诊；中心型肺癌在支气管镜下不仅可直接看到肿瘤，还可取活检确定病理类型，对诊断具有重要意义。12.参考答案：E13.参考答案：A吗啡用于治疗心源性哮喘是因为：(1)抑制呼吸中枢，减弱过度的不能起代偿作用的反射性呼吸兴奋，使喘息得到缓解；(2)扩张外周血管，减少回心血量，减轻心脏负担，有利于肺水肿的消除；(3)镇静作用减弱了病人紧张不安的情绪，间接减轻心脏的耗氧量。14.参考答案：AC[解析]偏阳质是指具有偏于亢奋、偏热、多动等特性的体质。偏阳质者，多见形体偏瘦，但较结实。其面色多略偏红或微苍黑，或呈油性皮肤；性格外向，喜动，易急躁，自制力较差；其食量较大，消化吸收功能健旺。偏阳质者平时畏热、喜冷，或体温略偏高，动则易出汗，喜饮水；精力旺盛，动作敏捷，反应快，性欲旺盛。选项BD为偏阴质的体质特征。15.参考答案：ACDE[解析]QRS波群代表心室肌除极的电位变化。窦房结是心节律性活动的正常起搏点，也叫最高起搏点。窦房结发出冲动，传至心房肌，使心房肌收缩，同时向下传至房室结。房室结位于房间隔下部右侧心内膜下，冠状窦口的前上方，结的前下端续为房室束。房室束起自房室结，穿过右纤维三角，沿室间隔膜部下缘前行，于室间隔肌部上缘处分为左束支(左脚)和右束支(右脚)。左束支沿室间隔左侧心内膜深面走行，在室间隔上、中1/3交界处分为左前上支和左后下支。P-R间期表示激动沿前中后结间束传导到房室结。16.参考答案：D[解析]阿托品一般治疗量时主要作用于M受体，故称为M受体阻断药。但大剂量用药，也阻断N1受体。对N2受体、β受体等无影响。17.参考答案：B[解析]可待因对延髓咳嗽中枢有选择性抑制作用，镇咳作用强而迅速，同时能抑制支气管腺体分泌和纤毛运动，可使痰液黏稠度增高，对黏痰且量多的患者易造成气道阻塞及继发感染，不宜应用。18.参考答案：支承传递力和稳定义齿、防止食物嵌塞和恢复关系。19.参考答案：A[解析]铸造卡环进入倒凹的深度一般不宜超过0.5cm。20.参考答案：B[解析]休克采取头和躯干抬高20°～30°、下肢抬高15°～20°体位，以增加回心血量。21.参考答案：CDE[解析]减压区指需要缓冲咀嚼压力的区域。主要指上颌隆突、颧突、上颌结节的颊侧、舌隆突、切牙乳突、下颌舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位。该部位上覆盖很薄的黏膜，不能承受咀嚼压力。22.参考答案：ACDE[解析]舌系带过短或其附着点前移，有时颏舌肌过短，两者可单独或同时存在，导致舌运动受限。先天性舌系带过短主要表现为伸舌时舌尖下卷，成W形，舌上抬困难，可能出现卷舌音和舌腭音发音障碍。婴儿期乳牙未萌出前，舌系带前部附着可接近于牙槽突顶，随年龄增大和牙齿萌出，舌系带会逐渐下移至口底并松弛，此外2～3岁是语言发育的关键期，因此，舌系带异常的矫正术在1～2岁时进行为宜。成人舌系带过短需要带义齿时，易引起义齿固位不良。23.参考答案：A[解析]积证初期正气未虚，以邪实为主；中期，积块较硬，正气渐伤，邪实正虚；后期，日久瘀结不去，以正虚为主。24.参考答案：E注射用无菌粉末系用无菌操作法，将经过无菌精制的药物分装于灭菌容器而制成的一种剂型，按生产工艺不同可分为注射用冷冻干燥制品和注射用灭菌分装产品。25.参考答案：B[解析]“天不变，道亦不变”认为事物是不变的，即用静止的观点看问题，犯了形而上学的错误，并非是辩证法的观点。故本题判断错误。26.参考答案：B[解析]维生素D缺乏性佝偻病的主要原因是维生素D摄入不足，单纯母乳喂养会导致维生素D摄入不足，另外紫外线照射不足也会影响体内维生素D的合成。27.参考答案：B[解析]腹外疝内容物最多见的是小肠。28.参考答案：B[解析]风湿性心肌炎的特征性病变为风湿小结，出现在心肌间质的结缔组织内，常位于小血管旁。29.参考答案：C[解析]里邪出表是指在里之病邪，有向外透达之势，是邪有出路的好趋势，一般对病情向愈有利。如麻疹患儿，热毒内闭则疹不出而见发热、喘咳、烦躁，若麻毒外透，则疹出而烦热喘咳亦除。30.参考答案：ABCDE[解析]外科手术过程中，凝血因子异常、麻醉药物影响、休克、手术期间输入大量库存血、某些脏器手术影响毛细血管功能等都可导致凝血机制障碍，引发术中出血。31.参考答案：C32.参考答案：A[解析]对外直接投资是一个国家的投资者输出生产资本直接到另一个国家的厂矿企业进行投资，并由投资者直接对该厂矿企业进行经营和管理，即投资者对于所投资的实体具有管理控制权。对外间接投资包括证券投资、借贷资本输出和国际融资，其特点是投资者不直接参与这些投资企业的经营和管理。故本题答案选A。33.参考答案：A[解析]“五位一体”具体指经济建设、政治建设、文化建设、社会建设、生态文明建设。故本题选A。34.参考答案：B[解析]神经递质或激动药与受体结合后，触发一系列生化反应，产生信息传递、放大直至产生最大效应。神经递质或激动药的作用是通过增加细胞内环磷酸腺苷(cAMP)而实现的，即第二信使。第二信使将第一信使(神经递质或激动药)所带的信息加以放大并往后传递最终引起一系列体内反应。属于第二信使的物质尚有三磷酸肌醇(IP3)、甘油二酯(二酰基甘油，DG)、环磷酸鸟苷(cGMP)、肌醇磷脂、钙离子等。35.参考答案：C[解析]睾丸扭转青少年多见，既往可能有急性阴囊疼痛发生史，急骤发作，自行缓解；睾丸疼痛常在睡眠时或剧烈运动后发生，很快表现为剧烈疼痛，以后会向下腹和会阴部发展，同时还会伴有呕吐、恶心或发热，阴部出现红肿、压痛。体检发现睾丸肿大，明显触痛，睾丸横位并抬高。CDFI表现为睾丸实质内无血流信号，或较健侧明显减少；睾丸周围血流信号在急性期消失或减少，后期可增多。36.参考答案：E[解析]普通感冒的最常见病原体是鼻病毒和冠状病毒。37.参考答案：A[解析]胆汁中除97%是水外，还含有胆盐、磷脂、胆固醇、胆色素等有机物及Na+、Cl-、K+、HCO3-等无机物，胆汁是唯一不含消化酶的消化液。38.参考答案：A39.参考答案：B[解析]肾调节水液代谢主要是通过肾的气化作用实现的。40.参考答案：A[解析]腹部术后大多数的患者均应该及早下床活动，但是门静脉高压分流术的患者不可，防止患者出现大出血。41.参考答案：B[解析]左心室增大的X线表现：①心尖向下、向左延伸；②相反搏动点上移；③左心室段延长、圆隆并向左扩展；④左前斜位旋转60°时，左心室仍与脊柱重叠，室间沟向前下移位；⑤左侧位，心后间隙变窄甚至消失，心后下缘的食管前间隙消失。42.参考答案：D[解析]因微小的光线和声响都可能引起破伤风患者全身肌肉的抽搐，所以破伤风病人病室光线宜暗，开门、关门动作轻，门、椅脚钉橡皮垫以减少声音的刺激，故C、E两项正确，D项错误。病室相对湿度在50%～60%为宜，室温18～20℃，故A、B两项亦正确。43.参考答案：CD[解析]阴道真菌有时在阴道中存在而无害，在阴道抵抗力减低时容易发病。真菌性阴道炎找到真菌为诊断依据，阴道真菌多为白色似丝酵母菌，偶见阴道纤毛菌、放线菌等。采用悬滴法于低倍镜下可见到白色丝假酵母菌的卵圆形孢子和假菌丝。如取阴道分