2023年核理化院职工医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年核理化院职工医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.回肠Crohn常见卵石征，其病理基础是______。A.黏膜充血、水肿B.淋巴结肿大C.黏膜表面肉芽结节和纵行溃疡D.浆膜肉芽结节E.浆膜肉芽结节和黏膜表面肉芽纵行溃疡2.心胸憋闷，痛引肩背内臂可见于下列哪一证?______A.痰迷心窍B.心血瘀阻C.痰火扰心D.心肾不交3.下列哪项是开放性损伤?______A.擦伤B.挫伤C.刺伤D.割伤E.火器伤A

B

C

D

E

4.固位体一般分为冠内固位体、冠外固位体和______。5.骨盆骨折引起膜部尿道断裂后，产生的尿外渗范围主要在______。A.耻骨后间隙B.下腹部C.阴囊内D.股上1/3E.会阴部6.关于卵巢性畸胎瘤的基本特征的描述哪项不正确?______A.为卵巢最常见的良性肿瘤B.液性脂肪部分呈短T1长T2信号，与皮下脂肪类似C.肿瘤内部结构特征主要有碎屑和壁突D.瘤内或瘤周可出现化学位移伪影E.肿瘤常出血和坏死7.与下肢骨骼肌随意运动有关的结构是______。A.薄束B.内侧丘系C.皮质核束D.皮质脊髓束8.一发热患者，近5天来体温维持在39～40℃，24小时内体温波动相差不超过1℃。查体：腹部玫瑰疹，肝脾大。该患者最可能的诊断是______。

A．大叶性肺炎

B．疟疾

C。伤寒

D．流行性出血热9.我党保持先进性和增强创造力的决定性因素是______。A.解放思想B.实事求是C.艰苦朴素D.与时俱进A

B

C

D

10.浆膜腔积液检查，下列不是渗出液特点的是______。A.病因可为炎症性、外伤、肿瘤或理化B.不易凝固C.Rivalta试验阳性D.细胞总数＞500×106/L11.严重烧伤后最常见的酸碱失衡为______A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒12.免疫活性细胞是指______。A.T、B淋巴细胞B.单核-巨噬细胞C.粒细胞D.T淋巴系祖细胞13.患者，男，25岁，4小时前感上腹部胀痛伴恶心，呕吐一次为胃内容物，右侧腹痛2h，有便意但未能排便，疑似急性阑尾炎。下列体征中对确诊最有价值的是

A.体温37.8℃B.McBurney点压痛C.腰大肌征阳性D.Rovsing征阳性E.Murphy征14.保健食品是食品的一个种类，具有一般食品的共性，但与普通食品也有区别，下列属于二者区别的是______。A.保健食品只限于特定人群食用B.保健食品以治疗为目的C.可以替代药物进行治疗D.保健食品无毒无害15.脑疝的急救护理包括______A.快速静脉输注脱水剂B.保持呼吸道通畅C.充分给氧D.密切观察病情E.紧急术前准备A

B

C

D

E

16.下列符合pancoast肿瘤特点的是______。A.声带麻痹，声音嘶哑B.剧烈胸痛C.上腔静脉压升高D.血性胸水E.吞咽困难17.下列哪项不是ARDS初期的临床表现?______A.呼吸加快B.呼吸窘迫感，用一般的吸氧法不能得以缓解C.呼吸道分泌物增多，肺部有啰音D.X线胸片一般无明显异常E.PaO2降至8.0kPa(60mmHg)18.患者男性，48岁，突发脑血栓，送入医院时无意识反应，对光反射存在，呼吸、血压无明显异常，尿失禁，该患者意识表现为______。A.深昏迷B.浅昏迷C.意识模糊D.昏睡E.嗜睡19.下列情志因素中，易伤脾的是______。A.喜B.悲C.思D.怒20.下列关于热痹症状的描述，正确的是______。A.关节疼痛，游移不定B.痛剧，遇寒加重，得热痛减C.四肢沉重麻木，甚或关节肿大D.关节红肿热痛E.关节肿痛变形，活动受限，甚则丧失生活能力21.术后疼痛对呼吸系统的影响不包括______。A.肺血管外肺水增加，通气/血流比异常B.肺顺应性下降C.代偿性呼吸深大D.缺氧和二氧化碳蓄积E.潮气量和功能残气量减少22.血细胞比容指血细胞______。A.占全血容积的百分比B.占全血质量的百分比C.与血清容积之比D.与血管容积之比23.快速进行性肾小球肾炎光镜下的病变特征是

A.肾小球细胞数增多、体积增大B.大量新月体与环形体形成C.肾小球纤维化与玻璃样变D.肾小管上皮发生变性、坏死24.肺炎链球菌的主要致病因素是______。A.鞭毛B.荚膜C.菌毛D.外毒素25.患者，男性，60岁。双眼视力逐渐下降半年。检查可见双眼结膜无充血，角膜正常，晶状体轻度混浊，眼底未见异常。该患者最可能的诊断是______。A.玻璃体混浊B.急性出血性结膜炎C.老年性白内障D.急性闭角型青光眼E.沙眼26.药理学是研究药物与机体相互作用及原理的科学，主要包括______和______两方面。27.下列哪项提示气管导管误入食管?______A.导管端口有温热气流呼出B.能听到呼吸气流声C.挤压气囊时腹部隆起D.挤压气囊时两侧胸廓同时均匀抬起28.一线抗结核病药物不包括

。A.吡嗪酰胺B.利福平C.异烟肼D.对氨基水杨酸E.链霉素29.______是产氨的主要场所。A.近曲小管细胞B.远曲小管细胞C.集合管上皮细胞D.肾实质细胞30.被称为“中国死海”的是察尔汗盐湖。31.心输出量是指______A.每分钟由一侧心室所射出的血量B.每分钟由左、右心室所射出的血量C.每分钟由心房所射出的血量D.心脏每搏动一次，由一侧心室所射出的血量E.心脏每搏动一次，由左、右心室所射出的血量32.休克的微循改变不包括哪项?______A.外围血管收缩B.细胞缺氧C.动静脉短路开放D.直捷通路闭合E.出现微血栓33.下列关于通气/血流比值的描述，哪一项是错误的______。A.安静时正常值为0.84B.比值减少，意味着肺泡无效腔相对增大C.肺尖部增大，可达3以上D.肺下部减小E.栓塞时，比值增大34.可复性牙髓炎与不可复性牙髓炎的鉴别要点是______。A.冷热刺激后疼痛是否持续B.牙是否叩痛C.x线片上是否有暗影D.牙体是否有缺损35.血栓形成对机体毫无益处。36.下列检测项目中，哪一项不是CR性能的检测项目

。A.滤线栅效应B.空间分辨率、空间距离准确性C.照射量指示器校准、激光束功能D.IP暗噪声、IP一致性、IP通过量检验、擦除完全性E.X线剂量37.关于痛经的描述，以下哪项正确?______A.凡在行经前后出现下腹痛者为痛经B.继发痛经系指盆腔器质性疾病引起C.继发痛经与子宫内膜合成和释放前列腺素增加有关D.痛经不受精神、神经因素影响E.宫腔镜检查是最有价值的辅助诊断方法38.具有引火下行作用的药物是______。A.肉桂B.牛膝C.地榆D.栀子39.龙骨和牡蛎共同具有的功效是______。A.重镇安神、滋阴潜阳、收敛固涩B.重镇安神、平肝潜阳、软坚散结C.平肝潜阳、重镇安神、收敛固涩D.滋阴潜阳、重镇安神、软坚散结40.红细胞分布宽度(RDW)可用于估计______。A.红细胞体积异质性B.血红蛋白浓度C.血红蛋白量D.红细胞数41.长期服用四环素引起伪膜性肠炎，应用何药治疗?______A.头孢菌素B.林可霉素C.土霉素D.万古霉素42.下列哪项不属于葡萄胎刮宫术后随访的监测内容______A.妇科检查B.血或尿的HCG测定C.胸片D.临床症状E.心电图监测43.下列有关呼吸的捕述正确的是______。A.呼吸不受意志控制B.男性及儿童以胸式呼吸为主，女性以腹式呼吸为主C.情绪激动，低温环境可使呼吸增快D.呼吸与脉搏的比例为1:4E.正常呼吸频率为16～22次/分44.对卡托普利正确的描述为______。A.可用于治疗充血性心力衰竭B.降低血浆肾素水平C.减少缓激肽的降解D.抑制心脏和血管壁的肥厚E.促进缓激肽的生成A

B

C

D

E

45.人体脏腑经络之气血输注于体表的特殊部位是______。46.医德基本原则的作用有______。A.医德体系的核心和统帅B.医德评价的最高标准C.医德教育的根本内容D.医德修养的根本内容E.ABCD均是47.下列药物中，若8岁以下儿童使用，可在骨组织中形成稳定的钙化合物，导致恒齿黄染、牙釉质发育不良和骨生长抑制的是______。A.头孢西丁B.青霉素C.庆大霉素D.四环素48.引起脓胸多见的致病菌是______。A.肺炎球菌B.肺炎球菌和大肠埃希菌C.金黄色葡萄球菌和厌氧菌D.链球菌和金黄色葡萄球菌E.金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌49.霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是(

)A.淋巴样浆细胞B.组织细胞C.小淋巴细胞D.R-S细胞50.术后疼痛对机体的影响下列哪项是正确的______A.白细胞减少B.淋巴细胞减少C.淋巴细胞增多D.单核细胞活性增加E.杀伤性T细胞数量增加卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：C[解析]克罗恩病(Crohn病)亦称非特异性局限性肠炎，是一种胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病。病变多见于末段回肠和邻近结肠，但全消化道均可受累，呈节段性或跳跃性分布。临床上以腹痛、腹泻、腹块、瘘管形成和肠梗阻为特点，可伴有其他肠外表现。其病理上特点为：①病变呈节段性或跳跃性；②早期鹅口疮样溃疡，随后溃疡增大，形成纵行和裂隙样溃疡，将黏膜分割呈鹅卵石样外观；③病变累及肠壁全层，肠壁增厚变硬，肠腔狭窄。2.参考答案：B[解析]此为心血瘀阻的症状。3.参考答案：ACDE[解析]开放性损伤与闭合性损伤的鉴别要点在于有无皮肤完整性的破坏，挫伤为软组织损伤，皮肤的完整性未受到破坏，故属于闭合性损伤。4.参考答案：根内固位体5.参考答案：A[解析]骨盆骨折引起膜部尿道断裂后，尿液沿着前列腺尖处而外渗到耻骨后间隙和膀胱周围。6.参考答案：E[解析]出血性卵巢囊肿肿瘤常出血和坏死。7.参考答案：D[解析]皮质脊髓束参与大脑对躯干和四肢肌肉运动的调控，协调大脑皮层对随意运动进行适时的控制。8.参考答案：C[解析]该患者的热型属于稽留热。稽留热常见于大叶性肺炎、伤寒高热期和斑疹伤寒等。肝脾大、腹部玫瑰疹是伤寒的常见体征，故该患者可能的诊断为伤寒。9.参考答案：ABD[解析]保持党的先进性、增强党的创造性的决定性要素是解放思想、实事求是、与时俱进。故本题答案选ABD。10.参考答案：B[解析]渗出液颜色较深，呈草黄色、棕黄色或血性。渗出液可自行凝固，漏出液不易凝固，B项是漏出液的特点。11.参考答案：A[解析]严重烧伤后因为：(1)能量代谢亢进。(2)组织低灌注一组织供氧减少使无氧酵解增强，酸性产物增加。(3)肾功能障碍：体液大量丢失，肾血流减少，肾小球滤过率减少，部分H+无法排除体外，积存于体液中。(4)缓冲碱减少：大量细胞外液丢失，碳酸氢盐总量相对减少，因而对H+的缓冲能力降低；(5)大量输液：等原因造成病人多存在代谢性酸中毒。12.参考答案：A[解析]能接受抗原物质刺激而活化、增生、分化，发生特异性免疫应答的淋巴细胞称为抗原特异性淋巴细胞或免疫活性细胞，即T淋巴细胞和B淋巴细胞，此外淋巴细胞中还有K细胞、NK细胞等，也属免疫活性细胞类群。13.参考答案：B[解析]发热对诊断无特异性；腰大肌征阳性、Rovsing征阳性、McBurney点压痛均可见于急性阑尾炎，但McBurney点压痛即阑尾点压痛，对确诊急性阑尾炎最有价值；腰大肌征阳性，是指嘱患者左侧卧位，两腿伸直，当使右腿被动向后过伸时发生的右下腹痛。此征提示炎症阑尾位于盲肠后位；Rovsing征阳性是指加压左下腹并突然松手可引起右下腹痛，这是由于内脏移动使大肠内气体倒流刺激发炎阑尾所致；Murphy征为胆囊压痛点。14.参考答案：A[解析]保健食品是食品的一个种类，具有一般食品的共性，能调节人体的功能，适用于特定人群食用，但不以治疗疾病为目的。所以在产品的宣传上，也不能出现有效率、成功率等相关的词语。保健食品的保健作用在当今的社会中，也正在逐步被广大群众所接受。15.参考答案：ABCDE16.参考答案：A[解析]pancoast肿瘤即肺尖肿瘤综合征。临床表现：肩痛、音哑、上肢麻木、眼裂缩小等等。病因是肺尖部的肿瘤浸润、压迫而引起的上肢顽固性疼痛和同侧Homer综合征的一组病征。17.参考答案：C[解析]ARDS初期的临床表现为：病人呼吸加快，有呼吸窘迫感，但无明显的呼吸困难和发绀；肺部听诊无啰音；X线胸片一般无明显异常；血气分析：PaO2可以降低至8.0kPa(60mmHg)。呼吸道分泌物增多，肺部有啰音时已是进展期。18.参考答案：B[解析]浅昏迷是指强烈刺激可有反应，可有较少无意识活动，腹壁放射消失，但角膜放射、光反射、咳嗽反射和吞咽反射、腱反射存在。抑制处于皮层水平。19.参考答案：C[解析]《黄帝内经》中有“思伤脾”的记载。中医认为：“思则气结”。思虑过度，容易使神经系统功能失调，消化液分泌减少，出现食欲不振、讷呆食少、形容憔悴、气短、神疲力乏、郁闷不舒等。思虑过度不但伤脾，还会导致睡眠不佳，日久则气结不畅，百病随之而起。20.参考答案：D[解析]肢体关节疼痛，屈伸不利，关节红肿热痛见于热痹，风寒湿日久化热；感受湿热。21.参考答案：C[解析]水钠潴留可以引起肺间质体液的增多，而后者又可导致病人的通气/血流比例失常。在胸腹部手术的病人，疼痛引起的肌张力增加可以造成病人的肺顺应性下降，通气功能下降，这些改变又可促使病人术后发生肺不张，结果导致病人缺氧和二氧化碳蓄积。在大手术病人或高危病人中，术后疼痛可能导致功能残气量的/明显减少，早期缺氧和二氧化碳蓄积可刺激分钟通气量代偿性增加，但长时间的呼吸做功增加可能导致呼吸功能衰竭。22.参考答案：A[解析]血细胞比容指血细胞在血液中所占容积百分比。23.参考答案：B[解析]肾小球细胞数增多、体积增大、肾小管上皮发生变性、坏死为急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的特点；肾小球纤维化与玻璃样变为慢性肾小球肾炎的特点。快速进行性肾小球肾炎光镜下的病变特征是大量新月体与环形体形成。24.参考答案：B[解析]荚膜是肺炎链球菌主要的致病因素。25.参考答案：C[解析]老年男性，眼底未见异常，但是双眼视力逐渐下降，晶状体混浊，所以可判断为白内障。26.参考答案：药效学

药动学27.参考答案：C[解析]挤压气囊时腹部隆起说明有气体进入食道。其余均是进入气管的指征。28.参考答案：D对氨基水杨酸是常用的二线抗结核药，口服吸收快且完全。分布于全身组织、体液及干酪样病灶中，但不易透入脑脊液及细胞内，在脑膜炎时仍可达治疗浓度。29.参考答案：C[解析]集合管上皮细胞对NH3高度通透，而对NH4+的通透性较低，故细胞内生成的NH3以扩散的方式进入小管液，与小管液中的H+结合生成NH4+，并随尿液排出体外。30.参考答案：B31.参考答案：A[解析]每分钟由一侧心室所射出的血量称为每分输出量或心输出量。32.参考答案：D[解析]受儿茶酚胺等激素影响，动静脉短路和直接通道大量开放，以增加回心血量。33.参考答案：B[解析]正常成年人安静时，通气/血流比值约为0.84。但肺泡通气量和毛细血管血流量在肺内的分布不均匀，肺尖可高达3.3，肺底可低至0.63。比值增大，意味着通气过剩，血流相对不足，肺泡无效腔增大；反之，比值下降，则意味着通气不足。血流相对过多，相当于发生了功能性动静脉短路。肺动脉栓塞时，血流相对降低，通气血流比值会增大。所以B错误，其余选项均正确。34.参考答案：A[解析]可复性牙髓炎从病理角度称为“牙髓充血”，其临床特征是冷刺激引起短暂刺激痛，但是很快消失，不会持续。而不可复性牙髓炎冷刺激引起的疼痛反应持续时间较长久，有时可出现轻度叩痛。在临床上，若可复性牙髓炎与无典型自发痛症状的慢性牙髓炎一时难以区分时，可先采用诊断性治疗的方法即用氧化锌丁香油酚粘固剂进行安抚治疗，在观察期内视是否出现自发痛症状再明确诊断。35.参考答案：B[解析]血栓的形成对机体的影响：(1)有利方面。如肺结核空洞或慢性胃溃疡时，血栓形成可防止出血；炎症病灶小血管内有血栓形成时，可防止细菌及其毒素的蔓延扩散。(2)不利方面。阻塞血管、栓塞、微循环广泛性微血栓形成。36.参考答案：E[解析]计算机X线成像(CR)是以影像板(IP)代替X线胶片作为介质。IP上的影像信息经过激光扫描读取、图像处理和显示等步骤，获得数字化图像。其检测项目包括IP暗噪声、IP一致性、IP通过量检验、擦除完全性、照射量指示器校准、激光束功能、空间分辨率、空间距离准确性确性、滤线栅效应等，一般不检测X线剂量。37.参考答案：B[解析]行经前后出现下腹痛，只有程度较重影响生活和工作质量者才称为痛经。痛经，特别是原发痛经受精神、神经因素的影响。原发痛经与子宫内膜合成和释放前列腺素增加有关；腹腔镜检查对继发痛经是最有价值的辅助诊断方法。38.参考答案：B39.参考答案：C40.参考答案：A[解析]红细胞分布宽度(RDW)是反映红细胞体积异质性的参数，是所测红细胞容积大小的变异系数，用红细胞体积大小的变异系数(CV)来表示，RDW-CV的正常范围为11.5%～14.5%。RDW可用于贫血的诊断与鉴别诊断：①用于缺铁