2023年娄底市中心医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年娄底市中心医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.下列关于釉质和牙骨质在牙颈部相连情况中不正确的是______。A.约有10%是两者不相连B.两者不相连，易发生牙本质过敏C.60%是釉质和牙骨质端端相连D.两者不相连，该处为牙龈所覆盖E.约有60%是牙骨质少许覆盖在釉质上2.分别回答真武汤与实脾散的药物组成，并说明其功用与主治的异同点是什么?3.某患儿，男性，8岁，拟行包皮环切术，行骶管麻醉，穿刺顺利，回抽无血及脑脊液，注入1%利多卡因10mL后，患儿立即抽搐发绀，此时最可能的并发症是______A.药物愈量B.药物注入蛛网膜下腔C.全脊髓麻醉D.局麻药毒性反应E.用药错误4.四环素牙的临床表现如下，除外______。A.前牙着色比后牙明显B.四环素的疗程数与着色程度呈正比C.乳牙着色比恒牙明显D.釉质着色较牙本质深E.在牙着色的同时，还有骨组织的着色5.祛湿剂6.采用鼻导管给氧时，如氧流量为5升/分，吸氧浓度为______。A.41%B.26%C.20%D.16%E.1%7.“牛郎织女”的故事是我国民间爱情传说之一，在这个故事中，牛郎和织女在每年农历______可以相见。A.二月十四B.四月十七C.七月初七D.八月十四8.男，36岁，便血2年，初为排便后有少量鲜血滴出，无痛、便后出血自行停止，近半年来偶有块状物自肛门脱出，便后自行回缩，最可能的诊断是

A.直肠癌B.混合痔C.外痔D.内痔E.直肠脱垂9.MRI对以下哪种疾病的诊断价值不高?______A.脊髓与椎间盘病变B.胃肠道疾病C.脑脱髓鞘疾病D.眶内肿瘤E.脑干与幕下区病变10.滑面内质网的主要功能是______。A.参与蛋白质的合成B.蛋白质的分选运输C.脂类的合成D.蛋白质的修饰加工11.腹股沟直疝经腹股沟管突出，可进入阴囊。12.腹部创伤最易出现的是脾破裂。13.在不张肺内可见不规则钙化、空洞和支气管扩张，多见于______A.肺炎B.肺结核C.肺癌D.矽肺E.组织胞浆菌病14.现在一提到“经”就给人以庄重严肃的感觉，实际上“经”字的意义只是指纺织上的一条条竖线，而横线则叫“纬”。没有“经”，“纬”就无所依托，因此在汉代被命名为“经”的应该是朝廷最重视的文献。不过，清代今文经学认为只有孔子亲手所定之书才能称作“经”，而古文经学则认为《诗》《书》《礼》《乐》等都是周代官书，“官书用二尺四寸之简书之，所以称作‘经’”。

不符合上文意思的一项是______A.所谓“经”是指古代经典，其实“经”最初只是指纺织上的经线，经线是无所谓庄重不庄重的B.在纺织上，“经”是“纬”得以依傍的根基，受朝廷重视的文献被命名为“经”也是同样的道理C.清代今文经学派认为古代经典被命名为“经”这跟孔子亲定有关，而跟“经纬”之“经”没有关系D.古文经学派认为《诗》《书》《礼》《乐》等都是周代官书，都用二尺四寸的竹简书写，所以称作“经”15.外呼吸是肺毛细血管血液与外界环境之间的气体交换过程，包括______。A.肺通气和组织换气B.肺通气和肺换气C.气体运输和肺换气D.气体运输和组织换气16.煤气中毒患者，嘴唇呈______色。A.深红B.樱桃红C.青紫D.青黑17.门诊发现肝炎病人，护士应立即______A.安排提前就诊B.转急诊治疗C.转隔离门诊治疗D.给予卫生指导E.问清病史18.艾滋病毒主要存在于患者的______。A.血液B.精液C.阴道分泌物D.乳汁E.伤口渗出液A

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19.较大儿童和成人可在何种局麻下行唇裂修复术?______A.上牙槽后神经阻滞麻醉B.眶下神经阻滞麻醉C.腭前神经阻滞麻醉D.鼻腭神经阻滞麻醉E.下颌神经阻滞麻醉20.一病人因高热2日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。查：有脱水症，尿比重1.028，血清钠浓度为156mmol/L。治疗首先应给______A.3%～5%的高张盐水B.5%碳酸氢钠C.5%葡萄糖溶液D.葡萄糖盐水E.平衡液21.简述对标本进行微生物学检验的一般程序。22.急性时相反应时含量下降的是______。A.α1-抗胰蛋白酶B.C-反应蛋白C.铜蓝蛋白D.前白蛋白23.西方学者提出的“日常生活审美化”理论，从其产生的客观基础而论，它是在科技飞速发展，物质生活质量逐渐提高，人们日益从物质需求向精神需求过渡的前提下而出现的一种理论对现实的回应。这种回应的出现，一方面是客观现实对理论的要求，另一方面也是西方哲学，美学及文学艺术理论发展的必然规律。

这段文字意在说明“日常生活审美化”理论______A.出现的时代背景及理论基础B.已获得了各方面的广泛认可C.主要满足了人们的精神需求D.与百姓的日常生活密切相关24.用阿托品阻断M受体可导致胃肠运动减弱。25.睡眠呼吸暂停是指睡眠中口鼻气流中止超过多长时间______。A.1秒B.3秒C.5秒D.10秒E.15秒26.不引起剥脱性龈病损的疾病是______。A.白斑B.天疱疮C.扁平苔藓D.类天疱疮E.红斑狼疮A

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27.毛果芸香碱属于哪类药物

A.M受体激动药B.N2受体激动药C.N1受体激动药D.胆碱酯酶抑制剂28.外周血经Percoll分层液分离法离心后从上到下分为______、______、______及______层。29.胆囊造影检查前1～3天进食高脂肪食物准备目的是______。A.减轻过敏反应B.增强病人体制C.使胆道系统扩张D.增强胆汁的生成E.排空胆囊内留存的陈旧胆汁30.诊断肺炎链球菌肺炎下列哪项最有价值?______A.白细胞总数、中性粒细胞均增高B.痰培养肺炎链球菌阳性C.肺实变体征D.X线大片状阴影，呈肺叶或肺段分布E.肺部湿啰音31.下列选项中，会使立体放射治疗每次治疗的剂量及照射总剂量越小，分割次数应越多的是

。A.病变体积越大B.离重要器官较远C.对放射线越敏感D.年龄越小或体质越差E.正常组织相对受量越大并拟欲同步放化疗时A

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32.肝在脂类代谢中所特有的作用是______。A.将糖转变为脂肪B.由胆固醇转变为胆汁酸C.生成酮体D.合成磷脂E.改变脂肪酸的长度和饱和度33.确保到______年农村贫困人口实现脱贫是全面建成小康社会最艰巨的任务。A.2018B.2020C.2025D.205034.男性，40岁，头晕、头痛5个月，水肿、少尿1月余，血压190/135mmHg，全身水肿，尿蛋白++++，尿红细胞+++，尿素氮20mmol/L，诊断为______A.急进型高血压B.原发性高血压Ⅲ期C.原发性高血压Ⅱ期D.高血压脑病E.高血压危象35.患者，王某。上呼吸道感染，T39℃，P110分/次，R25次/分，下列判断正确的是______。A.中度热、速脉、呼吸增快B.高热、速脉、呼吸正常C.高热、速脉、呼吸增快D.中度热、脉搏正常、呼吸增快36.急性肺水肿时，典型X线征象是______A.肺门舞蹈B.两肺纹理增粗C.肺门蝴蝶形阴影D.肺透明度增加E.以上全不是37.下列关于原核生物转录过程的叙述，正确的是______。A.转录起始过程需要核心酶和σ因子参与B.转录起始需先合成一小段RNA为引物C.延长过程是核心酶催化不断生成磷酸二酯键的过程D.原核生物转录终止均为依赖σ因子的转录终止A

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38.下列属于Ⅰc类抗心律失常药物的是______。A.奎尼丁B.利多卡因C.普罗帕酮D.胺碘酮39.肾结核最早期的X线表现为肾乳头部空洞显影。40.自动生化分析仪交叉污染与______无关。A.光度计B.试剂针C.搅拌棒D.比色杯41.在进行肠道手术前，需行大量不保留灌肠，下列操作不正确的是______A.病人取左侧卧位，双膝屈曲，暴露臀部B.筒内液面距肛门约40～60cmC.肛管插入直肠约7～10cmD.灌肠完毕，嘱病人尽量保持10～15分钟再排便E.如病人出现面色苍白、出冷汗、脉速、心慌时，应立即停止灌肠42.用于抢救苯二氮卓类药物过量中毒的特异性药物是______A.氯丙嗪B.水合氯醛C.碘解磷定D.氟马西尼43.患者清醒延迟的原因是______。A.麻醉药残留B.体温过高C.代谢性酸中毒D.低CO2血症E.高龄A

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44.53岁妇女，孕3产1，月经不规则2年，周期长短不一，经量多少不定，白带有时带血。妇查：外阴阴道(-)，宫颈光滑，宫体稍大，质软，双穹(-)，哪项措施最恰当

A.口服避孕Ⅰ号B.使用甲基睾丸素C.使用孕酮D.分段诊刮E.官腔镜检查45.胃底腺的主细胞主要分泌______。A.胃蛋白酶原B.内因子C.盐酸D.黏液46.公共场所的主要特点______。A.人群密集，非健康个体混杂，易混杂各种污染物B.人群密集，健康个体混杂，易混杂各种污染物C.人群密集，流动性小，健康与非健康个体混杂，易混杂各种污染物D.人群密集，流动性大，健康与非健康个体混杂，易混杂各种污染物A

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47.肠结核最好发的部位是______A.直肠、乙状结肠B.降结肠C.横结肠D.升结肠E.回盲部48.下列血清内五类免疫球蛋白的含量，由少到多的排列是______。A.IgD、IgG、IgM、IgE、IgAB.IgA、IgG、IgD、IgE、IgMC.IgG、IgA、IgM、IgD、IgED.IgE、IgD、IgM、IgA、IgG49.患者，男，56岁。因情急恼怒而突发头痛而胀，继则昏厥仆倒，呕血，不省人事，肢体强痉。查舌红苔黄，脉弦。其病机是______。A.气郁B.气逆C.气脱D.气陷50.全身麻醉的三要素______、______、______。卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：C[解析]釉质和牙骨质在牙颈部相连，其相连处有三种不同情况：约有60%是牙骨质少许覆盖在釉质上；约30%是釉质和牙骨质端端相连；还有10%是两者不相连，该处牙本质暴露，而为牙龈所覆盖。在后一种情况下，一旦牙龈萎缩，暴露牙本质即容易发生牙本质过敏。2.参考答案：真武汤的药物组成为：茯苓、芍药、白术、生姜、附子。具有温阳利水的功效，主治脾肾阳虚，小便不利，四肢沉重疼痛，腹痛下利的水气内停证。

实脾散的药物组成：厚朴、白术、木瓜、木香、草果仁、大腹子、附子、白茯苓、干姜、炙甘草。具有温阳健脾，行气利水的作用。主治：脾肾阳虚，水气内停之身半以下肿的阴水。3.参考答案：D[解析]骶管麻醉，穿刺顺利，回抽无血及脑脊液，注药后出现抽搐发绀，最可能是因为骶管内血管丰富，或注药部位在血管丛，药物过快过多进入血液循环所致局麻药中毒反应。4.参考答案：D[解析]牙本质中的羟磷灰石晶体较小，但是比釉质羟磷灰石晶体的总表面积大，使得牙本质吸收四环素的量远较釉质多，造成牙本质为主要的着色硬组织，所以釉质着色较牙本质深是错误的，其余选项都是四环素牙的临床表现，故此题选D。5.参考答案：是指利湿化浊，清热解毒以祛湿药为主组成，具有化湿利水、通淋泄浊等作用，治疗水湿病证的方剂。6.参考答案：A[解析]鼻导管法吸入氧浓度，可按下列公式计算：吸入氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)。本题中氧流量为5L/min，吸入氧浓度(%)=21+4×5(L/min)=41%。7.参考答案：C[解析]“牛郎织女”的故事，为中国古代著名的民间爱情故事。传说古代天帝的孙女织女擅长织布，偷偷下到凡间，私自嫁给河西的牛郎，过上男耕女织的生活，此事惹怒了天帝，把织女捉回天宫，责令他们分离，只允许他们每年农历的七月初七在鹊桥上相会一次。他们坚贞的爱情感动了喜鹊，无数喜鹊飞来，用身体搭成一道跨越天河的鹊桥，让牛郎织女在天河上相会。故本题选C。8.参考答案：D[解析]无痛性间歇性便后出鲜血是内痔常见症状。9.参考答案：B[解析]MRI对胃肠道疾病的诊断价值不高。10.参考答案：C[解析]内质网分两类，一类是膜上附着核糖体颗粒的叫粗面内质网，另一类是膜上光滑的，没有核糖体附在上面，叫滑面内质网。粗面内质网的功能是合成蛋白质大分子，并把它从细胞输送出去或在细胞内转运到其他部位。滑面内质网主要参与类固醇、脂类的合成与运输，糖代谢及激素的灭活等。11.参考答案：B[解析]疝囊经腹壁下动脉内侧的直疝三角区直接由后向前突出，不经过内环，也不进入阴囊，称为腹股沟直疝。疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环(内环)突出，向内、向下、向前斜行经过腹股沟管，在穿出腹股沟管浅环(皮下环)，并可进入阴囊，称为腹股沟斜疝。12.参考答案：A[解析]脾脏是腹腔内脏中最易受损伤的器官，发生率占各种腹部伤的40%～50%。13.参考答案：B[解析]以上征象同时出现多考虑肺结核。14.参考答案：C[解析]文中并没有说明今文经学派对“经纬”之“经”的态度，故C项错误。15.参考答案：B[解析]呼吸是指机体与外界环境之间气体交换的过程。人的呼吸过程包括三个互相联系的环节：①外呼吸，包括肺通气和肺换气；②气体在血液中的运输；③内呼吸，指组织细胞与血液间的气体交换。16.参考答案：B[解析]此题考核的知识点是望口唇中的唇色变化。口唇呈樱桃红色者，见于煤气中毒。17.参考答案：C[解析]门诊处应做到严格的消毒隔离，传染病或疑似传染病病人，应分诊到隔离门诊就诊，并做好疫情报告。肝炎病人属传染病病人。18.参考答案：ABCD[解析]艾滋病患者和无症状病毒携带者是艾滋病的传染源，其主要经性接触、血液、母婴传播。感染HIV的孕妇可经胎盘将病毒传给胎儿，也可经产道及产后血性分泌物、哺乳等传给婴儿。19.参考答案：B[解析]唇裂修复术麻醉方法的选择应以安全和保证呼吸道通畅为原则。较大儿童和成人可在局部麻醉(眶下孔阻滞麻醉)下进行。20.参考答案：C21.参考答案：标本微生物学检验的一般程序：1、送检样品的处理①样品的接收，需检查样品数量、包装、温度、采样记录等；②样品登记，注明柜号、品名、客户、采样时间、采样人、追踪编号(半成品)等；2、检验前准备工作，准备检验项目用的所有药品试剂，并放入传递窗；在第一缓冲间内更换专用工作服，并戴口罩、内帽、鞋套；3、样品检验①取样时对样品袋口用75%酒精喷洒消毒，用无菌器具(镊子、剪刀、小勺)进行取样；②做样，菌落总数、大肠菌群、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、沙门氏菌、单增李斯特菌、霉菌/酵母菌的具体检验根据检验规程操作；③培养，操作完成后，放进适宜温度的培养箱内培养适当的时间；4、对实验结果进行总结分析，撰写实验报告。22.参考答案：D[解析]急性时相反应蛋白包括α1-抗胰蛋白酶、α1-酸性糖蛋白、结合珠蛋白、铜蓝蛋白、C4、C3、纤维蛋白原、C-反应蛋白等。其血浆浓度在炎症、创伤、心肌梗死、感染、肿瘤等情况下显著上升。另外有3种蛋白质即前白蛋白、白蛋白和转铁蛋白则相应低下。23.参考答案：A[解析]本题实际上是主旨题。并列结构，第一句讲这种理论出现的时代背景，第二句讲理论基础。24.参考答案：A[解析]阿托品作为抗M-胆碱药可用于胃肠道功能紊乱，有解痉作用，可使胃肠运动减弱，胃排空延迟，从而促成胃潴留，并增加胃-食管的返流。因此禁用于返流性食管炎。25.参考答案：D[解析]睡眠呼吸暂停综合征，又称睡眠呼吸暂停低通气综合征是指每晚7小时睡眠过程中呼吸暂停反复发作30次以上或者睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)≥5次/小时并伴有嗜睡等临床症状。呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻呼吸气流完全停止10秒以上；低通气是指睡眠过程中呼吸气流强度(幅度)较基础水平降低50%以上，并伴有血氧饱和度较基础水平下降≥4%。睡眠呼吸暂停低通气指数是指每小时睡眠时间内呼吸暂停加低通气的次数。26.参考答案：A[解析]剥脱性龈病损局限于牙龈的发红及脱屑样病变，表现为牙龈鲜红、光亮及上皮表层剥脱，牙龈表面粗糙并红亮。白斑是指口腔黏膜上的白色斑块或斑片，不能以临床和组织病理学的方法诊断为任何疾病者，没有牙龈症状。27.参考答案：A[解析]毛果芸香碱属于M受体激动剂。28.参考答案：死细胞残片和血小板、富单核细胞组分、富淋巴细胞组分、粒细胞和红细胞组分。[解析]Percoll分离液法是一种连续密度梯度离心分离法。Percoll液经高速离心后可形成一个连续密度梯度，不同密度梯度的细胞将悬浮于各自不同的密度区带，从而将密度不等的细胞分离纯化，可得四个细胞层，表层为死细胞残片和血小板，底层为粒细胞和红细胞，中间有两层，上层富含单核细胞，下层富含淋巴细胞。29.参考答案：E[解析]排空胆囊内存留的陈旧胆汁，有利于对比剂进入胆囊显影。30.参考答案：B31.参考答案：ACDE[解析]病变体积越大、离重要器官越近、对放射线越敏感、年龄越小或体质越差、正常组织相对受量越大并拟欲同步放化疗时，立体放射治疗每次治疗的剂量及照射总剂量应越小，分割次数应越多。32.参考答案：B[解析]肝通过将胆固醇转变为胆汁酸，以防止体内胆固醇的超负荷，同时胆汁酸也是脂类物质消化、吸收所必需的，这是肝在脂类代谢中所特有的作用。33.参考答案：B[解析]“十三五”规划建议提出，到2020年，我国现行标准下农村贫困人口实现脱贫，贫困县全部摘帽，解决区域性整体贫困。故本题答案选B。34.参考答案：A[解析]急进型高血压临床表现为血压显著升高，常舒张压超过17.3kPa(130mmHg)以上，检查眼底可见视网膜出血、渗出或视乳头水肿，还可能出现心功能不全的表现，但以肾功能损害最为突出。常有持续性蛋白尿、血尿、管型尿，并可合并微小动脉内溶血和弥漫性血管内凝血，有时可出现溶血性贫血，这时往往提示病情危重。高血压危象指血压骤然升到200/120mmHG以上，出现心、脑、肾的急性损害危急症候。35.参考答案：A[解析]发热程度划分：①低热为37.3～38.0℃；②中等热为38.1～39.0℃；③高热为39.1～41.0℃；④超高热为41℃以上。心动过速：成人脉率超过100次/分，称为心动过速(速脉)。正常人安静状态下呼吸频率为16～20次/分。呼吸过速：也称气促，指呼吸频率超过24次/分。36.参考答案：C[解析]肺水肿是指过多的液体从肺血管内向血管外转移而引起的肺间质和肺泡腔内的液体含量增多，间质性肺水肿是病变的早期阶段，病变进一步发展为肺泡性肺水肿。间质性肺水肿可表现为间隔线阴影、肺纹理模糊，而肺门周围的大片状阴影，即“蝶翼征”是肺水肿的典型表现。37.参考答案：AC[解析]原核生物RNA聚合酶是由核心酶与σ因子(亚基)组成，σ因子的功能是辨认转录起始点，在活细胞转录起始时需要RNA聚合酶全酶(核心酶加上σ因子)，而到转录延长时只需核心酶，后者催化核糖核苷酸聚合，即核苷酸间形成3，5-磷酸二酯键相连。转录起始是不需要引物的，这与DNA复制不同。原核生物转录终止有依赖σ因子的转录终止；也有不依赖σ因子的转录终止。38.参考答案：C[解析]奎尼丁属于Ⅰa类抗心律失常药物；利多卡因属于Ⅰb类抗心律失常药物；普罗帕酮Ⅰc类抗心律失常药物。胺碘酮属于Ⅲ类抗心律失常药物。39.参考答案：B[解析]肾结核最早期的X线表现为肾盏边缘虫蚀样破坏。40.参考答案：A[解析]全自动生化分析仪发展迅速，具有多项目、多样本的处理能力，检测速度不断提高，但由于共用吸样针、试剂针、搅拌棒以及比色杯，当生化仪长期使用致其清洗能力下降、比色杯老化后引起吸附力增加、生化仪内污垢的积聚、测试顺序安排不当，且常规清洗不能有效消除交叉污染时，就会增加试剂间化学污染的可能性，引起测定结果偏高或偏低。41.参考答案：D[解析]应嘱其尽量保留5～10分钟再排便。42.参考答案：D[解析]苯二氮卓类药物的过量中毒可用氟马西尼进行鉴别诊断和抢救。氟马西尼是苯二氮卓结合位点