2023年天水市新天坛医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年天水市新天坛医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.有关肺部感染患者痰标本的微生物检查，不正确的是______。A.革兰染色具有快速诊断的意义B.显微镜下每低倍镜视野鳞状上皮细胞＜10个，中性粒细胞或脓细胞＞25个，为合格痰标本C.痰检发现病原菌的阳性率不足50%D.痰培养对门诊治疗的肺部感染患者价值不大E.痰培养结果为白色念珠菌，应高度怀疑深部真菌感染2.下列骨盆哪项在分娩时作为判断先露下降的标志?______A.骶骨B.耻骨弓C.坐骨棘D.骶骨凹度E.坐骨切迹3.急性阑尾炎穿孔局限性腹膜炎的手术治疗要点中，下列哪项错误?______A.注意保护切口，防止感染B.阑尾残端妥善处理，防止感染扩散C.大量盐水冲洗腹腔，防止感染扩散D.腹腔一般不放引流管E.缝合切口前，手术人员应用消毒液洗手4.女性真假骨盆的分界是以______的连线为界。A.耻骨联合上缘B.耻骨联合下缘C.髂耻缘D.骶岬上缘E.骶岬下缘A

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5.一位犹太思想家的问题困扰了罗马教廷30年：一个基督教神职人员和一个普通信徒的灵魂是否都能进天堂?一个基督徒和一个其他宗教信徒的灵魂是否都能进天堂?一个有宗教信仰的人和一个无神论者的灵魂是否都能进天堂?如果有某个或某类人的灵魂不能进入天堂，则“上帝之爱”就不是普适的；如果“上帝之爱”不是普适的，则上帝的存在就不是合理的。如果所有人的灵魂都能进天堂，那么，信教与不信教、信仰不同宗教之间还有什么重大区别呢?

如果接受以上陈述，则必须接受下面哪项陈述?______A.如果“上帝之爱”是普适的，则上帝的存在就是合理的B.“上帝之爱”是普适的，但信教与不信教、信仰不同宗教之间有重大区别C.如果上帝的存在是合理的，信上帝与不信上帝之间就没有重大区别D.“上帝之爱”是普适的，神职人员、普通信徒和无神论者都是上帝关爱的对象6.支气管扩张症的治疗主要应用广谱抗病毒药物。7.灰婴综合征的出现原因在于早产儿和新生儿肝脏内葡萄糖醛酸转移酶缺乏，使______在肝脏内代谢障碍。而早产和新生儿的肾脏排泄功能也不完善，造成该药物在体内的蓄积。A.庆大霉素B.氯霉素C.红霉素D.林可霉素8.患儿，女，3岁，发热4至5天，初低热、流清鼻涕，次日咳嗽、胃纳差，3天后高热持续。眼结合膜充血，耳后、颈部出现斑丘疹，疹间皮肤融合。外周血白细胞4×109/L，中性粒细胞0.60。两周前用过青霉素，则该患儿最可能的诊断是______。A.猩红热B.荨麻疹C.麻疹D.肺炎9.上消化道大量出血，粪便的颜色通常呈______。A.柏油色B.绿色C.淡黄色D.红色E.墨绿色10.甲类传染病，要求

A.城市须在3h之内上报卫生防疫机构B.城市须在4h之内上报卫生防疫机构C.城市须在6h之内上报卫生防疫机构D.城市须在7h之内上报卫生防疫机构E.城市须在8h之内上报卫生防疫机构11.不推荐用于癌症镇痛的是______。A.吗啡B.哌替啶C.美沙酮D.可待因E.羟考酮12.使用普萘洛尔时可产生下列哪一项不利作用?______A.心收缩力增加，心率减慢B.心室容积增大，射血时间延长，增加氧耗C.心室容积缩小，射血时间缩短，降低氧耗D.扩张冠脉，增加心肌血供13.下列符合喉鳞状细胞癌的特点的是______A.绝大多数发生于男性B.常发生于吸烟者C.多见于中、老年人D.肿瘤可浸润喉壁组织或形成菜花状肿物E.常早期发生血道转移A

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14.下列关于碱裂解法的说法，哪项是错误的?______A.简单、重复性好B.pH13.0～13.6C.在高钾盐条件下，可有效沉淀蛋白质D.用无水乙醇沉淀质粒DNA15.下列症状表现属于太阴病证的临床表现的有______。A.泄泻B.腹满C.腹痛D.不欲食A

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16.颌下区舌骨舌肌浅面，自上而下依次排列是______。A.舌神经、颌下腺导管和舌下神经B.颌下腺导管、舌神经和舌下神经C.舌下神经、颌下腺导管和舌神经D.舌神经、舌下神经和颌下腺导管E.舌下神经、舌神经和颌下腺导管17.正常气管隆突分叉角度为______A.55°～95°B.60°～85°C.65°～90°D.70°～100°E.60°～95°18.能使脉压增大的因素是______。A.心率增快B.外周阻力增大C.大动脉壁的弹性降低D.体循环平均充盈压降低E.血容量减少19.十七大报告指出，要坚持和完善按劳分配为主体，多种分配方式并存的分配制度，健全劳动、资本、技术、管理等生产要素按贡献参与分配的制度，______A.初次分配注重效率，再分配注重公平B.初次分配和再分配都要处理好效率和公平的关系C.初次分配要注重公平，再分配注重效率D.初次分配和再分配都要处理好效率和公平的关系，再分配更加注重公平20.法洛四联症患儿突然昏厥抽搐的最常见原因是______。A.长期脑缺氧B.合并脑血栓C.合并脑脓肿D.合并脑膜炎E.肺动脉漏斗部肌肉痉挛21.关于原发性三叉神经痛描述不正确的有______。A.呈周期性发作，缓解期有的可为几年，在此期间，疼痛缓解甚至消失，故可认为原发性三叉神经痛有自愈性B.绝不会出现局部感觉减退C.春季及冬季容易发作D.随着疾病发展，发作愈来愈频繁，间歇期亦缩短E.仅有一个“扳机点”A

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22.下列病证中，适用于吐法的是______。A.瘀血内停B.宿食不消C.结痰停饮D.虫积E.宿食壅阻胃脘23.剑突下突发而又会忽止的钻顶痛和绞痛，最可能的诊断是______。A.胆道结石B.胆管癌C.胆道蛔虫D.胰腺结石24.血糖的正常含量(成人，空腹，静脉血)是______。A.3.9～5.6mmol/LB.7.2mmol/LC.6.7～7.2mmol/LD.3.3mmol/L以下25.现代免疫的概念为______A.机体清除损伤细胞的过程B.机体抗感染的过程C.机体识别和排除抗原性异物的过程D.机体抵抗疾病的过程E.机体抗肿瘤的过程26.急性化脓性骨髓炎感染病灶主要发生在______。A.长骨干骺端B.短骨C.各小关节D.腰椎E.胸椎27.不引起剥脱性龈病损的疾病是______。A.白斑B.天疱疮C.扁平苔藓D.类天疱疮E.红斑狼疮A

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28.腹膜透析常见的并发症应除______外。A.引流不畅B.腹膜炎C.腹痛D.失衡综合征E.高渗血症29.细胞膜蛋白质的功能包括______A.物质转运功能B.受体功能C.酶的功能D.免疫功能A

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30.局麻药的主要不良反应是

A.毒性反应B.消化道反应C.循环系统抑制D.呼吸抑制E.过敏反应A

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31.患者男，50岁，既往有高血压病史10年，护士对其饮食进行指导，其错误的是______。A.低盐低脂B.低胆固醇C.清淡宜少量多餐D.高热量、高纤维素饮食32.五轮学说中认为心属气轮。33.可接受危险度是指______A.是指公众和社会在精神、心理等各方面均能承受的危险度B.在暴露条件下，某一种因素对机体、系统或人群产生有害作用的概率C.绝对危险度D.相对危险度34.以下关于舌癌的叙述哪项是错误的？

A.以鳞癌多见B.多发生于舌缘，恶性程度高C.常发生早期颈部淋巴结转移D.舌根部癌可向茎突后及咽部的淋巴转移E.转移途径多为直接浸润和种植转移35.男，70岁，反复咳嗽、咳痰十余年，近3年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显，呼吸困难，应取______A.仰卧位B.侧卧位C.头高足低位D.端坐位E.膝胸位36.患者，男，45岁，现症见心悸不宁，胸闷，头晕且痛，四肢发麻，烦躁易怒，夜寐梦多，口苦咽干，舌红，苔黄腻，脉沉弦数。检查：心电图示室性心动过速，血钾正常，未用过洋地黄。除予以利多卡因治疗外，并用中医辨证论治。其证型是

A.心胆失调证B.心肝失调证C.气滞血瘀证D.痰瘀阻络证E.痰饮凌心证37.39岁，因阴道不规则出血4个月就诊。检查：阴道左侧穹窿增厚，宫颈增大，直径5cm，菜花状，触之出血活跃，子宫中位稍大，左宫旁明显增厚，附件未触及肿物，首选治疗方法为______A.全子宫及双附件切除B.广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清除术C.化疗D.手术及放射综合治疗E.放射治疗38.关于移植免疫学的叙述，不正确的是______。A.通过组织、细胞或器官移植，以替代机体丧失功能的组织器官或细胞B.移植免疫学研究移植物与宿主相互关系，是传统免疫学的核心C.通过检测HLA抗原及组织配型来选择移植物D.采用检测免疫球蛋白水平来监测排斥反应E.排斥反应是影响移植成功的主要障碍39.异常支气管呼吸音最常见于______A.大叶性肺炎消散期B.大-叶性肺炎充血期C.大叶性肺炎实变期D.空洞型肺结核A

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40.结合相应病史和下列X线表现，可以诊断为肠梗阻，除外

A.空肠黏膜环状皱襞显示“鱼肋骨刺”状B.立位多数液平面及气胀肠袢C.腹中部“阶梯状”排列的扩张肠袢D.3岁以下幼儿的小肠内有气体X线表现E.孤立、突出胀大肠袢不因时间而改变位置41.关于新生儿皮下坏疽的描述，不正确的是______。A.病变多发生在背部及臀部B.患儿表现为发热、哭闹C.早期皮肤发红、质地稍变硬D.病变部位可触到捻发音E.晚期病变皮肤出现局部坏死变为灰褐色42.妊娠期血液系统的变化错误的是______A.血液相对稀释B.红细胞沉降率增快C.血液处于高凝状态D.收缩压一般无明显变化E.心率每分钟增加5～10次43.服用感冒药后引起嗜睡，这种现象属于药物的______。A.后遗效应B.毒性反应C.副作用D.变态反应44.合用可增强香豆素类抗凝作用的药物有______。A.四环素B.阿司匹林C.保泰松D.苯妥英钠A

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45.肺通气/血流比值的正常值为______。A.2.0B.1.0C.0.96D.0.8446.影响舒张压高低的主要因素是______A.外周阻力B.每搏输出量C.心率D.大动脉壁弹性47.细菌生长繁殖的方式是______A.复制B.胞子出芽C.二分裂D.有丝分裂E.有性繁殖48.有关糖尿病的饮食治疗正确的是______。A.生活方式的改善，饮食控制是糖尿病治疗的基础B.患者的理想体重(kg)的计算是：身高(cm)-105C.正常人休息状态下的热卡需求为25～30kcal/kgD.碳水化合物占总热量的50%～60%E.每克脂肪提供4kcal的热量A

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49.以下为孕妇忌服的药物是______。A.天花粉B.葛根C.夏枯草D.菊花E.芦根50.心绞痛、胸膜炎引起的疼痛属于皮肤痛，不属于内脏痛。卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：A[解析]革兰染色，可大致识别为何种细菌感染；细菌培养，可鉴定菌种。2.参考答案：C[解析]胎先露下降程度以坐骨棘平面为标志，先露部最低点达此水平为“0”，棘下1cm为“+1”，棘上1cm为“-1”，依次类推。3.参考答案：D[解析]急性阑尾炎穿孔，并发局限性腹膜炎感染时，手术后需要放置引流管，及时引流。故选D。4.参考答案：ACD5.参考答案：C[解析]题干逻辑关系是：(1)人的灵魂不能进天堂→“上帝之爱”就不是普适的→上帝的存在就不是合理的；(2)所有人的灵魂都能进天堂→信教与不信教、信仰不同宗教之间没有重大区别。根据充分条件假言命题推理规则，肯定前件则肯定后件；否定后件则否定前件；否定前件则不能否定后件。由逻辑关系(1)，否定前件不能否定后件，A项不能推出；由逻辑关系(1)和(2)得，“上帝之爱”是普适的→人的灵魂都能进天堂→信教与不信教、信仰不同宗教之间没有重大区别，B项错误；上帝的存在是合理的→人的灵魂能进天堂→信教与不信教、信仰不同宗教之间没有重大区别，C项正确；D项“上帝关爱的对象”题干没有提及。故选C。6.参考答案：B[解析]应依据痰革兰染色和痰培养指导抗生素应用，开始常需要给予经验治疗(如给予氨苄西林、阿莫西林或头孢克洛)。7.参考答案：B[解析]灰婴综合征是氯霉素的严重不良反应之一。主要出现在新生儿、早产儿。由于其肝肾功能发育不完全，葡萄糖转移酶少，故对氯霉素解毒能力较低，肾排泄能力也较差，因此易引起药物在体内蓄积中毒，进而干扰线粒体、核糖体的功能，导致少食、呼吸抑制、心血管性虚脱、发绀等。故婴儿、孕妇、乳母应禁用氯霉素。8.参考答案：C[解析]根据病史及临床表现、实验室检查，考虑最可能的诊断为麻疹。9.参考答案：A[解析]上消化道大量出血，粪便的颜色通常呈柏油色。10.参考答案：C甲类传染病城市须在6h之内上报卫生防疫机构。11.参考答案：B[解析]哌替啶为阿片受体激动药，作用机制与吗啡相似，镇痛作用相当于吗啡的1/10～1/8，持续时间2～4小时，临床上用于各种剧痛，如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛等。因其作用时间短，且其在体内代谢、去甲基后可产生去甲哌替啶，此代谢物的半衰期是哌替啶本身的2～3倍，长期使用可导致在体内的蓄积，引起中枢神经系统的一系列不良反应，如震颤、肌震挛甚至癫痫发作，而且纳洛酮不能拮抗去甲哌替啶引起的不良反应、甚至有加重的趋势，因此哌替啶不适用于慢性疼痛和癌痛的治疗。而且哌替啶的给药途径是肌内注射，反复注射会使局部组织发炎、硬化。12.参考答案：B[解析]普萘洛尔抑制心肌收缩力可增加心室容积，同时由于收缩力减弱，导致射血时间延长，氧耗增加。13.参考答案：ABCD[解析]喉鳞状细胞癌多见于中、老年男性；其发生常与吸烟、酗酒、长期吸入有害物质及乳头状瘤病毒感染等因素有关；喉癌常向喉壁黏膜下浸润生长，并可蔓延、扩展、侵犯附近软组织，可形成菜花状肿物；一般发生转移较晚，常经淋巴道转移到颈部淋巴结，血道转移少见。14.参考答案：B[解析]碱裂解法简单、重复性好而且成本低，是使用最广泛的方法。在NaOH提供的高pH(12.0～12.6)条件下，用强阳离子去垢剂SDS破坏细胞壁，裂解细胞与NaOH共同使宿主细胞的蛋白质与染色体DNA发生变性，释放出质粒DNA。尽管碱液能破坏核酸的碱基配对，但CCC质粒DNA因缠结紧密而不会解链，只要不在碱性条件下变性太久，当pH调至中性时，CCC质粒DNA就可重新恢复其天然状态。裂解后，细胞壁碎片与变性的蛋白质和染色体DNA形成大的复合物，这些复合物在高钾盐条件下，可有效沉淀，而质粒DNA保留于上清中。直接通过无水乙醇沉淀质粒DNA，并用70%的乙醇洗涤，其纯度可满足DNA测序与PCR等实验的要求。碱裂解法是一种适用范围很广的方法，能从所有的大肠杆菌(E.coli)菌株中分离出质粒DNA，制备量可大可小。15.参考答案：ABCD[解析]太阴病证指脾阳虚弱，寒湿内生，故临床表现为腹满而吐，食不下，泄泻，口不渴，时腹自痛，舌苔白腻，脉沉缓或弱。16.参考答案：A[解析]颌下三角又称颌下区，在舌骨舌肌浅面，自上而下依次排列是：舌神经、颌下腺导管及舌下神经。17.参考答案：B[解析]支气管在第5～6胸椎平面分为左、右主支气管，气管分叉部略偏右侧，其下壁形成隆突，分叉角度为60°～85°，一般不应超过90°。18.参考答案：C[解析]主动脉和大动脉管壁的弹性对动脉血压起缓冲作用，当其弹性降低时，表现为收缩压升高而舒张压降低，脉压明显增大。19.参考答案：D[解析]党的十七大报告指出，要坚持和完善按劳分配为主体、多种分配方式并存的分配制度，健全劳动、资本、技术、管理等生产要素按贡献参与分配的制度，初次分配和再分配都要处理好效率和公平的关系，再分配更加注重公平。20.参考答案：E[解析]2岁以下的法洛四联症患儿多有缺氧发作，严重者可出现突然昏厥、抽搐或脑血管意外。这是由于在肺动脉漏斗部狭窄处突然发生肌肉痉挛，引起一时性肺动脉梗阻，使脑缺氧加重所致。21.参考答案：ABE22.参考答案：E[解析]吐法是指涌吐，使停留在咽喉、胸膈、胃脘的痰涎、宿食、毒物等从口中吐出，适用于中风痰壅、宿食壅阻胃脘、毒物尚在胃中；痰涎壅盛的癫狂、喉痹、干霍乱而无法吐泻者，病情急迫而又急需吐出。23.参考答案：C[解析]剑突下钻顶样疼痛为胆道蛔虫病的典型临床表现。24.参考答案：A[解析]一般空腹全血血糖为3.9～6.1mmol/L(70～110mg/dl)，血浆血糖为3.9～6.9mmol/L(70～125mg/dl)。25.参考答案：C[解析]免疫是指机体免疫系统识别自身与异己物质，并通过免疫应答排除抗原性异物，以维持机体生理平衡的功能。26.参考答案：A[解析]急性化脓性骨髓炎感染病灶易发生于长骨干骺端，早期表现为患处持续性剧痛及深压痛。27.参考答案：A[解析]剥脱性龈病损局限于牙龈的发红及脱屑样病变，表现为牙龈鲜红、光亮及上皮表层剥脱，牙龈表面粗糙并红亮。白斑是指口腔黏膜上的白色斑块或斑片，不能以临床和组织病理学的方法诊断为任何疾病者，没有牙龈症状。28.参考答案：D[解析]腹膜透析的并发症分为非感染相关的并发症和感染相关的并发症两类。非感染相关的并发症：腹膜透析导管功能障碍，如导管移位、导管堵塞等；腹腔内压力增高所导致的疝、渗漏等；糖、脂代谢异常；腹膜功能衰竭；营养不良、心血管并发症、钙磷代谢紊乱等并发症。感染相关的并发症：包括腹膜透析相关腹膜炎、出口处感染和隧道感染。29.参考答案：ABCD[解析]细胞膜的蛋白质有多种功能，不同细胞膜蛋白质的种类和数量是不同的。但总的来说，细胞膜蛋白质具有与物质转运、受体、酶、免疫有关的多种功能。30.参考答案：AE[解析]局麻药的不良反应。(1)毒性反应：中枢神经中毒反应，先兴奋后抑制；心血管系统中毒反应，中毒早期中枢神经兴奋时，脉搏增快，血压升高，其后局麻药阻滞交感神经通路，使心率减慢，并直接抑制心血管平滑肌或心肌传导系统，血中局麻药浓度继续升高，则可引起心搏骤停。(2)过敏反应。31.参考答案：D[解析]高血压患者宜低盐低脂，低胆固醇，清淡，富含纤维和蛋白质的饮食。32.参考答案：B[解析]古人将目之不同的部位分属五脏，称为“五轮学说”。后世医家据此归纳为：瞳仁属肾，称为“水轮”；黑睛属肝，称为“风轮”；两眦血络属心，称为“血轮”；白睛属肺，称为“气轮”；眼睑属脾，称为“肉轮”。33.参考答案：A[解析]危险度：在暴露条件下，某一种因素对机体、系统或人群产生有害作用的概率。可分为绝对危险度和相对危险度。可接受危险度：人们在心理和精神上能接受的危险度，对于致癌物，一般认为终生暴露所致的危险度在百万分之一或以下。34.参考答案：E[解析]因舌体具有丰富的血液及淋巴管，因此极易发生血液转移和淋巴转移。35.参考答案：D[解析]仰卧位：有多种不同的仰卧位。侧卧位：适用于灌肠、肛门检查、臀部肌内注射、配合胃镜检查等。头高足低位：适用于①颈椎骨折进行颅骨牵引时作反牵引力；②预防脑水肿；③开颅手术后。端坐位：适用于急性肺水肿、心包积液及支气管哮喘发作时，是呼吸极度困难的强迫体位。膝胸位：用于肛门、直肠、乙状结肠的检查及治疗；矫正子宫后倾及胎位不正。根据该患者病情应采取端坐位。36.参考答案：B[解析]胸闷，头晕且痛，烦躁易怒为肝火，夜寐梦多，口苦咽干为心火。37.参考答案：E[解析]子宫颈癌ⅡB期、Ⅲ期、ⅣA期均应采用根治性放疗或放化疗。38.参考答案：B[解析]传统免疫学的核心是感染。39.参考答案：CD[解析]异常支气管呼吸音是指在正常肺泡呼吸音部位听到支气管