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2023年杭州市萧山区中医骨伤科医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.下列哪些方剂可用于治疗泄泻脾虚证
A.补中益气汤B.四神丸C.真人养脏汤D.乌梅丸E.参苓白术散A
B
C
D
E
2.城市功能分区的原则
A.城市一般设居住区,工业区,对外交通运输和仓储区,郊区B.居住地用地应选择城市中卫生条件最好的地段C.工业用地应按当地主导风向配置在生活居住用地的下风侧、河流的下游D.保证在到达规划期时,各功能分区仍有进一步扩展的余地,并保证城市各部分用地协调发展A
B
C
D
3.大量输血患者,为预防出血倾向应注意补______。A.钾B.钠C.镁D.钙E.锌4.下列常用治法中,适用于外感表证的是
A.吐法B.下法C.和法D.汗法E.清法5.十枣汤中配伍大枣的意义是______。A.顾护胃气B.缓和药物峻烈之性C.缓和药物毒性D.使逐水而不伤正A
B
C
D
6.三餐分配要合理,一般早、中、晚餐的能量分别占总能量的比应该是
A.30%:40%:30%B.30%:30%:40%C.20%:40%:40%D.0%:50%:50%7.下列属于女性软产道组成成分的是______。A.子宫颈B.阴道C.骨盆底软组织D.子宫下段E.尿道A
B
C
D
E
8.以下选项中,哪项属于增强超声造影效果应用的技术?______A.连续波多普勒B.谐波成像C.频谱多普勒技术D.二维超声成像9.李克强总理在十二届全国人大二次会议上所作的政府工作报告中,77次提及“改革”。报告鲜明指出“改革是最大红利”,将改革的思想和精神贯穿在经济发展、社会建设、民生改善等各项工作之中。改革的哲学依据在于______。
①物质决定意识,一切从实际出发
②生产力一定要适应生产关系状况
③改革是社会主义社会发展的根本动力
④上层建筑一定要适应经济基础A.①②B.①④C.②③D.③④10.高血压是心脑血管疾病最主要的一项危险因素。11.“肝火犯肺”是______。A.母病及子B.子病犯母C.相克D.相生E.相侮12.研究人口结构与健康,人口结构包括______A.年龄B.性别C.宗教D.习俗A
B
C
D
13.发挥药效最快的给药途径是______。A.口服B.皮下注射C.吸入D.静脉注射14.心室细颤,电击除颤前应静注______。A.5%碳酸氢钠B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.肾上腺素E.利多卡因15.葡萄糖重吸收的部位在______。A.远曲小管B.集合管C.髓袢升支D.近球小管E.髓袢16.在40岁以上的心血管疾病高危人群中定期筛查血压、血脂,询问心绞痛病史,这属于
A.一级预防措施B.二级预防措施C.三级预防措施D.疾病诊断措施17.决定和影响心肌传导性最重要的因素是______。A.静息电位水平B.动作电位零期去极化速度和幅度C.阈电位水平D.邻旁未兴奋部位膜的兴奋性18.导致休克病人死亡的主要因素为______。A.呼吸困难综合征B.急性心肌梗塞C.急性肾功能衰竭D.脑疝E.急性肝功能衰竭19.下列疾病中发病迅速,消退也迅速的是______。A.药物过敏性口炎B.过敏性接触性口炎C.血管神经性水肿D.多形性红斑E.中毒性表皮坏死松解症20.消渴21.判断有无牙周炎的重要指征是______。A.龈袋超过3mmB.附着丧失C.龈红肿D.龈出血E.龈乳头增生22.磺胺类药物的抗菌机制是______。A.抑制敏感菌二氢叶酸合成酶B.抑制敏感菌二氢叶酸还原酶C.破坏细菌细胞壁D.增强机体免疫机能E.改变细菌细胞膜通透性23.染色质与染色体的关系正确的是______A.是同一物质在细胞周期中同一时期的不同表现B.不是同一物质,故形态不同C.是同一物质在细胞增殖周期中不同时期的形态表现D.是同一物质,且形态相同24.以下对颊系带的描述,正确的是______。A.位于口腔本部B.相当于前磨牙区根部的位置C.类似于唇系带的黏膜皱襞D.其动度比唇系带大E.全口义齿基托边缘在此处应作切迹A
B
C
D
E
25.下列哪个位置很少见发生复发性口腔溃疡______。A.唇B.颊C.牙龈、硬腭D.软腭、悬雍垂E.舌尖、舌腹、舌缘26.静脉注射羟丁酸钠后,可引起______。A.血压升高B.脉压增大C.外周血管扩张D.以上都对27.有关阑尾的描述,正确的是______。A.动脉来自肠系膜下动脉B.阑尾根部是3条结肠带集中处C.阑尾位于结肠起始部D.经阑尾孔开口于盲肠下端28.下列用于胃食管反流病维持治疗的药物中,效果最好的是______A.西沙必利B.吗丁啉C.氢氧化铝D.西咪替丁E.奥美拉唑29.息止位30.峰终定律是指人记忆某项事物的体验取决于开始和结束时的感觉。
根据上述定义,下列选项没有运用到峰终定律的是______A.某运动员擅长于后程发力赢得比赛B.宾馆大厅的迎宾员态度热情而友善C.超市在出口处免费发放环保购物袋D.银行将营业大厅设计得宽敞又明亮31.某部门负责人被领导批评为控制的太多,而领导的太少。他在工作中存在的主要问题最可能是事无巨细、事必躬亲。32.人T细胞分化成熟的部位是______A.骨髓B.胸腺C.脾D.淋巴结E.法氏囊33.成人心肺复苏时,胸外按压和人工呼吸的比例为______。A.30:1B.15:1C.30:2D.15:234.下面有关植物化学物的正确说法是
A.植物化学物是植物的初级代谢产物B.植物化学物属于非营养素C.植物化学物对健康具有有害和有益的双重作用D.植物化学物具有抗癌作用A
B
C
D
35.患者,女,36岁。有心悸、气促病史4年,此次因人工流产后诸症加重。现症见心悸气短,呼吸喘促,咳泡沫痰,偶或痰血相混,不能平卧,两颧紫斑,唇甲青紫,脉促。查体:二尖瓣面容,心尖区可触到舒张期震颤,可听到局限于心尖区的舒张中晚期隆隆样杂音,左侧卧位时最明显。检查:心脏B超示风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄;血常规示白细胞计数15×109/L,其证型是
A.心阳不足证B.心阴不足证C.心肾阳虚证D.气虚血瘀证E.水气凌心射肺证36.结核结节属于______。A.迷离瘤B.炎症假瘤C.异物性肉芽肿D.感染性肉芽肿37.甲状腺CT检查时的扫描范围是______。A.从舌骨上缘至主动脉弓上缘B.从舌骨下缘至主动脉弓上缘C.从舌骨下缘至主动脉弓下缘D.从舌骨上缘至胸锁关节上缘E.从舌骨下缘至胸锁关节上缘38.对急性心衰病情严重者应______,等待心力衰竭控制______周后,方可在床上适当活动。39.运动损伤后,经过一段时间的治疗和休息,肿胀、疼痛症状逐渐消失,许多人以为完全康复了,其实不然。在损伤恢复的后期,仍要在不加重疼痛的前提下,加强受伤部位的功能性锻炼,防止受伤部位因长期代谢障碍而引起组织变形或功能改变,只有这样才能彻底康复。
根据这段话,理解正确的是______A.运动损伤后要经过长时间的治疗和休息B.功能性锻炼是运动损伤的辅助治疗手段C.损伤恢复后期是进行功能性锻炼的最佳阶段D.根据疼痛症状是否消失可以确定病人是否康复40.骨折的愈合过程包括______。A.血肿炎症机化期B.原始骨痂形成期C.骨板形成塑形期D.新骨形成期A
B
C
D
41.以下哪一项不是更年期综合征的主要临床表现______。A.腰背痛B.易骨折C.潮红、潮热D.血压波动42.下列说法错误的是
。A.《出生医学证明》是新生儿申报户口的证明B.我国允许采用技术手段对胎儿进行非医学需要的性别鉴定C.医疗保健机构通过咨询和孕前医学检查,对准备怀孕夫妇的健康状况作出初步评估D.县级以上人民政府计划生育、卫生和药品监督管理等行政部门,对本行政区域内的胎儿性别鉴定和施行终止妊娠手术工作实施监督管理43.有“呕家圣药”之称的药物是竹茹。44.健康人尿液中偶见的管型是______。A.透明管型B.细胞管型C.颗粒管型D.脂肪管型45.躯干骨包括______。A.髋骨B.锁骨C.肋骨D.胸骨A
B
C
D
46.全身肌肉可分为头颈肌、躯干肌两部分。47.下列关于隔离衣使用的要求,正确的是______。A.要保持袖口内外面清清B.必须完全盖住工作服C.隔离衣挂在传染病区走廊内应外面向外D.隔离衣潮湿,晾干后再使用E.每周更换一次48.某25岁初产妇,孕39周,羊水过多,规律宫缩10小时,破膜后突然剧烈腹痛,阴道少量流血,查体:血压95/56mmHg,脉搏120次/分,宫底剑突下一横指,有压痛。胎心胎位不清,宫口开大2cm,S+1。最恰当的处理是
A.静点缩宫素B.立即剖宫产C.头皮钳牵引D.抗凝止血E.肌注度冷丁49.中华人民共和国成立以来我国先后出版了______药典。A.5版B.11版C.10版D.7版50.关于抗利尿激素(ADH)的描述,下列说法正确的有______。A.ADH由下丘脑视上核和室旁核分泌B.ADH增加肾远曲小管及集合管对水的通透性C.血浆渗透压下降是刺激ADH分泌的主要因素D.血容量减少也可促ADH分泌增多A
B
C
D
卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:AE[解析]治疗泄泻脾虚证首选参苓白术散,参苓白术散可健脾补气,益胃止泻。补中益气汤主治脾胃气虚,也可用于泄泻脾虚证。2.参考答案:ABCD[解析]城市功能分区的原则:(1)城市一般设居住区,工业区,对外交通运输和仓储区,郊区。(2)居住地用地应选择城市中卫生条件最好的地段。(3)工业用地应按当地主导风向配置在生活居住用地的下风侧、河流的下游。(4)保证在到达规划期时,各功能分区仍有进一步扩展的余地,并保证城市各部分用地协调发展。(5)为了保证居住用地的卫生条件,各功能分区的用地选择应同时进行医学、教育网搜集整理。3.参考答案:D[解析]因大量失血者在短时间内大量快速输血,当输血量相当于病人的一个血容量时,则同时有大量的枸橼酸钠输入体内,以致来不及氧化,即与血液中的游离钙结合,使血钙下降,毛细血管张力减低,血管收缩不良。加之库血中的血小板数量和活性均减低,凝血因子不足,均可导致出血,其临床表现为皮肤出血。应及时进行有关检查,针对原因予以相应处理。大量输血时应间隔输入一个单位新鲜血液,输血在1000ml以上时,可加用10%葡萄糖酸钙10ml做静脉注射。4.参考答案:D汗法是指发汗解表,宣肺散邪,使在表的六淫之邪随汗而解。适用于外感表证,疹出不透,疮疡初起;水肿、泄泻、咳嗽、疟疾见表证者。5.参考答案:ABCD6.参考答案:A[解析]中国居民膳食指南中指出三餐分配要合理,其中早、中、晚三餐的能量应分别占总能量的30%:40%:30%是适宜的。7.参考答案:ABCD[解析]女性软产道组成成分是子宫颈、阴道、骨盆底软组织、子宫下段。8.参考答案:B[解析]谐波成像属于增强超声造影效果应用的技术。9.参考答案:B[解析]“改革是最大红利”,正是依据我国当前实际作出的正确判断,体现了物质决定意识,一切从实际出发。“将改革的思想和精神贯穿在经济发展、社会建设、民生改善等各项工作之中”说明上层建筑一定要适应经济基础。生产关系要适应生产力的发展,社会发展的根本动力是社会基本矛盾,也就是生产力与生产关系的矛盾。②③本身表述错误。故本题答案选B。10.参考答案:A[解析]高血压是发生心脑血管疾病的主要危险因素之一。患高血压的年龄越早,得冠心病的危险性越大。11.参考答案:E[解析]根据五行归类,肝属木,肺属金,肺金本能克肝木,因肝火亢盛,肺金不仅无力制约肝木,反遭肝火反向克制,此为相侮,即五行中所胜一行对其所不胜一行的反向克制和制约。12.参考答案:AB[解析]人口结构主要是指人口的性别、年龄、婚姻、职业、文化等结构。其中与健康较为密切的是年龄及性别结构。13.参考答案:D[解析]药物吸收速度除静脉和动脉注射是将药物直接注入静脉和动脉进入血循环外,其他药物吸收速度由快到慢顺序是:吸入>直肠>肌内注射>皮下注射>口服>皮肤。14.参考答案:D[解析]如室性颤动为细颤,应立即静注0.1%肾上腺素1ml,使变成粗颤,然后电击,方有可能收效。15.参考答案:D[解析]近球小管是大部分物质的主要重吸收部位,全部的葡萄糖都在此被重吸收。16.参考答案:B[解析]二级预防又称“三早”预防,即早发现、早诊断、早治疗,是防止或减缓疾病发展而采取的措施。17.参考答案:B[解析]决定和影响心肌传导性的因素有:零期去极化的速度和幅度;静息电位水平;邻旁未兴奋部位的闽电位水平;邻旁未兴奋部位膜的兴奋性。其中以动作电位零期去极化速度和幅度最为重要。18.参考答案:B[解析]休克分如下类型:①失血性休克急性失血超过全身血量的20%(成人约800毫升)即发生休克,超过40%(约1600ml)濒于死亡;②心源性休克由急性心脏射血功能衰竭所引起,最常见于急性心肌梗塞,死亡率高达80%;③中毒性休克主要见于严重的细菌感染和败血症,死亡率为30%~80%;④过敏性休克发生于具有过敏体质的患者。致敏原刺激组织释放血管活性物质,引起血管扩张,有效循环血量减少严重者数分钟内不治而亡;⑤神经源性休克剧烈的疼痛刺激通过神经反射引起周围血管扩张,血压下降,脑供血不足,导致急剧而短暂的意识丧失,类似于晕厥。有时虚脱与休克相仿,但虚脱的周围循环衰竭发生突然,持续时间短,尤在及时补液后可迅速矫正,主要发生于大量失水、失血和大汗时,休克的死亡多由于肾、心、肺功能衰竭所致。19.参考答案:C[解析]血管神经性水肿是一种急性局部反应型的黏膜皮肤水肿,发病机制属于Ⅰ型变态反应,特点是突发性局限性水肿,但消退亦较迅速。20.参考答案:消渴是以多尿、多饮、多食、乏力、消瘦,或尿有甜味为主要临床表现的一种疾病。21.参考答案:B[解析]有无附着丧失是判断有无牙周炎的主要指征,因此B正确。龈袋超过3mm,可形成假性牙周袋,不是诊断牙周炎的决定指标。龈红肿、龈出血和龈乳头增生均是牙龈炎症的表现,不是诊断牙周炎的重要指征。22.参考答案:A[解析]磺胺药的结构和PABA相似,因而可与PABA竞争二氢叶酸合成酶,阻碍二氢叶酸的合成,从而影响核酸的生成,抑制细菌生长繁殖。23.参考答案:C[解析]染色质位于间期,而染色体主要位于细胞的分裂期,染色质细长,而染色体粗短,染色体是染色质经过螺旋化、折叠形成的棒状结构。它们由同种物质组成。24.参考答案:BCE[解析]颊系带位于口腔前庭,位于前磨牙牙根部,是提口角肌的附着处,附着在牙槽嵴顶的颊侧,呈扇形,数目不定,是类似于唇系带的黏膜皱襞,但较唇系带宽而扁。其动度比唇系带小,但全口义齿的颊侧基托在此部位也应制成相应的切迹。25.参考答案:C[解析]牙龈、硬腭处为咀嚼黏膜,咀嚼黏膜很少发生复发性口腔溃疡。26.参考答案:D[解析]羟丁酸钠的药理作用是催眠效应与血药浓度直接相关,不影响脑血流量,不增加颅内压。无明显镇痛,肌松作用。静注后血压升高,脉压增大,心率减慢,CO无变化或稍增加,同时增加心肌对缺氧的耐受力。外周血管扩张,毛细血管充盈良好,肤色红润。不抑制呼吸中枢对CO2的反应性,使潮气量稍增加,呼吸频率稍减慢,每分钟通气量不变或略增加。但如果注药太快,剂量较大,也可产生显著的呼吸抑制。对肝,肾无毒性作用,即使黄疸病人也可选用。27.参考答案:B[解析]阑尾是细长弯曲的盲管,在腹部的右下方,位于盲肠与回肠之间,其基底部位置一般固定于盲肠3条结肠带的汇合处。它的根部连于盲肠的后内侧壁,远端游离并闭锁,活动范围位置因人而异,变化很大,受系膜等的影响,阑尾可伸向腹腔的任何方位。28.参考答案:E[解析]目前对胃食管反流病的治疗,首先使用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)加促胃动力药,待症状控制后,减量维持。奥美拉唑抑制酸的作用强,对本病的疗效优于H2RA或促胃动力药。29.参考答案:天然牙列中,上下牙列不接触、下颌处于休息状态时的位置叫作息止位。30.参考答案:A[解析]该定义的信息关键点在于开始和结束时的感觉,而A项只涉及后程的状态,不符合定义。因此,本题选择A项。31.参考答案:A[解析]“控制的太多,领导的太少”就是指他事无巨细,事必躬亲。故本题判断正确。32.参考答案:B33.参考答案:C[解析]心肺复苏时,成人胸外按压和呼吸比为30:2。34.参考答案:BCD[解析]植物化学物是存在于植物的次级代谢产物中,除传统营养素(不含维生素)以外的植物活性物质。植物的初级代谢产物:主要是指碳水化合物、蛋白质和脂肪。植物化学物对健康具有有益和有害的双重作用。其生物学作用包括抗癌作用、抗氧化作用、免疫调节作用、抗微生物作用、降胆固醇作用。35.参考答案:D[解析]心悸气短,呼吸喘促,为心肺气虚;咳泡沫痰,偶或痰血相混,不能平卧为痰饮上泛;两颧紫斑,唇甲青紫,脉促为瘀血之象。本病例证型为气虚血瘀证。36.参考答案:D[解析]结核结节是在细胞免疫的基础上形成的,由上皮样细胞,郎罕巨细胞加上外周局部集聚的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成的特异性肉芽肿,是结核病的特征性病变,具有诊断意义。迷离瘤指异位(或迷离)的组织增生形成肿块称为迷离瘤,即误位于异常部位的分化正常的组织。炎性假瘤为一种特发的非特异性慢性增殖性炎症,临床表现类似肿瘤,但实质上是炎症,故名炎性假瘤。异物肉芽肿为异物引起的一种过敏反应,多发生于有异物过敏素质者,引起皮肤异物肉芽肿性反应的物质种类甚多。37.参考答案:B[解析]甲状腺CT扫描范围:上界为舌骨下缘,下界至主动脉弓上缘。38.参考答案:绝对卧床休息;239.参考答案:B[解析]A答案强调“‘长时间’的治疗和休息”而材料强调“‘一段时间’的治疗和休息”,所以应排除A;C答案强调“最佳阶段”而材料没有提到,所以应排除C;根据材料可以看出不能简单的以是否有疼痛症状来判断康复情况,所以应排除D。40.参考答案:ABC41.参考答案:B[解析]更年期综合征的主要临床表现包括(1)血管舒缩失调症状:①潮红、潮热和出汗;②高血压:以收缩压升高为主,具有明显波动性;③假性心绞痛。(2)神经心理症状:易激动、急躁、焦虑、抑郁、失眠、记忆力减退、注意力不集中、皮肤刺痒、麻木或蚁行感。(3)一般症状:①肌肉、关节痛:常在受寒、受累时出现肩、颈、腰背部的肌肉肌腱疼痛;②泌尿生殖系统
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