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文档简介
2023年北大医院涿州联合医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.患者女,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年。与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇发绀,心率:130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士应给予患者的吸氧方式为______。A.持续低流量给氧B.间断低流量给氧C.低流量乙醇湿化给氧D.高流量给氧E.高流量乙醇湿化给氧2.心源性水肿的患者,水肿部位常先出现于______。A.腹腔B.全身C.眼睑D.人体的最低部位3.小儿疳积,其指纹颜色多为______。A.紫黑B.淡白C.青色D.紫红4.肺虚体弱的姿态是______。A.坐而不安B.坐不得卧C.坐而喜俯D.坐而喜仰5.下列哪项是周围型肺癌的X线表现?______A.肿块周围有卫星病灶B.肿块有分叶征象C.肿块边界光滑锐利D.肿块周围长索条影E.肿块2周增大一倍以上6.津液与气血的关系失调,主要的病理变化有______。A.水停气阻B.气虚津亏C.气随液脱D.以补开塞A
B
C
D
7.关于产褥期抑郁症,下列说法错误的是______。A.患者可表现为心情压抑,情绪淡漠B.患者可能与家人的关系不协调C.药物治疗是产褥期抑郁症的唯一治疗手段D.患者可表现为对生活缺乏信心,觉得生活毫无意义8.阿少夫小体9.肝硬化失代偿期最突出的表现是腹水。10.当左侧内囊膝部受损时,可能出现
A.左侧半表情肌瘫B.右侧半表情肌瘫C.右侧半舌肌瘫D.右侧半下部表情肌瘫A
B
C
D
11.支气管哮喘的肺功能异常,主要表现在______A.肺活量减少B.最大通气量增加C.第1秒钟用力呼气容积减少D.弥散量下降E.功能残气量减少12.介导Ⅳ型超敏反应的免疫细胞是______A.T细胞B.B细胞C.嗜酸性粒细胞D.肥大细胞E.中性粒细胞13.发热最常见的原因是
A.感染B.无菌性坏死物质吸收C.抗原-抗体反应D.内分泌与代谢障碍E.皮肤散热不良14.用于辅助诊断前列腺癌的酶是______。A.酸性磷酸酶B.胰淀粉酶C.CK-MBD.胆碱酯酶E.碱性磷酸酶15.胃液的主要成分有______A.胃酸B.胃酶C.电解质D.内因子E.粘液A
B
C
D
E
16.有关肺炎链球菌肺炎的病理,说法不正确的是______。A.有充血期、红色肝变期、灰色肝变期和消散期B.极少数有成纤维细胞形成,导致机化性肺炎C.肺泡内浆液渗出和红细胞浸润,含菌的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延D.肺组织充血水肿,肺泡壁溶解、坏死17.佝偻病患儿早期的临床表现主要是______。A.前囟晚闭B.出牙延迟C.睡眠不安、多汗、枕秃D.方颅E.颅骨软化18.下面属于甲状腺危象特点的是______。A.原有的甲亢症状加重,体重锐减B.高热(体温>39℃)C.心动过速(140~240次/分)D.烦躁不安、呼吸急促、大汗、呕吐、腹泻,患者可因大量失水导致休克、昏迷、死亡E.血清促甲状腺激素(TSH)降低,甲状腺刺激性抗体(TSAb)阳性A
B
C
D
E
19.西咪替丁最适用于治疗
。A.贫B.胃、十二指肠溃疡C.糖尿病D.支气管哮喘E.过敏性肠炎20.某人血浆中含抗A、抗B凝集素,此人血型可能为______。A.A1型B.B型C.AB型D.A2B型E.O型21.一般在检查龈沟出血指数前不能检查______。A.简化软垢指数B.简化牙石指数C.菌斑指数D.牙龈指数E.社区牙周指数22.I131治疗甲亢应至少观察多长时间方能进行第二次治疗
A.半年B.1年C.3个月D.2个月E.1个月23.毒血症是指病原菌以及它产生的毒素进入血液。24.简单扩散是药物跨膜转运的方式之一,下列关于简单扩散的特点,说法正确的包括______。A.顺浓度梯度转运B.对药物无选择性C.无竞争抑制D.需要消耗能量A
B
C
D
25.治疗痰气交阻型瘿病的代表方是______。A.柴胡疏肝散B.半夏厚朴汤C.丹桅逍遥散D.龙胆泻肝汤E.四海舒郁丸26.烷化剂抗癌作用是______。A.影响核酸生物合成B.直接破坏DNA并阻止其复制C.干扰转录过程阻止RNA合成D.影响蛋白质合成27.糖尿病时(
)A.葡萄糖的利用减少B.葡萄糖的利用增加C.肝糖原降解增加D.糖异生减少A
B
C
D
28.下列细胞中,再生能力最弱的是______A.心肌细胞B.骨细胞C.纤维细胞D.血管内皮细胞E.平滑肌细胞29.下列胆管梗阻的征象中,属恶性征象的是______。A.肝外胆管扩张,肝内胆管不扩张B.扩张的胆管自上而下逐渐变细C.肝内外胆管扩张,呈“软藤”征恶性征象D.肝外胆管扩张,肝内胆管轻度扩张,呈枯树枝状30.下列哪些病人适于采用全胃肠外营养
A.女性,68岁,幽门梗阻患者,pH7.52,PaCO246mmHg,37mmol/L
B.新生儿,小肠闭锁,正常小肠很短,仅14cm
C.男性,74岁,脑血管意外后,不能主动进食已两周
D.女性,24岁,胃手术后第9天出现高位小肠瘘A
B
C
D
31.肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色痰最主要的原因是______A.痰内有大量红细胞B.痰内含大量脓细胞C.白细胞破坏时所产生的溶蛋白酶D.红细胞破坏释放出含铁血黄素E.痰内含有大量的尘埃杂质32.具有凉血止血功用的方剂是______。A.石灰散B.小蓟饮子C.槐花散D.黄土汤A
B
C
D
33.下列关于溃疡性结肠炎的病理变化的叙述中错误的是
A.病变呈广泛小溃疡B.病变常侵入肌层易出现穿孔及巨结肠C.炎症反复发作可形成炎性息肉D.病变反复发作可致结肠变形缩短E.溃疡性结肠炎可出现癌变34.肝癌的症候特征有______。A.上腹部肿块呈进行性增大,质地坚硬而拒按B.肝区痛而剧烈,向肩背部放射C.腹胀消瘦D.纳呆乏力A
B
C
D
35.正常耻骨弓角度约为60°。36.根据病变发生的快慢,中毒分急性中毒、慢性中毒、亚急性中毒。37.下列腧穴中,属于治疗膀胱湿热型癃闭的配穴的是______。A.中极B.膀胱俞C.秩边D.委阳38.CPI指数说法中,错误的是______。A.是牙周病流行病学调查指数B.15岁以下者需检查指数C.20岁以上者需检查6颗指数牙D.检查内容为牙龈出血、牙石、牙周袋深度E.每个区段内必须有2颗或2颗以上功能牙39.关节肿胀,僵硬,疼痛不移,肌肤紫暗或瘀斑,其病因主要为______。A.痰B.瘀C.寒D.湿40.“事先决定做什么,如何做,在哪做,什么时候做和由谁做”,所体现的是管理的哪个基本职能?______A.计划B.组织C.领导D.控制41.通常所说的血型是指______。A.红细胞膜上特异凝集素的类型B.红细胞膜上特异凝集原的类型C.红细胞膜上特异受体的类型D.血浆中特异凝集素的类型42.《医疗事故处理办法》规定,在诊疗护理工作中,属于医疗事故的是
A.虽有诊疗护理错误,但未造成病员死亡、残废、功能障碍B.因诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍C.由于病情和病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果D.发生难以避免的并发症E.以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果43.吸收由太阳放射出来的宇宙射线和紫外线,保护地球上的生物不受损害的大气层是
A.对流层B.平流层C.中间层D.逸散层44.国民党第一次全国代表大会的召开,标志着以国共两党合作为基础的各个革命阶级的革命统一战线正式建立。45.2019年7月,中共中央办公厅、国务院办公厅印发《党政主要领导干部和国有企事业单位主要领导人员经济责任审计规定》。根据规定的相关内容,下列不属于领导干部经济责任审计对象的是______。A.主持工作不满半年的地方各级党委的正职领导干部B.事业单位和人民团体等单位的正职领导干部C.中央党政工作部门主持工作半年的副职领导干部D.国有企业不担任法定代表人但实际行使相应职权的主要领导人员46.公文区别于其他信息记录的特点是______。A.具有考查价值B.具有法定权威与现行效用C.属于书面文字材料D.能迅速传播知识信息47.左侧主支气管异物,产生呼气性活瓣性阻塞,出现纵隔摆动,下列描述正确的是______A.深吸气时纵隔向左侧移位B.深吸气时纵隔向右侧移位C.深呼气时纵隔向左侧移位D.深呼气时纵隔向右侧移位E.以上说法均不正确48.全麻期间由于病情因素引起高血压的是______。A.甲状腺功能亢进B.嗜铬细胞瘤C.术前精神高度紧张D.高血压病E.糖尿病A
B
C
D
E
49.当医师发现或者怀疑患______疾病的育龄夫妻,应向其提出相应的医学意见,以便育龄夫妻根据医师的医学意见采取必要的应对措施。A.精神方面B.心脏方面C.血液方面D.严重遗传性50.下列选项中,关于“透过人体后的射线”的正确叙述是
。A.是减弱后的射线B.具有X线对比度C.具有肢体对X线吸收后的差异D.具有肢体的信息E.是肉眼观察不到的影像信息A
B
C
D
E
卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:E[解析]患者冠心病左心衰竭,其症状、体征均支持急性肺水肿,故处理应按急性肺水肿处理,高流量给氧是为了减少肺泡毛细血管的渗出,乙醇湿化为了降低肺泡表面张力,增加换气面积。2.参考答案:D[解析]心源性水肿的特点为水肿先从身体的下垂部位开始,逐渐发展为全身性水肿。一般首先出现下肢凹陷性水肿,以踝部最为明显。3.参考答案:B[解析]三岁以下小儿诊脉困难,常代以诊指纹。正常指纹红黄相兼,隐现于风关之内。纹紫为热,淡红为虚,青色为风、主痛,青兼紫黑为血络瘀闭。疳积、脾虚——指纹淡白。因为脾胃气虚,生化不足,气血不能充养脉络,故见纹色淡白。4.参考答案:C5.参考答案:B[解析]周围型肺癌的X线表现为瘤体直径大于3cm者则呈边缘清楚之肿块,密度均匀,无钙化,呈分叶状。6.参考答案:ABC[解析]D为无关选项。7.参考答案:C[解析]产褥期抑郁症临床表现为①情绪抑郁;②对全部或多数活动明显缺乏兴趣或愉悦;③体重显著下降或增加;④失眠或睡眠过度;⑤精神运动性兴奋或阻滞;⑥疲劳或乏力;⑦遇事皆感毫无意义或自责感。通常需要治疗,包括心理治疗及药物治疗。故C为错误说法。8.参考答案:阿少夫小体:典型的阿少夫小体中心为纤维素样坏死灶,周围聚集成群的风湿细胞及少量的淋巴细胞、浆细胞和成纤维细胞。9.参考答案:A[解析]肝硬化失代偿期就是肝硬化晚期的症状表现,一般指肝硬化发展到一定程度,超出肝功能的代偿能力,临床有明显的病理变化,主要表现为肝功能损害,有门脉高压、脾大、腹腔积液、肝性脑病或上消化道出血,这个时期叫作肝硬化失代偿期。其中腹腔积液是肝硬化最突出的临床表现,75%以上失代偿期患者有腹腔积液,腹腔积液形成后患者常有明显腹胀感,尤其饭后显著,大量腹腔积液使横膈抬高可出现呼吸困难、脐疝及双下肢水肿,腹部膨隆呈蛙腹状,腹壁皮肤紧绷发亮,叩诊有移动性浊音。10.参考答案:CD[解析]内囊是位于背侧丘脑、尾状核和豆状核之间的宽厚白质层。由投射纤维即上行的感觉传导束和下行的运动传导束组成。在大脑水平切面上呈向外开口的“V”字形,可分为三部:内囊前脚、内囊膝、内囊后脚。内囊膝通过的纤维束为皮质核束,皮质核束损伤,可出现对侧舌肌和对侧眼裂以下面肌瘫痪,所以答案为CD。11.参考答案:C[解析]在支气管哮喘发作时最主要的肺功能异常表现为第1秒钟用力呼气容积减少,从而可使肺活量减少,最大通气量下降,功能残气量增加。12.参考答案:A[解析]Ⅳ型或迟发型超敏反应是由特异性致敏效应T细胞介导的细胞免疫应答的一种类型。13.参考答案:A[解析]发热的病因很多,临床上分为感染性和非感染性两大类。各种病原体所引起的感染,不论是急性还是亚急性,局部性或是全身性,均可引起感染性发热,是发热最常见的原因。14.参考答案:A[解析]临床血清酸性磷酸酶测定主要用于前列腺癌的辅助诊断及疗效观察指标。15.参考答案:ABCDE[解析]胃液主要成分含有胃酸、各种胃酶、电解质及黏液等组成,及内因子。16.参考答案:D[解析]肺炎链球菌肺炎的病理改变有充血期、红色肝变期、灰色肝变期和消散期。其表现为肺组织充血水肿,肺泡内浆液渗出和红细胞浸润,继而纤维蛋白渗出物溶解、吸收,肺泡重新充气。病变消散后肺组织结构多无损伤,不留有瘢痕。极少数有成纤维细胞形成,导致机化性肺炎。17.参考答案:C[解析]佝偻病即维生素D缺乏性佝偻病,是由于婴幼儿、儿童、青少年体内维生素D不足,引起钙、磷代谢紊乱而产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。初期多见于6个月以内,特别是3个月以内小婴儿,表现为神经兴奋性增高的表现,如易激惹、烦闹、多汗等,由于汗液刺激,患几经常摩擦枕部,形成枕秃或环形脱发。18.参考答案:ABCD[解析]甲状腺危象特点:原有的甲亢症状加重,体重锐减;继而有高热(>39℃),心动过速(140次/分以上);可伴有烦躁不安、呼吸急促、大汗、呕吐、腹泻,患者可因大量失水导致休克、昏迷、死亡。血清促甲状腺激素(TSH)增高,甲状腺刺激性抗体(TSAb)阳性。19.参考答案:B西咪替丁为组胺H2受体阻滞剂,能抑制组胺或五肽胃泌素刺激引起的胃酸分泌,临床适用于治疗胃及十二指肠溃疡、上消化道出血等。20.参考答案:E[解析]不同血型的人的血清中各含有不同的凝集素,即不含有对抗自身红细胞凝集原的凝集素。在A型血人的血清中,只含有抗B凝集素;B型血人的血清中,只含有抗A凝集素;AB型血人的血清中没有抗A和抗B凝集素;而O型血人的血清中则含有抗A和抗B凝集素。21.参考答案:C[解析]菌斑指数的检查方法:用染色剂进行染色后,用视诊结合探针的方法检查,检查时用探针轻划牙面,根据菌斑的量和厚度积分而不根据菌斑覆盖面积积分。检查龈沟出血指数前,一般不能检查菌斑指数,因染色剂使用后,会影响龈沟出血情况的辨别,故选C。22.参考答案:A[解析]该治疗引起电离辐射损伤和继发自身免疫损伤,需观察半年以上才进行再次治疗。23.参考答案:B[解析]毒血症是全身感染的一种类型,是指病原菌在侵入的局部组织中生长繁殖后,只有其产生的外毒素进入血循环,病原菌不入血。24.参考答案:ABC[解析]简单扩散的特点:①顺浓度差转运,高→低,不消耗能量ATP;②对药物无选择性;③无饱和现象;④无竞争抑制作用。25.参考答案:E[解析]瘿病痰气交阻型治宜理气舒郁,化痰消瘿,方选四海舒郁丸。26.参考答案:B27.参考答案:AC糖尿病时肝、肌肉和脂肪组织对葡萄糖的利用减少,糖原合成减少,而肝糖原分解和糖异生增多,导致血糖升高。28.参考答案:A[解析]神经细胞、骨骼肌细胞、心肌细胞都属于永久性细胞,受损伤破坏后,再生能力弱。29.参考答案:C[解析]软藤征是由于梗阻在较短时间内进行性加重,胆管内压进行性升高,进而导致小胆管腔扩大、小胆管壁变薄所致。此时,胆管壁仍柔软有弹性,阻塞端以上胆管明显扩张、纤曲、延长而呈藕节状。软藤征的出现高度提示着梗阻相应部位恶性肿瘤的存在。软藤征虽然是恶性梗限的一个重要征象,但并不是其特异征象,少数良性梗阻(如医源性胆道损伤、Mirizzi综合征和胆总管结石嵌顿在乳头部等)也可出现软藤征。30.参考答案:BD全胃肠外营养的适应证为不能从胃肠道正常进食者,如小肠过短、先天性胃肠畸形或高位肠瘘的病人。幽门梗阻患者经非手术治疗缓解梗阻后便能正常进食或经手术治疗解除梗阻后恢复正常饮食。脑血管意外者,只是不能主动进食,如果加强护理及喂食,仍可经口进食。31.参考答案:D[解析]铁以铁蛋白和含铁血黄素的形式储存在单核-巨噬细胞中,当肺炎时,肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬,分解后形成含铁血黄素混入痰中,使痰液呈铁锈色。32.参考答案:AB[解析]十灰散的功效是凉血止血;小蓟饮子的功效是凉血止血、利水通淋;槐花散的功效是清肠止血、疏风行气;黄土汤的功效是温阳健脾、养血止血。因此选AB。33.参考答案:B[解析]溃疡性结肠炎是一个局限在结肠黏膜和黏膜下层的疾病。这与结肠克隆病的肠壁内炎症性变化有鲜明区别,后者在肉芽肿样炎性过程中肠壁各层均受累。但溃疡性结肠炎时所见的病理变化是非特异性的,也可在细菌性痢疾、阿米巴痢疾和淋菌性结肠炎中见到。34.参考答案:ABCD35.参考答案:B[解析]用两拇指尖斜着对拢,放于耻骨联合下缘,左右两拇指平放在耻骨降支的上面,测量两拇指之间的角度即为耻骨弓角度。正常为90°。36.参考答案:B[解析]中毒根据病变发生的快慢可分为急性中毒、亚急性中毒、亚慢性中毒和慢性中毒。37.参考答案:D[解析]治疗膀胱湿热型癃闭的配穴为委阳。中极、膀胱俞、秩边、阴陵泉等为治疗癃闭的主穴。38.参考答案:B[解析]CPI指数指社区牙周指数,适合于大规模的口腔流行病学调查,检查内容包括牙龈出血情况、牙石、牙龈沟或牙周袋深度,WHO规定每个区段内必须有2颗或2颗以上功能牙,并且无拔牙指征,该区段才作检查,检查每个区段的指数牙,20岁以上者需检查10颗指数牙的牙龈出血、牙石、牙周袋深度,故选B。39.参考答案:B[解析]瘀血阻滞,不通则痛,故关节肿胀,僵硬,疼痛不移;瘀血内阻,不荣于肌肤体表,故肌肤紫暗或瘀斑,故题干诸症皆为瘀所致。40.参考答案:A[解析]计划是对组织未来一段时间内的目标和实现目标途径的策划与安排。计划包括定义组织的目标,制定全局战略以实现这些目标,开发一个全面的计划体系来综合和协调各种活动,即做什么,为什么做,谁去做,何时做,何地做,怎样做。故本题答案选A。41.参考答案:B[解析]根据红细胞膜上特异凝集原的种类和有无将血液分成若干类型称为血型。红细胞膜上不含特异凝集素,血浆中含有特异凝集素而不是凝集原,因此答案A是错误的;凝集原和凝集素分别为抗原和抗体,而红细胞膜上的特异受体并非是特异凝集原,所以答案C也是错误的;凝集素不是血液分型的根据,所以D也是错误的。本题正确答案为B。42.参考答案:B[解析]医疗事故是指在诊疗护理工作中,因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的。选项B因诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍,符合医疗事故定义。43.参考答案:B[解析]臭氧能吸收由太阳放射出来的宇宙射线和紫外线,保护地球上的生物不受损害,它位于平流层大气层。44.参考答案:A[解析]1924年1月12日国民党第一次全国代表大会在广州召开,大会通过了《中国国民党第一次全国代表大会宣言》,确定了联俄、联共、扶助农工的三大政策,从而把旧三民主义发展为新三民主义,成为国共合作的政治基础。这样,国民党就由资产阶级的政党开始转变为工人、农民、城市小资产阶级和民族资产阶级的民主联盟。大会同意共产党员以个人身份加入国民党。这次大会召开标志着以国共合作为核心的各革命阶级的统一战线的正式建立。本题说法正确。45
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