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文档简介
2023年东乡县中医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.下列哪一项是多器官功能障碍综合征“二次打击”的原因?______C.创伤D.感染2.2型糖尿病的主要特点是______。B.胰岛素相对匮乏D.有家族史E.容易出现酮症酸中毒3.对人和动物均有致病性的沙门菌有______A.伤寒沙门菌B.肠炎沙门菌C.鼠伤寒沙门菌D.猪霍乱沙门菌A
B
C
D
4.口腔护理常用溶液有很多种,其中碳酸氢钠溶液属于碱性溶液,浓度一般为1%~4%,适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者。5.急性冠状动脉综合征(ACS)包括______。A.ST段抬高的急性心肌梗死B.非ST段抬高的急性心肌梗死C.不稳定心绞痛D.急性肾功能衰竭A
B
C
D
6.促进药物生物转化的主要酶系统是______。A.细胞色素酶P450系统B.辅酶ⅡC.葡糖醛酸转移酶D.单胺氧化酶7.嗜酸性粒细胞的作用属于______。B.抗体的抑制性调节C.免疫细胞的抑制性调节D.MHC对免疫应答的调节E.补体反馈的调节A.该行为在法律上被确认为违法B.该行为有故意或者过失的过错C.该行为由具有责任能力的主体作出9.促进长期卧床患者排痰的简单有效措施是______A.负压吸引B.体液引流C.增强机体免疫力D.药物祛痰E.翻身、叩背10.当出现先兆子宫破裂时遵医嘱应立即注入______A.哌替啶D.地塞米松E.缩宫素11.破伤风患者应用破伤风抗毒素的目的是______。A.减少毒素产生B.中和游离毒素C.控制解除痉挛D.防止并发症E.抑制破伤风梭菌12.热水坐浴疗法的适应证不包括______。A.痔疮手术后C.外阴肿大E.女性月经期13.简述牙尖交错位正常的标志。14.控制性降压期间,应避免______A.MAP低于80mmHgB.头高脚低位C.麻醉适度D.动脉二氧化碳分压低于25mmHgE.应用p受体阻滞药15.英国发动鸦片战争的主要目的是
。A.保护鸦片贸易C.打开中国商品市场D.争取外交主动权16.中性粒细胞增多最常见的原因是______。A.大面积烧伤B.急性感染或炎症D.急性中毒D.心肾18.甲的结婚戒指不慎丢失,两天后仍无人归还。于是甲通过相关渠道发布了悬赏广告。承诺捡到并交还戒指的,给付报酬5000元。一天后九岁小孩乙将甲丢失的戒指还给甲,并要求报酬。但甲以小孩未成年为由拒绝支付报酬。下列说法正确的是______。A.乙捡到戒指应当归还,所以无权要求报酬B.甲的悬赏广告有效,应当按照承诺支付报酬C.乙捡到戒指后如果找不到失主,可以自己取得戒指所有权19.下列选项中,与心身疾病的诊断无关的是______A.根据临床症状、体征和特殊检查明确器质性改变B.疾病的发生有相平行的心理社会因素D.单纯的生物医学疗法收效甚微E.由某种躯体疾病引发心理障碍20.经代谢转化最后产生的有致癌活性的代谢产物为直接致癌物。21.肿瘤的局部表现有______C.出血D.梗阻E.疼痛A
B
C
D
E
22.医生成功治疗疾病的第一步为______。A.医院的知名度B.医生医疗水平C.良好的医患关系D.医生高度责任心23.口腔颌面部的发育时间起于______。B.胚胎第3周C.胚胎第6周D.胚胎第2个月E.胚胎第3个月24.下列需避光使用的药物是______。A.呋塞米C.卡托普利D.硝普钠25.下述哪一过程是致癌作用的三个阶段______。D.进展A
B
C
D
A.肺功能检查B.胸片D.血气分析E.心脏超声27.关于类风湿关节炎下列哪几项是正确的?______B.感染是本病的病因C.诱因有潮湿、寒冷等D.很少致残E.发病年龄在20~45岁多见A
B
C
D
E
28.苯巴比妥过量中毒时,最好的措施是______。A.静脉输注呋塞米加乙酰唑胺B.静脉输注乙酰唑胺D.静脉输注葡萄糖29.胆汁酸(负荷)耐量试验可用于检测肝脏对胆汁酸处理能力。30.乳腺导管造影术乳头状瘤有何特征性表现?A.视觉B.听觉D.感觉E.知觉32.急性消化道失液的患者,医嘱给予静脉补充下列液体,作为其责任护士,你考虑首先给其输入______。B.5%葡萄糖液C.5%碳酸氢钠D.10%葡萄糖液E.5%葡萄糖盐水33.男性,50岁,患肝硬化腹水9年。1月来腹部明显膨胀,尿量400~500mL/d。3天来发热,体温38℃左右,全腹痛。下列体征中,对病情判断最有意义的是
A.蜘蛛痣及肝掌B.腹壁静脉曲张呈海蛇头样C.脾肿大D.全腹压痛及反跳痛E.腹部移动性浊音阳性34.氰甙含量最多的是______。A.桃仁B.甜杏仁C.木薯35.影响血压的主要因素是______。A.心输出量和大动脉弹性B.心输出量和外周阻力C.外周阻力和大动脉弹性D.外周阻力和心率36.多毛细胞白血病的特点有(
)A.可表现全血细胞减少B.骨髓红、粒及巨核系受抑C.免疫学检验表现B细胞的表型D.细胞表面有不规则纤绒毛突起A
B
C
D
37.下列哪一项不是化脓性颌骨骨髓炎的分型?
A.根尖脓肿B.急性边缘性颌骨骨髓炎D.溶解型边缘性颌骨骨髓炎E.急性增生型中央性颌骨骨髓炎38.心源性呼吸困难最先出现的症状是______。A.端坐呼吸B.阵发性夜间呼吸困难C.劳力性呼吸困难39.一群人坐车旅游,每辆车坐22人,剩5人没有座位,每辆坐26人,空出15个座位,问每辆车坐25人,空出多少座位?______A.20C.10D.5C.24~36h41.下列选项中,属于高压变压器组件的是
。A.铁芯D.夹持紧固件E.变压器油A
B
C
D
E
A.5%碳酸氢钠B.10%氯化钾C.10%葡萄糖酸钙D.醋酸钾43.关节痛伴有血______升高,同时有局部红肿灼热见于痛风。A.尿酸B.脂肪酸C.低密度脂蛋白D.乳糜微粒44.胃大部切除术后出现贫血是因为缺少了哪种细胞?______A.主细胞B.壁细胞D.G细胞45.下列有关抗原抗体反应特点的叙述中,错误的是______。A.抗原抗体的反应具有特异性B.抗原抗体只有在分子比例合适时才会出现最强的反应C.反应曲线中,抗原抗体分子比例合适的范围称为等价带D.抗原抗体的反应具有不可逆性E.C+D46.从咽部及扁桃体采取分泌物做细菌培养称咽拭子培养。47.下列不属于精神活性物质的是______。A.乙醇B.鸦片D.可卡因48.患者大咯血,给予的止血药首选为______A.酚磺乙胺(止血敏)B.垂体后叶素C.肾上腺色腙(安络血)D.维生素KE.抗血纤溶芳酸49.颤证以内伤为主,尤以年老体衰多见。50.患者症见两次月经中间,阴道少量出血,色鲜红,质稍稠,头晕腰酸,夜寐不宁,五心烦热,便艰尿黄,舌体偏小质红,脉细数,可能的证型是______。A.脾气虚证C.血瘀证D.肾阴虚证卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:D[解析]MODS的双相迟发型常出现在创伤、失血、休克后1~2天内,经处理后发病过程中有一个稳定的缓解期,但很快被迅速发出的感染(败血症)所打断,即败血症发生后才相继发生MSOF。2.参考答案:B[解析]2型糖尿病原名叫成人发病型糖尿病,多在35~40岁之后发病,占糖尿病患者90%以上。患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失,有的患者体内胰岛素甚至产生过多,但胰岛素的作用效果较差,因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏。一部分患者以胰岛素抵抗为主,多肥胖,因胰岛素抵抗,胰岛素敏感性下降,血中胰岛素增高以补偿其胰岛素抵抗,但相对患者的高血糖而言,胰岛素分泌仍相对不足。[解析]只对人致病的仅有引起肠热症的沙门菌,多数为人和动物共患病的病原菌。引起肠热症的沙门菌包括伤寒沙门菌、甲型副伤寒沙门菌、乙型副伤寒沙门菌和丙型副伤寒沙门菌。4.参考答案:B[解析]口腔的常用护理溶液:①生理盐水,清洁口腔,预防感染;②1%~3%过氧化氢溶液,防腐、防臭,适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者;③1%~4%碳酸氢钠溶液,属碱性溶液,适用于真菌感染;④0.02%氯已定溶液,清洁口腔,广谱抗菌;⑤0.02%呋喃西林溶液,清洁口腔,广谱抗菌;⑥0.1%醋酸溶液,适用于绿脓杆菌感染;⑦2%~3%硼酸溶液,酸性防腐溶液,有抑制细菌的作用;⑧0.08%甲硝唑溶液,适用于厌氧菌感染。6.参考答案:A[解析]此题考查对药物有作用的酶。细胞色素P450酶又称肝药酶,主要参与生物体内原性和外源性物质的生物转化,是促进药物生物转化的主要酶系统,在人类肝中与药物代谢有关的P450主要是CYP1A2、CYP2A6、CYP286、CYP2C8、CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6、CYP2E1、CYP3A4和CYP3A5。7.参考答案:C[解析]嗜酸性粒细胞可抑制嗜碱性粒细胞和对蠕虫的损伤作用。8.参考答案:A[解析]违法行为一般由以下五个要素构成:(1)以违反法律为前提;(2)是某种违反法律的作为或不作为;(3)侵犯了法律所保护的社会关系;(4)一般有行为人的故意或过失;(5)行为人具有法定行为能力或法定责任能力。在这些构成要素中,违反法律即在法律上被确定为违法是前提和基础,其他要素都是基于这一要素而存在的。如果不满足这一要素,违法行为就不成其为“违法”行为。这也就是“法未禁止不为非”的原则。因此,A为应选项。至于B、C、D项,虽然作为违法行为的构成要素,但是具有例外情形,如无过失责任的存在,限制行为能力人做出的违法行为等。同时,其自身的界定也离不开法律的确认。9.参考答案:E[解析]对病人进行有关预防下呼吸道感染的教育,指导病人进行深呼吸训练和有效咳嗽训练,鼓励病人活动,对不能自主活动的病人应协助其活动,定时翻身拍背,推广使用胸部物理治疗技术。[解析]遇到先兆子宫破裂的产妇,基本原则是抑制宫缩,缓解子宫的强直性收缩,应立即注入硫酸镁。硫酸镁能够达到抑制宫缩的目的,其药理作用是:镁离子能抑制运动神经末梢对乙酰胆碱的释放,阻断神经和肌肉间的传导,使骨骼肌松弛,预防和控制子痫发作,且对宫缩和胎儿均无不良影响。11.参考答案:B[解析]破伤风的综合治疗措施:①清除毒素来源;②中和游离的毒素;③控制和解除肌痉挛;④保持呼吸道通畅;⑤防治并发症。应用破伤风抗毒素的目的是中和游离的毒素,只在早期应用有效。[解析]女性患者月经期、妊娠末期、产后2周内及阴道出血、盆腔器官有炎症时,不宜坐浴,以免引起感染。13.参考答案:正常牙尖交错位主要有以下标志:①颞下颌关节,髁状突在下颌窝中基本处于中央位置,即关节的前、后、上间隙基本相等。髁突的前斜面、关节盘中带、关节结节后斜面,三者之间密切接触,双侧髁突形态和位置对称,关节内压力正常。②咬合关系,首先要有正常的咬合垂直高度,在正常垂直高度状态下,上、下牙牙尖交错,接触广泛而密切,具有正常的牙尖斜面引导作用,即当下颌自然闭合至上、下牙尖接触时,由于牙周膜本体感受器的反馈调节作用,咀嚼肌作相应的收缩,下颌牙沿着上颌牙牙尖斜面的引导,很自然而且稳定地进入牙尖交错位。
由于下颌位置的维持,需要有肌肉的收缩来完成,左、右两侧的升、降颌肌相对平衡的收缩作用,对于维持正常的牙尖交错位,起着重要作用,因此通常也将下颌骨的对称运动中,双侧咀嚼肌收缩对称、有力,作为牙尖交错位正常的重要标志之一。[解析]二氧化碳分压<25mmHg时,由于脑缺血、缺氧引起血管舒张,二氧化碳调节脑血流量的机制灵敏度下降。15.参考答案:C[解析]第一次鸦片战争前,世界资本主义正处于迅速发展时期。西方主要资本主义国家(英、法、美等)经过以机器代替手工劳动为主要标志的产业革命,社会生产力大幅度提高,创造了过去任何时代都无法比拟的、巨大的物质财富,并且掌握了先进的科学技术。但是,经济的发展和生产社会化程度的不断提高,日益加深了资本主义固有的矛盾。资产阶级为了摆脱经济危机,贪得无厌地追求利润,对内加紧剥削、压迫工人和广大劳动人民,对外不断发动侵略战争,大规模地掠夺殖民地,开辟新的原料产地和商品销售市场。英国发动的侵华战争,主要原因是想改变英国对华贸易逆差的不利局面,借机打开中国的商品市场。16.参考答案:B[解析]中性粒细胞增多分为生理性增多和病理性增多。①生理性增多:见于妊娠后期及分娩时、剧烈运动或劳动后、淋浴后、高温等。②病理性增多:见于急性感染(最常见原因)、严重组织损伤及大量血细胞破坏(如大面积烧伤、急性心肌梗死、严重血管内溶血等)、急性大出血、急性中毒、白血病等。[解析]肝属木,心属火,木生火,故肝心属于母子关系。18.参考答案:BD[解析]《合同法》第13条规定,当事人订立合同,采取要约、承诺方式。该法第14条规定,要约是希望和他人订立合同的意思表示,该意思表示应当符合下列规定:(1)内容具体确定;(2)表明经受要约人承诺,要约人即受该意思表示约束。本案例中,甲做出悬赏广告,承诺捡到并交还戒指的人,给付其报酬5000元。甲的这一悬赏广告属于要约。该法第26条规定,承诺通知到达要约人时生效。承诺不需要通知的,根据交易习惯或者要约的要求做出承诺的行为时生效。案例中,九岁小孩乙将甲丢失的戒指还给甲,已经履行了合同内容,属于承诺生效。该法第25条规定,承诺生效时合同成立。因此,甲的悬赏广告有效,应当按照承诺支付给乙报酬。悬赏广告是面向社会不特定的人的允诺,从一般情理与诚实信用原则出发,广告人的允诺自应童叟无欺,无行为能力人以自己认识能力和行为完成了指定行为,亦应享有报酬请求权。因此,本题选BD。19.参考答案:E[解析]心身疾病是心理社会因素在病因上起主导作用的躯体疾病,选项E因果关系倒置。20.参考答案:B[解析]经代谢转化最后产生的有致癌活性的代谢产物为终致癌物。21.参考答案:ABCDE[解析]肿瘤的局部表现为:(1)肿块;(2)疼痛;(3)溃疡;(4)出血;(5)梗阻;(6)病理性分泌物;(7)其他:如胸腔积液、腹水、病理性骨折等。22.参考答案:D23.参考答案:B[解析]面部的发育开始于胚胎第3周。此期在前脑的下端出现额鼻突。额鼻突的下方是下颌突。大约第24天时,在下颌突两端的上缘长出两个圆形隆起,此即上颌突。胚胎第4周末,额鼻突的末端被两个凹陷分成三个突起,中间的成为中鼻突,两侧的称为侧鼻突。至第5周,中鼻突生长迅速,其末端出现两个突起,称为球状突。24.参考答案:D[解析]硝普钠宜现用现配,避光滴注,可用输液泵控制滴速。25.参考答案:BCD[解析]致癌作用的三个阶段分别是引发(启动)、促进和进展。26.参考答案:A[解析]COPD主要特征为持续气流受限,因此肺功能检查可以判断肺通气的情况。27.参考答案:ABCE[解析]类风湿关节炎的临床特点有:多发于中年妇女,微生物感染是引起本病的因素,本病常因潮湿、寒冷等因素诱发,病情加重可能导致畸形、关节强直和功能丧失。28.参考答案:C[解析]苯巴比妥中毒时用硫酸钠导泻,并用碳酸氢钠碱化尿液,减少药物在肾小管内重吸收,加速排泄;加用利尿剂增加尿量,促进药物排出。29.参考答案:A乳头状瘤是源于导管上皮的良性肿瘤,约75%发生于乳腺的大导管附近。瘤体一般较小,直径多为0.5~1.0cm,可带蒂。蒂富含薄壁血管,故易出血。主要症状为在非月经期间乳头溢出血性液体,少数病人伴有乳腺疼痛。31.参考答案:B[解析]听觉是患者临死前最后消失的感觉。32.参考答案:E33.参考答案:B肝硬化患者可出现蜘蛛痣及肝掌,腹水量大时可出现移动性浊音阳性,腹水感染时可出现腹痛、腹胀,腹部压痛;当病情发展形成门脉高压时可出现脾大,侧支循环建立与开放,其中侧支循环建立与开放对门脉高压的诊断有特征性价值。重要的侧支循环有三组:食管下段和胃底静脉曲张、痔静脉曲张和腹壁静脉曲张。34.参考答案:D[解析]含氰甙类食物中毒是指食用苦杏仁、桃仁、李子仁、樱桃仁、木薯等含氰甙类食物引起的食物中毒,其中苦杏仁的氰甙含量最高。35.参考答案:B[解析]影响血压的主要因素是心脏每搏输出量、心率、外周阻力、主动脉和大动脉的弹性、循环血量和血管容量。36.参考答案:ABCD37.参考答案:A38.参考答案:C[解析]劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸均为心源性呼吸困难的特征。其中,劳力性呼吸困难是在体力活动时发生或加重,休息后缓解或消失,常为左心衰竭最早出现的症状。39.参考答案:C[解析]设车的数量为n,则有22n+5=26n-15,n=5。则共有22×5+5=115人。5辆车每车坐25人,空出25×5-115=10个座位。40.参考答案:D常用结核菌素皮内注射,一般48~72h后观测反应结果,测量局部硬结的直径。41.参考答案:ABCD[解析]高压变压器组件包括铁芯、初级线圈、次级线圈、夹持紧固件等。42.参考答案:C[解析]患者肠梗阻5天,处于代谢性酸中毒状态,给予碳酸氢钠纠正后造成钙离子缺失,病人手足抽搐,所以应及时补钙,一般常用10%葡萄糖酸钙。43.参考答案:A44.参考答案:B[解析]主细胞分泌胃蛋白酶原,壁细胞分泌盐酸和内因子。当胃大部分切除或胃壁细胞损伤时,机体缺乏内因子,会影响维生素B12的吸收,导致巨幼红细胞性贫血。45.参考答案:D[解析]抗原抗体反应的特点是特异性、可逆性、比例性和阶段性。①特异性体现在抗原表位与抗体超变区结合的特异性,是两者在化学结构和空间构型上呈互补关系所决定的。②
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