2023年锦州市太和区中医医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年锦州市太和区中医医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.海洋观测是了解认识海洋自然和环境特征的基本手段，我国在东海建立了第一个海底综合观测试验与示范系统，目前，海洋观测主要是依靠______方式进行。A.科学考察船B.海底光缆C.卫星遥感技术D.海底观测网络A

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2.下列呼吸衰竭患者气管切开后的注意事项中，哪些是错误的?______A.不要让患者翻身B.痰多时须反复吸痰C.保持吸入气体温度D.湿化的生理盐水每日不多于200mLE.保持伤口清洁A

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3.胸腔积液性质不明者，不宜行胸腔穿刺术。4.刘某系某县人，当兵3年，在部队服役期间因作战勇敢，荣立二等功1次。后刘某退伍回到县里，县民政部门按照国家的有关规定发放安置费，并将其安排在该县某酿酒厂工作。县民政部门的这一行为属于

。A.内部行政行为B.行政确认行为C.行政给付行为D.行政奖励行为5.淋巴细胞交叉配合试验的目的主要是检测______。A.受者血清中有无抗供体者淋巴细胞的抗体B.供者血清中有无抗受者淋巴细胞的抗体C.受者淋巴细胞HLA-DR抗原D.供者淋巴细胞HLA-DR抗原6.变态反应的发生与剂量无关或关系甚小。7.从哲学上看，“无所不备，则无所不寡”启示我们要善于抓住主要矛盾。8.血液应临输注前再从冷藏箱内取出，在室温中停留的时间不得超过______。A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟9.关于亚慢性毒性试验的目的，下列描述正确的是______。A.确定受试动物的最低致死剂量B.确定未观察到毒效应的剂量水平C.探讨亚慢性毒性的阈剂量D.为慢性毒性试验和致癌试验的剂量设计提供依据A

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10.属芳香化湿药的是______。A.藿香B.苍术C.厚朴D.佩兰A

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11.心力衰竭患者长期服用噻嗪类利尿剂，最容易发生的不良反应是______。A.低钙血症B.低钾血症C.高尿酸血症D.低血糖12.年龄、药物、肝功能及心脏功能都是影响生物转化因素的重要因素。

13.甲状腺功能减低症新生儿的早期表现是______。A.生理性黄疸延长B.腹胀、腹泻C.低热D.多哭少睡，声音嘶哑E.特殊面容14.患者男性，48岁，突发脑血栓，送入医院时无意识反应，对光反射存在，呼吸、血压无明显异常，尿失禁，该患者意识表现为______。A.深昏迷B.浅昏迷C.意识模糊D.昏睡E.嗜睡15.流行性感冒常见症状体征是______。A.发热伴寒战B.发热伴口角疱疹C.发热伴肝脾肿大D.发热伴出血16.高危儿包括______。A.出生体重低于2500gB.孕龄小于37周或大于42周C.手术产儿D.出生1分钟内Apgar评分0～3分A

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17.肺血栓栓塞疾病(PE)18.治疗热毒血痢，下列药物中宜首选的是______。A.苦参B.葛根C.白头翁D.穿心莲E.黄柏19.缺铁性贫血的患者，其血清铁、总铁结合力降低。20.药物的杂质检查中，杂质限量是指______。A.药物中杂质含量B.药物中所含杂质种类C.药物中有害成分的含量D.药物中所含杂质的最大允许量21.古琴最初只有五根弦，代表着金、木、水、火、土。后来又增加了两根弦，这两根弦代表______。A.天、地B.南、北C.阴、阳D.文、武22.人参与莱菔子同用，莱菔子可以降低人参的补气作用，人参对莱菔子而言，这种配伍关系属______。A.相须B.相使C.相杀D.相恶23.乳牙髓腔相对比恒牙大，______大，______高，______粗大。髓腔壁薄，根尖孔______。24.2010年2月，浙江媒体曾以《“乞丐王子”爆红网络，忧郁的眼神秒杀网友》《“乞丐王子”，我很想找个人来爱他》为题，报道了“犀利哥”爆红网络的事，“犀利哥”牵动了很多网友的神经，也激发了大家的爱心，包括宁波市救助站、热心网友等许多单位和个人都开始行动，希望为“犀利哥”提供帮助。面对突如其来的热心人，面对连日来外界环境的改变，“犀利哥”显然是有些害怕，甚至拒绝别人的帮助。随后，许多网友在论坛上发帖，反思如此大张旗鼓地救助“犀利哥”到底是对是错。

能准确概括上面文字内容的一句话是______A.“犀利哥”爆红网络，但对过于热心的帮助无所适从B.大张旗鼓地救助“犀利哥”到底是对是错C.由于媒体的大肆宣传，“犀利哥”成为社会红人D.“犀利哥”虽然爆红网络，但他不愿意接收别人的帮助25.公文中，请示文种的主送机关一般只能有一个。26.男，48岁，2年前因“胃溃疡穿孔”行胃大部分切除术。近5个月常于清晨空腹时出现精神症状，进食后缓解。今晨家人发现神志不清送来急诊。查血糖2.2mmoL，静脉注射葡萄糖溶液后逐渐清醒。最可能的原因是______。A.自主神经功能紊乱B.营养不良C.胃大部切除术后D.胰岛素瘤E.反应性低血糖27.正位胸片中，颈部两侧向下延伸达肺尖内侧的纵行高密度阴影为侧的纵行高密度阴影为______A.皮下脂肪B.胸大肌C.胸锁乳突肌D.锁骨上皮肤皱褶E.乳房28.急性龋齿又称作______。A.湿性龋B.继发龋C.浅龋D.静止龋29.tRNA分子上每三个相邻核苷酸编码一个氨基酸。30.下列哪些手术适合于控制性降压______A.主动脉瘤手术B.动脉导管未闭手术C.颅内动脉瘤手术D.颅颌面整形手术E.中耳成形手术A

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31.张某，女，27岁，公司职员。平时身体较瘦，常自服补药。半年来午后及夜间发热，(T37.3～37.9℃)，心烦少寐，两颧潮红，不欲近衣，经常盗汗，口干咽燥，手足心热，尿短赤，大便干结，曾到医院多次检查，除外结核病，舌质红，苔少干，脉细数。

要求：写出疾病诊断、证候诊断与分析、治法、代表方、药物与用量。诊断：内伤发热(阴虚发热)32.类风湿关节炎好发于手、腕、足等小关节，反复发作，呈不对称分布。33.流行性脑脊髓膜炎的临床表现为骤起高热、头痛、呕吐、皮肤瘀点或瘀斑等。34.肱骨中段横形骨折，最好选用何种治疗方法?______A.骨牵引治疗B.加压钢板固定C.髓内针固定D.普通钢板固定E.手法复位，外固定35.膝胸卧位适用于产妇促进产后子宫复位。36.转铁蛋白饱和度增高在以下哪种病症中不可见?______A.铁粒幼细胞贫血B.再生障碍性贫血C.血色病早期D.缺铁性贫血37.2岁半小儿外伤致股骨干骨折，不合适的治疗方案为______。A.切开复位内固定B.闭合复位外固定支架C.悬吊牵引D.骨牵引E.手法复位，石膏外固定A

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38.缺乏维生素B12及叶酸所致贫血为巨幼红细胞性贫血。39.他汀类药物不用于______。A.2型糖尿病引起的高胆固醇血症B.肾病综合征引起的高胆固醇血症C.杂合子家族性高脂蛋白血症D.高三酰甘油血症40.对以休克的上消化道出血患者，全麻中不宜选用

A.氯胺酮B.芬太尼C.N2OD.氟哌利多E.硫喷妥钠A

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41.一般留置导尿管3～4天后，细菌尿的发生率达______A.50%B.60%C.70%D.80%E.90%以上42.休克病人最宜采取的体位是______A.平卧位B.下肢抬高10°C.头和躯干抬高10°D.头、躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°E.头、躯干抬高40°～50°，下肢抬高30°～40°43.糖皮质激素类药不具有的作用是

A.抗炎B.抗菌C.兴奋中枢D.免疫抑制E.抗休克44.腰硬联合麻醉的适应证与禁忌证与腰麻相同。

45.肱骨中、下1/3骨折并发桡神经损伤会出现下列哪些症状

A.垂腕B.猿手畸形C.各手指下垂D.银叉畸形E.感觉障碍A

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46.人口净密度增高则人均居住建筑用地面积和居住面积减少，人群密集，使传染病易于流行且建筑密度提高。47.高位小肠梗阻时，有意义的早期临床表现为______。A.胃肠减压时胃液极少B.频繁呕吐，腹胀不明显C.明显失水及酸中毒D.体温升高E.以上都不是48.干燥综合征中最常见的自身抗体______。49.在葡萄糖刺激时，非胰岛素依赖型糖尿病病人的胰岛素水平

A.可稍低B.可基本正常C.可高于正常D.分泌高峰延迟A

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50.消化性溃疡常见的并发症是______。A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.电解质紊乱A

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卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：ACD[解析]目前，国际上主要通过三种平台对海洋进行观测：一是使用科学考察船；二是采用遥感卫星：三是建立海底观测网络。海底观测网由光电缆、基站、传感器和观测仪器等组成，相当于在海底铺设一张大网，把实时数据包括图像传输出来。可见，B项海底光缆只是海底观测网络的一个组成部分，不属于海洋观测的方式，此项排除。故本题答案选ACD。2.参考答案：AD[解析]呼吸衰竭患者气管切开的护理措施：①应注意保持人工通气管的湿化，供气系统必须设有湿化气体装置，保持吸入气体温度。气管切开管的气囊压力一般维持在20cmH2O，气囊平时应保持充气状态。②每小时评估患者的呼吸状况，必要时抽吸呼吸道分泌物。③每2h变动1次体位，叩背，指导患者咳嗽、深呼吸。吸痰过程中注意给氧，观察患者的生命体征，监测血气分析。④预防感染，保持伤口清洁，气管插管应每日更换位置，气管切开处每日严格换药1次。3.参考答案：B[解析]胸腔穿刺术适应于：①胸腔积液性质不明者，作诊断性穿刺；②大量胸液压迫，导致呼吸循环障碍者：③结核性渗出性胸膜炎；④脓胸、脓气胸患者；⑤肺炎并发胸膜炎胸腔积液较多者；⑥外伤性血气胸；⑦脓胸或恶性胸液需胸腔内注入药物者。4.参考答案：C[解析]内部行政行为是指行政主体在内部行政组织管理过程中所作的只对行政组织内部产生法律效力的行政行为。行政确认行为是指行政机关和法定授权的组织依照法定权限和程序对有关法律事实进行甄别，通过确认、证明等方式决定管理相对人某种法律地位的行政行为。行政给付行为是指行政主体在公民失业、年老、疾病或丧失劳动能力等情况或其他特殊情况下，依照有关法律、法规、规章或政策的规定，赋予其一定的物质权益或与物质有关的权益的具体行政行为。行政奖励行为是指行政主体依照条件和程序，对为国家和社会作出重大贡献的单位和个人，给予物质或精神鼓励的具体行政行为。故选C。5.参考答案：A[解析]淋巴细胞交叉配合试验主要是检测受者血清中是否存在抗供者淋巴细胞的抗体。6.参考答案：A7.参考答案：A[解析]“无所不备，则无所不寡”是说防备了前面，后面的兵力就薄弱；防备了后面，前面的兵力就薄弱。处处加以防备，就处处薄弱。这段话蕴含着这样的哲学道理：要善于抓住主要矛盾，集中力量解决关键问题；胡子眉毛一把抓，结果什么也抓不住。故本题判断正确。8.参考答案：D[解析]血液临输注前再从冷藏箱内取出，在室温中停留的时间不得超过30分钟。取回的血液应尽快输用，300毫升血4小时内输完，不得自行储血。输用前将血袋内的成分轻轻混匀，避免激烈震荡。血液内不得加入其它药物，如需稀释只能用静脉注射用生理盐水。9.参考答案：BCD[解析]亚慢性毒性是指实验动物连续多日接触较大剂量的外来化合物所出现的中毒效应。所谓较大剂量，是指小于急性LD50的剂量。亚慢性毒性试验的目的有：①探讨长期染毒条件下，受试物毒作用性质、特点、毒效应的类型、靶器官和中毒机制，确定未观察到毒效应的剂量水平；②观察长期接触受试物毒作用的可逆性；③研究受试物的亚慢性毒性剂量-反应关系，探讨亚慢性毒性的阈剂量；④估计长期接触受试物的危险性，为制定其安全限量标准以及进行危险度评价提供毒理学依据。10.参考答案：ABCD[解析]选项均是芳香化湿药。11.参考答案：C[解析]噻嗪类利尿药可抑制尿酸排泄，引起高尿酸血症，大剂量长期应用可影响胆固醇及糖的代谢，应严密监测。12.参考答案：B[解析]心功能不是影响生物转化的主要因素。13.参考答案：A[解析]新生儿期患儿常为过期产，胎便排出延迟，常常有腹胀、便秘、脐疝等症状，生理性黄疸期延长(＞2周)，患儿常处于睡眠状态，对外界反应低下，肌张力低，吮奶差，呼吸慢，哭声低且少，体温低，常＜35℃，四肢冷、末梢循环差，皮肤出现斑纹或有硬肿现象等。14.参考答案：B[解析]浅昏迷是指强烈刺激可有反应，可有较少无意识活动，腹壁放射消失，但角膜放射、光反射、咳嗽反射和吞咽反射、腱反射存在。抑制处于皮层水平。15.参考答案：A16.参考答案：ABCD[解析]高危儿指已发生或有可能发生危重情况而需要密切观察的新生儿。如母亲异常妊娠史的新生儿，异常分娩的新生儿，出生时有异常的新生儿。17.参考答案：PE简称肺栓塞，是肺动脉分支被血栓阻塞后引起的相应肺组织供血障碍，大多栓子源自下肢的深静脉血栓。18.参考答案：C[解析]苦参、黄柏、穿心莲、葛根均能治湿热泻痢，而白头翁的功效为清热解毒、凉血止痢，对热毒血痢和湿热痢疾均有较好的疗效，为治痢之良药。19.参考答案：B[解析]缺铁性贫血患者，其血清铁降低，总铁结合力升高。20.参考答案：D[解析]杂质限量是指药物中所含杂质的最大允许量。故本题选D。21.参考答案：D[解析]古琴最初有五根弦，象征着金、木、水、火、土。周文王为了悼念他死去的儿子伯邑考，增加了一根弦。武王伐纣时，为了增加士气，又增添了一根弦，所以古琴又称“文武七弦琴”。故本题选D。22.参考答案：D[解析]相恶，即两种药物合用，一种药物与另一药物相作用而致原有功效降低，甚至丧失药效。23.参考答案：髓腔、髓角、根管口、大。24.参考答案：B[解析]属于主旨概括题。文段从各个角度列举了社会对于“犀利哥”的救助，并在文末借用某网帖点题“如此大张旗鼓地救助‘犀利哥’到底是对是错”，所以选B。25.参考答案：A[解析]请示必须坚持主送一个机关(受双重领导的机关可同时抄送另一个领导机关)，因为多头请示易造成意见不一或互相推诿，从而延误时间，贻误工作。故本题判断正确。26.参考答案：E[解析]餐后低血糖反应又叫反应性低血糖。女性患者占多数，年龄偏低。主要表现为发作性的心慌、出汗、乏力，有“不由自主”感，并多在餐后2～4小时发生，因此得名。发作时，不宜服用糖类食物，它虽然能迅速缓解低血糖症状，但也可进一步刺激胰腺分泌胰岛素，从而加重病情。27.参考答案：D[解析]正常胸片中，左心缘上段向左突出的弓状影为主动脉结。28.参考答案：A[解析]急性龋齿又称湿性龋，多见于儿童或青年人。龋损呈浅棕色，质地湿软。病变进展较快。29.参考答案：B30.参考答案：ABCDE[解析]控制性降压适应证：①血供丰富区域的手术；②血管手术；③创面较大且出血可能难以控制的手术；④显微外科手术，要求术野清晰精细的手术；⑤麻醉期间血压、颅内压和眼内压过度升高，可能引致严重不良后果者；⑥大量输血有困难或有输血禁忌证的病人。31.参考答案：证候诊断与分析：素体阴虚，过用温补之品导致阴精亏损，阴虚则阳盛，水不制火，阳气偏盛而引起发热，不欲近衣，口干咽燥，尿短赤，大便干结；因病在阴分，故午后及夜间发热，手足心热；虚火扰动心神，故心烦少寐；虚火上炎则两颧潮红；入睡后阳入阴分则虚火更甚，扰动阴津，故盗汗；舌质红，苔少干，脉细数为阴虚内热之象。

治法：滋阴清热

方药：清骨散加减

银柴胡10g；知母12g；胡黄连5g；地骨皮12g；煅牡蛎20g；秦艽10g；鳖甲15g；生地15g；柏子仁9g；甘草6g。32.参考答案：B[解析]类风湿关节炎属于自身免疫炎性疾病。类风湿关节炎好发于手、腕、足等小关节，反复发作，呈对称分布。33.参考答案：A34.参考答案：E[解析]肱骨中段横形骨折应进行手法复位，外固定。35.参考答案：A[解析]膝胸卧位适用于促进产后子宫复旧；矫正子宫颈后倾；肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗。36.参考答案：D[解析]缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。缺铁性贫血时，由于铁缺乏，肝脏会代偿性合成转铁蛋白，使得转铁蛋白合成增多，与铁结合的能力增加，所以总铁结合力增加。铁缺乏，与转铁蛋白结合的铁减少，所以转铁蛋白的饱和度下降。故答案应选D。37.参考答案：AC[解析]多数儿童的股骨骨折为闭合性损伤，应采用非手术治疗，儿童骨折很少需要切开复位和内固定。悬吊牵引适用于2岁以下以及体重低于7kg的婴幼。38.参考答案：A[解析]巨幼红细胞性贫血简称巨幼贫，因缺乏维生素B12或(和)叶酸所致。39.参考答案：D[解析]本题考查的是他汀类药物的药理作用。其药理作用主要有：高脂蛋白血症(包括2型糖尿病引起的高胆固醇血症、肾病综合征引起的高胆固醇血症、杂合子家族性高脂蛋白血症)；预防心脑血管急性事件；肾病综合征；缓解器官移植后的排斥反应；治疗骨质疏松症。对高三酰甘油血症疗效不显著。40.参考答案：DE[解析]氟哌利多可扩张外周血管，硫喷妥钠可抑制心功能，从而加重休克。41.参考答案：E[解析]留置导尿管3～4天后，细菌尿的发生率达90%以上。42.参考答案：D[解析]休克病人应尽快控制活动性出血，保持呼吸道通畅，保持病人安静，避免过多的搬动。病人采取头和躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°体位，以增加回心血量和减轻呼吸的负担。注意保暖，吸氧，酌情给予镇静剂。43.参考答案：B糖皮质激素没有抗菌作用。44.参考答案：A[解析]硬联合麻醉(CSEA)将脊麻(SA)与硬膜外麻醉(EA)融为一体的麻醉方法，同时有着脊麻的优点和硬膜外麻醉的优点。但与任何椎管内麻醉一样，CSEA也不可避