2023年河北医科大附属唐山工人医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年河北医科大附属唐山工人医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.关于卵巢囊肿蒂扭转，下列哪项是错误的?______A.多发生在囊性畸胎瘤B.所发生在巨大肿瘤C.可引起突然腹痛D.阴道检查下腹一侧有明显包块E.疼痛如逐渐缓解，多系扭转自行复位2.腰椎间盘突出症的症状中，最多见的是______A.腰痛B.坐骨神经痛C.大小便功能障碍D.下肢痉挛性瘫痪E.病理征阳性3.阿司匹林引起的出血最好选用______。A.米索前列醇B.奥美拉唑C.西咪替丁D.氢氧化铝4.下列关于动作电位的描述，错误的是______A.动作电位是一种扩布性电位B.动作电位的幅度与细胞内外Na+的浓度差有关C.刺激越强，动作电位的幅度越大D.动作电位的产生需消耗细胞本身的能量E.膜电位除极至阈电位时，Na+通道大量开放5.下列关于处方书写，说法错误的是______。A.每张处方限于一名患者的用药B.药品名称应当使用规范的中文名称C.西药和中成药应当分别开具处方D.药品剂量与数量用阿拉伯数字书写6.下列哪项不是糖尿病酮酸中毒的诱因?______A.感染B.外伤C.妊娠和分娩D.胰岛素过量E.手术7.输血产生的血型抗体以哪种免疫球蛋白为主?______A.IgAB.IgCC.IgED.IgGE.IgD8.确诊糖尿病的检查是______。A.糖基化血红蛋白B.血尿酮体C.血糖D.口服葡萄糖耐量试验9.标本溶血对下列哪些酶测定结果有影响(

)A.CKB.LDC.ALTD.ASTA

B

C

D

10.下列病证中，适用于天麻钩藤饮的是______。A.热盛动风证B.类中风C.肝阳偏亢D.阴虚风动证E.热伤阴血，虚风内动证11.不适于颅脑增强扫描的病变______A.传染性病变B.寄生虫病C.脑急性卒中D.脑白质病E.脑肿瘤12.门脉性肝硬化典型的病理变化是______A.肝细胞变性坏死B.结缔组织增生C.正常肝小叶结构破坏D.肝内血管网改建E.再生结节及假小叶形成13.先天性梅毒牙在临床上可表现为______。A.牙本质发育不全B.釉质发育不全C.牙内弦D.蕾状磨牙14.肝硬化的特征性病理变化特点是

A.肝细胞变性坏B.汇管区炎症细胞浸润C.纤维组织增生D.假小叶形成E.肝细胞再生15.关于最具有潜在危险、最容易误诊的过敏性紫癜的类型，下列正确的是______。A.单纯型B.关节型C.腹型D.肾型16.下列选项中，哪项属于主观资料______。A.体温37℃B.血氧饱和度95%C.腹部膨隆D.腹胀17.患者女，29岁。停经5个月后，突发剧烈腹痛，应怀疑______。A.急性肾盂肾炎B.肝破裂C.脾破裂D.异位妊娠破裂18.萎缩的心脏颜色变深，其原因是萎缩的心肌细胞内含有

A.黑色素颗粒B.脂褐素颗粒C.含铁血黄素颗粒D.胆红素19.下列关于阴虚火旺型自汗、盗汗的描述，正确的是______。A.盗汗或自汗B.五心烦热C.午后潮热D.治法滋阴降火A

B

C

D

20.T管引流的目的不包括______。A.引流胆汁和减压B.引流残余结石C.支撑胆道D.引流量过少可引起胆总管下端引流不畅21.白细胞总数减少见于

A.化脓性感染B.伤寒C.肝硬化D.疟疾E.急性出血A

B

C

D

E

22.关于洗手的说法正确的是______A.接触病人、无菌操作、戴口罩及穿脱隔离衣前后洗手B.洗手范围为手心、指缝、手背、手关节、指腹、指尖、腕部C.流动水洗手，时间不少于10～15秒D.以上都是E.以上都不是23.患者男，33岁，因“急性肾炎入院”应给予______。A.低蛋白饮食B.要素饮食C.低脂饮食D.低胆固醇饮食24.气管切开手术后的护理应特别注意______。A.保持气管套管通畅B.每4～6小时清洗、消毒内套管一次C.严格无菌操作，吸痰管一用一消毒D.痰液黏稠可给予呼吸道雾化吸入A

B

C

D

25.下列依次与蒙古族、回族、藏族、维吾尔族、壮族有关的是______。A.酥油茶、馓子、青稞酒、馕、萨其马B.马头琴、冬不拉、铜钦、葫芦丝、芦笙C.那达慕大会、开斋节、雪顿节、古尔邦节、泼水节D.《嘎达梅林》《穆斯林的葬礼》《格萨尔王传》《阿凡提的故事》《刘三姐》26.引起原发性颗粒性固缩肾的最主要病变是______A.部分肾小球纤维化B.肾间质纤维组织增生C.肾间质淋巴细胞浸润D.入球小动脉玻璃样变性E.部分肾小球代偿性肥大27.下列哪一项是肝细胞癌的特异性表现?______A.类圆形的实性团块B.局部轮廓隆起C.外周绕有声晕，内有“块中块”或“镶嵌征”D.外周绕有强回声边缘的结节28.关于汗液的叙述，下列哪项是错误的?______A.汗液的主要成分为水分B.汗液的渗透压高于血浆C.汗液中的Na+浓度受醛固酮调节D.汗液是由汗腺细胞主动分泌的E.汗液中不含蛋白质29.阿昔洛韦属于______。A.抗病毒药B.抗真菌药C.抗滴虫病药D.抗阿米巴病药E.抗肠虫病药30.哪项是Ⅲ型急进性肾炎特异性指标?______A.ACIC(+)B.抗GBM抗体(+)C.ANCA(+)D.ANA(+)E.冷球蛋白(+)31.汗证主要是由下列原因引起的，除外______。A.肺气不足B.湿邪中阻C.营卫不和D.阴虚火旺E.邪热郁蒸32.羊水中的______随妊娠的进展而增加，反映了胎儿肾的逐渐成熟。A.肌酐、尿酸、尿素B.胆固醇、尿酸、尿素C.蛋白质、胆固醇、尿酸D.胆红素、胆固醇、淀粉酶33.妇女易患肾盂肾炎的时期是______。A.月经期B.哺乳期C.新婚蜜月期D.绝经期E.产褥期A

B

C

D

E

34.下列哪项为脑脊液检查的适应证______A.眼底视乳头水肿B.怀疑蛛网膜下腔出血C.不明原因的瘫痪D.患者有脑膜刺激征A

B

C

D

35.诊断肝性脑病最有价值的实验室项目是______A.血氨B.肝功能C.血尿素氮D.血钾E.动脉血气分析36.下列关于新民主主义革命时期的大事件的表述，不正确的是______A.五四运动标志着中国新民主主义革命的开始，中国工人阶级也第一次以独立的姿态登上政治舞台B.中共二大第一次提出了明确的反帝反封建的民主革命纲领C.中共三大正确估计了国民党的革命立场，决定共产党员以个人身份加入国民党，标志第一次国共合作正式形成D.南昌起义标志着中国共产党独立领导革命战争，创建人民军队和武装夺取政权的开始37.《党政机关公文处理工作条例》在以往公文处理办法的基础上重新规范，取消了______。A.抄送机关B.眉首C.附注D.主题词38.常为外邪致病先导的邪气为______。A.风B.寒C.暑D.湿39.在一些嘈杂的场所，经常看到一些用玻璃制作的电话间，其隔音效果很好，这是因为______。A.声音在玻璃中不能传播B.电话间内的声音传播介质——空气太少了C.电话间内打电话者与电话间外人群的声音被玻璃反射了D.电话间内打电话者与电话间外人群的声音被玻璃吸收了40.儿童GH过度分泌会导致______。A.侏儒症B.巨人症C.肢端肥大症D.库欣综合征41.常用的直接或间接盖髓剂是磷酸锌黏固粉。42.哪项不是早幼粒细胞的特点(

)A.细胞圆形或椭圆形B.核偏向一侧C.核仁可有可无D.胞质有均匀细小的紫红色颗粒43.赠与人故意不告知瑕疵或者保证无瑕疵，造成受赠人损失的，应当承担损害赔偿责任。44.SLE患者日常生活要注意的问题有______A.避免日晒B.合理饮食C.避免过劳D.适当参加体育活动E.避免受凉A

B

C

D

E

45.大气污染超标指数______。A.考虑了全年监测数据中超过卫生标准历次浓度的平均值B.考虑了全年监测数据中超过卫生标准历次浓度的总和C.考虑了全年监测数据中超过和等于卫生标准历次浓度的平均值D.考虑了全年监测数据中超过和等于卫生标准历次浓度的总和46.观察小儿发育情况，需摄取______。A.腕关节侧位B.腕关节正位C.双腕关节斜位D.双腕关节正位E.双腕关节侧位47.关于脊柱结核与脊柱骨折的区别点，下列叙述错误的是______。A.结核常侵犯多个椎体B.结核椎间隙多数狭窄或消失C.结核有冷脓肿D.结核常见于颈椎48.下列物质中，肝脏不能合成的是______。A.白蛋白B.免疫球蛋白C.凝血酶原D.纤维蛋白原49.肾炎性水肿的特点不包括______。A.主要由于肾小球滤过膜受损所致B.钠水潴留C.血浆胶体渗透压下降，组织间液增多D.首先发生于疏松组织部位E.均有尿量和尿液成分改变50.为人民服务是集体主义的最高表现。卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：B[解析]蒂扭转为常见的妇科急腹症。约10%卵巢肿瘤并发蒂扭转。好发于瘤蒂长、中等大、活动度良好、重心偏于一侧的肿瘤(如畸胎瘤)。常在患者突然改变休位时，或妊娠期、产褥期子宫大小，位置改变时发生蒂扭转。卵巢肿瘤扭转的蒂由骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带和输卵管组成。发生急性扭转后静脉回流受阻，瘤内极度充血或血管破裂瘤内出血，致使瘤体迅速增大，后因动脉血流受阻，肿瘤发生坏死变为紫黑色，可破裂和继发感染。有时不全扭转可自然复位，腹痛随之缓解。可发生于单侧或是双侧卵巢，但是双侧均扭转的较少见，有盆腔或附件包块史的患者突发一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐其至休克。妇科检查可扣及张力大之肿块，压痛，以瘤蒂部最明显。2.参考答案：B[解析]腰椎间盘突出症绝大多数是L4～L5或L5～S1之间的椎间盘突出，压迫L4和L5神经根，所以以坐骨神经损伤最多见。3.参考答案：A[解析]口服阿司匹林可直接刺激胃黏膜引起上腹不适及恶心呕吐。长期使用易致胃黏膜损伤，引起胃溃疡及胃出血。长期使用应经常监测血像，行大便潜血试验及必要的胃镜检查。应用阿司匹林时最好饭后服用或与抗酸药同服，溃疡病患者应慎用或不用。增强胃黏膜屏障功能的药物，如米索前列醇等，对阿司匹林等非甾体抗炎药引起的消化性溃疡有特效。4.参考答案：C[解析]动作电位的振幅通常与刺激的强度无关。5.参考答案：C[解析]西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。6.参考答案：D[解析]糖尿病酮症酸中毒常见的诱因有：急性感染、胰岛素不适当减量或突然中断治疗、饮食不当、胃肠疾病、脑卒中、心肌梗死、创伤、手术、妊娠、分挽、精神刺激等。7.参考答案：D[解析]输血产生的血型抗体以IgG为主。8.参考答案：D[解析]血糖是诊断糖尿病的唯一标准。有明显“三多一少”症状者，只要一次异常血糖值即可诊断。糖基化血红蛋白是葡萄糖与血红蛋白非酶促反应结合的产物，是判断血糖控制状态最有价值的指标。酮症或酮症酸中毒时尿酮体阳性。口服葡萄糖耐量试验在血糖异常增高但尚未达到糖尿病诊断标准时，为明确是否为糖尿病可以采用该试验。9.参考答案：ABCD虽然红细胞中不含CK，但含有大量腺苷酸激酶(AK)，目前常用的测CK的酶偶联法的反应体系中含有ADP。AK可催化ADP生成ATP，生成的ATP在指示酶6-磷酸葡萄糖脱氢酶作用下，可使NAD+生成NADH，340nm处吸光度升高，引起CK升高。为去除AK的干扰，不少试剂盒中加入AK的抑制剂二腺苷-5-磷酸(DAPP)和AMP。但也有些试剂中未加入DAPP，此时溶血标本将产生明显干扰；红细胞中LD含量比血清高100倍以上，不宜用溶血血清为测定标本；红细胞中AST和ALT分别为血清含量的15倍与7倍，所以明显溶血标本不宜测此二酶。10.参考答案：C[解析]天麻钩藤饮功效平肝息风，清热活血，补益肝肾；主治肝阳偏亢，风火上扰证，症见头痛，眩晕，失眠，舌红苔黄，脉弦数。11.参考答案：C[解析]颅脑增强扫描禁忌症：有下列情况之一应禁用或慎用对比剂：碘过敏者、严重肝肾功能损害者、急性出血和颅脑外伤。12.参考答案：E[解析]门脉性肝硬化的病理改变为由广泛增生的纤维组织将肝小叶分割、包绕成大小不等、圆形或椭圆形肝细胞团，称为假小叶。选项E正确。其他四个选项虽然也会在肝硬化的病理改变中出现，但不是肝硬化的特征性改变。13.参考答案：D[解析]先天性梅毒牙是在胚胎发育后期和生后第1年内，牙胚受梅毒螺旋体侵害而造成的牙釉质和牙本质发育不全。约有10%～30%的先天性梅毒患儿有牙齿表征，包括半圆形切牙或桶状牙，桑葚状磨牙或蕾状磨牙等。14.参考答案：D正常肝小叶结构被破坏，由广泛增生的纤维组织将肝细胞再生结节分割包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团，称为假小叶，是门脉性肝硬化的特征性病理改变。肝细胞变形坏死，汇管区炎症细胞浸润，纤维组织增生和肝细胞再生也是肝硬化的病理改变，但不是典型性改变。15.参考答案：C[解析]腹型过敏性紫癜为最具潜在危险和最易误诊的类型，约见于1/3的患者。除皮肤瘀点或紫癜外，最常见的表现是腹痛，严重者可发生脱水或并发消化道大出血而出现周围循环衰竭。因部分患者在出现皮肤紫癜前就有明显腹痛、压痛、肠鸣音亢进，易误诊为外科急腹症。16.参考答案：D[解析]主观资料即患者的主诉，包括患者所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述，也包括家属的代诉，如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。17.参考答案：D[解析]根据患者停经史和剧烈腹痛的临床表现，首先怀疑异位妊娠破裂。18.参考答案：B[解析]萎缩的器官体积变小，重量减轻，颜色变深或褐色，光镜下实质细胞体积缩小或数目减少，间质出现纤维组织增生或脂肪组织增生。萎缩的胞浆内可见脂褐素沉着。19.参考答案：ABCD[解析]阴虚火旺型自汗、盗汗症见盗汗或有自汗，五心烦热，或兼午后潮热。治法应滋阴降火；方用当归六黄汤。20.参考答案：D[解析]T管引流的目的：引流胆汁；引流残余结石；支撑胆道。胆汁引流一般每天300～700ml，量过少可能因T管阻塞或肝衰竭所致；量多可能是胆总管下端引流不畅。21.参考答案：BCD[解析]白细胞总数减少见于：(1)革兰阴性杆菌感染，如伤寒、副伤寒沙门菌；病毒感染，如流感病毒、肝炎病毒；寄生虫感染，如疟原虫等。(2)某些血液病，如再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症、白细胞不增多型白血病等。(3)自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、免疫抗体导致的白细胞减少。(4)理化损伤及药物反应，如苯及其衍生物引起的放射线损伤、化学品中毒，氯霉素、保泰松、抗癌药等引起的各种反应。(5)其他，如肝硬化、脾功能亢进等。22.参考答案：D[解析]①洗手指征：接触病人前后，特别是在接触有破损的皮肤、黏膜和侵入性操作前后；进行无菌技术操作前后，进入和离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门时，戴口罩和穿脱隔离衣前后；接触血液、体液和被污染的物品后；脱手套后。②洗手方法：用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部，时间不少于10～15秒，流动水洗净。23.参考答案：A[解析]急性肾炎患者应给予低蛋白饮食，减轻肾脏负担。24.参考答案：ABCD[解析]气管切开术后注意事项：(1)保持气管套管通畅；(2)严格执行无菌操作吸痰管一用一消毒；(3)每4～6小时清洗、消毒内套管一次；(4)痰液黏稠可给予呼吸道雾化吸入。25.参考答案：D[解析]酥油茶是藏族的传统食品，萨其马是满族的传统食品，A项错误。冬不拉是一种哈萨克族民间流行的弹拨乐器，葫芦丝是云南少数民族乐器，芦笙为西南地区苗、瑶、侗等民族的簧管乐器，B项错误。泼水节是傣族的节日，C项错误。只有D项对应正确。26.参考答案：D[解析]原发性颗粒性固缩肾发生在弥漫性硬化性肾小球肾炎，是各种类型肾小球肾炎发展到晚期的结果。其主要病变是大量肾小球纤维化和入球小动脉玻璃样变，有的形成无结构的玻璃样小团，致使两个肾对称性萎缩变小，色苍白，表面呈弥漫性细颗粒状，肾小而质硬。答案为D。27.参考答案：C[解析]原发性肝癌根据大体形态通常分为巨块型、结节型、弥漫型；从组织学类型分为肝细胞型肝癌、胆管细胞型肝癌和混合型肝癌。巨块型肝肿块多呈不均匀的强回声，多呈“块中块”表现；结节型肝癌肿块可见“镶嵌样”结构；弥漫型肝癌的重要特征是肝内门静脉分支管壁线显示不清及残缺或管腔内实性癌栓充填。28.参考答案：B[解析]刚从汗腺分泌出来的汗液与血浆是等渗的，但在流经汗腺管腔时，在醛固酮作用下，汗液中的Na+和Cl-被重吸收，最后排出的汗液是低渗的。29.参考答案：A[解析]阿昔洛韦属于抗病毒药物，是一种合成的嘌呤核苷类似物。主要用于单纯疱疹病毒所致的各种感染，可用于初发或复发性皮肤、黏膜、外生殖器感染及免疫缺陷者发生的HSV感染，为治疗HSV脑炎的首选药物。30.参考答案：C[解析]Ⅲ型急进性肾小球肾炎为少免疫复合物型，肾小球内无或仅有微量免疫球蛋白沉积。50%～80%Ⅲ型患者为原发性小血管炎肾损害，患者血清抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)常呈阳性。31.参考答案：B[解析]汗证的病因主要有体虚久病、情志失调、饮食不节。久病体虚，肺气不足，或阴阳失调，营卫失和，均可导致腠理不固，汗液外泄；劳伤心脾，心血不足，或烦劳过度，耗伤营阴，虚火内生，或肝郁化火，均可导致汗液不藏，外泄失常；嗜食辛辣，湿热偏盛，邪热郁蒸，导致汗液失司，外泄失常。32.参考答案：A[解析]羊水是指怀孕时子宫羊膜腔内的液体，其成分98%是水，另有少量无机盐类、有机物荷尔蒙和脱落的胎儿细胞。羊水中的代谢产物主要有肌酐、尿酸、尿素、它们均随妊娠的进展而增加，反映了胎儿肾的逐渐成熟。33.参考答案：ACE[解析]上行感染是肾盂肾炎最常见的感染途径，妇女于月经期、新婚蜜月期、产褥期易感染患病。34.参考答案：BCD[解析]脑脊液检查可以明确有无颅内出血，查找瘫痪的病因，诊断和鉴别诊断中枢神经系统感染性疾病，B、C、D为适应证。眼底视乳头水肿说明颅内压增高，做脑脊液检查有可能使颅内压降低导致脑疝，此为禁忌征。35.参考答案：A[解析]血氨升高是肝性脑病的临床特征之一，氨代谢紊乱引起的氨中毒是肝性脑病的十分重要发病机制。36.参考答案：C[解析]中共三大正确估计了孙中山和国民党的革命立场，决定共产党员以个人身份加入国民党，正式确定了建立国共合作统一战线的策略方针和政策。中共三大标志着共产党确立了与国民党建立统一战线的方针，第一次国共合作正式形成的标志是1924年国民党一大的召开。C项表述不正确，故正确答案为C。37.参考答案：D[解析]眉首没有取消，改称为版头；主题词在《党政机关公文处理工作条例》中被取消。38.参考答案：A[解析]风为百病之长，长者，始也，首也。风为百病之长，一是指风邪常兼它邪合而伤人，为外邪致病的先导；二是指风邪袭人致病最多。39.参考答案：C[解析]由于玻璃表面光滑，不易于吸收声音，是声音的优良反射体，这样传到电话亭外面的声音较少，起到了良好的隔音效果。故本题答案选C。40.参考答案：B[解析]儿童生长激素(GH)过度分泌会导致巨人症。41.参考答案：B[解析]常用的直接或间接盖髓剂有氢氧化钙、氧化锌丁香油糊剂。42.参考答案：D早幼粒细胞胞质中可出现多少、形态、大小不一的非特异性颗粒，呈紫红色。4