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文档简介

2023年密山市民族医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.下列有关炎症的理解哪项不正确______。A.血管反应是炎症的中心环节B.对机体损害的任何因素均可为致炎因子C.炎症对机体既有利,又有潜在危害性D.凡是炎症都必须应用抗生素抗炎2.男,38岁,患腱鞘炎半年,近日来症状加重,哪项治疗不正确______A.休息B.局部封闭C.局部理疗D.消炎止痛E.加强功能锻炼3.胃底腺的主细胞主要分泌______。A.胃蛋白酶原B.内因子C.盐酸D.黏液4.男性,65岁,胃溃疡病史20年,常于餐后出现中、上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解。近一年来疼痛不似从前有规律,且服氢氧化铝也难缓解,伴消瘦,来诊。查体:大便隐血阳性,最可能的诊断是______A.胃溃疡伴溃疡出血B.胃十二指肠溃疡出血C.胃癌出血D.慢性胃炎出血E.食管静脉曲张破裂出血5.内毒素的特点______。A.为革兰阴性菌细胞壁的脂多糖B.菌体裂解后释放出来C.耐热性强D.抗原性强,能刺激机体产生中和抗体A

B

C

D

6.医疗机构应当对药品制定和执行保管制度,采取必要的______等措施,以保障药品的质量。A.冷藏、防冻B.防潮、防虫C.防虫、防鼠D.防冻、防尘A

B

C

D

7.系统性红斑狼疮以女性多见,患病年龄以______岁最多。A.10~20B.20~40C.40~50D.50~608.职业病的特点,不包括

A.控制接触后可消除和减少发病B.病因大多可以检测C.长期接触职业有害因素即可发病D.有群发病性9.脾主升清主要指______。A.脾之阳气主升B.脾气散精上归于肺C.脾气以升为健D.运化水液转输周身10.归经是以______为理论基础,以______为依据。11.李某,44岁,工人,2011-3-28来诊

患者昨天在架车行驶途中因疲劳,将车停在路边并在车后座上睡眠约半小时。醒来后即自觉不适,今天开始发热怕冷而来诊。现症见:恶寒、咽喉干痒、头痛、鼻塞音重、流黄涕、食纳不馨,夜眠可,大便稠,小便略黄。查体:T38.8℃,P102次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,意识清楚,咽峡充血,扁桃体不肿大,两肺听诊无干湿性啰音,舌质红,苔薄白,脉浮数。胸部X线片提示:心肺未见异常。

要求:根据以上病例资料,写出辨病辨证依据、中医诊断、西医诊断、治法、代表方、方药组成及剂量。12.右心衰最早出现的特异性体征为______A.水肿B.肝大C.发给D.颈静脉怒张E.颈静脉怒张与肝静脉回流征阳性13.下列关于细菌性肝脓肿的CT表现描述正确的是______A.平扫示肝实质类圆形低密度病灶,中央为脓腔B.增强扫描可出现单环征C.增强扫描可出现双环征D.增强扫描可出现三环征E.脓肿内可见小气泡A

B

C

D

E

14.关于术后出血的观察和护理,描述错误的是______。A.若患者手术切口敷料被血液渗透,应及时检查,明确原因B.伤口放置引流管者,应注意观察引流液的量、颜色和性状C.伤口无引流者,可通过监测患者有无低血容量休克的早期表现来判断D.一旦发现切口出血,应立即准备再次手术止血15.主要吞噬化脓性细菌的白细胞是______。A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.淋巴细胞E.单核细胞16.患儿12个月,因高热惊厥入院。治疗1周痊愈出院,出院前对其家长健康教育的重点是______。A.合理喂养的方法B.体格锻炼的方法C.惊厥预防及急救措施D.预防接种的时间E.小儿体检的时间17.诊断淋巴瘤最重要的实验室诊断依据是______。A.骨髓涂片检查B.骨髓细胞化学染色检查C.淋巴结穿刺涂片检查D.淋巴结病理切片检查18.选择性阻断M1胆碱受体的药物是______。A.奥美拉唑B.雷尼替丁C.丙谷胺D.哌仑西平19.肺部CT图像拍摄时,对于窗的基本要求是______A.一般采用双窗拍摄B.只需拍摄肺窗C.必须要拍摄骨窗D.必须包括肺的宽窗和窄窗各一套E.必须拍摄肺窗和纵隔软组织窗20.血浆胶体渗透压主要由______形成A.球蛋白B.白蛋白C.氯化钠D.纤维蛋白原21.最不适于超声波检查的器官有______。A.肺B.乳房C.前列腺D.甲状腺E.肝22.下列方剂中,具有清胃热,滋肾阴功效的是

A.玉女煎B.清胃散C.苇茎汤D.泻白散E.龙胆泻肝汤23.下列药物中,有小毒的是______A.熊胆B.败酱草C.土茯苓D.鱼腥草E.蚤休24.新生儿因血一脑屏障差,败血症时易并发脑膜炎。

25.女性,50岁,右侧乳腺癌根治术后上肢活动受限。护士指导其患侧肢体康复锻炼,应达到的目的是______A.手能摸到同侧耳朵B.肩能平举C.肘能屈伸D.手能摸到对侧肩部E.手指高举过头,自行梳理头发26.肾细胞癌最常见的病理组织学类型是______A.乳头状癌B.透明细胞癌C.嫌色细胞癌D.集合管癌E.未分化癌27.肾上腺皮质带由浅入深依次是球状带、束状带、网状带。28.患者症见经期小腹胀痛拒按,胸胁、乳房胀痛,经行不畅,经色紫暗有块,块下痛减,舌紫暗,有瘀点,脉弦,适用的方剂是______。A.益肾调经汤B.圣愈汤C.清热调血汤D.膈下逐瘀汤29.成人在正常情况下产生红细胞、粒细胞和血小板的唯一场所是______。A.肝B.脾C.淋巴结D.骨髓30.左侧卵巢静脉一般汇入______A.髂总静脉B.髂内静脉C.髂外静脉D.左肾静脉E.腹主静脉31.下列哪种情况下做PAS染色红系可呈强阳性反应?______A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞性贫血C.红白血病D.溶血性贫血32.2019年3月,国务院办公厅印发《关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》指出,2019年底前实现生育保险和职工基本医疗保险两项保险合并实施。33.检查发现患者胸廓的前后径等于横径,肋间隙增宽,应考虑

A.扁平胸B.鸡胸C.正常胸廓D.漏斗胸E.桶状胸34.结核分枝杆菌侵入机体的途径有______、______、______等。35.下列先天性心脏病属于右向左分流型的是______。A.室间隔缺损B.右位心C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.房间隔缺损36.深龋备洞时,要做到洞低凭,侧壁平直,且两者相垂直。37.生理剂量的甲状腺激素可促进蛋白质合成。甲状腺激素分泌越多,蛋白质合成越多。38.需要一级护理的是______。A.术前检查准备阶段的患者B.大手术后病情稳定两周者C.早产婴儿D.疾病恢复期患者39.下列不属于肝脏功能的是______。A.分泌胆汁B.调节水电解质平衡C.参与代谢D.解毒功能40.下列哪项不是带下病病因?______A.感受湿邪B.脾虚湿盛C.湿热下注D.肾阳虚E.肺阴亏涸41.关于新生儿同种免疫性溶血病,下列哪一项正确?______A.在我国Rh血型不合新生儿溶血病较ABO血型不合引起者多见B.Rh阴性的孕母从未接受输血,胎儿为Rh阳性,则第一胎即可发生严重溶血C.ABO溶血病较易发生核黄疸D.ABO溶血病可发生于父为A血型。母为O血型的新生儿42.慢性牙髓炎就诊时的临床表现不包括______。A.冷热刺激痛B.食物入龋洞后痛C.剧烈的自发痛D.咬合痛,轻叩痛43.简述常用的麻醉前用药有哪些?44.慢性再生障碍贫血治疗的首选措施是______。A.肾上腺皮质激素B.脾切除C.雄性激素D.骨髓移植E.免疫抑制剂45.情绪对健康的影响取决于需要得不到满足而引起消极的情绪体验。46.下列属于基因工程抗体的有______A.人源化抗体B.单克隆抗体C.多克隆抗体D.双特异性抗体A

B

C

D

47.素有“疮家圣药”之称的药物是______。A.连翘B.白芷C.黄连D.防风48.胸部X线片Kerly'sB线是指______A.肺野内细而短的网状影B.宽0.5~1mm,多见于上叶的条状影C.宽约1mm,位于肋膈角上方水平走行条状影D.宽0.5~1mm,中肺野横行条状影E.以上都不是49.患者男,60岁,连续三天测血压为140/94mmHg,此患者属于______。A.正常血压B.正常高限C.高血压D.收缩压正常,舒张压升高50.透明血栓最常见于______A.小静脉B.小动脉C.中型动脉D.大静脉E.毛细血管卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:D[解析]炎症除细菌引起外,还有其它原因也会引发炎症,盲目应用抗生素抗炎会掩盖真实病情。2.参考答案:E[解析]此时加强活动会加重损伤。3.参考答案:A[解析]主细胞分泌胃蛋白酶原,壁细胞分泌盐酸和内因子。4.参考答案:C[解析]溃疡疼痛节律性改变或消失很可能是癌变的征兆。该患者疼痛节律性改变,伴消瘦和大便隐血阳性,符合胃溃疡癌变特征。5.参考答案:ABC[解析]内毒素是革兰氏阴性细菌细胞壁中的一种成分,叫做脂多糖。脂多糖对宿主是有毒性的。内毒素只有当细菌死亡溶解或用人工方法破坏菌细胞后才释放出来,所以叫做内毒素。其毒性成分主要为类脂质A。内毒素不是蛋白质,因此非常耐热。内毒素耐热而稳定,抗原性弱。可刺激机体产生抗体,但无中和作用,形成抗毒素,经甲醛处理不能成为类毒素。6.参考答案:ABC[解析]根据《药品管理法》第28条的规定,医疗机构必须制定和执行药品保管制度,采取必要的冷藏、防冻、防潮、防虫、防鼠等措施,保证药品质量。故本题答案选ABC。7.参考答案:B[解析]以女性多见,患病年龄以20~40岁最多。8.参考答案:C[解析]长期接触职业有害因素并达到一定的闯值量可能发病,排除法排除C。9.参考答案:B10.参考答案:脏腑经络学说所治病证11.参考答案:辨病辨证依据:

由于起居不慎,风热之邪侵袭肌表,伤及肺卫,卫气与邪气相争,故见发热、恶寒;咽为肺气所主,风热犯肺,故咽喉干痛;风热上扰清窍则头痛;肺开窍于鼻,风热犯肺则鼻塞音重,流黄涕;舌质红,苔白,脉浮数,为风热伤及肺卫的表现。

中医诊断:感冒——风热感冒

西医诊断:急性上呼吸道感染

治法:辛凉解表

代表方:银翘散加减

银花15g

连翘15g

牛蒡子10g

芦根15g

菊花15g

薄荷6g

桑叶10g

蝉蜕6g

甘草6g

桔梗10g

金荞麦10g12.参考答案:E[解析]右心衰竭时,因上、下腔静脉压升高,使颈外静脉、手背静脉及舌下静脉等浅表静脉异常充盈,并可出现颈静脉明显搏动。颈外静脉充盈较肝脏肿大或皮下水肿出现早,故为右心衰竭的早期征象。13.参考答案:ABCDE[解析]细菌性肝脓肿CT平扫示肝实质圆形或类圆形低密度病灶,中央为脓腔,密度均匀或不均匀,20%的脓肿内出现小气泡。环绕脓腔可见密度低于肝而高于脓腔的环状影为脓肿壁,急性脓肿壁外周可出现环状水肿带,边缘模糊。对比增强扫描脓肿壁呈环形明显增强,脓腔和周围水肿带无增强。脓肿壁和水肿带构成“环征”,一般多见“双环征”(水肿带+脓肿壁),周围没有水肿则呈单环;如果脓肿壁内层由坏死组织构成不增强,而外层由纤维肉芽组织构成有增强,则构成“三环征”。14.参考答案:D[解析]患者术后出现切口出血,应先观察出血原因,若为少量出血,一般给予更换切口敷料、加压包扎或全身使用止血药即可。15.参考答案:A[解析]中性粒细胞具有变形运动和吞噬活动的能力,是机体对抗入侵病菌,特别是急性化脓性细菌的最重要的防卫系统。16.参考答案:C[解析]小儿惊厥急救不当很容易引起小儿窒息,危及生命。因此家长应该掌握小儿惊厥的预防和急救措施,有助于在送医之前紧急处理,加大救治概率。小儿惊厥的护理措施:①出现惊厥时,应立即将患儿平卧,解松领口,头偏向一侧,使口腔分泌物尽快流出,以免引起窒息;若已出现窒息,应立即吸出分泌物并进行人工呼吸;②用缠有纱布的压舌板放入上、下齿之间,以防患儿咬伤舌头;③保持安静,减少对患儿的刺激;④有高热时应立即降温,惊厥时间较长时应给予吸氧;⑤惊厥发作时禁止饮食饮水;⑥迅速送医,并向医生如实反映情况,以便诊断和处理。17.参考答案:D[解析]诊断淋巴瘤最重要的实验室诊断依据是淋巴结病理切片检查。18.参考答案:D[解析]哌仑西平为选择性M1胆碱受体阻断药,选择性抑制胃酸分泌,用于溃疡病的治疗。19.参考答案:E[解析]肺部CT常规的摄影要求同时拍摄肺窗和纵隔软组织窗。20.参考答案:B[解析]血浆胶体渗透压主要由白蛋白形成。21.参考答案:A[解析]因超声波无法穿透充满气体的肺脏和骨性胸廓对声波的反射使胸膜下正常肺实质无法显像,肺部一直被认为是超声禁区。22.参考答案:A玉女煎功效清胃热,滋肾阴;主治胃热阴虚证,症见牙痛头痛,齿松甚或牙衄,烦热干渴,消谷善饥,舌红苔黄而干。23.参考答案:E[解析]蚤休性味苦、微寒,有小毒,归肝经。24.参考答案:A25.参考答案:E[解析]乳腺癌术后病人,为了尽快恢复患肢功能,应鼓励和协助病人早期开始患侧上肢功能锻炼,逐步活动各个部位直至患侧手指能高举过头,自行梳理头发。26.参考答案:B[解析]肾细胞癌病理组织学类型包括:①普通型(透明细胞)。肾癌,为最常见的类型,占肾细胞癌的70%~80%。②乳头状癌,占肾细胞癌的10%~15%。③嫌色细胞癌,在肾细胞癌中约占5%。27.参考答案:A[解析]肾上腺皮质由3层构成,最外层为球状带,接着为占大部分的束状带,内层为网状带。28.参考答案:D[解析]气滞血瘀型痛经症见经前或经期小腹胀痛拒按,胸胁、乳房胀痛,经行不畅,经色紫暗有块,块下痛减,舌紫暗,或有瘀点,脉弦或脉涩有力。治法理化行滞,化瘀止痛。方用膈下逐瘀汤。29.参考答案:D[解析]能够生成并支持造血细胞分化、发育、成熟的组织器官称为造血器官,造血器官生成各种血细胞的过程称为造血。人体造血主要包括胚胎期造血和出生后造血。胚胎期造血可分为以下三个阶段:①中胚叶造血期,此期造血在人胚发育第2周至第9周,卵黄囊壁上的胚外中胚层细胞是一些未分化的、具有自我更新能力的细胞,这些细胞聚集成团称为血岛,血岛是人类最初的造血中心。②肝脏造血期,始于胚胎第6周,至胚胎第7个月逐渐退化,3~6个月的胎肝是体内主要的造血场所。③骨髓造血期,胚胎第3个月长骨髓已经开始造血,第8个月时骨髓成为造血中心。出生后的造血器官主要包括:①骨髓造血,正常情况下骨髓是出生后唯一产生红细胞、粒细胞和血小板的场所,也产生淋巴细胞和单核细胞。②淋巴器官造血,造血干细胞分化出淋巴干细胞,其再分化成为T、B淋巴祖细胞,淋巴祖细胞在骨髓内发育。③髓外造血,生理情况下出生2个月后,婴儿的肝、脾、淋巴结等不再制造红细胞、粒细胞和血小板:在某些病理情况下,这些组织可重新恢复其造血功能,称为髓外造血。30.参考答案:D[解析]盆腔静脉与同名动脉伴行。右侧卵巢静脉汇入下腔静脉,左侧卵巢静脉汇入左肾静脉,故左侧盆腔静脉曲张较多见。31.参考答案:C[解析]红白血病的幼红细胞PAS染色多呈阳性反应,阳性率高,反应强;成熟红细胞有时亦可为阳性。32.参考答案:A[解析]2019年3月,国务院办公厅印发《关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》,意见要求,各地要高度重视生育保险和职工基本医疗保险合并实施工作,根据当地生育保险和职:亡基本医疗保险参保人群差异、基金支付能力、待遇保障水平等因素进行综合分析和研究,周密组织实施,确保参保人员相关待遇不降低、基金收支平衡,保证平稳过渡。各省(自治区、直辖市)要加强工作部署,督促指导各统筹地区加快落实,2019年底前实现两项保险合并实施。故本题判断正确。33.参考答案:E[解析]胸廓的前后径增大,以至与横径几乎相等,胸廓呈圆桶形,肋间隙增宽,考虑为桶状胸。34.参考答案:呼吸道、消化道、破损的皮肤粘膜。[解析]结核分枝杆菌主要通过呼吸道、消化道和受损伤的皮肤侵入易感机体,引起多种组织和器官的结核病。35.参考答案:D[解析]右向左分流型先天性心脏病因大动脉起源异常,使大量静脉血流入体循环,均可出现持续性青紫,如法洛四联症和大动脉错位等。36.参考答案:B[解析]深龋备洞时,为防止穿髓,可保留洞底近髓处少量软化已脱矿的牙本质,此时洞底一般不平,呈圆弧形,此时只能按备洞原则将洞壁磨平,切忌将洞底磨平。37.参考答案:A[解析]在正常情况下甲状腺激素主要是促进蛋白质合成,特别是使骨、骨骼肌、肝等蛋白质合成明显增加,这对幼年时的生长、发育具有重要意义。38.参考答案:C[解析]一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者;手术或手术治疗期间严格卧床的患者;生活完全不能自理且病情不稳定的患者;生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。39.参考答案:B[解析]肝脏的生理功能,即解毒功能、代谢功能、分泌胆汁、免疫防御功能等。40.参考答案:E[解析]带下病病因主要责之湿邪。肾阳虚气化失常,水湿内停。41.参考答案:D[解析]新生儿同种免疫性溶血病是因母亲与胎儿Rh血型或ABO血型不合引起母体产生同种抗体,在经胎盘进入胎儿体内,与同种抗原红细胞发生溶血。Rh血型不合发生于Rh阴性母亲第一次妊娠、分娩、输血时有Rh阳性红细胞进入母体,再次妊娠胎儿是

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