2023年承德钢铁集团有限公司总医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年承德钢铁集团有限公司总医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.药理效应在不同器官，甚至同一组织，也可产生不同效应。一般肾上腺素在______产生收缩效应。A.瞳孔B.骨骼肌C.内脏平滑肌D.血管平滑肌2.女性，45岁，有胆石症史2年，突发中上腹痛10小时就诊，诊断为急性胰腺炎。如出现以下哪种情况，预后最凶险?______A.血钙1.25mmol/LB.脐部及腰部皮肤出现紫斑C.血尿淀粉酶不增高D.出现黄疸E.高热3.典型流行性出血热的临床表现分为______、______、______、______恢复期五期。4.鼓励泌尿系结石患者多饮水的目的是______。A.有利于炎症扩散B.减少结石形成C.补充血容量D.冲洗尿道E.减轻焦虑A

B

C

D

E

5.在党政机关公文的承办环节，______公文应当根据公文内容、要求和工作需要确定范围后分送。A.普发性B.阅知性C.批办性D.咨询性6.下列化合物不属于糖异生原料的是______。A.甘油B.氨基酸C.丙酮酸D.乳酸E.脂肪酸7.畸形中央尖常见于______。A.下颌第一双尖牙B.下颌第二双尖牙C.上颌第一双尖牙D.上颌第二双尖牙E.上颌尖牙8.联合应用两种以上药物的目的在于______。A.减少单味药用量B.减少不良反应C.增强疗效D.减少耐药性发生A

B

C

D

9.尿液中小圆上皮细胞是指______。A.中层移行上皮细胞B.底层移行上皮细胞C.底层移行上皮细胞和肾小管上皮细胞D.肾小管上皮细胞10.女性停经后典型的激素变化是FSH下降，LH上升，E2下降。11.可出现裂片红细胞的情况有______。A.DICB.微血管病性溶血性贫血C.严重烧伤D.再生障碍性贫血A

B

C

D

12.判断颌骨骨折的主要体征是______。A.血肿B.局部压痛C.咬合关节错乱D.牙关紧闭E.张口受限13.头孢菌素类分几代?各代的代表药及其特点是什么?14.利用CD抗原分离细胞的技术主要有______。A.磁性微球分离法和流式细胞仪分选法B.磁性微球分离法和吸附柱过滤法C.滤膜渗透法和流式细胞仪分选法D.免疫细胞化学法和磁性微球分离法15.在八纲辨证中表示疾病性质的两纲是______A.阴阳B.表里C.寒热D.虚实16.下列哪一项是影响连续X射线产生的因素是

。A.靶物质B.管电流C.管电压D.高压波形E.以上都是17.甲持刀追杀仇人乙，在经过一条公路时，乙被飞驰而来的卡车撞死，对于甲的行为，下列说法不正确的是______。A.甲构成故意杀人既遂B.甲构成故意杀人未遂C.甲的行为与乙的死亡结果之间不具有必然的因果关系D.甲的行为与乙的死亡结果之间具有偶然的因果关系18.下列情况均应考虑为病理性黄疸，但哪一项不正确______。A.黄疸出现过早(24小时内)B.重症黄疸，血清胆红素＞205μmol/LC.黄疸发生于早产儿D.黄疸持续过久(足月儿＞2周)E.黄疸退而复现19.下列选项中，符合双极型集成与非门电路的逻辑关系的是

。A.输入有0，输出为1B.输入有1，输出为1C.输入有0，输出为0D.输入有1，输出为0E.输出与输入相反20.氨基苷类的不良反应可出现蛋白尿、管型尿、尿中红细胞、肾小球滤过减少，但不会出现肾衰竭。21.灰婴综合征的出现原因在于早产儿和新生儿肝脏内葡萄糖醛酸转移酶缺乏，使______在肝脏内代谢障碍。而早产和新生儿的肾脏排泄功能也不完善，造成该药物在体内的蓄积。A.庆大霉素B.氯霉素C.红霉素D.林可霉素22.下列影响组织液生成的因素中，叙述正确的有______

A．肌肉运动时毛细血管压升高，组织液生成增多

B．右心衰竭时毛细血管压降低，组织液生成减少

C．慢性肾病血浆蛋白丢失，血浆胶体渗透压下降，组织液生成增多

D．烧伤、过敏反应时，血浆胶体渗透压下降，组织液生成增多A

B

C

D

E

23.下列属于组织适应性改变的是

A.萎缩B.细胞内脂肪沉积C.玻璃样变性D.坏死E.坏疽24.既能治疗阴虚发热，又能治疗肺热咳嗽的药是______。A.地骨皮B.藿香C.青蒿D.银柴胡E.秦艽25.下列不符合五行生克规律的是

A.水为木之母B.金为土之子C.火为土之母D.金为木之所胜E.水为火之所不胜26.清热泻火药用于气分实热证。27.下列药物中，润肠通便，兼有利水消肿功效的是______。A.郁李仁B.火麻仁C.芒硝D.番泻叶E.芦荟28.人体应激性生理反应不包括______。A.心率加快B.血压升高C.免疫力提高D.胃液分泌增加29.肺内有肿块合并肺门淋巴结肿大就可诊断为肺癌。30.一般情况下，收缩压的高低主要反映______。A.心率B.外周阻力C.搏出量D.循环血量31.按照《物权法》规定，下列属于动产物权的是

。A.留置权B.房屋典权C.国有土地使用权D.不动产抵押权32.喘证的治疗应分清虚实邪正。实喘治肺，以______为主。A.祛邪利气B.扶阳固脱C.镇摄肾气D.补肺益气33.最易发生成骨性骨转移的肿瘤是______。A.前列腺癌B.肺类癌C.鼻咽癌D.乳腺癌34.对中毒者清除毒物进行洗胃时，下列不恰当的是______。A.昏迷患者不宜洗胃B.在服毒6小时内洗胃最有效C.食道静脉曲张患者不宜洗胃D.如服毒超过6小时，则不必洗胃35.下列事件属于突发公共卫生事件的是______。A.突然发生的造成社会公众健康严重损害的传染性疾病B.突然发生的某个家庭全体成员的食物中毒C.突然发生的造成社会公众健康严重损害的食物中毒D.突然发生的甲类传染病毒种的丢失A

B

C

D

36.下列关于三羧酸循环叙述正确的是______A.是不可逆反应B.经呼吸链传递氢生成12分子ATPC.是体内生成草酰乙酸的主要途径D.生成4分子CO2E.1分子枸橼酸被消耗37.M样作用是指______。A.心脏抑制、腺体分泌增加、胃肠平滑肌收缩B.骨骼肌收缩C.心脏兴奋、血管扩张、平滑肌松弛D.血管收缩、扩瞳38.不符合肺腺癌的描述的是______。A.多为周围型B.常有吸烟史C.可伴有黏液分泌D.常有肺门淋巴结转移39.终末期慢性肾衰竭的最主要死亡原因是

A.心血管疾病及其并发症B.严重感染C.严重电解质紊乱D.尿毒症脑病E.消化道大出血40.症状比较明显的中龋部位是______。

A．面

B．舌面

C．颈部

D．颊面

E．接触点41.肥胖病人麻醉管理过程中不正确的说法是______。A.椎管内麻醉穿刺困难B.局麻药需要随体重增加而增加C.全麻插管前维持气道通畅困难D.易将导管插入食道不易发现42.活髓切断术43.ABO血型划分的主要依据是______。A.红细胞膜凝集原的有无和类别B.血清中凝集素的有无和类别C.血清中凝集原的有无和类别D.红细胞膜凝集素的有无和类别44.血虚症见面唇淡白或萎黄，头晕眼花，心悸失眠，舌淡脉细。

45.气机是指______。A.气的升降B.气的变化C.气的运动D.气、血、津液等物质的互化E.运动形式46.不同给药途径药效出现时间从快到慢顺序为：静脉注射、肌内注射、皮下注射、口服。47.针刺的穴位皮肤用75%酒精的棉球擦拭，应从______向外绕圈擦拭。48.系统性红斑狼疮最常累及的器官是______。A.肾脏B.心脏C.肺D.脑E.肝脏49.急性心肌梗死的主要护理措施有哪些?50.含有三个细胞系的嵌合体可能是由于以下哪种原因造成的______A.减数分裂中第一次有丝分裂时染色体不分离B.减数分裂中第二次有丝分裂时染色体不分离C.受精卵第一次卵裂时染色体不分离D.受精卵第二次卵裂之后染色体不分离卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：C[解析]肾上腺素能使心肌收缩力加强、兴奋性增高，传导加速，心输出量增多。对全身各部分血管的作用，不仅有作用强弱的不同，而且还有收缩或舒张的不同。对皮肤、黏膜和内脏(如肾脏)的血管呈现收缩作用；对冠状动脉和骨骼肌血管呈现扩张作用等。由于它能直接作用于冠状血管引起血管扩张，改善心脏供血，因此是一种作用快而强的强心药。肾上腺素还可松弛支气管平滑肌及解除支气管平滑肌痉挛。利用其兴奋心脏收缩血管及松弛支气管平滑肌等作用，可以缓解心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。2.参考答案：E[解析]轻型急性胰腺炎可无发热或轻度发热，合并胆道感染者有寒战、高热，重症胰腺炎时高热或持续不退。高热提示预后凶险。3.参考答案：发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期4.参考答案：BD[解析]多饮水可稀释尿液，降低尿内晶体浓度，冲洗尿道。5.参考答案：B[解析]根据《党政机关公文处理工作条例》第二十四条规定，阅知性公文应当根据公文内容、要求和工作需要确定范围后分送。批办性公文应当提出拟办意见报本机关负责人批示或者转有关部门办理。故本题答案选B。6.参考答案：E[解析]糖异生是指从非糖物质转变为葡萄糖或糖原的过程。原料有乳酸、甘油、生糖氨基酸、丙酮酸等。7.参考答案：B[解析]畸形中央尖是由于在牙齿发育期，牙乳头组织向造釉器突起，在此基础上形成釉质和牙本质，多见于双尖牙，特别是下颌第二双尖牙，常左右侧对称性出现。8.参考答案：BC[解析]指征联合用药的目的是提高疗效，减少副作用，延缓或防止抗药性的产生。9.参考答案：C[解析]尿沉渣中小圆上皮细胞包括肾小管上皮细胞和基底层移行上皮细胞，其数量增加，临床常认为提示有肾小管损害或存在泌尿系统感染。10.参考答案：B[解析]女性停经后典型的激素变化是FSH上升，LH上升，E2下降。11.参考答案：ABC[解析]裂细胞为红细胞碎裂产生的碎片，呈非规律性改变，如盔型、梨形、泪滴形、新月形、哑铃形等。见于红细胞机械性或物理性破坏，如DIC、严重烧伤、微血管病性溶血性贫血、溶血尿毒症综合征、心脏瓣膜溶血、血栓性血小板减少性紫癜等。12.参考答案：C[解析]咬合关节错乱是颌骨骨折最常见的体征，即使骨折断只有轻度移位，也可能出现咬合关节错乱。13.参考答案：头孢菌素类分四代。

(1)第一代头孢菌素：对G+菌抗菌作用较二、三代强，但对G-菌作用差，虽对β-内酰胺酶稳定，但仍可被细菌产生的β-内酰胺酶水解破坏失去抗菌活性，对肾毒性较大。临床主要用于治疗敏感菌所引起的感染，如头孢噻吩。

(2)第二代头孢菌素：对G+菌作用稍逊于第一代，对G-菌的抗菌活性明显提高，对厌氧菌有一定作用，但对铜绿假单胞菌无效，对多种β-内酰胺酶比较稳定，对肾毒性比第一代有所降低。可用于治疗敏感菌所致的感染，如头孢呋辛。

(3)第三代头孢菌素：对G+菌的作用弱于第一、二代，对G-菌包括肠杆菌类、铜绿假单胞菌及厌氧菌有较强的抗菌作用，对β-内酰胺酶有较高的稳定性，体内分布广，组织穿透力强，可渗入脑脊液，对肾基本无毒性。临床用于治疗危及生命的敏感菌引起的严重感染，能有效控制严重铜绿假单胞菌感染，如头孢哌酮。

(4)第四代头孢菌素：对G+菌、G-菌均有很强的抗菌活性，对β-内酰胺酶尤其是超广谱质粒、染色体介导的酶稳定，故其抗菌谱广。可用于治疗对第三代头孢菌素耐药的细菌感染，如头孢匹罗。14.参考答案：B[解析]利用CD抗原分离细胞技术主要有磁性微球分离法和吸附柱过滤法。15.参考答案：C[解析]寒热是辨别疾病性质的两纲，是用以概括机体阴阳盛衰的两类证候，一般地说，寒证是机体阳气不足或感受寒邪所表现的证候，热证是机体阳气偏盛或感受热邪所表现的证候。16.参考答案：E[解析]X线的发生过程是向X线管灯丝供电、加热、在阴极附近产生自由电子，当X线管提供高压电时，阴极与阳极间的电势差陡增，电子以高速由阴极向阳极行进，轰击阳极靶面而发生能量转换，其中1%以下的能量转换为X线，99%以上转换为热能。因此连续X射线的影响因素包括管电压(决定射线能量)、管电流(决定射线强度)、靶物质和高压波形等。17.参考答案：A[解析]只有在行为人主观上存在故意，客观上实施了杀人的行为。造成了剥夺他人生命权的损害结果，且行为与结果间存在直接必然的联系时才构成故意杀人罪既遂。突然驶来的卡车是甲意志之外的因素，因此甲的行为与乙的死亡之间不具有必然的因果关系，C项说法正确。但甲持刀追逐乙的行为对乙被卡车撞死的结果具有积极的作用，因而两者之间具有偶然的因果关系，D项说法正确。甲在行凶过程中，乙意外死亡，使甲的犯罪行为无法继续完成，即因为甲的意志以外的因素被迫停止了犯罪，属于故意杀人未遂，B硕说法正确。故本题正确答案为A。18.参考答案：C[解析]病理性黄疸特点为：①生后24小时内出现黄疸；②血清总胆红素值每日上升超过85μmol/L，或每小时＞0.85μmol/L；③黄疸持续时间长，足月儿＞2周，早产儿＞4周；④黄疸退而复现；③血清结合胆红素＞34μmol/L。19.参考答案：A[解析]双极型集成与非门电路的逻辑关系是输入有0，输出为1。20.参考答案：B[解析]氨基苷类药物可以引起肾衰竭。21.参考答案：B[解析]灰婴综合征是氯霉素的严重不良反应之一。主要出现在新生儿、早产儿。由于其肝肾功能发育不完全，葡萄糖转移酶少，故对氯霉素解毒能力较低，肾排泄能力也较差，因此易引起药物在体内蓄积中毒，进而干扰线粒体、核糖体的功能，导致少食、呼吸抑制、心血管性虚脱、发绀等。故婴儿、孕妇、乳母应禁用氯霉素。22.参考答案：ACD23.参考答案：A细胞、组织的适应性改变有萎缩、肥大、增生和化生。细胞内脂肪沉积属于细胞、组织损伤性改变中的脂肪变。玻璃样变性和坏死属于细胞、组织损伤性改变。坏疽属于细胞、组织损伤性改变中的坏死。24.参考答案：A[解析]地骨皮凉血除蒸，清肺降火。用于阴虚发热，盗汗骨蒸；肺热咳嗽；血热出血证。25.参考答案：D[解析]五行相生次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。五行相克规律是：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。金应克木，金为木之所不胜。26.参考答案：A[解析]清热泻火药用于气分实热证，症见高热，口渴，汗出，烦躁甚或神昏谵语，舌红苔黄，脉洪数实。27.参考答案：A[解析]郁李仁润肠通便，用于老人、幼儿、产妇及体弱者津枯血少之肠燥便秘，兼具利水消肿，用于水肿、脚气浮肿。28.参考答案：D[解析]人体在应激状态下，生理反应可出现心率加快、血压升高、免疫力短暂提高，胃液分泌量减少。29.参考答案：B[解析]肺癌的诊断：①痰细胞学检查痰细胞学检查找到癌细胞可明确诊断；②X线检查中央型肺癌早期可无异常现象，当癌肿发展到一定大小，可出现肺门阴影，表现为靠近肺门的类圆形或不规则形团块，可有毛刺及分叶，周围型肺癌最常见的肺野周围孤立性圆形或椭圆形块影，肺泡癌结节型为轮廓清楚的孤立球形阴影，与周围型肺癌的X线表现相似。30.参考答案：C[解析]搏出量增大时，心缩期射入主动脉的血量增多，动脉管壁所受的张力也更大，故收缩期动脉血压的升高更明显。由于血压升高，血流速度加快，大动脉内增加的血量大部分可在心舒期流向外周。到舒张期，大动脉内存留的血量与搏出量增加之前相比，增加并不很多。因此，动脉血压的升高主要表现为收缩压明显升高，而舒张压升幅较小。脉压差增大。一般情况下。收缩压的高低主要反映心脏搏出量的多少。舒张压的高低主要反映外周血管阻力的大小。31.参考答案：A[解析]留置权是指债权人按照合同的约定占有债务人的动产，债务人不按照合同约定的期限履行债务的，债权人有权依照法律规定留置财产，以该财产折价或者以拍卖、变卖该财产的价款优先受偿的权利。留置的对象只能是动产。所以本题选A。32.参考答案：A[解析]喘证是以呼吸困难，甚则张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧等为主要临床特征的一种病证。喘证的治疗应分清虚实邪正。实喘治肺，以祛邪利气为主。区别寒、热、痰、气的不同，分别采用温化宣肺，清化肃肺，化痰理气的方法。虚喘以培补摄纳为主，或补肺，或健脾，或补肾，阳虚则温补之，阴虚则滋养之。33.参考答案：A[解析]前列腺癌是最易发生成骨性骨转移的肿瘤，其发生率为50%～80%。34.参考答案：D[解析]中毒者服毒超过6小时后，洗胃仍能清除残留的毒物，因此选项D是不恰当的。35.参考答案：ACD[解析]突发公共卫生事件是指已经发生或者可能发生的、对公众健康造成或者可能造成重大损失的群体性疫病以及其他危害公共健康的突发公共事件。包括已经发生或者可能发生的传染病暴发、流行；已经发生或者可能发生的不明原因的群体性疾病；传染病菌种或毒种的丢失；重大的食物中毒或职业中毒等事件。故本题选ACD。36.参考答案：A[解析]在三羧酸循环中，生成2分子CO2，中间产物草酰乙酸起着催化剂的作用，本身并无量的变化，枸橼酸也是中间产物，没有量的消耗。三羧酸循环的产物既可经过呼吸链，也可通过无氧呼吸产生ATP。故B、C、D、E均不正确，A选项正确。37.参考答案：A[解析]M样作用是指心脏抑制、腺体分泌增加、胃肠平滑肌收缩。38.参考答案：B[解析]肺腺癌多为周围型，与吸烟关系不密切。腺癌可分为高、中、低分化。细支气管肺泡细胞癌也是肺腺癌的一个亚型。癌组织可形成腺管、乳头，常有肺门淋巴结转移。39.参考答案：A心血管疾病是肾衰最常见的死因。大部分患者有不同程度的高血压，会加重肾损害，高血压可引起动脉硬化、左心室肥大和心力衰竭。左心室病变是肾衰极为重要的危险因素，心力衰竭是常见的死亡原因之一，本病动脉硬化进展迅速，冠心病是主要死亡原因之一。40.参考答案：C[解析]中龋病变前沿位于牙本质浅层，牙颈部牙本质厚度最小，因此龋损最接近髓腔，故症状最明显，C正确；颌面窝沟、颊面、舌牙面、接触点牙本质较颈部厚，中龋表现为洞口和窝沟边缘釉质墨浸样改变，对刺激症状较颈部轻。41.参考答案：B[解析]肥胖患者机体内脂肪含量相对较高，因而高脂溶性药物的表现分布容积的明显增加是可以预计的，而低脂溶性药物的分布容积变化与体重改变无明显相关。42.参考答案：当牙髓组织发生严重的营养不良及退行性变时，或不可复性牙髓炎未经良好处理时，由于血液供应的严重不足，发生牙髓坏死。活髓切断术是切除病变冠髓，保留健康根髓，盖髓剂覆盖根管口牙髓断面的治疗方法。