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文档简介
2023年苍溪县第二人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.①经调查,失读症在西方人中比较多见,而在中国人中极其少见。
②让思考者先学习汉字,再将语言材料用英文和汉字分两边认读,丧失的英文阅读能力竟会得到部分恢复。
③失读症指人因大脑局部受到损伤而丧失文字阅读能力。
④根据文字认知的特点,西方发明了一种奇特的失读症治疗法。
⑤所以使用汉字的人因局部脑损伤而导致失读的可能性也就大大减少了。
⑥其原因就在于汉字的认知是左右脑并用,而非只左脑在单独发挥作用。
将以上6个句子重新排序,语序正确的是______A.①②⑥③⑤④B.②③⑤④⑥①C.③①⑥⑤④②D.④②⑥③①⑤2.仰卧位低血压综合征是因为增大的子宫压迫了______。A.下腔静脉B.髂内静脉C.髂外静脉D.髂总静脉E.子宫静脉3.气管切开手术最常见的并发症是______。A.出血B.气胸C.拔管困难D.皮下气肿4.血氨升高的主要原因可以是
A.脑功能障碍B.肝功能障碍C.肾功能障碍D.蛋白质摄入过多5.2014年6月8日是“世界海洋日”,我国世界海洋日暨全国海洋宣传日的主题是______。A.建设海上丝路B.联通五洲四海C.建设海洋强国D.联通一丝一路E.保护人类摇篮A
B
C
D
E
6.下列关于着痹的描述,正确的是______。A.肢体关节肌肉酸楚、重着、疼痛B.痛不可触,得冷则舒C.除湿通络D.祛风散寒E.方用薏苡仁汤A
B
C
D
E
7.体循环淤血的体征有______A.肝大B.颈静脉怒张C.肝颈静脉回流征阳性D.呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰E.血便A
B
C
D
E
8.下列咳嗽类型中,选用丰隆作为配穴的是______。A.肝火灼肺B.肺阴亏虚C.痰湿阻肺D.咯血9.黄疸伴胆囊肿大常见于______。A.急性化脓性胆囊炎B.胰头癌C.壶腹癌D.胆总管癌E.肝硬化A
B
C
D
E
10.临床上常进行腰穿的部位是______。A.终池B.蛛网膜下腔C.脑室D.硬膜外腔E.第四、五腰椎间11.无牙下颌牙槽嵴吸收方向是向下向内向前。12.以滑膜炎为基本病理改变的风湿病是
A.强直性脊柱炎B.类风湿关节炎C.风湿性关节炎D.骨性关节炎E.痛风性关节炎13.胸部创伤病人如果合并有张力性气胸,麻醉诱导前必须先行胸腔闭式引流处理。14.急性胃扩张的临床表现不包括______。A.持续的溢出性呕吐B.胃腔扩张,胃肠减压吸出大量胃内容物C.腹部X线片发现腹部巨大D.患者可出现脱水、休克的表现E.早期可有弥漫性腹膜炎的表现15.胎儿出生以后卵圆孔完全闭合的时间是______。A.出生后2~4周内B.1年以内C.1.5年以内D.2年以内E.2.5年以内16.运动性血尿的特点______。A.血尿程度与运动量无关B.血尿常伴有其他症状C.血生化、肾功能及X线检查都可能出现异常D.一般持续一周E.是一种局部的良性过程,预后良好17.芳基烷酸类药物如布洛芬,在临床上的作用是______。A.中枢兴奋B.利尿C.降压D.消炎、镇痛、解热18.确定给氧浓度的首要指标为______。A.发绀的轻重B.病情和血气检查C.呼吸困难的程度D.神志状态E.肺功能检查结果19.下列各项中,对体层厚度影响最大的因素是______A.胶片分辨率B.照射角C.病灶大小D.层间距E.焦点面积20.关于外毒素,下列叙述正确的是______A.多由革兰阳性菌产生B.化学成分是蛋白质C.80℃,30min被破坏D.经甲醛处理可以制备成类毒素A
B
C
D
21.“用寒远寒,用热远热”体现的是______。A.因地制宜B.因时制宜C.因人制宜D.正治22.激励是管理者为提高组织绩效而进行的重要活动,根据激励的相关理论,下列各项描述有误的是______。A.未得到满足的需要是产生激励的起点B.奖励的价值越大,个人努力程度就越大C.实施负强化应以连续负强化为主,以消除人们的侥幸心理D.受激励者对所获取的报酬公平性的感觉影响他对所受奖励是否满意、满意的程度以及最终的激励效果23.下列关于评价CT影像质量的物理学影像标准的描述,错误的是
。A.图像噪声B.CT值的均匀性和稳定性C.对比度和空间分辨力D.窗宽、窗位E.层厚和剂量24.用______区别假性牙周袋与真性牙周袋。A.牙周袋深度B.牙周袋形状C.牙龈有无增生或肿胀D.牙周袋底的位置E.牙龈有无炎症25.多发性骨髓瘤患者特点有______。A.血红蛋白量及红细胞数下降B.红细胞成缗钱状排列C.白细胞、血小板数量正常或减少D.骨髓瘤细胞>15%A
B
C
D
26.下列表示精子活动良好的是______。A.精子呈向前运动B.精子能活动但不活泼,活动方向不定C.精子原地打转,活动迟钝D.精子非向前运动27.炭疽是由炭疽杆菌引起的动物源性传染病,其中______是最常见的临床类型。A.皮肤炭疽B.肺炭疽C.肠炭疽D.炭疽性败血症28.男性,20岁,感冒后7天出现颜面及双下肢浮肿,尿少。查:血压160/100mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣红细胞(++),Scr130μmol/L。2周后少尿,BUN28mmol/L,Scr620μmol/L。哪种疾病可能性大?______A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾炎D.肾病综合征E.高血压肾病29.在公文正式印发之前,由专人办理,包括填写发文字号、记录签发人、按经领导审定的印发范围和存档要求确定公文印发份数等的工作称
。A.审核B.签收C.核发D.登记30.腰麻穿刺进入蛛网膜下腔的部位俗称______A.马尾B.终池C.脊髓D.腰膨大E.脊髓后根31.以下选项中适合冷疗的是______。A.牙痛B.急性扭伤早期C.大面积组织损伤D.深部化脓病灶E.中暑A
B
C
D
E
32.糖尿病的诊断标准是:症状+静脉葡萄糖值______。A.随机≥11.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L或OGTT中2h≥11.1mmol/LB.随机≥7.8mmol/L或空腹≥7.0mmol/LC.随机≥11.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/LD.随机≥6.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/LE.随机≥6.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/L33.闭合性肋骨骨折的治疗要点是______。A.止痛、防治并发症B.胸腔穿刺C.胸腔闭式引流D.开胸探查E.气管插管或气管切开A
B
C
D
E
34.有结肠带,结肠袋和肠脂垂的是______。A.结肠B.阑尾C.直肠D.大肠全长35.下列不属于人体睡眠时的生理变化的是______。A.呼吸、心率减慢B.血压下降C.感觉功能暂时减退D.胃液、唾液分泌增多E.尿量减少、代谢率降低36.简述动脉粥样硬化的基本病理变化及主要合并症。37.关于老年糖尿病的一级预防,下列说法哪项是正确的?______A.改变生活方式,如多运动、定期体检等B.积极治疗糖尿病视网膜病变C.有效控制糖尿病患者的血压D.注意检测有无糖尿病肾病E.提高糖尿病的检出率,尽早发现和及时处理糖尿病38.下列哪项是四物汤的主治病证?______A.气衰血少B.气虚血瘀C.冲任虚损D.阴精亏虚E.劳倦内伤39.阳痫症见面色晦暗或萎黄,肢冷,口不啼叫或叫声微小。40.应用于控制性降压的药物首选______。A.硝普钠B.硝酸甘油C.尼卡地平D.吸入麻醉药41.抗休克的最基本的治疗措施是______。A.应用血管活性药B.扩充血容量C.纠正酸中毒D.应用抗生素E.增强心功能42.男性,46岁,右季肋部不适、食欲下降2年,腹胀、下肢浮肿1个月,近4天来腹痛、发热,腹胀加重。体检:脾肋下2.0cm,移动性浊音(+),Hb72g/L,ALB26g/L。腹水检查:淡黄色,比重1.017,蛋白25g/L,细胞总数6.0×109/L,白细胞5.6×109/L,中性粒细胞80%。最可能的诊断是______A.肝硬化合并结核性腹膜炎B.肝硬化合并自发性腹膜炎C.肝硬化门静脉血栓形成D.肝硬化合并原发性肝癌E.肝肾综合征43.DNA的复制需RNA指导的DNA聚合酶参加。44.患者久居潮湿之地而出现关节肌肉疼痛,时轻时重,阴雨天痛甚,舌苔薄白,脉濡缓。治宜选用下列哪种方剂
A.防风汤B.乌头汤C.薏苡仁汤D.独活寄生汤E.麻黄加术汤45.维生素K缺乏时哪种实验结果延长(
)A.PTB.TTC.APTTD.CRTA
B
C
D
46.急性气管支气管炎患者的治疗原则包括______。A.止咳B.祛痰C.平喘D.抗菌A
B
C
D
47.海金沙擅治石淋,兼具利尿通淋功效。48.妇女在怀孕期间应多晒太阳,这是因为太阳光中的紫外线有助于促进人体合成所需的______。A.维生素EB.蛋白质C.维生素CD.维生素D49.右心衰竭时引起瘀血的器官主要是______。A.肺、肝及胃肠道B.肝、脾及胃肠道C.脑、肺及胃肠道D.肾、肺及胃肠道E.脾、肺及胃肠道50.患儿,1岁,面色苍白1个月,易疲乏,时而烦躁,纳差。体检:肝肋下3cm,质中,脾肋下1.5cm。查血常规:Hb86g/L,RBC3.45×10112/L,MCV68fL,MCH20pg,MCHC0.26。最可能的诊断是______A.叶酸缺乏性贫血B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.维生素B12缺乏性贫血E.生理性贫血卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:C[解析]语句排序题。观察选项,首尾句在四个选项中均未重复出现同一个句子,再观察题干,可知第③句是解释何为“失读症”,应该作为首句出现,只有C项符合,再根据C项顺序,带入验证,可知C项为正确选项。2.参考答案:A[解析]仰卧位低血压综合征病理生理机制为仰卧时增大的子宫压迫下腔静脉,盆腔和下腔静脉的血液回流受阻,到达心脏的血液骤减,导致心输出量迅速下降,血压随之降低。3.参考答案:A[解析]气管切开手术的术中并发症包括:出血、心跳呼吸停止、气胸和纵隔气肿;术后并发症包括:皮下气肿、气胸和纵隔气肿、出血、拔管困难等。其中最常见的并发症是出血。4.参考答案:B[解析]血氨主要在肝内经鸟氨酸循环转化为尿素,肝功能障碍血氨升高。5.参考答案:AB[解析]6月8日是世界海洋日暨全国海洋宣传日,2014年海洋日的主题是“建设“海上丝路”,联通五洲四海”。全国多个地方开展各类活动,宣传普及海洋知识,提升全民海洋意识。故本题选AB。6.参考答案:ACDE[解析]着痹症见肢体关节肌肉酸楚、重着、疼痛。治法应除湿通络,祛风散寒;方用薏苡仁汤。游走性关节疼痛,局部灼热红肿,痛不可触,得冷则舒见于风湿热痹。7.参考答案:ABC[解析]体循环淤血的体征,如颈静脉怒张、肝大且有压痛、肝颈静脉回流征阳性、下肢水肿,重者可有腹腔积液。8.参考答案:C[解析]治疗痰湿阻肺型咳嗽的配穴包括丰隆、阴陵泉。9.参考答案:BCD[解析]黄疸伴胆囊肿大,提示胆总管有梗阻,常见于胰头癌、壶腹癌、胆总管癌、胆总管结石等。急性化脓性胆囊炎仅10%~20%的患者可出现轻微黄疸,并不常见。故本题选择BCD。10.参考答案:B[解析]在脊髓的蛛网膜和软脊膜之间有一宽大的间隙,名叫蛛网膜下腔,腰部最大,内含脑脊液,腰椎穿刺术一般在第3~4或第4~5腰椎间进行,此处不可能伤及脊髓,长的马尾神经根游动于脑脊液内,也不易刺伤,是腰穿的安全部位。蛛网膜下腔穿刺经:皮肤-皮下-棘上韧带-棘间韧带-黄韧带-硬膜外腔-硬脊膜-蛛网膜-蛛网膜下腔。11.参考答案:B[解析]向下向内向前改为向下向前向外。12.参考答案:B强直性脊柱炎的基本病理为原发性、慢性、血管破坏性炎症,韧带骨化属继发性修复性病变;类风湿关节炎的病理改变是滑膜炎;骨性关节炎的病理改变是关节软骨局部发生软化、糜烂,导致软骨下外露;痛风性关节炎的病理改变是存在于任何关节、肌腱和关节周围软组织的痛风石,致骨、软骨的破坏及周围组织的纤维化和变性。13.参考答案:A[解析]张力性气胸又称高压性气胸,常见于较大肺气泡的破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂,其裂口与胸膜腔相通,且形成活瓣故吸气时空气从裂口进入胸膜腔内,而呼气时活瓣关闭,不能让腔内空气回入气道排出。如此,胸膜腔内空气不断增多,压力不断升高,压迫患侧肺组织,使之逐渐萎陷,并将纵隔推向健侧,挤压健侧肺,产生呼吸和循环功能的严重障碍,快速诱导插管需要加压吸氧去氮,会加重病情。14.参考答案:E[解析]急性胃扩张可因胃壁坏死发生急性胃穿孔及急性腹膜炎,不是早期表现。故本题选E。15.参考答案:B[解析]由于肺循环建立,左心回心血量增加,左心房压力超过右心房卵圆孔瓣膜先在功能上关闭,到生后5~7个月,解剖上闭合。16.参考答案:E[解析]运动性血尿是健康人在剧烈运动后骤然出现的一过性血尿。它与运动强度过大、运动量增加过快、身体机能情况下降密切相关。尤其以男运动员,特别是跑跳和球类项目运动员多见。患者出现血尿后绝大多数在停止运动后24h至3天内血尿完全消失。同时患者除血尿外,其他的检查均正常。该病对健康未见明显的不良影响。17.参考答案:D[解析]芳基烷酸类药物多属于解热、镇痛、抗炎药,通过抑制前列腺素或其他递质的合成而起作用,导致白细胞活动及溶酶体酶释放被抑制,临床常用于消炎、镇痛、解热。18.参考答案:B[解析]血气分析检查是给氧的客观指标,动脉血氧分压正常值10.6~13.3kPa(80~100mmHg)当患者低于6.6kPa(50mmHg)时,应给予吸氧。19.参考答案:B[解析]照射角是影响体层厚度最主要的因素。20.参考答案:ABCD[解析]外毒素主要由革兰阳性菌产生,化学本质为蛋白质,多数不耐热。外毒素抗原性强,经0.3%~0.4%甲醛作用后,可成为脱去毒性而仍保抗原性的类毒素,类毒素注入机体后,可刺激机体产生具有中和外毒素作用的抗毒素抗体。21.参考答案:B[解析]《素问·六元正纪大论》说“用寒远寒,用凉远凉,用温远温,用热远热,食宜同法。”即用寒凉方药及食物时,当避其气候的寒凉;用温热方药及食物时,当避其气候的温热。22.参考答案:B[解析]激励是指组织通过设计适当的外部奖酬形式和工作环境,以一定的行为规范和惩罚性措施,借助信息沟通来激发、引导、保持和归化组织成员的行为,激励水平越高,完成目标的努力程度和满意度也越强,工作效能就越高;反之,激励水平越低,则缺乏完成组织目标的动机,工作效率也越低。B项说法过于片面,个人努力程度并不仅仅受到奖励价值的影响。故本题选B。23.参考答案:D[解析]评价CT影像质量的物理学影像标准包括图像噪声、CT值的均匀性和稳定性、对比度、空间分辨力、层厚和剂量等,不包括窗宽和窗位。24.参考答案:A[解析]结合上皮向根方增殖,其冠方部分与牙面分离形成的牙周袋为真性牙周袋。当患牙龈炎时,由于牙龈肿胀或增生,龈沟深度超过3毫米,但此时结合上皮仅开始向根方和侧方增值,尚未与牙面分离形成的牙周袋为假性牙周袋,也就是说,上皮附着水平位于正常的釉牙骨质界,没有结缔组织附着降低。25.参考答案:ABC[解析]多发性骨髓瘤的实验室检查有以下几种。①生化常规检查:血清异常球蛋白增多,而白蛋白正常或减少,尿凝溶蛋白(又称尿本周氏蛋白)半数阳性;②血常规检查:血红蛋白含量和红细胞计数降低,贫血多呈正细胞正色素性,白细胞、血小板计数正常或偏低,外周血涂片红细胞重叠排列呈缗钱状;③骨髓检查:浆细胞数目异常增多>10%,为形态异常的原始或幼稚浆细胞。26.参考答案:A[解析]活动力正常值为射精后60分钟内,精子50%或更多具有前向运动,25%或更多具有快速前向运动。27.参考答案:A[解析]炭疽杆菌由体表破损处进入体内,造成组织坏死;多发生于屠宰、制革或毛刷工人及饲养员。因接触较多和侵入途径简单,皮肤炭疽为最常见的临床类型,其次为肺炭疽和肠炭疽,严重时可继发炭疽杆菌败血症和炭疽脑膜炎。28.参考答案:B[解析]该患者表现为急性肾炎综合征,而且肾功能急剧恶化,早期出现少尿、肾衰,故诊断为急进性肾小球肾炎。29.参考答案:D[解析]公文的审核,是指公文的草稿在送交负责人审批签发以前,对是否确需行文,行文方式是否妥当,是否符合行文规则和拟制公文的有关要求,公文格式是否符合《国家行政机关公文处理办法》的规定等进行审核的工作。公文的登记,是指由专人办理,包括填写发文字号、记录签发人、按经领导审定的印发范围和存档要求确定公文印发份数等的工作。公文的签收属于收文办理程序,发生在公文印制分送之后。公文的核发,是指在公文正式印发前,对公文的审批手续、文件、格式等进行复核的工作。依题意可知,本题应选D。30.参考答案:B[解析]在脊髓蛛网膜下隙下部的一个扩大的腔隙,位于脊髓圆锥下方,马尾的周围,隙内充满脑脊液,还有终丝和马尾,称为终池,是腰麻穿刺进入蛛网膜下腔的部位。内无脊髓,所以腰麻时不会损伤脊髓。31.参考答案:ABE[解析]大面积组织损伤和深部化脓病灶禁忌冷疗。32.参考答案:A[解析]糖尿病的诊断基于FPG、任意时间或OGTT中2hPG。糖尿病症状加随机血糖≥11.1或FPG≥7.0mmol/L或OGTT2hPG≥11.1mmol/L应考虑糖尿病。33.参考答案:A[解析]骨折的断端因为有上、下完整肋骨的肋间肌支撑而较少发生错位,多数能白行愈合。治疗的重点是止痛、固定,可以口服镇痛、镇静药,也可用1%普鲁卡因溶液进行肋间神经阻滞或封闭骨折处。鼓励病人咳嗽、排痰,以减少和防止呼吸系统并发症。一般都不需要进行胸壁固定,若固定可采用胸带固定法,不主张使用胶布固定法。34.参考答案:A[解析]结肠带、结肠袋和肠脂垂是结肠、盲肠的结构特征。35.参考答案:D[解析]睡眠时视、触、嗅、听等感觉减退,骨骼肌反射和肌肉紧张度减弱,自主神经功能可出现一系列改变,如血压下降、心率减慢、呼吸变慢、瞳孔缩小、尿量减少、代谢率降低、胃液分泌增多、唾液分泌减少、发汗增强等、36.参考答案:动脉粥样硬化的基本病变过程由轻至重,分为四期。①脂纹形成;是动脉粥样硬化的早期病变。肉眼观主动脉的脂纹常见于后壁及分支开口处,为帽针头大小斑点,宽1~2mm,黄色条纹,不隆起或微隆起于内膜表面;镜下见内皮下有大量泡沫细胞。②纤维斑块:肉眼观纤维斑块为隆起于内膜表面的灰黄色斑块,随着斑块表层胶原纤维增生及玻璃样变,斑块逐渐变为瓷白色;镜下见斑块表面为一层纤维帽,由多量SMC及大量细胞外基质组成。③粥样斑块:肉眼观为明显隆起于内膜表面的灰黄色斑块,切面表层纤维帽为瓷白色,深部为黄色粥糜样物。镜下见纤维层趋于老化,胶原纤维玻璃样变,SMC被分散埋藏在细胞外基质中;深部为大量无定形物质,其内富含脂质、胆固醇结晶、钙化等;底部及边缘为肉芽组织增生;外周有少许泡沫细胞和淋巴细胞。
主要合并症有:①斑块内出血;②斑块破裂;③血栓形成;④钙化;⑤动脉瘤或夹层动脉瘤形成。37.参考答案:A[解析]一级预防是指通过采取措施促进健康,或消除致病因素对机体危害的影响,以及提高机体的抵抗力来预防疾病的发生。一级预防包括保障全人群健康的社会、环境措施和针对健康个体的措施。糖尿病的一级预防主要是生活方式的改变,如合理膳食、适当运动、定期体检等。B、C、D三项均为三级预防,E项为二级预防。38.参考答案:C[解析]四物汤补血养血调经,主冲任虚损、营血虚滞证。其他选项虽均属虚象,但均与阴血虚、冲任损有异。39.参考答案:B[解析]阳痫症见牙关紧闭,伴面红,痰鸣,舌红脉数;阴痫症见面色晦暗或萎黄,肢冷,口不啼叫或叫声微小。40.参考答案:A[解析]理想的降压药物要求降压确切,起效与
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